При лечении зубов кровоточат десна

Для лечения кровотечений десен при чистке зубов применяется целый комплекс мер: специальные гели и мази, ополаскиватели, зубные щетки и пасты. На выбор влияет причина возникновения, индивидуальные особенности пациента. Немаловажно соблюдение профилактических рекомендаций.

Почему кровоточат десны при чистке зубов, основные причины

кровоточат десны при чистке зубов

Определение причины, почему кровоточат десна при чистке зубов, необходимо для назначения правильного, комплексного лечения. Если явление связано с неправильными действиями или подбором щетки, это можно исправить самостоятельно, в домашних условиях.

Обратите внимание! При кровотечении в ходе чистки зубов, вследствие стоматологических заболеваний, необходим осмотр специалиста и его рекомендации.

Причины:

Применение некоторых разжижающих кровь (например, Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел, Варфарин, Кардиомагнил) и других лекарственных препаратов может возникнуть кровоизлияние.
Кровоточащие десны во время очищения полости рта могут свидетельствовать об авитаминозе, в частности, о нехватке витаминов K и C.
Еще одна причина, почему кровоточат десны при чистке, – это протекающий в ротовой полости воспалительный процесс и нарушение обменных процессов. Могут быть вызваны такими стоматологическими заболеваниями, как гингивит, пародонтит, стоматит, пародонтоз.
Нарушение свертываемости крови вследствие соматических болезней – гемофилия, сахарный диабет, волчанка, ревматоидный артрит.
Из-за курения, употребления черного крепкого чая и кофе, недостаточного очищения полости рта и других факторов скапливаются болезнетворные бактерии, образуется налет и зубной камень. Последний приводит к травмированию слизистой и появлению крови во время чистки зубов.
На состояние десен влияет изменение гормонального фона в период беременности, полового созревания, климакса. При сочетании этого фактора с пренебрежением очищения полости рта возникают воспалительные процессы и как следствие кровоточивость десен при чистке.
Провоцировать симптом способна недостаточная или неправильная гигиена полости рта: пренебрежение техникой чистки, слишком интенсивные действия, чрезмерное использование зубочисток, применение зубной щетки с жесткой щетиной.
Некачественный материал пломб, брекет систем, протезов и других ортопедических конструкций приводит к зазубринам, острым и нависающим краям, что впоследствии повреждает слизистую и провоцирует кровоточивость при чистке.

Симптомы кровоточивости десен

При возникновении кровоточивости десен при чистке зубов пациент может обнаружить следующие симптомы:

появилась кровь на зубной щетке во время процедуры и при полоскании;
болезненность и припухлость, покраснение или синюшность тканей;
повышенное слюноотделение;
налет на зубной эмали, отложения зубного камня и галитоз (неприятный запах изо рта).

Выраженность симптомов зависит от провоцирующей причины и давности проблемы кровоточивости десен при чистке зубов.

Медикаментозное лечение

На выбор, как лечить кровоточивость из десен при чистке, влияет систематичность явления, сопутствующие симптомы, провоцирующая причина. Основная терапия – мази и гели, ополаскиватели, лечебная зубная паста. Возможно дополнение витаминными комплексами, антибактериальными препаратами.

Мази и гели при кровотечениях из десен

Эти формы лекарств наносят непосредственно на поврежденные ткани после очищения ротовой полости и полоскания до 2 раз в день, затем втирают чистым пальцем. Самые рекомендуемые и эффективные препараты – Метрогил дента (Дентамет, Метродент, Асепта бальзам), Камистад, Холисал, Элюгель.

Метрогил и холисал

При повреждении десен также назначается дентальная паста Солкосерил, обладающая регенерирующим, обезболивающим свойством.

При отсутствии аллергической реакции на продукты пчеловодства можно использовать гель Асепта с прополисом. Он уменьшает признаки воспаления и кровоточивости, применяется в целях профилактики 2–3 раза в год курсами.

Данные мази и гели способствуют устранению причины кровоточивости десен – стоматологических воспалений и инфекционных процессов. Эти средства уменьшают отечность тканей, кровоточивость, болезненность.

Ополаскиватели

Обязательная мера для лечения кровоточивости десен при чистке зубов – использование средства для полоскания.

Растворы, применяемые курсами до 10–14 дней, обладают противовоспалительным, ранозаживляющим, антимикробным действием:

Мирамистин;
Хлоргексидин;
Ротокан;
Ромазулан;
Фурацилин;
Раствор соды и/или соли;
Хлорофиллипт спиртовой;
Стоматофит.

С профилактической целью постоянно можно использовать ополаскиватели, не являющиеся лекарственным средством, направленные на устранение кровоточивости десен. В аптеках и магазинах представлены следующие марки:

Лесной бальзам;
Колгейт;
Сплат;
Асепта Пародонтал;
ROCS;
Президент;
Фтородент;
Листерин;
Сенсодин;
Лакалют и др.

Зубные пасты при кровоточивости десен при чистке зубов

При возникновении кровоточивости десен при чистке зубов, первое, что делать, это заменить обычную используемую пасту лечебной или профилактической серией. На коробке будет указано «от кровоточивости». Их используют дважды в день.

зубная паста асепта

Наиболее доступные пасты, представленные в магазинах и аптеках:

Асепта;
Сенсодин;
Пародонтакс F;
Сплат Актив;
Лесной бальзам;
Лакалют Актив и др.

Важно! Если кровоточат десна во время чистки зубов, нежелательно применение отбеливающих зубных паст.

Лечение в кабинете стоматолога

Лечение кровоточивости десен при чистке зубов включает удаление налета с эмали и зубного камня и промывание глубоких пародонтальных карманов при пародонтите и пародонтозе. Эти манипуляции осуществляются специалистом в кабинете клиники.

лечение десен вектором

Для удаления зубных отложений используется ультразвуковая чистка, реже – использование инструментов и механическое очищение эмали. Число необходимых сеансов зависит от сложности работы и количества отложений.

Промывание пародонтальных карманов проводится при хронической форме пародонтита и пародонтоза. Оно способствует удалению болезнетворных микробов, продуктов их жизнедеятельности, гноя и экссудата. Применяемые растворы оказывают антибактериальное, противомикробное и противовоспалительное действие.

Как лечить кровотечение в домашних условиях

Лечение кровоточивости десен при чистке зубов народными средствами возможно только после консультации и одобрения специалиста. Это позволит не усугубить положение, не спровоцировать обострение стоматологических заболеваний, являющихся причинами этого симптома.

При появлении крови из десен при чистке зубов можно приложить ватный тампон, смоченный в перекиси, или кусочек льда. Это позволит остановить кровь, уменьшить отечность тканей.

Рецепты народной медицины

Для уменьшения кровоточивости десен при чистке полоскать растворами и отварами трав, устраняющими признаки воспаления, инфекционного процесса. Это:

ромашка;
календула;
кора дуба;
тысячелистник.

А также используются растворы соли и пищевой соды – отдельно или смесь по чайной ложке.

Алое

Если имеются повреждения десен, ранки, эрозии, можно прикладывать лист алоэ, предварительно размятый в руке до появления сока.

Профилактика кровоточивости десен

Если кровоточат десны при чистке иногда или постоянно, необходимо соблюдать профилактические рекомендации и выполнять меры для лечения и устранения провоцирующих причин.

Употреблять разнообразные, насыщенные микро- и макроэлементами продукты:

Источники витамина C – капуста, шпинат, шиповник, цитрусовые, они необходимы для укрепления сосудов, уменьшения их ломкости и проницаемости.
Для укрепления тканей десен и уменьшения риска их повреждения необходима группа B, которая содержится в бобовых, куриных яйцах, яблоках, говядине.
Дополняет свойства аскорбиновой кислоты и защищает десны от крови после чистки зубов витамин K, содержащийся в шпинате, капусте, авокадо, тыкве, бананах.
Для заживления ранок и эрозий на деснах необходим токоферол, который имеется в составе сливочного и подсолнечного масла, зерен кукурузы, треске.
Для здоровья десен, устойчивости сосудов к повреждениям нужен витамин PP, или никотиновая кислота, его кладезь – ананасы, гречка, свекла, фасоль и печень различных животных.

продукты богатые витамином C

Проходить профилактические осмотры у стоматолога и пародонтолога дважды в год.
Для уменьшения появления налета и предотвращения зубного камня чистить зубы, язык и полоскать рот минимум дважды в день лечебной или профилактической пастой.
Для улучшения качества очищения ротовой полости и обеспечения должного ухода дополнительно применять зубную нить и ирригатор. Уменьшить число пользований зубочистками, чтобы не травмировать ткани десен и не провоцировать появление кровотечений.
Для обогащения организма полезными веществами и осуществления механической очистки эмали зубов употреблять в пищу твердые фрукты и овощи – яблоки, морковь.
После приема пищи ополаскивать рот обычной водой.
Снизить потребление сахара и содержащих его продуктов, провоцирующих чрезмерное размножение бактерий.
При появлении первых симптомов обратиться к специалисту.
Менять зубную щетку каждые 3 месяца.

Как выбрать зубную щетку и пасту

При возникновении кровоточивости необходимо поменять зубную щетку и пасту. Желательно использовать щетки с мягкой или угольной щетиной с пометкой soft. При выборе пасты следует отдать предпочтение лечебной линейке, например, Пародонтакс F, Сплат Актив, Лакалют Актив.

Parodontax щетка

Чтобы не допускать развитие воспаления и скопления на предметах гигиены бактерий, их следует менять каждые 3 месяца.

При появлении крови из десен при чистке зубов не следует заниматься самолечением. Своевременное установление причины симптомы и комплексная терапия позволит быстрее избавиться от явления, избежав неприятных осложнений.

Список литературы

Банченко Г.В. — Сочетание заболеваний слизистой оболочки полости рта и внутренних органов, М.: Медицина, 1979.
Максимовский Ю.М. – Терапевтическая стоматология, Учебник, М.: Медицина, 2002.
Яковлева В.И. – Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний, Минск 1994.
Кузьмина Э.М. – Профилактика стоматологических заболеваний, М.: 2003.
Применение лечебно—профилактических гелей в стоматологической практике — Ред. В. Г. Сунцов, Омск : Б. и., 2004.
Г. М. Барер, Е. В. Зорян. — Рациональная фармакотерапия в стоматологии, М. : Литтерра, 2006.
Doni L. Bird — Modern Dental Assisting — Saunders — 2011

Источник

Лечение народными средствами кровоточивости дёсен предполагает полоскания и аппликации на пораженные участки. Такие методы являются дополнением к основному лечению, они доступны и найдутся практически в каждой домашней аптечке. Чем полоскать рот, может подсказать лечащий доктор. Общие принципы применения лекарственных растений заключаются в следующем:

Для того чтобы убрать кровоточивость десен, можно полоскать рот с помощью отвара из дубовой коры. Кора дуба поможет убирать кровоточивость десен в домашних условиях. Это обусловлено ее вяжущими и противовоспалительными свойствами. Дубовый отвар помогает останавливать воспалительный процесс уже в течение двух недель. Для этого потребуется ежедневно полоскать рот приготовленным заранее отваром или настоем.
Еще одно универсальное народное средство – ромашка аптечная. С ее помощью тоже проводится полоскание при кровоточивости десен. Это растение помогает ликвидировать болезнетворные микроорганизмы в ротовой полости, которые являются причиной воспаления и кровоточивости. Также она способствует заживлению ранок и эрозий (если воспаленные и размягченные дёсна травмируются жесткой пищей, брекетами). Чтобы сделать отвар, сухое сырье заливается стаканом кипятка, настаивается полчаса, после чего можно проводить полоскания. Процедуру повторять утром и вечером.
Другое противовоспалительное народное средство – шалфей. Благодаря ему, проходит боль и уменьшается отечность. Длительность полоскания неограниченна, до тех пор, пока не исчезнут основные симптомы.
Вылечить кровоточивость десен можно с помощью крапивы. Она помогает остановить даже интенсивное кровотечение. Две ложки сухого сырья заливаются стаканом воды, раствор настаивается, полоскание проводят утром и вечером до полного излечения.
С помощью водяного перца улучшаются показатели свертываемости кровяной жидкости, это средство поможет в устранении проблемы, снизит интенсивность воспаления. В аптечной сети можно приобрести настой или вытяжку из данного растения, делать в домашних условиях процедуры полоскания, можно также прикладывать смоченный в растворе ватный диск к пораженному участку. После такой аппликации кровоточащий участок перестает болеть, снижается его отечность.

Кроме применения фитотерапии, для полоскания можно применять соль, соду. Лучше приобрести морскую соль, растворять ее в теплой воде, полоскать ротовую полость. Можно смешивать соль и соду. Благодаря таким средствам устраняется бактериальный налет, снижается интенсивность симптомов.

Пасты для борьбы с проблемой

Народные средства не являются панацеей в лечении заболеваний десен. Их необходимо сочетать с лекарственными средствами. При комплексной терапии эффект будет стойким и выраженным. Что делать для избавления от неприятных симптомов и как остановить кровь из десен самостоятельно? Чтобы устранить кровоточивость десен и запах изо рта лечение в домашних условиях предполагает применение специальных зубных паст, гелей.

Лечебные зубные пасты состоят из активных противовоспалительных элементов, задачей которых является снижение отечности, болезненности тканей, стимуляция заживления.

Такими пастами являются:

Лакалут Актив – в его составе содержатся такие вещества, как хлоргексидин, фториды, аллантоин. С их помощью уменьшается выраженность воспаления, устраняются болезненные ощущения и отечность;
Лакалут Фитоформула – в его составе присутствуют активные растительные компоненты, фторид натрия;
Пародонтакс – содержит цинк, минеральные соли, фтор. Благодаря такому насыщенному составу эта паста помогает в лечении заболеваний десен;
Пародонтакс Ф – содержит вытяжки из лекарственных растений, это отличный помощник в борьбе с воспалительными процессами.

Правило использования лечебных паст говорит о том, что паста Лакалут Актив применяется только первые несколько дней, чтобы снять обострение заболевания. Длительно ее применять нельзя.

Применение лечебных гелей

Лечебные гели наносят только на пораженный участок. Они быстро и хорошо впитываются в десну, благодаря чему эффект от их применения продолжительный и достигается очень быстро. Самым популярным гелем, который разрешен к применению в период беременности, является Холисал. Он помогает снять болезненные ощущения, устраняет отечность.

Другим препаратом для лечения десен является гель Метрогил Дента. В его составе содержится антибактериальное вещество – метронидазол, антисептическое вещество – хлоргексидин. Не рекомендуется применять это средство самостоятельно, без предварительной консультации доктора. Если схема лечения составлена правильно, лекарство устраняет отечность и кровоточивость.

Гель Камистад быстро устраняет кровотечение. В его составе содержится лидокаин, который дополнительно обезболит. Не разрешается долго применять это средство. Также оно оказывает противовоспалительный эффект.

Правильно составленный рацион

Кроме использования паст и гелей, немаловажным в лечении заболеваний десен является правильно подобранное питание. В меню обязательно должны входить свежие фрукты и овощи. Доктором также нередко назначаются поливитаминные комплексы с повышенным содержанием в них аскорбиновой кислоты.

Рекомендуется ограничить потребление сладостей и продуктов с высоким содержанием углеводов. После каждого перекуса в течение дня следует чистить зубы или хотя бы полоскать рот.

С помощью комплексного подхода в терапии, используя традиционные и нетрадиционные методы, можно избавиться от проблем с деснами самостоятельно в домашних условиях.

Консультация врача обязательна

Хотите больше публикаций? Ставьте лайк и подписывайтесь на канал

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 10 октября 2019;
проверки требует 1 правка.

Кровоточивость десен — это симптом, с которым часто приходится сталкиваться стоматологам и стоматологическим гигиенистам при осмотре с применением стоматологического зонда. Кровотечение обычно происходит из глубины десневой борозды (кармана) — области между зубом и тканью десны. Кровоточивость десен является признаком воспаления и указывает на разрушение или эрозию тканей, выстилающих десневую борозду, или появлении язв на её эпителии[1].

Источником кровотечения обычно оказывается собственная пластинка десны — слой слизистой оболочки, богатый рыхлой соединительной и лимфоидной тканью.
Кровоточивость десен может вызываться механическими повреждениями слизистой оболочки полости рта, а также быть признаком разных воспалительных заболеваний пародонта, частота встречаемости которых, согласно некоторым данным, колеблется от 30 до 80% у детей и от 64 до 98% у взрослых[2].

Кровоточивость десен в редких случаях бывает признаком ряда других, более серьезных или системных заболеваний, лечение которых может потребовать участия терапевтов и гематологов. Среди них авитаминозы, нарушение свертываемости крови, отдельные вирусные заболевания и даже лейкемия[1].

Причины[править | править код]

Стоматологические причины[править | править код]

В большинстве случаев кровоточивость десен является симптомом заболеваний, находящихся в компетенции стоматологов. Одной из основных причин появления кровоточивости являются бактерии, составляющие микрофлору полости рта и ответственные за образование зубного налета. Налет, представляющий собой скопления микроорганизмов и продуктов их метаболизма, при плохой гигиене полости рта может трансформироваться в зубной камень, прорастающий в десневой карман, нарушающий целостность его тканей и провоцирующий воспалительные процессы, что и вызывает кровотечения[1].

Среди других распространенных причин кровоточивости десен травматические повреждения. Они могут быть связаны со слишком активной или неправильной чисткой зубов, с неправильным применением зубной нити, попаданием инородных тел в ротовую полость, химическими и термическими ожогами. Ротовая полость и десны могут травмироваться неудачно подобранными и установленными зубными протезами, пломбами или ортодонтическими скобами.

Системные причины[править | править код]

Кровоточивость десен может быть спровоцирована изменением гормонального фона, которое случается при половом созревании или беременности. Так, показано, что гормональные изменения могут влиять на состав слюны, что, в свою очередь, сказывается на скорости формирования зубного налета[3].
Причиной кровоточивости десен может быть недостаток витаминов. При серьезном недостатке витамина С развивается цинга, сопровождающаяся не только кровоточивостью десен, но и геморрагической сыпью, вызванной нарушениями в стенках сосудов[4]. Дефицит витамина К тоже может вызвать кровоточивость десен, поскольку это вещество является важным кофактором в процессе свертываемости крови[5].

В редких случаях кровоточивость десен может быть связана с такими серьезными заболеваниями, как лейкемия или гемофилия. Кровоточивость и гипертрофия десен при лейкемии сопровождается множество других симптомов, среди которых головные боли, слабость, нечленораздельность речи, носовые кровотечения, сонливость[6]. При разных типах гемофилии наблюдается несвертываемость крови, а десны являются далеко не единственной областью, в которой могут возникать спонтанные кровотечения. То же самое относится к другим расстройствам свертываемости крови, например, болезни Виллебранда[7]. Десны также могут кровоточить при сахарном диабете, болезни Верльгофа, некоторых вирусных заболеваниях и отдельных видах рака[8], Ошибка в сносках?: Неправильный вызов: ключ не был указан.

Некоторые препараты могут вызывать кровоточивость десен. Среди них такие распространенные антикоагулянты, как гепарин, варфарин и некоторые другие[9].

Диагноз[править | править код]

Ввиду того, что кровоточивость десен может быть симптомом очень различных по этиологии заболеваний, задачей врача становится выяснение конкретных причин появления кровоточивости. При данном симптоме целесообразно обращаться к стоматологу, который в ходе осмотра и опроса пациента должен установить, связана ли кровоточивость с зубным камнем или другими заболеваниями пародонта. При диагностике иногда применяются шкалы оценки кровоточивости десен, например, индекс кровоточивости по Мюлеманну-Коуэллу или Мюлеманну-Саксеру[10][11][12].

Также стоматолог может выяснить, нет ли у пациента недостатка в витаминах и не мог ли гормональный фон сказаться на проявлении кровоточивости десен.
Если стоматолог не уверен в причине кровоточивости, необходима консультация терапевтов и назначение дополнительных исследований. В частности, могут понадобиться анализы на выявление сахарного диабета, проблем со свертываемостью крови, оценка уровня гонадотропина или рентген челюсти. Если существует подозрение на лейкемию, пациенту требуется консультация гематолога и комплекс анализов для подтверждения или исключения данного диагноза.

Лечение[править | править код]

Лечение кровоточивости десен зависит от того, какие причины данного симптома выявлены в результате обследования. Если кровоточивость связана с системными патологиями или заболеваниями, надо приступить к их лечению под контролем гематологов или терапевтов.

Поскольку чаще всего кровоточивость десен связана с гингивитом и воспалительными процессами пародонта, терапевтические меры преимущественно сосредоточены на данных заболеваниях.
При лечении гингивита необходимо осуществить чистку ротовой полости и удалить зубной налет и зубной камень, если таковой имеется. При этом может понадобиться профессиональная чистка стоматологическим гигиенистом с использованием ультразвука, порошково-струйного аппарата или механических инструментов.
Для борьбы с патогенными представителями микрофлоры ротовой полости, вызывающими образование налета и зубного камня, могут назначаться антибиотики (как в виде инъекций, так и в форме таблеток) и полоскания с антисептическими препаратами, такими, как хлоргексидин.

Для лечения кровоточивости десен и воспалительных процессов в полости рта широко применяются стоматологические гели и мази, как в составе комплексной терапии, так и в качестве основного средства. К таким препаратам относятся Метрогил Дента (сочетает антибиотик метронидазол и антисептик хлоргексидин), Солкосерил Дентал (содержит полидоканол, временно снижающий чувствительность нервных окончаний, и вытяжку из крови молочных телят), Асепта (содержит хлоргексидин и прополис), Пародиум (сочетает хлоргексидин и экстракт ревеня), Холисал, Апидент-Актив и другие.
Наличие антибиотика в составе геля позволяет эффективно подавлять рост анаэробных бактерий, часто ассоциированных с заболеваниями пародонта. Среди таких бактерий A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis, P. intermedia, B. forsythus, C. rectus, E. nodatum, P. micros, S. intermedius, Treponema sp. и другие[13]. В этом аспекте препарат Метрогил Дента, применяемый более 20 лет, несколько опережает аналоги, позволяя помимо лечения гингивита включать его в комплексную терапию острого и хронического пародонтита, пародонтоза, афтозного стоматита, хейлита, постэкстракционного альвеолита, периодонтита и периодонтального абсцесса[14][15][16].
Преимущество стоматологических гелей заключается в местном действии, в результате которого препарат попадает непосредственно в очаг поражения. В такой форме препараты легко применять, нанося непосредственно на десны, и они оказывают меньшее системное влияние на организм.

Некоторые стоматологи рекомендуют полоскания на основе средств народной медицины или экстрактов целебных трав. Среди них экстракты ромашки, календулы или коры дуба. Эти средства могут оказывать положительное действие, однако их эффективность нередко подтверждается только народным опытом, а клинических исследований данных средств недостаточно[17].

При кровоточивости десен нежелательно пользоваться отбеливающими зубными пастами, так как они способны вызывать дополнительное раздражение. Также не рекомендуется использовать зубные щетки с жесткой щетиной. Лучше дополнительно проконсультироваться со стоматологом по поводу того, как в каждом конкретном случае применять зубные щетки, зубную нить или ополаскиватели для рта[1].

Среди других мер для профилактики и улучшения состояния при кровоточивости десен — отказ от курения, которое способно дополнительно раздражать слизистую оболочку полости рта, и употребления алкоголя. Пренебрежение медицинским осмотром и терапией кровоточивости десен при гингивите может приводить к развитию заболевания и деструктивному поражению тканей пародонта, при котором может быть затронута костная ткань. Развитие заболевания может приводить как к естественной потере отдельных зубов, так и к необходимости их удаления[18].

См. также[править | править код]

Гингивит
Пародонтит

Примечания[править | править код]

↑ 1 2 3 4 Ilona Fotek, DMD, MS. Bleeding gums. MedlinePlus. Дата обращения 26 ноября 2015. (англ.)
↑ Трезубов, Владимир Николаевич. Клиническая стоматология: учебник: Учебное пособие. — 2015. — 788 с. — ISBN 978-5988113362.
↑ Lukacs J.R., Largaespada L.L. Explaining sex differences in dental caries prevalence: saliva, hormones, and «life-history» etiologies // Am J Hum Biol.. — 2006. — Т. 18(4). — С. 540-55. — PMID 16788889.
↑ Touyz L.Z. Vitamin C, oral scurvy and periodontal disease // S Afr Med J.. — 1984. — Т. 65(21). — С. 838-42. — PMID 6374927.
↑ Mann K.G. Biochemistry and physiology of blood coagulation // Thromb Haemost.. — 1999. — Т. 82(2). — С. 165-74. — PMID 10605701.
↑ Lim H.C., Kim C.S. Oral signs of acute leukemia for early detection // J Periodontal Implant Sci.. — 2014. — Т. 44(6). — С. 293-9. — DOI:10.5051/jpis.2014.44.6.293.. — PMID 25568810.
↑ James P.D., Goodeve A.C.,. von Willebrand disease // Genet Med.. — 2011. — Т. 13(5). — С. 365-76. — DOI:10.1097/GIM.0b013e3182035931.. — PMID 21289515.
↑ Lalla E., Cheng B., Lal S., Kaplan S., Softness B., Greenberg E., Goland R.S., Lamster I.B. Diabetes mellitus promotes periodontal destruction in children // J Clin Periodontol.. — 2007. — Т. 34(4). — С. 294-8. — PMID 17378885.
↑ Douketis J., Bell A.D., Eikelboom J., Liew A. Approach to the new oral anticoagulants in family practice: part 2: addressing frequently asked questions // Can Fam Physician.. — 2014. — Т. 60(11). — С. 997-1001. — PMID 25392439.
↑ Mühlemann H.R., Son S. Gingival sulcus bleeding—a leading symptom in initial gingivitis // Helv Odontol Acta.. — 1971. — Т. 15(2). — С. 107-13. — PMID 5315729.
↑ Cowell C.R., Saxton C.A., Sheiham A., Wagg B.J. Testing therapeutic measures for controlling chronic gingivitis in man: a suggested protocol // J Clin Periodontol.. — 1975. — Т. 2(4). — С. 231-40. — PMID 1061721.
↑ Saxer U.P., Linden A.M., Steiner M. Evaluation of a gingival inflammation test: gindex // SSO Schweiz Monatsschr Zahnheilkd.. — 1978. — Т. 88(5). — С. 613-8. — PMID 274819.
↑ Lovegrove J.M. Dental plaque revisited: bacteria associated with periodontal disease // J N Z Soc Periodontol.. — 2004. — Т. (87). — С. 7-21. — PMID 15143484.
↑
Андрей Иорданишвили, Виталий Пирожинский, Александр Щербо. Стоматологическое здоровье работников, занятых в производстве синтетических моющих средств. — М.: Litres, 2013. — С. 141. — 1021 с. — ISBN 9785457052666.
↑ Булкина Н.В., Островская Л.Ю. Новые возможности местной антибактериальной терапии воспалительных заболеваний пародонта на фоне патологии органов пищеварения. https://rmj.ru/. Российский медицинский журнал. Дата обращения 23 августа 2014. Архивировано 23 августа 2014 года.
↑ Ю.А.Шульпекова. Воспалительные заболевания полости рта и глотки. https://rmj.ru/. Российский медицинский журнал. Дата обращения 23 августа 2014. Архивировано 23 августа 2014 года.
↑ Firenzuoli F., Gori L. Herbal medicine today: clinical and research issues // Evid Based Complement Alternat Med. Sep;:.. — 2007. — Т. 4(Suppl 1). — С. 37-40. — DOI:10.1093/ecam/nem096. — PMID 18227931.
↑
Под ред. Г. М. Барера. Терапевтическая стоматология. В 3 частях. Часть 2. Болезни пародонта. — 2009. — 224 с. — ISBN 5-9704-1391-7 978-5-9704-1391-3. Архивная копия от 4 марта 2016 на Wayback Machine

Источник