При лечении зуба одевают резинку на зуб

для чего используют коффердам в стоматологии

Применение современных материалов улучшает качество лечения зубов. Коффердам (латексная завеса, раббердам) – полезное приспособление, облегчающее работу стоматолога, повышающее эффективность манипуляций в полости рта.

Что такое коффердам? Почему в элитной клинике большинство видов лечения проводится с применением раббердама? Информация о преимуществах, влиянии латексной защиты на качество стоматологического лечения ознакомит с новыми технологиями.

Что такое коффердам
Полезные свойства
Преимущества
Область применения
Особенности и виды
Предупреждение побочных эффектов
Особенности применения

Что такое коффердам

коффердам купить

Особенности:

тонкое полотно из эластичной резины предназначено для изоляции определённого участка полости рта от слюны, крови, влаги;
оптимальная толщина, плотность латекса позволяет легко проделать отверстие нужного диаметра;
подготовленный материал надевается на одну или несколько единиц, требующих лечения;
полная изоляция от влаги обеспечивает максимальную эффективность пломбирования, лечения корневых каналов, адгезивной реставрации.

Возьмите на заметку:

врачи и пациенты быстро оценили разницу между процедурами с применением раббердама и без него;
раньше специалисты не понимали, почему пломбы выпадают, а зубы после чистки каналов нередко ноют, хотя были соблюдены все условия, использованы качественные материалы;
недовольство пациентов тоже было оправдано: многие стоматологические процедуры стоят недёшево. Если пломба крошилась чуть позже, чем оканчивался гарантийный срок, затраты вновь ложились на плечи пациента;
ограничение доступа влаги к рабочей зоне существенно повысило качество лечения, обеспечило более длительный срок службы пломб;
с помощью защитного покрытия стоматологам удалось добиться практически идеальной стерильности при прочищении, последующем лечении корневых каналов. Нередко инфекция, занесённая со слюной во время процедуры, приводила к воспалению, нагноению ткани.

Знаете ли вы, что существует жидкий коффердам. Быстро застывающая масса изготовлена из метилакрилата. Процесс полимеризации занимает 20 секунд, вещество активно проникает в межзубные промежутки. Изолируется область околозубной ткани в нужной зоне, но язык, слизистые остаются незащищёнными. Жидкий раббердам рекомендован при микроабразии, отбеливании зубов, для герметизации участков после наложения обычного коффердама.

Узнайте правила применения и посмотрите обзор эффективных гелей и мазей от воспаления десен.
Подробности о депульпировании зубов при протезировании описаны по этому адресу.

Полезные свойства

Стоматологические клиники высокого уровня проводят целый ряд манипуляций только с латексной защитой. Применение коффердама для определённых манипуляций – требование Международных стандартов лечения зубов.

Положительные моменты:

эластичная резина изолирует ткани ротовой полости, обеспечивает хороший доступ к проблемной единице;
врачу удобнее выполнять манипуляции;
возрастает качество лечения, пломба держится дольше.

Обратите внимание! При наложении латексной завесы пациент может спокойно глотать слюну, дискомфорт минимальный. Если врач предлагает латексную защиту, не отказывайтесь: таковы требования Международного протокола по проведению определённых стоматологических процедур.

Преимущества

жидкий коффердам

Коффердам заслужил положительную оценку специалистов. Многие пациенты также согласны с мнением врачей.

Преимуществ у раббердама немало:

качественная защита рабочей зоны от попадания влаги. После наложения эластичной, резины зуб (или группа зубов) надёжно изолированы от влаги. Кашель, чихание, дыхание – факторы, ухудшающие адгезию (сцепление) пломбировочного материала и зубной ткани. Отсутствие естественных факторов, негативно сказывающихся на процессе лечения, повышает срок службы пломб из различных материалов;
изоляция языка, нормальное положение мышечного органа в течение процедуры;
защита дыхательных путей, глотки от проникновения мельчайших частичек зубной ткани, неизбежно образующихся при работе бормашины. Остатки коронок, мелкий стоматологический инвентарь, части пломб также могут попасть в горло, вызывать нежелательные реакции;
сохранение полноценной глотательной функции. Никаких слюноотсосов, ватных валиков и дискомфорта: эластичное полотно закрывает ткани, но не препятствует нормальному процессу глотания;
пациенту не нужно постоянно полоскать рот, доктор не тратит время на установку/удаление ватных тампонов для сбора слюны.

И это ещё не все положительные моменты. Есть и другие преимущества:

подавление рвотного рефлекса. Иногда проблема настолько серьёзна, что без коффердама стоматолог не может беспрепятственно проводить манипуляции в ротовой полости. Защитное покрытие снижает чувствительность нёба, минимизирует контакт, провоцирующий позывы к рвоте;
длительная необходимость держать рот открытым доставляет дискомфорт. При незатруднённом дыхании, свободном глотании снижаются неприятные ощущения. Жевательные мышцы меньше устают при естественном положении языка, лёгком проглатывании слюны;
защита мягких тканей ротовой полости. Раббердам предотвращает попадание реактивов на слизистые, избавляет от раздражения, аллергических реакций на химикаты;
снижение затрат времени на стоматологическое лечение. Врач ограждает нужную зону от слюны, манипуляции выполнять проще, скорость работы повышается на треть. При постоянном применении изолирующего материала установка резинового платка занимает всего несколько минут.

Область применения

коффердам фото

В обязательном порядке коффердам накладывается в следующих случаях:

эндодонтическое лечение. Обработка корневых каналов нередко осложняется проникновением ротовой жидкости с большим количеством микробов внутрь проблемных зон. Растворы антисептиков, которыми врач промывает каналы, иногда раздражают слизистые. Коффердам предупреждает негативные последствия;
художественная реставрация, пломбирование с применением светоотверждаемых материалов. Латексная защита незаменима в адгезивной стоматологии, когда требуется идеальное сцепление композитных материалов с поверхностью зуба.

Для наложения эластичной плёнки требуется ассистент. В четыре руки установка занимает несколько минут. Не случайно в клиниках средней и низкой стоматологической категории, когда стоматолог работает без помощника, латексная защита применяется редко.

Необязательное применение:

в некоторых случаях при профессиональном отбеливании зубов.

Когда коффердам не применяется:

при реставрации единиц, на которых закреплены коронки мостовидных протезов, после установки брекетов;
анатомические особенности зубочелюстной системы, затрудняющие использование латексной плёнки;
лечение поддесневого кариеса, небольшой объём реставрации.

Обратите внимание! Стоматологические ассоциации многих стран мира запрещают определённые виды лечения без использования латексной защиты. К сожалению, не все практикующие стоматологи, принимающие в недорогих клиниках, работают с коффердамом.

Особенности и виды

коффердам стоматологический

Защитная плёнка не случайно имеет различный цвет, толщину. Многие разновидности обладают приятным, слегка заметным запахом, например, зёлёный коффердам пахнет мятой. Стоматолог подберёт определённый материал с учётом вида лечения.

Форма, размер:

для удобства резина поставляется в виде готовых пластин 15х15 см (или другого размера), рулонах (например, ширина – 15 см, длина – 55 см);
для манипуляций часто применяется латекс, натянутый на специальную рамку. По этой причине пластины удобнее для использования.

Толщина резины:

стоматолог легко подберёт материал с определёнными свойствами: от толстого специального (от 0,34 до 0,39 мм) до тонкого латекса (от 0,13 до 0,18 мм);
изоляционные свойства усиливаются по мере увеличения толщины раббердама. Но не везде требуется самое толстое защитное покрытие: в области жевательных зубов плотный материал оказывает сильную нагрузку на кламмеры;
для изоляции премоляров и моляров больше подходит более тонкая резина, при реставрации передних единиц стоматолог использует толстую резину;
материал средней толщины подходит для изоляции рабочей зоны во время лечения любых единиц зубного ряда.

Цвет резины:

разные оттенки выбраны не случайно. Стоматолог использует в работе резину серого, бежевого, коричневого, розового, синего и зелёного цвета;
материал светло-бежевого цвета достаточно прозрачный, рекомендован к применению при эндодонтическом лечении. Врачу удобно оценивать положение проблемной единицы, определять направление оси при прочищении, пломбировании корневых каналов;
материал синего и зелёного цвета, в основном, применяется при реставрации, требующей идеального сцепления фотоотверждаемых пломб и поверхности повреждённого зуба;
хорошую контрастность без серьёзного изменения оттенка единиц обеспечивает тёмно-серый и коричневый материал.

Перед наложением яркого коффердама, «отсвечивающего» в полости рта, врач должен определить желаемый оттенок эмали по шкале Вита, подобрать нужный тон пломбы. После наложения защитного слоя сложно понять, каким будет истинный цвет зуба.

Почему после удаления нерва болит зуб при нажатии и стоит ли обращаться к врачу? У нас есть ответ!
Что делать, если зуб мудрости растет в щеку и болит? Советы стоматологов прочтите на этой странице.
Перейдите по ссылке https://u-zubnogo.com/bolezni/yazyka/bolit-sboku.html и узнайте о том, почему болит язык сбоку и как справиться с неприятными ощущениями.

Предупреждение побочных эффектов

Специализированные материалы на основе резины у некоторых пациентов вызывают аллергию на латекс. Иногда негативную реакцию организма провоцирует тальк, которым пересыпаны подготовленные пластины.

Производители учли замечания врачей и пациентов, разработали коффердам Kentzer Kascher Dental без талька. Многократная обработка жидкостью удаляет мелкодисперсный порошок.

Ещё одна новинка – раббердам на основе силикона. Материал с отличными характеристиками, но эластичность чуть ниже, чем у стандартного покрытия. Выход был найден – стоматологи используют пробойник большего диаметра.

Особенности применения

клампы для коффердама

Существуют нюансы:

гладкая сторона покрытия всегда обращена к зубу, припудренная – к стоматологу;
такой порядок минимизирует аллергические реакции, обеспечивает хорошее сцепление между пальцами стоматолога и не скользкой поверхностью;
эластичная резина крепится при помощи клампов;
какую технику наложения резинового платка выбрать – решает стоматолог в зависимости от разновидности проблемной единицы;
техника «крыльев» рекомендована при реставрации моляров и премоляров;
для применения способа «вначале коффердам» требуется помощь ассистента. Метод подходит для лечения любых единиц.

Врач должен в совершенстве овладеть техникой наложения латексной защиты, прежде чем использовать методику в повседневной практике. Непрофессиональное применение защитного покрытия, неправильный подбор толщины резиновых платков может травмировать межзубные сосочки.

Теперь вы знаете, что такое коффердам. Латексный платок во время лечения зубов надёжно изолирует рабочую область от проникновения влаги. Лечение, проведённое после защиты зубной ткани раббердамом, обеспечивает длительный срок эксплуатации реставрированных единиц.

Видео. Специалист о коффердаме в стоматологии:

Источник

Красивая улыбка нужна практически каждому. Кому-то она помогает налаживать социальные контакты с его окружением, а кому-то делать успехи в карьере. Но далеко не каждому безупречная улыбка дана от природы. Многим приходится прилагать огромные усилия, чтобы ее заполучить. Сейчас стоматология предлагает множество ортодонтических методов для коррекции дефектов зубного ряда. Большая часть людей для этого выбирают брекеты. Это очень долгий и непростой путь, однако результат остается навсегда.

Но бывают такие случаи, когда установка брекетов не исправляет положение зубов в желаемой мере. Приходится использовать дополнительные средства. Часто для сложных дефектов нарушения прикуса в ортодонтии применяются эластики для брекетов или резинки. Как правило, эта процедура является следующим этапом. Она производится, когда пациент уже привык к ношению брекетов. Многим непонятно назначение этих дополнительных устройств. Мы расскажем, для чего необходимы резинки для брекетов, какие задачи они выполняют и кому показаны.

Что такое резинки для брекетов

Тяги для брекетов или резинки — это прочные кольца из гипоаллергенной резины. Они являются силовым связующим элементом, предназначенным для укрепления брекет-систем. Резинки регулируют соотношение зубов и симметрию челюстей.

Основной целью их применения является коррекция положения зубов при сложных нарушениях прикуса или положения зубов. Эластичная тяга крепится за специальные замковые элементы или сами конструкции брекетов, используя различные комбинации. Они могут устанавливаться к замочкам с двух сторон челюсти.

Оптимальные способы их прикрепления и место рассчитываются врачом-ортодонтом. Когда эластики натянуты правильным образом, пациент не ощущает дискомфорт во время разговора или в процессе пережевывания еды. Эластик не мешает при движениях нижней челюсти.

Однако процесс использования ортодонтических резиновых колец сопровождается комплексом ограничений и необходимостью четкого соблюдения назначений лечащего врача.

Функции

Основной функцией латексных колец является создание дополнительной тяги на участок с выраженным дефектом челюсти. Это делается для того, чтобы ускорить процесс корректировки наиболее измененных участков.

Функции резинок:

помощь брекетам в смещении зубов в желаемых направлениях;
обеспечение высокой степени контроля над процессом корректирования прикуса при отсутствии контакта с эмалью зубов и слизистой полости рта;
возможность постепенно менять расположение зубов в ряду;
обеспечение надежного сцепления челюстей;
дополнительное увеличение нагрузки, если возникает необходимость;
исправление прикуса.

Применение эластиков помогает значительно ускорить процесс лечения. Особенно они нужны, если необходимо произвести изменения на ограниченном участке: подвинуть один зуб к другому, если они находятся рядом.

Виды

Варианты эластических тяг делят на внутриротовые и внеротовые. Они различаются диаметром сечения, длиной, силой упругости и толщиной. От этих показателей зависит сила натяжения ортодонтических эластиков.

Также они различаются по силе тяги, оказываемой на зубы и челюсти. Производители окрашивают эластики в различные цвета и дают им названия животных, чтобы потребители их не путали между собой. Для этого применяется специальная система их маркировки.

Выделяют пять категорий внутриротовых тяг:

слабые (2 oz/60 г) — цапля, орел, страус, колибри, павлин, попугай, перепел, сова;
средние (3 oz/85 г) — дельфин, бобер, тюлень, черепаха, выдра;
средне-сильные (3,5 oz/100 г) — обезьяна, осел, лиса, пингвин, лама, жираф, бурундук, кролик;
сильная резиновая (4,5 oz/130 г) — верблюд, кенгуру, медведь, зебра;
очень сильные (6 oz/170 г) — баран, антилопа, лось, бык.

Внеротовые тяги делят на слабые и сильные.

Они получили также свои названия:

кит;
лев;
слон;
тигр;
морж;
пантера;
леопард;
пума.

Деление тяг возможно не только по силе, которую они могут оказать на зубы.

Они также подразделяются по форме, образуемой ими в процессе фиксации.

Разновидности резинок для ортодонтических систем по форме:

треугольные тяги применяются при неправильном расположении верхней челюсти у пациента;
зигзагообразные эластики применяются, если есть пространство между нижними и верхними резцами;
box-резинки используются при коррекции вариантов открытого прикуса;
ассиметричные резинки используются для лечения при нарушениях положения центральных зубов;
симметричные тяги применяются для исправления мезиального прикуса.

Выделяют также варианты резинок по строению.

К ним относятся:

Цепочки , которые представляют собой вид эластиков, сплетенные по типу моноцепи. Они фиксируются плотно друг к другу и представляют единую конструкцию. Предназначены, чтобы устранять межзубные щели. Они хорошо стягивают рядом стоящие зубы. Этот тип крепления довольно сложный, его выполнить под силу только специалисту.
Лигатуры — это эластичные колечки малого размера, и предназначены, чтобы сделать надежным сцепление между дугой и замком. Они ставятся на каждый замочек брекета только ортодонтом. Их предназначение — дополнительное усиление ортодонтической системы.
Тяги представляют собой эластичные и объемные колечки, фиксирующиеся на верхней и нижней челюсти. Устанавливать их следует неплотно, чтобы у пациента оставалась возможность говорить и есть. Этот тип колец можно устанавливать и снимать самостоятельно. Эти резинки способны вытягивать зубы в желаемом направлении.

Все представленные варианты ортодонтических эластиков при правильном применении призваны ускорить наступление желаемого эффекта.

Цепочки

Лигатуры

Тяги

Способы крепления

Эластики в ортодонтической стоматологии крепятся несколькими способами.

Наиболее распространены два из них:

V-образный – предназначен для притягивания друг к другу двух находящихся рядом зубов. Внешне способ крепления напоминает галочку.
Коробчатый способ укрепления представляет собой квадрат. Он предназначен для передвижения в какую-либо сторону целого зубного блока, чтобы он встал в желаемое положение. Данный способ применяется на боковых зубах.

Оптимальные варианты крепления резинок рассчитываются ортодонтом. Они при определенном способе крепления обязаны обеспечить максимальный стягивающий эффект.

Как правильно надевать

Самостоятельно человек имеет право надевать только некоторые варианты резиновых тяг. Врач должен продемонстрировать ему, как это нужно делать правильно. Необходимо первый раз попытаться их надеть самостоятельно под непосредственным контролем стоматолога.

Пациент должен помнить несколько правил, чтоб правильно установить резиновые кольца на брекеты:

эластики надеваются на специальные крючки-крепления;
они применяются одновременно на нижней и верхней челюстях;
силу их натяжения нужно распределять симметрично и равномерно;
в процессе можно использовать специальное зеркало и крючки;
тяги носят постоянно.

Дополнительные наборы резинок можно приобрести у стоматолога, купить в аптеке или заказать в интернете.

Техника установки

Врач должен для каждого пациента разработать индивидуальную стратегию коррекции неправильного прикуса. Делать это должен опытный врач-ортодонт, имеющий специальный сертификат.

Техника установки ортодонтических эластиков имеет следующие этапы:

Врач обязан проинформировать пациента обо всех этапах установки дополнительных ортодонтических элементов конструкции и должен ознакомить пациента с окончательным результатом. А также он обязан обозначить пациенту, какими методами цель будет достигнута.
Силу натяжения резиновых колец требуется распределить равномерно.
Для закрепления эластиков есть специальные крючки на ортодонтических конструкциях и к ним крепятся все сопутствующие элементы.
Резинки должны быть одеты симметричным образом. Они закрепляются от середины челюсти с двух сторон. Это обеспечит движение зубов в нужном направлении и ускорит лечение дефектов прикуса.
Эластичные кольца не должны мешать открытию рта.

Врач обязательно должен обучить пациента методике укрепления резиновых тяг на конструкции.

Общие рекомендации

Рекомендации по правильному использованию резиновых колец даются затем, чтобы желаемый результат наступил быстрее.

Рекомендовано:

Без согласования с ортодонтом не уменьшать и не увеличивать количество резинок.
Необходимо помнить, что ощущения максимального дискомфорта возникает лишь поначалу. Если через семь дней они не прошли, необходимо пойти к врачу.
Не рекомендуется снимать резинки ранее означенного врачом срока.
Необходимо помнить, что кольца могут разорваться или ослабнуть в любой момент. Поэтому всегда следует иметь с собой дополнительный комплект для замены.
Если произошел разрыв резинки, нужно сразу же надеть другую.
Если заметили, что кольцо растянулось, его необходимо заменить.
Замену резиновых тяг больной может делать сам: сначала под контролем стоматолога, затем самостоятельно.
Снятие эластиков допускается только на непродолжительный период. После разрешения стоматолога их можно снимать для того, чтобы провести гигиенические процедуры или на время приема еды.
Если стоматолог не дал других указаний, резинки снимать нельзя.
Запрещено самому определять силу натяжения эластичной тяги. Поэтому, если пациент длительно испытывает какое-либо неудобство, ему надо обратиться к стоматологу, для того чтобы он отрегулировал силу натяжения. Изменение тяги неспециалистом может значительно ухудшить состояние зубного ряда.
Если резинка разорвалась, а замены нет, необходимо снять все остальные резинки. Это необходимо для того, чтобы предотвратить возникновение асимметрии.
Чтобы эластичные кольца не окрасились, не рекомендуется употреблять красящие напитки и еду.
Резинки необходимо менять ежемесячно, для этого требуется посетить лечащего врача.

Необходимо всегда помнить, что ношение этих приспособлений сможет ускорить процесс исправления дефектов прикуса только при соблюдении всех рекомендаций врача-ортодонта.

Ощущения после установки

Резинки изготовлены из высококачественных материалов, поэтому аллергических реакций на них не возникает. Напрямую зубов и десен они не касаются и вреда причинить им не могут.

Первое время могут беспокоить умеренные боли и чувство стягивания. Необходимо принять обезболивающие препараты. Период привыкания в среднем длится до семи суток. После неприятные ощущения должны исчезнуть. Если боль продолжает беспокоить, необходимо пойти к стоматологу.

Сколько носить

Продолжительность ношения ортодонтических резинок определяет врач. Она зависит от сложности дефектов прикуса и зубного ряда. Обычно резинки носят до половины от всего срока установки брекет-систем.

Цена

В зависимости от производителя и места приобретения цена резинки имеет ориентировочную стоимость от 89 до 150 рублей. Резиновые кольца на брекет-системы продаются в упаковках по сто штук. Цены указаны на 2018 год.

Видео о чистке брекетов и ношении резинок

Из данного ролика вы узнаете, как правильно чистить брекеты.

Полезное видео о том, как надеть ортодонтические эластики с помощью крючка.

Источник