При беременности можно отказаться от лечения зубов при
Всем привет. Такой вопрос, знаю при постановке на учет, отправят по врачам и в т.ч к стоматологу, знаю, есть маленькая дырочка, а может и 2, которые не беспокоят, но лечить их во время Б, боюсь, из-за анестезии,тем более на ранних сроках, не будет ли проблем если откажусь, или никто меня принуждать не будет? Заранее спасибо
Источник
Одной моей знакомой говорит — прийти после рождения ребенка, так как сейчас зубы лечить нельзя. Бред по-моему. Что делать в таком случае? Неужели терпеть зубную боль? Она развернулась и ушла, но я бы наверное вынесла ему весь мозг за это 🙂 Неужели есть какие-то правила, что беременным нельзя лечить зубы? У нее оголился нерв, нужно было удалить этот нерв и запломбировать зуб. Ей отказали, ссылаясь, что нет обезболивающего, которое можно было бы беременным. Кошмар. [пользователь заблокирован] 4 года назад Здравствуте, elena-kh! Я некоторым образом стоматолог. Работал в солидных многопрофильных медицинских центрах Москвы. В этих центрах вели беременных женщин вплоть до Родоразрешения, так я и лечил и удалял зубы даже в конце 9-го месяца беременности (но это, к счастью, редко). Опасно ли это было для меня как для врача? Немножко. Но рядом были доктора гинекологи, да и Скорая рядом. Моё мнение как доктора, уж лучше пойти на незначительный риск, но при Рождении Ребёночка у Мамы не будет как минимум зубной боли (а зубной боли в 100% случаев сопутствует инфекция). Зачем же Маме подвергать своего ребёночка опасности той же стафиллококковой инфекции? Зато я знаю много случаев обычной трусости врачей- стоматологов, как правило женщин. Но это отдельная история. Формально с доктором отказавшимся удалять «сложный» зуб почти перед Родами поделать ничего нельзя, «отбрешется». Но, когда беременные пациентки нашего центра, в котором они наблюдались по поводу своей беременности на всём протяжении обязательно проходили полную санацию, и к 9-му месяцу всё с их ротиками было ОК. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Андрей3278 4 года назад С острой болью обязаны принять, она преобладает перед фактором беременности. О беременности и визиту к стоматологу — ничего нигде не написано, что это между собой как-то может быть связано. Но как показывает практика — стоматолог может отказаться лечить больного, по причине: «потому что…» К сожалению бывает и такое. В иных случаях, если стоматолог не хочет связываться с будущим пациентом — то тут как говорится — простор для фантазии просто неограничен. От поднятия стоимости лечения со всеми накрутками, до совета посетить другого доктора, потому что у этого врача чего-то нет, или что «там» намного лучше, чем у него. Многим такое поведение специалиста к сожалению неизвестно, но это факт. Альтера 4 года назад Вашей знакомой просто не повезло, ей попался некомпететентный стоматолог, который не знает, какие обезболивающие средства можно применять у беременных, и поэтому от греха подальше решил просто с ней не связываться. Уже давно во всём мире лечат зубы у беременных безо всяких последствий для матери и плода. Думаю, что нет смысла жаловаться на этого горе-врача и настаивать на лечении у него, поскольку если он не умеет лечить, то ничего хорошего из этого всё равно не получится. Лучше поехать в другой город, где есть более грамотные специалисты. Оль га 4 года назад Это действительно так. Обезболивающее может негативно отразиться на ребенке. Вы потом сами этого доктора засудите. Как вариант — лечить без анестезии. Но и это не вариант, неизвестно как эта пытка скажется на вас и ребенке. В таких случаях, врач предлагает придти после родов. Но с кормящими матерями та же история. Ищите врача с безопасным обезболивающим. Паганель 4 года назад А куда смотрела ваша знакомая, когда решила забеременеть с плохими зубами?! Сложно хотя бы раз в год ходить к стоматологу на проверку?! Теперь наверное остаётся только вырвать дырявый зуб без анестезии. Знаете ответ? |
Источник
Когда и какие стоматологические процедуры можно проводить во время беременности
Любые стоматологические манипуляции лучше проводить на этапе планирования беременности. Однако бывают ситуации, при которых о походе к стоматологу приходится задуматься в период ожидания малыша, и здесь возникает множество вопросов про лечение зубов при беременности: можно ли вылечить зубы и когда это лучше делать, как избавиться от боли, можно ли корректировать прикус, стоит ли проводить имплантацию и профгигиену. Также переживания возникают относительно вреда от рентгена, анестезии. В любом случае, каждой будущей маме важно знать все нюансы и иметь представление о том, что можно делать в этот прекрасный период жизни, а что нельзя. Чтобы выяснить это, вовсе не обязательно отправляться на прием к врачу – достаточно лишь прочитать подготовленный материал.
Беременность и ее влияние на состояние полости рта
Первое, что обязательно нужно делать любой женщине, находящейся в положении – это проходить профилактические1 осмотры. В период беременности они особенно актуальны, т.к. увеличивается риск заполучить кариес и воспаление десен. Нагрузка на женский организм приходится колоссальная, под влиянием гормональной перестройки падает общий и местный иммунитет, меняется состав слюны – она становится более вязкой, кислой, она не может полноценно защищать полость рта от атаки бактерий, смывать остатки пищи, увлажнять слизистую, обогащать эмаль минералами.
На заметку! Причины, которые влияют на состояние полости рта во время беременности: гормональная перестройка организма, ослабленный иммунитет, повышенный уровень кислотности слюны, деминерализация костной ткани (все ресурсы организма направлены на формирование костей плода), особенности питания (частые перекусы, употребление сладостей).
В этот непростой и прекрасный для женщины период ухудшается кровообращение слизистой, сами десны становятся более рыхлыми, именно поэтому так часто пациентки в положении страдают гингивитом и пародонтитом. Также нарушается структура костных тканей, ведь в организме возникает нехватка кальция и магния – эти полезные элементы уходят на построение костных структур ребенка. Даже при условии, что женщина принимает витамины, баланс кальция и магния все равно находится на грани.
Как следствие, если зуб начал разрушаться или если воспалились десны, то этот процесс будет протекать быстро и усугубляться, поэтому пускать на самотек заболевания полости рта нельзя. Особенно в период вынашивания ребенка. Ведь бактерии изо рта могут проникать с кровью в околоплодную жидкость, вызывать интоксикацию в организме малыша, и даже способствовать тонусу матки, выкидышу на ранних сроках, преждевременны родам на поздних. Оказать влияние бактерии могут и на самого ребенка, вызвав нарушения в формировании плода и различные аномалии. Например, слабоумие. Если вовремя не обратиться к врачу и не принять мер, то и сама будущая мама вскорости может остаться совсем без зубов, ведь они очень быстро разрушатся, или как говорят многие женщины просто «посыплются».
Какие стоматологические заболевания чаще всего беспокоят беременных
- гингивит,
- пародонтит и пародонтоз,
- кариес,
- повышенная чувствительность эмали: реакция на холодное и горячее, кислое и острое,
- эпулис.
Опасно ли лечение при беременности: когда можно, а когда нельзя проводить стоматологические процедуры
Лечение зубов во время беременности не рекомендуется проводить на ранних сроках, а также в третьем триместре беременности. А вот во втором триместре (с 14 по 27 неделю) стоматологические манипуляции можно проводить с наименьшим риском для будущей мамы и для малыша.
Давайте рассмотрим особенности каждого триместра.
1. Первый триместр
Лечение зубов во время беременности в 1 триместре, т.е. с первой по четырнадцатую недели рекомендуется проводить только в случае крайней необходимости, когда польза превалирует над риском. В этот период времени активно закладываются и формируются все органы малыша, также формируются зачатки молочных зубов, а вот плацента, которая выполняет роль защитного барьера, окончательно формируется только к 16 неделе – до этого момента эмбрион очень уязвим. Поэтому любое воздействие извне на организм мамы может плохо отразиться на плоде, вызвать аномалии развития. К тому же в это время велика вероятность самопроизвольного аборта (выкидыш).
Лечение зубов в первом триместре беременности нельзя проводить с использованием медикаментов, анестезии, рентгена. Однако вылечить некоторые патологии, например, поверхностный кариес, вполне допустимо. Также необходимо экстренное вмешательство, если у женщины диагностирован острый воспалительный процесс, сопровождающийся гнойными выделениями и сильной болью.
2. Второй триместр
Лечение во время беременности во 2 триместре (с 14 по 26-27 недели) – это самое удачное решение. В этот период времени все жизненно важные органы уже сформировались, к тому же малыша защищает плацента. Поэтому можно проводить профгигиену полости рта, можно при необходимости лечить кариес и даже пульпит (только без применения мышьяка), можно удалять зубы под местной анестезией (используются только определенные виды анестетиков, о которых мы поговорим ниже). Однако лучше отложить на потом сложное удаление, а также удаление зубов мудрости.
3. Третий триместр
Некоторые женщины удивляются тому, что лечение зубов при беременности в третьем триместре проводить нельзя. Ведь, казалось бы, у ребенка уже сформированы все органы, и вред на его организм будет не столь значительным. Однако нужно помнить, что на поздних сроках проводить лечение не так просто, будущая мама сильно волнуется и испытывает дискомфорт. Плод уже большой, становится тяжело разместиться в кресле стоматолога, приходится лежать на спине или на боку, при этом ребенок давит на полую вену и аорту. Но неудобства – это еще только полдела. Проблема заключается в том, что в этот период времени плацента становится более тонкой, она уже не так хорошо защищает малыша от токсинов и бактерий. Также велик риск преждевременных родов. Именно поэтому лечение можно проводить только до 34 недели (это максимум), позже этого уже делать не стоит.
Решать проблему, нужно не откладывая только при условии, что женщине требуется экстренное вмешательство.
На заметку! Женщине нужно быть осторожной со стоматологическими манипуляциями не только в период вынашивания ребенка, но и в другое время: во время критических дней, при планировании ЭКО, при кормлении грудью, при менопаузе. Эти события всегда сопряжены с гормональной перестройкой, они ослабляют иммунитет, поэтому могут повлиять на результат таких процедур, как имплантация или удаление, любое вмешательство в живые ткани организма. Если планируете лечение, обязательно сообщите о своем состоянии стоматологу, который оценит ситуацию и подберет правильное для вас решение.
Терпеть ли зубную боль
Терпеть боль при беременности недопустимо, но часто многие будущие мамы игнорируют это предупреждение. Они терпят и считают себя героинями, пытаются справиться с болью при помощи народных методов, и не спешат отправиться к стоматологу даже тогда, когда можно лечить зубы под некоторыми видами анестетиков, т.е. во 2-м триместре. Да, 90% лекарств запрещены к использованию в период беременности, так как они проникают через плацентарный барьер и могут вызвать осложнения в формировании плода: токсическое воздействие может привести к неправильному внутриутробному развитию органов, к отечности и гестозу, к нарушению функции почек и печени у мамы и ребенка.
Важно! Если мучает боль, а зубы нуждаются в лечении, то нельзя отказываться от похода к стоматологу. Всегда нужно соотносить потенциальный риск и пользу здоровью. Что касается грудного вскармливания, то вещества из многих анальгетиков также проникают и в молоко, что в свою очередь может вызвать интоксикацию организма малыша, острую аллергическую реакцию, однако, ничего невозможного нет – сегодня существуют препараты, которые исключают такие риски или сводят их к минимуму.
Однако отказ от обезболивания может привести к тонусу матки, к недостатку кислорода у малыша, к нарушению в функционировании внутренних органов и обмена веществ, к нестабильности нервной системы, что наносит существенный урон будущему ребенку. Поэтому избавлять от боли нужно обязательно, но со знанием дела. Нужно точно знать срок беременности, противопоказания и наличие заболеваний (диабет, гипотония, сердечно-сосудистые заболевания, аллергические реакции, проблемы с печенью и почками).
Какие анестетики нельзя, а какие можно применять
Специалисты считают, что все побочные эффекты, которые могут оказать анестетики, обусловлены наличием в их составе адреналина. Если же его концентрация невысока, или же лекарство не содержит адреналина, то препарат безопасен для матери и ребенка. К тому же во втором триместре малыша защищает плацента, она практически не пропускает токсинов и продуктов распада. Нельзя применять также анестезию с лидокаином, т.к. она может вызывать судороги и мышечную слабость.
Самые безопасные препараты для беременных «Ультракаин» и «Убистезин». Это препараты, которые используют профессиональные стоматологи для того, чтобы лечение было безболезненным. В домашних условиях боль допускается облегчить при помощи таких препаратов – «Ибупрофен» и «Парацетамол».
Смотрите сводную таблицу препаратов, которые можно применять в разные сроки беременности.
| I триместр | II триместр | III триместр | |
| Что можно применять на приеме у стоматолога |
|
|
|
| Как можно унять боль дома |
|
|
Эти лекарства оказывают минимальное негативное воздействие на печень и почки |
| Какие народные средства допустимы |
|
|
|
Можно ли удалить зубы
Если ситуация терпит, то допустимо проводить экстракцию во втором триместре. Если происходит нагноение и воспаление мягких тканей, риск для здоровья мамы и плода слишком высок, а также нельзя решить проблему при помощи консервативной терапии, тогда стоматолог принимает решение об удалении зуба.
Если вы заметили, что во время беременности растет зуб мудрости, то нужно тщательно следить за его прорезыванием и обратиться к врачу при появлении боли. Сделать это важно сразу же, т.к. очень часто «мудрецы» прорезываются со сложностями, вызывая воспаление наддесневого капюшона, нагноение, образование кисты, патологически влияя на корни соседних единиц. Если такой процесс зайдет слишком далеко, то без антибиотикотерапии не обойтись, а она женщинам в положении противопоказана куда больше, чем своевременное лечение, диагностика или даже удаление проблемного зуба под индивидуально подобранным средством анестезии. Тем более, что современная стоматология поможет решить проблему без риска для мамы и малыша. Если же ситуация не критичная, то следует отложить уд?
Никто Вас принуждать не будет)))»
1
лучше бы я полечила….
меня не принуждали, но зуб развалился полностью к концу срока, а сейчас уже не лечат. вот и кукую периодично ночами
2
гинекологу просто нужна галочка, что вы прошли стоматолога. дальше дело ваше лечить или нет.
1
Никто не будет принуждать. Я дошла до стоматолога только в 36 недель, нашли дырочку. Врач сам сказал, что лечить после родов, что я и сделала. Нужную отметку в карту врач поставил.
У нас стоматолог прямо в ЖК.
Я,кстати,в первую беременность тоже отказалась…на 9 месяце,по ночам зуб жутко болел… В итоге,через 2 недели после выписки из роддома бегала искала стоматолога…сидела в кресле, молоко из груди протекло,позорище…а доктор парень молодой-глаза вытаращил))))
1
Я лечила и с анастезией и без и удаляла мудрости один.
Не больно, анастезия для беременных, без адреналина.
Я лечила месяцев в 6-7,с анастезией и все ок! Сейчас нормальная анастезия, которую и при Б можно. У вас от выхлопных газов вреда больше будет. Когда соберетесь, там не дырочка будет, а корни одни остануться, я так понимаю , что во время ГВ вы тоже туда не пойдете….
ТОРИ, попробуйте камистадом мазать или каким-нибудь гелем , у меня сестре очень хорошо помогал (тоже перед родами зуб разболелся).
а что, без анестезии нынче зубы не лечат? Тем более, если дырочки маленькие.
5
Во 2 триместре можна и с анестезией. Сейчас такая, которая не вредит Б. В 1 и 3 тоже можна лечить, но нежелательно
Не могут принудить Но для маленькой дырочки не нужна анестезия, потерпите немножко, зато зубы будут полечены. Но даже если и нужна — не вижу проблемы…Или позже пройдите стоматолога.
а насчет «галочки» гинекологу — галочку должен поставить стоматолог, написать «санирована». В моем окружении нет коллег-стоматологов, которые так сделают, если зубы требуют лечения. И это правильно.
1
Я могу сказать, что мне даже понравилось 😀 через пару недель еще схожу, мне кажется, что появились новые дырки ((( а! Я еще чистку делала- налет снимала
Заставлять никто не будет, но настоятельно рекомендую пролечить все проблемные зубы.
Только врача предупредите, что Вы беременны — используют специальную анестезию без адреналина (например ультракаин). Лучше лечить во втором триместре (но не затягивайте).
Мне Г сказал, что если зубы лечить надо, то стоматолога проходить после 16 недели. Там видимо анестезию уже можно
Приветик,я на первом обходе просто написали,что требуется санация,то есть леяение и все,а потом недель в 27 я лечила,все хорошо)))
Пролечите только на поздних сроках, после недели 20-й. Анестезию уже можно будет.
Можно не лечить, но это не есть хорошо.
Моя хорошая знакомая — стоматолог рассказывает, что во время Б. появляются новые кариесы очень быстро за 3-4 недели, и лучше их поймать на ранних сроках. И почаще ходить на осмотр — раз в 1-,5 месяца.
У меня, кстати, так и было. Пока лечила одни зубы — на 2-х других новые кариесы вылезли буквально за 5 недель.
У нее параллельно лечилась тоже Б. девочка на поздних сроках, которой уже только 16 коронок можно было ставить — больше никак. Дотянула, называется…..
Так что зубы ваши — думать вам, но не зря же рекомендуется это делать, тем более, что сейчас есть специальная разрешенная заморозка для беременных.
всем спасибо, значит буду лечить во 2 триместре)))
Я показалась стоматологу в конце первого триместра, в обменке она сделала запись «Ротовая полость санирована», на словах рассказала, что и где стоит подлечить и предложила придти на 22-30 неделях, когда уже и щадящую анестезию можно, и пузо еще позволяет лежать на спине.
Сходите во 2 триместре и пролечите дырочки, раз сейчас боитесь. Копить кариозные зубы-тоже не хорошо.
Я в прошлую Б. вот так тоже по-началу не стала лечить, ничего не беспокоило, в 26 нед. зуб разболелся, в пульпит перешло (и там уже лечили по-полной).
В эту Б. тоже нашли начальный кариес-за 15 мин. без анестезии всё сделали.
1
Я после 12 недельки лечила зуб с анестезией, все прошло хорошо, с дочкой все в порядке.
я когда ходила к стоматологу она-врач сказала, что не будет печать в обменку ставить что только если здорова они ставят т.е полость рта санирована.Я очень боялась что придется лечить чтонибудьт.к ужасно боюсь и с детства не была там уже сказали все в порядке к моему удивлению
конечно, зачем лечить? пусть гниют и отравляют организм… 9 месяцев а то и дольше… вместо 1 анестезии, которая может и не понадобится…
2
Вылечила 4 зуба и удалила один и не жалею!! Т.к. после Б некогда будет, а зубы терять не охота. Кое что с анестезией. А так старалась терпеть. Зуб мудрости 2 дня ныл после удаление. Все нормально прошло
Поймите, что никому вы не нужны, кроме себя самой. Хочется вам быть молодой мамочкой с гнилыми зубами, а то и без них- пожалуйста. Анестезии мы значит боимся, а очаг инфекции в организме иметь всю Б не боимся. У меня вот на начало Б было все ок, а к родам ближе я обнаружила кариес. Так у меня была другая проблема- кто бы меня взялся лечить на 37 неделях. Отказывалисть, тк боялись, что у них рожать начну.