Препараты при лечении воспаления голеностопного сустава
Артрит – заболевание суставов воспалительного характера, которое приводит к их разрушению и деформации, которое сопровождается болями, покраснением кожных покровов, отеками, ограничением подвижности. Часто поражает мелкие суставные сочленения и голеностопы. Чем раньше начнется лечение артрита голеностопного сустава, тем больше шансов сохранить его функции и избежать инвалидности.
Методы терапии
Лечение всегда проводится комплексно и направлено на снятие болей, воспаления, восстановление хрящевой ткани и улучшение качества синовиальной жидкости.
Терапия голеностопного артрита включает в себя:
- медикаментозную терапию;
- физиопроцедуры;
- массаж;
- ЛФК;
- диетотерапию.
Народные средства дополняют лечение и помогают ускорить процесс реабилитации. Если консервативные меры не дают положительного результата, показано хирургическое вмешательство.
На заметку. Диагностикой артритов занимается врач-ревматолог. Он же подбирает оптимальную схему терапии.
Медикаментозное лечение
В остром периоде мягкие ткани сустава воспалены, человек чувствует сильные боли, которые ограничивают подвижность стопы. Лекарственные препараты устраняют инфекцию, снимают отеки, уменьшают болевые ощущения. Врач назначает медикаменты в зависимости от течения болезни, ее природы (инфекционная или иммунная) и клинической картины.
Для лечения используют следующие средства:
- антибактериальные;
- нестероидные противовоспалительные;
- цитостатики;
- хондропротекторы;
- миорелаксанты.
Если причиной голеностопного артрита является инфекция назначают антибиотики. При лечении используют:
- тетрациклины (Доксициклин);
- макролиды (Кларитромицин);
- фторхинолоны (Офлоксацин).
Препараты группы НПВС применяют независимо от причины заболевания. Они предназначены для устранения воспалительного процесса. Нестероидные средства блокируют образование простагландинов, снижают отеки и устраняют болевой синдром.
При артритах назначают:
- Диклофенак;
- Нимесулид;
- Этодолак;
- Мелоксикам;
- Целекоксиб.
НПВС выпускают в таблетках, растворах для инъекций, мазях, свечах. Наилучший эффект достигается при внутримышечном введении лекарства.
Цитостатики – препараты, подавляющие иммунную активность клеток. Они являются основой лечения артрита. К ним относится: Метотрексат, Лефлуномид, Циклоспорин.
Заболевание затрагивает не только мягкие ткани, страдает весь сустав. Для восстановления хрящей назначают хондропротекторы, которые стимулируют их регенерацию. (Артра, Дона, Алфлутоп, Терафлекс).
Миорелаксанты снимают спазмы гладкой мускулатуры, улучшают кровообращение, уменьшают боль. Ими дополняют комплексную терапию. Врачи назначают Мидокалм, Сирдалуд.
Физиопроцедуры
Ускорить процесс выздоровления помогают физиопроцедуры. Их назначают в подострый период, когда уменьшаются болевые ощущения и нормализуется температура тела.
При артритах проводят:
- Магнитотерапию – воздействие на сустав магнитным полем. При этом запускаются обменные процессы и улучшается кровообращение.
- Лазеротерапию – использование луча света, который уменьшает отеки, запускает процесс регенерации тканей.
- Ультрафиолетовое облучение – проводится при помощи специальных ламп. Свет уничтожает патогенную микрофлору и бактерии, повышает устойчивость организма к вирусам.
- Электрофорез – воздействие на сустав электрическими импульсами. Процедуру часто сочетают с лекарственными средствами, которые повышают терапевтический эффект.
- Ударно-волновую терапию (УВТ) – действие акустическими импульсами. Лечение проводится вне фазы обострения и при отсутствии инфекционной природы артрита. УВТ улучшает кровоток, стимулирует выработку коллагена в хрящевой ткани, ускоряет ее регенерацию.
Курс физиолечения зависит от стадии заболевания и составляет от 5 до 10 сеансов. Физиопроцедуры позволяют сократить прием НПВС, которые негативно влияют на желудочно-кишечный тракт.
Массаж
Делать массажные процедуры при обострении артрита не рекомендуется. Механические действия на воспаленных тканях вызывают нестерпимые боли и усугубляют течение заболевания.
Массаж оказывает положительное действие в период ремиссии:
- улучшает циркуляцию крови и трофику тканей;
- укрепляет гладкую мускулатуру;
- ускоряет обмен веществ;
- улучшает подвижность сустава.
Массирование начинается с икроножных мышц и постепенно перемещается к голеностопному суставу. Затем прорабатываются пальцы ног, стопа и только потом больной участок.
Во время массажа используют следующие приемы:
- поглаживание – мягкие и щадящие действия;
- выжимание – стимулирует кровообращение;
- разминание – улучшает трофику тканей;
- растирание – оказывает разогревающее действие, расширяет сосуды, выводит токсические вещества;
- вибрация – способствует оттоку венозной крови, нормализует циркуляцию лимфы.
На заметку. Массаж можно сочетать с движениями небольшой амплитуды, при этом пациент полностью расслаблен, а массажист плавно сгибает и разгибает голеностопный сустав.
Лечебная физкультура
Гимнастика помогает восстановить подвижность сочленения, укрепляет мышцы, улучшает кровоток. Зарядку делают в реабилитационный период, когда воспаление купировано лекарствами.
Существует множество методик лечебной гимнастики. Большой популярностью пользуются тренировки Бубновского. По мнению врача восстановить сустав можно, выполняя ежедневные физические упражнения. Для этих целей доктор разработал специальные тренажеры.
Гимнастику можно делать в домашних условиях. Простые движения способен выполнить любой человек, независимо от возраста.
Основные упражнения:
- вращайте стопой по часовой и против часовой стрелки;
- сгибайте и разгибайте сустав, тяните носочки к себе и в противоположную сторону;
- растопыривайте и сжимайте пальцы ног;
- сидя на стуле отрывайте пятки от пола, опираясь на пальцы;
- стоя, делайте перекаты с пятки на носок.
Каждое движение выполняйте по 2-3 минуты. Со временем можно усложнять упражнения, постепенно увеличивая нагрузку на сустав. Положительная динамика появится уже через 2-3 недели.
Лечение народными средствами
Народные средства дополняют основную терапию. Для лечения используют травяные настои, компрессы, растирки и примочки. Противовоспалительным и противомикробным действием обладают:
- Отвар из травы зверобоя. Для приготовления возьмите 40 грамм измельченного сырья и заварите стаканом кипятка, через 3 часа процедите и пейте по столовой ложке трижды в день.
- Настойка календулы. Столовую ложку цветков залейте 250 мл кипятка, остудите, процедите. Пейте по столовой ложке перед едой.
- Настойка тысячелистника. Для ее приготовления 30 грамм травы залейте стаканом водки. Поставьте тару в темное место на 2 недели. После этого процедите и принимайте по 20 капель перед едой.
- Отвар эхинацеи. Залейте 50 грамм измельченных корней половиной литра горячей воды. Подержите на водяной бане 30 минут и остудите. Принимайте по 2 столовых ложки перед приемом пищи.
Компрессы помогают снять воспаление и боль. Для этих целей можно использовать листья белокочанной капусты, мать-и-мачеху, крапиву, лопух. Свежие и сочные растения перекручивают на мясорубке, наносят на марлю, прикладывают к голеностопному суставу и оборачивают пленкой.
Прогревать голеностоп в стадии обострения категорически запрещено. Тепло улучшает микроциркуляцию крови, распространяет инфекцию по организму, способствует прогрессированию воспалительного процесса. После устранения отека и антибактериального лечения горячие компрессы улучшают обменные процессы, помогают регенерации тканей и восстановлению сустава. Можно прикладывать просеянный песок или соль, подогретые на сковороде до 50 градусов, делать аппликации из воска и озокерита.
На заметку. Хорошее действие при артрите оказывает пихтовое масло, которое массажными движениями втирают в разогретый сустав (перед нанесением приложите мешочек с теплой солью).
Лечение артрита голеностопного сустава зависит от тяжести поражения мягких тканей, костных сочленений и хрящей. Чем выше степень заболевания, тем дольше и сложнее проходит терапия. Артрит провоцирует развитие артроза. Если процесс запущен и консервативные меры не приносят результата, проводят операцию по замене сустава. Важно вовремя распознать симптомы болезни, пройти диагностику и начать комплексное лечение.
Источник
Причины
Артрит голеностопного сустава возникает нечасто, что обусловлено его анатомическими особенностями. Они обеспечивают максимальное укрепление структур, участвующих в регулярных движениях:
- Само сочленение является небольшим по объёму, что максимально исключает любую патологическую подвижность.
- Оно укреплено с боковых сторон лодыжками – костными отростками, которые расположены в области щиколоток. Они исключают боковые сгибания, являющиеся опасными для целостности сустава.
- Суставная сумка не имеет заворотов или карманов, которые могли бы повреждаться при толчках и ударах.
- В области стопы формируются мощные сосудистые сплетения, которые положительно влияют на обмен веществ. Поэтому небольшие травмы, неизбежно возникающие при ходьбе, быстро заживают без последствий.
Травма
Посттравматический артрит голеностопного сустава развивается при совершении в нём движения, которое превышает его функциональные возможности. Обычно это происходит по следующему механизму:
- В основе поражения лежит подворачивание ноги при ходьбе или неловкое падение с небольшой высоты.
- При этом стопа смещается внутрь, что приводит к перемещению всей нагрузки на область щиколотки.
- Связки, укрепляющие этот отдел, оказываются неподготовленными к такому сильному удару.
- Происходят небольшие надрывы в точке их прикрепления, что сразу же вовлекает в процесс капсулу сустава.
- Сильное сотрясение оболочек приводит к множественным кровоизлияниям, которые провоцируют развитие воспаления.
Перенос инфекции
Реактивный артрит голеностопного сустава является другой причиной воспаления – в её основе находится перемещение микробов с током крови. Установить их источник очень сложно, так как суставные симптомы развиваются только через несколько недель после перенесённого заболевания:
- Чаще всего реактивное воспаление вызывают кишечные и мочеполовые инфекции – их возбудители легко проникают в лимфатическую систему.
- Попадая затем в кровоток, они поглощаются белыми клетками крови – но погибают там не сразу.
- Даже после уничтожения источника микробов они продолжают находиться внутри этих клеток, путешествуя по сосудам.
- Лейкоциты в «спокойном состоянии» перемещаются обратно в стенку сустава, принося с собой полуживых микробов.
- Если по каким-то причинам они разрушаются, то бактерии попадают прямо в суставную жидкость – развивается артрит голеностопного сустава.
Как лечить воспаление голеностопного сустава
Первоочередная цель терапии – снять воспаление голеностопного сустава. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид. Их применяют в виде таблеток, мазей или уколов. Они не только борются с воспалением, снимая отечность и улучшая кровообращение, но и хорошо устраняют болевые ощущения.
Врачи рекомендуют следующие эффективные препараты при воспалении голеностопного сустава:
Если после их применения пациентов все равно беспокоит боль, то необходимо дополнительно принимать обезболивающие – Кетанов, Пенталгин, Серрата.
Базовая терапия всегда подбирается с учетом причины, повлекшей развитие воспалительного процесса. Она может включать в себя использование следующих лекарственных средств:
- сосудорасширяющих препаратов;
- антибиотиков;
- противоаллергических препаратов;
- хондропротекторов;
- витаминно-минеральных комплексов;
- кортикостероидов.
Последняя группа препаратов назначается в исключительных случаях, когда пациенту не помогают иные методы комплексного консервативного лечения.
В первые три дня пациентам рекомендован постельный режим с фиксацией голеностопного сустава с помощью эластичной повязки. Обездвижить больную конечность можно и гипсом или специальным ортезом, главное, чтобы он не давал возможности выполнять сгибательные и разгибательные махи стопой.
При лечении хронического течения болезни необходимо заниматься нормализацией веса, чтобы облегчить нагрузки на суставы, укреплять иммунитет, принимать курсами витамины и хондропротекторы для восстановления хряща.
Симптомы
Вне зависимости от причины, артрит голеностопного сустава будет проявляться общими признаками воспаления. Отличать их будет только время возникновения – резкое при травме или постепенное при инфекции:
- Боль будет иметь ноющий и постоянный характер, резко усиливаясь при любом движении.
- Она определяется в области щиколоток, имея двустороннюю локализацию или определяясь с одной стороны. Последняя характеристика подходит для травмы, когда связки поражаются только с наружной стороны стопы.
- Любая попытка движения вызовет приступ жгучей боли, которая простреливает вдоль стопы.
- Артрит голеностопного сустава вызывает отёчность кожи, которая приводит к сглаживанию контуров лодыжек.
- Кожный покров с боковых сторон приобретает красный или багровый цвет, и становится горячим на ощупь.
- При травме можно наблюдать кровоизлияния под кожей, которые расположены по направлению повреждённых волокон связок.
- Возникает ограничение подвижности стопы, которое постепенно нарастает к окончанию первых суток. Этот симптом отличает артрит от более тяжёлых травм (вывих, перелом), при которых движения в суставе утрачиваются сразу после повреждения.
При артрите стопа нередко принимает вынужденное положение – с поворотом подошвы внутрь, что связано с перераспределением тонуса мышц голени.
Комплекс лечебных мер
Очень часто встречаются растяжения связок голеностопа и стопы, симптом которых: воспаление щиколотки, покраснение и сильная боль. Развиваются симптомы очень быстро, самолечение проводить ни в коем случае нельзя. До оказания врачебной помощи для уменьшения отека можно приложить лед. В этом случае врач фиксирует голеностопный сустав, чтобы восстановить целостность связок. Показана фиксация и при небольшом разрыве сухожилия. Обязательно прописываются препараты, снимающие боль, улучшающие кровообращение, антибиотики.
При синовите – скоплении околосуставной жидкости в суставе – образуется опухоль в области щиколотки, ощущается жжение, распирание, движения в голеностопе затрудняются. При пальпации ощущается жидкость в стопе. Лечение негнойного синовита медикаментозное. Врач иммобилизует поврежденную часть ноги тугой повязкой для оттока жидкости. При избытке жидкости делают прокол кожных покровов. Для фиксации ноги при гнойном синовите используют гипсовую повязку.
Физиотерапия положительно влияет на сухожилия и поврежденные суставы. Назначают прогревания, магнитотерапию, электрофорез, грязелечение. Вместе с физиотерапией для укрепления связок и сухожилий назначают массаж и ЛФК.
Хирургическое лечение показано при гнойном синовите, тяжелых травмах голеностопного сустава, сильном разрыве сухожилия, связок, переломах, тяжелых формах артрита или артроза, при которых суставы деформируются.
Профилактика артрита голеностопных суставов
Для предотвращения заболевания необходимо соблюдать несколько простых правил:
- вести активный образ жизни, чтобы держать организм в тонусе;
- не допускать появления лишних килограммов;
- стараться правильно и сбалансировано питаться;
- носить только удобную ортопедическую обувь;
- соблюдать режим отдыха и сна;
- избегать травм опорно-двигательного аппарата.
Следует также адекватно лечить инфекционные и воспалительные заболевания других органов, чтобы патологический процесс не перешел на суставы.
httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/fxtpOUz8euk
Артрит – это болезнь, требующая выяснения первопричины возникновения патологии и комплексного лечения под присмотром специалистов. Самолечение недопустимо, даже если воспаление протекает в легкой форме.
Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории
Источник sustavof.ru
Голеностопный сустав вынужден выдерживать значительные нагрузки. Он играет огромную роль в процессе передвижения человека, особенно при ходьбе, беге, езде на автомобиле. Любые, даже небольшие повреждения способны спровоцировать серьезные заболевания. Особенно часто поводом для обращения к врачу служит воспаление голеностопного сустава, сопровождающееся появлением отека, боли и нарушающее подвижность конечности.
К чему может привести недуг
Продолжительное и интенсивное воспаление связок голеностопа провоцирует разрушение хрящевого соединения, развитие суставных патологий, усиливая тем самым трение костных частей, что приводит к деформации всего сустава. В процессе развития пораженное сочленение утолщается, а мышечный аппарат атрофируется, что впоследствии становится причиной проблем с двигательной активностью.
Воспаление голеностопного сочленения развивается под влиянием различных факторов и проявляется, в первую очередь, сильной болью. Яркая клиническая картина позволяет вовремя выявить и начать лечение недуга. Это позволит избежать различных осложнений, которые приведут к необходимости оперативного вмешательства.
httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/_ziFfPD0LZg
Источник» osteokeen.ru
>
Комментировать
60 просмотров
Это интересно
Суставы
Now хондроитин с глюкозамином
0 комментариев
Суставы
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота при температуре ребенку дозировка
0 комментариев
Суставы
Деформирующий артроз голеностопных суставов мкб 10
0 комментариев
Суставы
Хондроитин акос мазь от чего
0 комментариев
Adblock detector
Воспаление голеностопного сустава причины
Воспалительный процесс в голеностопе может быть вызван различными механическими травмами мышц, связок, костей или хрящевой ткани. Ушиб, растяжение, перелом, подвывих при присоединении бактериальной или вирусной микрофлоры дает острую воспалительную реакцию с выделением гнойного экссудата. Даже незначительный удар без видимых повреждений кожи может спровоцировать болезнь.
Врачи также акцентируют внимание на следующих факторах, вызывающих воспаление голеностопного сустава:
- нарушение обмена веществ в организме;
- чрезмерная масса тела;
- плоскостопие;
- аллергическая реакция;
- иные заболевания воспалительного характера в организме.
Спровоцировать воспалительный процесс может и сбой в работе аутоиммунной системы. Склеродермия, болезнь Бехтерева, волчанка – это наиболее известные заболевания, при которых лимфоциты начинают саморазрушать организм.
Воспаление голеностопного сустава у ребенка чаще всего развивается вследствие недолеченных острых инфекционных болезней, например, ангины, бронхита или пиелонефрита.
httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/JHqLgEsEpVg
Источник
