Препараты при лечении узлов щитовидной железы
Узлы щитовидной железы – очаговые уплотнения в ее ткани. Иногда они заключены в соединительнотканную капсулу. Определяются путем пальпации или во время ультрасонографии. Лечение узлов щитовидной железы без операции возможно только при отсутствии риска их злокачественного перерождения. Согласно данным УЗИ, у 50% людей обнаруживаются уплотнения в железе. Доброкачественные узлы в 8 раз чаще выявляют у женщин, а злокачественные с одинаковой частотой встречаются у представителей обоих полов.
Можно ли вылечить узлы на щитовидной железе без операции
Узлы представляют собой уплотнения, которые отличаются от железистой ткани своей структурой. Чтобы выяснить, могут ли рассосаться узлы на щитовидной железе, уточняют характер новообразований. Для этого проводится комплексное обследование, в ходе которого определяют структурные особенности уплотнений.
В эндокринологии выделяют две большие категории узлов на щитовидке:
- узловой коллоидный зоб – объемные новообразования с жидким содержимым, не подверженные озлокачествлению;
- опухоли – доброкачественные (аденома) и злокачественные (рак) тканевые образования.
В зависимости от специфических особенностей, различают несколько видов узлов:
- солитарный узловой зоб – в одной из щитовидных долей формируется только один узел;
- многоузловой зоб – в железистой ткани обнаруживают 2 и более узелковых образований;
- токсический зоб – одно или несколько уплотнений в железе, которые выделяют йодсодержащие гормоны;
- нетоксический зоб – узелки в щитовидке, не обладающие гормональной активностью;
- конгломератный узловой зоб – множественные уплотнения в щитовидных долях, которые связаны между собой.
Коллоидные узлы нельзя отнести к опухолям. Они состоят из капсулы, заполненной слизеобразной жидкостью. Такие образования практически никогда не озлокачествляются и легко поддаются консервативной терапии.
Если в щитовидке обнаруживаются небольшие уплотнения диаметром до 1 см, человека ставят на диспансерный учет. Медикаментозное лечение проводится, если новообразования:
- небольшие;
- доброкачественные;
- не нарушают самочувствие больного;
- не обладают выраженной секреторной активностью.
Узлы более 5 см в диаметре сдавливают органы в области шеи, затрудняя дыхание, глотание. Если такие доброкачественные новообразования не поддаются эффективному консервативному лечению, их удаляют хирургически.
Какие анализы нужно сдать перед началом консервативной терапии
Узлы в щитовидной эндокринной железе определяются пальпаторно во время физикального обследования. Для уточнения природы новообразований проводится дифференциальная диагностика. Она включает лабораторные и аппаратные методы обследования:
- УЗИ. Если диаметр узелковых образований превышает 1-1.2 см, обязательно назначается биопсия.
- Биопсия. После забора образцов тканей из щитовидных долей определяют их структуру. Так раковые образования отличают от доброкачественных узлов.
- Анализ на гормоны щитовидки. Чтобы определить секреторную активность уплотнений в щитовидной железе, сдают тест на йодсодержащие гормоны. Если их уровень находится в пределах нормы, диагностируют нетоксический зоб.
- Радиоизотопное сканирование. В организм пациента вводят радиоактивные изотопы йода, которые проникают в ткани щитовидной железы. По степени накопления радиоиндикатора выявляют очаговые изменения в органе.
Если результаты обследования указывают на недоброкачественную природу узлов, назначается компьютерная томография. Чтобы уточнить степень прорастания образований в щитовидную железу, делают пневмографию.
Если в щитовидке обнаруживаются небольшие узелки с доброкачественным течением, назначается консервативное лечение препаратами.
Как вылечить щитовидку, чтобы рассосались узлы: медикаментозная терапия
Небольшие коллоидные узлы в одной или обеих щитовидных долях лечат препаратами, которые используются в терапии нетоксического зоба. Пациентам назначаются:
- Препараты тиреоидных гормонов. Чтобы предотвратить увеличение узелковых образований, принимают Тиреоидин, Тиреокомб, Тиреотом, L-тироксин в маленьких дозах под контролем ультрасонографии. При гормонально активном зобе с признаками гипотиреоза применяются синтетические заменители гормонов щитовидной железы, например, Левотироксин. Во время лечения осуществляют контроль УЗИ на том же аппарате через полгода. Каждые 3-4 недели пациенты сдают анализ на содержание тиреотропина.
- Препараты йода. Если узлы возникли вследствие йододефицитных состояний, принимают йодсодержащие лекарства – Йод-актив, Йодбаланс, Калия йодид и т.д. Через 20-30 дней после начала терапии сдают анализ на антитела к клеткам щитовидных долей. Исследование проводят для исключения тиреоидита аутоиммунного происхождения. При обнаружении высокого содержания антител лечение йодсодержащими средствами прекращают.
- Антибиотики. При симптомах воспаления коллоидного узла в щитовидке принимают антибактериальные препараты. Выбор лекарства зависит от возбудителя инфекции. Если определить его не удается, назначают антибиотики широкого спектра действия – Тетрациклин, Хлорамфеникол, Левофлоксацин и т.д.
Гормональная терапия рекомендована только в случае хорошей переносимости лекарств и отсутствия выраженных побочных эффектов.
Заменители тироксина при множественных узлах используются только при достаточно высоком уровне тиреотропина в крови – не менее 1 мЕД/мл. Если терапия результативна, и уплотнения в щитовидных долях уменьшаются, L-тироксин продолжают принимать.
Как уменьшить узлы щитовидной железы народными средствами
Альтернативная медицина предлагает сотни фитопрепаратов с лекарственными растениями, которые влияют на работу щитовидной железы. Но прежде чем приступать к терапии, нужно посоветоваться с эндокринологом. Нежелательно применять народные средства вместо лекарств, назначенных врачом. Самолечение чревато прогрессированием болезней, увеличением узелковых образований в щитовидных долях.
Чистотел
Лечение узлов в щитовидной железе народными средствами желательно комбинировать с фармакотерапией. Чтобы предотвратить разрастание уплотнений, используют настойку чистотела. Готовится она по такому рецепту:
- растение измельчают и пересыпают в банку емкостью 0.5 л;
- в наполовину заполненную чистотелом банку заливают водку до верха;
- закрывают банку капроновой крышкой и оставляют в темном месте на 2-2.5 недели.
Настойку принимают по такой схеме:
- 2 капли настойки добавляют в 50 мл кипяченой воды и выпивают натощак утром;
- каждый следующий день дозу увеличивают на 2 капли;
- раствор с 16 каплями настойки употребляют 1 месяц;
- совершают перерыв на 7-10 дней;
- повторяют месячный курс, но дозировка сохраняется прежней – 16 капель на 50 мл воды.
Чистотел относится к ядовитым растениям, которые при передозировке вызывают побочные эффекты. Поэтому в терапии щитовидной железы опасно превышать рекомендуемые дозы настойки.
Лапчатка белая
При множественных узлах у женщин рекомендуют использовать лапчатку белую. Она борется как с повышенной, так и с пониженной гормональной активностью щитовидных долей. Чтобы ускорить рассасывание коллоидных узлов, применяют такое фитосредство:
- корни лапчатки измельчают до порошкового состояния;
- 10 г сырья заливают 100 мл спирта;
- настаивают 30 дней;
- пьют 3-4 раза в сутки по 25-30 капель.
Если размеры узлов не превышают 0.7 см, средство принимают 1 месяц. После семидневного перерыва повторяют курс.
Зверобой и крапива
Для устранения уплотнений в щитовидной железе используют отвар из травяного сбора. Если принимать его систематически, в течение месяца полностью уплотнение исчезает. Чтобы его приготовить, необходимо:
- смешать зверобой с крапивой в одинаковом количестве;
- добавить в 2 ст. л. смеси 350 мл воды;
- проварить 15 минут;
- процедить жидкость.
Лекарство принимают по ½ стакана 3-4 раза в день не менее 3 недель. При необходимости лечение повторяют через 14 суток.
Мокрица
Фитопрепараты с мокрицей ускоряют рассасывание узлов в щитовидке. Ее используют в комплексе с лекарственными препаратами. Для борьбы с зобом применяют такое фитосредство:
- 0,5 ст. л. мокрицы запаривают 100 мл кипятка;
- настаивают 4-5 часов и процеживают;
- принимают по 50 мл не более 3 раз в сутки.
Полностью вылечить патологии щитовидной железы настоем нельзя. Но систематический прием средства нормализует гормональный фон, уменьшает узлы в железистой ткани.
Настой нужно готовить непосредственно перед приемом. Курс фитотерапии не должен превышать 1 месяца.
Грецкий орех
Компресс с настоем из скорлупы орехов улучшает состояние щитовидных долей, препятствует увеличению узлов. Готовится он так:
- 4 ст. л. измельченных листьев и скорлупы грецкого ореха запаривают 250 мл кипятка;
- через 3 часа настой процеживают;
- в жидкости смачивают ватно-марлевую повязку и накладывают на горло, утепляя целлофаном и шерстяным платком.
Процедуру совершают ежедневно перед сном. Длительность лечения – до улучшения самочувствия.
Плоды боярышника
Если узлы обладают секреторной активностью, для восстановления работы щитовидной железы используют средства с боярышником:
- 10 г плодов засыпают в термос и запаривают стаканом кипятка;
- оставляют на 3-4 часа;
- принимают по 20-25 мл три-четыре раза в день.
Курс фитотерапии составляет 20-30 дней. При гипертиреозе лечение повторяют до 4 раз в год.
Девясил
Спиртовая настойка пригодна для аппликаций и приема внутрь. Готовится она просто:
- 100 г корней заливают ½ л водки;
- настаивают 15-20 дней;
- принимают 1 раз в день по 30-40 мл.
Не менее эффективен водный настой девясила. 50 г сырья заливают 300 мл крутого кипятка, настаивают 4 часа. Чтобы ускорить рассасывание узелков, его следует принимать по 100 мл 4 раза в сутки.
Вишневая кора
Отвечая на вопрос, может ли рассосаться узел на щитовидке, нужно учитывать его тип, размеры, причины образования. При коллоидных уплотнениях принимают отвар из вишневой коры. Он стимулирует уменьшение узлов и самой щитовидки при диффузно-узловом зобе.
Рецепт отвара:
- литровую банку заполняют вишневой корой;
- заливают водкой;
- настаивают 21 день.
Процеженную настойку принимают по 30 мл ежедневно.
Нежелательно прибегать к фитотерапии при болезнях, связанных с раздражением или воспалением слизистой пищевода, желудка.
Склеро- и радиотерапия
Перед тем как избавиться от узлов на щитовидке, определяют тип новообразований, вероятность их злокачественного перерождения. Если уплотнения доброкачественные и единичные, прибегают к склеротерапии. Суть методики заключается во введении внутрь узла 96% этанола. Препарат расщепляет патологические ткани, за счет чего уплотнения в щитовидной железе рассасываются.
Если диаметр узелков не превышает 4 см, пациенты проходят радиотерапию. Лечение проводится только в стационаре под наблюдением эндокринолога. На уплотнения воздействуют радиочастотными волнами, которые разрушают их структуру.
Когда необходима операция
Хирургическое лечение проводится при неэффективности консервативной терапии, малигнизации (озлокачествлении) опухолей в щитовидной железе. Прямыми показаниями к операции являются:
- нетоксический зоб диаметром от 5 см;
- рецидивы уплотнений после малоинвазивных процедур;
- опухоли с большим количеством кровеносных сосудов;
- сдавливание трахеи и пищевода из-за стремительного увеличения узлов.
Если по результатам гистологического анализа в щитовидных долях обнаруживают раковые клетки, проводят тотальную струмэктомию – удаление всей железы вместе с регионарными лимфоузлами и жировой прослойкой.
Эффективность лечения узлов в щитовидке зависит от типа новообразований. При доброкачественных уплотнениях полное выздоровление происходит в 96% случаев. При озлокачествлении опухолей без метастазов излечиваются более 75% больных.
Источник
Как проводится пункционная биопсия щитовидной железы, показания и последствия
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Тонкоигольная биопсия узлов щитовидной железы проводится в том случае, когда выявлены нарушения в работе секрета. Этот метод на сегодня считается наиболее эффективным.
Именно биопсия щитовидной железы позволяет определить характер опухоли сразу после ее проявления. Также это дает возможность диагностировать и другие патологии на начальной стадии их возникновения с точностью на 100%.
Общие положения
Что такое биопсия узла щитовидной железы? Эта процедура представляет собой вид анализа, при котором берут часть тканей органа для выявления изменений в их структуре. Процедура в обязательном порядке проводится в условиях клиники.
При стандартной биопсии узла количество проколов небольшое. Обычно это один прокол. Когда специалист определит, что материала с узла щитовидки недостаточно, то может быть проведена повторная процедура.
Как подготовится к биопсии и опасна ли она? Часто пациенты боятся проведения такой процедуры. Но это не больно. Также не требуется особая подготовка к биопсии щитовидной железы. Вся процедура проводится на протяжении 10-20 минут.
Расшифровка результатов дается в тот же день. Результаты анализов дают возможность врачу определиться с методами дальнейшей терапии.
Брать пациенту с собой на исследование ничего не надо. Провести процесс можно быстро, тут всё зависеть будет от квалификации врача. По итогам этой процедуры делается заключение, которое и показывает нарушения в ЩЖ. Расшифровка дает возможность и самому пациенту узнать о патологии более детально.
Где можно делать биопсию? Проводится процедура в клинике. Делать биопсию должен только врач со стажем. Когда берется материал с железы, то для этого должны быть определенные показания, иначе могут возникнуть осложнения.
При процедуре делается прокол на шее при помощи шприца с тонкой иглой. При этом направление иглы контролируется при помощи УЗИ. Чрескожный прокол не опасен для человека, но сделать его надо правильно.
Особенности метода
Так как щитовидка на протяжении всей жизни человека может подвергаться негативным внешним и внутренним воздействиям, то иногда происходят сбои в ее работе. Заболевания часто обусловлены такими моментами:
- Генетические факторы.
- Неправильное питание.
- Нарушения гормонального фона.
- Плохая экология.
Все эти факторы могут стать причинами разных заболеваний щитовидки и вызвать такие патологии:
- Узлы.
- Зоб.
- Киста.
- Нарушение тканей.
- Увеличение органа.
Пункционная биопсия щитовидной железы на ранних стадиях дает возможность определить все типы заболеваний, указанных выше. При помощи этого метода также можно определить характер опухоли при ее появлении на органе. Если анализы показывают плохой результат, то это становится поводом для проведения операции.
Если результаты биопсии щитовидной железы показали наличие злокачественного образования на органе, то обязательно проводится операция по его удалению. Провести вмешательство надо как можно быстрее, чтобы опухоль не развивалась и не росла. Иногда это помогает спасти жизнь пациенту.
Когда делалась биопсия, то врач на сто процентов может знать характер образования на железе. Это дает возможность избежать дальнейшего обследования при помощи других методов.
Виды биопсии
Как делают биопсию щитовидной железы, мы уже знаем. Но какие виды такого тестирования могут быть? Это:
- Открытый.
- Пункционный.
При первом виде забора материала надо делать разрез на шее. Что увеличивает срок восстановления. Потому такой метод применяют редко. Часто используется пункция. Если при помощи пункций нет возможности получить полные результаты, то проводят забор материала открытым способом. Расшифровка результатов при этом проводится одинаково.
Биопсия и УЗИ
Иногда при помощи пальпации и УЗИ у врача нет возможности точно определить тип заболевания щитовидки у пациента. Потому часто назначается биопсия. Проводят забор материала под контролем УЗИ. Это дает возможность рассмотреть направление иглы на экране и точно взять материал с пораженной части органа.
Показания для проведения биопсии
Как проводится биопсия щитовидной железы, мы знаем. Но какие показания есть для этого и всем ли может проводиться биопсия? Проведение забора материала со щитовидки данным способом может назначаться при таких показаниях:
- Плотная структура опухоли.
- Образование в диаметре больше одного сантиметра.
- Опухоль быстро растет.
Иногда проводится биопсия и по другим причинам, которые определяет врач.
Противопоказания
Какие последствия от биопсии щитовидной железы могут быть? Так как данный метод практически не имеет противопоказаний, то и негативных последствий от него не бывает. Иногда могут возникать проблемы с проведением такого метода тестирования с теми, у кого наблюдаются расстройства психики.
В такой ситуации вся процедура проводится с использованием анестезии. Этот вопрос решается врачом в каждом случае индивидуально.
Рекомендации специалистов
К данной процедуре пациенту не надо особо готовиться, но он должен врачу сообщить такие данные:
- Есть ли аллергия на лекарства.
- Принимает ли пациент в настоящее время препараты.
- Как происходит свертываемость крови.
Когда будет принято решение проводить забор материала со щитовидки открытым способом, то делают его при местном наркозе. Больной перед операцией не должен есть 9-10 часов. Также ему надо перед процедурой отказаться от:
- Кофе.
- Алкоголя.
- Острой пищи.
Иногда рекомендуется пациенту не заниматься сексом перед взятием материала, так как это может спровоцировать нарушения в гормональном фоне.
Особенности проведения процедуры
Всё мероприятие обычно не занимает много времени. Проводится оно в среднем на протяжении 15 минут. Для забора материала пациент должен лечь на спину и расслабиться. Врач при помощи шприца берет материал с железы.
При проведении манипуляций не требуется наркоза. Иногда может быть проведено несколько уколов. Часто может применяться УЗИ для определения направления иглы.
Результаты тестирования
После проведения забора материала получить результаты можно через 2-3 недели. При этом особое внимание в заключении уделяется характеристикам опухоли.
Если образование доброкачественное, то это не потребует обязательного его удаления. Когда образование начинает доставлять неприятные ощущения больному, то необходимость его удаления определяется врачом в том или ином случае.
Киста
Проявляется из-за недостатка в организме минералов. После правильного лечения такое образование может исчезнуть само. Метод терапии определяется врачом.
Зоб
Появляется на поверхности щитовидки и может быть вызван нарушением гормонального фона. Потому часто такие патологии лечатся медицинскими препаратами. Когда образование начинает быстро расти, то врач может принять решение об удалении его при помощи операции.
Важно! Наиболее часто доброкачественные образования на щитовидке могут проявляться из-за нехватки йода или калия. В таком случае кроме приема соответствующих лекарств назначается диета.
Злокачественные опухоли
При проведении биопсии в некоторых случаях врач может выявить и злокачественные образования. В данном случае все усилия доктора должны быть направлены на то, чтобы устранить как можно раньше такие опухоли. От своевременности проведения операции зависит дальнейший прогноз.
Заключение
Что это такое биопсия щитовидной железы? Как видно из сказанного выше, данный метод диагностирования представляет собой безболезненную и неопасную процедуру, при помощи которой доктор может на 100% точно определить тип патологии щитовидки и назначить правильное лечение.
Надо помнить, что проводить процедуру стоит только в той клинике, которая имеет специальное оборудование для этого. Иногда некачественная услуга может повлиять на точность результатов. Потому пациенту придется повторно проводить такое тестирование.
Причины, симптомы, диагностика и лечение узлов в щитовидной железе у детей
У детей, в отличие от взрослых, узлы в щитовидной железе диагностируются гораздо реже. Однако в последние годы выявление такой патологии участилось. Узлом называется локальное уплотнение ткани щитовидки, которое обнаруживается пальпаторно или на УЗИ.
Наиболее вероятной причиной возникновения узлов является воздействие радиологического облучения в области шеи. Этиология возникновения опухолей в других случаях неизвестна. Появлению узлов могут способствовать:
- канцерогены, как в продуктах питания, так и в атмосфере;
- недостаток йода;
- нехватка селена;
- киста протоков щитовидки;
- аутоиммунные заболевания.
Виды опухолей щитовидной железы и болезни, которые они вызывают
Важно! Болезни щитовидной железы у детей и у взрослых ничем не отличаются, как по симптоматике, так и по их последствиям.
Узелок на щитовидке у детей может быть доброкачественным или злокачественным. Доброкачественные опухоли могут протекать как:
- киста;
- аденома;
- лимфоцитарный тиреоидит.
К злокачественным опухолям относятся:
- фолликулярная карцинома;
- медуллярная карцинома;
- анапластический рак;
- папиллярная карцинома.
Симптомы узлов и их диагностика
Зачастую возникновение и развитие узлов щитовидки не сопровождается клиническими проявлениями. Лишь со временем могут появиться такие симптомы:
- боли в области щитовидной железы;
- затрудненное сглатывание;
- одышка;
- плохой аппетит;
- выпадение волос;
- заторможенная речь;
- сонливость, сниженная реакция;
- резкое изменение веса;
- беспокойство, раздражительность;
- кашель, не связанный с простудными или другими заболеваниями.
Средства диагностики для детей такие же, как и для взрослых — это пальпация железы, УЗИ, МРТ, пункция узла. Важны указания в анамнезе на гипотиреоз или гипертиреоз, а также на ситуации, в которых ребенок мог подвергнуться облучению.
Внимание! Узел в щитовидной железе у детей далеко не всегда злокачественен, однако без современных средств диагностики невозможно определить доброкачественность опухоли.
Методы лечения заболеваний щитовидной железы
Условно способы лечения можно разделить на традиционные и нетривиальные.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Когда у ребенка появляется узел на щитовидке, традиционная медицина предлагает два способа лечения: медикаментозный и операцию. Самым эффективным средством лечения считается хирургическое вмешательство. Удаление щитовидки может быть полным или частичным.
Факт. В последние годы резекция доли щитовидной железы делается гораздо реже, чем тотальная тиреоидэктомия (полное удаление органа).
Лечение медикаментами (L-тироксин) обычно назначается в послеоперационном периоде в качестве заместительной гормональной терапии. После проведения тиреоидэктомии организм ребенка уже не сможет производить тиреоидные гормоны самостоятельно. Необходимо постоянно восполнять их запас медицинскими препаратами.
Обычно тиреоидэктомия назначается пациентам со злокачественными опухолями, поэтому, если узелок на щитовидной железе у ребенка к таковым не относится, можно вовсе избежать операции.
Нетривиальные способы лечения — это употребление йодсодержащих растений и продуктов, способствующих нормализации содержания йода в организме.
Настойки корня лапчатки белой, чистотела, девясила или грецких орехов помогают уменьшить проявления болезни.
Важно! Прежде, чем лечить ребенка нетривиальными методами, необходимо обследоваться у специалиста. Также стоит помнить, что некоторые лекарственные травы могут быть ядовитыми, поэтому принимать их нужно под наблюдением и по рекомендации врача.
Послеоперационные последствия
Удаление щитовидки не считается простой операцией, и в ряде случаев возможно развитие осложнений:
- разрушение паращитовидных желез;
- повреждение возвратного нерва;
- инфекция рубца;
- кровотечение после операции.
Следует отметить, что вероятность возникновения таких последствий невелика, при условии, что специалисты, проводившие операцию, обладают высокой квалификацией, а клиника располагает необходимым оборудованием.
Процесс послеоперационной реабилитации занимает до 5 дней.
Узелок на щитовидке у ребенка — это не приговор, и болезнь можно вылечить медикаментозным или хирургическим путем. Залог успешного лечения — правильный и своевременный диагноз!
Источник
