Препараты при лечении дерматита на ногах
Ноги человека часто подвержены воздействию грибков и других патогенных микроорганизмов, которые способствуют развитию дерматита. Это явный сигнал, что необходимо обращаться к врачу, который подберет оптимальное лечение. Комплексная терапия включает крем, гель и мазь от дерматита на ногах. Средство наружного воздействия обладает разным спектром действия и купирует боль, отек, покраснение и воспалительные реакции.
Причины и проявление дерматита
Все источники развития заболевания в области ног подразделяют на экзогенные и эндогенные. В первом случае причинами патологии выступают наружные факторы. При эндогенном происхождении дерматит связан с воздействием на нижние конечности инфекций, имеющихся в организме. В таблице представлены распространенные причины с учетом этиологии.
Группа | Провоцирующие факторы |
Экзогенные | Механическое воздействие на ступню, проявляющееся при частом трении об обувь. |
Химическое нарушение, вызванное воздействием косметических средств либо солей. | |
Солнечное облучение или влияние слишком низкой либо высокой температуры. | |
Проникновение в открытую рану на ноге грибков, бактерий, вирусов. | |
Эндогенные | Дисфункция эндокринной системы. |
Длительная медикаментозная терапия. | |
Слабые защитные функции иммунитета или нарушенные обменные процессы. | |
Регулярные стрессы и переживания. | |
Наследственность. |
У детей дерматит развивается по таким же причинам, что и у взрослых. В детском возрасте часто проявляется атопический тип повреждения кожи ноги.
Основной симптом дерматита нижних конечностей – сильный зуд в области повреждения. Пациента беспокоят и другие патологические проявления:
- покраснение всей или некоторой части ступни;
- формирование экзем и волдырей на коже;
- трещины, провоцирующие жжение;
- высыпание красно-розового оттенка;
- пересыхание эпидермиса ног и появление чешуек;
- повышенная раздражительность и нервозность.
Виды мазей
Все мази и кремы, применяемые при дерматите ног, различаются по составляющим. Некоторые включают синтетические компоненты, другие имеют полностью натуральный состав. Также классификация подразделяет местные препараты по воздействию на организм:
- гормональные;
- негормональные;
- противогрибковые;
- нестероидные с противовоспалительным действием;
- восстанавливающие.
Как действует гормональный крем
Мазь применяется исключительно при отсутствии видимого результата при лечении дерматита негормональными средствами. Эффективный гормональный препарат подбирает лечащий врач. Они бывают 4-х видов, которые представлены в таблице:
Разновидность | Особенности | Наименование |
Слабые | Прописываются при легкой форме дерматита на нижних конечностях | «Гидрокортизон» |
«Предпизолон» | ||
Средние | Лечебный результат обеспечивается быстрее, но вероятность нежелательных эффектов после нанесения мази на ноги увеличивается | «Флуметазо» |
«Триамсинолон» | ||
«Бетаметазон» | ||
Сильного действия | Применимы, когда у пациента ослаблена иммунная защита или проявились осложнения дерматита | «Флутиказон» |
«Фторцинолон» | ||
«Метилпреднизолон» | ||
Максимально результативные | Гормональный препарат наиболее интенсивно воздействует на пораженные участки кожи нижних конечностей и используется при неэффективности иных местных препаратов | «Клобетазол» |
«Дифлукортолон» |
Преимущества негормональных мазей
Лечение дерматита на ногах мазями подобного вида показаны при начальных стадиях. Отличаются высокой результативностью и минимальными рисками осложнений. Выделяют такие негормональные препараты:
- «Бепантен»;
- «Деситин»;
- «Фенистил»;
- «Лостерин»;
- цинковая мазь.
Средства с противогрибковым и антибактериальным действием
Если источником патологии на ногах стали грибки и бактерии, используют антибиотики или противогрибковый препарат. Запущенная стадия дерматита является показанием к назначению дерматологом использования антибактериальных мазей совместно с таблетками аналогичного действия. Препарат подбирается для пациента индивидуально, и зависит от типа возбудителя и тяжести повреждения кожи ног. Хороший результат наблюдается после применения:
- «Клотримазол»;
- «Леворин»;
- «Нистатин»;
- «Канестен»;
- «Орунгал».
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Прописываются при дерматите, сопровождающемся застойными процессами. При нанесении мазей такого действия купируется воспалительная реакция на эпидермисе и в подкожных венозных сплетениях. Эффективными считают такие НПВС:
- «Бутадион»;
- «Кетонал»;
- «Ибупрофен»;
- «Кетопрофен»;
- «Вольтарен».
Ранозаживляющие
Благодаря таким мазям восстанавливается кожный покров на ногах. При появлении язв или некрозе комплексная терапия обязательно включает местные медикаменты регенерирующего воздействия. В их состав включены природные вещества, не вызывающие побочных реакций. Эффективными являются:
- «Фитостимулин»;
- «Солкосерил»;
- «Актовегин».
Обзор эффективных мазей
Аптечные препараты
Чаще всего при дерматите используют крема с синтетическими составляющими, которые можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Распространенными средствами являются:
- «Бепантен». Его показано наносить при пересыхании кожи ног и появлении трещин. Подходит для лечения дерматита разного типа, но ранней стадии. Можно воспользоваться аналогами: «Пантенол», «Д-Пантенол», «Пантодерм».
- «Экзодерил». Используется при неопределенной причине дерматита. Доступный по цене и эффективен по действию.
- «Фенистил». Снижает зудящие и болевые проявления кожного заболевания, а также устраняет экземы.
- «Видестим». Содержит ретинола пальмитат, который стимулирует восстановительные процессы и замедляет кератинизацию.
- «Солкосерил». Показан для лечения трудно заживляющихся ран на ногах.
Домашнего приготовления
Повлиять на дерматит способно нетрадиционное лечение, включающее нанесение мазей, приготовленных в домашних условиях с природных веществ.
Терапия применяется после согласования с лечащим доктором, поскольку возможны нежелательные реакции. Часто применяется:
- Облепиховая мазь. Для приготовления требуется 2 ч. л. масла облепихи и 50 г. детского крема. Компоненты тщательно перемешивают и наносят несколько раз в день на ноги.
- Масло чайного дерева. Средство устраняет микробы, грибки и нормализует ток крови в поврежденной конечности.
Правила применения и противопоказания
Чтобы мазь при дерматите лучше подействовала, необходимо знать, как ее правильно использовать. Рекомендуется соблюдать такую последовательность действий:
- Промыть кожу ног проточной водой, применяя гипоаллергенные средства.
- Тщательно высушить конечности, промокнув полотенцем.
- Помазать кожу тонким слоем, распределив равномерно по поверхности.
- Подождать 5-10 минут до полного высыхания препарата.
Даже эффективные мази от дерматита на ногах вызывают побочные реакции и не каждому рекомендуются. Основное противопоказание к использованию местного средства – индивидуальная непереносимость активных веществ. Лекарства местного применения не используются при венерических болезнях, герпесе либо ветрянке. Заражение гельминтами служит противопоказанием к применению гормональных средств.
Статья проверена редакцией
Источник
Дерматологическая патология — это кожное заболевание, основанное на внешних и внутренних факторах, вызванное наследственным характером либо перенесенным стрессом. Раздражители, вызывающие дерматологические инфекции, могут проникать при непосредственном контактировании с аллергенами либо внутрь организма через слизистую оболочку. В этой статье мы расскажем, как лечить дерматит на ногах.
Этиология заболевания
Развитие инфекционного дерматита на ногах может возникнуть в результате следующих причин:
- Приобретенная предрасположенность — возникает после перенесенного в раннем возрасте атопического дерматита.
- Наследственная расположенность — у родителей, страдающих, дерматитами рождаются дети с подобными кожными заболеваниями.
- Перенесенный стресс — стрессовое состояние является достаточно сложной защитной функцией в организме, которая проходит под влиянием гормонов, при ее сбое возникают кожные болезни.
Для информации! Химический, термический, солнечный, аллергический ожоги и обморожение кожного покрова также способны вызвать дерматит.
- Проникновение различных раздражителей в кровь, способных вызвать дерматиты — возбудителем патологии может быть употребленный продукт питания, пыльца цветов, лекарственные препараты.
На фото показано, как выглядит дерматит атопической формы.
Атопическая форма заболевания имеет несколько стадий развития, которые зависят от возрастной категории:
- Младенческая — возникает в первые 1,5 месяца с момента рождения и длится до двух лет. Достаточно часто эта форма называется диатезом.
- Детская — возникает у детей в возрасте от двух до десяти лет;
- Взрослая — может возникнуть в возрасте от 18 до 55 лет, как правило, инфекция проявляется на фоне ранее перенесенных обострений в детском возрасте.
Для информации! По статистике рецидив дерматита возникает у взрослых вследствие проведения самолечения с использованием народной медицины.
Симптомы и классификация заболевания
В зависимости от вида инфекции дерматит на стопах может иметь различные симптомы проявления заболевания. Например, может быть легкое покраснение или мокнущая экзема. Чаще всего дерматиты на ногах возникают в разных формах, которые независимо от проявлений и характера протекания относят к контактному дерматиту. Формы кожных инфекций могут быть:
- Аллергический дерматит на ногах — образуется вследствие попадания аллергена в организм, кожный покров краснеет, покрывается сыпью, может быть зуд. При сильной интоксикации аллергеном могут возникнуть волдыри с прозрачной жидкостью или трещины;
- Нейродермиты — начальная стадия болезни протекает с образованием зуда, при этом на кожном покрове могут отсутствовать какие-либо внешние проявления инфекции. Затем пораженное место покрывается сыпью, на которой образуются чешуйки, кожный покров становится сухим, может шелушиться и покрываться небольшими трещинками. В период протекания болезни артериальное давление и уровень глюкозы в крови повышается.
На фото представлен атопический дерматит у взрослых в области ступни.
Для информации! Контактный дерматит чаще всего проявляется в зимний период.
Инфекционные дерматологические заболевания классифицируют по степени их протекания:
- Легкая форма — очаги, поражающие слой эпидермиса имеют небольшую площадь, их обострения образуются не более 2 раз в год, а период ремиссии длится до 10 месяцев;
- Средняя форма — площадь поражения составляет до 50% кожи на ноге, ремиссионный период составляет 3 месяца, а обострения могут возникать до 4 раз в течение года. Как правило, средняя форма имеет сильную прогрессию и плохо поддается лечению;
- Сложная форма — сопровождается диффузным поражением кожного покрова, рецидив патологии может возникать до 5 раз в год, с небольшими ремиссионными периодами. Для лечения сложной формы дерматита назначают интенсивную терапию.
Стоит отметить, повышенный уровень прогестерона и других гормонов в период беременности могут вызвать зуд и значительно увеличить чувствительность кожного покрова у женщины. На фоне ухудшения функциональности ЖКТ, высокой проницаемости сосудов и изменениями в эндокринной системе у женщины увеличивается восприимчивость организма к образованию аллергии, которая также может вызвать дерматит любой формы.
Для информации! Дерматит у беременной не оказывает влияния на плод, однако, может создать предрасположенность у малыша к образованию болезни после его рождения.
К основным симптомам заболевания можно отнести:
- Наличие зуда даже при минимальных поражениях кожи;
- Высыпание, имеющее различную морфологию (сухость, очаги воспаления расположены в симметричных областях на ногах). В месте поражения присутствуют красные пятна, папулы, которые покрыты чешуйками;
- Наличие у пациента аллергической патологии (бронхиальная астма);
- Хроническое рецидивирующее протекание патологии.
Лечение дерматита
На этапе диагностирования патологии дерматолог определяет, чем лечить кожную инфекцию. Основная цель медикаментозного лечения заключается в:
- устранении симптомов заболевания;
- осуществлении контроля клинического протекания инфекции с предотвращением образования рецидивов;
- проведении местной противовоспалительной терапии с применением мазей и кремов;
- лечении сопутствующих заболеваний: бронхиальная астма, осложнения нервной системы, проблемы в функциональности ЖКТ, ринит.
Для информации! Лечение дерматита на ногах осуществляется при помощи противоаллергических лекарственных препаратов нового поколения, которые имеют низкий уровень побочного действия.
Гормональные препараты
Местное лечение дерматита на пальцах ног проводят с использованием кортикостероидных гормональных мазей и системных лекарственных препаратов. Чаще всего назначают мази Элидел, Адвантан или Локоид. Длительность лечения составляет 5 дней.
При острой форме патологии назначают десенсибилизирующие средства, форма выпуска — инъекции в виде глюконата кальция по 10 мл.
Для информации! Салициловый или борный вазелин способен устранить воспалительный процесс и убрать сухость кожи.
Помимо использования мазей и инъекций назначается витаминный комплекс совместно с препаратами, укрепляющими иммунную систему. В некоторых случаях назначается физиотерапевтические процедуры с использованием радоновых, грязевых или сероводородных ванн.
Негормональные препараты
К негормональным средствам относят иммуномодуляторы местного действия. Данные средства представляют собой ингибиторы, способные подавить и освободить цитокины. Как правило, используют Такролимус или Пимекролимус.
Воздействие данного иммуносупрессивного лекарственного средства способствует устранению зуда и отечности. При отсутствии аллергической реакции дерматита следует соблюдать диету.
Успешное лечение дерматита на ногах заключается в использовании гормональных мазей, соблюдении диет и полного исключения контакта с аллергенами. При обнаружении сыпи и красных пятен рекомендуется обратиться за консультацией к дерматологу.
Источник
Понятие дерматит объединяет группу воспалительных заболеваний кожного покрова различного происхождения. Поражение кожи может стать результатом аллергии, воздействия инфекционных микроорганизмов и других внешних и внутренних факторов. Лечение патологии проводится местными и системными фармакологическими средствами. И средство от дерматита обязательно должно подбираться с учетом основной причины, вызвавшей патологические процессы.
Общие принципы терапии
В зависимости от причин различают основные виды дерматита:
- Аллергический. Становится результатом воздействия на кожу аллергенов, которыми могут выступать средства бытовой химии, косметика, лекарства для местного применения.
- Атопический. Хроническое воспаление кожи, вызываемое попадающими в организм аллергенами (продукты питания, медикаменты). Факторами, провоцирующими воспаление, могут стать наследственная предрасположенность, инфекционные заболевания, болезни пищеварительной системы.
- Себорейный. Обусловлен нарушением работы сальных желез. Характерным отличием болезни является локализация воспаленных очагов в местах наибольшего скопления сальных желез.
- Инфекционный. Вызван бактериальной, грибковой или вирусной инфекцией.
Терапия дерматита проводится лекарствами для:
- приема внутрь (суспензии, капсулы, таблетки);
- инъекционного введения (уколы от дерматита);
- местного применения (кремы, мази, гели, растворы и лосьоны).
Препараты для лечения дерматита подбираются с учетом вида патологии и основной причины, вызвавшей воспалительные процессы в коже. Кроме того, учитывается тяжесть течения патологических процессов. Легкие формы дерматита хорошо поддаются местной терапии. При воспалении средней степени тяжести чаще назначаются таблетки от дерматита в комбинации с местными препаратами, обладающими противовоспалительными и противоотечными свойствами. Применение инъекционных форм обосновано при тяжелом течении патологических процессов.
Таблетки от дерматита
Таблетки при дерматите применяются в ситуациях, когда лечения местными средствами оказывается недостаточно. Активные компоненты таблеток и капсул всасываются в кровеносное русло, оказывая системное действие на весь организм, тем самым помогая справиться с воспалением, которое не удалось вылечить мазями и кремами. Недостатками этой лекарственной формы по сравнению с препаратами местного действия является большее число противопоказаний, вероятность развития системных побочных реакций.
Антигистаминные
Антигистаминные препараты при дерматитах уменьшают покраснение и отечность воспаленных очагов, способствуют устранению шелушения, облегчают зуд. Они являются обязательной составляющей терапии аллергического и атопического дерматита, в качестве вспомогательных средств, облегчающих симптомы, используются при других видах поражения кожи.
При аллергическом и атопическом воспалении любое антигистаминное лекарство от дерматита на теле назначается в комплексе с адсорбентами (Полифепен, Энтеросгель) – препаратами, способствующими выведению из организма токсинов, аллергенов, раздражающих веществ.
Препаратами выбора при дерматитах становятся антигистаминные средства 2 и 3 поколения на основе:
- лоратадина (Кларитин, Кларисенс, Алерприв, Кларидол, Ломилан);
- цетиризина (Цетрин, Зиртек, Зодак, Ролиноз, Парлазин);
- эбастина (Кестин);
- диметиндена (Фенистил);
- левоцетиризина (Супрастинекс, Ксизал);
- дезлоратадина (Эриус, Лордестин);
- фексофенадина (Аллерга, Телфаст).
Антигистаминные средства 1 поколения (Супрастин, Диазолин, Фенкарол, Тавегил) назначаются редко, поскольку их лечебное действие сохраняется лишь несколько часов. Кроме того, они оказывают выраженное седативное и снотворное действие, вызывают тахикардию и множество других побочных реакций.
В отличие от них средства 2 и 3 поколения действуют продолжительно (поэтому принимаются раз в сутки), не вызывают сонливости, заторможенности и других побочных реакций.
Однако лекарства 2 поколения (лоратадин, цетиризин, эбастин и диметинден) противопоказаны пациентам с нарушениями работы печени (из-за плохого метаболизма действующие вещества скапливаются в организме, вызывая серьезные нарушения сердечного ритма).
Третье поколение антигистаминных средств считается наиболее эффективным и безопасным. Они оказывают более выраженный терапевтический эффект по сравнению с препаратами 2 поколения, считаются самыми безопасными – не оказывают токсичного влияния на сердечную мышцу, могут использоваться в лечении пациентов с заболеваниями печени и почек.
Гормональные
Гормональные лекарства от дерматита у взрослых применяются при стремительном распространении воспаления, поражении обширных площадей кожного покрова, отсутствии результатов терапии другими группами препаратов.
Кортикостероиды быстро подавляют воспаление, устраняют его основные симптомы – отечность, покраснение, зуд. Но из-за возможных тяжелых побочных реакций гормональные препараты назначают короткими курсами (на 3-5 дней).
Чаще всего в терапии дерматита применяют препараты на основе:
- преднизолона (Преднизолон);
- дексаметазона (Дексаметазон, Дексазон, Дексамед);
- триамцинолона (Кеналог, Полькортолон).
Противогрибковые
Антимикотические таблетки от дерматита на теле эффективны при себорее и в других случаях, когда воспаление вызвано грибковыми микроорганизмами.
В стандартную терапевтическую схему обычно включают средства на основе:
- тербинафина (Ламикан, Тербизил, Тербинафин) – проявляют активность практически ко всем видам грибковых микроорганизмов, включая дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы, назначаются при распространенных и выраженных симптомах дерматита;
- итраконазола (Орунгал, Итразол, Спорагал) – характеризуются широким спектром противогрибковой активности, назначаются при себорейном и прочих видах грибковых поражений кожи;
- кетоконазола (Низорал, Микозорал) – оказывают фунгицидное и фунгистатическое действие, используются в терапии себорейного и прочих грибковых дерматитов.
Антибактериальные
Антибиотики при дерматите у взрослых назначаются для лечения инфекционного воспаления, вызванного бактериальными микроорганизмами. Выбор подходящего средства проводится с учетом типа возбудителя, выявленного лабораторными исследованиями.
Чаще всего назначаются однокомпонентные или комбинированные антибиотики широкого спектра действия, проявляющие активность по отношению к большинству грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:
- Ампиокс (ампициллин и оксациллин);
- Флемоксин (амоксициллн);
- Оксациллин.
Антибиотики при дерматите назначаются в сочетании с антигистаминными средствами. Они эффективно подавляют развитие патогенной флоры, вызвавшей патологические процессы, тогда как антигистаминные препараты облегчают симптомы дерматита.
Уколы
Наиболее тяжелым является атопический дерматит, характеризующийся упорным хроническим течением с чередованием периодов обострения и ремиссии. Если терапия таблетками и местными средствами не оказывает лечебного эффекта, гормональные препараты вводятся инъекционно (подкожно либо внутримышечно).
Чаще всего используются средства:
- Преднизолон;
- Дексаметазон;
- Гидрокортизон;
- Кеналог;
- Метипред.
При тяжелом течении аллергического дерматита антигистаминные средства также могут назначаться в инъекционной форме. Клемастин, Супрастин, Тавегил, Прометазин вводятся внутримышечно либо внутривенно.
Местная терапия
Системная терапия дерматита дополняется лечением местными препаратами – гелями, кремами, растворами, аэрозолями, мазями. Выбор местного лекарства от дерматита у взрослых также проводится с учетом вида и тяжести течения воспаления. Дерматиты инфекционной природы лечатся противогрибковыми или антибактериальными средствами, аллергическое воспаление – антигистаминными, антисептическими, регенерирующими препаратами и местными глюкокортикостероидами, атопическая форма – преимущественно гормональными медикаментами.
Препаратами выбора являются средства:
- Эплан – крем, мазь и линимент на основе гликолана обезболивают, проявляют бактерицидные и ранозаживляющие свойства, ускоряют регенерацию кожных тканей;
- Лостерин – комбинированный крем на основе нафталана, мочевины, салициловой кислоты, растительных масел и экстрактов уменьшает болезненность, раздражение, шелушение и зуд, запускает процессы регенерации, подавляет воспалительные реакции, проявляет антибактериальную активность;
- Радевит – мазь, содержащая витамины А, Е, D2, оказывает регенеративное и противовоспалительное действие;
- Деситин – средство на основе оксида цинка обладает вяжущим, подсушивающим, антисептическим и противовоспалительным действием, применяется при различных видах поражения кожи, в том числе в терапии пеленочного дерматита у новорожденных;
- Гистан – комбинированная мазь природного происхождения эффективно устраняет кожный зуд и сыпь аллергической природы, также эффективна при фотодерматозах и лекарственной аллергии;
- Фенистил – гель на основе диметиндена с выраженным противоаллергическим действием быстро купирует зуд и высыпания, может применяться не только при аллергическом, но и при атопическом воспалении;
- Экзодерил – крем проявляет выраженные антимикотические свойства, назначается при дерматитах, вызванных грибковой инфекцией;
- Нафтадерм – мазь на основе нафталанской нефти оказывает антисептическое и противогрибковое, смягчающее и обезболивающее действие, устраняет зуд, способствует заживлению поврежденных тканей;
- Фуцидин – крем и мазь на основе фузидовой кислоты оказывают местное антибактериальное действие, применяются в терапии дерматитов, вызванных бактериальной инфекцией;
- Цинокап – средство на основе пиритиона цинка и декспантенола обладает антибактериальными, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами, активизирует регенерацию поврежденных тканей;
- Скин-кап – крем, аэрозоль и шампунь на основе пиритиона цинка оказывают противовоспалительное и противомикробное (антимикотическое и антибактериальное) действие, помогают устранить симптомы себореи, атопического и других форм дерматита;
- Целестодерм – гормональная мазь и крем на основе бетаметазона назначаются при тяжелом течении патологических процессов, применяются в терапии всех видов воспаления, за исключением грибкового и вирусного поражения кожи;
- Акридерм ГК – комбинированное средство на основе гормона бетаметазона, антибиотика гентамицина, противогрибкового компонента клотримазола является сильнодействующим средством, назначается при запущенных формах воспаления.
При выборе оптимальной лекарственной формы врач обязательно учитывает характер течения воспалительных процессов:
- жирные, плотные по консистенции мази применяются при дерматитах, проявляющихся повышенной сухостью и шелушением кожи;
- кремы и гели на водной основе обладают легким подсушивающим эффектом, поэтому используются для обработки мокнущих очагов;
- спреи и аэрозоли также изготавливаются на водной основе, а единственное их отличие – в удобстве применения (есть возможность обрабатывать кожу в труднодоступных местах и на болезненных участках, где кожный покров сильно поврежден).
На фармацевтическом рынке представлено множество таблеток, растворов для инъекций, мазей и кремов для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний кожи. Однако все лекарства при дерматите у взрослых должен подбирать доктор после постановки точного диагноза, определения причины и вида дерматита, тяжести течения воспалительных процессов.
Источник