Препарат для лечения и удаления зубов

Чем стоматологи обезболивают при лечении и удалении зубов?

Многие люди избегают похода к стоматологу, так как уже на своём опыте сталкивались со специалистом, который не делал качественную анестезию. Но медицина давно шагнула вперёд. Новые технологии и способы обезболивания могут убедить вас, что не нужно бояться болевых ощущений во время врачебного вмешательства. Процесс удаления и лечения зубов стал максимально комфортным как для пациента, так и для врача.

Чаще встречается местная анестезия, именно с её помощью стоматолог обезболивает конкретный зуб или целый участок рядом с ним. Она подразделяется на инъекционную и безинъекционную.

К безинъекционным методам анестезии относят аппликационное обезболивание. Его суть заключается в нанесении анестетика на выбранный участок слизистой. Этот способ используют, когда нужно вырвать молочный зуб у ребёнка, а также перед осуществлением укола.

До этого чувствительность уменьшали с помощью низких температур, но такую методику уже не применяют на практике.

К инъекционной анестезии же относят такие виды:

• проводниковая (вводя инъекцию в определенный зуб, можно обезболить примыкающий к нему участок, для облегчения работы);
• инфильтрационная (эффект достигается быстро, укол вводится в верхнюю часть зуба);
• внутрикостная (вводится непосредственно в кость);
• интралигаментарная (введение анестетика в область периодонтальной связки)

Справка. Изредка применяют и наркоз, но способ имеет достаточно много противопоказаний, сопровождается жалобами, не каждой клинике предоставлено разрешение на его использование.

Аппликационная анестезия в детской стоматологии

Аппликация означает «прикладывание» , такую анестезию используют для людей, которые трудно переносят уколы с обезболивающим препаратом. Работает это таким образом: врач наносит гель или мазь на слизистые ткани в ротовой полости, анестетик впитывается и достигает нервных окончаний.

Слабая сторона такого метода заключается в непродолжительности действия — всего полчаса. Для длительных манипуляций этот прием не подходит, зато очень часто его используют в детской стоматологии, так как молочные зубы легче пропускают препарат. В основу геля входят три базовых препарата: бензокаин, лидокаин и тетракаин.

Показания к применению:

• гиперчувствительность нервных окончаний;
• легкая форма кариеса;
• удаление зубного камня;
• пульпит;
• удаление молочных зубов;
• повреждение постоянных зубов.

Инфильтрационное обезболивание

Положительная сторона такого вида — то, что эффект наступает практически мгновенно. Пациенты называют такой способ «заморозка», его чаще всего используют врачи. Принцип работы такой: анестетик проникает в ткани около больного зуба и блокирует проведение нервных импульсов непосредственно в области укола или в окружающих тканях.

Показания:

• лечение кариеса;
• удаление зубов;
• удаление кист и новообразований мягких тканей;
• периостит;
• лечение корневых каналов зубов.

Проводниковая анестезия

Проводниковая анестезия действует, блокируя нервную передачу на той области, где планируется операция. Это приводит к полному отсутствию чувствительности и обездвиживанию. Эффект достигается путем блокады нервов, по которым идёт болевой импульс от источника боли. Плюсом считается быстрое действие и длительный эффект, а также возможность использовать для беременных женщин.

Фото 1. Препарат Лидокаин в форме раствора для инъекций от фирмы МикроГен, в упаковке 10 ампул по 2 мл.

При такой анестезии применяют: мепивакаин, лидокаин, анестетики артикаинового ряда.

Стволовая: самое сильное средство

Этот вид обезболивания показан при обширных операциях на верхней и нижней челюсти. Самое сильное и длительное обезболивающее. Принимается, как правильно, только в условиях стационара.

Показаниями к проведению могут служить боли высокой степени интенсивности, невралгия (в частности, лицевого нерва), а также серьезные травмы челюсти и скуловой кости. Этот вид обезболивания практикуется также перед началом хирургических вмешательств.

Инъекция анестетика проводится в области основания черепа, что помогает отключить сразу верхне- и нижнечелюстной нервы.

Какие анестетики применяют, чтобы обезболить зуб?

В клиниках, как правило, используют: лидокаин (Лидокаин, Ксилокаин), прокаин (Новокаин), тримекаин (Тримекаин), мепивакаин (Скандонест), артикаин+эпинефрин (Ультракаин Д-С, Ультракаин Д-С форте, Септанест с адреналином, Альфакаин СП, Убистезин, Убистезин форте).

Самый популярный анестетик на сегодня — Ультракаин Д-С. Он быстро начинает работать (от 1 до 3 минут) и долго действует (до 45 минут), недорогой, и продается в любой аптеке.

Препарат Ультракаин Д-С форте отличается более высоким содержанием адреналина и более длительным (до 75 минут) действием.

Лидокаин — хорошее и эффективное средство

Среди остальных препаратов для лечения зубов особенно выделяется Лидокаин, так как его чаще, чем другие, используют стоматологи, особенно в государственных учреждениях.

В процентном соотношении он эффективен на 70—90%, максимальная концентрация препарата достигается в течение 10 минут. Лекарство хорошо расширяет сосуды и равномерно распределяется по ним.

Его используют:

• при удалении зубов;
• стоматите;
• при болезненном прорезывании зубов;
• наложении швов, протезов;
• удалении кист;
• при фиксации коронок.

Выпускают в виде ампул, спрея и геля.

Обезболивающее Новокаин

Новокаин — легендарный препарат, так как за ним стоит почти пятидесятилетняя история применения. В своё время он был достаточно популярен и эффективен, но в 21 веке стал сильно уступать современным анестетикам и ушел в прошлое.

Как правило, применяется в местной инфильтрационной анестезии. Также новокаин назначают и для лечебных блокад при лечении хронических воспалительных заболеваний и гнойных процессов, невралгий, плохо заживающих язв.

Важно! Эффективность его использования при лечении зубов — до 50%, это стало одной из главных причин, почему он стал реже применяться, на смену ему пришёл лидокаин.

Ультракаин — лучшее на сегодняшний день

Ультракаин (а иначе его называют артикаин) был единогласно признан стоматологами со всех уголков планеты как самый действенный анестетик для зубов. Был введён в практику в конце 70-х годов 20-го века. Применяется в инфильтрационной и проводниковой анестезии. В два раза сильнее лидокаина.

Применяют препарат и в повседневной стоматологии, и при операциях в ротовой полости.

Как обезболить зуб препаратом Артикаин

Артикаин — один из наиболее излюбленных докторами обезболивающих, его можно принимать беременным и женщинам в период лактации. Средство используют при проводниковой анестезии, так как оно показывает быстрый и хороший эффект. Дозировка и способ применения этого препарата зависят от планируемой процедуры.

При удалении зубов Артракаин вводится в подслизистую оболочку. При наложении швов — локально, при препарировании используют инфильтрационную методику. Максимальная дозировка для взрослого — 7 мг на 1 кг массы тела.

Убистезин

Препарат для местной анестезии, действие которого начинается в течение двух-трёх минут после введения, а эффект длится не менее сорока минут.

Используют при несложном удалении одного или нескольких зубов, при пломбировании кариеса, препарировании.

Имеет большое количество противопоказаний и запрещен для беременных женщин. Для одного приема врач использует 1,7 мг на один зуб, максимальная дозировка составляет 7 мг на 1 кг массы тела взрослого.

Противопоказания к применению анестетиков

Несмотря на широкое распространение, присутствует ряд противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость компонентов обезболивающих;
• перенесенный инфаркт или инсульт в течение 6 месяцев до приема врача;
• бронхиальная астма, нарушения дыхания;
• психические заболевания;
• болезни эндокринной системы;
• печеночная недостаточность;
• употребление антидепрессантов;
• ранний детский возраст;
• пожилой возраст;
• психомоторное возбуждение.

В каком случае лучше применить общий наркоз?

Общий наркоз — состояние, когда сознание пациента выключено, отсутствует чувствительность, в том числе и к боли при лечении зубов.

Применяется этот вид анестезии не так уж и часто, так как присутствует большое количество противопоказаний и возможных осложнений.

Главный плюс такой методики — 100% потеря чувствительности, что даёт неограниченное время врачу для работы и возможность за один сеанс провести несколько сложных процедур, по лечению или удалению зубов.

Общий наркоз применяется:

• для людей с непереносимостью компонентов местной анестезии;
• для пациентов с панической боязнью стоматологов;
• при лечении множественного кариеса;
• для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• в других тяжёлых случаях.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором врач Александр Валерьевич Луговой говорит о безопасной анестезии в стоматологии.

Самый эффективный метод обезболивания, когда нужно вырвать зуб

Итак, проанализировав виды анестезии, которая применяется в стоматологии при лечении и удалении зубов, а также препараты, которые входят в состав обезболивающих, можно сделать вывод о самом эффективном из них.

Среди видов местной анестезии, выделяется инфильтрационная как часто используемая и действенная. А среди препаратов, которые были упомянуты, выделяется Ультракаин. Это средство приносит самый длительный эффект, (до 3-4 часов), а действовать начинает в течение 10 минут. Он почти не имеет противопоказаний и разрешен для приема детям, пожилым людям и беременным. Помимо этого, цена на этот препарат достаточно невысокая, а во избежание побочных действий в аптеках предлагается также и Ультракаин Д, который практически не содержит дополнительных компонентов.