Поздний лимфостаз руки при раке молочной железы лечение

Зарядка при лимфостазе

Зарядка при лимфостазе

Рак молочной железы является самой распространенной злокачественной опухолью у женщин. В большинстве случаев официальная медицина предлагает полное удаление молочной железы вместе с группой подмышечных лимфоузлов – радикальную мастэктомию. У большинства больных возникает первичный, а позже и вторичный отек больной руки (лимфостаз), приносящий немало хлопот. Почему появляются отеки, как их уменьшить или избежать? Как врач и целитель я предлагаю свое решение этой проблемы.

Ведущей причиной развития отека руки, после радикальной мастэктомии, является хирургическое прерывание основных путей оттока лимфы из конечности. Возникновение отека – не неизбежный и не закономерный результат каждой операции. Достаточно сказать, что у 25% прооперированных лимфостаз не появляется, а у большей части из тех, у кого появился отек, он проходит в течение 2-3 месяцев. Поздний лимфостаз руки может совсем не возникнуть, если больной выполняет определенную зарядку, принимает противораковые противоотечные травы, не перегружает руку, следит за вязкостью крови и т.д. И наоборот, если больная считает, что все проблемы позади и не принимает надлежащих мер по профилактике отеков, возникает вторичный отек руки, который очень тяжело поддается лечению, влекущий за собой нарушение подвижности руки, нарушение лимфокровообращения со всеми последствиями.

Итак, что же делать, если Вам предстоит операция по удалению молочной железы.

  1. Начать лечение противораковыми травами (аконитом, болиголовом, мухомором, вехом и др.), для уменьшения возможного метастазирования до и особенно после операции. Для больных с низким артериальным давлением или нормальным, но склонным к понижению можно порекомендовать принимать настойку болиголова, как наиболее доступную и изученную. Для ослабленного организма можно использовать методику целителя Тищенко, при которой настойка болиголова принимается один раз в день от одной капли до 30 и назад.Для такой часто встречаемой опухоли как аденокарцинома молочной железы мною рекомендуется более активная методика лечения болиголовом (см. Вестник ЗОЖ №3, 2002г. «Еще раз о новом взгляде»). В-первых настойку нужно принимать три раза в день до еды, во-вторых, максимальная дозировка приема настойки болиголова доводится до той, которую человек может выдержать. Для каждого человека эта дозировка индивидуальна, но желательно подняться до 50, а еще лучше до 80 капель 3 раза в день, именно такие дозировки настойки болиголова оказывают разрушающее действие на такую агрессивную опухоль как аденокарцинома молочной железы, особенно ее отечную форму. Рекомендуется дойти до максимальной хорошо переносимой дозировки и пить на этой дозе несколько месяцев, снижая дозировку только в случае появления слабости, снижения показателей крови или для очистки организма.При этом можно плавно снизить дозировку до 15-20 капель 3 раза в день и на этой дозировке начать очистку организма. Те женщины, которые для очистки организма делают полный перерыв в приеме болиголова, отмечают, что во время перерыва опухоль в груди начинает резко увеличиваться. Поэтому при приеме болиголова в дозировке 15-20 капель производится и одновременно чистка организма, т.е. принимаются, отвар семени льна, овса, кислые соки (облепиховый, гранатовый, клюквенный), отвар смеси: пихтовая хвоя, шиповник, шелуха лука, и т.д. Через 7-10 дней после окончания очистки организма нужно опять увеличивать дозу до максимальной. Для больных с сопутствующим высоким артериальным давлением лучше принимать настойку аконита джунгарского, более сильного препарата, чем настойка болиголова. Аконит принимается «горкой» от одной до 10 капель 3 раза в день и обратно, с последующим семидневным перерывом для очистки организма. При хорошем состоянии больного можно доходить до 20 капель 3 раза в день (подробнее см. ЗОЖ №3, 2003г. «Не меняйте методы как перчатки»).Любая операция для человека является стрессом, во время которого гормоны надпочечников вырабатываются организмом в 3 раза больше нормы и являются сильными стимуляторами метастазирования. Согласно статистике 84% прооперированных больных возвращаются опять к раку, поэтому нужно не надеяться на операцию, а начинать лечение растительными ядами. Также следует начать прием препаратов усиливающих иммунитет и защитные свойства лимфоузлов – инъекции тималина (по 10 мл.10 дней), экстракты левзеи сафлоровидной или элеутерококка (по 25 капель 3 раза до еды), сок эхинацеи (по30 капель 3-5раз в день) и др.
  2. Минимум за 1 – 2 недели до предполагаемой операции одновременно с приемом противораковых трав начать заниматься физическими упражнениями, особенно для мышц плечевого пояса. Человеческий организм обладает уникальными компенсаторными и восстановительными возможностями, но если человек не ведет активного образа жизни, то более 70% лимфатических капилляров, отвечающих за выведение лимфатической жидкости и продуктов распада, находятся в покое. Наоборот, у спортсменов кровеносная и лимфатическая системы развиты настолько хорошо, что послеоперационный отек исчезает быстро. Для восстановления полноценной циркуляции лимфы и крови через больную сторону обычно хватает около двух недель, при этом нужно увеличивать физическую нагрузку постепенно, не допуская возникновения отека руки от перенапряжения. На поврежденные метастазами лимфоузлы (обычно твердые, подвижные, безболезненные), дополнительно можно прикладывать повязки:
  • со смесью печеного репчатого лука и ихтиоловой мази (3:1) на 12 часов.
  • со смесью 90 гр. свиного жира и 30 гр. порошка кристаллической камфары на 24 часа.
  • настой хрена огородного на воде. Пить по 1 чайной ложке 3 раза до еды. Повязки с этим же настоем на лимфоузлы.
  1. В течение недели плавно снизить потребление соли и солесодержащих продуктов, в том числе колбас, сыров, соленой икры, соленых огурцов, помидоров, сала, и др. Избыточное потребление соли, как известно, способствует ухудшению работы сердца, появлению отеков, а при нарушении работы лимфатических узлов и сосудов резко увеличивает отечность. Кроме того, значительное содержание воды и натрия в опухолевой ткани, необходимо ей для усиленного роста. Поэтому ограничение потребления соли и солесодержащих продуктов в питании вплоть до полного их исключения окажет вам дополнительную помощь и в уменьшении отечности, и в уменьшении роста опухоли. Соль можно заменить сользаменяющей смесью или промытой морской капустой, которая обладает не только богатым составом микроэлементов, но и небольшим противоотечным действием.
  2. Раковая клетка, развиваясь и метастазируя по сосудам, выделяет в кровь вещество, которое стимулирует повышение свертываемости крови и образование тромбов. На третьей стадии рака процесс тромбообразования достигает максимальной величины, что также значительно увеличивает лимфостаз. По статистике Московского НИИ онкологии им. Герцена за 30 лет число погибших от тромбоосложнений составило 10% от всего числа умерших от рака. Можно сказать, что больные злокачественными заболеваниями являются потенциально тромбоопасными и требуют своевременной коррекции кровоостанавливающих нарушений. Уменьшение тромбообразования и соответственно уменьшение отечности – процесс непростой и длительный, поэтому всем больным с существующими отеками или с угрозой будущего отека нужно использовать не одну или две, а целый комплекс противоотечных трав. Для примера приведу список наиболее результативных трав, из которых рекомендуется выбрать не менее 5-6 трав:
  • Экстракт левзеи сафлоровидной (аптечный препарат). Один из немногих препаратов повышающих давление. Принимать по 25 капель 3 раза до еды.
  • Каштан конский настойка (аптечный препарат – эскузан). Понижает давление. Применяется по 25 капель 3-5 раз после еды.
  • Донник лекарственный (трава). Понижает давление. Две столовых ложки травы залить стаканом горячей воды, томить на водяной бане 15 минут, настоять 45 минут, принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.
  • Чеснок посевной. Через 1 – 2 часа после употребления свежего чеснока наблюдается выраженное тромборастворяющее действие. Различные препараты чеснока в этом отношении оказываются совершенно бесполезными. Лучше принимать во время приема пищи несколько зубчиков.
  • Морозник (порошок корня). Хранится только в темном месте. Перемолотый в порошок корень через год полностью теряет свои свойства. Применяется в количестве 2-3 спичечных головок порошка (на кончике ножа) 3 раза в день.
  • Княжик сибирский (трава). Поднимает давление, восстанавливает печень. Чайную ложку травы залить 100 мл. кипятка, укутать полотенцем, настоять 1 – 2 часа, процедить, хранить в холодильнике. Принимать по 2 столовых ложки настоя 3 – 5 раз в день.
  • Настойка боярышника или плоды боярышника. Шиповник. Понижают давление. Шиповник вместе с боярышником способствуют укреплению сосудов, оказывают противорвотное действие.
  • Таволга, лабазник вязолистный. Столовую ложку высушенных цветов залить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Принимать по 100 мл. 3 раза в день.
  • «Пихтовые лапки», камфара. Сироп, сваренный из верхушек пихты можно пить как чай. Более сильным действием обладает кристаллическая камфара, порошок из которой принимают на кончике ножа 3 раза в день.
  • Гинкго Билоба, листья, перемолотые в порошок (в аптеке мемоплант, по 10 табл. 3 раза). Дозировка приема препарата, для онкологически больного должна быть увеличена в 4-5 раз по сравнению с дозировкой для обычных людей.
  1. Дополнительно к предыдущей группе трав можно рекомендовать применение мочегонных препаратов, которые не только уменьшат отечность, но и усилят противораковое лечение. В своей статье (Вестник ЗОЖ №3,2003г. »Не меняйте методы как перчатки») я упоминал о том, что употребление препарата аевит по 2 капсулы 3 раза в день после еды, оказывает не только противораковый эффект, но и резко снижает выведение калия с мочой. Согласно научным данным, витамины: А, Е, В1, В2, С, селен снижают тромбообразование, стимулируют нормальный ток крови и лимфы. При сопутствующих заболеваниях сердца желательно применять не только калийсберегающие, но и калий-поставляющие мочегонные: жимолость (отвар ветвей, плоды), почки березы, зеленую ботву моркови, лист рододендрона, золотарник, спаржу, можжевельник (плоды), створки фасоли, овес, тыкву, баклажаны. При выборе мочегонных трав нужно исключать травы, обладающие кровоостанавливающим действием, например крапиву, горец или хвощ. Приведенные выше травы можно применять как одиночные препараты, так и в комплексе в виде сборов. Приведу некоторые примеры противоотечных сборов:
  • Подмаренник желтый, пижма девичья, шалфей лекарственный, трава сабельника болотного смешиваются в равных количествах. Заваривать 2 столовых ложки сбора на 0,5 литра кипятка, настоять 2 часа, процедить, принимать по 1глотку каждые 20-30 минут.
  • Почки березы, траву земляники лесной, княжик сибирский, донник желтый — смешать в равных количествах, заваривать столовую ложку сбора на стакан кипятка, кипятить на водяной бане 15 минут, процедить, остудить, принимать по 1/3 стакана 3 раза до еды.
Читайте также:  Лечение поджелудочной железы при грудном вскармливание

После проведенной операции, уже на второй день необходимо начать занятие лечебной физкультурой (рис.1). Упражнение 1-2: активные махи согнутой в локте руки в сторону с последующим распрямлением руки. Упражнение 3: опираясь больной рукой на дверь или стену пытаться поднять руку как можно выше, скользя по стене. Упражнение 4: Плавное поднятие рук вверх через стороны. Упражнение 5: Завести больную руку за голову и подержать ее там несколько секунд, при подъеме можно использовать помощь здоровой руки. Упражнение 6: То же самое только заводить больную руку за спину. Упражнение 7: Присаживаться, держась за высокую спинку стула. Такие активные и пассивные движения в лучезапястном, локтевом и плечевом суставах необходимы для восстановления прооперированной лимфосистемы.

Обращаю особое внимание, если вы до снятия швов не делали зарядку — вы упустили самое ценное время! После снятия швов больным назначают теплый душ (38-40 градусов) на область предплечья, плеча, грудную стенку для улучшения циркуляции и расширения кровеносных и лимфатических сосудов – к этому времени за счет регулярной зарядки у вас уже должна быть сформирована новая лимфатическая система вместо старой разрушенной. Если вы выполняли все перечисленные выше рекомендации, то по мере восстановления функций руки ранний отек, как правило, исчезает. Чем быстрее исчезнет первичный отек, тем более благоприятные прогнозы можно строить в отношении вторичного отека, например, если первичный отек прошел за месяц, то вторичного отека может и не быть.

Следует отметить, что после любой операции резко увеличивается тромбообразование, что как отмечалось выше, увеличивает отек. Поэтому нужно не забывать про комплекс противоотечных трав. После спадания первичного отека и восстановления функций больной руки нужно продолжать регулярную лечебную физкультуру, в несколько расширенном варианте (рис.2). В комплекс добавляются различные упражнения для укрепления плечевого пояса, большое количество упражнений с высоким поднятием рук, в положении сидя всегда рекомендуется опираться локтем на стопку книг или высокую подставку для улучшения оттока лимфы из руки. Такой комплекс рекомендуется делать минимум 7-8 месяцев после операции, тогда вероятность позднего лимфостаза будет минимальна. Рекомендуются ежедневные теплые ванны и душ, ограничение нагрузки на «больную» руку, предупреждение порезов и травм, особенно в области кисти.

Читайте также:  Лечение абсцесса предстательной железы

Если у вас уже появился поздний лимфостаз, рекомендуется обязательный длительный прием противоотечных трав, поглаживающий массаж от кисти к плечу с эластичным бандажированием, умеренные занятия лечебной физкультурой. Обязательно нужно сдать кровь из вены на коагулограмму, с последующей консультацией у гематолога, для определения состояния системы свертывания крови. При существующем лимфостазе на область подмышечных лимфоузлов и плеча рекомендуется прикладывать свежие цветы донника (можно распаренные высушенные), компрессы из отвара бодяка полевого (осота розового), 2-3 ст. ложки травы кипятить в 200 мл. воды 2-3 минуты. Можно втирать настойку каштана конского в плечо и руку. Улучшает отток лимфы, размягчает тромбы.

Хирургический метод лечения рака молочной железы применяется как самостоятельный только на ранних стадиях развития рака. Для больных с тремя и более увеличенными лимфоузлами, т.е. с высоким риском развития рецидивов, перед операцией обязательно назначают 2-3 курса химиотерапии, для уменьшения размеров опухоли и предотвращения метастазирования. После операции также возможно назначение химиотерапии или лучевой терапии, для уничтожения возможных метастазов в зоне операции или лимфоузлах. О том, что длительные курсы химиотерапии и облучения отрицательно действуют на организм и что при этом предпринимать, подробно описано в «Вестнике ЗОЖ» №24, 2003г. в статье «Химия: как защититься и усилить эффект».

При этих токсичных методах лечения разрушаются не только клетки костного мозга, слизистые кишечника, волосяные фолликулы и клетки иммунной системы, но и лимфатические сосуды и узлы. При этом возникает застой крови и лимфы с последующим отеком. В случае с мастэктомией, например, послеоперационное облучение хирургического шва молочной железы или группы подмышечных лимфоузлов, может вызвать местный отек, усиливающий послеоперационный лимфостаз руки. Поэтому приведенные выше рекомендации по устранению отеков необходимо выполнять во время химиотерапии и лучевой, после химиотерапии и лучевой терапии, а еще лучше до них.

Тогда, возможно, вам удастся в значительной степени снизить или полностью избавиться от лимфостаза. В заключение можно отметить, что борьба с различными видами отеков у онкобольных это, прежде всего борьба с опухолью, поэтому не надо успокаиваться после операции и химии, нужно начинать только активней лечиться, лечиться травами, борясь за свою жизнь. Ведь как часто бывает случаи, когда в вылеченную руку попадают метастазы, поражая заново лимфоузлы, вызывая новый лимфостаз.

Дорогие женщины, если лечение у вас протекает хорошо и быстро, не расслабляйтесь, продолжайте лечиться, чтобы потом с улыбкой вспоминать о тяжелых днях. Здоровья вам.

Источник

Сегодня поговорим о довольно частом осложнении, встречающемся в практике врача онколога как лимфостаз.

Лимфостаз – это состояние отека тканей из-за накопления лимфатической жидкости в тканях. Могут использоваться и другие термины: лимфедема, лимфатический отек, но это одно и то же состояние.

При раке молочной железы лимфостаз может развиться после радикальной мастэктомии (удалении молочной железы) с удалением регионарных лимфатических узлов и также после облучения.

При операции удаляют три группы лимфоузлов, а, следовательно, нормальные пути оттока лимфы от руки будут разрушены. В такой ситуации существует риск развития лимфостаза.

Читайте также:  Лечение поджелудочной железы физическими упражнениями

После операции может назначаться лучевая терапия. Ее интенсивность и продолжительность определяет врач в зависимости от вида, размера и распространенности опухоли. Современные методы позволяют минимизировать облучение здоровых тканей, но все же полностью избежать их повреждения невозможно. На месте погибших клеток образуется не эластичная соединительная ткань, которая сжимает тонкие стеночки лимфатических сосудов, сужая или перекрывая полностью их просвет.

При проведении комплексного лечения повреждается участок лимфатической системы и возникает блокировка оттока лимфы, что приводит к повышению давления во всех лимфатических сосудах руки, и богатая белками и продуктами обмена лимфатическая жидкость застаивается в руке.

Компенсаторно, отток лимфы происходит по глубоким лимфатическим сосудам, но этого недостаточно. И отек очень постепенно и медленно прогрессирует, значительно ухудшая жизнь больного.

ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ СТАДИИ ЛИМФОСТАЗА:

  • Субклиническая (нулевая) Отек выражен незначительно и носит приходящий характер. Если измерить окружность обеих рук, то разницы практически нет.
  • Стадия первая . Лимфостаз распространяется на предплечье и кисть. При проведении обмеров рук разница со здоровой рукой менее 4 см, внешних изменений тканей нет. Если надавить на больную руку, ямки практически не остается.
  • Стадия вторая Вся рука отечная, разница при обмере более 4 см, но менее 6см. Ткани изменены, много жировых отложений, кожа часто воспалена (рожистое воспаление). Лимфатический отек включает всю конечность. После надавливания есть вмятина.
  • Стадия третья. Разница становится больше 6 см, кожа значительно изменена, жировая ткань становится твердой, перерождается. Часто повторяется воспаление. При надавливании ямки практически не исчезает.

ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ЛИМФОСТАЗА:

Наличие факторов риска позволит оценить вероятность развития лимфостаза в конкретном случае:

  • • сочетание удаления регионарных лимфатических узлов с последующей лучевой терапией;
  • • ожирение (по некоторым данным, риск развития лимфостаза повышается в несколько раз);
  • • малоподвижный образ жизни;
  • • плохой уход за кожей руки со стороны операции;
  • • перенесенное ранее рожистое воспаление.

КАК СНИЗИТЬ РИСК РАЗВИТИЯ ЛИМФОСТАЗА

1. НОШЕНИЕ КОМПРЕССИОННОГО РУКАВА

В настоящее время после проведения мастэктомии специалисты рекомендуют ношение специального компрессионного рукава со степенью компрессии 2 в течение трех месяцев после операции. Ношение рукава позволяет организму адаптироваться после удаления лимфоузлов и повреждения лимфатических сосудов, активизировать отток лимфы по глубоким сосудам.

2. ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА

Очень важно для профилактики развития лимфостаза начинать делать специальный комплекс физических упражнений еще в больнице. Перенесенная вами операция носит индивидуальный характер, поэтому упражнения лучше всего начинать под руководством врача лечебной физкультуры и по согласованию с вашим лечащим врачом. Такая гимнастика необходима как для профилактики развития лимфостаза, так и сохранения полного объема движений в плечевом суставе. Обязательно следует обсудить, как часто надо выполнять упражнения и сколько по времени должна занимать гимнастика.

Помните, что важны регулярность занятий и постепенность в увеличении нагрузки. Средняя продолжительность составляет от 15 до 30 минут ежедневно.

3. СНИЖЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА

Обычно при лечении рака молочной железы пациентка набирает в весе (даже несмотря на отсутствие аппетита!). Это связано с разными факторами, но в основном с пониженной физической активностью. Ожирение сопровождается ухудшением микроциркуляции в тканях, а именно нарушением оттока лимфы.

4. ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА ПРИ ЛИМФОСТАЗЕ

Как известно, во время вдоха повышается давление в брюшной полости, а в грудной клетке оно снижается. При этом вены расширяются и происходит всасывание крови в вены (так называемый эффект насоса). Такие изменения давления обеспечивают возврат крови и лимфы по сосудам в направлении от периферии к центру, так как лимфатические протоки впадают в вены в грудной полости.

ЛЕЧЕНИЕ ЛИМФОСТАЗА

  1. КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ

· Лимфодренажный массаж, различные аппараты с пневматической компрессией, магнитотерапия

· Мануальный лимфодренаж в комплексном лечении лимфостаза имеет особое значение. Цель мануального лимфодренажа это поддержка и усиление дренажной функции лимфатических сосудов, то есть ускорение оттока лимфы, а также усиление транспортной функции лимфатической системы.

· Абсорбционный массаж характеризуется ритмическим сдавливанием руки по всей окружности с помощью легких движений пальцев и ладони массажиста.

· Пневмомассаж представляет собой метод перемежающейся компрессии (сдавления) и относится к дополнительным физиотерапевтическим мероприятиям, применяемым в комплексном лечении лимфостаза. Эта процедура проводится с помощью специальных аппаратов.

2. ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

· Лимфовенозный анастомоз (ЛВА) — Следует помнить, что ЛВА возможно выполнить только у пациентов с незапущенными стадиями лимфостаза. Именно поэтому появление признаков заболевания – это повод обратиться к специалистам за помощью.

· Пересадка лимфатических узлов — ее проводят пациенткам со 2-й и 3-й стадией лимфостаза, когда количество пригодных лимфатических сосудов для наложения ЛВА значительно уменьшается.

· Липосакция — Данная процедура не нова и, строго говоря, не является лечебным методом при лимфостазе. Суть ее заключается в удалении разросшейся жировой клетчатки и отечной жидкости из подкожного сегмента руки.

P.S. Дорогие подписчики ! Ждем ваших предложений, вопросов и пожеланий, какую тему раскрыть в следующем посте))

Источник