Повреждение связок голеностопного сустава лечение мази
Растяжение связок голеностопного сустава – самая частая травма ног. В большинстве случаев оно протекает в легкой форме, лечится наружными средствами. При ушибах и растяжениях голеностопа широко применяются мази, они различаются по механизму действия. Какую мазь использовать при растяжении связок голеностопного сустава (голеностопа)? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Когда лечение мазями допустимо?
Кремы, гели и мази применяемые для лечения растяжения связок голеностопного сустава, способны проникать через кожу и воздействовать на поврежденные глубжележащие ткани. Поэтому всегда имеет место целесообразность их применения при растяжении связок. Другой вопрос, какое именно действие необходимо в конкретной ситуации, то есть какая мазь подойдет в данный момент, а какую лучше применить спустя время.
Лечебные мази при растяжении связок голеностопного сустава нельзя применять в случаях, если в области сустава имеются повреждения кожного покрова, наличие высыпаний на коже, аллергических проявлений. Чтобы не причинить вреда, лучше предварительно посоветоваться с врачом.
Виды мазей для лечения растяжения связок и мышц голеностопа
При выборе мази при растяжении связок стопы, следует руководствоваться ни ее ценой, ни рекламой или степенью «раскрученности». Критерием для выбора мази являются клинические признаки и время, прошедшее с момента получения травмы, то есть какое действие мази необходимо на данном этапе. По этому принципу мази при растяжении связок голеностопного сустава делятся на следующие группы:
- Охлаждающие;
- Разогревающие;
- Обезболивающие и противовоспалительные;
- Способствующие рассасыванию отека и кровоизлияний;
- Комплексного действия;
- Содержащие стероидные гормоны.
Охлаждающие
В состав охлаждающих мазей входят такие компоненты: ментол, масло мяты перечной и другие эфирные масла, камфора, спирт и анальгетики. Это не значит, что средство снижает температуру тканей в месте нанесения его на кожу. Ощущение приятного охлаждения возникает за счет сужения кожных сосудов и уменьшения притока крови.
Мазать при растяжении связок голеностопа данными средствами нужно в острой стадии травмы – в первые 1-2 суток, для уменьшения нарастания отека и гематомы, облегчения болевых ощущений. Важным моментом применения таких мазей является их легкое нанесение на кожу – без массажа и втираний, а лучше подойдут средства в форме гелей. Примером таких мазей являются:
- Лиотон;
- Нафталгин;
- Никофлекс;
- Гэвкамен;
- Бенгин;
- Троксевазин.
Охлаждающие мази наносят на кожу сустава 2-3 раза в день тонким слоем до полного впитывания.
Разогревающие
Когда перестает нарастать отек сустава и болевые ощущения, обычно это бывает на 2-3 сутки, цель наружной терапии – создать условия для улучшения кровообращения, рассасывания отека и гематомы. На смену охлаждающим приходят разогревающие мази от растяжения связок голеностопа на ноге. Действие их обратное – они вызывают расширение кожных сосудов и увеличение притока крови.
Эффект их проявляется в ощущении тепла в области сустава, улучшении циркуляции крови, быстром устранении отека и кровоизлияний, уменьшении болевых ощущений. Такое действие оказывают входящие в состав экстракт горького перца, горчица, змеиный и пчелиный яды. К такому типу мазей от растяжения на стопе относятся:
- Капсикам;
- Финалгон;
- Апизартрон;
- Випросал;
- Артро-Актив;
- Наятокс.
Способ применения отличается от мазей охлаждающего типа, их нужно втирать в кожу легкими массажными движениями до полного впитывания и ощущения тепла, жжения, процедуру повторяют 2-3 раза в день.
Не рекомендуется мазать при растяжении связок стопы такие мази детям, они могут вызвать раздражение кожи.
Противовоспалительные
Мази с противовоспалительным эффектом включают препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они уменьшают такие проявления воспаления, как отек тканей и болевые ощущения. Подобные средства можно применять в любой стадии травмы, так как они оказывают выраженный обезболивающий эффект.
Похожие статьи
Представителями данной группы средств являются мази:
- Диклофенак;
- Индометацин;
- Бутадион;
- Вольтарен;
- Кетонал;
- Траумель;
- Ибупрофен;
- Нимесулид.
Наносить их нужно на неповрежденную кожу 2-4 раза в день при условии отсутствия аллергии на действующий препарат в составе мази.
От отечности и синяков
Наружные средства, помогающие устранить отеки, ускорить рассасывание подкожных кровоизлияний, воздействуют на стенки кожных сосудов — капилляров, мелких артериол и венул (мелкие кровеносные сосуды). Они повышают тонус сосудистой стенки, устраняют ее повышенную проницаемость при травме, улучшают микроциркуляцию крови в тканях. Применение начинают по прошествии острого периода травмы.
В состав подобных средств входят препараты венотоники (троксевазин), антикоагулянты (гепарин), укрепляющий сосуды витамин Р (рутин). К группе этих мазей относятся:
- Гепариновая;
- Гепароид;
- Троксевазин;
- Троксерутин;
- Венорутон;
- Венолайф.
Противопоказаниями к их применению являются пониженная свертываемость крови, геморрагический синдром различного происхождения.
Маленьким детям с целью уменьшения отека и рассасывания гематом лучше подойдет мазь Декспантенол, изготовленная на основе комплекса витаминов и пантотеновой кислоты. Она обладает мягким действием, стимулирует процессы регенерации поврежденных тканей.
Комплексного действия
В состав комплексных мазей входят несколько компонентов: противовоспалительный, согревающий, обезболивающий, улучшающий циркуляцию крови и способствующий рассасыванию гематом. Их также назначают, когда пройдет острый период травмы – со 2-3 суток.
Наибольшее распространение получили следующие средства:
- Финалгон – содержит нонивамид обезболивающего и согревающего действия, никобоксил, расширяющий сосуды и улучшающий циркуляцию крови;
- Долобене – включает гепарин, улучшающий кровообращение, димексид, снимающий воспаление и декспантенол, стимулирующий регенерацию;
- Никофлекс – содержит капсаицин с согревающим эффектом, гликоль-салицилат с обезболивающим эффектом, этил-никотинат, расширяющий сосуды.
Гормональные
Гели и мази, содержащие кортикоидные гормоны (преднизолон, гидрокортизон, кортизол) отличаются мощным и быстрым противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим эффектом, и это – их большой плюс. Однажды испробовав такую мазь, на ней останавливают свой выбор «на все случаи жизни», и в этом большая ошибка.
Многократное и длительное применение гормонов приводит к изменению структуры тканей сустава, в дальнейшем может привести к развитию остеопороза, дистрофии связочно-мышечного аппарата, хрящаи изменениям кожи.
Кроме этого, кортикоидные мази повышают резистентность тканей к воздействию других средств, они становятся малоэффективными. Противопоказаны детям и беременным женщинам.
В каких случаях назначают гормональные мази, чтобы они не принесли вреда? Если в острой стадии выражены боль и отек, достаточно однократного применения в сочетании с охлаждающими средствами. Также назначают при застарелой травме, когда имеется плотный, не рассосавшийся отек, хронический воспалительный процесс, контрактура (тугоподвижность) сустава.
Представители гормональных мазей: Гидрокортизон, Дексаметазон и Преднизолон, их можно применять только по назначению врача непродолжительное время.
Лучшие мази при растяжении связок и ушибах голеностопного сустава
Современный человек при стремительном темпе жизни предпочитает выбрать универсальное средство, которое бы обладало и обезболивающим, и противоотечным, и заживляющим действием. Сегодня таких мазей рекламируется множество, от разных фирм, и стоимость их выше, чем традиционных аптечных препаратов. Большую популярность приобрели:
- Быструмгель. Основное действующее вещество – кетопрофен, в состав также входят эфирные масла растений, трометамол. Оказывает выраженный обезболивающий, противоотечный эффект, ускоряет процессы обмена и восстановления тканей. Применяют 2-3 раза в день путем легкого втирания в кожу.
- Траумель С. Гомеопатическая мазь, в состав которой входит гепарин, улучшающий кровообращение, и множество вытяжек из лекарственных растений (эхинацеи, окопника, белладонны, арники и других), которые обладают согревающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
Мазь применяют методом легкого втирания в сустав или наложения компресса под пленку.
Характерна высокая эффективность мази, она не содержит гормонов, не противопоказана беременным и детям.
Недорогие мази от вывихов и растяжений голеностопа
Далеко не каждый человек может потратить на маленький тюбик чудодейственной мази заграничного производства от 400 до 1000 рублей. Но это не значит, что нет дешевых и эффективных аналогов отечественного производства.
Выбор их очень большой, и, посоветовавшись с врачом или фармацевтом, можно пролечить растяжение голеностопа, как говорится, дешево и сердито. Вот несколько примеров таких «копеечных» средств:
- Бадяга при растяжении. Традиционное и проверенное средство, получаемое из пресноводных губок семейства бадяговых. Обладает выраженным раздражающим, согревающим, рассасывающим действием. Широко применяется для устранения отеков и кровоизлияний. Предлагается множество вариантов мазей – бадяга в чистом виде, с экстрактом медицинской пиявки, корня золотого уса, пчелиным ядом, а также гели с бадягой специально для лечения повреждения суставов. С учетом выраженного раздражающего эффекта нельзя применять средство при наличии ран, ссадин, сыпи, а также у маленьких детей с очень тонкой кожей.
- Гепариновая мазь при растяжении связок стопы. Простая, доступная и эффективная на основе антикоагулянта гепарина, который снижает вязкость крови, улучшает ее циркуляцию. Как следствие – рассасываются отеки, гематомы, ускоряется процесс восстановления поврежденных тканей. Противопоказанием к применению является пониженная свертываемость крови, болезни сосудов — васкулит, капилляротоксикоз с геморрагическим синдромом.
- Димексид. Хорошая мазь от растяжения связок голеностопа на основе диметилсульфоксида – уникального вещества, способного проникать глубоко в ткани. Он оказывает мощное и очень быстрое противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее действие.
Народные методы лечения
Средства народной медицины являются хорошим дополнением к основному лечению растяжения голеностопного сустава. Рецептов существует множество, вот лишь несколько примеров:
- Компресс из чеснока и лимона: измельчить на терке головку чеснока, смешать со свежевыжатым соком одного лимона, кашицу завернуть в салфетку, прикладывать к суставу на 1-2 часа 2-3 раза в день.
- Компресс из тертого сырого картофеля и репчатого лука с медом: все ингредиенты смешать в равных количествах, выложить слоем на хлопчатобумажную ткань, обернуть сустав, покрыть пленкой. Прикладывают на час 2-3 раза в день.
- Свежие листья бузины измельчить, растереть с водой в кашицу, накладывать на область сустава под пленку на 1-2 часа утром и перед сном.
Большинство из них обладает разогревающим действием, поэтому в первые сутки травмы их не применяют.
Существует и множество других вариантов народных снадобий. В любом случае лучше проконсультироваться с врачом.
Когда необходимо обращаться к врачу
Растяжение голеностопа чаще всего случается в быту, не сопровождается сильными болями, отеком. В таких случаях пострадавшие редко обращаются к врачу, применяя самостоятельно различные средства, купленные в аптеке.
Растяжение связок может сопровождаться частичным разрывом их волокон и проявляться выраженной симптоматикой. Характерно, что она сразу после травмы может быть не сильно выраженной, а усиливается на 2-3 день:
- Нарастает отек сустава;
- Появляется обширное подкожное кровоизлияние;
- Усиливается боль;
- Затрудняется ходьба.
Поэтому невозможно предсказать, как в дальнейшем проявит себя травма, и лучше обратиться к врачу сразу же в первые часы или сутки. Только специалист может определить тяжесть растяжения и назначить правильное лечение. Обратиться следует к травматологу поликлиники, дежурного травматологического отделения или травмпункта.
Источник
Одной из самых распространенных травм в быту является растяжение связок голеностопа. С таким повреждением хоть раз в жизни сталкиваются домохозяйки и спортсмены, молодежь и пенсионеры. Многим знакомо то неприятное, а порой до слез болезненное ощущение во время вывиха ступни, после чего нога опухает и сделать следующий шаг проблематично. Попробуем разобраться, смогут ли помочь в такой ситуации мази и другие наружные средства.
Когда лечение мазями допустимо
Только единицы обращаются с такой травмой к врачу, и то в случае сильного растяжения связок и мышц. Большинство пытается проводить лечение самостоятельно, используя компрессы, кремы и мази. В принципе, если связки сохранили свою целостность, домашняя терапия оправдана. Главное, знать какие и как правильно использовать мази при растяжении связок голеностопа.
Любой вывих сопровождается выхождением сустава за пределы его функциональных возможностей. Поэтому неизбежны мелкие и серьезные повреждения мягких тканей. Растягиваться могут не только связки, но и сухожилия, мышцы. Также происходит разрыв мелких сосудов. Поэтому при растяжении голеностопного сустава наблюдается целый комплекс болезненной симптоматики.
При полном разрыве связок сустав полностью теряет свои сгибательно-разгибательные способности. Поэтому такие травмы считаются довольно опасными и требуют хирургического вмешательства. Нередко проблемы со связками сопровождаются отрывом суставного хряща, появлением трещин в кости.
Самостоятельно определить степень сложности повреждения невозможно. К тому же признаки растяжения во многом похожи на симптомы как простого ушиба, так и проявления сложного перелома, трещины в кости. Чтобы с уверенностью начинать лечение наружными средствами, все же нужно пройти обследование, что позволит исключить осложнения и вовремя распознать опасные повреждения сустава.
Принципы лечения растяжения мазями
В аптечной сети сегодня предлагается множество различных средств, которыми можно лечить подобные травмы. Но выбирать подходящую мазь при растяжении связок голеностопного сустава необходимо, прежде всего, в зависимости от периода лечения.
Важно! Не всегда стоимость наружного средства является подтверждением его эффективности.
Изучите состав и ориентируйтесь на действие, которое оказывает такой препарат.
Попробуем разобраться, какие все же мази можно использовать от растяжения связок и мышц:
- Сразу после получения травмы ноге требуется покой и холод. Поэтому в качестве первой помощи рекомендовано иммобилизовать конечность, придать ей приподнятое положение и сделать холодный компресс. Холодовое лечение потребуется еще ближайшие пару суток. В это время целесообразно использовать мази с охлаждающим эффектом.
- После постановки диагноза параллельно с воздействием холодом нужно купировать болевые ощущения, уменьшить воспаление и отечность. В этом случае подойдут мази с содержанием нестероидных веществ. Главное, что такие средства действуют в трех направлениях. Похожим действием обладают препараты с гормонами.
- И лишь убрав воспалительный процесс, можно приступать к лечению теплом. Здесь помогут средства раздражающего и согревающего характера.
На практике тактика лечения должна выглядеть следующим образом: холод – купирование боли и воспаления – тепло.
Интересны комплексные средства. Например, на первом этапе терапии можно воспользоваться обезболивающим препаратом охлаждающего характера. А в последствие согревающей мазью с содержанием венотоника.
Также применяются вспомогательные средства при ушибах и растяжениях, действие которых направлено на улучшение состояние сосудов или содержащих питательные вещества, хондропротекторы.
Мази охлаждающего действия
Сразу после получения травмы можно использовать мази с охлаждающим действием. В их состав обычно входит ментол или масла. Благодаря раздражению кожных покровов такие средства обладают отвлекающим эффектом. К тому же обычно в состав входит анальгетик, что помогает уменьшить боль.
Такие средства всегда под рукой держат спортсмены, так как мази охлаждающего действия можно причислить к средствам экстренной помощи. После нанесения пациент ощущает приятное охлаждение, что предотвращает развитие отечности.
Для охлаждения можно воспользоваться:
- Лидохлором;
- Траумелем С;
- Флексалом;
- Меновазином;
- Ледокаином;
- Санитасом;
- Капиларом;
- Ментоловой мазью.
Важно! Средства с охлаждающим действием не втирают в кожу, а наносят тонким слоем, ожидая впитывания.
Поэтому для удобства более предпочтительны гели, которые впитываются быстрее. Но по терапевтическому эффекту мази на порядок сильнее.
Мази с противовоспалительным и обезболивающим действием
Важный этап лечения растяжения голеностопа включает уменьшение болей на фоне воспалительного процесса. Справиться с такой проблемой помогут средства наружного типа, в состав которых входят препараты нестероидной противовоспалительной группы.
Чтобы быстро убрать боль, можно воспользоваться мазями с содержанием:
- Диклофенака — в Дикловите, Ортофене, Диклаке, Вольтарене, Диклофенаке;
- Ибупрофена – в Нурофене, Долгите;
- Нимесулида – в Найзе;
- Кетопрофена – в Артрозилене, Феброфиде, Кетонале, Фастуме;
- Индометацина – в в Индовазине, Индометацине-Акри;
- Пироксикама – в Финалгеле.
Такие средства обладают выраженным обезболивающим действием и способны значительно уменьшать воспалительный процесс локально. Наносятся до 3 – 5 раз в сутки. После нанесения средство втирается в кожу. Фиксирующих повязок на место нанесения мази не требуется.
При сильных болях параллельно с наружным средством пациенту рекомендовано принимать таблетки с анальгетиком или НВПС. Учитывая, что нестероидные препараты имеют ряд серьезных противопоказаний и осложнений, предпочтение отдается все же наружному использованию.
Особенно это актуально для пациентов с проблемами желудка, пищеварения, которым принимать такие препарата категорически запрещено.
Длительность лечения мазями с содержание нестероидных средств не превышает 5 – 7 дней. Этого срока вполне хватает, чтобы убрать болезненную симптоматику резкого характера.
Важно! Несмотря на меньшее негативное воздействие на организм мазей с НВПС, чем таблеток или уколов, применять их дольше недели не стоит.
- Отдельно стоит выделить мази, содержащие яд гадюки, например, Салвисар. Особенность таких мазей в том, что они не содержат НВПС, а значит не вызывают побочные эффекты, характерные для мазей нестероидной противовоспалительной группы, при этом обладают обезболивающим действием при артрите, миалгии и невралгии.
Видео
Видео — Растяжение голеностопа
Мази с гормональными средствами
Средства, в состав которых входят глюкокортикоидные гормоны, завоевали довольно противоречивую популярность. Лечение растяжений обычно проводится мазями Гидрокортизоном, Преднизолоном.
Действительно, такие гели – скорая помощь при самых невыносимых болях. К тому же они способны быстро купировать воспалительный процесс. С такими задачами мази этой группы прекрасно справляются, и пациенты отмечают значительное улучшение состояния поврежденной ноги.
Поэтому единожды попробовав такую терапию, человек отказывается от другого лечения. Но какие будут в дальнейшем последствия такой терапии предсказать тяжело.
Все гормональные средства, входящие в состав мазей синтезируются из кортизола. Длительное применение гормона стресса способно спровоцировать не только ряд негативных последствий, но и привыкание, а также синдром отмены. Опасности подвергаются кожные покровы, а также мышечные ткани. Нередко наблюдается появление кровоподтеков, истончения тканей, поражения мышц.
Мази от отечности и синяков
Ушиб или растяжение голеностопа сопровождается повреждением мелких капилляров, вследствие чего происходит локальное кровоизлияние, что проявляется появлением синяков и гематом. На фоне сильного воспаления нарушается отток лимфатической жидкости, а межклеточная жидкость выходит в ткани, что проявляется как выраженная отечность.
Такие процессы провоцируют усиление болезненности, а наличие проблем с сосудами может закончиться образованием тромбов, развитием варикоза.
Поэтому немаловажным этапом терапии является применение средств, улучшающих микроциркуляцию и тонус сосудов. К этой группе относятся средства с содержанием гепарина.
Можно воспользоваться:
- Гепариновой мазью;
- Гепатромбином;
- Лиотоном 1000;
- Гепароид Зентива.
Не менее интересны венотоники с содержанием троксерутина типа:
- Троксевазиновой мази;
- Троксерутина;
- Венолана;
- Флебатона;
- Троксегеля;
- Веногепанола;
- Троксевенола;
- Венорутинола.
Обычно такие средства, например гепариновая, троксевазиновая мазь не дорогие, но довольно эффективные. Они предотвращают появление тромбов, улучшают локальный кровоток, рассасывают уже образовавшиеся гематомы.
Разогревающие мази
Мази с разогревающим и раздражающим эффектом – прекрасное средство для лечения растяжений, ушибов, вывихов.
Главное запомнить, что первые дни после получения травмы применять такие методы лечения нельзя.
Разогревать локально ткани можно только после того, как будет снято воспаление. Иначе за счет нагрева воспалительный процесс усугубится. Главное действие таких препаратов – усиление кровотока и лимфотока в месте повреждения. Если нанести такую мазь сразу после травмы, можно спровоцировать усиление отечности, подкожных и суставных кровотечений.
Именно с разогревающим действием связаны и основные противопоказания.
Нельзя пользоваться такими мазями:
- во время обострения любых воспалительных заболеваний сустава;
- при онкологии;
- во время беременности и лактации;
- при наличии повреждений на кожных покровах.
Учитывая, что в состав таких препаратов входят яды, перец и другие сильнодействующие средства, нередки и аллергические реакции.
Поэтому больным рекомендуют при первом применении разогревающей мази нанести минимальный объем на кожу для проведения аллергопробы.
Жжение, зуд, покраснение кожных покровов – это нормальная реакция на такие мази. Но если чувствуете невыносимое жжение, кожа покрывается пятнами или волдырями, такое лекарство лучше отменить.
Кстати, сильное жжение может возникать, если не соблюдена дозировка. При лечении разогревающими мазями больше – не значит хорошо.
Важно! Не пытайтесь смыть с кожных покровов вызывающую неприятные ощущения мазь. При взаимодействии с водой, особенно горячей, ее активность только увеличивается.
В таких ситуациях лучше воспользоваться любым растительным маслом или вазелином. Смочите тампон и мягкими движениями протирайте место, стараясь не растирать средство.
После применения некоторых препаратов с разогревающим эффектом на кожных покровах может появляться белесый налет. Например, такие последствия свойственны Финалгону, Дольпику. Перед последующими нанесениями препарата такой налет нужно смыть, так как он будет препятствовать проникновению действующих веществ в ткани.
Среди популярных и действенных мазей с разогревающим эффектом можно выделить:
- Апизатрон с пчелиным ядом;
- Капсикам с бензилникотинатом, камфарой и димексидом;
- Випросал с ядом гадюки;
- Быструм-гель с кетопрофеном;
- Гевкамен с камфарой.
Строго соблюдайте дозировку таких средств и тщательно мойте руки после их применения. Следует избегать попадания на любые слизистые, особенно в глаза.
Существует еще много мазей комплексного или специфического воздействия. Интересны гомеопатические препараты, а также средства, приготовленные по домашним рецептам. Но их действие основано на фармакологических свойствах растительных компонентов. Поэтому их целесообразно использовать в качестве дополнения к основному лечению, и только при незначительном повреждении связок или в период реабилитации.
Похожие статьи
Источник