Повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение отзывы
Травматолог, Уролог, Хирург
Здравствуйте, Руслан !
Прикрепите ,пожалуйста результат МРТ к вопросу !
Ортопед, Травматолог
Добрый день! На данный момент описанная вами картина малодиагностична.Когда вы получили травму и как? МРТ может прикрепить, заключение? Что с коленом? Отёк, гемартроз? Функция какая, до конца ли сгибаете и разгибаете колено.
Руслан, 20 января
Клиент
Вагиз, играл в футбол, на следующий день отекло колено, отек спал через 3 дня полностью. В первый день отека колено сгибалось полностью, да и последующие тоже( ни каких проблем в движении колена не было, только из за отека чуть болели мышцы и бедро) . Только мышцы были сильно натяжены как струны. Через три дня и это симптом прошли. В данный момент только при не характерных изгибах колена, легкая боль в колени в суставе. В повседневной жизни проблем нет. Сегодня 5 день как это случилось, хожу спокойно. Только мне интересно, даже если у меня разрыв переднего рога медиального мениска, в котором нет сосудов «как написано в интернете и он не заживает», может ли это привести к более пагубным последствиям (если я не сделаю операцию).
Ортопед, Травматолог
Из всего сказанного я делаю вывод, что травмы как таковой не было. У вас дегенеративнывй разрыв обоих менисков на фоне частой микротравматизации коленного сустава спортом. Блокады нет, так колено сгибается и разгибается полностью — это хорошо. М
Ортопед, Травматолог
Медиальный мениск имеет разрыв 2 степени по Столлеру — оперировать не нужно. Латеральный нужно понаблюдать. Если после консервативного мощного курса боли не пройдут, вопрос об операции открыт. Сейчас:
1) найз по 100 мг 3 р в сутки 10 дней+ омез 1 капсулу 20 мг в сутки 10 дней
2) втирать вольтарен эмульгель 2 р в сутки и лиотон 1000 1 р в сутки 14 дней
3) купить наколенник с силиконеовым кольцом носить до сна 3 недели
4) курс физио УВЧ 5 раз Магнит 5 раз
5) хондрогард по 1 мл через день 3 инъекции, затем по 2 мл через день 21 инъекцию внутримышечно
6) полный отказ от сполрта на 1 месяц
Руслан, 21 января
Клиент
Вагиз, в латеральном мениске боль появляется мелкая боль только при не характерном изгибе ступни, в повседневной жизни болей нет, есть вероятность, что он зарастет сам, в интернете пишут, что в нем нет сосудов и процесс восстановления практически не возможен
Руслан, 21 января
Клиент
Вагиз, еще при полном сгибание и разгибании колена наблюдается хруст в левой части колена( болевых ощущений нет), с чем это может быть связано?
Ортопед, Травматолог
Сам мениск не заживкт точно — это не реально.Вопрос в том, будет ли он создавать блокаду для сустава.Надо полечиться и пожить.Если после курса лечения боли и механический дискомфорт сохранится — стоит проперировать мениск.
Ортопед, Травматолог
Хруст — это явление начальных проявлений артроза, он пройдёт во время курса лечения и при постановке в сустав гиалуроновой кислоты.
Руслан, 21 января
Клиент
Вагиз, как я понял если мениск не создает блокаду суставу и не болит то операция не нужна( можно после после терапии и восстановления вернуться к размеренным физическим нагрузкам), но если он создаст блокаду то придется делать операцию? Если латеральный мениск уже поврежден и никогда не срастется, не приведет это к более тяжелым последствиям( со временем) нежели операция на ранней
Руслан, 21 января
Клиент
Вагиз, если со временем у меня образуется блокада сустава, с помощью операции на мениск я смогу вернуться к размеренным физическим нагрузкам( играть футбол на любительском уровне)?
Руслан, 21 января
Клиент
Вагиз, при блокаде сустава с помощью операции на мениск я смогу восстановить нормальную сгибательную функцию сустава?
Ортопед, Травматолог
Вы все правильно поняли!!!Экстренности нет.Он может вас беспокоить, но чтобы понять это надо пролечиться.
Ортопед, Травматолог
Будет какая-либо помеха — оперируетесь и все пройдёт.Просто смысла лезть сразу нет, это не спешит.Есть шанс на нормализацию консервативным путём.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте Руслан.
При разрывах менисков 2 ст. Показано консервативное лечение без операции.
Нужно исключить нагрузки на сустав. Носить мягкий фиксатор коленного сустава 3-4 нед.
Проколоть хондропротекторы, можно Мукосат, на курс 20 уколов.
Повтирать Кетопрофен или Аэртал гель.
пройти физиолечение.
Хорошо помогают внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты.
Через 6 мес сделать МРТ контроль.
Руслан, 21 января
Клиент
Виталий, латеральный мениск при помощи консервативного лечения может зарасти?
Ортопед, Травматолог
Руслан, к сожалению мениски не срастаются из за особенностей питания хрящевой ткани.
В вашем случае можно рекомендовать артроскопическую операцию в плановом порядке
Травматолог, Уролог, Хирург
Руслан, проблема у Вас имеет 2 составляющие :
— разрыв переднего рога латерального мениска , что произошло у Вас скорее всего в результате травмы ;
— дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска, что не связано с травмой !
Показаний для операции у Вас нет , при такой степени разрыва и дегенерации необходимо просто проводить консервативное лечение , содержащее хондропротекторы , которые замедляют дегенеративные процессы в суставах , включая мениски и даже в какой — то степени могут восстановить утраченное и нестероидные противовоспалительные средства , которые снимают отёк, воспаление, боль в суставе и в комплексе с хондропротекторами оказывают хороший лечебный эффект !
Необходимо также физиотерапевтическое лечение !
В зависимости от того , насколько окажется эффективным консервативное лечение , 1 раз в 6 или 12 месяцев будет необходимо повторять МРТ, чтобы оценить изменения в суставе в динамике и принимать адекватное решение по лечению !
Рекомендую Вам на мой взгляд , лучшую схему лечения для Вашей ситуации :
— МУКОСАТ, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ.№20 ;
— ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
— ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
— ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ № 10 ;
— АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
— ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
— НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА;
— ЕСЛИ ВЫ СОСТОЯТЕЛЬНЫЙ ЧЕЛОВЕК И ВАШ ТРАВМАТОЛОГ ПОРЕКОМЕНДУЕТ В ПОЛОСТЬ СУСТАВА ВВОДИТЬ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ , НАПРИМЕР ФЕРМАТРОН , ТО СОВЕТУЮ СОГЛАШАТЬСЯ ;
— ПЛАЗМОЛИФТИНГ НЕ РЕКОМЕНДУЮ !
Повода для тревоги нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы , — напишите !
Руслан, 21 января
Клиент
Яков, как пишут латеральный мениск не зарастает, так как в нем мало сосудов и тет циркуляции крови, есть вероятность, что после консервативного лечения он зарастет? Боли в области колена прекратились через дней 5. В данный момент ни каких болей нет, они возникают только при нехарактерных изгибах колена( то есть выворота стопа).
Руслан, 21 января
Клиент
Яков, МУКОСАТ, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З ( №3 это проделать процедуру 3 раза?)
Руслан, 21 января
Клиент
Яков, еще при полном сгибание и разгибании колена наблюдается хруст в левой части колена( болевых ощущений нет), с чем это может быть связано?
Травматолог, Уролог, Хирург
Руслан, здравствуйте !
Срастётся или не срастётся повреждение мениска зависит не только от васкуляризации (кровоснабжения ), но и от характера повреждения, от возраста и т . д. ! Потому , заранее смоделировать ситуацию и вывести точный прогноз , срастётся или нет , — невозможно ! Нужно проводить курс лечения и потом посмотреть , есть эффект или нет !
В Вашем случае , повреждение небольшое , вероятность ,что срастётся , — высока !
Мукосат Продаётся в ампулах , по 100 мг. и по 200мг .
Вам нужно купить 1 коробочку (5 ампул), по 100мг (для первых 3 — х пробных инъекций ) !
Первые 3 инъекции делаете взяв из этой коробки по 1 ампуле через день ! Т. е. за 6 дней делаете 3 ампулы ! При хорошей переносимости , оставшиеся 2 ампулы этой коробки набираете в один шприц и на 8 — ые сутки лечения вводите одномоментно (т. е. уже не 100мг., а 200мг.) ! Далее покупаете коробки , в которых уже ампулы не по 100мг. , а по 200 и продолжаете вводить по 200мг. , так же через день , 20 инъекций ! Чтобы быть точным , у Вас получится всего 24 инъекций , в течение 48 дней !
Травматолог, Уролог, Хирург
Руслан, если Мукосат по 1 мл. , с пятью ампулами не окажется в аптеке , а окажется с десятью ампулами , то не беда ! Берите, но тогда по 1 мл. сделайте не 3 инъекции , а 4 , для того ,чтобы в коробке осталось чётное количество ( 6 ) и Вы их сделаете по 2мл, 3 раза , а потом перейдёте окончательно к 2мл. ампулам !
Не запутались ?
Руслан, 21 января
Клиент
Яков, нет, теперь я все понял.
Руслан, 21 января
Клиент
Яков, как я понял если мениск не создает блокаду суставу и не болит то операция не нужна( можно после терапии и восстановления вернуться к размеренным физическим нагрузкам), но если он создаст блокаду то придется делать операцию? Если латеральный мениск уже поврежден и никогда не срастется, не приведет это к более тяжелым последствиям( со временем) нежели операция на ранней стадии? если со временем у меня образуется блокада сустава, с помощью операции на мениск я смогу восстановить нормальную сгибательную функцию сустава?
Травматолог, Уролог, Хирург
Руслан , блок коленного сустава при разрыве менисков, чаще наступает при значительном разрыве медиального мениска, когда разорванный мениск , практически как инородное тело заклинивает сустав ! У Вас такой степени повреждения медиального мениска нет ! Что касается сроков , что если не оперировать , то могут наступить необратимые изменения , то не всё так примитивно !
Основное необратимое изменение в суставе что может быть , — это явления артроза , когда все хрящевые образования , мениски в том числе «стираются» ,суставная щель сужается вплоть до исчезновения , в зависимости от степени артроза !
Но такие изменения за несколько дней и даже за несколько месяцев не появляются ! Для этого нужны годы, а то и десятилетия ! Если у Вас нет боли, то о артрозе думать Вам очень рано , а скорее всего неуместно вообще ! Во всяком случае, несколько месяцев лечения с повторной контрольной МРТ никак отрицательно не скажется на состояние сустава !
Травматолог, Уролог, Хирург
Не торопитесь с операцией !
Если Всё так страшно было бы , как Вы себе представляете , то в травматологии не стали бы разделять степени повреждения менисков , проводить классификацию, создавать разные схемы лечения , а просто была бы простая , примитивная формула : ПОВРЕДИЛСЯ МЕНИСК, — НУЖНА ОПЕРАЦИЯ !
К счастью , такого нет !
Ортопед, Травматолог
1. Если в повседневной жизни проблем нет, то прием препаратов не нужен. Нужно только страховать коленный сустав при физических нагрузках ношением примерно такого бандажа.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8504_xl_bandazh_kompressionnyy_na_kolennyy_sustav_bkks_trives_s_rebrami_zhestkosti_neoprenovyy.html
2. Если не оперировать, мениск в течение 1-2 лет обязательно разорвется до 3 ст по Stoller и тогда уже точно придется оперировать. Наличие разорванного мениска в коленном суставе поддерживает в нем вяло текущее воспаление, что вызывает остеоартрит и вторичные изменения в суставе.
3. С учетом повреждения обеих рогов рекомендую артроскопию коленного сустава с резекцией поврежденной части менисков. Выполнить в плановом порядке (не горит), но делать нужно. Иначе в будущем будут проблемы.
Руслан, 21 января
Клиент
Константин, а при помощи консервативного лечения он не зарастет?
Ортопед, Травматолог
Нет такого консервативного лечения.
Не зарастет, не срастется, а будет дальше разрываться.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Мое мнение, обязательно оперировать. Возможно сделать шов мениска.Если не оперировать то процесс пойдёт дальше,возможны блокады коленного сустава .лучше оперировать!!!
Руслан, 21 января
Клиент
Владислав, а при помощи консервативного лечения он не зарастет?
Ортопед, Травматолог
Руслан,оторванный мениск «болтается» в суставе и стирает хрящевую модель сустава. Само не пройдет точно.
Ортопед, Травматолог
Руслан,операция точно необходима!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
#1
sankaksam
sankaksam
- Пользователи
- 6 сообщений
- Город:воронежская область
Отправлено 22 September 2015 — 00:46
ребята привет.
повредил колено в мае месяце,летел на моте 140км/ч и зацепил встречный авто коленом
хоть и в защитном наколеннику был,сила удара была нехилой , колено отекло,болело .
по мрт задний рог чуть надорван ,хондромоляция наколенника.
У кого был задний рог надорван или поврежден,какие у вас симптомы были?как вы ходили?по ступенькам
вот у меня когда наверх по ступенькам иду бывает маленько ноет,но не всегда и ГЛАВНОЕ бывает колено не до конца разгибается,градусов 10%,потом щелкнет и разгибается,как бы маленько подклиниват
месяц лечу колено хондропротекторами,кстати нога возле колена похудела ,только сейчас стал разгибать с утяжелителем, артроскопия в планах
ГЛАВНЫЙ ВОПРОС,стоит ли спешить с артроскопией?????
вообще думал в конце октября сделать,может потянуть кота за яйца или не стоит???
#2
Pchela
Pchela
- 3
- Лыжебордеры
- 1044 сообщений
- Город:пчеловек из Кемерово
Отправлено 22 September 2015 — 05:51
А чего тянуть-то? если до конца не разгибается и щелкает, там заблокировано значит, возможно кусочком надорвавшимся. Хондропротекторы его не уберут. Артроскопия — не так страшно, как кажется. Делается быстро, прочистят сустав и жить можно. Я вот уже дважды «герой» с одним и тем же мениском 😀
#3
bozotto
bozotto
- Лыжебордеры
- 652 сообщений
Whitedot skis
- Город:Краснодар
Отправлено 22 September 2015 — 06:33
Лечение долгое, а востановление ещё дольше. Но Ты не здесь лучше, а у врачей спрашивай, а то здесь море любителей полечить.
#4
sankaksam
sankaksam
- Пользователи
- 6 сообщений
- Город:воронежская область
Отправлено 22 September 2015 — 10:31
А чего тянуть-то? если до конца не разгибается и щелкает, там заблокировано значит, возможно кусочком надорвавшимся. Хондропротекторы его не уберут. Артроскопия — не так страшно, как кажется. Делается быстро, прочистят сустав и жить можно. Я вот уже дважды «герой» с одним и тем же мениском 😀
Лечение долгое, а востановление ещё дольше. Но Ты не здесь лучше, а у врачей спрашивай, а то здесь море любителей полечить.
по восстановлению интересно,вы через сколько стали ходить не хромая??просто ходить прямо,по ступенькам
ps хондропротекторами лечу артроз 1 степени
Сообщение отредактировал sankaksam: 22 September 2015 — 18:44
#5
Everest77
Everest77
- Лыжебордеры
- 21 сообщений
Отправлено 22 September 2015 — 23:04
Название темы бомбовское Первое впечатление — автор просит поделиться опытом, как повредить мениск колена . А вообще самое разумное решение — это обратиться за советом к врачам, а не спрашивать здесь. А то такого насоветуют, что потом локти кусать будешь. Здоровье — это самое главное, а потому лучше не затягивать с лечением
#6
sankaksam
sankaksam
- Пользователи
- 6 сообщений
- Город:воронежская область
Отправлено 23 September 2015 — 00:10
Название темы бомбовское Первое впечатление — автор просит поделиться опытом, как повредить мениск колена . А вообще самое разумное решение — это обратиться за советом к врачам, а не спрашивать здесь. А то такого насоветуют, что потом локти кусать будешь. Здоровье — это самое главное, а потому лучше не затягивать с лечением
к врачам обращался
в районной поликлиники травматолог сказал все ок,в одной платной сказал артроскопию,в другой сначало хондропротекторы курс+лфк(чем я и занимаюсь)-если без результата то артроскоп.
прост интерен опыт людей которые прошли это,как долго восстанавливались после мениска.
на сайтах написано все красиво ,мол на 3-7 день уже ходишь ,а почитаешь отзывы по 1-2 месяца сильно хромают.
#7
AleXXL
AleXXL
- Лыжебордеры
- 579 сообщений
- Город:Murmansk
Отправлено 23 September 2015 — 08:01
в одной платной сказал артроскопию
заключение дал? вот с ним и вперед на артроскопию
мениск правого колена делал 4 года назад, сегодня левое
в прошлый раз на гору вылез без фанатизма через месяц после операции
#8
temp1
temp1
- 2
- 1
- Лыжебордеры
- 3432 сообщений
- Город:Москва
Отправлено 23 September 2015 — 09:59
в больнице в соседях были двое с менисками
один начал ходить сам дня через 3, второй прямо на следующий день после операции
#9
bozotto
bozotto
- Лыжебордеры
- 652 сообщений
Whitedot skis
- Город:Краснодар
Отправлено 23 September 2015 — 10:15
Я два года уже лечу, прогресс есть хороший, постоянные приседания и т.д. Но это всё под присмотром врачей, так, что ищите врачей хороших, не забудьте обратиться к остеопату, меня успешно лечит именно остеопат.
#10
AleXXL
AleXXL
- Лыжебордеры
- 579 сообщений
- Город:Murmansk
Отправлено 23 September 2015 — 11:47
сегодня 25 минут на всю операцию, хотить рекомендовано завтра
#11
bozotto
bozotto
- Лыжебордеры
- 652 сообщений
Whitedot skis
- Город:Краснодар
Отправлено 23 September 2015 — 12:46
#12
sankaksam
sankaksam
- Пользователи
- 6 сообщений
- Город:воронежская область
Отправлено 23 September 2015 — 13:18
в больнице в соседях были двое с менисками
один начал ходить сам дня через 3, второй прямо на следующий день после операции
ну это радует
Я два года уже лечу, прогресс есть хороший, постоянные приседания и т.д. Но это всё под присмотром врачей, так, что ищите врачей хороших, не забудьте обратиться к остеопату, меня успешно лечит именно остеопат.
а вы отказались от артро. или после артро. так восстанавливаететсь?
сегодня 25 минут на всю операцию, хотить рекомендовано завтра
если не секрет во сколько обошлось удовольствие?
в воронеже в немецкой клиники за 40р предлагают,а в мск миленин 60р
#13
AleXXL
AleXXL
- Лыжебордеры
- 579 сообщений
- Город:Murmansk
Отправлено 23 September 2015 — 13:25
у меня по дмс, бесплатно
да и омс можно, чуть дольше очередь
#14
sankaksam
sankaksam
- Пользователи
- 6 сообщений
- Город:воронежская область
Отправлено 23 September 2015 — 13:52
у меня по дмс, бесплатно
да и омс можно, чуть дольше очередь
а по омс,эт несколько дней/недель или месяцев?очередь
а то я чтот не рассматривал по омс делать,квоты дома по идее есть на это
#15
AleXXL
AleXXL
- Лыжебордеры
- 579 сообщений
- Город:Murmansk
Отправлено 23 September 2015 — 14:05
не знаю, в нашем регионе думаю несколько месяцев, по дмс записали менее месяца
4 года назад по дсм запись была месяца 3, по омс 5
но это все региональные особенности