После лечения зубов сталь чувствительны на холодное

В норме после пломбировки зуб может болеть до двух недель.

Про прошествии этого периода болезненные ощущения, вызванные вмешательством стоматолога, должны сойти на нет. В некоторых случаях этот срок увеличивается до месяца, к примеру, если был пролечен пульпит.

Но иногда возникает повышенная чувствительность зубов после пломбирования, которая не проходит со временем. Она может доставить много неудобств.

Как проявляется повышенная чувствительность зубов после лечения?

При высокой чувствительности зубов в них возникает боль после воздействия раздражающих факторов:

• температурных — горячей и холодной еды и напитков;
• химических — кислой и острой пищи;
• механических — давления, которое возникает во время чистки зубов или жевания.

Самая распространенная проблема — возникновение болевых ощущений при употреблении холодных напитков и еды.

Иногда зуб реагирует на прикосновение зубной щетки или зубной нити. Как правило, болевые ощущения острые и возникают внезапно, но при этом они быстро проходят. В некоторых случаях появляется стреляющая боль в нервных окончаниях зуба.

Как быть, если зуб реагирует на холодное и горячее? Эти симптомы похожи по своей сути с проблемой пломбирования зуба. В другой статье вы найдете подробное решение этой проблемы.

О признаках и лечении клиновидного дефекта зубов читайте в этой статье.

О кистах слюнной железы вы узнаете тут.

Причины повышенной чувствительности

Повышенная чувствительность появляется в случаях, когда нервные окончания становятся доступны воздействию перечисленных выше раздражающих факторов.

Это возможно в результате поражения эмали или при расширении дентинных канальцев.

Поражение эмали возникает в результате развития кариозного процесса.

При этом плотные ткани зуба перестают прикрывать нервные окончания. Они становятся чувствительными к температурным, химическим и механическим воздействиям.

В последнем случае пломбировка позволяет устранить проблему.

Повышенная чувствительность после пломбирования

Однако иногда высокая чувствительность зуба после пломбировки сохраняется или даже возникает впервые. Причиной этой проблемы в большинстве случаев становятся ошибки стоматолога, совершенные при постановке пломбы.

Это могут быть:

• чрезмерное высушивание полости зуба перед постановкой пломбы;
• недостаточное просушивание полости перед пломбировкой зуба;
• развитие хронического пульпита;
• развитие острого пульпита.

Перед пломбированием стоматолог обрабатывает полость кислотой, чтобы обезжирить ее, а затем промывает водой. После этого он высушивает полость направленным потоком воздуха и наносит адгезивный материал, на который и ставится пломба. Адгезив обеспечивает хорошее сцепление пломбировочного материала с зубной тканью.

Полость зуба перед проведением этой процедуры нужно просушить таким образом, чтобы она оставалась влажной, но на ее поверхности не было капелек воды. Ее пересушивание или недостаточное просушивание могут привести к возникновению чувствительности после пломбирования.

В первом случае повреждаются нервные окончания, расположенные в дентине. Во втором адгезивный материал недостаточно хорошо проникает в дентин, в результате при установке фотополимерной пломбы, которая усаживается во время отвердевания, между ней и зубом образуются «ваккумные» полости, раздражающие нервы.

Прослойка здоровой зубной ткани, отделяющая участки зуба, пораженные кариесом, от полости, в которой находится пульпа, называемая также нервом, может быть очень тонкой. В таком случае инфекция часто распространяется на пульпу, но воспаление в ней развивается не сразу.

Симптомы пульпита могут проявиться именно после манипуляций стоматолога, который при постановке пломбы «тревожит» зуб.

Диагностика

Если повышенная чувствительность зуба, которая возникла после пломбирования, не проходит в течение двух недель — это повод для повторного обращения к стоматологу.

Диагностика заключается в проведении осмотра и выполнении рентгеновского снимка, который дает ценную информацию о состоянии зубных тканей.

Важное значение имеет характер болей, на которые стоматолог должен обратить внимание. Острый пульпит проявляется сильными болями, которые отдают в область щеки или глаза и усиливаются по ночам, при этом зуб сильно чувствителен к термическим раздражителям. При хроническом пульпите боли и чувствительность зуба проявляются менее интенсивно, также симптомы могут отсутствовать вовсе.

В случае, если высокая чувствительность возникла из-за пересушивания или недостаточного высушивания зуба при пломбировании, проблема проявляется только болями при воздействии провоцирующих факторов — термических, химических и механических раздражителей.

Что делать, если после лечения зубов повысилась чувствительность?

В первую очередь нужно помнить, что боли и повышенная чувствительность, которая сохраняется в течение двух недель после пломбирования — нормальное явление.

Это время нужно просто переждать. При этом стоит исключить воздействие провоцирующих факторов — воздержаться от употребления горячей и холодной еды и напитков, кислого, острого и сладкого, чистить зубы очень аккуратно, чтобы не раздражать их.

Помогут в решении проблемы и ополаскиватели для рта, с помощью которых можно быстро восстановить кислотно-щелочной баланс в полости рта.

И только в том случае, если неприятные ощущения не проходят со временем, необходимо обратиться к стоматологу повторно. Именно осмотр и консультация хорошего специалиста позволит установить причину проблемы и определить способ ее решения.

В случае если речь идет о пульпите, требуется удаление нерва. При этой процедуре мягкие ткани, которые находятся в корневом канале, удаляются. После этого канал пломбируется, что позволяет устранить проблему. Зачастую перед пломбированием требуется на несколько дней поместить в полость специальный препарат — антисептик, который подавляет бактерии, таким образом устраняя инфекцию. В других случая канал можно пломбировать сразу после удаления нерва.

Если к повышенной чувствительности привела некачественная постановка пломбы, ее нужно заменить на новую.

Именно этот вариант решения проблемы должен сработать, если зуб не поражен пульпитом. Стоматологи нередко пытаются отказаться от проведения этой процедуры, но в этом случае имеет смысл проявить настойчивость.

В случае если в зубе после пломбирования появилась сильная боль, которая с каждым днем становится более выраженной, ждать две недели перед повторным обращением к стоматологу не нужно. Как правило, такие симптомы говорят о развитии острого патологического процесса.

Как проходит схема временной пломбировки апикального периодонтита кальцийсодержащим материалом? Эта процедура занимает не менее 35% рабочего времени одного специалиста стоматологической клиники. Работа включает в себя механическую обработку и применение медикаментов.

О болезни адентии у детей читайте в другом материале.

Профилактика

Вероятность возникновения повышенной чувствительности зубов после лечения кариеса и пломбирования можно свести к минимуму.

Для этого необходимо своевременно лечить все кариесы, в таком случае инфекция не распространяется на мягкие ткани, расположенные в глубине зуба, и пульпита можно избежать.

Еще один важный момент — лечить зубы нужно только у хороших специалистов, которые обладают высокой квалификацией и знают свое дело. В таком случае вероятность некачественной постановки пломбы, которая может привести к развитию повышенной чувствительности, минимальна. При этом исключить ее полностью нельзя, но хороший стоматолог всегда сможет быстро устранить последствия своих ошибок. Такие работы, как замена пломбы, выполняются по гарантии, и оплачивать их отдельно не надо.

Возникновение повышенной чувствительности зуба после пломбирования — это довольно неприятная ситуация, ведь к стоматологу обращаются именно для того, чтобы избавиться от боли. Но причин, которые могут ее вызвать, не так много, и устранение этой проблемы не представляет трудности для хорошего специалиста.

Видео на тему

Чувствительность зубов проявляется в острой боли и дискомфорте при приеме пищи, чистке зубов и даже без раздражителя. Болезненный приступ обычно длится недолго, но доставляет серьезное беспокойство и снижает качество жизни. Без своевременной помощи человек постоянно ощущает страх возможной боли, боится есть, перестает соблюдать гигиену ротовой полости. Вместе с тем чувствительность достаточно просто лечится, если известны ее причины.

Повышенная чувствительность зубов к холодному

Что такое гиперестезия зубов

Обостренная чувствительность верхних тканей зубов, которая проявляется при воздействии механических, термических и других раздражителей, называется гиперестезией. Боли, возникающие при этом, носят острый или ноющий характер и отличаются высокой интенсивностью. Обычно гиперестезия не провоцируется другими стоматологическими патологиями, за исключением кариеса и пародонтоза на запущенных стадиях.

Чувствительность появляется из-за оголения дентина. Это поверхностная пористая ткань, которая состоит из миниатюрных каналов, ведущих к нерву. При повреждении этой части зуба и при наличии раздражителя нервы возбуждаются гораздо легче и моментально выдают защитный импульс.

Человек ощущает боль, которая проходит самостоятельно, но не надолго. Лечение предполагает выяснение причины, обследование, санацию ротовой полости, фторирование, использование специальных калийсодержащих препаратов и особую гигиену зубов.

Симптомы чувствительности зубов

Гиперестезия вызывает боль, которая часто отдает в зубы, расположенные рядом, вызывает неприятные ощущения во всей ротовой полости. Нередко наблюдается повышенное слюноотделение, лицо отекает и становится одутловатым, зубы ломит.  Чувствительность может проявляться под воздействием как нескольких факторов, так и только одного определенного. К самым частым относятся:

1. Холодные напитки или еда. Человек ощущает боль при употреблении продуктов прямо из холодильника, ему приходится подогревать их как минимум до комнатной температуры. Кроме того, пациент жалуется на дискомфорт в зубе при вдыхании холодного воздуха ртом.
2. Горячая пища. Особенно это касается твердых продуктов, при раскусывании которых и возникает боль.
3. Еда определенного вкуса. Пациенты отмечают острую боль в зубе при употреблении кислых, соленых, сладких продуктов. В этом случае ощущения отличаются своей продолжительностью.
4. Чистка зубов. При гигиенических процедурах ротовая полость подвергается механическому воздействию из-за давления щетки, при использовании зубной нити, при полоскании. Гиперчувствительные зубы при этом отзываются резкой болью. Кроме того, она может появляться из-за неправильно подобранной пасты.

Многие пациенты жалуются на сверхчувствительность зубов, появляющуюся при стечении определенных обстоятельств. Например, при приеме сначала холодной пищи, а потом горячей, при чистке зубов определенной щеткой, при употреблении конкретных напитков и т. д.

Причины чувствительности зубов

1. Деминерализация эмали. Зубы теряют необходимые для крепости дентина минералы при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, сбоях в гормональной системе (например, при беременности или климаксе), некоторых хронических заболеваниях. Кроме того, деминерализация происходит со временем из-за отсутствия должной гигиены.
2. Механическое повреждение. Оно возникает при использовании слишком жесткой щетки или нарушении правил гигиены, разгрызании чрезмерно твердой пищи, низком уровне профессионализма стоматолога. В частности, во время лечения кариеса или отбеливании зубов неопытный врач нередко повреждает здоровые органы. На них появляются трещины, сколы, что приводит к обнажению пути к нерву. Кроме того, возможно возникновение повышенной проницаемости верхнего слоя зуба.
3. Бруксизм. Это скрежетание зубами, которое появляется во сне, а также если человек испытывает стресс. Бруксизм возникает при особом строении зубов, определенных неврологических и психических патологиях. Оно приводит к постепенному истончению эмали или повреждениям, а соответственно, к боли.
4. Систематическое употребление очень горячей, холодной, острой пищи. Такие продукты приводят к естественному повреждению эмали.
5. Врожденные дефекты челюсти. Из-за клиновидного строения зубов или их расположения внахлест происходит патологическая истираемость, образуются эрозии. Так эмаль постепенно убывает, а нерв обнажается.
6. Пародонтоз. Это заболевание приводит к разрушению десны, из-за чего шеечная зона зуба становится уязвимой.

Бурксизм риводит к постепенному истончению эмали или повреждениям, а соответственно, к боли.

Виды гиперестезии

Чувствительность разнится по месту распространения:

1. Локализованная. Боль ощущается только в одном или нескольких зубах, обычно расположенных рядом. Возникает из-за повреждения ткани в результате некорректной технологии пломбирования или другого лечения.
2. Генерализованная. Появляется при тотальной деминерализации зубов, поражает всю ротовую полость. Такая гиперестезия приводит к острой боли, отдающей в челюсть. Болезнь обусловливается нарушениями обмена веществом, серьезными стоматологическими патологиями, например, осложненной формой пародонтоза.

Чувствительность имеет 3 клинические стадии и различается в зависимости от признаков. На первом этапе реакцию вызывает только чрезмерное термическое воздействие на зуб. На втором — как термическое, так и химическое раздражение. Запущенная гиперестезия доставляет дискомфорт даже при малейшем прикосновении к больному зубу.

Лечение чувствительности зубов

Назначение терапевтических процедур или лекарственных препаратов назначают с учетом причин появления гиперестезии. В одних случаях достаточно местного воздействия мазей или гелей на эмаль, в других — вмешательства со стороны стоматолога с применением специального оборудования, в третьих — требуется комплексная терапия.

Стоматологическое лечение

Врачебная помощь предполагает исключение причины истончения эмали:

1. При механическом повреждении зуба или разрушении эмали вследствие кариеса стоматолог принимает решение запломбировать зуб. В запущенных случаях требуется удаление нерва, иногда — микропротезирование.
2. При дефекте челюсти нужно обратиться к хирургу, который проведет операцию по изменению формы части черепа. Иногда бывает достаточно стоматологического вмешательства, предполагающего стачивание части зуба или выравнивания.
3. Для лечения бруксизма в большинстве случаев требуется консультация психотерапевта и назначение седативных средств общего воздействия, препаратов на основе калия, магния, витаминов группы E. Это позволяет исключить нервное напряжение, приводящее к непроизвольному движению челюстей. Кроме того, рекомендованы расслабляющие ванны, массаж, прогулки. В ночное время пациенты надевают специальную капу для зубов. Она изготавливается из резины или мягкого пластика и предотвращает истирание зубов во время ночного скрежета. Если бруксизм возник из-за дефекта прикуса, потребуется помощь ортодонта, ношение брекетов.
4. При деминерализации эффективно следующее лечение: зубы изолируют от слюны, наносят на 5 минут 10-процентный раствор глюконата кальция, обрабатывают ротовую полость раствором хлорида натрия. Последний препарат назначают также для приема внутрь по 0,5 г трижды в день около месяца. Кроме того, врачи используют фторлак, которым покрывают больные зубы 12-15 процедур. Он способствует устранению отверстий в дентине и избавляет от сверхчувствительности. На начальных стадиях можно использовать фторсодержащие пасты, но для получения должного эффекта может потребоваться несколько месяцев. В запущенных случаях врачи используют метод ионофореза. Он включает в себя прикладывание к зубам электродов с лечебным раствором минералов и пропускании тока, чтобы эмаль насытилась всеми нужными элементами.
5. Устранить пародонтоз и его проявления можно при помощи хирургического вмешательства, предполагающего глубокую чистку пародонтальных карманов, при необходимости — глубокое удаление зубного камня кюреткой. Врач производит закладывание в поврежденные десны мазей, снимающих воспаление, а также костеобразующих материалов, восстанавливающих зуб. Кроме того, пародонтологи используют ультразвуковой скалер, вакуумный массаж десен, специальные микропротезы, улучшающие фиксацию поврежденного зуба.

Нанесение реминерализирующего состава.

Лечение чувствительности зубов в домашних условиях

В большинстве случаев при своевременном выявлении причины чувствительности зубов, бороться с чувтвительностью можно в домашних условиях. Для этого потребуются восстанавливающие покрытия для зубов, минерализованные мази или гели, профессиональные средства по уходу за ротовой полостью. Правильно приготовленные народные средства при регулярном применении оказывают положительное воздействие не только на зубную эмаль, но и на десна.

Лекарственные средства против чувствительности зубов

1. Диплен-дента ф. Это фторсодержащие медицинские пленки площадью 1 кв. см. и толщиной менее 0,06 мм. В их состав включено обеззараживающее вещество — хлоргексидин. Показания к применению: чувствительность эмали зубов к раздражителям, профилактика кариеса, воспалительные заболевания слизистой ротовой полости. Пленки просты в использовании: на чистые зубы и часть десен накладывают полоску липкой стороной для хорошей фиксации. Рекомендуется воздержаться от приема пищи 2-3 часа. Процедуру повторяют ежедневно, курс — не менее 10 раз.

   Диплен-дента ф

2. Гель флюокаль. Препарат на основе фтористых соединений используют для профилактики кариеса, уничтожения бактерий, укрепления дентина, предотвращения гиперестезии зубов. Средство в виде геля наносится на чистые зубы при помощи ватной палочки или другого подходящего приспособления. Остается на 4 минуты, после чего пациент сплевывает излишки препарата. Ни есть, ни пить нельзя в течение 30 минут.
   

   Случайное проглатывание геля вызывает сильную рвоту и тошноту.

3. Ремодент. Порошок, который используют для приготовления лечебных растворов. Показания к применению: профилактика и лечение кариеса, снятие поверхностной чувствительности зубов, уменьшение кровоточивости и воспаления десен. Ремодент растворяют в воде в пропорции 3 г на 100 мл. Полоскание осуществляют ежедневно после еды, на протяжении 3-5 минут. В течение 2 часов после этого нельзя принимать пищу. Курс приема — 10-14 полосканий.
   

   Велика вероятность аллергических реакций на компоненты препарата.

4. GS Tooth Mousse. Гель с кальцием и фосфором, укрепляющий эмаль, обладает мягким действием и приятным вкусом. Допускается применение даже для детей старше 1 года. Препарат используют для профилактики и лечения кариеса, при ортодонтическом лечении, прорезывании зубов, флюорозе, для уменьшения чувствительности после отбеливания и других процедур, для восстановления баланса витаминов и минералов. Гель можно закладывать в специальную капу или делать прямые аппликации. Избыток слюны удаляется при помощи ватного тампона, гель наносится на больные зубы пальцем в перчатке или мягкой щеткой, остается на поверхности 1-2 минуты. После этого рот ополаскивается водой, пищу нельзя принимать в течение получаса.
   

   Не использовать людям, склонным к аллергическим реакциям на молочные продукты.

5. Фторлак. Средство, насыщает зубную эмаль фтором и помогает восстановить её. Используется для предотвращения кариеса, снижения проницаемости дентина, укрепления зубов при повреждении эмали, для обработки зубной полости при протезировании. Лак удерживается на поверхности несколько часов, поэтому наносить средство достаточно раз в 2-3 дня. Перед покрытием зуб очищают от отложений и слюны ватным шариком, высушивают. После обработки рот нельзя закрывать около 7 минут до полного высыхания лака. В течение суток запрещено чистить зубы и принимать твердую пищу. В зависимости от состояния ротовой полости курс может занимать от месяца до полугода.
   

   Недопустимо применение препарата при флюорозе и повышенной чувствительности к компонентам.

6. Гель R.O.C.S. Medical Sensitive. Используется для устранения болевых ощущений в зубах и для ликвидации деминерализации дентина. Содержит кальций, фосфор, магний, ксилит. Наносится на зубы при помощи мягкой щетки, остается на несколько минут, после чего ополаскивается. Для лучшего эффекта лучше использовать вместе с капой или ограничивающими валиками.
   

   Не использовать гель лицам младше 18 лет.

Выбор зубной пасты и щетки

Приобретая зубную щетку, стоит обращать внимание на степень жесткости ее щетины. Эта информация указывается на упаковке. При проблемах с чувствительностью покупают самую мягкую щетку, если другое не рекомендовано стоматологом. Кроме того, консультация с врачом позволит исключить приобретение некачественной продукции или той, которая не оказывает должного эффекта.

В последнее время хорошо себя зарекомендовали изделия с угольными тонкими щетинками. Они очищают качественно, но при этом минимально воздействуют на эмаль.

Выбирая пасту, важно изучить ее состав. Она должны быть богата кальцием, фтором и другими минералами. Кроме того, не рекомендуется приобретать продукты, обладающие резким запахом или вкусом — они способны только усугубить ситуацию. Идеально остановить свой выбор на специализированных постах с пометкой «для чувствительных зубов и десен».

Народные средства

На ранних стадиях заболевания снизить чувствительность можно при помощи народных средств. Они просты в приготовлении и использовании, не требуют дорогостоящих ингредиентов. Популярными являются:

1. Настойка ромашки. Чайная ложка высушенных цветков растения добавляется в стакан кипятка. Раствор оставляют настаиваться в течение часа, после чего используют для полоскания после каждого приема пищи 4-5 раз в день.
2. Шалфей для ванночек. Высушенную траву в количестве 1 чайной ложки настаивают в стакане кипятка. При полоскании делают ванночку для ротовой полости, задерживая жидкость на несколько минут. Это позволяет устранить вредоносные микроорганизмы и моментально снизить болезненные ощущения.
3. Отвар коры дуба. Для его приготовления потребуется столовая ложка сырья и стакан воды. Средство доводят до кипения и варят в течение 2-3 минут. После остужают и полоскают рот после каждого приема пищи и на ночь.
4. Жевание прополиса. Его можно настаивать по аналогии с вышеперечисленными препаратами, но больший эффект он дает при пережевывании. Прополис комнатной температуры в количестве 1 г жуют после еды несколько минут, но не глотают. Он сразу снимает боль, действуя, как природный анестетик.
5. Масло чайного дерева. Его разводят в пропорции 3 капли на стакан воды и применяют для полоскания 5-7 раз в день. Масло укрепляет эмаль, защищает десна, устраняет проявления кариеса.

Перед применением упомянутых народных средств проконсультируйтесь с врачом. На одни из них может возникать аллергия, другие противопоказаны при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и открытых ранах ротовой полости.

Профилактика повышенной чувствительности зубов

С целью избежать возникновения или рецидива болевых ощущений следует придерживаться простых правил профилактики:

1. Чистить зубы дважды в день и использовать зубную нить, чтобы исключить разрушение десны, возникновение кариеса или других стоматологических проблем.
2. Использовать только мягкую зубную щетку, рекомендованную стоматологом, при необходимости — специальную укрепляющую пасту.
3. Регулярно посещать врача для осмотра, желательно не реже 2 раз в год.
4. Ограничить употребление чересчур твердой или кислой пищи.
5. Принимать витаминные комплексы по назначению врача.
6. Пользоваться услугами только квалифицированных проверенных стоматологов.
7. При повреждении эмали зуба сразу же обратиться к специалисту.
8. Если пациент страдает от бруксизма, рекомендуется не перенапрягать челюсти, избегать стрессов и принимать на ночь теплую ванну.
9. Отказаться от вредных привычек.

Заключение

Зная причину повышенной чувствительности зубов, устранить ее можно достаточно просто при помощи специальных процедур у стоматолога, использования лечебных мазей и зубных паст. Во многих случаях эффективна терапия народными методами в комбинации со щадящей гигиеной ротовой полости. Для полного выздоровления важно придерживаться здорового образа жизни и не допускать гиповитаминоза и деминерализации.