После лечения зуба периодонтита болит зуб

Периодонтит в зависимости от степени тяжести заболевания сопровождается болью при жевании и употреблении пищи. В случаях запущенной стадии болезни может наблюдаться повышение температуры тела, сильная головная боль, лихорадка, лицо приобретает асимметричность и появляется ощущение увеличения зуба из-за гнойных процессов в месте поражения, а также происходит общая интоксикации организма.

Одной из наиболее частых причин развития заболевания является запущенный пульпит и кариес. Когда обильно скапливается жидкость, наблюдается отечность и характерно выражена гиперемия слизистых оболочек полости рта – такой вид периодонтита называют серозный. В некоторых случаях причинами боли и отека после лечения периодонтита может быть врачебная ошибка. Лечение должно происходить в несколько этапов, пациенту выписывают противовоспалительные препараты, после терапии производят временное пломбирование каналов и после 60-90 дней устанавливают постоянное пломбирование если не было выявлено никаких осложнений.

Самопроизвольная болезненность — одно из характерных проявлений периодонтита. Боль при периодонтите обычно острая и «стучащая». В момент обострения она нарастает и как бы пульсирует. Место, где болит, зависит от локализации инфекции. Наиболее часто зубная боль при периодонтите ограничена пределом 1-2 зубов. Болевые ощущения усиливаются при пальпации и от воздействия теплоты. Холод обычно снижает болезненность. Часто пациенты описывают свои ощущения, как увеличение зуба. Это связано с гнойными процессами в месте поражения. Зуб может шататься, часто он кариозный. Лицо часто приобретает асимметричность, температура сильно повышается. Иногда доходит до лихорадки и бреда. Почти всегда бывает головная боль. В хронической форме она появляется и исчезает. В острой стадии боль в голове становится практически нестерпимой.

Зубная боль при периодонтите - фото 1

Симптомы периодонтита

У этого заболевания есть симптоматика, характерная для любой формы периодонтита.

Десны раздражены, постоянно кровоточат (без травмы).
Больно кушать и, иногда, чистить зубы.
Запах изо рта.
Зуб или даже несколько шатаются.
От теплой или горячей пищи болезненность усиливается.

Имеются также симптомы, характерные только при определенной форме заболевания.

Симптомы острого периодонтита

Сильная болезненность в определенном месте.
Надавливание в воспаленной точке увеличивают болезненность.
Обычно бывает флюс.
Резкое повышение температуры до 38°C и выше.
Отсутствие аппетита.
Сильно выражена асимметрия лица.

Симптомы хронического периодонтита

Если пища попадает на зуб — острая боль при периодонтите.
При пальпации болезненность слабая.
На десне могут присутствовать свищи.
Может выделяться гной из свища.
Может присутствовать киста на корне.
При обострении этой хронической стадии — болезненность периодически усиливается. Появляется реакция на горячее. Свищи и гной усиливаются. Температура тела слегка повышена. Вытекания гноя успокаивает болезненность. Старый свищ может зарубцеваться, но образуется новый.

Боль при периодонтите

Не заметит заболевание совершенно невозможно. Все благодаря болевому синдрому. Иногда пациент не в состоянии дотронуться до лица — так больно. Прием пищи принимает мучительный характер. Шатание зуба дополняет страдания. Присутствуют признаки интоксикации организма. В поисках как снять боль при периодонтите прибегают к холоду. Это обезболивает, но злоупотреблять холодом нельзя. Сильно болит голова, распухшие лимфоузлы — это признаки воспаления.

Иногда в начале процесса болезненность может быть малозаметной и периодической. Если в это время не заняться лечением, наступает острая фаза. Болевые муки становятся невыносимыми. Могут быть и другие неприятные последствия. Самое страшное из них — сепсис. По статистике он бывает примерно в 6% случаев. Врачи рекомендуют не затягивать с лечением — финал может быть летальным.

Зубная боль при периодонтите - фото 2

Серозный периодонтит

При обильном скоплении жидкости наблюдается особый вид периодонтита. Он характерен гиперемией слизистых оболочек ротовой полости. Может наблюдаться отечность. Причина развития заболевания — невылеченный пульпит. Характер боли при остром серозном периодонтите постоянный, ноющий. Цвет зуба меняется, любое прикасание становится нестерпимым. Пациент может четко сказать, какой зуб больной. Есть в наличии кариес, исследование полости не вызывает дискомфорта. Прощупывание десны болезненно. Увеличения лимфоузлов нет. Рентген не регистрируют патологии верхушки корня.

Боли после и во время лечения

Иногда возникают проблемы и боли при лечении периодонтита. Человек приходит домой от стоматолога и обнаруживает через время отек. В чем причина такого явления? Иногда это происходит закономерно. Бывает, что есть вина врача, который допустил ошибки в работе. Это заболевание требует строгого соблюдения стандартов при лечении. При малейшем отклонении от нормы, возникают разнообразные осложнения.

То, что пациент чувствует во время лечения — нормально. Но какие стандарты нарушает стоматолог, раз зуб продолжает болеть?

Лечение должно проводиться в несколько приемов.
Нужно назначить терапевтическое лечение. Выписываются противовоспалительные медикаменты.
Временное пломбирование каналов проводится с лечебной целью. Временные пломбы должны стоять 60-90 дней. Если инфекция подавлена, то можно ставить постоянную пломбу. Также за это время должна восстановиться костная ткань в области корней.
Постоянное пломбирование проводится до самой верхушки зуба. При несоблюдении этого условия инфекция проникает в зуб.

Если врач нарушил хотя бы одно правило — возникают боли и припухлости. Это видно на контрольной рентгенографии.

Стоматолог недопломбировал или слишком запломбировал каналы.
В канале корня зуба остался обломок стоматологического инструмента.
Доктор допустил перфорацию зуба. В стенке зуба при механической обработке образовалась дырочка. В нее проникают микроорганизмы, инфицируя зуб.

Если контрольный рентген показывает недоработку врача, требуется новое лечение. Оно проводится за счет клиники, врач которой ошибся. С припухлостями борются путем назначения антибиотиков. При недостаточном пломбировании пломбу вынимают и делают все заново. Если была избыточная пломбировка — делается резекция материала. При перфорации дырочка заделывается дорогостоящим материалом. Лечение периодонтита требует высокой квалификации стоматолога.

Оцени статью:

Будь первым!

Источник

Развитие болевого синдрома после лечения зуба – явление распространенное. Этиология данной боли, как правило, связана с тем, каким именно стоматологическим процедурам подвергался пациент. У каждого человека организм по-разному реагирует на ту или иную терапию. Необходимо рассмотреть наиболее часто встречающиеся случаи возникновения зубной боли у пациентов стоматологических клиник.

Боль после лечения периодонтита

Данное заболевание характеризуется наличием гнойного воспалительного процесса, протекающего в околокорневых тканях зуба. Хроническая стадия развития этой патологии зачастую протекает бессимптомно. Поэтому болевые ощущения пациент может испытывать лишь после начала лечения периодонтита.

Лечение этого заболевания является достаточно сложным и длительным процессом, состоящим из нескольких этапов.

Установка временной пломбы с использованием определенных лекарственных средств, в состав которых входит гидроксид кальция. Зубные каналы пломбируются на срок от 1,5 до 2-ух месяцев. Данный этап позволяет предотвратить повторное инфицирование и нарастить костные ткани, расположенные около верхушки зуба.
Симптоматическая терапия с применением противовоспалительных препаратов.
Удаление временного пломбировочного материала и установка постоянной пломбы.

Норма

Если все вышеописанные этапы лечения периодонтита были выполнены с соблюдением требований, значит, боль, возникшая в период и после проведения процедур, вызвана процессом травмирования тканей зуба и носит временный характер. В некоторых случаях боль может продолжаться до 2-ух месяцев, затем исчезнуть.

Для периодонтита характерно скопление болезнетворных микроорганизмов в костных тканях, окружающих зубной корень. Если до лечения бактерии свободно транспортировались из полости рта к корням зуба, то после пломбирования каналов доступ к зубным корням для них является закрытым. Процедура пломбирования каналов позволяет локализовать очаги инфекции, в итоге организму проще обезвредить и нейтрализовать микробы.

При наличии ослабленной иммунной системы или индивидуальной специфической реакции на герметизацию зубных каналов может развиться воспалительный процесс, сопровождающийся болью. Даже, если ранее зуб не беспокоил, после лечения периодонтита он может реагировать тупой пульсирующей болью на прикосновение, постукивание, нажатие на его поверхность.

Патология

Наиболее часто встречающимися причинами развития зубной боли после лечения периодонтита являются:

наличие в запломбированных зубных каналах небольшого обломка от какого-либо стоматологического инструмента. В процессе лечения дантист мог не заметить обломившейся мельчайшей части инструмента;
образование дополнительных отверстий при проведении процедуры перфорации;
излишнее либо недостаточное количество пломбировочного материала, использованного для установки пломбы.

Если описанные врачебные ошибки имели место, зуб придется подвергнуть повторному лечению. А в случае развития отечности зубных и десневых тканей, возможно, необходимо будет осуществить надрез тканей с целью извлечения гнойных скоплений и последующей обработки антисептиками. Иногда требуется назначение приема антибактериальных препаратов.

Немедленно обратиться к врачу следует, если:

общее самочувствие ухудшилось;
повысилась температура тела;
зуб стал шатким;
имеет место резкая острая боль;
отечность мягких тканей, окружающих причинный зуб;
при попытках сомкнуть челюсти проявляется выраженный болевой синдром.

Боль после лечения пульпита

Для пульпита характерно наличие острого воспалительного процесса, протекающего в сосудисто-нервном пучке зуба. Лечение сводиться к удалению зубного нерва с последующим пломбированием верхушки зуба.

Болевые ощущения после лечения пульпита – это норма. Ведь часть пульпы зуба была удалена, а некоторые зубные ткани были подвержены серьезному травмированию. Боль также может быть связана и с раздражением нервных окончаний из-за воздействия антисептических средств, использованных в процессе лечения пульпита.

Норма

Зубная боль, которая считается нормой после удаления нерва и пломбирования зубных каналов, продолжается в среднем 1-3 дня, после чего начинает постепенно затихать. Болевой синдром может проявляться при надавливании на депульпированный зуб и/или при постукивании по его поверхности. Такая боль может присутствовать около 1-2 месяцев, не более.

Патология

Вследствие некомпетентного лечения пульпита может иметь место следующая симптоматика:

острая непрекращающаяся боль;
ощущение пульсации в мягких тканях, которые окружают больной зуб;
отечность десны и щеки.

Все эти симптомы свидетельствуют о развитии острого воспалительного процесса. При их возникновении рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который сделает рентгеновский снимок зуба и назначит соответствующее лечение. Как правило, терапия ограничивается осуществлением надреза десневой ткани, извлечением гнойного экссудата и обеззараживанием раны.

Среди осложнений неправильного лечения пульпита можно выделить развитие:

невралгии;
кист;
флюса;
периодонтита.

Самым серьезным последствием неправильного удаления нерва является удаление зуба.

За стоматологической помощью после удаления нерва из зуба стоит обратиться в случае:

возникновения выраженного отека щека и десневой ткани вокруг больного зуба;
присутствия сильной слабости во всем теле;
резкого повышения температуры тела;
если при приеме пищи ощущается острая боль.

Боль после лечения кариеса

Болевой синдром поле пломбирования зубных каналов может быть вызван:

во-первых, чрезмерным травмированием зубных тканей, которым для восстановления необходимо некоторое время. Такие случаи имеют место, когда кариозные поражения являлись глубокими и обширными;
во-вторых, неправильным соблюдением стоматологом технологий пломбирования зубных каналов. Например, при недосушенной либо чрезмерно высушенной зубной полости перед процедурой пломбирования зубных каналов.

Норма

Возникновение несильной периодической боли ноющего характера после лечения кариеса говорит о том, что она не является патологической. Причем болевой синдром в данном случае будет постепенно спадать, а отечности щеки и десневых тканей наблюдаться не будет.

Зачастую боль возникает после устранения глубокого кариеса. В этом случае дно кариозной полости располагается близко к пульпе. И вследствие механического воздействия на поверхность пломбы, данное воздействие оказывается и на ткани пульпы. Боль может возникать когда:

на пломбу оказывается давление, даже несущественное;
твердая пища попадает на запломбированный зуб (при пережевывании);
по поверхности пломбы проводят зубочисткой либо ногтем.

По истечении 1-3 месяцев такая боль ослабевает, а затем исчезает полностью. Дело в том, что пульпой вырабатывается защитный слой дентина, который позволяет «отгородиться» от пломбы. Пока этого не произойдет, пациент может ощущать боль при механическом и термическом воздействиях на пломбу.

Незначительная тупая боль может являться и реакцией на процедуры, проведенные в ходе лечения кариеса:

«засвечивание» пломбировочного материала галогеновыми лучами;
обработка кариозных полостей антисептическими средствами;
обработка тканей зуба посредством бормашины.

Если боль такого характера наблюдается не более двух недель, она не является патологической.

Патология

Если боль после лечения кариеса возникает резко, преимущественно в ночное время, является острой и пульсирующей, скорее всего, имеет место развитие острого пульпита.

В случае возникновения болевого синдрома в процессе и после приема холодной и горячей пищи, а также при надавливании на поверхность причинного зуба, можно предположить, что начал развиваться хронический пульпит.

Также при реакции зуба на температурные раздражители, если пломба расположена в непосредственной близости к десне, нужно оценить, не нависает ли один из краев пломбировочного материала (ступенька или зазор между краем пломбы и зубом).

В случае выявления неровности края пломбы следует обратиться к врачу. Ведь такой дефект будет систематически травмировать десну, что приведет к развитию воспалительного процессов в ее тканях. Следующим этапом данного осложнения станет оголение корня зуба, который не покрыт эмалью и поэтому остро реагирует на различные раздражители.

Явным признаком развивающейся патологии после лечения кариеса является сосредоточение боли в области только того зуба, который подвергался пломбированию.

Обратиться к стоматологу после лечения кариеса стоит при возникновении следующих проявлений:

вылеченный зуб остро реагирует болью на процесс пережевывания пищи, а также прием горячих, холодных, сладких и кислых продуктов питания;
зубная боль возникает без какого-либо воздействия на зуб, преимущественно в ночное время суток;
боль носит приступообразный характер;
болевой синдром не прекращается даже по истечении месяца после лечения кариеса;
боль не купируется даже посредством приема обезболивающих препаратов.

Как избавиться от зубной боли?

Если боль после лечения зуба не является патологической, устранить ее помогут эффективные народные методы. Рецепты приготовления 3-ех наиболее популярных народных средств будут описаны ниже.

Важно знать!

Перед использованием того или иного народного средства для лечения зубной боли рекомендуется выяснить, нет ли у вас аллергии на компоненты, входящие в его состав.

Рецепт №1 Чесночный компресс

Запястье, противоположное стороне, где находится причинный зуб, следует натереть половинкой разрезанного пополам зубчика чеснока. После этого еще один зубчик нужно измельчить и нанести на поверхность запястья. Во избежание ожога, перед нанесением чесночной кашицы, поверхность кожного покрова рекомендуется обвернуть марлевой тканью, сложенной вдвое. Далее нужно забинтовать запястье. Чем туже будет наложен компресс, тем эффективнее будет его лечебное воздействие. Держать повязку нужно не менее часа.

Рецепт №2 Отвар из травяного сбора

Цветки зверобоя, ромашки, бузины и листья земляники (по 10 г каждого компонента) необходимо залить водой (450 мл) и довести до кипения. Кипятить в течение 40 минут. После чего отвар процедить и полоскать им ротовую полость. Чем чаще будут проводиться процедуры, тем быстрее исчезнет зубная боль.

Рецепт №3 Отвар из корня цикория

Корень цикория (10 г) измельчить, залить 300 мл кипятка и добавить 5 мл столового уксуса (9%). Смесь настоять в течение 15-ти минут и процедить через сито. Полученным раствором полоскать ротовую полость со стороны больного зуба. Процедуры проводить 5-7 раз в сутки.
Своевременное обращение за стоматологической помощью позволит избежать развития серьезных осложнений после лечения зуба. Будьте здоровы!

Источник

Если болит зуб после лечения кариеса или периодонтита – это повод пойти к стоматологу и заняться повторным лечением. Велика вероятность того, что кариес был вылечен плохо, зубная ткань продолжает гнить, а в десне собирается гной, что чревато различными осложнениями, вплоть до состояния, когда коронку придется удалить полностью.

Болевой синдром после лечения зуба

Кариесом называют разрушение зуба, периодонтитом – воспаление тканей, удерживающих коронку. Оба эти заболевания при отсутствии терапии приводят к выпадению зуба. Если при кариесе это относится лишь к поврежденной коронке, то при периодонтите выпадают несколько зубов, а в запущенном случае – практически все.

Когда болит зуб в первые дни после лечения кариеса – это обычное явление: так организм реагирует на инородное тело. Особенно, если удаляли нерв и запломбировали канал. Когда острую, ноющую боль человек ощущает долго, больше недели, велика вероятность, что зуб плохо пролечен, в ткани проникла инфекция и продолжила процессы гниения, на которые организм реагирует болевыми ощущениями.

Что касается периодонтита, болевой симптом дает о себе знать при неэффективности терапии. Сначала пациент ощущает боль при кусании, затем отекают мягкие ткани лица, повышается температура. Если сразу не пойти к доктору, можно не только получить абсцесс или флегмону (разновидности гнойных воспалений), но и лишиться зубов.

Чувство боли после лечения кариеса бывает постоянным или периодическим, острым или тупым. Может появляться как при приеме пищи, так и в состоянии покоя (например, ночью), когда отсутствует механическое воздействие. Также выражается в повышенной чувствительности эмали, реагирующей на горячие, холодные, кислые или сладкие продукты, попадание холодного потока воздуха при разговоре.

Острая боль

Острая боль в зубе после пломбирования обычно возникает из-за химического, механического или термического воздействия. Она носит сильно выраженный характер, может редко давать знать о себе или же не прекращаться несколько суток. Пульсация часто ощущается в окружающих коронку мягких тканях, боль отдает в висок или ухо. В запущенных ситуациях наблюдается отек щеки, повышение температуры.

Когда после терапии периодонтита появляется острый приступообразный болевой синдром, из-за чего человек не способен сомкнуть зубы, отекает десна или щека – это ненормальное явление. Особенно, когда зубы начинают шататься без видимой причины. Это повод срочно пойти к доктору и заняться лечением.

Ноющая боль

Слабый ноющий болевой синдром после того, как вылечили глубокий кариес – обычное явление, поскольку нижняя часть поврежденного зуба расположена близко к нерву и пломбировочный материал давит на пульпу. Через несколько суток ткани привыкнут и боль пройдет.

После терапии периодонтита ноющий болевой синдром в первое время особо беспокоить не должен. Объясняется это тем, что лечение нередко подразумевает пломбирование каналов разрушенного кариесом зуба. До терапии микробы, вызывающие воспаление, могли беспрепятственно проникать или покидать ткани периодонта. После терапевтических мер часть их них оказывается «замурованной», благодаря чему иммунная система легко с ними справляется. При слабом иммунитете, а также из-за индивидуальных особенностей организма зуб нередко ноет, болит при укусе, отдает пульсацией в ткани.

Болит при надавливании

Боль при надавливании возможна, когда после терапии продолжаются процессы гниения под пломбировочным материалом. Такую ситуацию способен спровоцировать хронический кариес, когда разрушение дентина доходит до дна зуба и затрагивает нерв.

Если боль при надавливании сопровождает чувство, что поставленная пломба высока и хочется ее «продавить», надо пойти к доктору, чтобы он ее слегка подпилил. Обычно такое бывает, когда пациент умолчал, что после смыкания челюстей ощущает наличие пломбы, или же если процедура была проведена под анестезией и человек не почувствовал проблему.

Не следует ожидать, что притрется пломба: наоборот, она вызовет воспаление в тканях, окружающих зуб, и развитие периодонтита.

Причины боли после лечения кариеса

Итак, почему болит зуб после лечения? Выделяют следующие причины:

вторичный кариес, развивающийся под пломбой;
разгерметизация пространства между зубной тканью и пломбировочным материалом из-за слишком сильной сушки или недосушивания зубной полости (нередко является причиной вторичного кариеса);
дебондинг – отслоение адгезива после установки пломбы, из-за чего образуется вакуумное пространство, вызывающее раздражение нервов;
послеоперационная чувствительность, появляющаяся из-за слишком сильного пересушивания зубной ткани при пломбировании, что приводит к гибели близлежащих нервов;
трещина или выпадение пломбы;
папиллит – воспаление межзубного десневого сосочка, составляющей части пародонта;
воспаление и некроз пульпы (соединительной ткани, заполняющей полость коронки) из-за перегрева дентина, травматической обработки дна;
ошибки во время пломбирования канала при глубоком кариесе, когда материал оказался вне пределов корня;
канал запломбировали не до конца, из-за чего в пустотах стали скапливаться микробы, что вызвало воспаление тканей;
поврежден корень в ходе терапии;
плохая обработка каналов, из-за чего инфекция перешла на близлежащие ткани;
аллергия на используемые при терапии материалы;
киста.

После лечения глубокого кариеса нарастающая боль может предупреждать о пульпите (воспалении пульпы). Болезнь может носить как острый, так и хронический характер, вызванный невылеченным полностью кариесом.

Высокая чувствительность зубов после залечивания – нормальная реакция, если длится не дольше недели. Когда зуб отвечает на раздражители более длительное время, велика вероятность, что произошло инфицирование канала. Надо пойти к стоматологу, чтобы определить, почему болит зуб, и заняться лечением.

Что можно сделать в домашних условиях?

Когда зубная боль невыносима, надо сразу же идти к доктору. Дома можно лишь притупить болевой синдром, но его причина не исчезнет и продолжит разрушительное действие, затрагивая не только зуб, но и окружающую его ткань. Как следствие возникает периодонтит и связанные с ним проблемы.

Если сразу пойти к врачу нет возможности, можно выпить обезболивающие лекарства общего действия. Снижает боль полоскание ротовой полости. Простым и эффективным средством является раствор, приготовленный из соды и соли, по чайной ложке которых следует растворить в стакане воды. Полоскать пять раз в час, пока боль не исчезнет.

Следует относиться осторожно к такому распространенному средству снижения боли, как прогревание больного зуба. Тепло способно усилить воспалительные процессы, что вызовет усиление болевого синдрома и активное разрушение зубной ткани.

Как долго может беспокоить зуб?

Сколько будет тревожить леченый зуб, зависит от причины. В идеале, он вообще не должен давать о себе знать. Если терапия была проведена под анестезией, ноющая боль под пломбой длится около двух часов, затем проходит. Когда она не исчезает или нарастает, необходимо пойти к доктору.

Если в ходе терапии пломбировали каналы, зубы могут болеть при надкусывании временной пломбы. Такова реакция живой ткани на терапию глубокого кариеса, обработку каналов, ввода в них пломбировочного материала. Эта боль продолжается недолго и в течение семи дней проходит. Затем лечение продолжается, временную пломбу заменяют постоянной.

После того, как будет поставлена постоянная пломба, боль при надавливании на залеченный зуб может ощущаться несколько дней, затем исчезает, если все было сделано правильно. Когда болевой синдром не проходит – зуб требует дальнейшей терапии.

Чем поможет стоматолог?

Когда пациент обратился к стоматологу с жалобами на боль под пломбой или после лечения периодонтита, врач должен выявить причину. Прежде чем поставить диагноз, он нередко направляет делать рентген зуба или челюсти. Затем врач может принять решение поменять пломбу, провести эндодонтическое лечение или резекцию:

В большинстве случаях ситуация требует снятия пломбы, тщательной обработки каналов, удаления гниющей части, установки новой пломбы. Если присутствует гной, врач может оставить образовавшуюся полотсть свободной на день-два, чтобы жидкость вытекла наружу.
Эндодонтическую терапию применяют при пульпите. Она подразумевает лечение корневых каналов зубов, а также кости, окружающей верхушку корня. Затем ставится пломба.
При кисте на зубном корне, а также при неправильном расположении зубных каналов, из-за чего невозможно традиционное лечение, применяют хирургическую операцию – резекцию. В ходе этой процедуры удаляются опухолевые ткани, частично иссекается корень поврежденного зуба.

Если зуб дает о себе знать после лечения периодонтита, потребуется дополнительная терапия. К сожалению, эта проблема за раз не решается, особенно когда недуг стал хроническим. В этом случае терапия может занять до полугода, причем подразумевать как пломбирование зубов, так и применение физиотерапии: электрофореза, магнитной или ультравысокочастотной терапии. По окончанию лечения следует посещать стоматолога раз в полгода, чтобы узнать, не случился ли рецидив.

Источник