После лечения зуба изменился прикус

Здравствуйте, доктор!

Моя проблема началась так. На левой нижней шестерке у меня долгое время был дефект старой пломбы, который стоматологи отмечали на профосмотрах, но почему-то не предлагали перепломбировать. И вот в прошлом марте этот зуб резко заболел. Я сразу же пошла к стоматологу по рекомендации, она тоже долго не хотела его вскрывать, но я уговорила, и когда вскрыли, там обнаружилась уже огромная черная полость — глубокий кариес (что и неудивительно). Врач при лечении почему-то поставил мне не обычный укол в десну рядом, а какую-то сложную, как он назвал «инфильтрационную» анестезию куда-то в щеку или рядом … (щека и челюсть после этого болели еще несколько дней). Через неделю я поняла, что пломба мне мешает. Пришла и попросила уменьшить. Врач поставила копирку, там увидела какие-то следы и подпилила. Я все равно не ощущала нормального смыкания. Врач разозлилась и сказала, что больше ничего подпиливать не будет и там все нормально. Я ушла и потом как-то вроде привыкла. Через месяц у другого врача поменяла пломбу в верхней пятерке (которая частично смыкается с этой шестеркой). Опять те же ощущения, опять просьба подпилить, но врач сказала, что никаких следов от копирки на пломбах не видит и подпиливать не будет. Опять попыталась привыкнуть.

А теперь начались проблемы. Я чувствую, что все равно не могу нормально сомкнуть зубы одновременно справа и слева. Верхние зубы не желают вставать бугорками в фиссуры (ямки), а как будто желают стоять верхними буграми на нижних буграх, что неестественно. Из-за этого нижняя челюсть принимает положение чуть ниже, рот наполняется слюной, ощущения предрвотные, часто есть ощущение прикусывания языка дальними молярами. А если я пытаюсь «не идти на поводу у зубов» и насильно воткнуть бугры в ямки, чтобы плотно сомкнуть челюсть, появляется ощущение перекоса челюсти влево (в зеркало не видно), и зубы как бы сопротивляются такой постановке и «предпочитают» вообще не смыкаться, чем так.

Неделю назад появились непроходящие боли в ушах (жжение и боль где-то очень глубоко, как при отите), особенно слева, периодически ноет челюсть слева, еще боль возникает то за ухом, то у глаза, то у основания шеи… Я испугалась, что это проблемы с суставом, пошла еще к одному стоматологу, спросила, может, та пломба на шестерке завышена? Он сказал, что, напротив, пломба уже занижена до безобразия (хотя я ее ощущаю как завышенную), стачивать там нечего, следов на копирке нет, жевательный рисунок теоретически правилен в общих чертах. Когда я спросила, откуда тогда боли, пожал плечами: «У вас же открытый прикус, что вы хотите?». Но я 30 лет живу с этим прикусом, никто из врачей ни разу мне о нем не заикался и никогда он мне ранее не мешал, а при установке жевательных пломб (а у меня пломбы на всех молярах) я их никогда не ощущала… Первый раз такое…

Ощущение, что при смыкании верхняя челюсть резко стала меньше, и ее не хватает, чтобы «покрыть» всю нижнюю» — удается нормально сомкнуть зубы либо справа, либо слева, а если одновременно — то как бы с перекосом влево, и как будто слева прикус располагается выше, чем справа…(((

Граница самой пломбы за год потемнела изнутри в нескольких местах (хотя сама пломба гладкая), на зубе появилось 3 вертикальных трещины.

Может, стоит просто еще раз поменять эту пломбу? Тогда как можно идеально подогнать рисунок бугров/фиссур для нормального смыкания? А если там действительно где-то завышен-занижен прикус, то как это можно проверить, у какого-то врача — ортопеда или ортодонта?

А может, у меня правда уже перекос челюсти? Тогда могли ли его вызвать следующие причины:
1) Этот укол странной анестезии куда-то в щеку, после которого всю челюсть ломило 3 дня?
2) До этой пломбы я 3 года жевала преимущественно на левой стороне (из-за периодических неприятных ощущений в правой шестерке при жевании, природу которых врачи мне не объяснили)
3) В прошлом январе мне сделали вестибулопластику на нижней челюсти, из-за которой месяц было больно и тяжело двигать челюстью, жевать, говорить… может, она тогда и сместилась как-то?

Пожалуйста, подскажите, что мне теперь делать (исправлять открытый прикус брекетами на четвертом десятке жизни не хочу — из-за неважного состояния эмали, десен и костной ткани, да и ортодонт не берется). Я всего лишь хочу добиться смыкания челюстей как раньше (когда я даже не замечала, что у меня во рту зубы, которые надо где-то расположить удобно) и жизни без болей в ушах и страха (((

Здравствуйте! В сентябре с 12го по 15е число лечила кариес на 11, 36, 46 и 47 зубах. После лечения последнего (47) сразу же начала ощущать некий дискомфорт в суставе слева, и казалось, что завышение на 47м. Врач посчитал, что прикус завышен, подточил ещё, но дискомфорт ощущался. Через пару дней при смыкании зубов и жевании появилось ощущение давления между зубами 45 и 14, хотя они здоровые. Когда просто челюсть сомкнута, особенно при жевании ощущалось, при полном открывании рта появился звук щелчка в суставе челюсти слева. Плюс произошло увеличение лимфоузлов перед ухом. Также появился щелчок при полном открывании рта в суставе слева, периодически была небольшая ноющая боль в суставе левом. Позже ещё появилось ощущение давления нижних передних зубов справа на 11-12 верхней челюсти, притом давление пропадало после ночи, а с утра, после жевания, разговоров, к вечеру нарастало. Приходила к врачу через неделю, врач проверил копиркой, сказал привыкать просто. Так я ходила ещё неделю, до 2 октября. 

Затем снова пришла к врачу, т.к. улучшения не наступило, врач лечащий с другим врачом посмотрели снова копиркой, отметили небольшие завышения, точечно сточили пломбы на всех пролеченных зубах, через несколько минут стало тянуть мышцу у сустава справа, а вечером появилась сильная боль в суставах с обеих сторон, ощущения тянущихся мышц, даже голова разболелась. На что мне сказали, что надо теперь заново привыкать пару дней к уже новому по сути прикусу, т.к. с прежним я ходила пару недель (т.е. всё время после пломбировки 47го), мышцам надо адаптироваться. На следующий день боль периодически появлялась-затухала, и было ощущение припухлости, тяжести то с одной стороны щеки, то с другой. Слева ещё и жевательные зубы стали закусывать щёку, позже это прошло. После этой подточки давление между 14 и 45 пропало, но вот это пропадающее-возникающее давление на передние зубы от нижних справа осталось. Когда жевала только на левой стороне — всё в порядке, комфортно и суставы не беспокоили. Но как только я то же самое проделывала с правой стороной (т.е. всю еду перемещала только на правую сторону) — начинается хруст (стук даже такой больше по звуку, будто сустав на место пытается встать) в суставе слева. Сразу некомфортно. И когда еда примерно равномерно распределялась по сторонам, то периодически слева снова этот стук в суставе происходил. Периодически снова возникала ноющая такая боль в суставах, скорее, мышечная даже, и ощущение припухлости, тяжести щёк то справа, то слева. Ощущение давления нижних передних на верхние, пропадающее после ночи и нарастающее к концу дня, оставалось.

Ещё через пару недель, на днях, пришла снова к врачу, было сильнО именно ощущение давления нижних передних на верхние передние справа, и, если попробовать определить центр давления, то он от нижних передних падает на 12й зуб, т.е. на соседний от того, который лечили. Но врач его трогать не стал, т.к. его не лечили вообще, он целый, он подточил 11 зуб ещё, хотя завышения по копирке не видел, давление теперь немного слабее, но уже и с утра ощущается. Через день после подточки возникла снова сильная боль в левом суставе, периодически теперь тоже дискомфорт и болезненность то слева, то справа в суставах. У меня так и не проходит увеличение лимфоузлов перед ушами, которое возникло после лечения кариеса. То чуть уменьшаются, то увеличиваются, с разных сторон по-разному. И то кажется, что справа зубы чуть не совсем плотно смыкаются, то слева. А ещё сейчас есть перекос линии рта, правый уголок заметно ниже левого (фото прикреплено). Возникло после лечения, и не проходит всё это время после подтачивания зубов. Хирург бегло осмотрел, сказал, что перекос челюсти есть небольшой, сустав слева двигается быстрее при открывании рта, но никаких рекомендаций, кроме как отсутствия нагрузки на сустав, не дал. Он всё оправдал завышением небольшим, с которым я ходила пару недель, а потом подточили. Но и сейчас есть ощущение не своего прикуса, дискомфортного. Подскажите, пожалуйста, такой перекос челюсти, что на фото видно, может возникнуть из-за неправильного смыкания зубов? Или это уже скорее проблема в суставе, мышцах возникла после лечения? Может, стоит подождать какое-то время? Хотелось бы совет получить, какие обследования стоит провести в моей ситуации, какие шаги предпринять. Врачи не знают, что делать.

Вообще, врач ещё на днях уменьшил в ширину реставрацию 11го зуба. Центральный правый резец (11) после удаления кариеса и постановки пломбы как бы перекрывал край латерального резца всё там же справа новой пломбой своей. Стоял немного поверх. И вот в течение первой недели, как поставили пломбу на центр.резец, ощущалось периодически некоторое давление между этими зубами. Но я не придавала значения. И потом, когда это прекратилось, началось давление нижних на верхние как раз в месте перекрытия, на ребре. До пломбы эти два зуба просто соприкасались уголками, а потом центр. резец перекрывал латеральный. Между ними ощущение давления ушло.

Сейчас, насколько я могу просмотреть сама, нижний центральный резец касается верхнего 11го, а латеральный резец уже вообще не касается 11го, т.к. 11й в точке касания его боковым нижним резцом подточил врач на днях. Теперь 11й касается только нижний центральный резец. Но какой-то дискофорт, ощущение небольшого давления теперь есть на 11й зуб. Когда врач подточила, сказала, что сточила не только у боковой границы между 11м и 12м, но и немного шейку зуба зачем-то. И теперь ощущение глубокого прикуса впереди. Наверное, врач переборщил с подточкой этой самой шейки, или не знаю, что это. 

В общем, хотелось бы послушать мнения о моей ситуации, что может давать такой дискомфорт, что делать дальше. Я понимаю, что консультация заочная, лечения не назначают, диагнозов не ставят, но, может, по описанию проблемы кто-то сможет сделать предположение, в чём причина и что с этим делать можно.