После лечения зуб ломается
Причины скола на зубах
Существует множество причин повреждения зуба, но путь решения этой стоматологической проблемы один – оперативная помощь специалиста, который вернет целостность зуба, а вместе с тем, эстетику улыбки и жевательную активность.
Среди популярных причин, почему откололся зуб, выделяются:
- Употребление твердых и тягучих продуктов
- Механическое повреждение (падение, удар)
- Недостаток кальция в организме
- Запущенный или недолеченный кариес
- Неправильно установленная или старая пломба
- Трещина на эмали
- Аномалии прикуса
Виды повреждений зубов
Сколы отличаются по степени поражения. Но все они при своевременном обращении к стоматологу подлежат эстетической реставрации.
Скол в пределах эмали
Это повреждение зуба в пределах эмали, которое не вызывает болезненных ощущений. Поэтому редко кто обращается с этой проблемой, особенно если зуб не попадает в зону улыбки.
Скол в пределах дентина
Это повреждение менее плотного слоя под эмалью, при котором зуб реагирует на горячее и холодное, на сладкое и кислое. И если сразу не обратиться к врачу стоматологу, то остатки дентина вымоются. Начнется острая боль из-за оголения нерва зуба.
Скол до пульпы
Глубокий скол затрагивает пульпу зуба, что сопровождается сильнейшей пульсирующей болью. Это серьезная травма, которая грозит потерей зуба, если немедленно не оказать стоматологическую помощь.
Повреждения молочных зубов
Откололся молочный зуб? Сколы на детских зубах происходят чаще, чем у взрослых. Это связано с повышенной активностью детей. Родители неправильно полагают, что молочные зубы можно не лечить и не восстанавливать после сколов, так как со временем вырастут коренные. Ведь именно здоровые первые зубы – это крепкие зубы во взрослом возрасте!
Что делать, если откололся зуб? Продезинфицируйте полость рта вашего ребенка и отправляйтесь к детскому стоматологу. Он нанесет специальный гель, который «консервирует» поврежденный зуб, и назначит лечение. Чаще всего восстановление молочного зуба проходит с помощью пломбы.
Стоматологическая помощь при повреждениях
Если у вас откололся кусочек зуба – обращайтесь к стоматологу. Он предотвратит дальнейшее разрушение и проведет реставрацию зуба современными материалами.
Специалист предложит оптимальный вариант лечения в зависимости от обширности скола и расположения зуба.
Пломбирование
Восстановление зуба с помощью пломбы возможно как на передних, так и на жевательных зубах в случае незначительных сколов. Для этого используются современные светоотверждаемые композитные материалы.
Виниры
Это керамические накладки на переднюю поверхность зуба и режущий край. Подходят в случае, когда невозможно «нарастить» зуб пломбой. Виниры идеально восстанавливают форму зубов в зоне улыбки.
Вкладки
Это современная альтернатива пломбам – керамические вкладки для восстановления жевательных зубов в случае их разрушения более, чем наполовину. Они успешно возвращают форму и активность зубов, при этом не стираются и не дают усадку.
Коронки
Если откололся значительный кусочек зуба с повреждением пульповой камеры, то после удаления нерва и лечения каналов необходимо установить коронку. Если откололся передний зуб, то для его восстановления подойдут эстетические реставрации из керамики, а для жевательных – крепкие циркониевые или металлокерамические конструкции.
Сложности и проблемы при сколах
Если не обращать внимание на то, что сломался или раскрошился зуб, и не проводить лечение, то может возникнуть ряд сопутствующих проблем.
Среди них:
Повышение чувствительности зуба
Появляется болезненная реакция на холодную и горячую пищу или напитки. Чувствительность зубов затрудняет питание, процесс разговора и даже дыхание.
Инфицирование пульпы
При обширном сколе могут оголиться нервные окончания. Это уже серьезная травма с воспалением, когда пульпу необходимо удалить.
Кисты и гранулемы
Если откололся большой кусок зуба, то он может спровоцировать развитие осложнений на верхушке корня – новообразований с жидкостью, чаще всего, гноем. Кисты или гранулемы при отсутствии лечения разрастаются в костной ткани, поражая устойчивость зуба.
Остались вопросы? Задайте их нам
Даже если откололся небольшой кусочек зуба, он может доставлять дискомфорт. Если на переднем зубе – то нарушается эстетика улыбки, от чего появляются неловкость при общении и изменение мимики. Если на жевательном зубе – то затрудняется прием пищи, к тому же частички еды могут забиваться в образованные повреждения и вызывать кариес. Поэтому не оттягивайте момент визита к стоматологу в долгий ящик! И тогда он сохранит ваш родной зуб и вернет его прежнюю целостность.
Если у вас остались вопросы — напишите нам. Мы обязательно ответим вам в течение одного дня.
Бочков Анатолий Евгеньевич
Врач стоматолог-ортопед
Источник
У некоторых людей зубная ткань становится такой слабой, что начинает рассыпаться по кускам. Зубы могут крошиться по разным причинам, поэтому решать, что делать в каждом индивидуальном случае, должен стоматолог, а иногда и другие узкоспециализированные врачи – иммунолог, аллерголог, ревматолог. В большинстве случаев крошащуюся коронку можно спасти, но лучше не допускать такую проблему, а для этого следует четко понимать, какие процессы происходят в зубочелюстном аппарате и почему.
Причины почему крошатся зубы у взрослого человека
Зубы крошатся из-за повреждения внешнего, самого крепкого слоя – эмали. Если эта оболочка не справляется с нагрузкой и разрушается, начинают портиться и внутренние ткани. Такой процесс запускается под действием многих факторов:
- Несоблюдение гигиены полости рта, вызывающее массовое накопление налета и размножение бактерий. Они выделяют вещества, способные разрушать структуру эмали.
- Неполноценное и несбалансированное питание, которое приводит к нехватке витамина D и дефициту элементов, важных для формирования зубной ткани, – кальция, фосфора. Особый вред эмали причиняют сладости и сочетание пищи с большой разницей температур (кофе с мороженым).
- Механические повреждения, которые наносит сам человек из-за вредных привычек или бруксизма – непроизвольного скрежетания зубами. Чаще зубы рассыпаются, откалываются и ломаются у тех, кто вскрывает ими бутылки, грызет орехи.
- Гормональный дисбаланс, возникающий на фоне эндокринологических заболеваний, при половом созревании, в период беременности и климакса. Повышенная или пониженная концентрация гормонов в крови может способствовать подкислению слюны, из-за чего она теряет защитные свойства – это приводит к потере эмали.
- Метаболические нарушения при сбое в обмене веществ, сахарном диабете, дисфункции щитовидной железы.
- Заболевания соединительной ткани – артрит, остеопороз, ревматизм.
- Тяжелые аллергические реакции.
- Плохая наследственность и врожденные пороки развития челюсти.
- Употребление некачественной воды.
- Некачественно установленные пломбы.
- Возрастные изменения.
Причины разрушения молочных зубов у детей
Молочные зубки служат недолго и обычно выпадают целыми, в хорошем состоянии. Но у некоторых деток эмаль начинает крошиться еще до выпадения временных и формирования коренных зубов, на что родители должны обратить пристальное внимание. К разрушению эмали приводит:
- Неполноценное питание матери при беременности, из-за чего зубные зачатки формируются неправильно.
- Недостаточно питательное грудное молоко из-за неправильного питания матери в период лактации.
- Дефицит питательных компонентов из-за неправильного и несвоевременного введения прикорма в дополнение к грудному вскармливанию.
- Злоупотребление сладостями и сладкими газированными напитками.
- Употребление женщиной антибиотиков и других вредных лекарств в период беременности.
- Длительное использование пустышек и бутылочек с соской.
- Привычка сосать пальцы.
- Наследственная предрасположенность. Может проявиться, если зубы ломаются или рассыпаются у родителей или близких родственников малыша.
Если зубы разрушаются в детском возрасте, то без ликвидации разрушающих факторов в дальнейшем быстро разрушится и эмаль коренных зубов. Без лечения у стоматолога у ребенка может неправильно сформироваться постоянный зубной ряд.
Диагностические мероприятия
Выяснить, почему крошатся зубы у взрослого человека или малыша, и что делать для сохранения эмали, можно только в стоматологии. Врач осматривает ротовую полость, оценивает характер повреждений, собирает информацию об общем состоянии пациента и имеющихся хронических заболеваниях. Для точной диагностики могут быть использованы такие методы:
- Анализ крови – общий и на биохимию.
- Исследование крови на уровень гормонов.
- Аллергопробы.
- Рентген челюсти.
Если при поиске ответа на вопрос, почему разрушаются зубы у взрослого пациента, у стоматолога возникнет подозрение на внутреннее заболевание, он отправит больного на консультацию к соответствующему специалисту: эндокринологу, иммунологу, терапевту, диетологу.
Что делать, если крошатся зубы
После проведения диагностики и выявления факторов, из-за которых у взрослого или ребенка крошатся зубы, назначается соответствующее лечение и диета. Перечень лечебных мероприятий и процедур зависит от вида выявленного общего заболевания, если таковое имеется:
- Назначение поливитаминов и пищевых добавок пациентам с авитаминозами и дефицитом микроэлементов.
- Гормональная терапия для больных эндокринологическими болезнями.
- Прием антигистаминов при аллергических реакциях.
- Лечение хронических болезней соединительной ткани.
Доктор обязательно проконсультирует пациента, как лучше ухаживать за ротовой полостью. Во время посещения стоматологии может быть проведена профессиональная чистка зубов с удалением зубных камней, под которыми эмалевый слой рушится более интенсивно из-за накопления бактерий. Кариозные полости вычищаются, и на их месте устанавливается пломба.
Этапы установки световой пломбы
Для улучшения внешнего вида разрушенных зубов со сколами, а также для укрепления ломкой эмали проводятся такие процедуры:
- Художественная реставрация пломбированием.
- Минерализация с нанесением аппликаций, содержащих кальций и фтор.
- Покрытие эмали фторлаком.
- Регулярное применение зубных паст, содержащих фтор и кальций.
Если зуб сильно откололся или раскрошился, стоматолог посоветует делать микропротезирование. При этой процедуре внешняя поверхность эмали стачивается, а на ее место ставится накладка – винир или люминир. При еще более плачевном состоянии зубов рекомендуется установка искусственных коронок.
Виниры
Первая помощь при возникновении боли
Бывают случаи, когда зубная эмаль рушится постепенно и откалывается маленькими кусочками, что может быть даже незаметно для самого человека. Но если зуб раскрошился резко, может оголиться его внутреннее содержимое – пульпа, в которой содержится нерв. В этом случае человек чувствует резкую боль, при которой невозможно ни спать, ни принимать пищу.
Если отколотый зуб сильно болит, до посещения стоматолога можно выпить обезболивающее. Но выбирать анальгетик самостоятельно нежелательно, лучше спросить об этом у лечащего врача хотя бы по телефону.
Во избежание засорения открытой пульпы нельзя пережевывать пищу с той стороны челюсти, где раскрошился зуб. Для снижения чувствительности эмали можно полоскать рот слабым солевым раствором комнатной температуры.
Диета при повышенной ломкости эмали
Питание должно быть полноценным всегда – в рационе человека обязательно должна присутствовать разнообразная растительная и животная пища. Вредные блюда с большим количеством консервантов, соли, острых специй, а также алкоголь нужно исключить или употреблять редко и в минимальном количестве.
Но если эмаль зубов уже крошится, требования к питанию должны быть более строгими. Нужно выяснять, почему именно ломаются зубы у взрослых или детей, распознавать нехватку того или иного компонента питания:
- Если организму не хватает кальция, «разваливаются» не только зубы, но и костная ткань скелета – учащаются переломы костей. Кожа пересыхает и шелушится, а при тяжелом дефиците возможны судороги. Пополнить запас кальция в организме можно посредством употребления молокопродуктов, бобовых, миндаля, кунжута.
- Недостаток витамина D усложняет всасывание кальция из пищи, а у детей проявляется рахитом. Для устранения авитаминоза нужны молочные продукты, морепродукты, яйца, растительные масла. Полезны прогулки на солнце – в это время организм сам вырабатывает витамин в коже.
- Если не хватает фосфора, может развиваться онемение в конечностях, появляется раздражительность, возникает дисфункция печени. Восполнить запас помогут бобовые, черный хлеб, морепродукты, яйца, тыква, морковь.
Если у пациента не только «рушатся» зубы, но и «посыпались» волосы, часто понижается давление и учащается дыхание, велика вероятность, что ему не хватает фтора. Он может содержаться в водопроводной или магазинной питьевой воде, в черном и зеленом чае, морепродуктах, печени, луке.
Зубы могут рушиться и из-за избытка фтора, поэтому людям, проживающим в регионах с высоким содержанием элемента в водопроводной воде, нельзя использовать фторированные зубные пасты.
Профилактические мероприятия
И молочные, и коренные зубы нужно беречь для сохранения общего здоровья организма, тем более что у взрослых повторная смена или регенерация зубного ряда природой не предусмотрена. Чтобы зубы не стали ломкими и не обламывались, лучше проводить профилактические мероприятия:
- Чистка ротовой полоти должна быть регулярной, с использованием паст с кальцием против крошения зубов. Для полноценного очищения полости рта от пищевого налета нужно чистить и язык, а после принятия еды рекомендуется прочищать межзубные промежутки с помощью зубной нити и ополаскивать рот специальными растворами или водой.
- Щетка не должна быть слишком жесткой, более мягкую щетину следует подбирать детям и людям, у которых зубы уже «сыпятся» или ломаются.
- Чтобы организму всегда хватало необходимых питательных компонентов, нужно полноценно питаться, нельзя соблюдать строгие диеты для похудения без консультации с диетологом.
- Для улучшения обмена веществ в зубных тканях полезно ополаскивать их травами и массажировать десны пальцами или щеткой.
- Следует регулярно посещать стоматолога для контроля за состоянием зубного ряда – не менее двух раз в год. Если зубы уже разрушаются, осмотр нужно делать еще чаще.
- Лучше отказаться от привычки грызть твердые предметы и от курения.
- Деток лучше либо вовсе не приучать к пустышке, либо вовремя от нее отучивать. Нельзя долго кормить малыша из бутылочки с соской.
- Прикорм грудничков должен вводиться строго по плану, который рекомендует педиатр с учетом индивидуальных особенностей малыша.
Если зубы начали откалываться или «сыпаться», нельзя оставлять такой симптом без внимания. За ним могут последовать другие нарушения в организме, поэтому диагностика должна быть своевременной.
Источник
Переломы зубов являются частым явлением, которое может возникнуть у каждого – у взрослых и детей. Иногда данный дефект может быть выражен незначительно, но бывают случаи, когда зуб ломается прямо под корень.
В данных ситуациях стоит сразу же обратиться к стоматологу. На приеме врач проведет полный осмотр, оценит степень разрушения и окажет соответствующую помощь – восстановление зуба или полное удаление.
Определение и причины
Перелом зуба под корень является значительным нарушением целостности слоев твердой зубной ткани, которая включает дентин, эмаль, пульпу. Повреждения этого вида обычно характерны для передних резцов.
К причинам переломов зубов под корень можно отнести:
- травматические повреждения во время занятий спортом, при активных играх, неудачных падениях, при драках, авариях;
- перелом может произойти при запущенной форме кариозного поражения, во время которого образуется большая дыра и происходит истончение зубных стенок;
- ослабление эмали при авитаминозе, при недостатке минеральных веществ, при различных заболеваниях;
- зачастую зубы ломаются, если наблюдается приобретенный (при стоматологических манипуляциях) или врожденный неправильный прикус, при котором отмечается перекос челюсти и усиление нагрузки на одну сторону;
- зуб может сломаться при резком нажатии на случайно попавшийся элемент при пережевывании мягкой пищи (камушек, стекло и другое);
- некачественные стоматологические процедуры. Иногда при лечении врач может поцарапать эмаль зуба, и это в дальнейшем приводит к его разрушению и перелому.
Конечно это не все причины, которые могут вызывать перелом зуба. Иногда их может быть несколько, к примеру, истончение эмали и спортивная травма, в данных ситуациях к перелому может привести даже небольшое сжатие челюсти. При этом зубная ткань может и дальше продолжать разрушаться, поэтому важно своевременно обратиться за помощью к стоматологу.
Оказание первой помощи
Перелом зуба может произойти в любой момент, поэтому не всегда есть возможность сразу же обратиться к врачу в стоматологическую клинику. Конечно, лучше чтобы в этой ситуации помощь оказал профессионал, но все же нужно уметь оказывать ее и самостоятельно.
Если на ваших глазах у человека случился перелом зуба, то первым делом стоит удостовериться, что у него нет других повреждений, которые могут негативно повлиять на его состояние или даже угрожать жизни. А уже после этого можно приступать к оказанию первой помощи.
Первым делом пострадавшему нужно облегчить боль и устранить ощущение дискомфорта. Обязательно требуется как можно скорее его доставить к стоматологу для дальнейшей диагностики и последующего лечения.
Облегчить боль и предотвратить инфицирование можно при помощи следующих методов:
- если отмечается кровотечение, то полость рта рекомендуется ополоснуть водой. На поврежденное место накладывается небольшой кусочек ваты и прижимается, оказываемое давление поможет остановить кровь;
- если отмечается сильная боль, то рекомендуется дать обезболивающие средства или нестероидные противовоспалительные препараты. Также хорошо помогает холодный компресс, но только не лед;
- если имеется подозрение на повреждение челюсти, то ее рекомендуется зафиксировать при помощи повязки.
Для успокаивания и обеззараживания оголенной пульпы можно воспользоваться ромашкой, хорошо, если в необходимый момент данное средство найдется под рукой. Из сбора этого растения можно приготовить отвар — стакан насыпается 1 большая ложка сбора и заливается 200 мл горячей воды (настаивается 15-20 минут). Отваром следует прополоскать полость рта.
Желательно найти сломанный зуб или осколки от него. Все это требуется привезти на прием к стоматологу, врач сможет оценить степень повреждений. Также это поможет определить эффективное лечение.
Чтобы оказать первую помощь правильно стоит обращать внимание на симптомы перелома зуба:
- основным признаком перелома зуба является сильная боль, которая порой бывает просто нестерпимой, особенно при размыкании и смыкании челюсти;
- для перелома характерно расшатывание соседних зубов;
- может отмечаться нарушение речи;
- кровоточивость десен;
- при повреждении верхнего эмалевого слоя боль значительно ниже. А вот при затрагивании глубинных слоев (пульпы, дентина, корневой части) болевые ощущения могут быть просто нестерпимыми;
- в редких случаях сломанный зуб может не болеть и не подавать никаких признаков, но даже в этих ситуациях обязательно нужно обратиться к стоматологу.
Видео: Рассказывает ортопед
Диагностика
Если зуб сломался под корень, что делать сможет определить только опытный специалист. В любом случае стоит обратиться к стоматологу для диагностики. Первым делом врач должен принять меры для устранения болей, а уже затем он приступает к исследованию.
При осмотре он должен в первую очередь исключить вероятность наличия опасных патологических процессов:
- некроз тканей. Данное состояние сопровождается окрашиванием эмали, отеком;
- попадание крови из поврежденных тканей во внутреннюю полость зуба;
- вывих соседних зубов.
Чтобы врач мог поставить точный диагноз, он обязательно должен сделать рентгеновский снимок. На нем можно увидеть направление перелома, отсутствие или наличие смещения, состояние корневой части, присутствие повреждений нервных окончаний.
Если требуется изучить мелкие детали состояния зубочелюстной системы, то могут использоваться и другие виды исследований:
- ортопантограмма. Это панорамное рентгеновское исследование;
- электроодонтометрия. Этот вид исследования помогает определить жизнеспособность даже при глубоком переломе.
Способы восстановления
При переломе зуба под корень стоматологи стараются подобрать методы лечения, которые помогут максимально сохранить разрушенную единицу. Если корневая часть не сильно повреждена или находится в целом состоянии, то это намного повышает шансы сохранения зуба.
Варианты восстановления зуба могут быть несколькими – с удалением корневой части или без него.
Выбор может зависеть от следующих факторов:
- общее состояние поврежденной единицы;
- размера площади пенька;
- присутствие или отсутствие воспаления в корневой части;
- объема твердых тканей;
- состояние десневой ткани;
- наличие патологий в хронической форме.
Особенности восстановления с удалением корня
При извлечении корня могут применяться несколько способов – имплантация и протезирование. При этом каждый метод обладает некоторыми важными особенностями.
Ниже в таблице имеются важные нюансы имплантации и протезирования.
Название метода | Описание |
Имплантация | Процесс восстановления обычно начинается с вживления в десну штифта из титановой основы. Он постепенно укрепляется, обрастает десневой тканью. Через некоторый период на его поверхность одевается абатмент – имитация зуба. Далее устанавливается коронка с необходимой фактурой и цветом, именно это и делает зуб естественным, его практически невозможно будет отличить от настоящего. Стоит помнить, что данная процедура имеет ряд противопоказаний, а также она требует тщательной подготовки. |
Установка мостовидных протезов | Протезирование в последнее время развивается с усиленным темпом и разрабатывает новые методы восстановления зубов. Популярностью пользуется метод, при котором производится закрепление пластин на задних стенках опорных зубов. Также могут применяться микрозамки и другие щадящие способы. Крепление съемных протезных элементов выполняется при помощи телескопического метода. Этот метод является самым надежным. |
Особенности восстановления при сохраненном корне
Иногда восстановление зуба возможно без удаления корневой части. Но применять такие методы стоит только в случаях, если нет воспалительных процессов, сохранены тканевые каналы, размер культи составляет не меньше 3 мм и толщина остатков ткани зуба составляет 1 мм и более.
При сохраненном корне могут применяться следующие методы восстановления:
- создание анатомической конструкции на основе культи. Она создается из композитных материалов с покрытием из коронки;
- восстановление зуба, при котором применяется стекловолоконный штифт. Данный элемент применяется в качестве стержня для прочного крепления новой зубной единицы, сформированной из пломбировочной основы и коронки;
- новым методом реставрации зуба является применение культевой вкладки с покрытием из коронки. Вкладка выполняется качественных нетоксичных материалов. Затем ее закладывают в глубину корневого канала.
Стоимость
Цена восстановления зависит от степени разрушения зуба, а также от применяемого метода реставрации. Но стоит быть готовым к тому, что данная процедура может обойтись достаточно дорого.
Цены восстановления зуба могут быть такими:
- имплантация – от 20 тысяч до 60 тысяч рублей за зуб;
- протезирование – от 5 тысяч до 25-30 тысяч рублей;
- композитная реставрация – 3-4 тысячи рублей;
- керамическая вкладка – от 10 тысяч рублей;
- керамический винир – от 10до 25 тысяч рублей.
Профилактика
Профилактика включает следующие меры:
- тщательный уход за зубами и деснами;
- для очищения зубов, полости рта применяйте зубную щетку со средней жесткостью и специальную зубную пасту;
- после каждого приема пищи следует поласкать полость рта теплой водой;
- в меню следует включить пищу с высоким содержанием кальция, калия, железа, фосфора, фтора, витаминов – молочная продукция, различные каши, овощи, фрукты, мясо, рыба;
- не стоит употреблять слишком горячие и холодные блюда;
- обязательно несколько раз в год проходите осмотр у стоматолога.
Перелом зуба является опасным повреждением, которое может доставить много проблем. Если соблюдать правильный уход и сбалансированный рацион питания, то данную проблему можно избежать.
Если же все-таки это произошло, то стоит сразу же обратиться к стоматологу для обследования и последующего восстановления.
Источник