После лечения брекетами зубы разъехались
Выравнивание зубного рядя и исправление прикуса — очень длительный процесс, требующий от пациента большого терпения. Ведь ношение брекетов требует особого ухода за ними, при том может значительно поменять внешний вид, что особенно тяжело воспринимается некоторыми людьми. Но самая огромная неприятность, которая может возникнуть — это если зубы после брекетов разъехались. Рассмотрим, как быть в такой ситуации и можно ли ее предотвратить.
Процесс перемещения зуба
То, что зубы после ношения брекетов приняли свое изначальное положение, к сожалению, встречается у многих пациентов. Разберемся с причинами возникновения данной неприятности и выясним, как ведут себя зубы в процессе лечения.
Брекеты стремятся выпрямить зубы, оказывая на них определенное давление. Так зуб перемещается в нужное направление. Однако зуб — всего лишь единица достаточно сложной системы челюсти. Его корень находится в кости челюсти, окруженный костной тканью. При этом корень и ткани кости имеют между собой определенное пространство — периодонтальную щель. В ней для питания и удержания зуба находятся нервы, сосуды и связки.
При перемещении зуба, под действием выравнивающей системы, происходит разжижение ткани кости. В такой ситуации нервы и сосуды вынуждены перестроиться. Место, на котором изначально находился зуб освобождается и подвергается зарастанию костной ткани. На протяжении всего лечения происходит растяжение связок, удерживающих зуб. Но они очень упруги, и когда зубы освобождают от брекетов, стремятся к своей изначальной форме. А новая ткань кости, появившаяся на месте, освобожденным зубом, еще достаточно слабая, ведь для полного ее укрепления нужно от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от особенностей организма пациента. По этой причине зубы могут разъехаться.
Пациенту, у которого сняли брекеты, врач назначает носить ретейнеры. Которые надевают на внутреннюю часть зубного ряда на срок, определенный врачом. Так закрепляется результат, достигнутый с помощью брекетов.
Как проходит ретенционный период?
Период использования пациентом ретейнеров называется ретенционным. Данные конструкции призваны удержать зубы в правильном положении, которое они заняли в результате использования брекетов.
Ретейнеры бывают двух видов:
- пластмассовые капы, которое можно снимать;
- несъемные металлические конструкции, устанавливаемые на внутренней стороне зубов.
Съемные изделия
Применение капп после брекетов в первое время подразумевает их постоянное ношение, и снятие только во время приема пищи. Затем надевать капы можно лишь на ночь. Если уже виден положительный результат закрепления положения зубов, ортодонт может назначить применение их через день.
Капы могут быть прозрачными или иметь оттенок, напоминающий эмаль. Надевают изделия на одну челюсть или на две сразу, в зависимости от вида капп. В них можно также вставить проволоку из металла, что увеличит эффект жесткости и предотвратит деформацию.
Ухаживать за капами достаточно просто. Их обрабатывают пастой и поласкают проточной водой. Плюсы данных изделий:
- удобно использовать;
- просто очищать;
- возможность снимать их при необходимости.
Минусы:
- изделия заметны на зубах;
- могут спровоцировать нарушение речи;
- вызывают большое слюноотделение.
Некоторые пациенты не могут носить капы из-за аллергии на пластмассу или возникновения раздражения.
Несъемные изделия
Несъемные ретейнеры — это достаточно жесткая проволока, закрепляемая при помощи специального клея с тыльной стороны зубного ряда. Установку может произвести только врач-ортодонт.
Поставить такие конструкции можно еще до снятия брекет-системы, либо сразу после него. Перед процедурой важно подготовить ротовую полость, произвести чистку от налета и зубного камня.
Привыкать к таким ретейнерам недолго. Максимум для этого понадобится неделя. А основное их преимущество в том, что они незаметны окружающим.
Другие плюсы изделий:
- их нельзя терять;
- воздействуют на зубы непрерывно;
- не вызывают дискомфорт.
Отрицательные моменты:
- сложность гигиены ротовой полости;
- необходимость постоянных посещений врача;
- существует риск отклеивания.
Бывают случаи, когда разные ретейнеры используют комбинированно. Например, несъемные — для верхней челюсти, а съемные — для нижней.
Что делать, если зубы искривились после снятия брекетов?
Предотвратить искривление зубов после завершения лечения брекетами помогают ретейнеры. Нетолстая металлическая проволока не позволяет зубам изменить приобретенный вид, закрепляя результат лечения.
Использование капп также является методом, позволяющим вернуть зубы на место. При серьезных осложнениях возможно придется вновь установить брекет-систему. Поэтому, пациент, заметивший смещение зубов после брекетов, должен обратиться к своему врачу как можно раньше, так коррекция пройдет проще и эффективнее. Сдвиг зубов вполне нормален, и, если после снятия не использовать ретейнеры или капы, это скорее всего произойдет. Бывают случаи, что ретейнер сразу был установлен, но зубы все равно разъехались. Значит конструкция не работает из-за ее неправильной установки.
Чаще всего вся вина за то, что зубы разъехались, лежит на плечах пациента, который, получив идеальную улыбку и устав от брекетов перестал уделять ротовой полости должное внимание и не выполнял рекомендации врача.
Врач после снятия брекет-системы изучает полученный результат и рекомендует тот или иной способ коррекции.
После брекетов зубы разъехались? Используйте ретейнеры
Ретейнеры помогают удержать зубы в нужном положении после использования брекет-систем, но одного их использования мало. Важно также придерживаться следующих рекомендаций:
- Не уменьшать время ношения выравнивающей конструкции. Сколько нужно носить ретейнеры, зависит от возраста, личных привычек и генетической предрасположенности пациента.
- При использовании съемных конструкций, их нужно вовремя снимать (во время еды и купания) и качественно очищать.
- Несъемные ретейнеры кроме обычной щетки требуют очистки с помощью ортодонтической нити.
- Нужно каждый день полоскать рот жидкостью, содержащей фтор.
- Посещение ортодонта нужно осуществлять минимум дважды в год.
Ретенционный период может быть продлен при рекомендации врача. После него часто пациент носит мягкие капы. Постепенно их надевают все реже.
Сколько носить ретейнеры?
Насколько длительным будет ретенционный период, во многом зависит от того, насколько были искривлены зубы изначально. Лечить, например, открытый, глубокий, перекрестный и дистальный прикус нужно достаточно долго, требуется тоже и длительный фиксирующий срок.
Возраст пациента также играет немаловажную роль. Чем моложе пациент, тем податливее его челюсти, а срок лечения короче.
Встречаются пациенты, лечение прикуса которых так и не дает стабильного результата. И ретейнеры ему приходится носить постоянно. Лучше в такой ситуации поставить несъемное изделие, так как, постоянное снятие и надевание капп потребует слишком много терпения.
Ходить к врачу пациент должен на протяжении всего ретенционного периода. Частота посещений в каждом случае индивидуальна. Но не режа раза в полгода. Специалист должен контролировать процесс коррекции и внести при необходимости какие-либо доработки.
Если пациент не уделяет должного внимания уходу за полостью рта и ретейнерами, возможна поломка конструкции или образование воспаления из-за налета или зубного камня. В таком случае возникает необходимость внепланового посещения специалиста.
Сколько продлится ретенционный период у того или иного пациента, зависит от сложности ситуации. Обычно этот срок равен увеличенному вдвое сроку использования брекетов. То есть, если пациент носил брекеты год, еще 2 года он будет пользоваться ретейнерами.
Почему зубы снова искривляются после ношения брекетов?
Брекет-система давит на зубной ряд, направляя зубы в нужное место. Кроме зубов, перестройке подвергается также ткань кости, происходит перемещение связок, сосудов и мягких тканей.
Брекеты рано или поздно придают зубному ряду нужную форму, но стоит их только снять, как освобожденные от нагрузки ткани начинают обратный процесс, стремясь вернуть себе место, которое они занимали изначально.
Предотвращение искривления зубов после брекетов
Длительное ношение брекет-системы может пройти зря, если вовремя не закрепить полученный результат. Ведь зубные органы могут вернуться в прежнее положение. Для этого в ортодонтии используются ретейнеры, призванные закреплять результат после брекетов.
Достоинства ретейнеров:
- Быстро и легко крепятся к зубам.
- Имеют компактный размер.
- Эффективно воздействуют на зубной ряд, держа зубы в правильном положении.
- Не видны окружающим, так как, располагаются на внутренней стороне зубов.
- Гарантия положительного результата при правильном использовании.
Какие бывают ретейнеры?
Ретейнер — специальная проволока, закрепляемая с тыльной стороны зубного ряда. Фиксируют их обычно на месте клыков. С их помощью зубы после брекетов не разъезжаются. Пациент почти не ощущает данное изделие во рту.
Разновидности таких конструкций:
- Съемные изделия. Могут быть одночелюстные (применяют в любое время суток) или двухчелюстные (надевают в ночное время).
- Несъемные изделия. Закрепляются на внутреннюю сторону зубов специальным клеящим составом. После привыкания (около недели) они совсем не вызывают дискомфорта.
Какую конструкцию выбрать, как ее носить и как ухаживать пациенту порекомендует и расскажет врач-ортодонт.
Правила ношения ретейнеров
Чтобы зубы вновь не искривились после снятия брекет-системы, важно выполнять рекомендации врача относительно ретейнеров.
Нужно придерживаться следующих правил:
- Сколько носить конструкции определяет врач, пациент не должен уменьшать срок использования.
- Врачи рекомендуют пользоваться зубной нитью во время ретенционного периода, так как, очистить без нее некоторые места ротовой полости становится почти невозможно.
- Съемные капы важно качественно очищать и снимать на время приема пищи.
- Показано ополаскивать рот фторсодержащей жидкостью.
- Важно осуществлять профессиональную чистку в стоматологической клинике, не реже раза в полгода.
Врач наблюдает за изменениями, происходящими за время ретенционного периода и по его окончании может назначить изделия меньшей жесткости — пластмассовые капы. Их сначала надевают только во время сна, затем используют через день, постепенно снижая количества надеваний до раза в неделю.
Принцип коррекции
Система челюсти, как одна из частей человеческого организма, имеет определенные закономерности. И попытки внести в нее изменения совершенно оправдано вызывают сопротивление со стороны организма.
Корни зубов располагаются в костной ткани челюсти. Сосуды периодонтальной щели снабжают питательными веществами, а связки и нервные волокна фиксируют зуб в определенном положении.
Брекеты меняют строение зубов и их корней. Ткань кости рассасывается, а сосуды перестраиваются. Связки растягиваются. Так образуется полость, которая постепенно начинает зарастать костной тканью.
Растянутые связки после снятия брекетов, как резинка, пытаются занять свое прежнее положение, а наросшая, еще недостаточно крепкая костная ткань, еще больше способствует возникновению такого рецидива, как возвращение зубов в прежнее место.
Чтобы ткань кости полностью закрепилась, нужно в разных случаях разное время, минимум несколько месяцев. По этой причине врачи-ортодонты рекомендуют своим пациентам использовать ретейнеры, чтобы закрепить достигнутый результат.
Профилактика
Рассмотрим рекомендации, которые нужно соблюдать, во избежание разъезжания зубов после снятия брекет-систем.
При использовании съемных капп:
- первые шесть месяцев носить изделие нужно постоянно;
- затем еще год капы надевают в ночное время;
- еще через полтора года можно надевать их через ночь.
При использовании несъемных ретейнеров:
- важно дважды в месяц контролировать, насколько хорошо закреплена конструкция;
- нужно правильно использовать и очищать конструкции.
Отзывы
Рецидив, представляющий собой возвращение зубов в начальное положение после снятия брекет-системы обычно возможен только у взрослых.
В такой ситуации важно носить ретейнеры, столько, сколько назначит врач. При сильном искривлении пациент может носить их всю жизнь.
Вы можете высказаться относительно данного вопроса, оставить свой отзыв или попросить совета под данной статьей.
Видео по теме
Источник
На осуществление полноценного лечения аномалий прикуса с использованием такого устройства как брекеты всегда требуется немало времени. В отдельных, особо сложных случаях, этот срок доходит до отметки в три года, однако большинство людей нормализируют прикус своих зубов за меньший период – за один/два года.
Многие люди, после долгожданного демонтажа брекетов, полагают, что на этом лечение их зубочелюстной системы завершено, и со спокойной совестью перестают посещать врача-ортодонта. Однако по прошествии нескольких месяцев они замечают, что зубы после лечения брекетами разъехались, а улыбка, еще несколько недель, казавшаяся лучезарной, безнадежно утрачена.
По негласному правилу, которое каждому человеку диктует его собственное ЭГО, вся вина списывается на кого-то другого. В нашем случае бывший пациент списывает неудачный результат лечения неправильного прикуса на своего лечащего врача. «Кто же еще виноват? Только он!» — так думают 100% (даже не 99% !) не долечившихся до конца бывших клиентов стоматологических клиник.
Однако давайте определимся, кто виноват на самом деле: врач, пациент, или же матушка-природа, не желающая исправлять то, чем она обделила человека, пришедшего к врачу исправить ее огрехи. Чтобы лучше понять из-за чего после снятия брекетов зубы становятся кривыми, следует знать, как работает устройство и как перестраивается местоположение зубочелюстной системы под его действием.
Специфика работы брекетов
Начнем с того факта, что каждая брекет-система индивидуальна и подбирается с учетом анатомических особенностей зубочелюстной системы каждого пациента. После снятия всех необходимых данных врачом-ортодонтом, начинается изготовление корректирующего устройства. Данный процесс может длиться вплоть до трех месяцев – все зависит от типа выбранных брекетов, и места их производства (отдельные сверхдорогие экземпляры изготавливаются в Германии, а потому их доставка до места назначения в России может несколько затянуться).
Установка подобных корректирующих прикус систем обычно не занимает много времени – максимум врачу на проведение всех необходимых манипуляция понадобится час, не более. По выходу пациента из стоматологического кабинета и начинается его полноценное лечение. Оно заключается в обеспечении установленными системами непрерывного давления на зубы с целью перемещения в нужное положение, как отдельных зубных единиц, так и целых дентальных рядов. Таким образом достигается ровность в расположении зубов, а так же изменение прикуса с неправильного на правильный.
Как известно, у взрослого человека костная система уже окончательно сформировалась. Особенность проводимого лечения состоит в том, чтобы сдвинуть зубные единицы, которые плохо поддаются перемещению – их удерживает так называемая связка, обеспечивающая соединение непосредственно самих зубов с челюстью человека. При снятии давления, оказываемого брекетами на зубы (при демонтаже систем), за счет особенностей таких связок, напоминающих действие пружинного механизма, дентальные единицы стремятся занять исходное положение, которое было до начала лечения.
Безусловно, за тот период времени, в течение которого осуществлялось лечение брекетами, связки, вслед за перемещением зуба на новое место, успели существенно растянуться, однако в большинстве случаев такой растяжки не достаточно – требуется время на закрепление результата. Если не прибегать к завершающему этапу лечения, следующему после прекращения использования брекет-системы, то полученный прогресс в деле исправления прикуса сойдет на нет, и зубы, говоря обывательским языком, разъедутся и будут «смотреть» в разные стороны. Чтобы снова добиться положительного результата, в дальнейшем их необходимо будет опять ровнять.
Причины появления кривизны зубов после лечения брекетами
Чтобы закрепить результат, полученный после ношения брекетов и не допустить искривления зубов, обычно рекомендуется пользоваться так называемыми ретейнерами, представляющими собой проверенные временем устройства, назначение которых сводится к фиксации дентального ряда и недопущению начала искажения его стройности.
Разъехавшиеся зубы после использования брекет-систем обычно свидетельствуют об ошибках в проведении терапии. Перечислим основные причины, определившие у пациента проявление рецидива подобного рода:
- Неполноценное использование ретейнеров, либо неприменение их вовсе. В первом случае вина полностью лежит на больном (ему необходимо было в точности придерживаться рекомендаций, озвученных ортодонтом), во втором же – либо на больном (он их вообще не носил), либо на враче, по каким-либо причинам, не назначившим к применению закрепляющую результат конструкцию. Стоит помнить, что ношение ретейнеров пациентом, осуществляющим коррекцию прикуса, должно проводиться непрерывно. Исключение составляет лишь время приема пищи и время, отводимое на проведение гигиенических процедур полости рта. Если не придерживаться подобного режима лечения ретейнерами, то непременно случится неприятное: вроде бы уже здоровые и ровные зубы после установки брекетов разъедутся. В основном рекомендации по применению данных устройств нарушают люди, не понимающие важности соблюдения указаний врача – это дети и люди старшего поколения.
- Деформация ретейнера в течение лечебного периода. Случаи поломки, растрескивания, либо искажения правильности форм ретейнеров хотя и редки, но, все же, иногда случаются. Пациент может не сразу обратить внимание на возникновение в используемом устройстве поломки или его деформации, либо же, если он заметил дефект, надолго затянуть с посещением врача. Выход из сложившейся ситуации у больного только один – консультация у специалиста по поводу продолжения дальнейшего лечения и его сроков.
- Просчет лечащего врача. Безусловно, все мы люди и все можем ошибаться. И врачи тоже. Однако за их промахи приходится расплачиваться пациентам. Иногда подобные просчеты могут заключаться в неверном подборе материала, из которого будет изготавливаться ретейнер. Выпрямление зубов у людей старшего возраста часто сопровождаются сильными процессами обратного смещения дентальных рядов (эффект пружины), и ошибочный выбор материала ретейнера может негативно отразиться на прочности корректирующей конструкции – в процессе эксплуатации она, просто-напросто, может искривиться, либо дать трещину. Поэтому так важно умение врача-ортодонта правильно подбирать материал, из которого планируется изготовление ретейнера.
Чтобы сохранить полученный результат и не допустить повторного искривления зубного ряда после снятия брекетов, следует внимательно относиться к рекомендациям врача и не пренебрегать регулярным ношением ретейнеров. Морально следует подготовиться к максимальному сроку присутствия во рту корректирующей конструкции – к 3-4-м годам, однако, как говорилось выше, средний период окончательного исправления неправильного прикуса ретейнерами после снятия брекет-систем составляет несколько меньшее значение — два года.
Типы зубных ретейнеров
Благодаря достижениям технического прогресса сегодня покупатель может выбрать тип и цвет закрепляющего результат устройства. В то же время в отдельных случаях врач может настоять на использовании конструкции более жесткого типа.
На сегодняшний день существуют ретейнеры двух типов, существенно отличающиеся между собой как способом установки, так и процессом ношения. Перечислим особенности каждого типа:
- Съемные. К ним причисляют капы, основу которых составляет медицинский пластик. Могут применяться как сразу на двух челюстях, так и на какой-либо одной. Существуют бесцветные капы, более подходящие для ношения взрослыми в период делового общения и цветные, предназначенные для детей и подростков, помогающие им подчеркнуть их индивидуальный стиль. Так же к съемным причисляют так называемые ночные капы, которые применяются на завершающей стадии лечения.
- Несъемные. Статичные ретейнеры похожи на брекеты. Устанавливаются «ненадежным» пациентам, дабы назначенный врачом курс лечения не прерывался и был максимально эффективным. Конструкция устройств включает в себя пружину, крепящуюся на клей к коренным зубам, и сдерживающую дентальные ряды от смещения.
Независимо от типа выбранного ретейнера, съемного или несъемного, пациенту необходимо за ним осуществлять периодический уход – очищать щеткой и промывать под проточной водой, дабы удалить с него остатки пищи и предотвратить образование на его поверхности специфического налета, негативно воздействующего на ротовую полость.
Обнаружены разъехавшиеся зубы после ношения брекетов. Что делать?
Лечение кривых зубов окончено, брекеты сняты. Казалось бы, человеку, носившему больше года неудобные конструкции во рту можно расслабиться, взять тайм-аут перед тем, как начать второй этап лечения – использование ретейнеров. Однако пациент, который себя пожалеет и пойдет по такому пути рискует многим, а именно – потерей большей части достигнутого результата. За пару дней существенной отрицательной коррекции местоположения зубов может и не случиться. Тем не менее, по прошествии двух недель затягивания с применением ретейнеров изменения будут видны уже визуально: зубы потихоньку будут разъезжаться в стороны.
Что делать в этом случае? Ответ один – посетить лечащего врача, причем как можно скорее. Специалист проконсультирует, какие меры следует принять пациенту для скорейшего восстановления и закрепления полученного ранее результата. Если сдвиги зубов после лечения брекетами несущественные – врач, скорее всего, остановит свой выбор на капах. При более серьезном рецидиве в большинстве случаев пациенту опять придется одевать брекет-системы, но не настолько долгий срок как в первый раз – всего лишь на пару месяцев. Повторное лечение, безусловно, приведет к дополнительным денежным тратам пациента, зато научит его правилу неукоснительного соблюдения рекомендаций врача.
Источник
