После лечение зуб во рту
Эмиль Гургенович Агаджанян — стоматолог-ортопед с 30-летним стажем. Он также является владельцем сети клиник, автором книги «Записки доброго стоматолога», первого стоматологического веб-сайта, ведет блоги в инстаграме и на «Яндекс. Дзен».
Мы в AdMe.ru попросили доктора ответить на вопросы об уходе за зубами, которые нам порой неловко задать на приеме у лечащего стоматолога.
1. Когда нужно чистить зубы — до или после завтрака?
Большинство людей чистит зубы утром перед завтраком, но через короткий промежуток времени в них снова собираются остатки еды, поэтому смысла в этом нет. Если вы просыпаетесь с неприятным запахом изо рта, лучше бросить вредные привычки, обратиться к врачу, проверить желудок и еще тщательнее соблюдать гигиену полости рта. Утром можно прополоскать его водой.
А если почистить зубы после завтрака, то до обеда они будут чистыми. Но не спешите пользоваться щеткой, как только вы встали из-за стола: в это время зубы наименее защищены и можно повредить эмаль. Лучше сделать это через 20–30 минут после еды.
2. Какая зубная паста эффективнее — «наша» или импортная?
Ни одна зубная паста не может вылечить кариес и помочь от пародонтита, а отбеливающая при помощи абразивных частиц лишь снимает налет вместе с защитной пленкой зуба и небольшим слоем эмали. Но дело не в пасте, а в том, как, когда, сколько раз и насколько правильно вы чистите зубы.
Есть мнение, что когда-то отечественные ученые просто взяли рецепт зубной пасты у компании Colgate. На деле разницы между такой пастой и российским «Жемчугом» нет — работают они одинаково.
3. Есть ли польза от ополаскивателей для полости рта или это очередной миф?
Ополаскиватели рекомендуют использовать для профилактики кариеса, лечения болезней пародонта и чувствительности зубов. Но, как и зубная паста, они не помогут устранить настоящие причины этих проблем. С этим нужно обращаться к стоматологу.
Лечебные ополаскиватели содержат антисептики, которые при регулярном попадании в полость рта нарушают микрофлору, убивая не только вредные, но и полезные микробы. При отсутствии воспаления и без рекомендации лечащего врача ими нельзя пользоваться.
Из-за наличия спирта в составе многих ополаскивателей их нельзя использовать детям и водителям. И хотя в целом они могут освежить полость рта и помочь в лечении воспалительных процессов, необходимости применять их ежедневно нет.
4. Почему так больно, когда сверлят зуб, если это кость?
Зуб состоит из эмали, дентина, цемента, нервов и сосудов. Эмаль — самая твердая ткань в организме. Дентин мягче, внутри него есть канальцы с жидкостью, перемещение которой может вызывать боль. Эмалево-дентинная граница очень чувствительная, поэтому, если до нее доходит бор, пациенту обычно делают анестезию.
Если зуб разрушен до пульпы (сосудисто-нервный пучок), любое прикосновение к ней будет сопровождаться болью. Затем за верхушкой зуба может сформироваться гнойный мешок, который в случае воспаления давит на ткани. Иногда он прорывается, и гной вытекает. Боль проходит, а процесс перетекает в хронический. Пациент думает, что уже все хорошо, но надо срочно принимать меры.
5. Как узнать, что у вас неприятно пахнет изо рта, если окружающие молчат?
По одним данным, галитоз (неприятный запах изо рта) есть у каждого 4-го человека, по другим — у каждого 2-го. Чтобы узнать, страдаете ли им вы, соскоблите налет с языка чайной ложкой либо пройдитесь между зубами нитью. Запах на этих предметах будет напоминать тот, что чувствуют окружающие.
Иногда причинами галитоза могут быть заболевания лор-органов, пищеварительного тракта, онкологические заболевания, сахарный диабет, стресс, голодание и даже разные диеты. Но в 9 из 10 случаев устранить неприятный запах помогут регулярные осмотры у стоматолога, гигиена и увлажнение полости рта (питье), а также здоровый образ жизни.
6. Что делать, чтобы не пахло изо рта, если вы съели чеснок?
В чесноке содержатся сернистые соединения, которые после переваривания пищи попадают в легкие и выходят в процессе дыхания. Этот процесс может длиться до 3 дней.
Ученые провели эксперименты: люди запивали и заедали чеснок продуктами с содержанием фенолов и дышали в масс-спектрометр. Выяснилось, что яблоки, грибы, базилик, салат, цикорий, сельдерей, картофель и петрушка нейтрализуют сернистые соединения. А больше всего нужных веществ в обычной мяте. Но чтобы эти продукты работали, их нельзя подвергать термической обработке.
7. Можно ли заразиться сифилисом, СПИДом и гепатитом во время приема у стоматолога?
Стоматологические инструменты стерилизуются в автоклавах с метками, которые изменяют цвет при нужной температуре, затем вклеиваются в журнал. Всегда можно проследить, как прошла обработка. Если хоть одна метка не поменяла цвет, процесс повторяют. После этого стерильный инструмент еще год может храниться в специальных крафт-пакетах. Иголки, нитки и скальпели используются одноразовые, шприцы — карпульные, после укола игла и ампула выбрасываются.
Поэтому риск заразиться больше у врача, ведь ему в глаза могут попасть брызги слюны или крови, он может уколоться инструментом. Стоматолог каждый год проходит медосмотр и сдает кровь на анализы, чтобы иметь санитарную книжку, без которой нельзя работать.
8. Обязательно удалять зубы мудрости или можно их оставить?
В процессе эволюции у нас уменьшились челюсти, и зубам перестало хватать места. У большинства людей отмечается их скученность. При исправлении прикуса ортодонты обычно удаляют «восьмерки», чтобы они не начали резаться и не испортили результаты лечения.
Если же прикус идеальный и зуб растет ровно на свое место, стоматологи на его удалении не настаивают. Но окончательное решение остается за врачом и зависит от конкретной ситуации.
9. Зубная нить ядовита? Да, но дело не в этом
Недавно появилась информация о том, что в зубной нити содержатся токсичные вещества, которые могут накапливаться в организме, вызывают его отравление, аллергические реакции, болезни щитовидной железы и т. д.
На самом деле все не так страшно, ведь необходимость ежедневного использования зубной нити — это миф. Флосс вредит не только зубам, пломбам и коронкам, но в результате травмы десневого сосочка может служить причиной попадания микробов из зубного налета прямо в кровь.
Если между зубами что-то постоянно застревает, сходите к стоматологу. Основными причинами этого могут быть патология прикуса или дефект коронки зуба — все это лечится. Если зубы здоровы, можно аккуратно пройтись между ними нитью, но не стоит превращать это в ритуал.
Вы чистите зубы до или после завтрака?
Иллюстратор Alena Tsarkova специально для AdMe.ru
Источник
В результате травмирования слизистой оболочки при удалении восьмерки, зуба мудрости, пломбирования или протезирования существует высокий риск развития стоматита. Стоматит — достаточно распространенное заболевание, которое может возникать после удаления зуба. Причины могут быть самыми разными, патология сопровождается неприятными ощущениями, но угроза для жизни отсутствует. Заболевание рекомендуется лечить у стоматолога, благоприятное воздействие при лечении могут оказать терапия ополаскивателями. Необходимо соблюдать правила гигиены, предотвратить развитие болезни поможет своевременное устранение проблемы.
Причины возникновения
Таких факторов достаточно много, распространенные из них:
- заражение через нестерильный инструмент стоматолога,
- нарушение правил гигиены ротовой полости после удаления зуба,
- аллергическая реакция на анестезию,
- после удаления зуба его осколки остались в десне,
- ослабленный иммунитет на момент визита к стоматологу,
- удаление зуба мудрости,
- еда из грязной посуды,
- генетическая предрасположенность,
- контакт (поцелуй) с человеком, уже успевшим заразиться стоматитом, хотя бы примерно совпавший с удалением зуба.
Ошибки стоматолога
На возникновение стоматита после операции по удалению зуба может повлиять неаккуратная или некачественная работа стоматолога. Например, врач спешил, и оставил кусочек зуба в зубной лунке. Его острый край стал причиной травмы десны, языка, щеки.
Возможно, перед операцией стоматолог не простерилизовал инструменты. И тем самым занес инфекцию в образовавшуюся после вырывания зуба ранку. Именно такими способами и возникает травматическая разновидность болезни, о которой мы рассказывали в статье «Лечение травматического стоматита».
Как будет осуществляться лечение?
Течение стоматита доставляет пациенту массу неудобств, избавиться от болезни, что пациент быстро обратился за помощью к специалистам , не составит труда. Терапия включает:
- профилактическую чистку ротовой полости,
- обработка области, пораженной болезнью, с применением антисептиков,
- полоскание.
Если стоматит язвенный или афтозный, то основой лечения станут противовоспалительные средства и иммуномодуляторы. Если речь идёт о кандидозной разновидности заболевания, то врач назначит противогрибковые средства. Важно отдавать себе отчет в том, что инфекционный и вирусный стоматит , принципиально разные болезни и лечат их по-разному. Антибиотики эффективны против инфекционной формы, а при вирусной они бесполезны.
На всех этапах лечения требуется обезболивание. Желаемого эффекта в этом направлении помогут добиться следующие средства:
- Лидокаин,
- Тримекаин,
- Бензокаин.
Добиться эффекта помогает правильно подобранная зубная паста. В контексте этой ситуации она должна обладать обезболивающим и антибактериальным эффектом. В качестве вспомогательных методов стоит рассматривать такие мази:
- оксолиновая,
- теброфеновая,
- бонафтоновая.
При местном применении на слизистой оболочке, желаемый эффект могут обеспечить только гели и ополаскиватели. Крема не подходят, они смываются слюной быстрее, чем успевают впитаться. Для местного воздействия чаще применяются:
- антисептики (Виферон-гель),
- препараты, стимулирующие регенерацию слизистой оболочки (солкосерил, актовегин),
- антисептики (мирамистин). Особенно актуально при герпетическом стоматите.
Наряду с медикаментозными, широко применяются и народные методы. Так, для борьбы с этим заболеванием применяют:
- масло облепихи,
- настои календулы,
- отвар шиповника. Применять его нужно не только для полоскания, но и пить,
- растворы на основе марганцовки или соды. Их концентрация должна быть слабой, чтобы не нанести дополнительные повреждения слизистой оболочке, уже пострадавшей от болезни.
Лечение народными средствами приоритетным не считается. Иногда они обеспечивают эпизодический эффект, однако возлагать надежды на нетрадиционную медицину не стоит.
В отличие от направленного, медикаментозного лечения под контролем врача, народные методы могут не только не помочь, но нанести еще больший вред. С учетом того, что запущенный стоматит приводит к последствиям, экспериментировать с нетрадиционными методами лечения категорически не стоит.
Чем лечить?
При первых симптомах инфицирования необходимо сразу обратится к врачу.
Избавление от стоматита лучше проходить у доктора. Так как только с помощью специальных инструментов можно хорошо очистить слизистую от налета, обработать антисептическими средствами и воздействовать на язвы синтетическими препаратами. Зависимо от причин и вида стоматита терапия может иметь разную форму:
- применения противовирусных препаратов;
- лечение зуба;
- восстановление работы желудочно-кишечного тракта.
Если зуб или другая зона болит, назначаются обезболивающие препараты. Среди синтетических мазей в контактной терапии применяют: «Гексорал», «Хлоргексидин», «Виферон», «Холисал», «Мирамистин», «Актовегин», «Солкосерил». Народная медицина рекомендует полоскание на основе перекиси водорода, настое трав из коры дуба, прополиса, календулы. Возможно применение отвара ромашки, марганцовки, соды. Любая из видов терапии должна быть одобрена лечащим стоматологом. Курс лечения зависит от природы недуга, состояния здоровья пациента и выбранного способа лечения.
Какие меры включает правильная профилактика?
Чтобы не допустить рецидив заболевания, необходимо позаботиться о профилактических мерах. Их перечень включает:
- гигиена ротовой полости должна быть сбалансированной, достаточной, но не чрезмерной. Чистите зубы утром и вечером и посещайте стоматолога дважды в год,
- отказаться от томатного и апельсинового сока, от пряных, острых блюд.
Обращаем внимание на структуру пищи: хрустящие, твердые продукты из ежедневного рациона на время лечения следует исключить. Важную роль играет консультация стоматолога, ведь к развитию стоматита приводит повреждение губ плохо установленными брекетами, острыми концами зубов. Никакие превентивные меры не обеспечат результата, если не устранить факторы.
Формы и разновидности болезни
Формы поражения бывают разными, наиболее распространенные из них выглядят следующим образом:
- катаральная. Наиболее распространенный вариант течения болезни на ранних стадиях, основным симптомом является интенсивное слюноотделение, отечность слизистой, кровоточение десен. Основные причины возникновения , кариес, отсутствие должной гигиены полости рта, инфекция,
- язвенная. От этой разновидности стоматита чаще других страдают пациенты с нарушениями работы ЖКТ,
- афтозная форма. Возникает от инфекционного поражения, заболеваний ЖКТ, аллергическая реакция на анестезию, предшествующую удалению зуба. Характерные симптомы , язвы во рту, общая слабость, болевые ощущения во время приема пищи,
- кандидозный стоматит. Особенность заболевания в том, что болезнь «,выбирает», пациентов из двух возрастных категорий: детей дошкольного возраста и пожилых людей. В запущенной форме заболевание лишает больного возможности различать вкус напитков и пищи, приводит к значительному снижению тонуса организма,
- герпесный стоматит. Возникает из-за вируса герпеса.
Методы диагностики
Тесты на стоматит у пациента не проводятся, стоматолог визуально проводит оценку состояния ротовой полости. При наличии обильного белого налета, различных язв и эрозивных явлений процедура не занимает много времени.
В рамках сбора анамнеза врач проводит опрос, устанавливается контакт с пациентом. Во время разговора врач узнает частоту проявления патологической симптоматики, длительность недуга. У маленьких детей диагностика может быть затруднена из-за отсутствия возможности рассказать о своих ощущениях. Родители должны быть внимательными, важно следить за состоянием и поведением ребенка.
Пациент при необходимости должен сдать следующие анализы:
- определение содержания глюкозы в крови;
- бакпосев и ПЦР мазка/соскоба из пораженного участка — позволяет установить возбудителя.
Как понять, что язвы во рту связаны именно с этим заболеванием?
Язвенные образования отличаются круглой формой. Центральная часть язвы , белая или серая, контур всегда красный. Если пациент обладает иммунитетом, то образований будет немного, чаще , одна, но обратиться за помощью к врачу нужно.
Рассматриваемая проблема сопровождается симптоматикой:
- регулярные головные боли, возникающие без очевидных причин,
- воспаление лимфоузлов,
- повышенная температура,
- ослабленный аппетит. Иногда случаются приступы рвоты после приема пищи,
- запоры,
- снижение общего тонуса организма.
Что такое энтеровирусный стоматит?
Причина её появления , энтеровирус. С медицинской точки зрения , комплексный вирус, который локализуется и развивается в ЖКТ.
Основных вариантов попадания вируса в организм три:
- вместе с сырой водой,
- в результате недостаточной термической обработки или употребления немытых продуктов,
- от заболевших животных,
- нарушение правил личной гигиены.
Группа риска , дети до 3 лет, взрослые пациенты, страдающие от энтеровируса встречаются редко. Вероятность заражения разновидностью заболевания возрастает в первые несколько дней после удаления зуба.
Особенности локализации
Локализоваться герпес может в определенном месте: губа с внешней и внутренней стороны. Это можно увидеть на фото.
Внутренний участок слизистой оболочки покрывается язвой и может гноиться по причине длительного проведения лучевых сеансов или химиотерапии. Такой пузырьковый гнойник имеет желтый цвет и форму овала или круга. Его размер составляет примерно 1 сантиметр в диаметре.
На внутренней стороне губы белое пятно окружено красноватой кожей. Вирус может формировать несколько болячек одновременно. Максимальное количество – 5. Болезнь исчезает бесследно в течение недели.
Такое явление часто наблюдается, когда слизистая оболочка заражена дрожжевыми грибками рода Кандида. В результате кандидоза (молочницы) развивается воспаление полости рта. В основной группе риска по возникновению стоматита находятся дети. Инфекцией может заразиться даже новорожденный при контакте с больным взрослым.
В процессе подрастания ребенок начинает тянуть в полость рта разные предметы. На них содержится грязь, впоследствии в углу на губе становится заметным потемнение с серовато-белым оттенком в виде чешуйки, которое может болеть.
Предлагаем ознакомиться: Детская стоматология: что важно знать каждому родителю
На начальных этапах пленка уплотняется, может выскочить рана, которая вскоре начинает расти и нарывать, внутри ее содержится прозрачный экссудат (слизь, выделяющаяся из-за воспаления). Обрабатывают поверхность стоматической язвы нистатиновой мазью, Клотримазолом или Флуконазолом, смазывают тонким слоем на протяжении нескольких дней.
На внешней стороне
Верхний и нижний участки на губе ввиду провоцирующих факторов подвержены появлению белых пятен. Начинается заражение с того, что кожа покалывает и образовывает красное место. Инкубационный период – 2-3 дня. После этого должен появиться белый пузырь, который содержит гной. В течение некоторого времени нарыв созревает и лопает.
Язвенные высыпания на нижней губе могут свидетельствовать о раковом новообразовании. По статистическим данным, приблизительно у 1,5 % женщин выявляется эта патология. Ключевым обстоятельствам является возрастной фактор.
Раковый тип язвы характеризуется уплотнением на том месте, где находилась мягкая кожица. Это болезнь имеет код МКБ 10 «Другие злокачественные образования кожи» в Международном классификаторе. Если патология не лечится в течение месяца, то для дополнительного определения рака назначается кожная пункция, для которой используется специальный инструмент.
Белая болячка под нижней губой проявляется в виде раздражения от воздействия ветра, которое впоследствии обрастает коркой. Как правило, такие язвы не чешутся и не заразны, если к ним не прикасаться.
Следы герпеса могут иметь вид заедов в уголках рта по причине неосторожного прикусывания. Такому явлению сопутствуют гнойнички (афты), кожные высыпания и дискомфорт. Начинается все с покраснения, переходящего в ранки и эрозии. Заеды мешают разговаривать, употреблять пишу, пользоваться косметическими средствами. Если не провести своевременное лечение, то существует опасность образования кровоточивых язв темного цвета.
Трофический или хронический характер афты не исключает развитие сифилиса. Подтвердить данный диагноз можно, сдав анализ крови из вены и пройдя обследование.
Каковы симптомы, характерные для всех форм?
Вне зависимости от причин возникновения, симптоматика бывает схожей и включает:
- пузырьковые образования во рту, доставляющие дискомфорт при пережевывании пищи,
- наблюдается значительное покраснение слизистой оболочки,
- удалив налет со щеки, под ним вы обнаружите покраснение, а на поздних стадиях развития болезни , кровоточащие участки,
- возникает неприятный запах изо рта, при этом осуществлять гигиенические мероприятия становится больнее, любое касание к слизистой доставляет дискомфорт и болевые ощущения.
Преимущества и недостатки хлоргексидина
Благодаря противобактериальному эффекту, который обеспечивает Хлоргексидин, в медицине в стоматологии его применяют широко. Преимущества препарата , эффективность, предельная простота применения, низкая стоимость.
Говоря о лечении болезни после удаления зуба нужно заметить, что хлоргексидин способен оказать положительный эффект, если заболевание носит бактериальный характер. Специалисты сходятся во мнении, против вирусной разновидности недуга хлоргексидин не поможет.
Актуальность применение средства приобретает после удаление зубов. Чтобы инфекция не локализовалась в лунке, применяют хлоргексидин как ополаскиватель. Полоскать рот активно не стоит, нужно подержать жидкость во рту полминуты , потом аккуратно выплюнуть.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник