Портятся зубы после лечения
Каждый человек на Земле хотя бы раз в жизни посещал стоматолога. Распространенность заболеваний зубов и полости рта крайне высока. Самым известным недугом является кариес. Однако существуют и другие некариозные поражения. Чтобы выяснить причины их появления, необходимо знать строение зубов и механизм действия различных факторов на здоровье полости рта.
Из чего состоит зуб
Зуб является самостоятельным органом, имеет уникальное строение и собственное кровоснабжение.
Дентин, пульпа и эмаль составляют основу зуба
Основа зуба представлена дентином, снаружи он покрыт эмалью, а внутри дентина находится мягкая соединительная ткань – пульпа. Корень зуба также состоит из дентина, но снаружи покрыт цементом.
Эмаль – самая прочная ткань организма, намного превосходящая прочность обычных костей. На 96% процентов состоит из неорганических соединений, основу которых представляют кристаллы гидроксиапатита кальция. Остальные 4% приходятся на органические соединения и воду.
Эта ткань прочная, но хрупкая, поэтому при значительных температурных перепадах в ней могут появляться трещины.
Дентин – ткань, состоящая из органического компонента и неорганического матрикса. Органический компонент представлен соединительной тканью, а именно волокнами коллагена. Неорганический матрикс состоит из кристаллов гидроксиапатита кальция. Выработку органических веществ осуществляют клетки дентина – одонтобласты. Именно дентин при разрушении эмали реагирует на температурные и химические раздражители.
Пульпа – рыхлая соединительная ткань, покрытая дентином, пронизанная сосудами и нервами. Выполняет функцию питания зуба, а также обеспечивает его чувствительность.
Кариес – основная причина разрушения зубов
Кариес считается самым распространенным заболеванием на Земле. Основной причиной его развития являются бактерии и продукты их жизнедеятельности. На поверхности зуба образуется зубной налет, бактерии в нем выделяют кислоты, которые разрушают эмаль. После того как эмаль разрушена, они проникают внутрь к дентину. Так как дентин не такой прочный, как эмаль, то он разрушается быстрее.
Кариес имеет несколько классификаций:
По расположению на зубе:
- Пришеечный
- На жевательной поверхности
- На контактной поверхности между двух зубов
По виду пораженной ткани:
- Кариес эмали
- Дентина
- Цемента
По глубине поражения:
- Начальный в стадии пятна
- Поверхностный, находящийся в пределах эмали
- Средний, поражающий эмаль и дентин
- Глубокий, доходящий до околопульпарного дентина
Немало причин приводят к поражению зубов кариесом
Помимо зубного налета и микроорганизмов существуют еще несколько причин, способствующих возникновению кариеса:
- Плохая гигиена полости рта, которая приводит к образованию зубного налета.
- Недостаток витаминов и микроэлементов, способствующих укреплению зубов и повышающих их устойчивость к разрушению. К таким микроэлементам относятся кальций и фтор, которые входят в состав кристаллов гидроксиапатита в эмали и дентине
- Сухость полости рта. Слюна играет важную роль в защите от кариеса. Она омывает поверхности зубов и не дает скапливаться зубному налету. Чем выше вязкость слюны, тем выше риск развития данного заболевания
- Качество питьевой воды. Основным источником поступления фтора в организм человека является питьевая вода. В норме содержание фтора в воде должно быть 1мг/дм3. При снижении этого показателя, поступление данного элемента в организм уменьшается. Что негативно сказывается на состоянии зубов
- Неправильный рацион питания. Употребление большого количества быстрых углеводов становится причиной повышения выработки кислот микроорганизмами, что ведет к быстрому разрушению эмали. Частое питье сладких и газированных напитков также неблагоприятно воздействуют на здоровье полости рта
Справка! Наиболее вредно есть сладости перед сном, так как кислотно-щелочной баланс слюны смещается в кислую сторону и негативное влияние на зубы длится всю ночь.
На ранних этапах кариозное пятно не проявляется болевыми симптомами. Его можно обнаружить только при осмотре полости рта на приеме у специалиста. Боль появляется после разрушения слоя эмали и достаточного слоя дентина. Именно на этой стадии заболевания зуб начинает реагировать на раздражители. Как только раздражитель убирают из полости рта, боль стихает и перестает беспокоить. Если откладывать лечение, то очень скоро разрушение тканей дойдет до пульпы и возникнет другое заболевание – пульпит. В этом случае боль будет носить постоянный характер, и лечение будет намного сложнее, чем при кариесе.
Важно! При возникновении кратковременных эпизодов боли при употреблении сладких или кислых продуктов, а также холодной или горячей еды, следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Чтобы предотвратить дальнейшее разрушение зуба.
Другие причины
Кариес является далеко не единственной причиной разрушения зубов. Существуют другие заболевания и причины, негативно влияющие на здоровье полости рта. К ним следует отнести влияние вредных привычек, беременности, неправильного прикуса и образа жизни. Заболевания делятся на две группы:
Некариозные поражения зубов:
- Кислотный некроз
- Эрозия эмали
- Патологическая стираемость
Общие заболевания организма:
- Сахарный диабет,
- Гипертиреоз,
- Остеопороз.
- Нерациональное питание
Современный темп жизни не всегда позволяет правильно и сбалансировано питаться. Быстрые перекусы, больше количество сладостей и кофе негативно сказываются на здоровье зубов.
Развитию кариеса способствует чрезмерное употребление сладкой и кислой пищи
Чрезмерное употребление углеводов ведет к развитию кариеса зубов. Однако существуют и другие продукты, приводящие к проблемам в полости рта. Кислотность продуктов оказывает непосредственное влияние на эмаль.
Чем она выше, тем сильнее ее разрушительные свойства. К продуктам с высокой кислотностью относятся кофе, свежевыжатые соки, газировка, цитрусовые. Поэтому не стоит ими злоупотреблять, а после их приема, желательно, сполоснуть рот чистой водой.
Хронические болезни
Некоторые хронические заболевания оказывают влияние на состояние зубов и полости рта в целом. К ним относятся сахарный диабет, гипертиреоз и остеопороз.
При сахарном диабете происходит нарушение обмена углеводов. Зубы становятся подвержены сильному воздействию микроорганизмов. Кариес у таких пациентов развивается очень стремительно.
Гипертиреоз – заболевание щитовидной железы, при котором нарушается обмен кальция и фосфора в организме. В связи с этим эмаль и дентин становятся хрупкими и разрушаются при небольших повреждениях. Чаще всего происходят сколы эмали и усиление стираемости зубов, несоответствующее возрасту.
Остеопороз приводит к убыли кальция и фтора не только из костей, но и из зубов. В связи с чем, они начинают крошиться и выпадать.
Важно! При общих хронических заболеваниях необходимо наблюдение врача-стоматолога, для контроля состояния зубов и полости рта.
Проблемы в гигиене
Гигиена полости рта имеет первоочередное значение для здоровья зубов и десен
Неудовлетворительная гигиена способствует образованию зубного налета, который состоит из остатков пищи, компонентов слюны и микроорганизмов. Бактерии в процессе жизнедеятельности выделяют токсины и кислоты, влияющие не только на зубы и приводя к кариесу, но и на десны. Из-за скопления налета может возникнуть воспаление десен – гингивит. А спустя 10-14 дней этот налет потихоньку минерализуется и превращается в зубной камень, избавиться от которого, можно только на приеме у стоматолога.
Генетика
Закладка зубов происходит на третьем месяце внутриутробного развития. Поэтому здоровье зубов будет напрямую зависеть от поступления полезных веществ в организм мамы и будущего ребенка в этот период.
Доказано, что наследственность никак не влияет на здоровье зубов. Поэтому тщательная гигиена и правильное питание играют первоочередную роль в устойчивости зубов к разрушению в течение жизни.
Неправильный прикус
Патологический прикус – это неправильное смыкание зубных рядов, вызванное нарушением расположения зубов, их скученностью или наоборот разобщенностью. При таком прикусе может возникнуть целый комплекс проблем с зубами:
- В определенный момент зубы не выдерживают нагрузки и происходят сколы эмали
- В связи с усиленным трением эмаль может стираться, это приводит к появлению патологической стираемости и гиперчувствительности зубов
- При скученности появляются труднодоступные места для чистки зубов и показатели гигиены полости рта ухудшаются. Зубной налет скапливается в этих участках, приводя к образованию кариеса и зубного камня
Образ жизни и недостаток микроэлементов
От образа жизни зависит здоровье в целом. Поэтому при сбалансированном питании, полноценном получении витаминов и микроэлементов проблем с зубами не возникает. Основными минералами для укрепления зубов изнутри являются кальций и фтор. Всем известно, что главный источник кальция – это молоко и молочные продукты. Если в рационе отсутствуют эти продукты при определенном образе жизни, то зубы, кости, ногти и волосы становятся хрупкими и теряют свою прочность. К таким людям относятся, например, вегетарианцы, не употребляющие белки животного происхождения. Такой образ жизни обязательно сказывается на состоянии зубов и организма.
Вредные привычки
Существуют вредные привычки, оказывающие негативное влияние на состояние зубов. К ним относятся курение, употребление алкоголя, а также привычка грызть ногти или другие предметы.
Курение оказывает два типа воздействия на зубы: химическое и термическое. При химическом воздействии смолы, содержащиеся в табачном дыме, оседают на поверхности зубов, приводя к их потемнению и появлению налета курильщика. Термическое влияние заключается в резком перепаде температур от горячего дыма и окружающей среды. Это приводит к возникновению трещин в эмали и последующему ее разрушению.
Алкоголь приводит к нарушению минерального обмена, а именно вымыванию кальция. Помимо этого, некоторые виды алкоголя имеют повышенную кислотность, а кислая среда способствует разрушению эмали.
К сколам и даже к поломке зубов может привести привычка грызть ногти, любовь к семечкам и орехам
Привычка грызть ногти или различные предметы, а особенно семечки в первую очередь сказывается на состоянии полости рта. У любителей грызть семечки или орехи зубы подвергаются значительным нагрузкам. Поэтому чаще всего у них происходят сколы, либо переломы зуба. Такие дефекты восстанавливаются, либо пломбировочными материалами, либо установкой коронки, вместо испорченного зуба.
Почему зубы крошатся и ломаются?
Зубы могут крошиться или ломаться по двум причинам. Во-первых, из-за их недостаточной прочности, к которой приводит целый комплекс факторов от недостатка кальция до наличия общесоматических заболеваний. Во-вторых, вследствие внешних воздействий и перегрузок.
Почему портятся зубы у детей
Дети более подвержены заболеваниям полости рта, чем взрослые. Это связано с целым рядом причин. У детей молочные зубы недостаточно прочные и быстро разрушаются при кариесе. В постоянных зубах в детском возрасте эмаль не зрелая и поэтому недостаточно прочная для воздействия внешних неблагоприятных факторов. Помимо этого, дети не всегда соблюдают правила чистки, иногда вовсе не чистят зубы. Разрушение зубов у детей может быть связано с неправильным пищевым поведением, чрезмерным употреблением углеводом и сладких напитков.
Разрушение зубов во время беременности
В период беременности зубы несут увеличенную нагрузку и могут быстро разрушаться. Это связано с растущим плодом.
Запасы кальция, фосфора и магния организма во время беременности расходуются на развитие плода
Для образования и роста его костной системы требуется большое количество кальция, фосфора и магния.При недостаточном поступлении этих элементов с пищей, они заимствуются из организма будущей мамы. В зубах кальций содержится в легкодоступной форме, поэтому в первую очередь депонируется оттуда. Это приводит к хрупкости эмали и снижению устойчивости к внешним воздействиям. В результате гормональной перестройки меняется состав слюны в кислую сторону, что также негативно сказывается на зубах.
Важно! При подготовке к беременности особое внимание нужно уделить здоровью полости рта, вылечив все зубы. Это сократит их разрушение в период вынашивания ребенка.
Предупреждение стоматологических проблем
Для предупреждения разрушения зубов следует соблюдать несколько простых правил.
- Отказ от вредных привычек
- Ведение здорового образа жизни
- Полноценное и сбалансированное питание, при необходимости можно использовать витаминно-минеральные комплексы. Ограничение количества углеводов в рационе питания
- Регулярная чистка зубов 2 раза в день, а также использование дополнительных средств для очищения полости рта. Таких как ополаскиватели, зубная нить и зубные ершики. Ни в коем случае не пользоваться зубочистками, которые могут травмировать десны
- Обязательное посещение врача-стоматолога не менее 1 раза в год с целью выявления заболеваний на начальном этапе
Следите за здоровьем полости рта, соблюдайте необходимые меры профилактики кариеса, не злоупотребляйте углеводами. Скорректируйте свой рацион питания, а также посещайте врача-стоматолога. Бережное отношение к личному здоровью позволяет значительно уменьшить возникновение стоматологических проблем. Ведь всем известно, что лучше предотвратить болезнь, чем ее лечить
Источник
Эмиль Гургенович Агаджанян — стоматолог-ортопед с 30-летним стажем. Он также является владельцем сети клиник, автором книги «Записки доброго стоматолога», первого стоматологического веб-сайта, ведет блоги в инстаграме и на «Яндекс. Дзен».
Мы в AdMe.ru попросили доктора ответить на вопросы об уходе за зубами, которые нам порой неловко задать на приеме у лечащего стоматолога.
1. Когда нужно чистить зубы — до или после завтрака?
Большинство людей чистит зубы утром перед завтраком, но через короткий промежуток времени в них снова собираются остатки еды, поэтому смысла в этом нет. Если вы просыпаетесь с неприятным запахом изо рта, лучше бросить вредные привычки, обратиться к врачу, проверить желудок и еще тщательнее соблюдать гигиену полости рта. Утром можно прополоскать его водой.
А если почистить зубы после завтрака, то до обеда они будут чистыми. Но не спешите пользоваться щеткой, как только вы встали из-за стола: в это время зубы наименее защищены и можно повредить эмаль. Лучше сделать это через 20–30 минут после еды.
2. Какая зубная паста эффективнее — «наша» или импортная?
Ни одна зубная паста не может вылечить кариес и помочь от пародонтита, а отбеливающая при помощи абразивных частиц лишь снимает налет вместе с защитной пленкой зуба и небольшим слоем эмали. Но дело не в пасте, а в том, как, когда, сколько раз и насколько правильно вы чистите зубы.
Есть мнение, что когда-то отечественные ученые просто взяли рецепт зубной пасты у компании Colgate. На деле разницы между такой пастой и российским «Жемчугом» нет — работают они одинаково.
3. Есть ли польза от ополаскивателей для полости рта или это очередной миф?
Ополаскиватели рекомендуют использовать для профилактики кариеса, лечения болезней пародонта и чувствительности зубов. Но, как и зубная паста, они не помогут устранить настоящие причины этих проблем. С этим нужно обращаться к стоматологу.
Лечебные ополаскиватели содержат антисептики, которые при регулярном попадании в полость рта нарушают микрофлору, убивая не только вредные, но и полезные микробы. При отсутствии воспаления и без рекомендации лечащего врача ими нельзя пользоваться.
Из-за наличия спирта в составе многих ополаскивателей их нельзя использовать детям и водителям. И хотя в целом они могут освежить полость рта и помочь в лечении воспалительных процессов, необходимости применять их ежедневно нет.
4. Почему так больно, когда сверлят зуб, если это кость?
Зуб состоит из эмали, дентина, цемента, нервов и сосудов. Эмаль — самая твердая ткань в организме. Дентин мягче, внутри него есть канальцы с жидкостью, перемещение которой может вызывать боль. Эмалево-дентинная граница очень чувствительная, поэтому, если до нее доходит бор, пациенту обычно делают анестезию.
Если зуб разрушен до пульпы (сосудисто-нервный пучок), любое прикосновение к ней будет сопровождаться болью. Затем за верхушкой зуба может сформироваться гнойный мешок, который в случае воспаления давит на ткани. Иногда он прорывается, и гной вытекает. Боль проходит, а процесс перетекает в хронический. Пациент думает, что уже все хорошо, но надо срочно принимать меры.
5. Как узнать, что у вас неприятно пахнет изо рта, если окружающие молчат?
По одним данным, галитоз (неприятный запах изо рта) есть у каждого 4-го человека, по другим — у каждого 2-го. Чтобы узнать, страдаете ли им вы, соскоблите налет с языка чайной ложкой либо пройдитесь между зубами нитью. Запах на этих предметах будет напоминать тот, что чувствуют окружающие.
Иногда причинами галитоза могут быть заболевания лор-органов, пищеварительного тракта, онкологические заболевания, сахарный диабет, стресс, голодание и даже разные диеты. Но в 9 из 10 случаев устранить неприятный запах помогут регулярные осмотры у стоматолога, гигиена и увлажнение полости рта (питье), а также здоровый образ жизни.
6. Что делать, чтобы не пахло изо рта, если вы съели чеснок?
В чесноке содержатся сернистые соединения, которые после переваривания пищи попадают в легкие и выходят в процессе дыхания. Этот процесс может длиться до 3 дней.
Ученые провели эксперименты: люди запивали и заедали чеснок продуктами с содержанием фенолов и дышали в масс-спектрометр. Выяснилось, что яблоки, грибы, базилик, салат, цикорий, сельдерей, картофель и петрушка нейтрализуют сернистые соединения. А больше всего нужных веществ в обычной мяте. Но чтобы эти продукты работали, их нельзя подвергать термической обработке.
7. Можно ли заразиться сифилисом, СПИДом и гепатитом во время приема у стоматолога?
Стоматологические инструменты стерилизуются в автоклавах с метками, которые изменяют цвет при нужной температуре, затем вклеиваются в журнал. Всегда можно проследить, как прошла обработка. Если хоть одна метка не поменяла цвет, процесс повторяют. После этого стерильный инструмент еще год может храниться в специальных крафт-пакетах. Иголки, нитки и скальпели используются одноразовые, шприцы — карпульные, после укола игла и ампула выбрасываются.
Поэтому риск заразиться больше у врача, ведь ему в глаза могут попасть брызги слюны или крови, он может уколоться инструментом. Стоматолог каждый год проходит медосмотр и сдает кровь на анализы, чтобы иметь санитарную книжку, без которой нельзя работать.
8. Обязательно удалять зубы мудрости или можно их оставить?
В процессе эволюции у нас уменьшились челюсти, и зубам перестало хватать места. У большинства людей отмечается их скученность. При исправлении прикуса ортодонты обычно удаляют «восьмерки», чтобы они не начали резаться и не испортили результаты лечения.
Если же прикус идеальный и зуб растет ровно на свое место, стоматологи на его удалении не настаивают. Но окончательное решение остается за врачом и зависит от конкретной ситуации.
9. Зубная нить ядовита? Да, но дело не в этом
Недавно появилась информация о том, что в зубной нити содержатся токсичные вещества, которые могут накапливаться в организме, вызывают его отравление, аллергические реакции, болезни щитовидной железы и т. д.
На самом деле все не так страшно, ведь необходимость ежедневного использования зубной нити — это миф. Флосс вредит не только зубам, пломбам и коронкам, но в результате травмы десневого сосочка может служить причиной попадания микробов из зубного налета прямо в кровь.
Если между зубами что-то постоянно застревает, сходите к стоматологу. Основными причинами этого могут быть патология прикуса или дефект коронки зуба — все это лечится. Если зубы здоровы, можно аккуратно пройтись между ними нитью, но не стоит превращать это в ритуал.
Вы чистите зубы до или после завтрака?
Иллюстратор Alena Tsarkova специально для AdMe.ru
Источник