Порез пальца на ноге лечение
Пальцы рук наиболее подвержены самым различным травмам. Приготовление еды, работа на садовом участке, ремонт автомобиля, домашний ремонт, а также многие другие обыденные занятия предполагают работу руками, а, следовательно, могут стать причиной травмы пальцев, самыми частыми из которых являются порезы большого и указательного пальцев. Каждый человек должен знать, как действовать, если он порезал палец.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Разновидности порезов
Существует несколько типов порезов:
- Порезы, нанесённые тупыми предметами, характеризуются рваными краями раны, могут комбинироваться с ушибами и сплющиваниями мягких тканей, что осложняет лечение.
- Раны от острых предметов имеют ровные края, что облегчает заживление. Однако острыми предметами часто наносятся глубокие порезы, которые могут затрагивать, помимо кожи с мелкими капиллярами, крупные сосуды, связки и даже кости.
- Ещё один тип травм является скорее проколом, чем порезом. Наносятся так же острыми тонкими предметами. Лечение подобных порезов-проколов осложнено тем, что раневой канал, как правило, узкий и глубокий. Палец быстро отекает, а кровь не останавливается, пропитывает ткани вокруг, из-за этого рана быстро загнивает, палец начинает нарывать. Для таких порезов характерно посинение пальца.
- Зачастую палец не просто режут, а отрезают часть плоти. В таком случае, крайне важно уберечь рану от попадания патогенных микроорганизмов, так как открытая площадь гораздо больше, чем при обычном порезе.
Первая помощь при глубоком порезе
Глубокие порезы могут осложняться разрезами сухожилий. Такую травму легко получить, если порезать палец блендером или другим электроприбором достаточной мощности, чтобы глубоко разрубить плоть. При таких травмах теряется чувствительность пальца. Пациент не может им двигать, сгибать и разгибать.
Эти симптомы — прямое показание для обращения к врачу.
В большинстве случаев необходимо оперативное вмешательство — сшивание сухожилий, зашивание пореза. Самостоятельное лечение может повлечь серьёзные осложнения. Но для начала нужно оказать неотложную помощь.
Изначально нужно определить интенсивность кровотечения. Если кровь пульсирует или хлещет постоянной струёй, значит, задет сосуд гораздо больше капилляра. Необходимо как можно быстрее остановить кровь. Для этого накладывается жгут либо резинка на палец выше места пореза. Затягивается ровно до того момента пока кровь не остановилась, не больше. Лучше зафиксировать время, когда был наложен жгут. Каждые 30-40 минут необходимо ослаблять жгут, во избежание отмирания тканей к которым был ограничен доступ крови.
Если кровотечение слабое, рекомендуется дать вытечь некоторому количеству крови. Таким образом, она вымоет из раны грязь и посторонние предметы.
На втором этапе следует промыть рану. Как правило, для этого используют 3 или 6 процентный раствор перекиси водорода, который так же обладает кровоостанавливающими свойствами. Если под рукой нет перекиси, то рану допустимо промыть под струёй холодной воды. Однако многие врачи не рекомендуют этого делать водой из-под крана, потому что качество труб зачастую оставляет желать лучшего, велик риск занести инфекцию.
После того, как рана промыта, накладывается умеренно тугая повязка из марли или бинта. Так же можно использовать любой кусок чистой хлопчатобумажной или льняной ткани.
После этого пострадавшего нужно незамедлительно доставить в больницу либо вызвать скорую. Всё это время раненую руку лучше держать приподнятой, на уровне лица, это поможет замедлить или даже остановить кровотечение.
Порядок лечения пореза на пальце
Лечение порезов состоит из 4 основных этапов: промывание, остановка кровотечения, обработка раны, перевязка.
Промывание
Итак, в первую очередь нужно, осмотреть рану. Если внутри находятся инородные предметы, то их необходимо удалить. Удобно использовать для этого пинцет. Чтобы удалить из раны оставшиеся пыль, грязь, а возможно частички предмета которым была нанесена травма, например, кусочки стекла, её нужно промыть и продезинфицировать. С этой задачей прекрасно справляется раствор пероксида водорода. Его нужно залить непосредственно в рану. Там перекись начинает пениться, тем самым выталкивая всё лишнее. Она также проявляет антисептические свойства. Помимо перекиси для промывания раны можно использовать водный раствор фурацилина или мыльный раствор. Важно после процедуры тщательно смыть мыльный раствор холодной проточной водой. Правильно проведенная процедура позволит сохранить стенки раны в первоначальном положении, что поспособствует скорейшему заживлению.
Остановка крови
После того, как рана промыта, необходимо остановить кровотечение.
Обычно при неглубоком порезе кровь сама останавливается на протяжении 10-15 минут.
При условии, что у пострадавшего по каким либо причинам не нарушена свёртываемость крови. Достаточно после промывания держать руку приподнятой. Если кровь не останавливается за указанные сроки, нужно прижать порез бинтом или тканью. Когда через повязку продолжает проступать кровь, следует наложить ещё одну более тугую повязку поверх старой. Нельзя снимать старую повязку до момента остановки крови. Потому что есть риск снять уже запекшуюся кровь и спровоцировать кровотечение с новой силой.
Кровотечение, которое не удаётся остановить таким способом на протяжении 20-30 минут, может быть опасным — необходимо обратиться к врачу.
Жгут используется исключительно при ранении крупных сосудов, так как он сильно ограничивает кровообращение. Неправильное его использование может привести к необратимым последствиям.
Обработка раны
После остановки крови необходимо снять кровоостанавливающую повязку, если она была наложена. Присохшую повязку лучше смочить раствором фурацилина, для безболезненного её удаления. При необходимости рану протереть тампоном, смоченным тем же раствором, чтобы удалить остатки повязки. Затем просушить порез куском сухой чистой ткани. Далее рана обрабатывается антисептиком, для предотвращения инфицирования и последующего нагноения. Вокруг раны кожа обрабатывается спиртовым раствором йода либо бриллиантовой зелени.
Крайне важно следить, чтобы эти препараты не попали на края, а тем более непосредственно в рану, потому что там они могут убить живые ткани.
Это замедлит регенерацию тканей и затруднит лечение. Помимо этого спиртовой раствор вызовет дополнительные болезненные ощущения, что особенно нежелательно если палец повредил ребёнок. Сама рана обрабатывается мазями с антибиотиками, такими как левомеколь, метилурацил, гентамициновая мазь, левосин, тетрациклиновая мазь. Важно наносить мазь умеренными дозами. Слишком большое количество мази вызывает размягчение краёв пореза, чем усложняет лечение. После обработки раны её нужно правильно перевязать.
Перевязка
Для начала рекомендуется обернуть палец бумажной полоской, смоченной перекисью водорода, это поможет избежать болевых ощущений при замене повязки. Бумагу нужно использовать чистую, без текста. Чернила и краска для принтеров содержат вредные вещества. Края ранки при этом нужно максимально сдвинуть вместе, особенно если рана глубокая, до мяса. Поверх бумаги на палец накладывается повязка. Она должна быть достаточно тугой, чтобы держать края раны вместе. В то же время повязка не должна сильно сдавливать палец, перекрывать кровоток. Кровь питает повреждённые ткани кислородом. Это способствует скорейшему заживлению.
При небольшом порезе можно обойтись бактерицидным пластырем.
Повязка меняется раз в сутки.
При правильном лечении небольшие порезы полностью заживают через 4-5 дней. Более глубокие порезы осложнённые нагноением или повреждением связок заживают гораздо дольше.
Если рана нагноилась, то процесс лечения может затянуться до 10-12 дней.
Повреждённые связки восстанавливаются от 3-4 недель до 3 месяцев.
Факторы, влияющие на скорость заживления раны
Заживление зависит от многих факторов. Основными из них являются:
- Кровоснабжение. Ткани должны быть достаточно снабжены кислородом, который доставляется кровью. Чем выше концентрация кислорода в тканях, тем активнее работает иммунная система, быстрее восстанавливаются сосуды и кожные покровы, ускоряется выработка коллагена — одного из важнейших белков, играющего ключевую роль в процессе регенерации тканей человеческого организма.
- Рацион пациента. Для выработки коллагеновых волокон нужны протеины, минералы, витамины, а также углеводы. Большое количество этих составляющих содержат мясо, молочные продукты, орехи.
- Качественная изоляция раны от внешней среды. Микроорганизмы попавшие в рану не только вызывают гнойное воспаление. Они также поглощают кислород, так необходимый для иммунных процессов.
Возможные осложнения
Даже самый маленький, на первый взгляд, незначительный порез может вылиться рядом осложнений.
Самым распространённым из них является воспаление с нагноением. Края раны становятся красными, заметна припухлость. Пациента беспокоит пульсирующая боль в пальце. Особенно часто это осложнение проявляется при порезах с глубоким узким каналом. От нагноения хорошо помогают повязки с мазью Левомеколь, а также её аналогами, такими как Ихтиоловая мазь и линимент бальзамический по Вишневскому. Они эффективно справляются с воспалением, хорошо вытягивают гной из раны.
Крайне опасным осложнением является заражение раны бактерией вызывающей столбняк. Это заболевание поражает нервную систему. Оно неизлечимо! Если порез был нанесён грязным предметом, например стеклом или ржавым гвоздём. Обязательно тщательно промыть порез и обратиться к врачу для введения противостолбнячной сыворотки.
Порезы пальцев являются очень частыми бытовыми травмами. Можно порезаться ножом на кухне, бритвой у зеркала, даже листом офисной бумаги. Подавляющее большинство порезов пальцев не страшны. Они легко лечатся в домашних условиях. Однако не стоит пренебрегать даже самими незначительными порезами.
Важно вовремя принимать необходимые меры по лечению.
Их игнорирование грозит самыми неприятными последствиями.
В каждом доме и на каждом рабочем месте должна быть аптечка с самым необходимым для оказания первой помощи: вата; бинт; бактерицидный пластырь; жгут; перекись водорода; таблетки фурацилина; йод или зелёнка; мазь, содержащая антибиотик.
Первая помощь при порезах. Как действовать, чтобы помочь себе или любому пострадавшему
Источник
Порезать палец можно абсолютно в любой ситуации. Резаная рана пальца характеризуется нарушением целостности мягких тканей. Бывают поверхностные и глубокие порезы. Если при поверхностной ране можно справиться самостоятельно, то при глубоком порезе потребуется квалифицированная помощь. Что делать при глубоком (сильном) порезе пальца ножом или другим острым режущим предметом? Чем обработать глубокий порез на пальце и как лечить рану? Об этом и многом другом, вы прочитаете в нашей статье.
Первая помощь при порезе пальца
Мелкие порезы характеризуются незначительным кровотечением. В данном случае кровь выделяется капельками в небольшом количестве. При такой травме кровотечение останавливается самостоятельно в течение 5 – 10 минут. Однако даже и при мелких порезах необходимо оказать самому себе первую помощь, которая состоит из следующих этапов:
- Промыть рану. Сразу останавливать капиллярное кровотечение нельзя. С кровью выходят микробы и грязь, которые попали в рану. Сначала ранку нужно промыть под проточной водой;
- Обработка ранки раствором антисептика.
Чаще всего используют Мирамистин, Хлоргексидин или Перекись водорода. Этими растворами хорошенько орошают порез. Следует отметить, что Перекись водорода помимо антисептического действия оказывает еще и кровоостанавливающее; - Края ранки обработать раствором Йода или Бриллиантовой зелени;
- Наложить повязку на рану. Для этого необходимо использовать стерильный бинт или асептический пластырь. Повязка защищает рану от загрязнения.
Оказание помощи при глубокой ране
При глубоком порезе пальца повреждаются не только мягкие ткани, но и крупные кровеносные сосуды, нервы и сухожилия. В данном случае необходимо вызвать Скорую помощь и транспортировать пострадавшего в травматологический пункт или хирургическое отделение стационара.
Если порезал палец ножом или другим острым режущим предметом глубоко (сильно) необходимо сделать следующее:
- Остановить кровотечение. При глубоких порезах интенсивное кровотечение, которое необходимо остановить. В этом случае не следует медлить. Если струя пульсирующая яркого алого цвета, то это артериальное кровотечение. В данном случае необходимо наложить жгут (можно использовать резинку) выше места ранения. Жгут накладывают на ограниченное время — 30 минут;
- Для остановки кровотечения можно использовать гемостатическую губку. Ее используют при венозном кровотечении, но сначала необходимо промыть рану;
- Промыть и обработать рану. В данном случае промывать нужно не проточной водой, а растворами антисептика. При глубоком повреждении рекомендуют использовать Перекись водорода, так как она останавливает кровотечение;
- Края раны необходимо обработать раствором Йодом или Бриллиантовой зелени;
- Наложить давящую повязку, которая также способствует остановке венозного кровотечения. Чтобы правильно наложить давящую повязку необходимо приготовить стерильные салфетки и бинты. На рану накладывают стерильные салфетки, поверх которых укладывают скатку из марли или бинта. После чего все туго перебинтовывают стерильным бинтом;
- Конечности следует придать возвышенное положение, чтобы обеспечить отток крови от места ранения;
- Приложить холод к поврежденному месту. Холод способствует спазму кровеносных сосудов и остановке кровотечения.
Человека необходимо доставить в стационар в ближайшее время, где проведут тщательный осмотр и наложат швы.
После пореза палец опух и болит
После пореза зачастую отмечается отечность окружающих мягких тканей. Причины отечности пальца после пореза:
- Приток лимфы. При поверхностных порезах небольшая припухлость является ответной реакцией на нарушение целостности мягких тканей. В данном случае возникает незначительное воспаление окружавших тканей и приток лимфы в области травмы. Также отмечается незначительная болезненность при пальпации. Такая припухлость быстро проходит;
- Ответная реакция организма. При глубоких порезах отечность ярко выражено, что связано с компенсацией организма. Отечность держится долго;
- Заражение раны. При проникновении патогенной микрофлоры в открытую рану начинается сильное воспаление, которое проявляется не только отеком, но и выраженной гиперемией, интенсивной, дергающей болью, выделением гноя и местным повышением температуры тела.
Это
полезно
знать!
Немеет палец после травмы
Онемение пальца часто отмечается при глубоких порезах. Причиной потери чувствительности в поврежденном пальце является поражение нервов. Если поражен мелкий нерв, то чувствительность восстанавливается без хирургического вмешательства. Однако реабилитационный период довольно долгий. Восстановление происходит медленно, но со временем пациент отмечает возвращение чувствительности.
При повреждении крупных нервов требуется хирургическое лечение. Хирург восстанавливает целостность нерва.
Однако следует учитывать, что восстановить чувствительность полностью в данном случае не всегда получается. Избавиться от онемения пальца можно только благодаря квалифицированной медицинской помощи. Поэтому, если после пореза онемел палец нельзя медлить, следует сразу же обратиться к хирургу или травматологу за помощью.
Лечение порезов в домашних условиях
Большинство порезов лечится амбулаторно. Полноценное лечение порезов включает в себя:
- Ежедневные перевязки. Перевязки необходимо проводить 1 или 2 раза в сутки. Проводится промывание ранки антисептиками по необходимости, а также закладываются мази, которые помогают ускорить процессы заживления;
- Прием антибиотиков общего действия может быть назначен врачом при глубоком повреждении и наличии признаков бактериального воспаления.
Лечение должно проводиться строго по той схеме, которую расписал врач. В некоторых случаях требуется повторное посещение хирурга и снятие швов.
Лекарственные средства
При лечении пореза используют различные растворы и мази, которые обладают следующими свойствами:
- Антисептическим;
- Антибактериальными;
- Регенерирующими;
- Противовоспалительным;
- Обезболивающим.
Рассмотрим некоторые лекарственные средства, которые чаще всего используют при обработке и лечении пореза пальца.
| Название препарата | Группа лекарственных средств | Краткое описание препарата |
| Перекись водорода | Кожный антисептик | Обладает следующими свойствами:
Этот препарат используют для обработки самой раны. Он эффективен в отношении анаэробных микроорганизмов. |
| Левомеколь мазь | Комбинированный препарат из группы антибиотиков | Свойства мази:
Данная мазь остается эффективной даже при наличии гноя и крови в ране, поэтому ее применяют даже при сложных и глубоких порезах. |
| Мирамистин | Антисептик комбинированный | Свойства лекарственного раствора:
Раствор используют для обработки чистых и гнойных ран. |
| Левосин мазь | Антибактериальный препарат местного действия | Свойства мази:
|
Народные методы
При лечении мелких порезов можно использовать некоторые народные средства. Однако перед их применением следует проконсультироваться с врачом. Для лечения порезов можно применять следующие народные рецепты:
- Сок алоэ обладает хорошим заживляющим эффектом. Из листьев данного растения следует выжать сок. Нанести его на стерильную марлевую салфетку и привязать к ранке.
- Настойка крапивы. Для ее приготовления требуется взять листья крапивы, которые моют и помещают в бутылку. Листья заливают водкой или спиртом и настаивают 2 недели. После чего настойку процеживают и используют для обработки ранки и примочек. Настойка обладает кровоостанавливающим, антисептическим и ранозаживляющим свойством.
- Сухой черный чай можно использовать при небольших повреждениях. Заварку необходимо измельчить, чтобы получился порошок. Им посыпают поверхность ранки. Заварка помогает заживлению раны.
- Листья земляники помогают очистить инфицированную рану. Листья моют и распаривают, после чего прикладывают к ране.
Возможные осложнения
Неблагоприятные последствия могут развиться как при крупных, так и при мелких порезах. Наиболее частыми осложнениями при порезах являются:
- Инфицирование раны. Оно возникает при отсутствии или неполноценной обработки раны, а также при занесении инфекции при обработке и перевязки раны. В данном случае наблюдается сильное покраснение, выделение гноя, сильная боль и выраженный отек;
- Столбняк – инфекционное заболевание, поражающее нервную систему. Оно возникает при порезе загрязненным предметом. Возбудителем является столбнячная палочка. Данное заболевание неизлечимо. Именно поэтому при повреждении грязным предметом необходимо сделать противостолбнячную прививку.
Чтобы избежать осложнений, необходимо правильно обрабатывать и лечить рану, защищать ее от негативного воздействия окружающей среды.Своевременно обращаться к хирургу за помощью.
Сроки заживления резаных ран
Сроки заживления поверхностных и глубоких порезов различны. Если поверхностный порез заживает в течение 3 дней, то глубокие раны заживают от 15 до 25 дней. Сколько заживает глубокий порез пальца зависит от ряда факторов:
- Глубина повреждения;
- Общее состояние организма. У ослабленных людей заживление даже незначительных ран происходит долго. Также большое влияние имеют хронические заболевания,
- Питание. Оно должно быть полноценным, чтобы вырабатывался необходимый коллаген;
- Сахарный диабет, при котором заживления длительные и часто осложняются и инфицируются;
- Интенсивность кровоснабжения поврежденных тканей. Чем интенсивнее кровоснабжение, тем быстрее восстановление;
- Возраст пациента. Чем моложе человек, тем активнее у него происходят процессы регенерации мягких тканей.
Источник
