Полип в зубе лечение
Любое воспаление в ротовой полости следует обязательно лечить. Развитие инфекции в корне зуба способно нарушить здоровье всего организма и привести к появлению серьезных осложнений. Иногда излишняя активность бактерий может спровоцировать аномальный рост мягкой ткани и полип на десне. Эта патология вызывает тревогу у многих врачей: она имеет склонность к перерождению в онкологическую опухоль. Поэтому единственным вариантом лечения считается его полное удаление.
Бывает ли что при чистке зубов, вы сплевываете кровь?
Цвет и плотность прилегания десны вызывает беспокойство?
Можно ли назвать ваши десна рыхлыми?
Застревает ли еда под десной?
Наблюдаете ли вы оголение корней зубов?
Образуется ли у вас зубной камень?
Используете вы ирригатор и зубную нить?
Делаете ли вы проф гигиену полости рта?
Присутствует ли неприятный запах изо рта?
Вы в зоне риска у вас более трех выраженных признака пародонтита. Без вмешательства пародонтолога вам уже не обойтись.
Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.
Вы в пограничной зоне, есть риск развития пародонтита. Обратите внимание на гигиену и систематические проф осмотры.
Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.
Катастрофы нет, но и доводить до нее не стоит. Плановые визиты к стоматологу хотя бы раз в год и правильная гигиена.
Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.
Что такое полип?
В медицине существует особая группа новообразований, которые называются «полипами». Они формируются только на слизистых оболочках из клеток эпителия. Подобные шишки встречаются на десне во рту, в кишечнике или матке, провоцируют воспаления внутренних органов и мешают их нормальной работе. Для специалистов до сих пор остается загадкой, почему происходит сбой на клеточном уровне и начинается неправильное развитие оболочек. Второе название этой болезни у профессионалов – ложный эпулис.
Полип на десне или другой части тела формируется довольно медленно, не вызывая зуда или других неприятных ощущений. Поэтому большинство людей долго не замечают мягкую шишечку возле корня зуба. Иногда первым образование видит стоматолог на осмотре. Для безопасности пациента он должен правильно диагностировать процесс и вовремя отличить его от злокачественного. Нарост сильно напоминает папиллому и бородавки, поэтому необходимо удалить его и провести полное исследование биологического материала.
Как выглядит полип на десне
В ротовой полости может появиться несколько типов шишечек. Поэтому обычному человеку нелегко отличить от них полип на десне, фото которого напоминает разрастание ткани изнутри челюсти. Обычно, патология имеет ровный розовый оттенок и округлую форму без острых углов. Иногда это мысообразный нарост с широким основанием, не имеющий ножки или ответвления. Его поверхность почти всегда гладкая и мягкая на ощупь.
Полипы на десне чаще всего образуются одиночные, но встречаются случаи, когда формируется целый островок из нескольких шишечек разного размера. Врачи делят «ложный эпулис» на несколько стандартных типов:
- Ангиомотозный: наиболее легкий вид болезни, который больше относится к начальной форме. Шишка медленно разрастается у самого основания зуба. Она состоит не только их клеток эпителия, но и из кровеносных сосудов, которые снабжают ее полезными веществами. После физической нагрузки или нервного стресса кровь приливает к полипу, делая его ярко-красным.
- Фиброзный: такой нарост может достигать немалых размеров и сильно мешать человеку жевать, чистить зубы и разговаривать. Это настоящая доброкачественная опухоль, требующая постоянного мониторинга со стороны специалиста. При вскрытии всегда наблюдается плотная основа.
- Гигантоклеточный тип: серьезная проблема, которая характеризуется быстрым и бесконтрольным разрастанием. Такой полип на десне часто разрушает кости челюсти, кровоточит при травмах и прикосновении. Врачи считают, что он зависит от уровня гормонов.
У детей чаще всего диагностируют первую ангиомотозную форму. Она возникает в период смены молочных зубов. Родители видят бугорок на слизистой и предполагают, что так неправильно выходит резец. При нормальном иммунитете такое новообразование в половине случаев проходит самостоятельно без малейшего вреда для детского организма.
Причины появления полипа на десне
Среди врачей существует неоднозначное мнение по поводу природы образования полипов. Благодаря многочисленным исследованиям удалось выделить несколько наиболее вероятных причин формирования шишечки на слизистой во рту:
- постоянная травма в одном месте (от коронки, протеза, зубочистки);
- гормональный дисбаланс;
- нависание зубного камня на десну;
- использование некоторых препаратов (противозачаточные, для поддержки щитовидной железы).
Одна из распространенных причин образования мягкого полипа на десне является бактериальная инфекция в корнях зубов. Многие пациенты игнорируют симптомы воспаления в пульпе или каналах, заглушают боль анальгетиками. Проблема перерастает в хроническую форму и разрушает ткани изнутри. В результате организм дает сбой и провоцирует усиленный рост эпителия возле очага с абсцессом.
Основные симптомы
Полипы на деснах легко принять за другие виды наростов, поэтому дантисту правильно отличить их от бородавок или опасных новообразований. Если они появились над передними зубами, то заметить проблему можно без помощи врача. Но в 70% случаев шишка образуется возле 5 и 6 моляра, начинает расти в сторону языка. В сложных случаях на рентгеновском снимке можно увидеть прорастание в гайморову пазуху или кость челюсти.
Отличить полип на десне от папилломы можно по характерным симптомам:
- нарост мягкий на ощупь;
- не имеет кровянистых вкраплений или черных борозд;
- однородный по структуре;
- не имеет ножки для крепления к слизистой;
- не дает боли и жжения.
Шишка может кровоточить при травме краем зуба или протеза. В этом случае существует риск инфицирования ранки и возникновения нагноения. Кроме того, полип в ответ на повреждение начинает активнее разрастаться и занимать еще больше места во рту. Больной может шепелявить и плохо выговаривать отдельные звуки. Из-за невозможности хорошо почистить зубы наблюдается неприятный запах и начинается кариес.
Выбор метода удаления
Если врач обнаружил полип на десне, лечение проводится только хирургически. Оно заключается в удалении новообразования с помощью небольшой операции. Под местной анестезией больному делают надрез на слизистой и осторожно достают плотную середину шишки. Края зашивают специальной рассасывающейся нитью, отсекая излишки. Если произошло разрушение мягкой ткани, участок перекрывают кусочком донорского эпителия.
При лечении полипа редко применяют лазерную технологию или прижигание азотом. Это связано с отсутствием ножки крепления и может спровоцировать попадание химических компонентов на нежную десну. Для человека это чревато некрозом и развитием сепсиса. В индивидуальных случаях допускается операция с помощью коагуляции током. В любом случае выбор методики остается за специалистом.
Как проходит период восстановления
После удаления полипа на десне необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Если в прооперированную рану попадут бактерии, начнется нагноение и воспаление. Поэтому несколько раз в день ее прижигаю перекисью водорода, после чего ополаскивают рот любым антисептиком: Мирамистином, Стоматофитом или Хлоргексидином. В домашних условиях можно самостоятельно такой приготовить раствор из хлебной соды и теплой воды.
Для скорейшего заживления раны и снятия болезненности ее необходимо обрабатывать мазями с противовоспалительными компонентами: Левомеколем, Солкосерилом или Асептой. Хорошо помогают натуральные прижигания настойкой календулы или прополиса, прикладывание мякоти алоэ к шву. В это время больному рекомендуется перейти на жидкую пищу, протирать супы и разваривать каши. Противопоказано употребление сладостей и дрожжевой сдобы, которые провоцируют размножение бактерий во рту.
Источник
12 ответов на этот вопрос
Огромное спасибо. Я вот тоже удивилась, услышав про полип. Видимо, на корне гранулема, и зуб надо удалять. Он просто меняет лекарство, не сверлит и не промывает. Это платная клиника. Я в шоке. В принципе, раньше очень доверяла этому врачу, но у меня постоянно вылетают пришеечные пломбы, и он их меняет по гарантии. Ну, это ладно. Но однажды пришеечная пломба не просто закачалась, а отвалилась через 2 недели, и я увидела большую полость у десны сбоку в соседнем зубе, и ее было не видно мне за этой пломбой, т.е меняя эту пломбу врач или не увидел, или (что хуже) увидел, но ничего не сказал. И я сходила к другому врачу, поставила там эту пломбу, а потом я пришла по гарантии к своему для замены пришеечной. Жаль, что иногда приходится вот так разочаровываться и иногда врачи привыкают, что им верят много лет, и начинают работать вполсилы или, мягко говоря, не слишком добросовестно. Я не знаю, почему так случилось, вообще-то у врача отбоя нет от клиентов, видно, это расслабляет. Гранулема же никуда не денется с корня, а ввиду ее близости к гайморовой пазухе с ней жить опасно? На зуб после пломбирования временного нажимать больно, после насморка он тоже побаливал некоторое время две недели назад. Вы поддерживаете мое решение удалять зуб с гранулемой или еще надо пытаться его сохранить у другого врача?
Огромное спасибо. Я вот тоже удивилась, услышав про полип. Видимо, на корне гранулема, и зуб надо удалять. Он просто меняет лекарство, не сверлит и не промывает. Это платная клиника. Я в шоке. В принципе, раньше очень доверяла этому врачу, но у меня постоянно вылетают пришеечные пломбы, и он их меняет по гарантии. Ну, это ладно. Но однажды пришеечная пломба не просто закачалась, а отвалилась через 2 недели, и я увидела большую полость у десны сбоку в соседнем зубе, и ее было не видно мне за этой пломбой, т.е меняя эту пломбу врач или не увидел, или (что хуже) увидел, но ничего не сказал. И я сходила к другому врачу, поставила там эту пломбу, а потом я пришла по гарантии к своему для замены пришеечной. Жаль, что иногда приходится вот так разочаровываться и иногда врачи привыкают, что им верят много лет, и начинают работать вполсилы или, мягко говоря, не слишком добросовестно. Я не знаю, почему так случилось, вообще-то у врача отбоя нет от клиентов, видно, это расслабляет. Гранулема же никуда не денется с корня, а ввиду ее близости к гайморовой пазухе с ней жить опасно? На зуб после пломбирования временного нажимать больно, после насморка он тоже побаливал некоторое время две недели назад. Вы поддерживаете мое решение удалять зуб с гранулемой или еще надо пытаться его сохранить у другого врача?
Схемы лечения хронического периодонтита (снова поясню, что киста это, гранулема или еще как-то по снимку не определить) состоит в создании чистоты в каналах за счет их расширения, промывания и пломбирования с созданием герметизма сверху (со стороны полости рта, пломба). Если эти действия успешны, очаг исчезнет сам через несколько месяцев, а симптомы болезни (боль при накусывании и т.п.) пройдут через пару недель. Но следует еще оценить ценность зуба. Сколько тканей над десной сохранилось, например. Я бы посоветовал отдаться в хорошие руки терапевта-стоматолога, а к хирургу он уже Вас отправит, если того потребует ситуация (либо сразу, либо при неуспешности лечения).
В каком Вы городе? У меня много знакомых стоматологов в разных городах, могу порекомендовать специалиста.
В Нижнем Новгороде.
ответил в лс
Я извиняюсь за неточную информацию: полипы образовались в гайморовой пазухе (от воспалительного процесса в зубе, как сказал врач) в виде утолщения слизистой — два бугорка, каждый напротив соответствующего корня зуба. Один корень не пройден до конца, и пройти его не удалось, второй пройден, и воспаление есть вокруг этого корня. Стоматолог говорит, что оно вроде стало меньше. Он говорит, что полипы в пазухе есть у каждого второго, и что если уж удалять зуб, то надо сразу ставить имплант в ранку( и делать пластику кости в районе гайморовой пазухи?). Я ставить имплант опасаюсь — не знаю, как поведет себя полип в ответ на внедрение чужеродного тела, к тому же из-за проблем с панкреатитом и дисбактериозом кишечника антибиотики мне противопоказаны. Зуб шестой левый верхний. врач говорит, что раз столько сил положено на лечение зуба, то пусть пока стоит, но мне не нужны проблемы с полипами в гайморовой пазухе. Снимка дать не могу — мне вручили диск с программой, самостоятельно найти там снимок не получается, врач направляет на консультацию к хирургу-лору (самостоятельно искать, в клинике нет). Могут ли уменьшиться утолщения слизистой (полип или киста, или просто утолщение врач-стоматолог не может сказать), если зуб удалить? Читала, что при удалении такого зуба есть риск перфорации гайморовой пазухи? И что тогда делать? Долбить кость (гаймаротомия)? Очень не хочется. Или зачастую может помочь шов на десневые края раны (возможно, свищ пазухи ликвидируется сам)? Есть желание пойти в районную поликлинику к хирургу и без всяких заморочек удалить зуб, не думая о перфорации…. Может, она и не случится? Только у хирурга районной поликлиники нет компьютера и не умеет он работать с программой, которую дали на диске.
Я извиняюсь за неточную информацию: полипы образовались в гайморовой пазухе (от воспалительного процесса в зубе, как сказал врач) в виде утолщения слизистой — два бугорка, каждый напротив соответствующего корня зуба. Один корень не пройден до конца, и пройти его не удалось, второй пройден, и воспаление есть вокруг этого корня. Стоматолог говорит, что оно вроде стало меньше. Он говорит, что полипы в пазухе есть у каждого второго, и что если уж удалять зуб, то надо сразу ставить имплант в ранку( и делать пластику кости в районе гайморовой пазухи?). Я ставить имплант опасаюсь — не знаю, как поведет себя полип в ответ на внедрение чужеродного тела, к тому же из-за проблем с панкреатитом и дисбактериозом кишечника антибиотики мне противопоказаны. Зуб шестой левый верхний. врач говорит, что раз столько сил положено на лечение зуба, то пусть пока стоит, но мне не нужны проблемы с полипами в гайморовой пазухе. Снимка дать не могу — мне вручили диск с программой, самостоятельно найти там снимок не получается, врач направляет на консультацию к хирургу-лору (самостоятельно искать, в клинике нет). Могут ли уменьшиться утолщения слизистой (полип или киста, или просто утолщение врач-стоматолог не может сказать), если зуб удалить? Читала, что при удалении такого зуба есть риск перфорации гайморовой пазухи? И что тогда делать? Долбить кость (гаймаротомия)? Очень не хочется. Или зачастую может помочь шов на десневые края раны (возможно, свищ пазухи ликвидируется сам)? Есть желание пойти в районную поликлинику к хирургу и без всяких заморочек удалить зуб, не думая о перфорации…. Может, она и не случится? Только у хирурга районной поликлиники нет компьютера и не умеет он работать с программой, которую дали на диске.
Сами себе отвечаете на вопросы. В районной поликлинике может быть и неплохо, но непредсказуемо… т.е. если уж туда идти удалять, то к проверенному специалисту по рекомендации. Полип в гайморовой — это уже другое дело. А связан ли он с зубом?.
Все, что Вы описали дает мне основание полагать, что Вы уже сами справитесь и без форума, тем более, что в этой ситуации советы могут и погубить. Есть томография. Ходили куда-то в более хорошее место. Есть направление к лору. Есть консультация имплантолога. Все есть!. Нет решения. Но его надо самими принять.
Сами себе отвечаете на вопросы. В районной поликлинике может быть и неплохо, но непредсказуемо… т.е. если уж туда идти удалять, то к проверенному специалисту по рекомендации. Полип в гайморовой — это уже другое дело. А связан ли он с зубом?.
Все, что Вы описали дает мне основание полагать, что Вы уже сами справитесь и без форума, тем более, что в этой ситуации советы могут и погубить. Есть томография. Ходили куда-то в более хорошее место. Есть направление к лору. Есть консультация имплантолога. Все есть!. Нет решения. Но его надо самими принять.
Спасибо за потраченное время. Была на консультации хирурга, она смотрела диск с компьютерной томографией и объяснила, что у меня редкое строение челюсти, когда корни зубов находятся в гайморовой пазухе, и от воспаления в корне слизистая гайморовой пазухе реагирует полипами (утолщением слизистой) прямо возле корня. Зуб перелечить, скорее всего, невозможно, а удаление надо делать в стационаре с одновременной пластикой перфорации гайморовой пазухи и, если нужно будет, удалением полипов через ранку в десне от удаленного зуба. К сожалению, мне плохо объясняли ситуацию в платной клинике, да еще и предлагали имплантацию в амбулаторных условиях! Теперь обратилась за консультацией в отделение челюстно-лицевой хирургии, оставила там свой диск с КТ, обещали посмотреть, когда будет время и затем назначить время очной консультации. Два месяца назад я перенесла полостную операцию с наркозом и антибиотиками. Хотелось бы дать организму время на восстановление, а тут такое…..
Спасибо за потраченное время. Была на консультации хирурга, она смотрела диск с компьютерной томографией и объяснила, что у меня редкое строение челюсти, когда корни зубов находятся в гайморовой пазухе, и от воспаления в корне слизистая гайморовой пазухе реагирует полипами (утолщением слизистой) прямо возле корня. Зуб перелечить, скорее всего, невозможно, а удаление надо делать в стационаре с одновременной пластикой перфорации гайморовой пазухи и, если нужно будет, удалением полипов через ранку в десне от удаленного зуба. К сожалению, мне плохо объясняли ситуацию в платной клинике, да еще и предлагали имплантацию в амбулаторных условиях! Теперь обратилась за консультацией в отделение челюстно-лицевой хирургии, оставила там свой диск с КТ, обещали посмотреть, когда будет время и затем назначить время очной консультации. Два месяца назад я перенесла полостную операцию с наркозом и антибиотиками. Хотелось бы дать организму время на восстановление, а тут такое…..
Ну вот, видите как все сложно. Советы с форума здесь могли и навредить. Так или иначе, но Вы пришли в нужное место к нужным людям и теперь ясно представляете что нужно делать.
Удачи Вам!
ответил в лс
напишите мне пожалуйста тоже координаты опытных врачей в Нижнем Новгороде, которые хорошо перелечивают каналы. Ходила в самую известную клинику, не взялись, сказали лучше удалить и поставить имплант, но я не хочу сдаваться.
напишите мне пожалуйста тоже координаты опытных врачей в Нижнем Новгороде, которые хорошо перелечивают каналы. Ходила в самую известную клинику, не взялись, сказали лучше удалить и поставить имплант, но я не хочу сдаваться.
иногда «подвиги» во имя спасения зуба идут не во благо. Может быть и правда следует его удалить?
сам владею многими техниками лечения каналов, имею микроскоп… но порой не стоит даже начинать…
иногда «подвиги» во имя спасения зуба идут не во благо. Может быть и правда следует его удалить?
сам владею многими техниками лечения каналов, имею микроскоп… но порой не стоит даже начинать…
спасибо, а скажите, пожалуйста, у кого лучше в нижнем удалить зуб. страшно вот так наобум идти
Источник
Хотелось бы Вам ответить по возможности развернуто.»Поли́п — аномальное разрастание тканей, выступающих над слизистой оболочкой.»Во рту может быть на слизистой. Иногда (чаще у детей в молочных зубах) в пульпе.»Полип пульпы образуется как следствие воспалительной и гиперпластической реакции широко вскрытой пульпарной полости на хроническую бактериальную инфекцию. Наиболее часто полип пульпы образуется при обширном кариозном процессе в молочных молярах и первом постоянном моляре у детей. При клиническом обследовании выявляют мягкое безболезненное образование красного цвета на ножке, выступающее из пульпарной камеры над разрушенной жевательной поверхностью.»С Вашего рассказа понятно, что речь идет об образовании за верхушкой корня зуба или где-то в ее области, возникшее в ответ на воспаление (инфекцию) в корневых каналах. Еще я понял, что каждые 2-3 месяца в канал помещается какое-то лекарство и, видимо, устанавливается временная пломба.?? так?По всей вероятности речь идет о периодонтите. И, видимо, на рентгенограмме есть очаг округлой формы в области верхушки корня зуба. В современной стоматологии (точнее современные стоматологи) не дают название этому образованию. Т.к. название может сказать только специалист, которому принесут удаленный зуб и он сделает гистологию. понимаете меня? Клинически мы называем это хронический периодонтит и точка. полипов там не бывает. киста, гранулема или что-нибудь еще — ответ только после удаления зуба и гистологического исследования, которое никто не делает (и незачем собственно).Теперь по проводимому лечению.Какой препарат остается в канале на 2-3 месяца? И зачем?Теория такова:очаг (то черное пятнышко на снимке) возникает в ответ на инфекцию в канале. Лечение очага — это лечение инфекции. Т.е. необходимо сделать чистым канал и пятнышка на снимке не будет (через 6 месяцев примерно). Канал делается чистым путем его инструментальной обработки, медикаментозного промывания и адекватного пломбирования гуттаперчей с последующей реставрацией. Если есть боль, отек и т.п. применяется временное пломбирование канала на срок не более 7 дней. потом пломбируется постоянно, постоянная пломба и контрольный снимок через 6 месяцев.Все лекарственные препараты для временного пломбирования канала теряют свою активность, рассасываются в сроки от 7 дней (Каласепт и подобные) до 30 дней (Метапекс).Все временные пломбы теряют герметизм и пропускают в каналы инфекцию в сроки от 1 до 3 дней. И последний момент — до временной пломбировки канала — канал расширяется. после нахождения временной пасты в канале его необходимо снова расширять, т.к. остатки пасты невозможно вымыть со стенок канала, а они (эти остатки) потенциально инфицированы. Итого — если лекарство просто меняется (без расширения и промывания), то с инфекцией врач не борется, если как надо расширяется и промывается, то к моменту второй замены канал будет расширен до критических значений.Надеюсь, что ликбез Вам чем-то поможет.Оговорюсь, однако, что ответ был дан исключительно опираясь на Ваш рассказ. Я не видел зуб, я не читал амбулаторную карту.