Полиартрит плечелопаточного сустава лечение

Полиартрит – патологическое состояние, обусловленное поочередными воспалительными процессами в суставах плеча. При этом на начальных стадиях развития болезни симптомы могут отсутствовать, отчего затрудняется диагностика и снижается эффективность лечения.

Причины и механизм развития полиартрита плечевого сустава

Заболевание развивается ввиду различных факторов. Среди наиболее распространенных причин главной является травмирование в области плечевого сустава.

Другие факторы, способствующие развитию болезни:

• Развитие грыжи в шейном отделе. Процесс также сопровождается защемлением нервных окончаний. При этом происходит повреждение нервных корешков, что ведет к нарушениям в системе кровообращения. На фоне болезни возникают различные воспалительные реакции.
• Оперативные вмешательства. В большинстве процесс развивается в результате хирургической операции, связанной с удалением молочных желез по причине высокой онкогенности. При этом происходит перераспределение кровотока, ввиду чего снабжение плечевой сумки кровью заметно уменьшается.
• Инфаркт миокарда. Спазмы сосудов, расположенных в области органа, также могут стать причиной развития полиартрита.
• Чрезмерная физическая нагрузка. Процесс развивается по причине недостаточной развитости мышц. Повышенные нагрузки на плечевой сустав приводят к травмированию, растяжению ввиду чего развивается патология. Также патология наблюдается у спортсменов, выполняющих упражнения, связанные с повышенной нагрузкой на плечо.

В исключительно редких случаях патология образуется из-за врожденных аномалий в строении плечевого сустава или сопутствующие инфекционно-воспалительные процессы в организме.

Разновидности патологии и их клиническая картина

Заболевания подразделяется на несколько видов и форм в зависимости от клинической картины, характера протекания.

Основные формы:

• Простая форма.
• Острая плечолопаточная.
• Хроническая плечелопаточная форма.
• Капсулит с полной потерей двигательной функции.

Также патология подразделяется на формы:

• Обменный или кристаллический. Образуется из-за избыточного скопления солей в плечесуставной сумке, что приводит к постепенному регрессу структур, расположенных в пораженной области.
• Реактивный. Патология образуется на фоне различных инфекционных поражений вне зависимости от места их расположения. Часто заболевание развивается при перенесенном цистите, расстройствах нервной системы, нарушениях органов зрения.
• Посттравматический. Данная форма болезни связана с травмами, ушибами, вывихами, переломами суставов, расположенных в области плеча.
• Инфекционный. Развивается при поражении плечевого отдела инфекционным возбудителем. Патология часто наблюдается у пациентов, страдающих туберкулезом, бруцеллезом или гонореей и поддается клиническому излечению после устранения основного заболевания.
• Псориатический. В большинстве заболеванию подвержены люди среднего возраста. Развивается по истечении полугода после перенесенного обострения.
• Ревматоидный. Относится к хроническим формам болезни. При этом происходит поражение соединительной ткани. При несвоевременном лечении возникают различные осложнения.
• Остеоартрит. Развивается по естественным причинам, связанным с возрастными изменениями. Для данной формы характерна дегенерация хрящевой ткани.

Установить форму и вид полиартрита можно только после консультации со специалистом и проведения необходимых исследований.

Как проводится комплексное лечение и его составляющие

Комплексный подход включает в себя применение лекарственных средств. Различных упражнений, помогающих восстановить опорно-двигательные функции сустава, а также посредством физиопроцедур.

Немаловажное значение придается лечебным гимнастикам и соблюдение режима питания. В дополнении применяются средства народной медицины, позволяющие устранить симптоматику и проявления патологического процесса.

Диагностика

Ранняя диагностика болезни способствует благоприятному протеканию патологии и в большинстве случаев поддается лечению. Обнаружить патологический процесс на ранних стадиях позволяет рентгенологическое исследование. В дополнении для установления формы полиартрита назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Для подтверждения или опровержения инфекционной формы болезни назначаются общие анализы крови и мочи. Изменения в уровне лимфоцитов могут свидетельствовать о воспалительных процессах внутри организма.

Лекарственные препараты

Полиартрит плечевого сустава, симптомы и лечение которого зависят от тяжести заболевания, требует комплексного подхода. Лекарственная терапия определяется врачом, согласно установленной формы и природы происхождения заболевания. Комплексный подход при заболевании помогает достичь высоких терапевтических результатов и исключить риски рецидивов и развития осложнений.

Антибиотики

Данная группа препаратов направлена на купирование воспалительных и инфекционных процессов в структурах плевого сустава. Подбираются только лечащим специалистом.

Средства из группы антибиотиков принимаются в случае остаточной стрептококковой инфекции после перенесенных ранее респираторных заболеваний. В дальнейшем назначается поддерживающая терапия в виде внутримышечной инъекции пенициллина.

Наиболее эффективными препаратами считаются средства, относящиеся к группе цефалоспоринов и защищенных пенициллинов.

Цефтриаксон. Производится в форме таблеток, порошка для приготовления раствора. Медикамент принадлежит к группе антибиотиков широкого спектра действия. Применяется при инфекционном поражении дыхательных путей, мочеполовой системы, а также в комплексном лечении у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Дозировка зависит от степени тяжести заболевания и рассчитывается, исходя из возраста и массы тела пациента.

Противовоспалительные препараты из группы НПВС

Препараты из класса нестероидных противовоспалительных средств назначаются в первую очередь. Данная группа веществ позволяет снизить воспалительные процессы и болевые ощущения. Вещества могут приниматься как внутрь, так и в форме внутримышечных и внутривенных инъекций.

Наиболее эффективными средствами являются следующие препараты:

• Диклофенак. Назначается во время обострений или в качестве поддерживающей терапии. Отпускается в форме порошка для приготовления внутримышечного раствора. Дозировка при обострениях составляет не более 150 мг, во время поддерживающей терапии – втрое меньше (50 мг).
• Нимесулид. Обезболивающее и противовоспалительное средство для приема внутрь. Также производится в форме геля для наружного применения. Назначается при суставных болях, подагре, артрите, ревматоидных заболеваниях. При обострениях рекомендуемая дозировка составляет 400 мг.
• Кетопрофен. Производится в различных лекарственных формах – суппозиториев, инъекционных растворов, капсул, геля. Применяется при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. При обострении вводится внутривенно или внутримышечно. Дозировка – 300 мг.

Препараты, относящиеся к классу НПВС, могут при необходимости назначаться в других лекарственных формах.

Стероидные гормоны

Лечение полиартрита плечевого сустава должно проводиться только под наблюдением врача. Средства подбираются согласно клиническим проявлениям и сопутствующим симптомам. Гормональные лекарства используются для устранения отечностей и воспалительных реакций. Применяются короткими курсами и только в моменты обострений.

Наиболее эффективными препаратами данной группы являются преднизолон и дексаметазон. Используются в виде внутривенного раствора для быстро купирования воспалений. Гормональные препараты на основе дексаметазона и преднизолона применяются только по назначению врача.

Анальгетики

Средства этой лекарственной группы используются для купирования болевого синдрома, вызванного воспалительными реакциями. Часто назначаются простые анальгезирующие препараты – анальгин, парацетамол (для усиления действия других лекарственных препаратов).

Миорелаксанты

Препараты позволяют предотвратить развитие мышечных конвульсий, восстановить двигательные функции плечевого сустава. Медикаменты также снижают болевые ощущения.

Полиартрит плечевого сустава. Убрать симптомы и усилить лечение помогут Миорелаксанты, такие как Сирдалуд.

Витамины и минералы

Витаминные комплексы помогают укрепить иммунную систему при борьбе с инфекционными и воспалительными процессами. Минералы способствуют укреплению костной системы, замедляя ее разрушение.

При полиартрите наиболее эффективными являются следующие витамины: A, B, C, E и D. Из макроэлементов часто назначаются магний и фосфор, кальций, селен, медь.

Также назначаются витаминные и минеральные комплексы. Для устранения болевого синдрома и быстрой регенерации поврежденных тканей применяют АртриВит. Ортомол Артро плюс используется при различных заболеваниях суставов и хрящевой ткани.

Хондропротекторы

Полиартрит плечевого сустава, симптомы и лечение которого зависят от формы патологического процесса, поддается воздействию при комплексном подходе. Препараты, принадлежащие к группе хондропротекторов, способствуют укреплению хрящевой ткани и предотвращают дальнейшее ее разрушение. Используются данные средства на протяжении длительного периода времени.

Назначаются следующие препараты:

• Артра. Производится в форме таблеток. Главные действующие вещества – глюкозамина гидрохлорид и хондроитин сульфат натрия. Противопоказан он при нарушениях функций почек, во время беременности. Курс лечения может достигать 6 месяцев.
  
• Терафлекс. Капсулы обладают противовоспалительным и регенерирующим действием. Назначается при дегенеративных изменениях в суставах и позвоночнике.
• Дона. Препарат на основе глюкозамина. Производится в форме капсул, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь, а также в виде инъекционного раствора для внутримышечного введения.
• Хондроитина сульфат. Предназначен он для внутримышечного и внутривенного введения, а также для наружного применения.

Лекарственная форма подбирается врачом согласно протеканию болезни и степени поражения.

Физические упражнения, гимнастика. Лечебный комплекс

В состав комплексного лечения также входят различные физические упражнения, способствующие восстановлению двигательных функций и укреплению хрящевой и мышечной ткани. При этом комплекс упражнений подбирается индивидуально, исходя из особенностей болезни и организма пациента.

Гимнастические упражнения:

• Необходимо совершать плавные (не резкие) вращательные движения плечом вперед и назад.
• Плавное поднимание и опускание плеч.
  
• Сгибание обеих рук в локтевом суставе.
• Необходимо сцепить в замок пальцы рук и совершать медленные потягивающие движения вверх.
• Вытягивание больной руки вперед и совершение вращательных движений. Сначала вращают по, затем против часовой стрелки.

Второй комплекс упражнений подразумевает под собой использование деревянной трости. Для этого берут трость в больную руку и постепенно отводят ее в сторону. Затем совершают несколько поднятий и опусканий трости. Выполняют упражнение осторожно и медленно.

Физиотерапия

Полиартрит плечевого сустава, симптомы и лечение которого зависят от природы происхождения болезни, можно устранить посредством физиотерапии. Физиотерапевтические процедуры подбираются согласно установленной формы заболевания и выраженности симптомов.

Основные методы воздействия:

• Электрофорез. Является наиболее эффективным методом лечения на сегодняшний день. Способ позволяет увеличить силу действия и активность лекарственных препаратов. При этом используется меньшие дозировки медикаментов, что значительно влияет на частоту возникновения побочных эффектов. Ток запускает процессы регенерации, повышает общий тонус сосудов и капилляров.
  
• Электромагнитное воздействие. Восстанавливает сосудистый тонус, препятствует образованию тромбов, улучшает кровоснабжение суставной сумки.
• Лазер. Способствует уменьшению воспалений, оказывает анальгезирующее действие. Процедура повышает естественную регенерацию тканей, воздействует на местный кровоток.
• Метод оскигенации. Доставляет кислород в отделы плечевого сустава, что приводит к усилению регенерации и устранению воспалений. Имеет противопоказания и побочные эффекты, ввиду чего часто заменяется озонотерапией.

Эффективность физиопроцедур значительно возрастает при одновременном использовании лекарственных препаратов и выполнении лечебно-гимнастических комплексов.

Массаж

Массажные процедуры помогают ускорить процессы восстановления поврежденного плечевого сустава.

Комплекс действий:

• Аккуратное и медленное поглаживание мышц, расположенных в области трапеции. При этом двигаются по направлению к плечам.
• Растирательные движения в области воротниковой зоны. Действия необходимо выполнять открытыми ладонями.
• В этой процедуре задействуют 4 пальца обеих рук. Растирание проводится по спирали в области воротниковой зоны.

Данный комплекс является разогревающим.

После его выполнения переходят к следующему этапу:

• Аккуратные поглаживающие движения всей руки.
• Руку растирают с помощью 4-х пальцев, двигаясь при этом по спирали.
• Далее выполняются пощипывающие движения по всей области руки.

Комплекс разработан специально для пациентов, страдающих полиартритом плечевого сустава. Прибегать к массажным действиям разрешается только после консультации с врачом.

Иглотерапия

Иглоукалывание является альтернативным методом лечения плечевого полиартрита. Данный способ назначается только по показаниям врача, так как имеет множественные противопоказания, включая артериальную гипертензию, сахарный диабет и соматические нарушения.

Метод лечения помогает устранить болевые ощущения, восстановить опорно-двигательные функции сустава, что в значительной степени влияет на качество жизни и работоспособность человека.

Рефлексотерапия

Процедура направлена на восстановления кровообращения, устранение отечностей, улучшение тонуса мышц и сосудов. Позволяет усилить действие лекарственных препаратов. Осуществляется процесс с помощью пальцев рук и точечного воздействия специальных иголок на биологически активные точки.

Мануальная терапия

Мануальная терапия помогает купировать болевые ощущения, способствует улучшению кровообращения, восстанавливает обменные процессы в организме. При этом повышается двигательная функция в шейно-грудном отделе. Процедура имеет противопоказания.

Гирудотерапия

Специфический метод лечения, направленный на улучшения местного кровообращения, устранение болевого синдрома и воспалительных реакций, снятие отечностей.

Пиявки прикладываются к определенным точкам на пораженную область. Укус приводит к раздражению нерва, что оказывает влияние на кровоток. Первые улучшения происходят после 5-6 сеансов терапии. Данный метод лечения не назначается при аллергических реакциях.

Рецепты народной медицины для лечения плечевого полиартрита

Полиартрит плечевого сустава, симптомы и лечение которого определяются после диагностики, может быть устранен с помощью средств, используемых в нетрадиционной медицине. Методы народной медицины разрешено использовать только после консультации с лечащим врачом.

Настойка сабельника для приема внутрь

Для приготовления средства необходимо взять 2 ч.л. измельченной травы и столько же зеленого чая. После чего растительную смесь следует залить кипяченой водой и оставить на 10 мин. Настой рекомендуется принимать на протяжении всего дня.

Луковый компресс

Для наложения компресса необходимо взять 1 большую луковицу и разрезать ее на 2 части. Полученные половинки прикладывают к пораженной области и сверху накладывают марлю или повязку. Компресс помогает снизить приступы болей и устранить воспаления.

Отвары костей

Средство позволяет улучшить состояние костной и хрящевой ткани. Для приготовления берут несколько говяжьих ног и варят несколько часов на медленном огне.

Полученный бульон необходимо принимать по 0,5 стакана в день.

Припарка с горчицей

Для приготовления припарки необходимо взять 1 часть горчицы и 1 часть натурального меда. Все тщательно перемешивают и добавляют 2 ч.л. соли. Полученную смесь рекомендуется наносить на пораженный сустав, втирая в течение 2-4 мин. После чего остатки средства необходимо смыть теплой водой.

Способ 2-й: необходимо взять небольшую горсть семян горчицы и нагреть на сковороде. Затем все следует пересыпать в марлю, обернуть и прикладывать к воспаленному участку.

Компресс из мать-и-мачехи

Средство позволяет устранить воспалительные процессы и уменьшить боль. Для приготовления необходимо взять 3 ч.л. травы и залить 0,5 л воды. После чего смесь следует поставить на огонь и проварить в течение 5 мин. В отваре смачивают марлю или повязку и прикладывают к проблемной области на 2-3 ч, предварительно обмотав пленкой.

Янтарная настойка

Для приготовления средства необходимо использовать только натуральный (необработанный) камень.

Растирают и измельчают янтарь до порошкообразной массы и заливают медицинским спиртом – 50 гр минерала на пол-литра спирта.

После приготовления средство необходимо настоять в течение 14 дней. Средством протирают больные участки 1 раза в сутки.

Травяной сбор для компрессов

Для приготовления средства необходимо взять по 100 г листьев мелиссы, розмарина и малины. К полученной смеси добавляют еще 200 г травы тимьяна. Все тщательно перемешивают и заливают водой – 6 ч.л. средства на пол-литра воды.

Ставят на огонь и варят в течение 2-4 мин. После чего опускают в отвар марлевую ткань и прикладывают к пораженному участку. Используют 2 раза в сутки.

Скипидарная растирка

Для приготовления растирки необходимо взять по 1 ч.л. уксуса и натурального меда, смешать с желтком яйца и 2 ст.л. непосредственно самого скипидара. Полученную таким образом смесь рекомендуется наносить на пораженную область 2 раза в сутки.

Образ жизни и диета

Для укрепления здоровья и закрепления полученных во время терапии результатов необходимо придерживаться правильного питания и образа жизни. Снизить вероятность рецидивов или возникновения заболевания необходимо выполнять ежедневные физические упражнения и вести активный образ жизни. При этом рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки.

Следует избегать чрезмерных физических нагрузок, особенно на суставные структуры. Также необходимо отказать от вредных привычек – курения, алкоголя. Необходимо изменить и рацион. В меню должны присутствовать продукты, богатые различными витаминами и минералами. В рацион включает орехи, свежие овощи, рыбу и морепродукты, а также молочную продукцию.

Следует исключить продукты с высоким содержанием жира, в том числе жиры животного происхождения. Рекомендуется соблюдать водный баланс и употреблять не менее 2-3-х л воды ежедневно. Также необходимо придерживаться режимов сна-бодрствования и избегать психоэмоциональных нагрузок.

Данные рекомендации помогут восстановиться после проведенной терапии полиартрита плечевого сустава и избежать развития рецидивов и неприятной симптоматики болезни.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о полиартрите плечевого сустава

Что нужно знать об артрите плечевого сустава: