Покраснение десны над зубом лечение

Слизистая оболочка ротовой полости подвержена воздействиям патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы мягких тканей. Это приводит к покраснениям, отечности и болезненности десен, отрицательно влияет на физическое состояние и портит эстетический вид улыбки.

Причины воспаления десны около зуба

воспаление десны

Воспаление десны возле зуба появляется вследствие множества причин. Они спровоцированы местными и системными факторами. К местным факторам относят:

  1. механическое повреждение десен во время гигиенических процедур;
  2. наличие зубного камня;
  3. прорезывание третьих моляров;
  4. кариес и пульпит;
  5. некачественная гигиена ротовой полости;
  6. протезирование зубов;
  7. воспаление десны после лечения зуба.

Болезненность десны под зубом может возникнуть из-за зубного корня, пораженного кариесом или пульпитом. Причиной того, что после лечения зуба воспалилась десна, может быть некачественная пломбировка и повреждение каналов.

Провокаторы системного характера:

  • сахарный диабет;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • сбои в работе гормональной системы;
  • реакция на прием лекарственных препаратов;
  • сниженный иммунитет.

Воспаление десны около зуба развивается также из-за аллергических реакций или неправильно подобранных средств по уходу за ротовой полостью.

Симптомы воспаления десны

Симптомы воспалившейся десны носят выраженный характер и проявляются в зависимости от факторов, спровоцировавших патологический процесс.

Общая симптоматика проявляется отёчностью и гиперемией мягких тканей, болезненностью при пережевывании пищи.

К другим симптомам относят:

  • появление неприятного запаха из полости рта;
  • кровоточивость;
  • нарушение целостности зуба;
  • наличие гнойного процесса над зубом;
  • повышение температуры тела;
  • появление белого налета на деснах;
  • повышенная чувствительность зубов.

Локализация очагов повреждения разнообразна. При стоматологических патологиях наблюдается воспаление нижней десны в области передних зубов или за передними верхними зубами, а также в области моляров.

Отсутствие терапии поврежденной слизистой межу зубами может привести к образованию глубоких десневых карманов, что ведет к рискам обнажения шейки зуба и его потере.

Виды воспалительных заболеваний десен

Воспаление десен провоцируют различные патологические процессы ротовой полости, которые по этиологическому принципу разделяют на группы:

  1. Поражение мягких тканей травматического характера, вызванные механическими, физическими или химическими травмами.
  2. Заболевания слизистой оболочки рта инфекционного или грибкового характера:
  • пародонтит;
  • гингивит;
  • стоматит;
  • периостит.

Как выглядит гингивитГингивит

  1. Болезни ротовой полости, вызванные специфическими инфекциями.
  2. Поражение слизистых оболочек рта, обусловленные аллергическими реакциями.

Что делать при воспалении десны в домашних условиях?

Что делать в домашних условиях, когда воспалилась десна около зуба? Прибегнуть к использованию подручных средств: аптечных мазей и гелей, растворов для полоскания, рецептов народной медицины.

Полоскания десен

Если воспалились десна между передними зубами или же в другом сегменте зубного ряда, первым действенным методом лечения в домашних условиях считается применение полосканий. Наиболее популярные средства для снятия отека и боли при различных стоматологических заболеваниях в домашних условиях:

  1. Хлоргексидин – средство в виде раствора для полоскания. Применяется для дезинфекции ротовой полости от вредоносных бактерий. Для борьбы с воспалением мягких тканей ополаскивать рот нужно 4-6 раз в сутки.
  2. Фурацилин – антибактериальный препарат в форме таблеток, применяемых для приготовления раствора. Для достижения необходимого эффекта нужно развести одну таблетку фурацилина в 200 мл горячей воды и дождаться ее полного растворения. Полоскать полость рта каждые 2-3 часа.
  3. Ротокан – средство на основе растительных компонентов с противовоспалительным и антимикробным действием. Для приготовления раствора 1 ст. л. концентрированного вещества разводят в 1 стакане воды и ополаскивают десна 3 раза в сутки.
  4. Стоматофит – препарат, созданный на основе концентратов лекарственных растений. Чтобы снять воспаление десен в домашних условиях, нужно ополаскивать их приготовленным раствором в соотношении 2 ст. л. препарата на 50 мл воды. Ополаскивать полость рта 4 раза в сутки.

Мази и гели

Лечить воспаление десен в домашних условиях можно с помощью стоматологических гелей и мазей.

метрогил и холисал

ПародонтоцидСодержит в составе эфирные масла лекарственных растений. Наносится на десна тонким слоем или применяется в качестве аппликаций 2–3 раза в сутки в течение 7–10 дней.
ХолисалГель снимает отечность и покраснение, уменьшает боль.Применяется 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней.
Метрогил дентаПротивомикробное действие препарата достигается благодаря наличию в составе Метронидазола и Хлоргексидина. При домашнем лечении воспаленных тканей гель наносят тонким слоем на слизистые 2 раза в сутки в течение 7–10 дней.

Мази создаются на жирной основе, в отличие от гелей, имеющих основу водную, поэтому хуже всасываются в ткани и характеризуются замедленным действием. В связи с этим мазь рекомендовано применять в качестве аппликаций.

Наиболее популярны при домашнем лечении стоматологических патологий следующие мази:

  1. Траумель С – многокомпонентный гомеопатический препарат, имеющий в составе экстракты календулы и эхинацеи. Мазь применяется 2 раза в сутки. Длительность лечения составляет 3–4 недели.
  2. Гепариновая мазь – комбинированный препарат с противовоспалительным действием. Мазь снимает отечность десен и выступает в роли анестетика. Для достижения эффекта средство втирают в мягкие ткани 2 раза в сутки.

Лечебные зубные пасты

Лечение воспаления десен вокруг зуба в домашних условиях осуществляется также с помощью правильно подобранной зубной пасты с противовоспалительным эффектом.

Lacalut aktiv herbal

Наибольшее количество положительных отзывов после применения получили следующие зубные пасты:

  • Lacalut active – имеет в составе хлоргексидин, аллантоин и бисабол, которые уменьшают отек и обладают антисептическими свойствами.
  • Parodontax – состоит из растительных компонентов и минеральных солей. Применение пасты способствует уменьшению отечности и воспаления.
  • President Exclusive – содержит антисептик гексетидин, экстракты тимьяна и прополиса. Пасту рекомендовано применять в течение 2 недель до исчезновения основных симптомов болезни.
Читайте также:  Какой газ для лечения зубов

Рецепты народной медицины

Чем лечить воспаление слизистой в домашних условиях, помимо применения лекарственных средств? Использовать рецепты народной медицины. Наиболее эффективными при домашнем лечении считаются:

  1. Полоскание раствором ромашки.

1 ст. л. сухих цветков растения залить 1 стаканом воды. Поставить раствор на медленный огонь и прокипятить в течение 10 мин. Полученную жидкость процедить и ополаскивать полость рта 3 раза в сутки ежедневно.

  1. Раствор из зверобоя для полосканий.

2 ст. л. сухой измельченной травы залить 2 стаканами горячей воды и прокипятить в течение 10 мин. Раствор процедить и ополаскивать десна 2–3 раза в день.

  1. Аппликации из алое.

Несколько листиков алое измельчить в кашицу. Полученную смесь наложить на стерильный бинт и прикладывать к воспаленным участкам десен утром и вечером.

  1. Полоскания раствором из соды и соли.

Соединить в одинаковых пропорциях соль и соду. Добавить в стакан с водой. Ополаскивать десна 3–5 раз в день.

раствор соды и соли

Витамины

Лечение воспаления десен зубов в домашних условиях необходимо дополнять приемом витаминных комплексов, поддерживающих состояние полости рта и восполняющие недостающие в организме компоненты.

Воспаление мягких тканей может быть спровоцировано нехваткой витаминов А, D, PP и микроэлементов – фосфора и кальция, поэтому к употреблению рекомендованы комплексы, имеющие в составе данные элементы. А именно:

  • Комплекс Асепта;
  • Calcium Osteoporosis;
  • Кальцинова;
  • Аскорбиновая кислота.

Массаж десен

Когда воспаляются десна, в домашних условиях можно применять различные техники массажа для ускорения кровообращения и питания тканей.

Выделяют такие виды массажа десен:

  • массаж с помощью зубной щетки;
  • массаж пальцами.

Массаж зубной щеткой нужно проводить во время чистки зубов. Движения на нижней челюсти осуществляется снизу-вверх, на верхней – сверху-вниз, затрагивая также края десны.

массаж десен

При массаже с помощью рук задействованы большой и указательный пальцы. Начинать движение нужно от крайних жевательных моляров и постепенно продвигать пальцы к передним резцам. Движения осуществляются с помощью 4 способов, которые необходимо чередовать:

  • поглаживание;
  • растирание;
  • выжимание;
  • сдавливание.

Повторять массаж следует ежедневно в утреннее или вечернее время.

Лечение воспаления десен в стоматологии

В условиях стоматологической клиники для лечения воспаления десны вокруг зуба врач подберет лечение с использованием медикаментозной терапии или хирургического вмешательства.

Медикаментозные средства

Если воспалилась десна, назначают антибиотики для остановки развития интоксикации организма. В стоматологии применяются:

  • Флемоклав;
  • Амоксиклав;
  • Ципрофлоксоцин;
  • Линкомицин;
  • Метронидазол;

Линкомицин

Чем снять воспаление десны около зуба, помимо антибиотиков? Применяются нестероидные противовоспалительные препараты, выступающие в роли анальгетиков. К ним относят:

  • Кетопрофен;
  • Нимесулид;
  • Ибупрофен;
  • Метамизол-натрий;
  • Кеторолак.

Хирургическое лечение

Основным показанием для проведения хирургического лечения является обнажение шейки зуба, ставшее следствием длительного воспаления мягких тканей. Операция позволит закрыть прикорневую часть зуба, очистить десневые карманы и остановить процессы гниения в случае их наличия.

В стоматологической практике используют методы хирургического лечения:

  1. Лоскутная операция проводится при запущенных формах пародонтита, когда появляются риски потери зубов. Методика заключается в отсечении пораженных участков тканей, что дает возможность удалить бактериальные отложения в пародонтальном кармане, обеспечивая плотное прилегание десны к зубу в дальнейшем.лоскутная операция
  2. Иссечения капюшона применяется при затруднительном прорезывании зубов мудрости, которое провоцирует воспаление тканей. В ходе операции область десны растущего зуба надрезают, что приводит к облегчению прорезывания и устранения болевых ощущений.
  3. Метод открытого кюретажа применяют при лечении пародонтита. Он осуществляется путем глубокой чистки пародонтальных карманов. Операция позволяет очистить пораженные участки от грануляций, вредоносных бактерий, отложений зубного камня.

Прогноз и осложнения

При условии соблюдения всех рекомендаций стоматолога и применения медикаментозной терапии, заболевания полости рта имеют благоприятный прогноз.

Длительный воспалительный процесс без своевременного лечения приводит к развитию осложнений:

  • расшатывание и потеря зубов;
  • развитие гнойного процесса;
  • риск инфицирования зубных корней.

Профилактика воспалительных заболеваний десен

Для профилактики болезней ротовой полости достаточно придерживаться рекомендаций по уходу за состоянием ротовой полости:

  • регулярная гигиена полости рта с применением зубных нитей и щетки;
  • своевременная санация ротовой полости;
  • ведение здорового образа жизни;
  • полноценный рацион питания;
  • прием витаминных комплексов для поддержания организма.

Воспалительные процессы мягких тканей являются следствием ослабленного иммунитета и нарушения правил гигиены по уходу за полостью рта. Применение средств по устранению отека и боли в домашних условиях облегчат состояние и ослабят симптомы, но не гарантирует решение проблемы. Грамотное лечение назначается стоматологом в условиях клиники.

Список литературы

  1. Дмитриева Л.А. — Современные аспекты клинической пародонтологии, М., 2001.
  2. Грошиков М.И., Патриков В.К. — Учебное пособие по терапевтической стоматологии, М. 1992.
  3. Gaurav, Solanki and Renu Solanki — Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.
  4. Лукиных Л.М. – Заболевания слизистой оболочки полости рта, Н. Новгород: Издательство Нижегородской Государственной Медицинской Академии, 2000.
  5. Пахомов Г.Н. — Первичная профилактика в стоматологии, М., Медицина, 1982.
  6. Курякина Н.В. — Терапевтическая стоматология детского возраста, – Медицина, 2004.
  7. Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.
  8. Г. М. Барер, Е. В. Зорян. — Рациональная фармакотерапия в стоматологии, М. : Литтерра, 2006.
Читайте также:  Ошибки осложнения при лечении кариеса зубов детей

Источник

Нередко пациенты стоматологов жалуются на то, что у них покраснела десна вокруг зуба. Это говорит о развитии воспалительного процесса, который поначалу протекает без каких-либо симптомов, но со временем, помимо покраснения, может возникнуть кровоточивость десен, расшатывание зуба.

Красная десна вокруг зуба

Красная десна вокруг зуба

Причины покраснения

С чем может быть связано покраснение десневой ткани вокруг зуба? На самом деле, это явление может быть вызвано разными заболеваниями, что отличаются своими симптомами и причинами возникновения. Зачастую покраснение десны врачи связывают с гингивитом, протекание которого приводит к нарушению соединения зубов пациента с мягкими тканями.

Гингивит

Гингивит

К причинам возникновения недуга врачи относят:

  • получение травм при зубном протезировании;
  • нарушение гормонального фона в организме;
  • несоблюдение правил гигиены ротовой полости, что привело к образованию зубного камня.

Причины покраснения десен

Причины покраснения десен

Неправильное лечение гингивита или его полное отсутствие может обернуться для пациента серьезным осложнением в виде пародонтита. Это заболевание воспалительного характера, которое нередко сопровождается повреждением околозубной ткани.

Основные причины развитие этого заболевания:

  • недостаточная гигиена полости рта;
  • появление зубного камня;
  • неправильный прикус;
  • несбалансированное питание;
  • возникновение травм при зубной имплантации или в результате удаление зуба;
  • последствие других заболеваний, например, гингивита.

Существует еще одна форма воспаления тканей десны – периодонтит. К основным причинам возникновения этого недуга стоит отнести последствия применения некоторых лекарственных средств, развитие воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Также периодонтит может появиться в виде осложнения другой патологии (пульпит, остеомиелит).

Десна воспалилась

Десна воспалилась

На заметку! Довольно часто воспалительные процессы в ротовой полости протекают после проведения некоторых стоматологических процедур. К ним относится протезирование, обточка зубов и другие мероприятия.

Характерные симптомы

О начале воспалительного процесса в деснах будут говорить симптомы, проявляющиеся постепенно. Но спустя некоторое время их интенсивно будет увеличиваться.

Воспаление десны - до и после лечения

Воспаление десны — до и после лечения

Клиническая картина воспаления десен выглядит примерно так:

  • несвежее дыхание;
  • отекание и покраснение десны;
  • появление кровоточивости;
  • болевые ощущения.

Покраснение десен, которое сразу бросается в глаза, возникает уже на раннем этапе развития недуга, в результате чего десны окрашиваются в ярко-красный цвет. Если вы заметили, что десна начинает краснеть, но никаких других симптомов пока нет, все равно нужно посетить кабинет стоматолога.

Кровоточивость десен

Кровоточивость десен

Кровоточивость возникает на второй стадии развития воспалительного процесса. Как правило, кровь появляется только при чистке зубов или механическом воздействии. Это достаточно серьезное явление, наличие которого говорит о длительном протекании заболевания. В связи с этим, нужно сразу же приступать к лечению. Даже незначительные прикосновения к покрасневшей десне могут вызвать неприятные ощущения или боль. Это касается и приема пищи, ведь при жевании десны подвергаются сильной нагрузке.

Следующий этап развития сопровождается припухлостью десны, а в десенном кармане начинает собираться гной, из-за которого у пациента и возникает неприятный запах изо рта. В редких случаях несвежее дыхание может быть единственным симптомом воспалительного процесса.

При покраснении десны нужно сразу обращаться к стоматологу

При покраснении десны нужно сразу обращаться к стоматологу

Неправильное лечение может привести к тому, что десны пациента атрофируются. Вследствие этого пациент может лишиться одного или нескольких зубов. Чтобы этого не допустить, крайне важно лечить патологию сразу же после появления первых симптомов, то есть на раннем этапе ее развития.

Способы лечения

Выбор метода лечения напрямую зависит от факторов, спровоцировавших развитие воспалительного процесса. Если это связано с образованием зубных камней, то для начала нужно от них избавиться. Лишь после этого врач назначает пациенту соответствующую терапию. Как уже отмечалось ранее, привести к покраснению десен может и зубная пломба, при установке которой врач допустил ошибку. В таком случае изделие нужно установить заново.

Лечение покрасневшей десны

Лечение покрасневшей десны

Профессиональная чистка зубов проводится в тех случаях, когда недостаточная гигиена полости рта стала основной причиной заболевания. Затем пациенту назначаются специальные препараты, регулярное применение которых позволит вернуть деснам их прежнее состояние. Для снятия воспаления в стоматологии могут использоваться разные методы, включающие применение аптечных препаратов и народных средств. Рассмотрим каждый из методов отдельно.

Аптечные средства

Для снятия или облегчения симптомов современная медицина предлагает множество лекарств, к наиболее эффективным из которых стоит отнести:

  • Холисал;
  • Полиминерол;
  • Мараславин;
  • Пародонтоцид.

Холисал

Холисал

Пародонтоцид

Пародонтоцид

Все эти препараты выпускаются в разных формах, но чаще всего стоматологи рекомендуют использовать крем или гель для снятия воспалительного процесса. Это позволит снять не только воспаление, но и кровоточивость десен, а также защитить организм от попадания инфекции.

Полоскание рта

Полоскание рта

В аптеках можно найти и другие препараты, позволяющие снять покраснение в деснах. Это Дентал, Асепта, Пародиум и другие. Но даже если вы приобрели одно из этих средств, визит к врачу никто не отменял.

Пародиум

Пародиум

Как уменьшить воспаление

Гигиена ротовой полости – это, пожалуй, основной фактор, влияющий на возникновения многих патологий, в том числе и воспаления. Если человек будет правильно ухаживать за полостью рта, это позволит защититься от подобных неприятностей. Но если воспалительный процесс в деснах все же начался, нужно знать, как быстро можно его уменьшить. Ниже представлена пошаговая инструкция, которая поможет снять воспаление в домашних условиях.

Читайте также:  Отказ от лечения зубов в школе образец

Шаг 1. Зубной налет нередко приводит к появлению воспалительного процесса, поэтому для его снятия регулярно чистите зубы не менее 2 раз в день. При этом длительность процедуры должна составлять 2-3 минуты. Также это позволит предотвратить рецидивы. Зубную щетку меняйте каждые 3 месяца. То же касается и пасты, которую периодически необходимо менять.

Чистка зубов

Чистка зубов

Шаг 2. Не игнорируйте использование зубной нити. Это отличный способ очистить межзубные промежутки от скапливаемых остатков пищи и зубного налета. Но прибегать к нити нужно не чаще одного раза в день. Все движения должны быть аккуратными, чтобы не повредить десны. В противном случае наряду с покраснением может возникнуть и кровоточивость десен.

Использование зубной нити

Использование зубной нити

Шаг 3. Регулярно полощите рот солевым раствором. Не секрет, что соль обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, поэтому регулярное полоскание ротовой полости позволит уменьшить покраснение десен. Просто смешайте стакан теплой воды с 1 ч. л. соли. Только раствор глотать нельзя.

Солевой раствор для полоскания рта

Солевой раствор для полоскания рта

Шаг 4. Прикладывайте компрессы к зубам. Это позволит снять воспаление. Намочите небольшой кусок ткани теплой водой и приложите к больному месту для снятия болевых ощущений. Можно также прикладывать и холодный компресс. Для этого положите несколько кубиков льда в чистую ткань и прижмите аккуратно к нужному месту.

Компресс

Компресс

Шаг 5. Если вам довелось столкнуться с покраснением десен, то на период лечения желательно отказаться от вредных привычек. Дело в том, что табак и алкоголь негативно сказываются на состоянии десен, а также ослабляют иммунную систему человека.

Отказ от курения и спиртного

Отказ от курения и спиртного

Шаг 6. Употребляйте достаточное количество жидкости. Вода помогает удалять бактерии в ротовой полости и повысить слюноотделение.

Пейте много жидкости

Пейте много жидкости

Шаг 7. Снять воспаление поможет массаж десен. Массируйте свои десна аккуратными движениями пальцев, уделяя по 1 минуте для каждого сеанса.

Массаж десен

Массаж десен

Шаг 8. Используйте масло гвоздики для снятия воспалительного процесса. Для этого нужно смочить тампон маслом и наносить его на десны. Благодаря своим полезным свойствам, масло снимает покраснение и устраняет боль. После нанесения рот нужно прополоскать теплой водой.

Масло гвоздики для снятия воспаления

Масло гвоздики для снятия воспаления

Народная медицина

В народной медицине есть немало различных рецептов, позволяющих снять покраснение и боль в деснах, но причину этого заболевания устранить нельзя. К одним из самых эффективных методов относится полоскание, позволяющее устранить неприятные симптомы перед визитом к стоматологу. Рассмотрим наиболее распространенные рецепты.

Таблица. Рецепты народных средств при воспалении десны.

Название средстваПрименение

Лимонный сок

Лимонный сок

Лимон часто применяется в народной медицине при лечении патологий ротовой полости. Для снятия воспаления обработайте пораженные участки десен специальным раствором, приготовленным из лимонного сока и теплой воды. Для нанесения раствора воспользуйтесь ватой или мягкой кисточкой. Избегайте попадания средства на зубную эмаль.

Лимонное масло

Лимонное масло

Измельчите с помощью блендера или на мелкой терке несколько лимонных корочек, затем смешайте полученную кашицу с растительным маслом. Полученное средство настаивайте 2 дня в темном помещении, затем наносите на воспалившийся участок десен несколько раз в день.

Настой мелиссы

Настой мелиссы

Снять воспалительный процесс помогает мелисса. Для приготовления настоя залейте 500 мл кипятка 1 ст. л. травы и настаивайте на протяжении 3 часов. Остывший настой нужно процедить через марлю, затем полощите им рот 2-3 раза в день.

Алоэ

Алоэ

Это лекарственное растение оказывает на организм противовоспалительный эффект, поэтому алоэ часто используется в нетрадиционной медицине при покраснении десен. Разрежьте лист алоэ пополам и натрите его внутренней частью воспалившиеся десны. Повторяйте эту процедуру 2 раза в день.

Пихтовое масло

Пихтовое масло

Пропитайте ватный тампон или бинт пихтовым маслом и обработайте воспаленную поверхность десны. Спустя 10-15 минут прополощите рот теплой водой. Процедуру рекомендуется проводить ежедневно перед сном.

Календула

Календула

Приготовьте раствор из 1 части воды и 10 частей спиртовой настойки. Полощите рот дважды в день. Результат можно будет увидеть практически сразу.

Если народная медицина все же не помогла снять воспаление и боль, то перед визитом к врачу все равно не рекомендуется принимать обезболивающие препараты. В первую очередь, это связано с тем, что такие средства могут спровоцировать выработку организмом иммунитета к разным стоматологическим процедурам, например, к «заморозке». Поэтому при посещении врача пациент может испытывать неприятные ощущения.

Если сразу обратиться к стоматологу нет возможности, то в качестве исключения можно принять обезболивающее средство под названием Ибупрофен. Это позволит снять болезненные ощущения, пока вы не посетите врача.

Ибупрофен

Ибупрофен

Меры профилактики

Чтобы воспаление десны не появилось снова, нужно принимать некоторые профилактические меры:

  • регулярно выполняйте массаж десен;
  • по возможности откажитесь от курения;
  • добавьте в рацион больше витаминосодержащих продуктов;
  • принимайте меры по укреплению иммунной системы;
  • следите за гигиеной ротовой полости;
  • пользуйтесь ополаскивателями для рта;
  • посещайте кабинет стоматолога каждые 6 месяцев.

Зубная нить

Зубная нить

Занимайтесь активными видами спорта, но в тоже время постоянно следите за своим здоровьем, ведь чрезмерные нагрузки могут спровоцировать серьезные заболевания.

Регулярно чистите зубы

Регулярно чистите зубы

Соблюдать эти рекомендации несложно, но зато вы сможете укрепить свой организм, сэкономив немало денег на последующем лечении.

Видео — Как лечить воспаление десен

Источник