Поджелудочная железа лечение лекарствами мезим
Содержание
- Лечение поджелудочной железы
- Панкреатин
- Креон
- Мезим
- Фестал
- Антисекреторная терапия при панкреатите
- Антациды
Панкреатит обусловлен недостаточной выработкой ферментов, которые следует замещать. Для лечения поджелудочной железы лекарствами используют синтетические аналоги эндогенного панкреатина: Креон, Панкреатин, Мезим. В настоящее время создан комбинированный препарат с компонентами желчи, что улучшает переваривание и всасывание необходимых питательных веществ.
Антациды уменьшают выработку соляной кислоты, что в свою очередь приводит к рефлекторному «отдыху» поджелудочной железы в период обострения панкреатита. Антисекреторные средства могут применяться для купирования болевого синдрома у пациентов с острым или хроническим воспалением железы, так как уменьшают агрессивное воздействие желудочного сока.
Лечение поджелудочной железы
Поджелудочная железа синтезирует ферменты, которые необходимы для правильного переваривания белков, жиров, углеводов, а также важный гормон инсулин, регулирующий содержание глюкозы в сыворотке крови. При недостатке функции этого органа отмечается появление диспепсических расстройств (тошнота, боль в животе, диарея), в кале увеличивается содержание жирных кислот, повышается уровень сахара в крови, и ребенок может потерять сознание.
Панкреатит проявляется сильным болевым синдромом и полным отказом от пищи. Поэтому в первую очередь таким пациентам рекомендуется провести обезболивающую терапию. Недостаточная выработка инсулина — это сахарный диабет, который в настоящее время не лечится. Проводится заместительная терапия экзогенным инсулином перед каждым приемом пищи.
Названия лекарств для лечения поджелудочной железы:
- Панкреатин — это синтетический фермент железы, который используется для заместительной терапии.
- Креон — является также заместительным ферментативным средством, но имеет более удобную форму выпуска и назначается даже маленьким детям.
- Мезим — содержит в составе панкреатические ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы.
- Фестал — содержит, помимо панкреатических ферментов, элементы желчи.
- Омепразол и другие антисекреторные средства — уменьшают выработку желудочного сока, что уменьшает активность поджелудочной железы.
- Антациды (Алмагель, Фосфалюгель) — обволакивают слизистую кишки и желудка, защищают ее от агрессивного воздействия ферментов.
Следует обратиться к гастроэнтерологу, который назначит оптимальную схему терапии и необходимую дозировку. Нельзя лечить выраженный болевой синдром народными средствами, так как воспаление в поджелудочной железе может распространиться на соседние органы и привести к смерти. Тяжелую патологию следует лечить медикаментами.
Панкреатин
Панкреатин содержит в составе главный одноименный фермент поджелудочной железы. При воспалении этого органа происходит снижение экзокринной функции, что приводит к нарушению пищеварения. В результате у пациентов снижается поступление питательных веществ, теряется масса тела и развивается авитаминоз. Панкреатин компенсирует недостаточную выработку пищеварительного фермента. В его состав входят: амилаза (расщепляет углеводы), липаза (разрушает жиры и жирные кислоты), протеаза (белки).
Препарат назначается для лечения муковисцидоза, хронического панкреатита, болезней печени, кишки и желчного пузыря. При нарушении диеты и употреблении слишком жирной пищи Панкреатин может использоваться и у здоровых людей. Противопоказанием для назначения таблеток является острая стадия панкреатита или его обострение, аллергическая реакция на компоненты лекарства.
Панкреатин производится в дозировке 25 ЕД. В сутки взрослый пациент с панкреатитом должен выпивать не более 10 таблеток в день, детям старше 18 месяцев разрешено принимать только по 1 капсуле перед приемом пищи. Продолжительность лечения зависит от вида заболевания и тяжести состояния пациента. В среднем панкреатит необходимо пить не менее 1 месяца.
В качестве побочных реакций наблюдается диарея, тошнота, запор, аллергия на коже, транзиторное повышение показателей биохимического анализа крови и увеличение содержания мочевой кислоты в урине. Средство нельзя одновременно использовать с антацидами и препаратами железа. Стоимость лекарства варьируется от 30 до 100 рублей.
Креон
Креон производится в виде капсул в различной дозировке: 10 тыс. ЕД, 25 тыс. ЕД и 40 тыс. ЕД. В отличие от Панкреатина, его назначают даже маленьким детям, так как капсулу с микросферами удобно делить на несколько частей. В состав Креона входит панкреатин, в качестве вспомогательных компонентов в капсуле присутствуют: фталат, диметикон, дибутилфталат, парафин и другие.
Лекарственное средство назначается при поражении поджелудочной железы и снижении действия ферментов, для лечения муковисцидоза, больным с синдромом Швахмана-Даймонда, циррозе печени и других ее патологиях. Креон противопоказан при обострении панкреатита, непереносимости компонентов лекарства. В качестве побочных реакций отмечается появление тошноты, аллергии, запора и боли в животе.
Креон в дозе 10 тыс. ЕД рекомендуется назначать детям первого года жизни, в расчете 1 тыс. ЕД на 1 кг массы тела до 3 раз в сутки. Капсулу рекомендуется раскрыть и поделить ее содержимое на 3 равные части, следует дать лекарство ребенку за 10 минут до грудного вскармливания. Доза приема препарата у детей старше 4 лет и взрослых -10 тыс. ЕД на 1 кг массы тела. Продолжительность лечения в среднем составляет 1-2 месяца.
В случае неправильного использования Креона или употреблении слишком больших доз может развиться гиперурикемия (повышение содержания мочевой кислоты в урине). Препарат нельзя назначать одновременно с глюкокортикостероидами, следует пить его до или через 2-3 часа после приема антацидных медикаментов. Стоимость лекарства составляет 250-400 рублей.
Мезим
В состав таблетки Мезим входит панкреатин с амилазой и липазой, ферментативная активность которых значительно ниже чем у Креона. Дополнительно препарат содержит метакрилат, дисперсию, тальк, макрогол, сорбат и т. д. Средство оказывает заместительную ферментативную активность, улучшает расщепление и всасывание питательных веществ.
Мезим используется для лечения хронических заболеваний поджелудочной железы, наследственных нарушений синтеза ферментов, патологии желчного пузыря, опухолей в абдоминальной полости, метеоризма, диареи и других болезней. Противопоказанием для назначения лекарственного средства является аллергическая реакция на любой из компонентов Мезима, генетически-детерминированная непереносимость углевода галактозы, возраст ребенка младше 3 лет и обострение панкреатита.
Лекарство принимают перед едой, запивая водой по 2 таблетки перед каждым приемом пищи. Дозировка у детей согласовывается и назначается лечащим врачом. Продолжительность терапии зависит от выраженности клинической картины, иногда рекомендуется пожизненное использование препарата. Побочные реакции у больных проявляются в виде тошноты, диареи или рвоты. Стоимость медикамента варьируется от 60 до 200 рублей.
Фестал
Фестал является комбинированным средством заместительной ферментной терапии. В его составе содержится панкреатин, желчные компоненты и гемицеллюлаза. Фестал, в отличие от вышеперечисленных средств, оказывает дополнительное желчегонное воздействие, уменьшая выработку камней и купируя боль в правом подреберье. Компоненты желчи представлены растворимыми желчными кислотами, которые активно устраняют сладж-синдром в пузыре. Гемицеллюлаза — это фермент, который способствует расщеплению твердой растительной клетчатки, благодаря чему уменьшается газообразование и метеоризм в кишечнике.
Фестал рекомендуют использовать при недостаточности поджелудочной железы, после удаления желчного пузыря, при дисбактериозе, лямблиозе, гастрите и т. д. Нельзя использовать лекарство при аллергии на один из компонентов в составе, гепатите, желтухе, в возрасте младше 3 лет, при кишечной непроходимости, а также во время беременности или в период грудного вскармливания прием.
Побочные эффекты после использования препарата: аллергическая непереносимость, локальная гиперемия и шелушение, кишечная колика, повышение уровня мочевой кислоты в моче. После одновременного использования антибиотиков или сульфаниламидов возможно повышение уровня печеночных трансаминаз. Стоимость упаковки лекарства составляет от 150 до 400 рублей.
Антисекреторная терапия при панкреатите
Антисекреторные препараты — это лекарства, подавляющие синтез соляной кислоты в клетках слизистой оболочки желудка. К таким средствам относятся Омепразол, Эзомепразол, Рабепразол и другие. Первое представляет собой пролекарство, то есть для получения терапевтического эффекта следует принять препарат за 30 минут до приема пищи. Эзомепразол и Рабепразол начинают действовать уже через 5 минут после употребления, так как они содержатся в капсулах в активной форме.
Омепразол снижает выделение соляной кислоты, в результате чего уменьшается рефлекторный синтез панкреатита в поджелудочной железе. Также снижение содержания желудочного сока блокирует агрессивное воздействие на слизистую кишки, что способствует заживлению эрозий или язвочек.
Омепразол выпускается в виде сиропа или капсул. Пить его следует ежедневно за 30 минут до еды, дважды в сутки. Рабепразол и Эзомепразол можно принимать один раз в день за несколько минут до приема пищи. Для лечения панкреатита у детей можно использовать Эзомепразол — он разрешен с 6-месячного возраста. Сироп назначается при невозможности использования капсул у пациентов на зондовом питании или при повышенном рвотном рефлексе. Продолжительность терапии у больных с поражением поджелудочной железы варьируется от 2 месяцев до полугода.
Лекарственные препараты противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Также к противопоказаниям относится аллергия после первого использования медикамента. Среди нежелательных реакций во время лечения выделяют появление боли в животе, изжоги, рвоты, желтухи, гепатита, боли в мышцах, зуда, пиелонефрита и т. д. Эти признаки самостоятельно проходят после отмены лекарства. При передозировке возможно появление неврологических реакций (боли в глазах, нарушений зрения, светобоязни, сухости во рту, тошноты, нарушений сердцебиения). При наличии вышеуказанных симптомов следует немедленно обратиться к лечащему врачу.
Наиболее бюджетным средством из этой группы лекарств является Омепразол, он стоит от 40 до 100 рублей. Остальные препараты имеют более высокую цену — от 300 до 800 рублей.
Антациды
Антациды применяются для купирования симптомов изжоги. Они содержат в составе смесь солей и щелочей, которые нейтрализуют агрессивное воздействие желудочного сока. К самым распространенным средствам относятся Алмагель и Фосфалюгель. Оба препарата состоят из не всасывающихся в полости органа элементов, что способствует более продолжительному эффекту от их применения.
Алмагель различается по составу: классический и с местным обезболивающим компонентом (Алмагель А). Оба разрешены для лечения детей старше 12 лет и взрослых. В составе классического средства содержится гидроксид магния и алюминия. Эти соли обволакивают поверхность желудка и препятствуют попаданию соляной кислоты в просвет двенадцатиперстной кишки. Алмагель используется для лечения язвенной болезни, гастрита, дуоденита, энтерита, рефлюксной болезни, панкреатита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Противопоказанием для использования препарата является патологии почек, период лактации, аллергия на магний или алюминий. Алмагель противопоказан во время беременности и для новорожденных детей. Для лечения панкреатита следует принимать по 15 мл лекарства через 1 час после еды. Продолжительность терапии в среднем составляет 2-3 месяца. Стоимость Алмагель — от 170 до 250 рублей.
Антацид с местным обезболивающим препаратом — Алмагель А, в его составе, помимо гидроксидов, содержится бензокаин. Медикамент используется для купирования выраженного болевого синдрома, при сильной изжоге и обострении язвенной болезни. При панкреатите его следует принимать в той же дозе, в течение 2 месяцев. Побочными эффектами после употребления лекарства являются недостаточность почек, тошнота, повышение содержания магния и фосфора в крови. Алмагель А противопоказан во время беременности и грудного вскармливания, при аллергии на анестетики. Стоимость препарата варьируется от 200 до 300 рублей.
Фосфалюгель содержит исключительно гидроксид алюминия, поэтому имеет меньше побочных эффектов. Дополнительно в состав суспензии входит сорбитол, агар-агар, калия сорбат и вода. Фосфалюгель после попадания внутрь оказывает кислотонейтрализующее воздействие, что способствует рефлекторному снижению активности поджелудочной железы. Препарат назначается больным с обострением язвенной патологии и гастрита, в качестве поддерживающей терапии при хроническом панкреатите, диарее, гастро-эзофагальной рефлюксной болезни, отравлении алкоголем и т. д.
Противопоказанием для использования Фосфалюгеля является почечная недостаточность и индивидуальная непереносимость лекарства. Данный антацид можно назначать детям с раннего возраста. Он выпускается в виде расфасованных пакетиках по 8 или 4 г. Для лечения взрослых следует пить по 6 пакетиков в сутки, дети не должны употреблять более 6 г в день. В терапевтических дозах Фосфалюгель разрешено использовать беременным и кормящим женщинам. Единственной нежелательной реакцией является появление запоров, особенно у детей и пожилых пациентов.
Ни в коем случае нельзя одновременно использовать препарат с антибиотиками из группы тетрациклинов и с сердечными гликозидами. Так как эти средства при совместном применении могут вызвать нарушения в строении костно-суставного аппарата. Стоимость Фосфалюгеля — от 180 до 350 рублей.
Источник
Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) – болезнь серьёзная. В современном мире употребление вредной пищи, неправильный режим питания являются острыми проблемами. Они могут нарушить работу поджелудочной железы и привести к плачевному результату.
Правильно диагностировать заболевание и начать комплексное лечение своевременно поможет только врач – специалист. Он назначит приём лекарственных средств, среди которых может быть Мезим. Это ферментное вещество облегчает состояние больного при панкреатите.
Панкреатит: описание болезни
В нормальном состоянии поджелудочная железа вырабатывает собственные ферменты, которые поступают в тонкий кишечник вместе с пищей и помогают расщепить питательные для организма вещества. Гормоны железы регулируют уровень глюкозы в крови.
Если ферменты становятся активными в самой железе, до поступления в двенадцатиперстную и тонкую кишку, они начинают разрушать орган. Таким образом, железа воспаляется, начинают выделяться токсины, которые могут поступать в кровь и неблагоприятно воздействовать на другие важные органы (сердце, почки, мозг и т.д.). Воспалительный процесс такого рода носит название панкреатит.
Различают острый и хронический панкреатит. Для острой формы характерна небольшая продолжительность. Она возникает внезапно, но может послужить началом хронической формы и спровоцировать осложнения другого типа.
Хроническая форма панкреатита – долгий многолетний процесс, периодически затухающий и возобновляющийся вновь при различных нарушениях режима дня и процесса питания. В этом случае наблюдается:
- Замена здоровых тканей воспалённой железы на рубцовые.
- Возникает недостаточность ферментов, необходимых для нормального функционирования организма.
- Выявляется проблема по усваиванию кусочков пищи, а вместе с ней питательных жиров, белков, углеводов, микроэлементов.
У больного появляются сильные болевые ощущения приступами, жажда, тошнота и рвота, общее недомогание. Обострение сопровождается снижением веса.
Мезим и его действие на организм
Панкреатин – основная составляющая лекарства мезим, полученная из поджелудочной железы свиньи. Действие амилазы, липазы, протеазы, находящихся в панкреатине, направлено на устранение недостатка собственных ферментов и на помощь организму в расщеплении и всасывании питательных веществ через стенки тонкой кишки.
Выпускают медикамент в виде розовых таблеток. Оболочка таблетки растворяется в кишечнике, поэтому действие лекарства начинается через сорок минут после его приёма. Действие препарата можно наблюдать в снижении симптоматики: уменьшается газообразование, вздутие живота, в некоторых случаях – изжоги.
Зачем назначают при панкреатите Мезим
Мезим облегчает работу поджелудочной железе, помогает своими ферментами восполнять недостаточное количество ферментов, вырабатываемых железой.
Воспалённая поджелудочная железа работает так, что тормозит весь процесс пищеварения. Её дисфункция приводит к нарушению работы соседних с ней органов. Кислотность желудочного сока повышается от сильного выброса ферментов.
При остром панкреатите мезим не действует, и врачи его не назначают. При обострении сначала используют лекарства, позволяющие уменьшить количество ферментов, после можно назначать ферментные препараты.
При хроническом заболевании мезим прописывают в комплексе. Чтобы нормализовать функционал поджелудочной железы, прописывают различные медикаменты: обезболивающие, ферментные, антибиотики, спазмолитики и даже противоязвенные. Всё зависит от симптомов заболевания и состояния пациента.
Мезим Форте – один из распространенных действенных препаратов, помогающий поджелудочной железе справиться с проблемой выработки внешнесекреторных ферментов. Дополнительно мезим снимает боль и воспаление пищеварительной системы.
Прием Мезима при панкреатите
Возраст пациента и тяжесть заболевания влияют на дозировку препарата.
Нельзя давать Мезим детям до трёх лет, с трёх до семи – в редких случаях под строгим наблюдением доктора.
Ребёнку 7 – 12 лет назначают до 1500 ед. на 1 кг массы тела, 12 — 18 лет – до 2000 ед.
Мезим следует принимать непосредственно перед едой или в процессе употребления пищи, 1 – 2 таблетки за сутки. Если наблюдается сильнейшее нарушение работы органов ЖКТ, дополнительно можно употребить до 4-х таблеток. Суточная дозировка для взрослого человека не должна превысить 8 таблеток — 130/150 тысяч единиц; для ребёнка – не более трёх таблеток.
Лекарство не разжёвывают, глотают сразу, запивая негазированной водой. Это обусловлено тем, что действие мезима должно начаться непосредственно в кишечнике, а не во рту. Разжевав таблетку, от активных ферментов её внутреннего содержимого можно получить язвы слизистой оболочки рта и пищевода.
Принимать мезим можно три дня в случае дисфункции процесса пищеварения от неправильного питания, а можно и несколько месяцев. Это зависит от диагноза и протекания заболевания. В случае хронического панкреатита заместительная терапия проходит постоянно.
Особенности применения Мезима
- Перед применением препарата для лечения панкреатита желательно прочитать инструкцию и сделать соответствующие выводы, если пациенту врач назначил комплексное лечение.
- Панкреатин в мезиме снижает всасывание железа при одновременном приёме его с железосодержащими препаратами. Поэтому необходимо соблюдать режим: промежуток между приёмом должен быть два – три часа.
- Другая отличительная особенность мезима: его действие будет снижено, если принимать лекарство совместно с антацидами (маалокс, алмагель). В этом случае также следует соблюдать перерыв в два часа между приёмами.
- Когда пациент страдает сахарным диабетом и принимает противодиабетические препараты в таблетках, мезим будет уменьшать эффективность этих лекарств.
- Панкреатические средства замедляют усвоение фолиевой кислоты в организме. Вследствие длительного совместного приёма может упасть гемоглобин, и развиться анемия. Контролировать изменения в организме обязан врач, назначая во время лечения соответствующие анализы.
Организм любого человека настолько индивидуален, что не всегда можно предположить реакцию на разные медикаменты. Это следует учитывать при совместном употреблении лекарств. В случае непредвиденных состояний и симптомов надо прекратить приём препаратов и обратиться к лечащему доктору за консультацией.
Показания и противопоказания
Показания для приёма мезима:
- гастрит;
- панкреатит в хронической форме;
- муковисцидоз;
- дисфункция поджелудочной железы;
- кишечные инфекции различного генеза;
- употребление жирной пищи;
- нарушение диеты и переедание;
- нарушение пищеварительного процесса вследствие хирургического вмешательства;
- подготовка к УЗИ и рентгену.
Противопоказания:
- панкреатит в острой форме и обострение хронической формы;
- аллергия на элементы препарата;
- индивидуальная непереносимость панкреатина;
- детский возраст до трёх лет.
Беременным и кормящим грудным молоком женщинам врач может в редких необходимых случаях прописывать мезим, но с осторожностью. Его действие в эти периоды жизни женского организма пока не изучено.
Побочные действия Мезима
При неправильном приёме медикамента могут возникнуть неблагоприятные эффекты: аллергические реакции (сыпь на кожных покровах, зуд), метеоризмы и нарушение пищеварения (диарея, запоры, тошнота). Бесконтрольное употребление мезима может увеличить содержание мочевой кислоты, которое приведёт к другим серьёзным последствиям и заболеваниям. Во всех случаях побочного действия препарата необходима консультация врача.
Это надо знать
- Трёхдневная голодание в начале лечения – полезная процедура, которую может назначить доктор. Во время голодания обязательно следует пить большое количество чистой питьевой воды без газов. Полезен также шиповниковый отвар и несладкий чай в тёплом виде. Это делается, чтобы не было обострения панкреатита и для восстановления водного баланса в организме.
- Питаться следует маленькими порциями, но часто: 4 – 6 раз в день.
- Для больных с панкреатитом запрещён алкоголь. Болезнь может получить развитие от злоупотребления горячительных напитков.
- Во время течения болезни пациентам следует придерживаться определённой диеты. Запрещается кушать солёное, острое, копчёное, жареное, противопоказаны специи и жирные блюда. Продукты лучше отваривать, запекать и готовить на пару. Когда панкреатит носит хроническую форму, диета должна соблюдаться в течение всей жизни.
- К полезной пище относятся овощи, фрукты, соки и т.д. Каши, приготовленные на пару или воде, являются сытной и здоровой пищей. Для облегчения пищеварения можно использовать еду в протёртом или мелко нарубленном виде. Обязателен белок в достаточном количестве.
- Чтобы не страдать и не придумывать рацион, можно обратиться к диетологу для подбора индивидуального набора продуктов.
- Нельзя принимать лекарство на голодный желудок – ферментные препараты и прочие таблетки могут вызвать язвенную болезнь и соответствующие осложнения.
- После приёма пищи не следует дремать и принимать лежачее положение. Продвигаясь по ЖК тракту, мезим должен попасть в кишечник и начать действовать там. В противном случае, лекарство может прилипнуть и остаться в желудке; активные ферменты препарата будут неблагоприятно воздействовать на слизистую желудка.
- Во время лечения болезни необходимо принимать витамины A, B, D, E, K, кальций в любом виде.
- Не следует принимать лекарства без предписания врачей, чтобы избежать нежелательных последствий и осложнений.
Заключение
При любом заболевании важно вовремя обратиться к доктору за медицинской помощью и приступить к лечению болезни. Только специалист может установить правильный и точный диагноз и назначить лекарственные медикаменты в комплексе с правильным питанием и режимом дня, от чего и будет зависеть успешное выздоровление пациента.
Источник
