Подвижность зуба методы лечения
30 августа 2019
Неприятно столкнуться с таким явлением, как расшатывание зубов. Тем не менее, некоторые люди действительно сталкиваются с проблемой, которая к тому же часто сопровождается воспалением и отечностью десен, болью и дискомфортом, невозможностью полноценно пережевывать пищу. При перечисленном наборе неудобств многие ищут информацию о том, чем укрепить десны, чтобы не шатались зубы или как укрепить зубы, чтобы они не шатались. Редакция портала UltraSmile.ru расскажет вам о самых безопасных способах, которые помогут купировать проблему и о вариантах, которые помогут забыть о ней навсегда, но обо всем по порядку.
Когда подвижность – нормальное явление
Подвижность зубов может быть и совершенным нормальным физиологическим явлением, обусловленным особенностями нашей анатомии и функциональностью челюстно-лицевого аппарата. В норме, когда мы жуем пищу, наши зубы чуть пружинят и незначительно смещаются для того, чтобы защитить связки и соединительную ткань от излишней нагрузки и способствовать ее равномерному распределению по челюсти.
Небольшая подвижность зубов во время пережевывания пищи является нормой
По сути они выполняют не только жевательную, но и амортизационную функцию, могут отклоняться в интервале не более 1 мм – это называется естественной подвижностью. Но такое физиологическое явление совсем незаметно и не доставляет никакого дискомфорта. И мы этого, конечно же, не видим.
А вот если действительно смещаются и шатаются зубы, их можно приподнять пальцем, языком или пошевелить, то это говорит о патологической подвижности, вызванной различными обстоятельствами. Здесь уже надо думать не только о том, как укрепить их, но и как устранить первопричины, которые привели к такой неприятной ситуации.
Симптомы патологической подвижности
- зубы шатаются из стороны в сторону, могут при давлении смещаться вверх/вниз,
- от зубов отслаиваются десны: образуются так называемые пародонтальные карманы, в которых скапливаются бактерии и даже может появиться гнойное содержимое,
- оголяются шейки и корни,
- в области шейки и на стыке с десной скопилось большое количество коричневого твердого налета, который не удаляется щеткой,
- десны меняют свой естественный розоватый оттенок на бордовый, белесый, ярко-красный или же фиолетовый,
- десны зудят или становятся болезненными, кровоточат: из-за этого многие люди сразу начинают задумываться о том, как укрепить слизистую,
- слизистая болит от любого механического воздействия,
Патологией является если зубы сильно шатаются со стороны в сторону
Врачи выделяют несколько стадий подвижности. На самой первой дискомфорт минимален, а неприятное явление сложно диагностировать самостоятельно без профессиональной помощи. На второй стадии зубы могут раскачиваться из стороны в сторону или смещаться, что уже становится заметно и вызывает дискомфорт. На третьей подвижность становится патологической, элементы могут прокручиваться в лунке – это явление в 95% случаев сопровождается разрушением и атрофией костной ткани челюсти и рано или поздно приводит к потере или необходимости удалить зуб.
Причины патологической подвижности
Если у вас шатается зуб или все сразу, то, конечно, надо срочно принять меры и знать, как их укрепить. Однако, прежде всего нужно вычислить причину подвижности, т.к. от нее будет зависеть комплекс лечебных мероприятий:
- плохая гигиена полости рта: часто у людей, которые замечают подвижность зубов, обнаруживается большое количество минерализованного бактериального налета как над деснами, так и под ними. Если своевременно не удалять такой токсичный налет, он начинает проникать под десны, слизистая же буквально отодвигается или отслаивается от зуба, перестает плотно обхватывать его, образуется пародонтальный карман, а продукты распада микробов разрушают пародонт, и, соответственно, из-за всего этого теряется устойчивость,
Несоблюдение правил гигиены может привести к проблеме - воспаление десен: чтобы узнать, почему оно возникает, читайте статью по теме – 8 факторов, провоцирующих воспаление десен,
- пародонтит и пародонтоз: в данном случае шататься скорее всего будет весь ряд, т.к. заболевания редко носят локализованный характер (только в случае травмы), они чаще распространяются генерализованно. Эти заболевания (точнее, именно пародонтит) занимают второе место по распространенности после1 кариеса и являются причиной №1 потери зубов в весьма молодом возрасте,
- периодонтит: здесь шататься будет преимущественно одна единица, у которой поражен корень, но если заболевание своевременно не лечить, то инфекция может поразить и соседние единицы,
- аномалии прикуса: часто перегрузка челюстно-лицевого аппарата в одной области приводит к разрушению, ослаблению и расшатыванию единиц, на которые приходится основная нагрузка,
- хронические заболевания организма: например, сахарный диабет, болезни щитовидной железы или остеопороз, гастрит и энтероколит, атеросклероз, артрит, ВИЧ-инфекции приводят к нарушению обмена веществ и кровообращения в деснах, подрывают функциональность опорно-связочного аппарата, отвечающего за удержание зуба в лунке,
- курение: некоторые исследователи установили, что у курильщиков за счет воздействия никотина значительно усиливается рост зубных бляшек, нарушается кровообращение и угнетается регенерация клеток, отвечающих за восстановление слизистой и костной ткани,
- травмы в результате падения, аварии, драки, занятий опасными видами спорта: тогда шаткость сопровождается острым болезненным ощущением.
Пародонтит и пародонтоз могут быть причиной шаткости
«У моего ребенка, которому на тот момент было 5 лет, начали расшатываться молочные зубы, естественно, мы подумали, что просто пришел их срок и скоро вылезут постоянные, хотя и показалось, что рановато. К врачу тогда не пошли. Но когда в 14 у нее начали шататься и постоянные, мы сначала начали грешить на десны, думали, чем и как укрепить десна. И только еще спустя несколько месяцев пошли к стоматологу. Корю себя за это. Оказалось, что у моей дочери ювенальный пародонтолиз – это очень редкое заболевание, и по сути, конечно, даже если бы обратились к доктору раньше, не решили бы проблему, т.к. при этой патологии все равно все выпадет и потом придется ставить протезы или импланты, но смогли бы отсрочить тот момент, когда выпадут постоянные, имплантацию то только с 18 можно проводить…»
E.V., отзыв с сайта woman.ru
Способы, которые помогут решить проблему
Как укрепить зубы, если они шатаются? Все будет зависеть от причины, спровоцировавшей развитие патологии. Но, как правило, в большинстве случаев, при подобной проблеме используется не один способ, а сразу несколько, т.е. проводится комплексное лечение. Важно укреплять не только зубы, но и сами десны, восстанавливать окружающие ткани – если этого не сделать, то подвижность будет только больше усиливаться.
Единственное, о чем сказать следует сразу – устранить подвижность только в домашних условиях у вас не получится, здесь не обойтись без профессиональной помощи врача.
Давайте рассмотрим, какие способы устранения проблемы предлагают современные медики. Повторимся, что в большинстве случаев для достижения эффекта они применяются не по отдельности, а комплексно.
1. Удаление камня и бактериальных отложений
Укрепление дёсен и шатающихся зубов неэффективно, если еще в самом начале пути не устранить бактериальный минерализованный налет, который присутствует на эмали, на шейке, под десной. Ведь при сохранении источника инфекции и бактерий, которые выделяют токсичные продукты распада дальнейшее лечение не принесет вам облегчения.
На фото показана чистка зубов системой Air Flow
Стоматологи удаляют весь бактериальный мягкий и твердый налет при помощи Air Flow и ультразвуковой чистки, которые входят в комплекс профессиональной гигиены полости рта. Если ситуация пациента запущена и налет скопился в глубоких пародонтальных карманах между десной и зубом, то чистку придется совмещать с такой процедурой, как кюретаж десен. Это хирургическая операция, позволяющая врачу подобраться к содержимому пародонтальных карманов и качественно очистить их.
2. Укрепление десен
Помимо основного лечения врач обязательно подскажем вам, как укрепить десны в домашних условиях, если шатаются зубы. Специалист пропишет медикаменты, а также аппликации, растворы и аэрозоли (например, «Стоматидин», «Холисал»), специальные пленки (например, «Диплен Дента») антисептические растворы и отвары трав (ромашка, шалфей, кора дуба, календула), которые оказывают вяжущий, обезболивающий, противовоспалительный, кровоостанавливающий эффект, помогают усилить питание слизистой и способствовать ее быстрой регенерации.
Для полоскания часто применяется отвар ромашки
Для укрепления десен также нужно будет соблюдать щадящую и полезную микроэлементами диету, принимать витаминно-минеральные комплексы с витаминами Е и С, необходимыми для здоровья и поддержания местного иммунитета слизистой.
Читайте статью по теме: ТОП-10 безопасных народных средств для снятия воспаления десен.
3. Процедура шинирования
Если качаются зубы, то данное явление доставляет сильнейший дискомфорт и мешает без боли жевать пищу. Как быть и можно ли укрепить зубы? Чтобы минимизировать уровень неприятных ощущений, а также перераспределить нагрузку между больными и здоровыми единицами, и соответственно, уберечь их от смещения и выпадения, снизить нагрузку на ткани пародонта, и способствовать их восстановлению, врач обязательно рекомендует поставить шины. Что это такое? Все подробности об этом читайте в тематической статье на сайте: 3 способа шинирования зубов. Однако важно понимать, что если на фоне шинирования не проводить медикаментозного лечения, то в тяжелых случаях шина может выпасть вместе с подвижными единицами.
На фото показаны зубы после шинирования
4. Плазмолифтинг
Это процедура, основанная на введении в поврежденные ткани собственной плазмы крови пациента. Плазма обогащена тромбоцитами, усиливающими способность клеток к регенерации, поднимающими их местный иммунитет, купирующими воспалительные процессы. Этот метод не дает 100% гарантии на излечение, но если ситуация не сильно запущена, то он помогает укрепить связочный аппарат зуба. Чаще всего пациентам предлагается пройти курс из 10-15 процедур и периодически его повторять (примерно один раз в полгода) для стабильности и закрепления результата.
На фото показана процедура плазмолифтинка
Все перечисленные выше методы могут быть неэффективны при сильной подвижности зубного ряда и при наличии заболеваний в запущенных стадиях (в частности, пародонтит и пародонтоз). По статистике, тяжелая форма заболеваний присутствует у 20% пациентов в возрасте 35-45 лет, и это только среди тех, кто обратился за профессиональной стоматологической помощью в разные клиники. Поэтому испытывать иллюзию на счет этих методов стоит. Они помогут справиться с проблемой, если она была вовремя выявлена, т.е. на начальных стадиях. Что же делать тем, у кого заболевание запущено? Неужели больше нет способа, который поможет остановить подвижность? Есть еще несколько вариантов.
5. Пародонтологические комплексы
Сегодня ведущие ученые и медики уже создали препараты на основе нано-материалов с активными факторами роста, которые способны купировать заболевания, вызывающие подвижность зубов за счет восстановления тканей пародонта и пробуждения в них природной регенерационной способности. Такие препараты позволяют сохранить зубы, предотвратить их подвижность, улучшить эстетику улыбки. Однако данные комплексы сегодня применяют только самые прогрессивные клиники, врачи которых подчеркивают несколько важных моментов: «Мы используем авторские пародонтологические комплексы Smile Recovery. В среднем за год активного лечения они помогают восстановить до 60-80% разрушенных тканей. Причем получится не просто сохранить пациенту зубы, но и провести имплантацию, поскольку будут созданы благоприятные условия для этого. Но для достижения результата от пациента требуется терпение и соблюдение всех рекомендаций врача, а лечение здесь обязательно должно быть комплексным и длительным – к этому нужно готовиться», – комментирует ситуацию врач-пародонтолог, имплантолог Джутова Аида Владимировна.
Пародонтологические комплексы Smile Recovery достаточно кропотливые и трудоемкие
6. Имплантация с немедленной нагрузкой протезом
Это кардинальный и эффективный вариант для тех, кто не готов долго и упорно лечиться. Если зубы слишком подвижны, то, во-первых, никакая шина не сможет их удержать, а скорее выпадет в итоге вместе с ними.
Во-вторых, их нельзя до конца вылечить, возможно только на время перевести состояние в стадию ремиссии, но, чтобы добиться ремиссии, приходится тратить много сил, времени, денег на лечение, а также во многом ограничивать себя – для большинства людей, живущих в бешенном ритме жизни, следовать всем правилам и ограничениям очень сложно, поэтому обострение заболевания неизбежно.
Надежным и эффективным методом является установка протеза на импланты
В-третьих, все зубы имеют пористую структуру, что создает прекрасные условия для накопления болезнетворного налета. Т.е. по сути они являются источником постоянной инфекции и «бомбой» замедленного действия. Дело в том, что из полости рта инфекция быстро распространяется по крови в другие органы: желудок, кишечник, сердце. Из-за токсического воздействия бактерий страдает функциональность почек и печени, ЖКТ. Учеными уже доказана связь таких заболеваний, как пародонтит и пародонтоз с пиелонефритом, с онкологией, с сахарным диабетом. У пациентов с подобными патологиями в 6 раз увеличивается риск развития инсульта, они в 4 раза чаще здоровых людей страдают респираторными заболеваниями и болезнью Альцгеймера. Поэтому сохранять такие единицы – значит, рисковать своим здоровьем.
«Я много лет болею диабетом и последние годы уровень сахара в крови был очень высоким, естественно, помимо диабета у меня страдали и все другие органы, зубы тоже были сильно разрушены. Стоматолог давно настаивала на их удалении, но я медлила, не хотелось совсем их потерять. Только недавно согласилась на удаление, правда, пока поставили только съемные протезы. Но каково же было мое удивление, когда у меня снизился уровень глюкозы в крови!! Оказывается, виноват был в том числе пародонтит, и самое главное, что эти два заболевания только усугубляли друг друга. Сейчас чувствую себя значительно легче, хотя проблем, конечно же, еще много!»
А.Б., отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru
Сегодня разрушенные и расшатавшиеся единицы проще и безопаснее удалить и заменить на импланты, которые позволят получить улыбку мечты даже меньше, чем за неделю. Правда, людям с подвижностью зубов показаны совсем не все методы имплантации и не все импланты, а только определенные подходы. Например, базальная технология и искусственные корни с гладким антибактериальным покрытием, препятствующие риску развития периимплантита и устанавливающиеся в стерильные глубокие слои, не подверженные рассасыванию и воспалительным процессам.
Читайте статью по теме: почему базальная имплантация – самое верное решение избавиться от пародонтита и пародонтоза навсегда.
При наличии пародонтита верхней челюсти пациентам также может быть показана скуловая имплантация с имплантами от Nobel – Zygoma. Здесь искусственные корни крепятся в скуловой кости, в которой отсутствует воспалительный процесс.
Метод комплексного восстановления зубов All-on-4
Если степень подвижности зубов незначительная, а пациент страдает начальной или средней стадией пародонтита, то ему могут быть показаны комплексы Trefoil, all-on-4 и all-on-6. О каждом из них вы можете подробно прочитать на нашем сайте.
Если вы по личным соображениям не хотите прибегать к длительному лечению или имплантации, то единственный совет, который можно дать в этом случае – берегите зубы и не доводите их до патологического расшатывания. Для этого совсем не обязательно прилагать титанические усилия, главное – следить за своим здоровьем, проходить профилактические осмотры у стоматолога и вовремя лечить возникающие заболевания, пресекая их развитие на корню.
Оцените статью:
(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
имплантация
Консультирующий специалист
Комментарии
Похожие статьи
Примеры работ
Источник
Спонтанная подвижность зуба зачастую вызывает панику. Возникает постоянное шатание, причиняющее значительный дискомфорт в процессе откусывания и пережевывания пищи. При этом некоторые пациенты боятся обращаться к стоматологу, опасаясь удаления. Тем не менее, на ранних стадиях проблему можно решить без радикальных мер.
Причины подвижности зуба
Сразу отметим, что сама расшатанность не является заболеванием. Это всего лишь симптом, свидетельствующий о наличии стоматологического заболевания или дефекта.
Лечение подвижности зубов возможно только после установления причины такой аномалии. Провокаторов шатания может быть множество, и каждый из них требует совершенно другого терапевтического подхода. Среди наиболее частых причин подвижности стоит выделить:
- пародонтит. Другими словами, острый воспалительный процесс в тканях пародонта. Возникает как результат своевременно не вылеченного гингивита – воспаления десен. При пародонтите между шейкой зуба и краем десны возникает специфический карман. Фиксация ослабляется и возникает шатание;
- бруксизм. Систематическое скрежетание сжатыми челюстями рано или поздно приводит к тому, что зубы вследствие повышенной нагрузки приобретают некую подвижность;
- дефекты прикуса. Если расположение челюстных рядов неправильное, зубы с более глубокими и надежными корнями начинают вытеснять слабых соседей;
- последствия ортодонтического лечения. Когда прикус уже исправлен, брекеты снимают. Однако результат еще не закреплен и непослушные зубы пытаются вернуться на прежние места;
- механические травмы. Иногда зуб расшатывается из-за сильного удара или систематического воздействия вредных привычек. Например, некоторые люди настойчиво грызут различные твердые предметы;
- потеря бокового «соседа». Если ближайший в ряду зуб был удален и не замещен протезом, в мягких и твердых тканях начинаются процессы атрофии. Десна истончается, а кость начинает рассасываться. Естественно, это влияет и на соседние зубы.
Возможно ли лечение подвижности зубов
Многие опасаются, что единственный способ остановить шатание – удалить зуб. На самом деле, это далеко не так. Начнем с того, что различают 4 стадии подвижности зуба:
- физиологическая – коронка при надавливании отклоняется в любую сторону на 0,05 мм;
- первой степени – зуб двигается наружу и внутрь или вправо и влево в пределах 1 мм;
- второй степени – возможны также любые горизонтальные шатания, но свыше 1 мм;
- третьей степени – ситуация усугубляется вращательными движениями и скачками вверх и вниз.
Физиологическая подвижность отклонением от нормы не считается. Соответственно, лечение не требуется вовсе. Подвижность первой степени устраняется довольно легко. Способ определяется в зависимости от причин шатания. Ситуация с подвижностью второй степени хуже, потому требуется основательное комплексное лечение. Тем не менее, в большинстве случаев результат курса положительный. А вот подвижность третьей степени практически необратима и в подавляющем большинстве клинических ситуаций требует удаления зуба и установки имплантата.
Суммируя все вышесказанное, становится очевидным, что откладывать лечение подвижности зубов недопустимо. Чем раньше специалист выявит причину, тем большая вероятность того, что получится обойтись без удаления.
Лечение подвижности зубов при пародонтите
Несомненно, наиболее частой причиной расшатанности зубов является пародонтит. Показательно, что виной ему банальное пренебрежение гигиеной, умноженное на халатность.
В результате плохой чистки зубов или полного ее отсутствия между краем слизистой накапливаются остатки пищи. Они соединяются со слюной и образуют налет, со временем отвердевая до консистенции камня. Твердые отложения у основания шейки постепенно отодвигают от нее край десны и вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся отечностью и кровоточивостью – гингивит. Если заболевание не лечить, со временем ситуация усугубляется настолько, что образуются пародонтальные карманы, а зубы самопроизвольно двигаются. Это и есть пародонтит.
К сожалению, подвижность зуба при пародонтите практически необратима. Тем не менее, процесс можно остановить или хотя бы замедлить. Для этого применяется комплексное лечение, включающее в себя:
- профессиональную чистку от налета и камня;
- оральный или внутримышечный прием антибиотиков для остановки воспалительного процесса;
- уменьшение воспаления стоматологическими и домашними процедурами. В частности, речь идет о разнообразных аппликациях, примочках, компрессах, полосканиях и носке кап;
- шинирование, то есть объединение подвижных зубов специальными металлическими конструкциями для уменьшения расшатанности. Тип шинирования определяется тяжестью заболевания и варьируется от скрытых с внутренней стороны мелких крючков до полноценных колпаков, напоминающих коронки.
Если щадящее лечение подвижности зубов не дает желаемых результатов, применяют хирургические методики:
- кюретаж. Используется, если глубина пародонтальных карманов не более 5-6 мм. Десны возле каждого расшатанного зуба ушиваются по специальной методике;
- лоскутная операция. Такая методика применима, если глубина карманов составляет 7 мм и больше. По центру зубы вырезается и выбрасывается клиновидный участок слизистой. Полученные края сшиваются таким образом, чтобы максимально прилечь к шейке зуба.
Лечение подвижности зубов при других заболеваниях
Если шатание спровоцировано не пародонтитом, лечение намного проще и разнится в зависимости от конкретной причины. Так, подвижность зуба может устраняться одним из способов:
- если шатание спровоцировано бруксизмом, его можно остановить, надевая на ночь фиксирующую капу. Чтобы избавиться от проблемы в принципе, можно дополнительно применить инъекционную или психотерапевтическую методику;
- в случае если причиной подвижности служат дефекты прикуса, достаточно обратиться к ортодонту. Он проведет обследование и назначит лечение;
- если зубы начали шататься после снятия скобок, достаточно определенное время поносить ретейнеры. С этим также поможет ортодонт;
- в случае наличия механической травмы соседние зубы будут здоровыми, а потому достаточно шинирования;
- если зуб движется из-за потери соседнего органа, его нужно немедленно заменить несъемной коронкой на имплантате или хотя бы съемным протезом.
Лечение подвижности зубов вполне реально. Главное не затягивать и как можно быстрее обратиться к стоматологу.
Видео про патологическую подвижность зубов
Источник