Почернел зуб после лечения пульпита
Как распознать пульпит
Пациенту очень просто распознать пульпит — появляются резкие боли. Именно они являются признаками пульпита. Иногда болей может не быть, но человека должна насторожить глубокая кариозная полость.
Как врач определяет пульпит
Есть основные методы распознавания этого заболевания и дополнительные. Основная диагностика — визуальный осмотр. При осмотре стоматолог определяет наличие и состояние кариозной полости. Используется зондирование — при пульпите будет болезненно в одной точке. Термометрия — холодовая проба — даст резкую сильную боль. Боль будет продолжаться несколько секунд, а в некоторых случаях и минут. Если у доктора появляются сомнение в диагностировании пульпита основными методами, то применяются дополнительные. К дополнительным методам относится электроодонтометрия — это исследование проводится с помощью прибора электроодонта, который выявляет жизнеспособность пульпы. При пульпите показатели снижены в разы. Рентгендиагностика при выявлении пульпита. На снимках можно увидеть глубокую кариозную полость, которая сообщается с полостью зуба либо же очень близко граничившую с пульпарной камерой.
Чем отличается пульпит от периодонтита по ощущениям?
При периодонтите возникает резкая боль при надкусывании. Характер боли более ноющий, постоянный, а не периодический. Боли от термических раздражителей нет — от холода или от тепла. Возможно появление отека мягких тканей в полости рта. Отек может быть и колотеральный — щеки, подглазничной области, верхней или нижней губы, в зависимости от местонахождения зуба. При пульпите боль резкая, приступообразная, возникает чаще всего в ночные часы, отеков не бывает, т.к. нет периапикальных гнойных изменений за верхушкой корня, которые и дают отек при периодонтите. Резкая и очень сильная боль при воздействии холодного или горячего питья или пищи.
Чем отличается киста от пульпита
Киста и пульпит — вещи совершенно разные. Киста — разновидность периодонтита, когда периапикальные изменения уже более 10 мм в диаметре. Киста возникает после за пульпитом: нерв умирает и за верхушкой корня образуется киста. Это происходит вследствие некачественного лечения пульпита: не полностью удалили нерв, некачественно продезинфицировали каналы, не плотно запломбировали каналы. Киста бывает и в результате травмы — травматический периодонтит.
Зуб стал розовым после лечения пульпита
В настоящее время методы лечения пульпита в СПб, которые в дальнейшем делают зубы розовыми, не применяют. В советской стоматологии применяли резорцинформалиновые препараты, пигмент которых в дальнейшем приводил к окрашиванию зуба в розовый цвет. Розовый пигмент из зубов не вывести никакими способами. Зуб можно только закрыть реставрацией — установить коронку.
Потемнел зуб после лечения пульпита
Зубы темнеют после лечения пульпита цинк эвгенольными пастами. Эти препараты в настоящее время также не применяются. В составе паст содержится эвгенол, который окрашивал коронковую часть зуба в темный цвет. Такие зубы также закрываются коронками, если они не устраивают пациента внешне. Сейчас в лечении пульпита не применяют препараты, которые могут окрасить зуб в какой-либо цвет.
Что будет, если не лечить пульпит
Если пульпит не лечить, он переходит в периодонтит. Возникают перепикальные изменения — грануляции. Зуб разрушается и такая ситуация может закончиться удалением зуба. Лечение периодонтита очень сложное, в несколько приемов у врача, достаточно дорогое и болезненное, т.к. анестезия часто не действует. Пульпит лучше лечить вовремя, а лучше не допускать пульпит, а заранее вылечить кариес.
Лечение пульпита у беременных
Пульпит беременных и его лечение ничем не отличается от пульпита в обычный период жизни женщины. Желательно не лечить пульпит в первый триместр, т.к. именно в этот период не желательно использовать обезболивающие препараты с адреналином и делать снимки зубов. Если же возникла острая необходимость лечения пульпита именно в первый триместр, то можно снять острую фазу, запломбировать каналы временными пастами, т.к. нет возможности провести рентген-контроль. Во второй или третий триместр беременности можно закончить лечение пульпита.
Записаться на лечение пульпита
Источник
|
Источник
Зуб без нерва, его еще называют мертвым зубом, — весьма распространенное явление в стоматологии. Первое, что бросается в глаза, — потемнение зубной эмали, которое происходит довольно часто после того, как врач удалил поврежденную пульпу. Что это такое, почему депульпированный зуб стал черным и сколько он прослужит? Что можно делать с зубом после удаления пульпы, что из себя представляет уход за ним — самые распространенные вопросы пациентов, ответы на которые мы рассмотрим в данной статье.
Почему зубы без нерва называют «мертвыми»?
Здоровые зубы состоят из корней, коронок и шеек. Внутри пульпарной камеры находятся нервные окончания, они же пульпы, и кровеносные сосуды, которые переходят в корневые каналы. Ключевой их функцией является защита окружающих тканей от развития воспалительных реакций и снабжение ротовой полости питательными элементами. Если пульпа отмирает, то коронка со временем темнеет, становится более хрупкой и превращается в очаг инфекции в ротовой полости, например, кариес.
Мертвый зуб характеризуется отсутствием мягких тканей, сосудов и нервов. Подобного рода зуб уже не реагирует на различные воздействия из вне. Если процедура депульпации была выполнена правильно, зуб довольно надежно держится в десне, а крепкая эмаль не допускает образование сколов или крошения. Несмотря на то, что подобные зубы сохраняют большинство функций, необходимые питательные элементы перестают в них поступать, что со временем может вызвать потемнение или даже разрушение зуба. Кроме того, пациент может испытывать болевые ощущения, если во время операции часть нервов осталась в полости.
Срок службы депульпированного зуба
Бытует мнение, что депульпированный зуб весьма быстро ломается и рассыпается, однако это далеко не так. Срок службы зуба с удаленным нервом зависит от уровня квалификации стоматолога. В ситуации, когда врач довольно тщательно прочистил и продезинфицировал каналы, надежно их запломбировал, такой зуб будет служить пациенту весьма длительный период. Кроме того, больному не стоит забывать о соблюдении всех рекомендаций врача, а также серьезно отнестись к гигиене полости рта.
Причины потемнения зубов после удаления пульпы
Довольно часто наблюдается ситуация, когда зуб потемнел после проведения операции по удалению нерва. Происходит подобное явление по следующим причинам:
- Нарушение нормального кровоснабжения. Мертвый зуб получает из близкорасположенных тканей определенное количество питательных микроэлементов, однако этого не хватает на былую белизну.
- Некачественно выполненная операция по удалению пораженного нерва является второй по популярности причиной почернения. Если обработка каналов стоматологом была выполнена плохо, оставшиеся частицы пульпы или бактерии влияют на изменение цвета.
- Применение пломбировочных материалов с содержанием серебра или резорцин-формалина, которые способны не только затемнить зуб, но и придать ему розовый оттенок. Однако необходимо отметить, что в современной стоматологической практике подобного рода материалы применяются довольно редко.
Что делать и как отбелить черный зуб?
Внутриканальное отбеливание (эндоотбеливание)
Потемнение зуба после проведения операции по удалению нерва считается обыденным явлением. Для возврата былой белизны довольно часто прибегают к методу внутриканального отбеливания, который представляет собой заполнение зубной полости специальным гелем.
В самом начале процедуры у пациента снимают пломбу с потемневшего зуба и весьма тщательно чистят корневые каналы. Затем в зубное отверстие заливают отбеливающий гель и устанавливают временную пломбу. В зависимости от степени потемнения и результатов первой операции, может понадобиться повторное отбеливание, но не ранее, чем через 2 недели. В особых случаях для достижения максимального отбеливающего эффекта потребуется проведение нескольких процедур, но не более 4.
Отбеливать депульпированный зуб не рекомендуется детям и беременным женщинам (см. также: можно ли отбеливать передние зубы с пломбами?). Также данная операция противопоказана людям страдающих от гиперчувствительности зубов, а также при аллергии на перекись водорода.
Виниры и люминиры
Еще одним способом, который позволяет отбелить почерневшие зубы, является использование виниров. Это полупрозрачные пластинки, которые приклеиваются специальным составом. В современной стоматологии применяются виниры из керамики, циркония, композитных материалов, а также люминиры и empress-виниры, которые обладают своими положительными и отрицательными качествами и подбираются из индивидуальных особенностей пациента.
Протезирование
Установка коронки на зуб, который почернел, является самым радикальным способом отбеливания и применяется в случае, когда ни один из вышеупомянутых вариантов не подходит (см. также: световое отбеливание зубов: фото до процедуры и после). Первым делом поврежденный зуб обтачивается и шлифуется, а затем стоматолог изготавливает слепок из гипса. Зуб, находящийся под коронкой, отлично защищен от разрушающих факторов, и все эстетические дефекты оказываются скрытыми. Правильно изготовленный протез плотно прилегает к здоровым зубам без сильного углубления в десневую ткань.
В современной стоматологии широкое распространение получили коронки из металлокерамики или керамики с фарфоровой основой, так как именно подобные материалы наиболее схожи с естественным цветом зуба. Такой способ отбеливания является самым дорогостоящим, а для того чтобы сделать естественную белизну понадобятся несколько посещений стоматологического кабинета (рекомендуем прочитать: что делать, если зубы после отбеливания болят?).
Профилактика потемнения зубов
Многие мертвые зубы с течением времени могут потемнеть, начать крошиться, а кариозные полости существенно разрастись (подробнее в статье: что делать, если крошатся зубы?). В силу того, что из-за отсутствия ощущения боли человек может долго не замечать наличие проблем, за зубами без нервов нужно тщательно следить. Весьма эффективны следующие профилактические процедуры:
- посещать стоматологический кабинет 2 раза в год;
- серьезно отнестись к выбору зубной щетки и пасты (лучше всего приобретать пасты с малым содержанием фтора);
- осуществлять ежедневную чистку зубов утром и вечером;
- менять щетку не реже чем раз в квартал;
- после еды пользоваться нитью или зубочистками;
- чистить поверхность языка.
Пациенту с мертвым зубом необходимо взять за правило осуществлять профилактику кариеса и развитие воспалительных реакций в ротовой полости. Также не стоит забывать о правильном рационе. Для здоровья ротовой полости весьма важно, чтобы потребляемые человеком продукты питания содержали большое количество кальция. Следовать данным рекомендациям значит жить с подобного рода патологией без особых проблем.
Источник