Почему слазиют ногти на ногах и руках у взрослого лечение

Отслоение ногтя от ногтевого ложа называют еще онихолизисом. Некоторые не придают этому заболеванию должного внимания, хотя проблема является достаточно серьезной – игнорирование лечения приводит к запущенной форме и тяжелоустранимым грубым дефектам ногтевых пластин.

Что происходит при онихолизизе?

отслоение ногтя-онихолизис Онихолизис-отслоение ногтевой пластины

Отслоение – нарушение целостности ногтевых пластин. Под их поверхностью образуются полые проблески, что становится причиной отделения ногтей от мягких тканей пальцев.

Происходит полная или частичная смена цвета ногтевых пластин. Они могут стать бледно-желтыми, беловато-серыми, реже – синеватыми или коричневыми. Сначала отслаиванию подвергается лишь верхняя часть ногтя или его боковые стороны, затем, по мере развития заболевания, дефект достигает и его основания – вся поверхность отходит от ногтевого ложа. Но чаще всего, до этого не доходит, и ногтевая пластина отделяется не полностью.

Возможные заболевания при отслоении ногтей

Отслоение ногтевой пластины может наблюдаться при некоторых заболеваниях как хронических, так и острых. Самым частыми являются:

проблемы с желудочно-кишечным трактом – язва, гастрит и другие болезни;
сердечно-сосудистые заболевания;
нарушения работы ЦНС;
расстройства эндокринной системы.

Это системные заболевания. Также онихолизис свойственен:

экземе и псориазу;
атопическому дерматиту;
буллезному дерматозу.

Причины онихолизиса

Причинами отслоения ногтевой пластины могут быть различные факторы как инфекционной, так и неинфекционной природы.

стирка без перчаток химический фактор отслоения ногтей

Неинфекционные причины:

Химические – заболевание проявляется при частом контакте с бытовой химией без использования перчаток или другими веществами. Таким средством может оказаться стиральный порошок, лак для ногтей, жидкость для его снятия.
Механические – различные травмы: сильный удар, рассечение, сдавливание, привычка грызть ногти. В таких случаях образуется гематома (скопление крови) под ногтем, которую необходимо как можно скорее правильно удалить.
Аллергия. Такую реакцию могут вызвать те же бытовые средства, латекс, лак для ногтей. Часто их отслаивание может наблюдаться после покрытия гель-лаком, пользующимся популярностью на сегодняшний день, но нередко вызывающим аллергию.
Лекарственные препараты. Сюда относят некоторые группы антибактериальных препаратов, чаще всего причиной расслаивания ногтей становится лечение фторхинолонами.
Маникюр и педикюр, проводимый неправильно в домашних условиях – также нередкая причина онихолизиса. Ногти могут начать расслаиваться, если неаккуратно срезать их, что приводит к деформации, а также при их подпиливании держать пилку не перпендикулярно к ногтевой пластине, а под углом, двигать инструментом в разных направлениях.

Онихолизис могут спровоцировать колебания гормонального фона, недостаток витаминов и стрессовые ситуации.

К инфекционным причинам относят грибки, реже – бактерии. В 40% случаев заболевания онихолизис вызывается именно первыми микроорганизмами. Попадая на ногтевые пластины, они разрушают ее, ногти начинают расслаиваться и ломаться.

Недостаток витаминов

Дефицит витаминов и различных макро- и микроэлементов тоже могут спровоцировать отслоение ногтевой пластины. Их нехватка обычно происходит при питании скудной пищей.

В рационе обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием железа, кальция, цинка. Идеально подходит рыба, содержащая также большое количество магния, витамина D, фосфора, без которых невозможно усвоение кальция.

Для здоровья ногтей важны и витамины В, А и Е, содержащиеся в яблоках, сливочном и подсолнечном масле, семечках, кисломолочной продукции, орехах.

Также в рационе должно быть присутствие белковых продуктов, овощей и фруктов, содержащих кремний, аминокислоты, цинк и фолиевую кислоту.

Виды и возбудители онихолизиса

В зависимости от причины, вызвавшей онихолизис, различают следующие его виды:

травматический;
онихолизис, вызванный кожными заболеваниями;
системный (вызванный системными заболеваниями);
онихолизис, вызванный нарушениями в работе эндокринной системы;
грибковый или бактериальный (чаще при руброфитии, эпидермофитии);

Диагностика онихолизиса

прием врача по отслоению ногтя осмотр врача-дерматолога

При обнаружении у себя отслоения ногтевой пластины следует обратиться к дерматологу для установления причины этой проблемы. Если в процессе диагностики врач обнаружит сопутствующие заболевания, он направит пациента к другому специалисту. Это необходимо для того, чтобы устранить факторы, провоцирующие онихолизис.

На первом приеме дерматолог визуально осматривает ногтевые пластины. Случается так, что врач сразу распознает грибковое поражение ногтей и направляет пациента на анализ (соскоб), выявляющий вид возбудителя. После этого назначается соответствующее лечение.

Если осмотр ногтей не выявил причину их отслоения, могут быть назначены такие методы диагностики как:

взятие проб, определяющих наличие грибка, стафилококков и стрептококков;
анализ крови для того, чтобы оценить общее состояние организма.

Не исключена и другая инструментальная и лабораторная диагностика, выбор которой основывается на наиболее вероятной причине онихолизиса.

Клиническая картина

Симптомы онихолизиса зависят от причины, его вызвавшей.

При заболевании, возникшем после травмы ногтя, может отмечаться:

болевой синдром;
образование гематомы;
обесцвечивание и ослабление ногтевой пластины;
кровотечение.

Если онихолизис вызван инфекцией, могут наблюдаться:

утолщение ногтевой пластины;
изменение цвета ногтя, он становится зеленым или желтым;
краснота тканей вокруг ногтевой пластины;
ощущение боли;
неприятный запах;
выделения из-под ногтевой пластины.

Симптомы, общие для всех видов онихолизиса:

ногтевая пластина меняет цвет, сначала расслаивается в верхней ее части;
неровность, изменение линии границы, разделяющей ногтевую пластину на розовую и белую части;
кожа под ногтем утолщается;
боль возникает лишь при вторичном инфицировании, вследствие попадания микроорганизмов под отошедшую ногтевую пластину.

Лечение и препараты от отслоения ногтей

Онихолизис является достаточно стойким заболеванием, его нельзя вылечить за короткий промежуток времени. Устранение симптомов может произойти только после полного отрастания ногтя.

Задача лечения – остановка отслоения и устранение основной его причины. Поэтому для избавления от онихолизиса применяется комплексная терапия. Последовательность действия при обнаружении отслоения ногтевой пластины:

Посещение дерматолога и при необходимости, врача узкой специализации (гастроэнтеролога, эндокринолога и других) для устранения основного заболевания как причины онихолизиса. Необходимо обязательно следовать назначенному лечению.
Соблюдение диеты, включающей продукты с необходимыми витаминами и минералами, большим количеством белковых продуктов, пищу, содержащую желирующие вещества.
Выполнение массажа пальцев для усиления циркуляции крови.
Ванночки для ногтей с добавлением марганцовки. После таких процедур на пораженные ногти накладывается синтомициновая или гелиомициновая мазь, фиксируется повязкой и пластырем, компресс оставляют на ночь.

Если при диагностике были обнаружены проблемы со здоровьем, ставшие причиной расслоения ногтей, местная терапия не принесет результата. В таких случаях следует лечить основные заболевания:

При выявлении псориаза или экземы часто назначают кортикостероиды, устраняющие воспалительный процесс.
В случаях бактериального поражения ногтей, вызванного стафилококками, назначаются антибиотики.
Грибковые инфекции требуют иного лечения. Для их устранения используются препараты местного назначения, включающие в состав имидазол и аллиламин. Существуют и лекарства, борющиеся с грибком, для употребления внутрь, они называются антимикотиками системного действия. К ним относятся «Гризеофульфин», «Тербинафин», «Флуконазол», «Кетоконазол», «Интраконазол». Принимаются такие препараты исключительно под наблюдением врача, так как имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Курс лечения длится от 3 месяцев до года, терапия непрерывная. Врач может порекомендовать и ванночки с добавлением соли, соды. Новым методом лечения отслоения ногтевой пластины, вызванной грибком, является лазер, направленный именно на возбудителя под роговым слоем. При деформации ногтевой пластины и выраженном болевом синдроме специалист может посоветовать удаление ногтевой пластины.
Если отслоение ногтя вызвано аллергией, определяется раздражитель. Контакты с этим веществом полностью предотвращаются. В некоторых ситуациях специалист назначает иммунотерапию для уменьшения или устранения аллергии.
При отслоении ногтевых пластин, появившемся после антибиотикотерапии, необходимо восстановить нарушенную микрофлору кишечника. Помочь этому могут натуральные кисломолочные продукты. После того, как микрофлора кишечника придет в норму, отслоение ногтей прекратится.

Первая помощь при травме ногтя

удар ногтя лечение Гематома-ушиб ногтя

При ушибе пальца необходимо как можно быстрее поместить руку или ногу под струю холодной воды. Это нужно для предотвращения появления гематомы под ногтем, которая провоцирует отслоение ногтевой пластины. В холоде травмированную конечность нужно держать не менее 15 минут для сужения кровяных сосудов и устранения боли.

Для избежания отека на кожу наносится йодная сетка и накладывается утягивающая бинтовая повязка. Это максимально снизит риск отхождения ногтя от ногтевого ложа.

прокол ногтя прокол для выхода крови от гематомы

Если образовалась гематома, следует обратиться к врачу для проведения небольшого хирургического вмешательства: в ногте проделывается маленькое отверстие для того, чтобы скопившая под ним кровь вышла.

В случае невозможности визита к специалисту, можно попробовать провести эти манипуляции в домашних условиях при условии полной стерильности. Для этого нужно тщательно вымыть руки и обработать ушиб раствором антисептика, взять стерильную иглу, раскалить ее на огне. Проделав отверстие в ногтевой пластине, убрать из-под нее кровь. Затем повторно обработать ноготь.

При возникновении отслоения ногтевой пластины из-за ее травмирования необходимо сразу провести следующие действия:

Сначала нужно продезинфицировать щипчики или маникюрные ножницы. Срезать ими отслаивающуюся часть (если она находится на кончике ногтя).
Обработать ногтевую пластину и ткани вокруг нее антисептическим раствором (йодом, хлоргексидином).
В 250 мл воды добавить морскую соль в количестве 2 столовых ложек, масло чайного дерева (5 капель), вылить раствор в таз, опустить туда травмированную конечность. Делать ванночку в течение 20 минут, затем насухо промакнуть полотенцем.
На поврежденный участок нанести крем с успокаивающими и регенерирующими свойствами («Бепантен»). Повторять эти процедуры несколько дней.
Для того, чтобы под отслоившейся ногтевой пластиной не завелись бактерии и грибки, следует соблюдать ежедневную гигиену рук и ног.

В видео подробно рассматривается прокол ногтя при ушибе.

Лечение народными средствами

Способы нетрадиционной медицины используются как дополнительные, для симптоматического лечения и дезинфекции.

апельсиновый сок от отслоения ногтя апельсиновый сок с солью

Хорошим средством для укрепления ногтей является раствор из апельсинового сока, столовой ложки соли и 60 мл теплой минеральной воды. К этим составляющим добавляется 5 капель йода. Все перемешивается. Держать пальцы в этой смеси не меньше 10 минут.

Чайный гриб обладает обезболивающими, противовоспалительными и противобактериальными свойствами. Из него можно приготовить кашицу. Взять небольшую часть, очищенную от пленок. Измельчить ее. Полученную массу накладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.

Несколько дополнительных способов по лечению ушиба ногтя в домашних условиях в видео.

Меры профилактики отслоения ногтевой пластины

Для предотвращения такого заболевания как онихолизис, необходимо придерживаться следующих правил:

Носить нужно только ту обувь, которая «дышит».
Носки нужно выбирать из таких материалов, которые обладают высокой воздухопроницаемостью (хлопок). Менять их следует каждый день.
Не носить тесную обувь.
После контакта с водой, насухо вытирать руки или ноги.
При работе с химическими бытовыми средствами нужно всегда надевать перчатки и потом высушивать.
Необходимо правильно организовать питание, исключающее консервы, жирные и острые продукты. Необходимые продукты – с высоким содержанием витаминов А, В, D, Е, кальция и микро-, макроэлементов, способствующих его усвоению, полиненасыщенных кислот.
Как можно реже проводить лечение антибиотиками.
Обязательно лечить хронические заболевания в фазе обострения.
Избегать стрессовых ситуаций, переутомления, недосыпа.

Таким образом, если профилактические меры не соблюдались и проявились симптомы онихолизиса, следует обратиться за консультацией к специалисту, который проведет диагностику и назначит адекватную комплексную терапию. Самолечение в этом случае допускать нельзя, так как причин отслоения ногтевых пластин много, и самостоятельно их установить невозможно.

Источник

Онихолиз – это медицинский термин для обозначения процесса, когда ваш ноготь отслаивается от кожи под ним. Это довольно распространенное заболевание, которое может быть вызвано множеством причин.

Что такое онихолиз?
Причины и симптомы онихолиза
Диагностика и лечение онихолиза

Что такое онихолиз?

Как правило, процесс отслоения ногтя длится несколько месяцев. Как только старый ноготь полностью слезает с ногтевого ложа, на его месте начинает расти новый. При правильном лечении полное восстановление ногтей на руках наблюдается в течение 7-8 месяцев, а на ногах – 8-12.

Онихолиз поражает представителей обоих полов, всех рас и этнических групп. Что касается разных возрастных групп, то эта болезнь чаще встречается у взрослых, чем у детей.

Причины и симптомы онихолиза

Самой распространенной причиной онихолиза является травма. К другим возможным причинам отслаивания ногтя можно отнести:

— аллергию на средства, используемые для ухода за руками и ногтями (например, кремы, лаки, лосьоны, гели и т.д.);

— грибок;

— псориаз;

— некоторые лекарственные препараты.

Ногти можно рассматривать как датчик состояния вашего здоровья. Если они выглядят нездоровыми – это первый признак того, что что-то в организме пошло не так. В некоторых случаях онихолиз может быть симптомом серьезной дрожжевой инфекции или болезни щитовидной железы. Кроме того, отслаивание ногтей может указывать на то, что вы не получаете достаточное количество необходимых витаминов и минералов – например, железа.

Симптомы онихолиза включают:

— изменение цвета ногтя – он может стать желтым, серым, зеленым, белым и даже черным – все зависит от причины, вызвавшей онихолиз;

— ноготь меняет форму и толщину – он может стать кривым, утолщенным по краям или иметь деформированную поверхность – это тоже зависит от причин онихолиза;

— боль не является симптомом онихолиза, но может сопровождать процесс отслоения ногтя, если его причиной стала травма.

Диагностика и лечение онихолиза

Онихолиз можно диагностировать после обычного осмотра у дерматолога. Намного труднее выяснить его причину, и для этого ваш врач захочет провести несколько дополнительных анализов и исследований:

— анализ крови;

— анализ мазка из под ногтя с целью выявления грибковой инфекции.

Кроме того, врач расспросит пациента о препаратах и средствах, которые он недавно применял.

Определение причины онихолиза – самый важный шаг в его лечении. Тем временем поврежденные ногти нуждаются в особом уходе. Категорически не рекомендуется чистить пространство под ногтем – это может только усугубить проблему, если причиной онихолиза является грибок. Доказано, что ванночки с маслом чайного дерева помогают в лечении грибковых и дрожжевых инфекций, которые развиваются под ногтем.

Не подрезайте ногти слишком коротко, но и не позволяйте им отрастать. Обязательно держите ноги сухими, пока идет процесс лечения.

Если причиной онихолиза стала травма, ноготь можно удалить и просто подождать, пока на его месте отрастет новый. Если причина другая – то отслоение ногтей прекратится сразу после ее устранения.

Онихолиз может быть симптомом псориаза. Согласно данным Ассоциации псориаза и псориатического артрита, по меньшей мере 50% людей с псориазом сталкиваются с отслоением ногтей. Последние клинические исследования доказали, что местное применение витамина D может помочь разрешить проблему с псориатическим онихолизом. Кроме того, для его лечения можно использовать кортикостероиды.

Смотрите также:

У нас также читают:

Источник

Боль в фаланге пальца, зуд и дискомфорт при выполнении домашней работы хорошо знакомы тем, кто столкнулся с нарушением прилегания ногтевой пластины к пальцу. В большинстве ситуаций отходит ноготь от ногтевого ложапо медицинским причинам (травмы или соматика). Иногда ногтевые неприятности возникают в результате нарушений технологии маникюра. В любом случае ситуация не ограничивается бытовыми неудобствами и временным косметическим недостатком: ноготки придется подлечить.

Медицинский диагноз

Проявления, когда ногтевая пластина отходит от пальца на руке или ноге, свидетельствуют о следующих заболеваниях:

кайлонхиния – под ногтем возникает воздушно-кровяной пузырек, отслоение начинается со средней части пластины;
онихолизис – отслоение также начинается с образования воздушной полости, однако располагается перпендикулярно к ложу;
онихомадезис – ноготь начинает отходить у основания с проявлением сильного воспаления и болезненностью.

В медицинской практике распространены все три диагноза, однако чаще всего встречается онихолизис и онихомадезис с локализацией на третьем или четвертом пальце рук.

Как развивается процесс

Патология распространяется от края ногтя к основанию и затрагивает до ½ пластины, при этом отслоение имеет форму трапеции, полулунки или полосок. Цвет ногтя меняется: сначала он желтеет, с усугублением процесса появляется коричневый оттенок.

Поскольку плотность пластины и гладкость поверхности сохраняется, часть заболевших скрывают дефект под слоем лака. Однако если не установить точную причину того, почему кожа под ногтями отходит от пальца, и не начать лечение, процесс поражает пластину полностью. Конечно, если причины лежат в серьезной травме или обменных нарушениях.

Что приводит к отслоению ногтей

Негативные изменения начинаются в силу инфекционных, неинфекционных и соматических причин. В первом случае катализаторами отслоения выступают:

грибы Кандида;
стрепто-стафилококковые возбудители.

Неинфекционное отслоение ногтей:

травмы, в том числе в результате манипуляций в маникюрных кабинетах;
воздействие едких растворов бытовой химии, промышленных реагентов;
длительное использование некачественного лака или эмали;
терапия тетрациклиновыми или фторхиноловыми антибиотиками.

Проявление заболеваний:

псориатическое поражение, экземы;
сбои сердечно-сосудистой системы, эндокринные нарушения.

Начальные симптомы протекают смазано, к тому же для исключения грибковых спор или выявления системных нарушений требуется медицинское обследование. Только специалист точно установит, почему ноготь отошел от пластины, поэтому предстоит посещение врачебного кабинета. При травме начинать следует с хирурга, в остальных случаях ногтевыми поражениями занимается дерматолог.

Как вылечить ногти

Лечение зависит от причин, по которым ногти отходят от ногтевой пластины. Проще всего с легкими травмами. Они вполне могут пройти самостоятельно без обращения к врачу, достаточно лишь провести пару сеансов домашних ванночек.

Домашние методы

Если только начал отходить, эффективны ванночки с морской солью. Природное средство эффективно регенерирует ткани, снимает воспаления, предотвращает инфицирование. Кроме того тут есть приятный «побочный» эффект: от солевого воздействия укрепляется ногтевая, улучшается ее структура, становится мягкой и нежной кожа рук.

Помимо соли применяют:

аппликации теплого оливкового масла;
компрессы из раствора квасцов и глицерина;
ромашковые ванночки с добавлением чистотела;
маски из растворенного в воде желатина. Предварительно состав прогревают на водяной бане.

Ускоряет восстановление пораженного участка масло из облепихи.

Официальная терапия

Если проблемы вызваны системными нарушениями, лечить нужно первопричину. При лекарственном генезе достаточно завершить курс и пройти поддерживающую терапию:

местное использование мазей по назначению врача;
подключение народных методов;
применение комплексов витаминов и микроэлементов.

С инфекцией сложнее. Если ногти отходят от ногтевого ложа из-за грибкового поражения, назначаются антимикотики: тербинафил, флуконазол, гризефульвин и другие. Не стоит заниматься самолечением, поскольку споры грибков способны распространяться с кровотоком по всему организму. Нужно готовиться к длительному лечению под контролем дерматолога или миколога.

Профилактика

Как показывает практика, львиная доля проблем с отхождением ногтевых пластин возникает после маникюрных салонов. Поэтому тщательно выбирайте мастера:

обращайте внимание на соблюдение в салонах санитарных правил;
не позволяйте экспериментировать сомнительными расходниками;
периодически давайте отдых ноготкам.

И конечно, никто не отменял чистоту в доме и личную гигиену. Если же неприятность случилась, выявленные причины отхождения от кожи ногтей и грамотное лечение вновь вернут здоровье ногтевым пластинам.

Источник