Почему ночью сводит ноги судорогой у женщин лечение
Что такое судороги мышц
Ночные судороги ног — это внезапные непроизвольные сокращения или спазмы в одной или нескольких мышцах в них преимущественно ночью. Боль в результате этого довольно сильная, приводящая к пробуждению, длится от нескольких секунд до нескольких минут. Возникает чаще всего в икроножных мышцах, но бывает, что сводит судорогой и бедра или ступни.
Ночные судороги в ногах довольно распространены у женщин старше 50 лет, но не редкость и среди мужчин, молодых людей и даже детей.
Медицинское определение этого состояния: непреднамеренное сокращение мышцы или их группы. Если сокращение продолжается более нескольких секунд, оно превращается из мышечной спазмы в мышечную судорогу.
Чем дольше длится судорога, тем более вероятно, что мышца будет болеть в течение длительного периода после того, как утихла острая боль.
Почему и от чего бывает судорога в ногах ночью
Помимо возраста существует множество факторов риска, которые часто связаны с ночными мышечными судорогами у женщин. К ним относятся:
Некоторые типы лекарств
Лекарства при:
- Лечении гипертонии — Фуросемид или Lasix.
- Болезнь сердца — Нифедипин.
- Холестерин — любой из «статинов».
- Толкапон при болезни Паркинсона.
- Болезнь Альцгеймера — Донепезил,
- Ралоксифен (Эвиста),
- Конъюгированные эстрогены,
- Напроксен (Naprosyn),
- Терипаратид (Фортео),
- Даклизумаб,
- Левальбутерол Ксопенекс),
- Альбутерол / Ипратропиум (Combivent),
- Прегабалин (Лирика).
В меньшей степени:
- Бромокриптин (Парлодел),
- Бупропион (Веллбутрин),
- Целекоксиб (Целебрекс),
- Цетиризин (Зиртек), хром,
- Цинакалцет (Сенсипар),
- Ципрофлоксацин (Ципро),
- Циталопрам (Целекса),
- Клоназепам (Клонопинзипелесеплен),
- Клонопинзеплоне,
- Флуоксетин (Прозак),
- Габапентин (Нейронтин),
- Лансопразол (Превацид),
- Ривастигмин (Экселон),
- Сертралин (Золофт),
- Телмисартан (Микардис),
- Золпидем (Амбиен).
Существует множество других лекарств, которые также вызывают судороги. Поэтому если вы начнете принимать новый препарат, и примерно в это время начнутся спазмы, обратитесь к врачу.
Обезвоживание
Обезвоживание по любой причине предрасполагает к судорогам, поскольку жидкости помогают мышцам сокращаться и расслабляться, а мышечные клетки при этом остаются увлажненными и менее раздражительными.
Но если человек не выпивает шесть-восемь стаканов воды или эквивалентной жидкости в день, обезвоживание со всеми вытекающими более чем вероятно. Мышцы получают меньше жидкости, становятся сухими и более подвержены раздражению.
Если в какой-либо жидкости, которую вы употребляете, содержится кофеин, то эта жидкость, скорее всего, выводится с мочой, поскольку кофеин является мочегонным средством.
Электролитный дисбаланс
Недостаточное потребление магния и кальция по мнению некоторых врачей является наиболее известной причиной мышечных судорог ночью, особенно у женщин среднего и старшего возрастов.
Если электролиты магния и кальция присутствуют в правильном соотношении друг к другу, существует необходимый баланс между напряжением и расслаблением в мышцах. Если магния не хватает, этот баланс теряется, и функция здоровых мышц нарушается. Проницаемость мембран для натрия, калия и кальция увеличивается, и тем самым облегчается спазм мышц.
Роль кальция и магния:
- Кальций, натрий и калий участвуют в электрической возбудимости нервных клеток.
- Магний действует как аналог кальция и поддерживает расслабление мышц.
- Магний стабилизирует клеточные мембраны в отношении притока натрия, калия и кальция и тем самым снижает электрическую возбудимость нервных клеток.
Когда уровень магния в крови снижается, включается уравновешивающий механизм: для поддержания постоянного уровня магния в крови используются собственные резервы организма. Это означает, что магний мобилизуется из мышц и органов (содержащих примерно 39% наших запасов магния), а также из костей (содержащих примерно 60% наших запасов магния).
Результирующий дефицит выражается в клинических симптомах, таких как судороги икр. Однако со временем могут появиться и другие симптомы:
- перенапряжение,
- подергивание век,
- усталость или истощение.
При постоянно недостаточном уровне магния в конечном итоге становится невозможным выделять достаточное количество магния в кровь из запасов магния, и затем уровень магния в крови также падает. Это объясняет, почему дефицит магния может быть установлен только на поздней стадии путем измерения уровня сыворотки в крови.
Недостаток магния у женщин не проходит незамеченным и со временем может привести к различным последствиям для здоровья, поэтому тем более важно реагировать на первые признаки, в том числе судороги ног.
Некоторые заболевания
Ночные судороги ног у женщин также связаны с определенными заболеваниями:
- Болезнь Эддисона,
- Злоупотребление алкоголем,
- Цирроз печени,
- Понос,
- Плоскостопие,
- Шунтирование желудка,
- Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы,
- Хроническая почечная недостаточность,
- Гемодиализ,
- Диабет 2 типа,
- Лечение рака,
- Отравление свинцом,
- Саркоидоз, заболевание, при котором мелкие наросты или комочки вызывают воспаление или отек тканей в любой части тела,
- Нервно-мышечные расстройства (невропатия, миопатия, болезнь двигательных нейронов),
- Сосудистые заболевания и венозная недостаточность,
- Противозачаточные таблетки,
- Болезнь Паркинсона,
- Заболевание периферических артерий.
Возможные причины мышечных судорог ног у женщин | |
---|---|
Лекарственные препараты | Диуретики, ингаляционные пролонгированные агонисты бета 2 пролонгированного действия, статины, нифедепин, ингибиторы ацетилхолинэстеразы, стероиды, морфин, циметидин, пеницилламин, антиретровирусные препараты, нейролептики. |
Метаболические расстройства | Печеночная недостаточность, хроническая болезнь почек, сахарный диабет, гипотиреоз, гипоадренализм. |
Дисбаланс жидкости или электролитов | Гипокалиемия, гиперкалиемия, гипокальциемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гемодиализ. |
Неврологические расстройства | Болезнь двигательных нейронов, невропатия, радикулопатия, сенсорная нейропатия из мелких волокон, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз. |
Другое | Недостаток витаминов, физические упражнения, кофе, заболевания периферических сосудов, хронические заболевания вен, обструктивное апноэ во сне. |
Во время беременности
Нередко возникают судороги ног и во время беременности, особенно в третьем триместре. Почти половина всех беременных женщин страдают от мышечных спазмов в ногах с более частыми судорогами в течение вечера.
В этом случае спазмы вызваны дополнительным увеличением веса во время беременности и изменениями в кровообращении. Давление от растущего ребенка оказывает давление на нервы и кровеносные сосуды, которые идут к ногам.
Недостаток сна
Недостаток сна — еще одна возможная причина того, почему ночью сводит ноги судорогой у женщин. В частности, ночные судороги ног, которые затрагивают до 60% взрослых, связаны с мышечной усталостью и нервной дисфункцией, которые, как известно, ухудшаются без достаточного количества сна.
Интенсивные упражнения и перенапряжение
Исследования связывают судороги ног с энергичными физическими упражнениями даже среди сильнейших спортсменов. Эти судороги, однако, делятся на два типа:
- Первый связан с дефицитом натрия — формой электролитного дисбаланса, как описано выше — после сильного потоотделения.
- Второй тип связан с перенапряжением, так как отсутствие восстановления после интенсивных упражнений может привести к переутомлению мышечных волокон и спазмам.
Другие причины
Кроме того существуют и обычные бытовые причины, на которые мы чаще всего не обращаем внимания:
- Длительное сидение днем,
- Перенапряжение мышц днем,
- Длительное стояние или работа на бетонных полах,
- Неправильное сидение.
Лекарство от судорог в ногах по ночам
Большинство препаратов, ранее часто назначаемых для предотвращения судорог (например, добавки с кальцием, хинин, магний, бензодиазепины), сегодня не рекомендуются, поскольку не продемонстрировали свою эффективность на практике.
Хинин
До недавнего времени Хинин считался довольно эффективным лекарством для лечения ночных судорог у женщин, но сегодня этот препарат не рекомендуется из-за серьезных побочных эффектов:
- аритмии,
- тромбоцитопении,
- тромботической тромбоцитопенической пурпуры и гемолитическо-уремического синдрома,
- тяжелых аллергических реакций).
Лечение хинином следует рассматривать только в том случае, если:
- Судороги бывают частыми или тяжелыми, или регулярно нарушают сон.
- Излечимые причины судорог исключены и другого решения этой проблемы нет.
- Профилактические упражнения на растяжку оказались неэффективными, не практичными или небезопасными.
- Врач и пациент согласны с тем, что потенциальные выгоды перевешивают риски в этом конкретном случае.
Мексилетин
Мексилетин иногда помогает, но стоит ли использовать его с таким риском побочных эффектов, которые включают тошноту, рвоту, изжогу, головокружение и тремор.
Лечение судорог в ногах сегодня
Сегодня лечение судорог в большинстве случаев сводится к профилактике. По сути это выявление точной причины и предотвращение ее в дальнейшем:
- Если это лекарство, следует поговорить с врачом и подобрать более безопасный аналог.
- Пейте жидкости в течение дня.
- Некоторые врачи рекомендуют применять теплые или холодные компрессы в момент приступа к пораженным мышцам. Если боль сохраняется после расслабления мышцы, для борьбы с остаточной болезненностью можно использовать безрецептурные анальгетики (Ацетаминофен, Ибупрофен или Напроксен).
Если судороги тяжелые, частые и плохо поддаются простому лечению или не связаны с очевидными причинами, такими как физические нагрузки, вам следует обратиться к врачу. Это может быть симптомом проблем с кровообращением, нервами, обменом веществ, гормонами, лекарствами или питанием.
На сегодня для снятия судорог по ночам у женщин не назначаются никакие конкретные лекарства; тем не менее, в некоторых случаях могут рекомендоваться:
- Каризопродол (Soma),
- Дилтиазем,
- Габапентин,
- Орфенадрин (Норфлекс),
- Верапамил,
- Витамин B.
Как быстро снять судорогу
Спазмы можно быстро снять, растянув пораженное место — потянув пальцы ног вверх, одновременно массируя мышцы
Растяжение останавливает приступ двумя способами:
- Во-первых, это физически разделяет сократительные белки мышц (актин и миозин). Если актину и миозину не позволяют взаимодействовать, мышца не может сокращаться. Таким образом растяжение облегчает спазмы, не позволяя двум белкам соединиться.
- Во-вторых, растяжение также заставляет мышцу, подвергающуюся судорогам, расслабляться посредством «аутогенного торможения». Проще говоря, растяжение мышцы увеличивает напряжение в мышечном сухожилии, которое посылает импульсы в мозг, заставляя мышцу расслабиться.
Чтобы растянуть икроножные мышцы:
- Встаньте примерно на 60-90 см от стены.
- Затем, удерживая подошвы ног на полу, наклонитесь вперед и прислонитесь к стене.
- Вы почувствуете, как растягиваются ваши икроножные мышцы.
- Делайте это несколько раз в день.
Это может занять неделю или около того, прежде чем вы заметите улучшение. Таким образом, стоит попробовать 2–4 недели регулярных упражнений на растяжку икр, чтобы увидеть, становятся ли боли менее интенсивны. Судороги могут не пройти полностью, но их частота и / или тяжесть уменьшится.
Видео от Елены Малышевой: почему у меня сводит ноги судорогой
Источник
Судороги в ногах — ощущение не из приятных. По статистике, у 30 % людей хотя бы раз в жизни сводило мышцы. Боль от этого почти всегда неожиданная и очень резкая. Часто судороги начинаются ночью, заставляя нас переживать не самые радостные минуты. К счастью, этого можно избежать.
AdMe.ru поможет разобраться в причинах, по которым у вас сводит ноги, и расскажет, с чего следует начинать лечение.
Обезвоживание
Классической причиной ночных судорог в ногах является обезвоживание. Употребление достаточного количества жидкости очень важно для правильной работы мышц. По мнению врачей, нехватка воды провоцирует гиперчувствительность нервных окончаний, в результате чего и происходят судороги.
Что делать? Пейте больше воды, особенно если на улице жарко или вы занимаетесь активными видами спорта.
Дефицит микроэлементов
Дефицит микроэлементов способен вызвать множество проблем со здоровьем, включая и судороги. Калий, магний, кальций и натрий — жизненно важные минералы, которые помогают сохранить баланс жидкости в организме и участвуют в работе мышц.
Калий и хлорид натрия создают электрические импульсы, отвечающие за сокращение мышц. А магний регулирует количество аденозинтрифосфата в организме, который является основным источником энергии для мускулов. Интересно, что основные запасы магния «хранятся» именно в мышцах ног, поэтому судороги — первый признак его нехватки.
Что делать? Есть и пить. Без шуток: в воде и пище содержатся все необходимые микроэлементы.
Магний есть в авокадо, миндале, бананах и шоколаде.
Кальцием богаты шпинат, брокколи, кунжут и, конечно, молочные продукты.
Чемпионами по содержанию калия являются картофель, морковь и томаты.
Беременность
Судороги в ногах — один из «бонусов» беременности, особенно во 2-м триместре. Ученые полагают, что это происходит от усталости и ухудшения кровообращения. К тому же вес малыша в этот период увеличивается, и организму трудно приспособиться к новым условиям.
Что делать? Беременность — то время, когда вы имеете полное право сказать проблемам и неприятностям: «Ой, всё!» Отдых, сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе — лучшая профилактика судорог.
Гипотиреоз
Гипотиреоз — патологическое состояние, которое возникает из-за дефицита гормонов щитовидной железы. Низкий уровень этих гормонов может вызывать судороги, поскольку кальцитонин (пептидный гормон щитовидки) влияет на всасывание кальция. Кроме этого, повреждаются нервы, которые посылают сигналы от мозга и позвоночника к рукам и ногам.
При судорогах, обусловленных гипотиреозом, в конечностях возникают покалывание и онемение.
Что делать? Посоветоваться с врачом. Такие серьезные состояния требуют длительного, а возможно, и пожизненного лечения.
Диабет
Высокий уровень сахара у людей с диабетом 2-го типа приводит к повреждению нервов рук и ног. К сожалению, это не единственный тревожный симптом: обезвоживание и недостаток минералов также являются характерными чертами этой болезни.
Что делать? И тут не обойтись без врачебной помощи. Доктор назначит противодиабетическую терапию, которая остановит дальнейшее повреждение нервов. Кроме того, он может порекомендовать противосудорожные и обезболивающие препараты.
Употребление алкоголя
Систематическое употребление алкоголя приводит к обезвоживанию, вредит периферической нервной системе и лишает организм важных микроэлементов. Поэтому спиртное — одна из причин судорог.
Что делать? Если вечеринки избежать не удалось, восполняйте дефицит жидкости.
Прием медицинских препаратов
Если очевидных причин для судорог нет — загляните в свою аптечку. Некоторые препараты могут вызывать спазмы.
- Статины. Применяются для снижения уровня холестерина в крови.
- Диуретики. Назначают при высоком давлении. Диуретики — мочегонные препараты и могут вызывать дефицит калия и магния.
- Эстрогены. Гормоны для лечения симптомов менопаузы.
- Болеутоляющие. У некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов в числе побочных эффектов — судороги мышц.
Что делать? Обратиться к лечащему врачу. Доктор подберет иные, более подходящие препараты.
Заболевания почек
Мышечные судороги часто случаются у людей, которые страдают заболеваниями почек. По мнению ученых, во всем виноват дисбаланс жидкости и электролитов, а еще повреждение нервов и кровотока при воспалении.
Что делать? Следовать советам своего врача, придерживаться правильной диеты, не пренебрегать физическими нагрузками.
Мышечное перенапряжение и усталость
Еще одной причиной судорог в ногах может быть банальное переутомление. Интенсивные занятия спортом, долгая ходьба — в общем, любая физическая активность, к которой вы не привыкли, — могут обернуться ночными судорогами.
Однако долгое пребывание в статичном положении так же вредно, как и чрезмерная активность.
Что делать? Соблюдать режим тренировок, не переутомляться и сохранять спокойствие.
Бонус
Советы:
- Пейте больше жидкости, это должно войти у вас в привычку. Неплохой альтернативой чистой воде могут стать спортивные напитки, насыщенные минералами.
- Сократите потребление кофе и алкоголя: у них очень сильный мочегонный эффект.
- Растягивайте мышцы ног перед сном.
- Спите в свободной одежде, не нарушающей циркуляцию крови.
- Если все-таки судорога сводит ногу, просто пошевелите ей, это пошлет сигнал мозгу о том, что все в порядке.
- Добавьте в рацион продукты, содержащие магний: зеленые листовые овощи, орехи и семечки.
- Теплый компресс на пораженную область снимает судороги.
- Носите удобную ортопедическую обувь.
- Будьте активными, не засиживайтесь долго на одном месте, занимайтесь спортом.
Источник
Многие люди жалуются на ночные приступы судорог. Каких только рецептов ни предлагают, чтобы избавиться от них: уколоть ногу булавкой, растереть лимонным соком и даже пить больше кофе с молоком. Но это лишь временные меры, ведь судороги в ногах — это симптом, который сигнализирует о более серьезных проблемах со здоровьем. Так как же избавиться от ночных судорог в ногах? В первую очередь важно выяснить, что же является их причиной.
Почему возникают ночные судороги ног?
Прежде чем говорить о причинах судорог в икроножных мышцах, предлагаем понять механизм их появления. Судорогами называют непроизвольное и неуправляемое сокращение мышц. Усилием воли мы не можем ни ужесточить, ни ослабить судорогу, ни локализовать ее где-либо.
Ночные судороги икроножных мышц могут проявляться по-разному. Это может быть относительно длительный период напряжения мышцы, и тогда мы говорим о том, что «свело ногу». А может быть и короткая серия небольших по силе сокращений, когда мышца словно дрожит. Обычно такое состояние отмечается после длительной и сильной физической нагрузки, но может быть связано и с другими причинами.
На заметку
Не надо путать судороги с синдромом беспокойных ног (СБН). Это состояние, при котором человек испытывает неприятные ощущения в ногах и постоянно совершает различные движения, чтобы избавиться от дискомфорта. Как и ночные судороги, неприятные ощущения в ногах при СБН чаще проявляются во время сна и в результате приводят к его нарушениям. СБН достаточно распространен — около 5–10% взрослых страдают от него, притом женщины подвержены СБН чаще, чем мужчины. Однако, несмотря на похожие проявления, синдром беспокойных ног имеет иную природу, чем судороги. И главное состоит в том, что при СБН движения совершаются произвольно: пациент постоянно двигает ногами, потому что это облегчает неприятные симптомы.
Обычно мы говорим о ночных судорогах в икрах, но их локализация может быть разной: палец, стопа, голень и т.д. В зависимости от продолжительности и характера сокращений судороги делятся на:
-
Миоклонические
— своего рода подергивания мышц, ритмичные или неритмичные. Вздрагивание при резком звуке — это одна из разновидностей миоклонической судороги. Их отличительная особенность — безболезненность. -
Клонические
— ритмичные сокращения мышц, которые могут продолжаться достаточно долго. Если сокращаются мелкие мышцы, то говорят о тике. Внешне клонические судороги могут проявляться как дрожание мышц. -
Тонические
— обычно это то, что мы называем «свело мышцу». Мышца сокращается и на протяжении некоторого времени не расслабляется. Тонические судороги сопровождаются дискомфортом или болью. Ночные судороги в ногах обычно относятся именно к этому типу. -
Тонико-клонические
судороги сочетают две описанные выше разновидности. Например, к тонико-клоническим судорогам относится состояние во время эпилептического припадка, когда сильное напряжение всех мышц тела сменяется мелкими судорогами.
Судороги могут быть вызваны самыми разными причинами: от нарушений работы нервной системы до нехватки витаминов. Перечислим некоторые наиболее часто встречающиеся из них:
- неврологические расстройства;
- гипертонический криз;
- инфекционные заболевания, в том числе сопровождающиеся резким повышением температуры;
- отравления и патологические состояния (например, заболевания почек), которые приводят к интоксикации организма;
- эндокринологические нарушения (диабет, гипотиреоз и другие);
- нарушения обмена веществ;
- беременность;
- истерия;
- неудобное положение ног;
- проблемы с сосудами ног, такие как варикоз.
Таким образом, судороги — это только индикатор проблемы. Чтобы избавиться от них, нужно выявить причину и устранить основную патологию.
Как избавиться от судорог в ногах в ночное время?
Повторим еще раз: лечить ночные судороги — значит лечить патологию, которая их вызвала. Однако если дискомфорт в ногах возникает лишь время от времени, то можно подумать об облегчении состояния. А для этого необходимо устранить провоцирующие факторы.
- Сбалансируйте питание: пейте больше воды, сократите или исключите из рациона алкоголь, употребляйте в пищу больше продуктов, которые содержат кальций и магний (молоко, творог, гречка, авокадо, бананы). Эти элементы имеют большое значение в механизме мышечных сокращений.
- Носите удобную обувь. Если обувь слишком узкая, сдавливает стопу или если вы много времени проводите на высоких каблуках, то это неизбежно становится причиной ночных судорог ног у женщин. Удобное и естественное положение ступни в обуви не препятствует нормальному кровотоку, а значит, нога меньше устает и меньше риск столкнуться с судорогами.
- Делайте профилактические упражнения, особенно если в течение дня вы мало двигаетесь. Низкий уровень физической активности приводит в том числе к проблемам с сосудами и варикозу, которые являются причиной судорог. Походите, покатайте стопой небольшой мяч или специальный валик, натяните несколько раз носок на себя и расслабьте ногу. Все это поможет активизировать кровообращение.
Эти меры можно назвать скорее профилактическими. Они не гарантируют, что ночные судороги ног больше не будут вас беспокоить, поэтому, если вы проснулись от боли и сильного напряжения мышц, можно сделать следующее:
- Постоять или походить по холодному полу. Во-первых, вы начнете двигаться, измените положение тела. Во-вторых, холод вызовет усиление кровообращения. А значит, мышца быстрее расслабится.
- Потянуть ступню на себя и постараться удержать ее в этом положении. Иногда это приходится делать через боль, но именно так вы растягиваете мышцу и в результате помогаете ей расслабиться.
- Сделать самостоятельный массаж голени. Если мышца сведена сильно и не расслабляется, можно интенсивно похлопать ладонями по ноге, побить ее, чтобы мышца отреагировала на воздействие.
В прессе можно найти и другие рекомендации, такие как уколоть ногу иголкой (не прокалывая глубоко, конечно), воспользоваться разогревающей мазью или принять аспирин. Однако такого рода советы должен давать врач, поэтому не рекомендуем вам пробовать на себе эти рецепты.
Если же ночные судороги ног беспокоят вас постоянно, то к врачу обратиться необходимо. В этом случае для вас будет подготовлена программа диагностики и лечения.
Можно ли вылечить ночные судороги?
Если судороги в ногах беспокоят постоянно, нужно обратиться к врачу-терапевту, чтобы по результатам исследований он направил к профильному специалисту. Обычно в программу обследований входит осмотр врача, анализ крови, определение уровня микроэлементов и витаминов, консультация эндокринолога, консультация невролога (при судорогах необходимо исключить патологию нервной системы, вызывающую постоянное возбуждение мышц), УЗИ сосудов нижних конечностей
[1]
. После выявления основной патологии составляется программа ее лечения.
Уделим особое внимание варикозу и хронической венозной недостаточности как одним из самых распространенных патологий. Эти заболевания очень часто приводят к возникновению ночных судорог. Застой крови в венах — основное следствие расширения сосудов — приводит к тому, что в тканях ног нарушаются обменные процессы. В частности, дестабилизируется механизм поступления ионов калия и кальция в клетки, а именно они отвечают за нормальные мышечные сокращения. Как результат — мышца может начать сокращаться спонтанно, нарушаются механизмы ее расслабления, поэтому варикоз часто сопровождается судорогами.
Можно ли самостоятельно определить, что причиной судорог стал именно варикоз? О том, что вы можете страдать именно от варикоза, свидетельствуют следующие признаки:
- отеки ног, особенно во второй половине дня;
- боли, дискомфорт в ногах;
- ощущение зуда, жжения, тяжесть в ногах;
- сосудистые звездочки и сетки на ногах;
- появление на поверхности ног видимых извитых вен.
Если есть подозрение, что ваши вены не в порядке, необходимо обратиться к профильному специалисту — флебологу. Золотым стандартом диагностики варикоза является УЗИ сосудов ног: только такое обследование позволяет точно установить степень поражения вен, а при необходимости — и детально изучить особенности кровотока по сосудам. После обследования флебологи назначают комплексное лечение по нескольким направлениям:
- Медикаментозная системная терапия — назначение лекарственных препаратов (венотоников), действие которых направлено на борьбу с причиной (механизмом) развития варикоза: повышение тонуса и укрепление стенок сосудов, а также облегчение кровотока (снижение вязкости крови и риска образования тромбов). Исследования показывают, что особенно на ранних стадиях заболевания венотонизирующие препараты оказывают хороший терапевтический эффект, поскольку позволяют предотвратить прогрессирование варикоза и развитие осложнений. Особенность данной категории средств в том, что все они содержат в своем составе активные вещества-ангиопротекторы растительного происхождения. Активные ангиопротекторы добываются из высококачественного лекарственного растительного сырья — с сохранением всей пользы природных компонентов для здоровья сердечно-сосудистой системы. К наиболее известным веществам-ангиопротекторам относятся: флавоноиды — диосмин, гесперидин (из плодов цитрусовых), авикулярин, кверцетин (из ягод красных и фиолетовых цветов); эсцин (из экстракта конского каштана); витамины С и Р (рутин) и другие. Препараты на основе флавоноидов считаются золотым стандартом средств для лечения и профилактики варикоза
[2]
. Флавоноиды являются сильными антиоксидантами, а также способствуют укреплению вен и капилляров, обладают венотонизирующим, противовоспалительным, противоотечным эффектом. Эсцин способствует повышению тонуса венозной стенки, снижает проницаемость венозной и капиллярной стенки, что, как следствие, приводит к уменьшению отеков. Кроме того, эсцин способствует повышению венозного давления, поскольку улучшает отток крови к сердцу, а заодно и структурную целостность вен и клапанов.
- Медикаментозная местная терапия — назначение различных мазей, гелей, улучшающих местное кровообращение и облегчающих симптоматику при варикозе. Врачи отмечают, что при применении местных препаратов состояние улучшается в том числе за счет массажа во время нанесения мази или геля, а также за счет местного температурного воздействия — разогревающего или охлаждающего
[3]
. В качестве примера препаратов для местного применения можно привести «Троксевазин», «Актовегин», «Венозол» и другие
[4]
. Для более выраженного и продолжительного эффекта против симптомов варикоза местную терапию обязательно нужно сочетать с лечением варикоза системными средствами, чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
- Диета или изменение характера питания. Избыточная масса тела — один из факторов, влияющих на развитие варикоза. Большая нагрузка на вены приводит к нарушению нормальной работы клапанов, что и является первопричиной варикозной болезни. Если у пациента есть избыточный вес, врач может рекомендовать диету для снижения массы тела.
- Лечебная физкультура. Низкий уровень физической активности — один из факторов, способствующих развитию варикоза. Поэтому для профилактики проблем с венами специалисты рекомендуют ходьбу, плавание, катание на лыжах или на велосипеде, легкие пробежки. А вот силовые виды спорта, предполагающие поднятие тяжестей, как и активный бег на длинные дистанции, могут оказаться слишком большой нагрузкой для вен. Если же у вас нет возможности для регулярных занятий спортом, то можно каждый день выполнять несложный комплекс упражнений. Для этого не нужно специального оборудования, делать их можно и в домашних условиях: прежде всего, это известные всем с детства «велосипед» и «ножницы». Затем — различные движения стопами, которые заставляют работать икроножные мышцы. Можно выполнять круговые движения стопами сидя на стуле (ноги вытянуты вперед), можно попеременно поднимать и опускать ноги на носок, лежа на спине с поднятыми вверх ногами попеременно работать стопами, активизируя икроножные мышцы.
И конечно, необходимо следовать общим рекомендациям для профилактики дальнейшего развития варикоза: носить обувь на низком каблуке, избегать статических нагрузок в течение дня, использовать при необходимости компрессионный трикотаж (например, во время длительных перелетов или переездов), отказаться от курения, устраивать перед сном контрастный душ ног или делать самомассаж.
Таким образом, если причиной судорог ног в ночное время становится варикоз, нужно принимать целый комплекс мер, который в итоге оказывается эффективнее, чем простое снятие симптомов. А в сочетании с регулярной профилактикой, позволяющей предотвратить прогрессирование варикоза, перечисленные меры дают более выраженный результат — хорошее самочувствие и ощущение комфорта.
Источник