Почему горят ноги ниже колен лечение
Жжение в ногах ниже колена – неспецифическая, но часто встречающаяся жалоба, которая указывает на патологический процесс, не всегда локализующийся в опорно-двигательном аппарате. В ряде случаев неприятные ощущения появляются из-за избыточной нагрузки, повреждений кожи. Установить точную причину можно только после детального обследования. Самостоятельное лечение может повлечь за собой тяжелые последствия.
Этиология состояния
Локализующиеся в нижних отделах ног неприятные ощущения проявляются из-за патологических процессов:
- Тромбофлебит – воспаление стенок вен и образование в них плотных сгустков из крови. Патология требует срочного лечения, чтобы избежать летального исхода.
- Варикоз или варикозное расширение вен – хроническая патология, при которой на всей протяженности вен образуются узловатые расширения. Одновременно нарушается отток крови, формируется застойный процесс.
- Облитерирующий эндартериит – поражение сосудов небольшого диаметра в сечении. Патология развивается быстро, поэтому масштаб поражения увеличивается в короткие сроки.
- Атеросклероз нижних конечностей – хроническое заболевание, формируется на фоне накопления холестерина в средних и крупных артериях и их поражения.
- Полинейропатия – группа патологий, вызывающих поражение нервных окончаний. Характерные симптомы – мышечная слабость, жжение и боли в ногах ниже колена.
- Патологические нарушения поясничного и крестцового отдела позвоночника.
- Вегето-сосудистая дистония – заболевание, поражающее весь организм. Чаще всего страдают периферические нервы, сердце, сосудистая система. Неприятные навязчивые ощущения в ногах — свидетельство последних стадий развития вегето-сосудистой дистонии.
- Сахарный диабет — заболевание хронического типа, нарушающее работу эндокринной системы. Болезненные ощущения в нижних конечностях – следствие изменений системы переработки глюкозы.
- Нарушения в системе обмена веществ.
- Патологии грибковой природы.
- Патологии опорно-двигательного аппарата.
- Подагра – хроническое заболевание, сопровождающееся нарушением мочекислого обмена. Основная клиническая картина – рецидивирующий артрит, чаще всего поражающий стопу. Больные подагрой жалуются на ощущение тепла в ноге чуть ниже колена.
- Плоскостопие – деформация стопы, приводящая к утрате амортизирующей и рессорной функций. В результате нагрузка на коленный сустав увеличивается, появляются неприятные ощущения в ногах во время ходьбы.
В отдельную группу причин жжения в нижних конечностях выделяют этиологические факторы, которые не рассматриваются как самостоятельные заболевания:
- аллергические реакции;
- механические повреждения ноги;
- нагрузки физического и статического типа;
- неправильный подбор обуви;
- стрессовые ситуации, нервные перенапряжения.
Во время беременности жжение в ногах обычно считается нормой. Однако без консультации с врачом не обойтись.
Клиническая картина
Вздутие вен на ногах — одна из причин жжения
Жжение в ногах не имеет какой-то общепринятой конкретной клинической картины. Неприятные ощущения – неспецифический признак, но не патологический процесс как таковой. Поэтому симптомы напрямую зависят от провоцирующего фактора.
Симптомы при варикозе:
- сначала жжет, а затем нога ниже колена горит огнем;
- к концу дня в ногах ощущается боль;
- отечность, тяжесть;
- вздутие вен, заметное после долго стояния на ногах, сильной физической нагрузки;
- судороги в ночное время;
- кожа ниже колена покрывается уплотнениями, становится синего оттенка.
С прогрессированием болезни ощущение жжения становится постоянным. Визуально отмечаются признаки нарушения питания кожных покровов: они становятся сухими, начинают шелушиться, образуются трофические язвы. Свободное передвижение ограничивается. Отсутствие лечения приводит к гангрене.
В тех случаях, когда причиной жара в ногах становится тромбофлебит, симптоматика включает:
- болезненные ощущения в мышцах, горит нога внутри и ниже колена;
- кожные покровы краснеют;
- ощущается дискомфорт;
- незначительная отечность.
Усугубление тяжести тромбофлебита вызывает выраженные симптомы, даже если больной находится в состоянии покоя. Острая форма болезни приводит к образованию гангрены и последующей ампутации конечности.
Опухлость в области колена часто сопровождается жжением
Жжение в ногах на фоне полинейропатии:
- ощущение слабости;
- изменяется походка;
- отечность;
- тремор;
- жжение сменяется на холод;
- кожные покровы становятся красными или синюшними;
- частично утрачивается чувствительность;
- нарушение работы ЖКТ;
- обострение имеющихся хронических болезней.
Если у пациентов горят ноги от колена до ступни на фоне сахарного диабета, состояние сопровождается такими симптомами:
- неутолимое ощущение жажды;
- отек нижних конечностей;
- головные боли и головокружения;
- онемение в ногах;
- судороги, усиливающиеся ночью;
- зуд;
- ухудшение иммунитета;
- снижение температуры тела;
- неприятные ощущения в области сердца.
Если у пациента дискомфорт в ногах наблюдается на фоне вегето-сосудистой дистонии, клиническую картину характеризуют:
- неустойчивое артериальное давление;
- приступообразные головные боли;
- резкая смена настроения;
- повышенная утомляемость;
- нарушение качества сна;
- боли в сердце;
- одышка.
При вегето-сосудистой дистонии жжение в ногах возникает периодически.
При подагре и одновременном жжении наблюдаются такие явления:
- болезненность области плюснефалангового сустава;
- в области поражения кожа приобретает красноватый оттенок, может наблюдаться отечность;
- жжение, которое ранее локализировалось в нижних участках, постепенно распространяется на всю поверхность ноги;
- повышенная утомляемость;
- повышение температуры, озноб и лихорадка;
- признаки интоксикации.
Если у пациента отмечаются системные заболевания, жжение будет сопровождаться такими явлениями:
- повышение температуры без видимой причины;
- высыпания на всей поверхности тела;
- нарушения в работе сердца и ЖКТ;
- приступы агрессии;
- ухудшение общего самочувствия;
- нарушения веса;
- изменения функционирования опорно-двигательного аппарата;
При заражении бактериальной инфекцией кроме жжения больные отмечают высыпания на коже, общую интоксикацию.
Если у больного грибковая инфекция, неприятные ощущения в ногах дополняются такими состояниями:
- ногти становятся ломкими, их поверхность покрывается темными пятнами;
- пятна на кожных покровах шелушатся, зудят, на их месте образуются наполненные жидкостью пузырьки;
- неприятный запах;
- кожные покровы вокруг ступней трескаются.
Диагностика заболевания
Рентгенография — один из методов диагностики при жжении в ногах
Чтобы определить, какой фактор или заболевание спровоцировало чувство жжения в нижних конечностях, врач проводит прежде всего внешний осмотр. Дополнительно собирается анамнез и жалобы пациента. Большое внимание уделяется вопросам о давности клинической картины, условиях ее усиления или, напротив, затухания.
Больной должен сообщить врачу, какие лекарственные препараты он принимал для устранения состояния. Это поможет избежать ложных результатов во время диагностики.
Лабораторные и инструментальные методы диагностики:
- общий анализ мочи, крови;
- биохимия;
- анализ крови на глюкозу;
- рентгенография;
- УЗИ;
- ангиография с применением контрастного вещества;
- компьютерная томография;
- МРТ.
Для диагностики могут использоваться и другие методы, зависимо от симптоматики. В ряде случаев может потребоваться хирургическое вмешательство.
Лечебная тактика
Лечебная физкультура — часть терапии при патологиях нижних конечностей
После выявления причины жжения в ногах ниже колена врач назначает лечение. Терапевтический курс определяется провоцирующим фактором.
Медикаментозная терапия включает:
- противогрибковые;
- обезболивающие;
- антибиотики;
- противовоспалительные.
При выраженной симптоматике назначают местные средства, специальные повязки, а также физиотерапевтические процедуры.
Источник
Жжение в ногах – это не болезнь, а симптом заболевания. Это может свидетельствовать о серьезной патологии, которую обязательно нужно лечить. Неважно появилась боль однажды или присутствует постоянно, к врачу (ревматологу, неврологу или терапевту) нужно обязательно обратиться.
Причинные факторы, способные вызвать жжение в ногах
Причин способных вызвать жгучие ощущения в нижних конечностях несколько. Их классифицируют на:
- Наружные, их также называют внешними.
- Внутренние.
К первым факторам относят не комфортную, сдавливающую обувь; чулочно-носочные изделия и брюки не из натурального, а синтетического материала; специальность связанная с постоянным нахождением на ногах.
К внутренним факторам относят:
- Гормональный дисбаланс.
- Сахар в крови выше нормы.
- Авитаминоз. Особое внимание отдается недостатку витаминов группы В.
- Патология сосудистой системы.
- Патология, вызванная нарушенной иннервацией (нарушение функции нервов). Обычно это связано с перенесенными травмами, при которых поражается головной мозг. Это приводит к нарушенному прохождению нервных импульсов.
- Поражение кожного покрова на ногах, вызванного грибковыми микроклетками.
О каких патологических процессах свидетельствуют жгучие ощущения в ногах
Ощущение жжения могут диагностироваться:
- При сахарном диабете.
- При варикозном расширении сосудов нижних конечностей.
- При грибковом поражении ног.
- При простатите или воспалении предстательной железы.
- При заболевании позвоночного столба – остеохондрозе.
- При вегетососудистой дистонии (ВСД).
- При неврозе.
- При наследственной предрасположенности.
- При беременности.
Сахарный диабет
Сахарный диабет характеризуется симптомом диабетической нейропатии, который возникает по причине поражения сосудов капиллярной сети. Их поражение приводит к тому, что нервные окончания начинают плохо кровоснабжаться. В результате, у пациента появляется чувство “бегания” мурашек по ногам, покалывание и жжение. Если нажать на пальцы ног, рефлекторно возникает боль, распространяющаяся от стопы и выше.
Варикозное расширение вен
При варикозе, кроме жжения присутствует и другая симптоматика: отечность нижних конечностей, которая проявляется к концу дня, сосудистые звездочки, судороги в мышцах, которые чаще появляются по ночам. В икрах ног появляется или боль или чувство распирания.
Грибок – о чем говорит?
Если появляется грибок, тогда клиническая картина имеет следующие характеристики:
- В месте образования грибка появляется чувство жжения и зуда.
- Симптомы присутствуют в течение всего дня.
- Заболевание не проходит самостоятельно. Если своевременно не начать противогрибковую терапию клиническая картина становится ярче.
При простатите
Если у мужчины в анамнезе имеется простатит, тогда возможны следующие проявления:
- В проекции внутренней части бедра появляются боли ноющего характера. При этом пациенты говорят об ощущении сдавливания сосудов.
- В ногах ниже колена ощущаются жгучее ощущение и прострелы, будто горят огнем.
- Болевой симптом присутствует не всегда. Он появляется спонтанно и проходит сам по себе.
При остеохондрозе
Заболевание остеохондроз характеризуется болезненностью поясничной зоны, постепенно боль начинает распространяться по направлению к бедрам и к икроножным мышцам. Обычно в патологический процесс включается только одна из нижних конечностей. Помимо боли наблюдается хромота, судороги мышц, слабость в ногах и онемение нижней половины тела. Во время движения появляются покалывание и жжение выше колена.
Вегето-сосудистая дистония
ВСД характеризуется жгучими ощущениями разной локализации (в ногах, туловище, верхних конечностях, голени), но чаще все же наблюдается в ногах. При таком заболевании пациенты отмечают повышенную слабость, быструю утомляемость, проблемы со сном. Их бросает то в жар, то в холод. Потовые железы работают активнее обычного, что приводит к повышенной потливости. Руки и ноги при ВСД всегда холодные.
Невроз
При неврозе боли чаще всего появляются в суставах нижних конечностей. Такие больные ступают на ноги с опаской, т. к. появляется ощущение паралича ног. Походка у них неуверенная и шаткая. Они не могут длительное время ходить и даже стоять. Симптомы обычно проявляются на тканях ниже колена и характеризуются онемением, ощущением сдавливания и жжения будто крапивой обожгли.
У беременных
При беременности жжение в ногах появляется не у всех. Обычно это является проявлением гестоза (осложнения) на позднем сроке беременности. Т. к болезнь характеризуется сильными отеками и повышением давления, происходит сдавление сосудов и ухудшение кровоснабжения тканей нижних конечностей. Это и приводит к болям и жжению.
Что делать, к какому врачу обращаться если в ногах появилось чувство жжения
Если после появления жгучих ощущений в ногах прошло более 2-х дней, но симптом не утихает – это повод немедленно обратиться к врачу с целью диагностики заболевания. При таком симптоме один врач не сможет поставить точный диагноз, нужно проконсультироваться с несколькими специалистами:
- Сосудистым хирургом.
- Эндокринологом.
- Неврологом.
- Дерматологом.
Можно сначала записаться к терапевту, а он даст направление к другим врачам. Специалисты проводят полное обследование и назначают комплекс необходимых анализов:
- Лабораторное исследование крови и мочи. Анализ крови делают не только общий. Исследуют уровень глюкозы в ней.
- Анализ на концентрацию витаминов и микроэлементов.
- Анализ крови на уровень гормонов. Требуется если есть подозрение на гормональный дисбаланс.
- Электромиография, с целью изучения функционирования мышечных волокон.
- Изучение нервной проводимости, для подтверждения нормальной работы нервной системы.
Лечение
Методы лечения будут зависеть от причинного фактора. Если диагностика покажет, что причины кроются в проблемах с сосудами или нервами, тогда назначают следующие препараты:
- Обезболивающие.
- Успокоительные.
- Противовоспалительные.
- Кортикостероиды.
- Нейропротекторы.
- Препараты, улучшающие процесс кровообращения (Трентал, Пентоксифиллин, Вазонит, Пентилин, Агапурин).
Кроме медикаментозных средств рекомендуют домашнее, физиотерапевтическое лечение.
Чтобы облегчить состояние можно прибегать к:
- Контрастным ванночкам для ног. Контрастный, значит, что сначала используется горячая вода, а потом холодная и наоборот. При этом нужно помнить, что жидкость должна быть не слишком горячей или холодной. Процедура не должна причинять дискомфорта. Ванночку делают около 15 – 20 минут, после чего используют увлажняющий крем для ног с ментолом.
- Применению лекарственных средств местного действия, в состав которых включен ментол (гель, крем, спрей). Крем или гель нужно втирать в направлении от кончиков пальцев к коленным суставам и выше.
- Расположению ног в возвышенном положении. Для этого нужно удобно расположиться на кровати. Под ноги положить 2 подушки или высокий валик. Так нужно лежать около 15 минут. Метод способствует улучшению оттока крови и улучшенному питанию тканей.
- Использованию фитотерапии. Для этого на ноги делают примочки из лекарственных трав с успокаивающим действием: боярышник, ментол, лаванда, полынь, хмель, настойка пустырника, липовый цвет и валериана.
- Лечебной гимнастике для улучшения кровообращения. Упражнения не сложные: сгибание и разгибание пальцев; вращение ступней сначала по часовой стрелке, а затем в обратном направлении.
- Самомассажу или массажу с использованием различных массажеров. Техника самомассажа заключается в разминании тканей ступней в направлении от пальцев к пятке. При этом предварительно нужно легкими потягивающими движениями воздействовать на каждый палец ног. Массажеры можно использовать из пластмассы или из дерева. Хороший эффект дает ходьба по специальным массажным коврикам или использование круп и мелких камней.
- Здоровому образу жизни и регулярному полноценному отдыху.
- Ношению удобной свободной обуви, желательно со специальными вкладышами.
Нужно помнить, что причина жжения в ногах может быть связана не только с болезнью. Очень часто она кроется в банальной аллергической реакции на материалы, из которых изготавливается чулочно-носочная продукция, одежда или обувь. Чтобы избавиться от таких симптомов не требуется особого лечения, достаточно использовать качественные натуральные материалы. Аллергия может также возникать на косметические средства для ног. Чтобы симптомы аллергии быстрее прошли, рекомендуют использовать антигистаминные лекарственные препараты.
Профилактика
Чтобы жжения и боли в ногах не возникло в период вынашивания ребенка нужно следить за своим здоровьем. Правильно питаться, наблюдать за массой тела. Соблюдать все рекомендации гинеколога для предупреждения развития гестоза.
Для профилактики болезней способных спровоцировать боль и жжение в тканях ног, нужно придерживаться правильного рациона. Есть больше продуктов, богатых микроэлементами (гречневая и овсяная каша, фасоль, морковь, баклажаны, орехи и т. п.). Пить больше свежевыжатых соков из яблок, винограда и клюквы. В день выпивать не меньше 2-х литров воды. От употребления алкоголя и табачных изделий лучше полностью отказаться. Меньше пить крепкого черного чая и кофе. Острою, соленую, перченую пищу лучше не есть, также как и жареную. Стрессовых ситуаций стараться избегать. Вести здоровый образ жизни. Больше ходить пешком, выезжать на природу к воде или в лес, заниматься физической нагрузкой, но не перегружать организм.
Схема лечения при жгучих ощущениях в ногах зависит от причины их возникновения. Самостоятельно причинные факторы определить бывает крайне редко. Не стоит пытаться справиться с заболеванием самостоятельно. Обязательно обратитесь к специалисту.
Источник
Жжение и покалывание в ногах — неспецифический симптом, который может быть вызван как обычной физиологией, например, сильной усталостью, так и серьезными патологиями в организме, такими как варикоз. И если в первом случае беспокоиться практически не о чем, то во втором — последствия могут быть самыми серьезными. Точно определить причины покалывания и жжения может только врач.
Причины жжения и покалывания в ногах
На языке врачей покалывание в ногах называется парестезия. Ощущается этот неприятный симптом как воздействие множества иголок на мягкие ткани и чаще всего локализуется в области ниже колена. Специалисты делят покалывания на физиологические и патологические.
Физиологические покалывания
В эту группу входит сразу несколько причин, вызывающих парестезию.
-
Длительное нахождение конечностей в статичном положении
. Очень часто покалывания и жжение наблюдаются утром сразу после сна. Вызывается это пережатием кровотока и нервных окончаний, поскольку во время сна человек способен неконтролируемо принять неудобную позу и находиться в ней несколько часов. -
Ношение сдавливающей или неудобной обуви.
Причина появления покалывания и жжения в этом случае такая же, как и в предыдущем пункте. -
Перемерзание ног.
После долгого пребывания на холоде в несоответствующей погодным условиям обуви в пальцах ног и стопах может ощущаться жжение, онемение и покалывания вплоть до сильной боли. Это происходит из-за того, что под воздействием низкой температуры кровеносные сосуды сужаются, а в тепле начинают быстро расширяться, что вызывает неприятные симптомы. -
Травма нижних конечностей.
Любое механическое повреждение может передавить нерв или повредить его, вызывая онемение и покалывание не только в месте травмы, но и в соседних тканях. -
Курение.
Многие курильщики со стажем регулярно жалуются на неприятные ощущения в ногах, которые вызывает недостаток кислорода, получаемого клетками, нехватка витамина С, нарушение кровотока и вредное воздействие на органы дыхания. -
Обезвоживание организма
. Особенно внезапное обезвоживание также может вызвать ощущения жжения и покалывания, вплоть до судорог. Организм вместе с влагой теряет необходимые ему минеральные вещества, такие как кальций, магний, натрий, что и провоцирует неприятные симптомы.
Если покалывание и жжение были вызваны физиологическими причинами, то обычно они довольно быстро проходят и не требуют никакого медицинского вмешательства.
Патологические причины
К ним следует относиться очень серьезно, поскольку в этом случае жжение и покалывание говорят о наличии сбоев в работе отдельных органов, систем или даже всего организма в целом.
-
Сахарный диабет
. При нарушениях, вызванных сахарным диабетом, негативное влияние на сосуды вызывает целый комплекс осложнений. В медицине даже имеется специальный термин «диабетическая стопа». При сахарном диабете жжение и покалывание ощущаются периодически. -
Заболевания суставов
: артриты, артрозы или ревматизм. При патологиях соединительных тканей воспалительный процесс иногда захватывает и сосудистую систему нижних конечностей, вызывая ощущения покалывания и жжения. -
Грибковые заболевания
— частая причина жжения и покалывания. При грибковом поражении стоп дополнительно возникают такие симптомы, как пятна на коже, ее шелушение и растрескивание, ломкость ногтей, неприятный запах от ног. Именно по этим признакам очень легко отличить грибковую инфекцию от других заболеваний. -
Деформации позвоночника
: сколиозы, кифозы, лордозы, межпозвонковые грыжи. Такие патологии способны вызывать сдавливание кровеносных сосудов на определенных участках тела. -
Опухоли
. Новообразования, появившиеся в организме, могут сдавливать находящиеся рядом кровеносные сосуды и защемлять периферические нервы, что также приводит к парестезии. Покалывания и жжение в этом случае бывают постоянными, усиливающимися с течением времени и по ночам, часто переходящими в болевые ощущения. -
Аллергия
. Иногда покалывания возникают как реакция организма на определенный раздражитель — косметические средства, некачественную обувь или синтетическую одежду, например носки или колготки, материал, из которого изготовлены стельки. -
Авитаминоз
также может привести к возникновению неприятных ощущений в нижних конечностях. Чаще всего покалывание и жжение вызывается недостатком в организме кальция. - Очень внимательно врачи советуют относиться к ситуации, когда жжение и покалывание сопровождаются еще несколькими специфическими симптомами: зудом, болевым синдромом, отеками, онемением и появлением сосудистых «звездочек» и «сеточек» на ногах. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии
патологий сердца и сосудистой систем
ы
— варикозе и атеросклерозе.
На заметку
По данным статистики, варикозом в развитых странах страдает от 25 до 60% населения, причем наблюдается явная тенденция к увеличению доли заболевших
[1]
.
Варикозная болезнь вызывается слабостью мышечных стенок поверхностных вен и неполноценностью их клапанного аппарата. Ощущения покалывания и жжения характерны обычно для ранних стадий заболевания. При его развитии в ногах усиливается чувство тяжести, боль, возникают судороги, отеки голеней, постепенно приобретающие регулярный характер. Болезнь иногда протекает достаточно медленно, но при отсутствии должного лечения на поздних стадиях на ногах, под кожей пациента, начинают ярко выступать вены, формируя тяжи и узлы. Из-за трофических нарушений, сопровождающих развитие варикозной болезни, кожа на ногах становится сухой, гиперпигментированной и постепенно истончается. Могут развиться осложнения в виде трофических язв, дерматитов, экземы, острых тромбофлебитов, и даже гангрены и тромбоэмболии легочной артерии.
Если я заболею, к врачам обращаться не стану?
Не секрет, что многие наши соотечественники идут к врачам только в том случае, если симптомы того или иного заболевания становятся почти невыносимыми. В случае же с покалыванием и жжением в ногах многие просто не обращают на них внимания до тех пор, пока не возникнут более серьезные проявления болезни. Лечить же запущенное заболевание гораздо сложнее, чем его же, но на ранней стадии.
Это важно!
В развитии варикоза, например, выделяют целых шесть стадий. Нулевая и первая поддаются медикаментозной терапии достаточно хорошо. На стадии № 2 и 3 появляются регулярные отеки, образуются тромбы, а лечение приобретает хирургический характер. Что касается 4, 5 и 6 стадий, то начавшаяся гиперпигментация кожи, ее истончение и трофические изменения ведут, как мы упоминали, к появлению трофических язв. Причем на последней стадии язвы становятся активно действующими и практически не поддаются лечению.
Иными словами, посещение врача необходимо в любом случае, даже если симптомы беспокоят не слишком часто — возможно это первый этап болезни. К тому же определить истинный источник покалывания может лишь специалист, и всегда лучше перестраховаться и оградить себя от серьезных последствий.
Если же жжение и покалывания возникают систематически, мешают нормальному ночному отдыху, делают человека раздражительным, при этом нарушается целостность кожных покровов и появляются другие дополнительные признаки развития патологии — визит к врачу становится жизненно необходимым.
Если ощущение иголок в ногах возникает впервые, врач может назначить антигистаминный препарат, а при сильной боли — даже анальгетик. Но после этого терапевт обязательно направит больного на консультацию сразу к нескольким профильным специалистам — неврологу, сосудистому хирургу, флебологу, дерматологу, эндокринологу, для того чтобы выявить истинную причину неприятных ощущений в ногах и начать необходимую терапию.
Самолечение, столь любимое россиянами, в этом случае категорически запрещено и даже народные методики должны быть строго согласованы с лечащим врачом уже после постановки диагноза. Терапия многих заболеваний, например, варикозной болезни, обязательно должна быть комплексной и включать в себя одновременное терапевтическое воздействие сразу по нескольким направлениям. Мази и ванны в этом случае не помогут, как не помогут и таблетки, порекомендованные знакомым или соседом, у которого «было то же самое, а это лекарство все как рукой сняло».
Диагностика и лечение
Для выявления заболевания, которое является главной причиной возникновения покалывания и жжения в ногах, обычно применяют целый комплекс лабораторных и клинических исследований. Прежде всего проводится физикальный осмотр больного, собирается анамнез и текущая клиническая картина. Затем назначается ряд исследований:
- Общий анализ крови — показывает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, уменьшение количества тромбоцитов, изменения СОЭ.
- Биохимический анализ крови — необходим для определения уровня холестерина из-за возможного атеросклеротического поражения сосудов, количества мочевой кислоты (подагра).
- Общий анализ мочи — выявляет повышение уровня белка и эритроцитов.
- Содержание глюкозы в крови — показывает наличие сахарного диабета.
- Электрокардиография и УЗИ сердца — проверка на наличие сердечно-сосудистых патологий.
- Рентгенография органов малого таза и нижних конечностей — позволяет уточнить происхождение неприятных ощущений.
В зависимости от текущей клинической картины могут быть назначены дополнительные исследования. Например, при подозрении на варикозную болезнь проводится дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей, коронография, МРТ и КТ вен с контрастом, серологический анализ для выявления ревматоидного фактора для исключения ревматоидного артрита, определение лодыжечно-плечевого индекса и т.д.
На заметку
Среди дополнительных методов обследования, назначаемых при варикозной болезни, можно выделить мультиспиральную компьютерную томографию с контрастным веществом, дающую объемное трехмерное изображение и полную картину состояния вен пациента. Еще одно исследование вен с помощью инфракрасного излучения — светорефлексная реография — позволяет определить степень тяжести поражения вен. Плетизмография закупорки вен дает количественную оценку функции венозной системы пациента неинвазивным способом. Однако обычно в 70–80% случаев для определения объема предстоящего лечения вполне достаточно клинических методов обследования и УЗИ.
Главная задача обследования — исключить наличие серьезных патологий, характеризующихся подобной симптоматикой и назначить адекватное лечение. Например, при выявлении грибкового поражения, скорее всего, врач назначит медикаментозную терапию с использованием в сочетании пероральных средств и специальных мазей. При нервном расстройстве пациенту будет рекомендован прием седативных препаратов, а если симптомы носят физиологический характер — устранение причины, их вызывающей.
В том случае, если у пациента диагностировано одно из опасных заболеваний, например нарушение кровообращения в нижних конечностях, то ему будут назначены препараты, способствующие улучшению кровотока и препятствующие закупорке сосудов. Поскольку в одной статье невозможно рассмотреть методы лечения всех заболеваний, характеризующихся жжением и покалыванием, подробно расскажем о терапии варикозной болезни — указанный симптом один из самых распространенных при этом заболевании.
Лечение варикозной болезни, как мы упомянули выше, обязательно должно быть системным, то есть включать два вида воздействия — медикаментозное и немедикаментозное.
Это интересно
Люди страдали варикозной болезнью еще в глубокой древности. В Египте в захоронении Мастаба, датируемом 1595–1580 годами до нашей эры, была найдена мумия с явными признаками расширенных вен на ногах и следами от трофической язвы на голени. Причем эту язву явно пытались лечить
[2]
.
Медикаментозная терапия — основа в лечении и профилактике варикозной болезни. Она должна выполнять две главных задачи: устранение уже имеющихся клинических симптомов и осуществление коррекции и профилактики начавшихся осложнений (трофической язвы, дерматита, экземы, тромбофлебита).
Наиболее эффективна медикаментозная терапия именно на начальных стадиях развития варикоза, поскольку последовательная курсовая терапия венотониками (флеботониками/флебопротекторами) позволяет остановить развитие заболевания и снизить риск возможных осложнений. При этом согласно рекомендациям международной и российской ассоциации флебологов, для повышения эффективности медикаментозной терапии варикоза необходим комплекс мер, направленных на коррекцию всего спектра нарушений в работе системы венозного кровообращения.
Во-первых
, необходимо восстановить работу сосудистых к