Платить за повторное лечение зуба
Софья
, Краснодар
75 просмотров
28 июля 2019
Добрый день, 2 недели назад лечила правую/нижнюю 5ку. Во время процедуры были сильные болевые ощущения, пришлось ставить 3 анестезии. Врач пришёл к выводу, что нерв лучше сохранить. Я не спорил, так как привыкла доверять специалистам. Спустя 12дней,зуб стало больно прикусывать. 2дня терпела, так как ребёнока не с кем было оставить. За это время боль усилилась. Сегодня была у врача, удалили нерв/почистили от гноя и поставили временную пломбу с лекарством. + опять пришлось обезбаливать, только после 3 анестезии боль немного утилха.
Вопрос:должна ли я была платить за анестезию и временную пломбу с лекарством? Ведь если б нерв удалили в первый приём, то этого не пришлось бы делать. За чистку каналов я платить не отказываюсь. +пришлось купить лекарства.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский стоматолог, Стоматолог
Сложно судить о ситуации со слов пациента,не зная что в голове было у врача. Вообще это так и делается,если была глубокая кариозная полость(без признаков воспаления «нерва»)то врач пытается сохранить зуб живым и может поставить либо постоянную ,либо временную пломбу(на усмотрение врача).Если в дальнейшем возникают признаки воспаления «нерва» в этом зубе,то врач удаляет нерв с последующим пломбированием.
Детский стоматолог, Стоматолог
Эта тактик врача,не каждый врач и не всегда может угадать как поведет себя зуб.Врач скорее всего пытался максимально сохранить жизнеспосособность Вашего зуба(живой зуб ,намного лучше чем мертвый и лишенный питания)
Стоматолог
Не всегда сразу можно угадать получится или нет сохранить нерв живым. Но ,когда такая ситуация возникает, лучьше сразу , как только стало понятно , что риск депульпации очень высок, уведомить пациента о финансовой стороне дела. Составить предварительный план лечения. Тогда пациент понимает заранее ,какие затраты ему предстоят, если не удается сохранить нерв живым. При таком раскладе, когда сразу известна возможная финансовая нагрузка и не возникает подобной ситуации ,как Ваша. Ещё раз повторюсь, что все заранее просчитать невозможно, но лучьше сперва составить план лечения ,согласовать его с пациентом и только после этого преступать к работе. По протоколу ,Вам все делается правильно. Единственная оплошность доктора,что заранее не ввел Вас в финансовую сторону дела. А делать Вам любезность при таком раскладе , брать или не брать деньги за проведенную манипуляцию ( анестезия), это уже на усмотрение доктора)))
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Отек
3 июня 2015
Дмитрий
Вопрос закрыт
Кариес
15 сентября 2015
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Для владельцев стоматологической клиники очень важно определиться с вопросом о том, за чей счет будет выполняться повторное лечение пациента в случае жалобы на качество оказанных стоматологических услуг, оказанных в первый раз. На самом деле, этот вопрос достаточно сложный, поскольку на состояние зубов пациента могут влиять множество факторов, о которых лечащий врач не был предупрежден, отсюда дантист, даже самый-самый, не может гарантировать полное отсутствие каких-либо осложнений после проведенного стоматологического лечения.
Иногда выполнить условия гарантии не составляет труда, как, например, в некоторых случаях терапевтического лечения. Допустим, выпала пломба — восстановим ее снова. Разболелся эндодонтически леченный зуб — проведем повторное эндодонтическое лечение. В подобных несложных ситуациях специалисты советуют проводить бесплатное лечение независимо от того, была выдана гарантия пациенту или нет. Здесь важно поддержать с ним дружеские отношения, и это те ситуации, когда удается продемонстрировать хорошее отношение к пациенту, не понеся больших финансовых потерь. В других же ситуациях выполнить гарантийные обязательства врач-стоматолог не в состоянии по причине огромных затрат, не сопоставимых с зарплатой (имеется в виду стоматолог, работающий по найму в частной стоматологической клинике). Протезирование на имплантатах, золотоплатиновая керамика, дорогие безметалловые конструкции и т. д. — вот краткий и неполный перечень работ, способных надолго выбить доктора из нормальной финансовой колеи в случае возникновения переделок.
Есть три потенциальных источника финансирования ликвидации осложнений стоматологического лечения:
1. Первый и самый важный источник оплаты повторного лечения зубов — сам пациент. Если осознать это, то все сразу становится на свои места. Не нужно давать гарантии пациенту, и тогда в случае возникновения осложнений, пациент будет финансировать их ликвидацию за свой счет. Если вы владелец стоматологического бизнеса и ваш врач-стоматолог, осознаете это, то необходимо также донести эту мысль и до пациента. Но не после, а до. Иными словами, лучше заранее подробно рассказать ему о тех рисках, которые могут ожидаться в процессе лечения. Необходимо остановиться на манипуляциях, которые нужно будет выполнить в случае наступления того или иного осложнения. Желательно получить общее письменное согласие пациента на оплату дополнительных манипуляций, необходимость в которых может возникнуть как в ранние, так и в отдаленные сроки после стоматологического лечения.
2. Второй источник финансирования переделок в стоматологической практике — администрация стоматологического учреждения (хозяин клиники, учредители и т. д.). Часто в стоматологическом учреждении принято давать гарантии на все виды работ. В этом Ваши врачи вправе ставить вопрос о повторной оплате своего рабочего времени, потраченного на гарантийного пациента. Также, важно заметить, что вопрос выдачи гарантии всегда лежит на враче, и никто не вправе навязывать нам другое мнение: никакой отдел маркетинга и рекламы, сбыта, финансового планирования, хозяин клиники, не имеющий стоматологического образования и т д.
3. Ну и третий кто может оплатить переделки леченных зубных проблем – сам врач-стоматолог, проводивший лечение. Однако в случае возложения ответственности на дантиста, может вспыхнуть конфликтная ситуация, и он просто порвет свои деловые отношения со стоматологической клиникой.
По мнению некоторых специалистов, самый рациональный вариант обеспечения гарантийного лечения по следующей договоренности: в случае неудачного лечения или конфликтной ситуации с пациентом врач просто возвращает полученные за работу деньги, т. е. свои зарплатные проценты (по этому пациенту). В некоторых ситуациях можно согласиться и погасить клинике расходы на зубного техника.
Эксперты Стома-Экспо считают, что это один из подводных камней, о который могут разбиться хорошие отношения между врачом и стоматологическим учреждением. Разрыв этих отношений не выгоден ни стоматологической клинике, ни врачу Врач полностью или частично теряет наработанную клиентуру. На восстановление прежнего объема пациентов в другой стоматологической клинике могут уйти месяцы. Медицинский центр при этом теряет специалиста, на замену которого тоже потратится уйма времени.
16.02.2011
архивные новости >>
Copyright © stoma-expo.ru
Источник
Начиная трудный разговор о гарантийном лечении последствий проведенной ранее терапии, хочется отметить – вопрос этот решается многими владельцами и руководителями стоматологических клиник интуитивно, а порой просто сгоряча. Альтернатива наказать своего сотрудника или потерять пациента, да еще не дай Бог обрести скандал, который могут раздуть в Интернете, нажаловаться в надзорные инстанции – согласитесь, нелегкий выбор для руководства клиники.
Подтвердить мысль о том, что имеется множество факторов, зависящих отпациента, о которых стоматологам становится известно слишком поздно (после того, как даны гарантии и взяты на себя финансовые обязательства) или не становится известно никогда, я хочу цитатой из Зубоврачебных заметок Евгения Иоффе — статья «Предвзятость» (Нью-Йорк, сентябрь 2004): «Многие из нас даже не могут предположить, что не все люди регулярно ухаживают за своими зубами. Только примерно 50% регулярно встречаются с дантистом. Многие из них не чистят зубы ежедневно. Только 30% ежедневно чистят зубы, и это как раз те люди, которые регулярно посещают врача и/или гигиениста. Следует принимать это во внимание. Как и многие другие вещи, которые мы воспринимаем как само собой разумеющееся». Здесь мы вплотную подошли к следующей теме. Я надеюсь, многие согласны с тем, что врач (пусть даже самый-самый) не может гарантировать полное отсутствие каких-либо осложнений после проведенного лечения. Следовательно, давая гарантию, врач должен ясно осознавать, кто будет платить за переделку или повторное лечение, за консультации дополнительных специалистов и лечение у них, а также, не дай бог, за госпитализацию и стационарное лечение.
Из чьего кармана оплачивать повторное лечение?
Для владельцев стоматологической клиники очень важно определиться с вопросом о том, за чей счет будет выполняться повторное лечение пациента в случае жалобы на качество оказанных стоматологических услуг в первый раз. На самом деле, этот вопрос достаточно сложный, поскольку на состояние зубов пациента могут влиять множество факторов, о которых лечащий врач не был предупрежден, отсюда дантист, даже самый-самый, не может гарантировать полное отсутствие каких-либо осложнений после проведенного лечения.
Иногда выполнить условия гарантии не составляет труда, как, например, в некоторых случаях терапевтического приема. Допустим, выпала пломба — восстановим ее снова. Разболелся эндодонтически леченный зуб — проведем повторное эндодонтическое лечение. В подобных несложных ситуациях эксперты по стоматологическому бизнесу советуют проводить бесплатное лечение независимо от того, была выдана гарантия пациенту стоматологической клиники или нет. Здесь важно поддержать с ним дружеские отношения, и это те ситуации, когда удается продемонстрировать хорошее отношение к пациенту, не понеся больших финансовых потерь. В других же ситуациях выполнить гарантийные обязательства врач-стоматолог не в состоянии по причине огромных затрат, не сопоставимых с зарплатой врача (имеется в виду врач, работающий по найму). Протезирование на имплантатах, золотоплатиновая керамика, дорогие безметалловые конструкции и т.д. — вот краткий и неполный перечень работ, способных надолго выбить доктора из нормальной финансовой колеи в случае возникновения переделок.
Есть три потенциальных источника финансирования ликвидации осложнений:
- Первый и самый важный источник — сам пациент. Если осознать это, то все сразу становится на свои места. Не нужно давать гарантии пациенту, и тогда в случае возникновения осложнений, пациент будет финансировать их ликвидацию за свой счет. Если Вы, владелец стоматологического бизнеса и Ваш врач-стоматолог, поняли это, то необходимо также донести это и до пациента. Т.е. подробно рассказать ему о тех рисках, которые могут ожидаться в процессе лечения. Необходимо остановиться на манипуляциях, которые нужно будет выполнить в случае наступления того или иного осложнения. Желательно получить общее письменное согласие пациента на оплату дополнительных манипуляций, необходимость в которых может возникнуть как в ранние, так и в отдаленные сроки после лечения.
- Второй источник финансирования переделок — администрация стоматологического учреждения (хозяин клиники, учредители и т.д.). Часто в стоматологическом учреждении принято давать гарантии на все виды работ. В этом Ваши врачи вправе ставить вопрос о повторной оплате своего рабочего времени, потраченного на гарантийного пациента. Также, важно заметить, что вопрос выдачи гарантии всегда лежит на враче, и никто не вправе навязывать нам другое мнение: никакой отдел маркетинга и рекламы, сбыта, финансового планирования, хозяин клиники, не имеющий стоматологического образования и т.д.
- Ну и третий – врач, проводивший лечение. Однако в случае возложения ответственности на дантиста, может вспыхнуть конфликтная ситуация, и он просто порвет свои деловые отношения с клиникой.
По мнению некоторых экспертов стоматологического бизнеса, самый рациональный вариант обеспечения гарантийного лечения по следующей договоренности: в случае неудачного лечения или конфликтной ситуации с пациентом врач просто возвращает полученные за работу деньги, т.е. свои зарплатные проценты (по этому пациенту). В некоторых ситуациях можно согласиться и погасить клинике расходы на зубного техника.
Эксперты Стома-Экспо считаю, что это один из подводных камней, о который могут разбиться хорошие отношения между врачом и стоматологическим учреждением. Разрыв этих отношений не выгоден ни клинике, ни врачу Врач полностью или частично теряет наработанную клиентуру. На восстановление прежнего объема пациентов в другой клинике могут уйти месяцы. Клиника теряет специалиста, на замену которого тоже потратится уйма времени.
07.02.2011
архивные новости >>
Copyright © stoma-expo.ru
Источник
Бесплатная, а главное качественная стоматология по полису ОМС – не выдумка врачей. Все пациенты, независимо от наличия льгот или материального состояния, могут лечиться у стоматолога, не потратив ни копейки из своего кармана. Однако такое предложение актуально только для владельцев полисов и действует оно не везде.
Стоматологическое лечение по ОМС
Государство беспокоится о здоровье своих граждан, поэтому и появились бесплатные стоматологические услуги по полису ОМС. Это значит, что после оформления страховки человек может обратиться за лечением и не платить стоматологу. За него платит страховая компания.
Для этого нужно иметь при себе полис и прикрепиться к лечебнице. Пациенты, не предъявившие страховку, должны платить за все стоматологические манипуляции самостоятельно.
Прием осуществляется по предварительной записи. Исключением могут стать осложнения, например, сильная зубная боль, высокая температура тела. При возникновении таких симптомов застрахованный может посетить любое медучреждение, независимо от места проживания. Ему не могут отказать в помощи.
Примечание! Особенно актуальна бесплатная стоматология для малоимущих людей. Это пенсионеры, сироты, многодетные семьи, инвалиды и другие граждане, которые не имеют стабильного заработка.
В какую клинику обратиться
При оформлении полиса страховщик обязан проинформировать клиента о всех медучреждениях, где он может бесплатно лечиться. Эта информация есть на его сайте. Преимущественно все лечебницы государственные. Выбрать можно любую понравившуюся. Как правило, это ближайшая к дому клиника.
Чтобы прикрепиться к больнице при смене места проживания, стоит предварительно посетить офис страховой компании. Страховщик подскажет, какие клиники работают по ОМС.
Примечание! Раз в год у застрахованного есть возможность менять медучреждение.
Чтобы стать пациентом стоматологической поликлиники, нужно обратиться в регистратуру со страховкой, паспортом и заявлением.
Записываться на прием можно непосредственно по телефону, через терминал в здании лечебницы или через Интернет. Талончик должен быть обязательно, кроме случаев неотложной помощи (флюс, лихорадка и другие признаки, которые могут угрожать жизни).
В частные клиники также можно обращаться. Но тех, которые работают со страховщиками, очень мало. Оказывать бесплатные стоматологические услуги частникам невыгодно, так как финансирование не покрывает все затраты. Узнать, какие частные лечебницы сотрудничают со страховщиками в направлении обязательного медицинского страхования можно на сайте СК или по телефону.
Чтобы лечение зубов по полису ОМС было бесплатным, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Уточнить у частника, можно ли у него бесплатно вылечить зубы, узнать полный перечень бесплатных услуг. Нужно быть готовому к тому, что даже при наличии полиса за некоторые манипуляции платить все равно придется. Именно поэтому необходимо заранее уточнять, какие услуги стоматолога платные, иначе счет по окончанию лечения станет неприятным сюрпризом.
- После получения достоверной информации нужно взять направление в частный кабинет. Его можно получить в больнице по месту приписки.
- Записаться на прием.
При возникновении проблем нужно сразу звонить на горячую линию СК.
Бесплатные стоматологические услуги по страховке
В некоторых случаях страховка покрывает лишь часть расходов при лечении зубов, поскольку некоторые манипуляции не покрываются полисом.
Перечень бесплатных стоматологических услуг, входящих в программу ОМС, может отличаться для каждого конкретного региона проживания пациента. Есть базовая и территориальная программа. Действие последней распространяется на регион проживания. По решению местных властей некоторые пункты из списка бесплатных медицинских услуг по полису ОМС могут быть включены или, наоборот, исключены.
Предусмотрены такие основные направления:
- терапевтическая стоматология;
- хирургия;
- детская стоматология.
У застрахованных также есть возможность получить помощь в направлении ортопедической стоматологии, ортодонтии и пародонтологии, бесплатно сделать рентгенографию. Однако спектр услуг не такой обширный, как при обращении к стоматологу-терапевту.
ОМС предусмотрено:
- осмотр стоматологом в больнице или на дому (последняя услуга распространяется исключительно на лежачих пациентов);
- лечение кариеса, пломбирование;
- терапия воспалительных заболеваний;
- чистка зубов (ручное удаление зубного камня);
- ортодонтия;
- челюстная травматология;
- несложные хирургические вмешательства, а именно чистка зубного канала, операции на мягких тканях;
- удаление зубов;
- подготовка к установлению протезов;
- гидромассаж, ультразвук и другие процедуры;
- рентгенография, панорамный снимок зубов.
Это базовая программа, более подробно стоит узнавать в клинике или у своего страховщика.
Однако стоит знать об исключениях. Бесплатно по полису ОМС предоставляются услуги только по показаниям стоматолога. Пациент не может сам диктовать, что ему нужно, а что нет. Специалисту виднее.
Расходные материалы и лекарственные средства
Стоит рассчитывать только на материалы отечественного производства. Госзакупками не предусмотрены импортные расходники или медикаменты.
По программе ОМС получить бесплатно можно:
- пломбировочный материал;
- лекарства, например, мышьяк;
- перевязочный материал;
- рентгеновскую пленку;
- расходники для оборудования, например, щетки для чистки, иголки;
- анестетики и антисептики.
Этих материалов и лекарств в стоматологии достаточно, чтобы вылечить зубы. За все, что не вошло в этот список, нужно платить.
По показаниям лечащего врача пациенту может быть предложен импортный, более качественный пломбировочный материал или препараты для анестезии, которые не входят в список ОМС. Но за них будет выставлен счет. Пациент вправе отказаться и получить бесплатное лечение, однако в таком случае может снижаться качество услуг.
Протезирование
Вопрос с протезированием в стоматологии стоит остро. Эта услуга не доступна для владельцев полиса, ее можно получить только за деньги. Поскольку она не из дешевых, бесплатно ею могут воспользоваться льготники. Это ветераны и участники боевых действий.
Пенсионерам предоставляются скидки, однако они должны платить.
Установка световых пломб
Гарантия на отечественный пломбировочный цемент всего 1 год, но это не значит, что спустя это время пломба разрушится. Она может простоять и большее количество времени.
Более совершенной является световая пломба. Ее может поставить стоматолог по ОМС, но есть нюансы. Фотополимерная пломба стоит дорого, государственные стоматологические клиники могут предложить только материал отечественного производства и то не всем клиентам.
Бесплатно световая пломба устанавливается исключительно по показаниям лечащего врача. Чаще стоматологи ставят ее именно на передние зубы. В частных клиниках, работающим по ОМС, также можно поставить световую пломбу, но стоматологическая помощь будет частично бесплатной. За обслуживание платить не нужно, а вот материал платный.
Удаление зуба мудрости
Удалить зуб бесплатно можно. Даже если потребуется разрезать десну, платить не придется. Несложные операции на мягких тканях предусмотрены полисом, но вот более сильные анестетики – нет. Если потребуется дополнительная анестезия, то платить все же придется. Бесплатные анестетики, которые предусмотрены в рамках ОМС, не достаточно эффективны в обезболивании проблемных зубов.
Следует заранее уточнить у своего лечащего врача, будет ли выставлен счет по окончанию лечения.
Стоматологические услуги, за которые владельцам полиса придется платить
Согласно перечню услуг, по полису ОМС в 2019 пациентам доступно большинство манипуляций, однако бесплатно нельзя сделать следующее:
- восстановить разрушенные коронки;
- исправить ошибку, допущенную другим стоматологом;
- чистить зубы с использованием современных технологий;
- отбеливать эмаль и прибегать к другим процедурам эстетической стоматологии;
- использовать импортный пломбировочный материал;
- применять зарубежные медикаменты;
- ставить имплантаты;
- корректировать прикус с использованием брекетов.
Особенности детской стоматологии
Детская стоматология имеет некоторые особенности, о которых нужно знать. Несовершеннолетние могут лечить зубы по полису только после предъявления документов.
Чтобы попасть на прием к врачу, необходимо предоставить:
- полис;
- свидетельство о рождении;
- паспорт (для родителей или опекунов).
Важно! Прием детей до 18 лет производится исключительно в сопровождении взрослых.
Стоматологические услуги для ребенка идентичные, однако список несколько расширен. Детское страхование предусматривает реминерализацию и серебрение зубов, а также ортодонтию. Для исправления прикуса ребенку может бесплатно проводиться ортопантомограмма, на зубы устанавливаются специальные пластины. Брекеты не входят в ОМС. Их нужно покупать за свой счет.
При неотложном состоянии брать талончик не нужно. Ребенка примут вне очереди, без предоставления документов. Чтобы не допускать неотложных состояний, следует следить за здоровьем ротовой полости, посещать стоматолога не реже 1 раза в полгода.
Как быть при отсутствии прописки
Лечиться можно только в медучреждении, где пациент зарегистрирован. Если обратиться в другую больницу (кроме экстренных случаев), то в помощи на бесплатной основе будет отказано.
У граждан, которые нигде не прописаны, также есть возможность лечить зубы бесплатно. Создана единая база всех застрахованных граждан. Благодаря этому можно обращаться в медучреждения, независимо от места регистрации. Но на руках должен был полис. Именно он является главным документом.
Для лечения зубов по ОМС прикрепляться к клинике все равно придется. В частный центр вряд ли удастся попасть, а вот в государственную лечебницу запросто.
Бесплатная стоматология – не значит плохая. Это возможность не платить за простейшие стоматологические вмешательства, за которые у частника придется выложить кругленькую сумму. Зная свои права и обязанности, застрахованный может требовать от стоматолога полного комплекса услуг, он защищен от обмана и материальных убытков.
Источник: https://gidpostrahovke.ru/zhizn-i-zdorove/oms/besplatnye-stomatologicheskie-uslugi-po-polisu-oms.html
Источник
