План лечения эрозии эмали зуба
I:
S:
К поражениям твердых тканей зубов,
возникающих до прорезывания, относятся:
-:
эрозия зубов
+:
эндемический флюороз
-:
кислотный некроз
-:
клиновидный дефект
I:
S:
К поражениям твердых тканей зубов,
возникающих после прорезывания,
относятся:
+:
эрозия зубов
-:
эндемический флюороз
-:
гипоплазия эмали
-:
гиперплазия эмали
I:
S:
Характерными жалобами при гипоплазии
являются:
-:
повышенная чувствительность
-:
стертость эмали
+:
изменение цвета зубов
-:
боль от сладкого
+:
изменение формы зубов
I:
S:
К клиническим формам гипоплазии
относятся:
+:
пятнистая
-:
штриховая
+:
эрозивная
-:
очаговая
-:
чашеобразная
+:
бороздчатая
-:
меловидно-крапчатая
I:
S:
Этиологическим фактором гипоплазии
эмали считают:
-:
микроорганизмы зубной бляшки
+:
недостаточную функцию одонтобластов
-:
избыток фтора в питьевой воде
-:
заболевания щитовидной железы
I:
S:
При бороздчатой форме гипоплазии
углубления эмали:
-:
располагаются параллельно оси зуба
-:
веерообразно расходятся по направлению
к режущему краю
+:
располагаются параллельно режущему
краю
-:
расположены хаотично на вестибулярной
поверхности зуба
I:
S:
Комплексная реминерализующая терапия
системной гипоплазии основана на местном
применении:
-:
Фторида натрия
+:
Фосфорно-кальциевых препаратов,
-:
Бифлюорида
-:
Аскорбиновой кислоты
I:
S:
Избыточное образование тканей зуба,
называемое эмалевыми каплями, встречается
при:
-:
Смешанной форме гипоплазии эмали;
+:
Гиперплазии твердых тканей зуба;
-:
Гиперестезии;
-:
Деструктивной форме флюороза
I:
S:
Единичный дефект эмали округлой формы
с блестящей гладкой поверхностью, с
преимущественной локализацией в области
режущего края фронтальных зубов
характерен для:
-:
среднего кариеса;
+:
эрозивной форме гипоплазии;
-:
вертикальной форме патологической
стираемости;
-:
эрозивной форме флюороза
I:
S:
Пятно при гипоплазии окрашивается
-:
раствором эритрозина
-:
2% водным раствором метиленового синего
+:
5% спиртовым раствором йода
-:
1% раствором йодинола
I:
S:
Зубы Гетчинсона и зубы Фурнье — это
симптом:
-:
эндемического флюороза;
+:
системной гипоплазии;
-:
пришеечного некроза;
-:
наследственных нарушений
I:
S:
При пятнистой форме гипоплазии проводят
курс физиотерапии в виде:
-:
ультразвука с диклофенаком
-:
лазеротерапии
+:
электрофореза с 2,5 % раствором глицерофосфата
кальция
-:
электрофореза 5% раствора салицилата
натрия
I:
S:
Причиной, ведущей к флюорозу зубов,
является:
-:
неясная причина
+:
содержание фтора в питьевой воде свыше
1 мг/л
-:
нарушение обмена веществ при болезнях
раннего и детского возраста
-:
несовершенный остеогенез
I:
S:
Наиболее типичной локализацией поражения
зубов при флюорозе является:
+:
вестибулярная поверхность резцов,
клыков
-:
фиссуры, естественные углубления
-:
шейка зуба
-:
оральная поверхность всех групп зубов
I:
S:
Характерная жалоба больного при флюорозе:
-:
подвижность зубов
+:
изменение цвета зубов
-:
наличие дефектов эмали зубов
-:
боль от холодного
I:
S:
Пятнистая форма флюороза зубов от
пятнистой формы гипоплазии отличается:
-:
возникновением до прорезывания зубов
-:
нетипичной локализацией для кариеса
+:
возникает улиц, проживающих в эндемическом
очаге
-:
симметричностью поражений
I:
S:
Изменения в эмали при гипоплазии у детей
происходят
-:
после прорезывания зуба
-:
в период смены зубов
+:
в период фолликулярного развития
I:
S:
Наличие слабозаметных меловидных
полосок на эмали фронтальных зубов
характерно для:
-:
пятнистой формы гипоплазии;
-:
пятнистой формы флюороза
-:
начального кариеса
+:
штриховой формы флюороза
I:
S:
При зондировании твердых тканей зуба
определяется шероховатость при:
-:
начальном кариесе
+:
поверхностном кариесе
-:
среднем кариесе
-:
глубоком кариесе
-:
гипоплазии
I:
S:
Непрерывность поверхностного слоя
эмали сохраняется при:
+:
кариозном пятне
-:
поверхностном кариесе
-:
среднем кариесе
-:
глубоком кариесе
-:
клиновидном дефекте
I:
S:
Клиническим симптомом при клиновидном
дефекте является
+:
дефект на шейке зуба в виде клина
-:
изменение формы зуба
-:
дефект режущего края и бугров в виде
площадки
-:
дефект желобоватой формы в придесневой
области
I:
S:
Факторы, способствующие развитию эрозии
зубов
-:
использование ополаскивателей, содержащих
триклозан
+:
эндокринные заболевания
-:
липкие углеводы
-:
микробный зубной налет
I:
S:
Характерные жалобы, предъявляемые
больными при патологической стираемости:
-:
постоянная ноющая боль
+:
эстетический дефект
-:
подвижность зубов
-:
самопроизвольные ночные боли
I:
S:
Метод лечения дисколороза после
эндодонтического лечения:
-:
профессиональная чистка зубов
-:
микроабразия
-:
протезирование зуба
-:
наружное отбеливание и эндодонтическое
перелечивание корневого канала
+:
эндодонтическое перелечивание корневого
канала, внутреннее отбеливание
I:
S:
Системная форма гиперестезии наблюдается:
-:
при эрозивной форме системной гипоплазии;
-:
при медленнотекущем кариесе;
+:
при патологической стираемости;
-:
после препарирования зубов под вкладки;
I:
S:
Местное лечение ограниченной формы
гиперестезии направлено:
-:
на ликвидацию микробного налета;
+:
устранение болевых ощущений в зубе;
-:
нормализацию фосфорно-кальциевого
обмена;
-:
нормализацию углеводного обмена в
организме
I:
S:
Лечение флюороза зубов (эрозивная форма)
-:
пломбирование зубов композитными
материалами
+:
реминерализующая терапия с последующим
пломбированием зубов
-:
пломбирование зубов цементами
-:
отбеливание зубов и пломбирование
дефектов композитами
-:
наблюдение и контроль за развитием
процесса
I:
S:
Дифференциальные признаки отличия
клиновидных дефектов от эрозии эмали
зубов
-:
дефекты располагаются на различных
поверхностях зубов, матовые, с размягченным
дентином
+:
дефекты располагаются в области шеек
зубов, имеют специфическую форму,
гладкие, блестящие, крипетируют при
зондировании
-:
дефекты различной формы, располагаются
несколько ниже экватора зуба, с плотным
дном, наличие гиперестезии дентина
-:
дефекты расположены в области шеек
зубов, виден размягченный дентин,
крипетация и пигментация отсутствуют
-:
дефекты бороздчатой формы расположены
в области экватора зуба, с плотным дном,
без гиперестезии дентина
I:
S:
План лечения эрозий эмали зубов
-:
пломбирование дефектов зубов композитными
материалами
-:
направление в ортопедический кабинет
для зубного протезирования
+:
обследование у смежного специалиста с
последующей реминерализующей общей и
местной терапией и пломбированием зубов
-:
пломбирование зубов цементами
-:
обработка дефектов зубов фторсодержащими
препаратами
I:
S:
Лечение гиперестезии дентина при
смешанной форме стираемости зубов
-:
втирание пасты с фтористым натрием
-:
втирание содовой кашицы
-:
электрофорез 1% раствора фтористого
натрия
+:
комплексная (общая и местная)
реминерализующая терапия в течение
месяца
-:
витаминотерапия, лазеротерапия,
электрофорез витамина В12
I:
S:
Чувство онемения, ощущение «склеивания»
зубов при смыкании с антогонистами
типично для:
-:
эрозии твердых тканей
+:
химическом некрозе
-:
гипоплазии
-:
флюорозе
I:
S:
Расположение пятна на фоне мелоподобной
«нездоровой» эмали характерно для:
-:
гипоплазии эмали
-:
кариеса в стадии пятна
+:
флюороза
-:
эрозии эмали
I:
S:
Дефект эмали в виде клина с гладкими
стенками на вестибулярной поверхности
в пришеечной области характерен для:
-:
флюороза
+:
клиновидного дефекта
-:
гипоплазии эмали
-:
химического некроза
I:
S:
Жалобы на чувство оскомины, кратковременную
боль от температурных и химических
раздражителей возникают при:
-:
кариесе в стадии пятна
-:
гипоплазии
-:
флюорозе
+:
химическом некрозе
I:
S:
Блюдцеобразный дефект с гладкими и
твердым дном, иногда в виде желобоватого
долота характерен для:
+:
эрозии твердых тканей
-:
гипоплазии эмали
-:
клиновидного дефекта
I:
S:
Жалобы на кратковременные боли от
химических раздражителей характерны
для:
-:
гипоплазии эмали
-:
кариес в стадии пятна
+:
поверхностный кариес
-:
флюороз
I:
S:
Дифференцировать пятнистую форму
гипоплазии следует от:
+:
кариеса в стадии пятна
-:
среднего кариеса
-:
эрозии эмали
I:
S:
Хроническая одонтогенная инфекция
временных зубов является причиной
возникновения:
-:
системной гипоплазии
-:
очаговой одонтодисплазии
+:
местной гипоплазии
I:
S:
Появление пятен на эмали после прорезывания
зубов характерно для:
-:
гипоплазии эмали
-:
флюороза
-:
эрозии твердых тканей
+:
кариес в стадии пятна
I:
S:
Локализация очага поражения вблизи
режущего края фронтальных зубов, на
буграх зубов жевательной группы
характерна для:
-:
кариес в стадии пятна
+:
гипоплазия
-:
клиновидного дефекта
-:
эрозия эмали
I:
S:
Очаг поражения окрашивается метиленовым
синим в голубой цвет при
-:
гипоплазии
-:
пятнистой форме флюороза
+:
кариес в стадии пятна
-:
клиновидный дефект
I:
S:
Причина возникновения гипоплазии эмали
постоянных зубов:
-:
интоксикация фтором
-:
передача патологии твердых тканей по
наследству
+:
соматические заболевания матери и
ребенка
I:
S:
Патологические состояния, приводящие
к развитию гиперестезии:
-:
гиперплазия эмали
-:
пятнистая форма гипоплазии
-:
меловидно-крапчатая форма флюороза
+:
трещины эмали
вопрос
удален
I:
S:
Повышение чувствительности зубов
связано с:
+:
обнажением дентинных канальцев
-:
обтурацией дентинных канальцев
-:
хаотичным расположением дентинных
канальцев
I:
S:
Для гиперестезии дентина характерна
боль:
-:
постоянная ноющая
+:
кратковременная острая
-:
постоянная острая
-:
самопроизвольная
I:
S:
В настоящее время наиболее признанной
теорией, объясняющей чувствительность
дентина, является теория:
-:
непосредственной нервной стимуляции
-:
рецепторная
+:
гидродинамическая
-:
теория одонтобластического преобразования
I:
S:
К зубным пастам для снижения чувствительности
зубов относится:
-:
Colgate total
+:
Sensodyne F
-:
Новый жемчуг Тотал
-:
Colgate Fresh Stripe
I:
S:
Назначение паст, снижающих чувствительность
зубов, производится:
+:
в первое посещение
-:
после нормализации окклюзионных
отношений
-:
после окончания санации полости рта
-:
после завершения лечения
I:
S:
К агрессивным методам лечения гиперестезии
относится:
-:
пломбирование поверхности
+:
эндодонтическое лечение
-:
герметизация поверхности
I:
S:
Пациентам с гиперчувствительностью
зубов не рекомендуется использование
зубных щеток:
-: soft
-: extra
soft
-: medium
+: hard
I:
S:
Причина возникновения флюороза у детей
-:
искусственное вскармливание
-:
ранний прикорм ребенка
+:
хроническая интоксикация организма
ребенка фтористыми солями
-:
гиповитаминоз ребенка С, В
-:
соматические болезни детей в первые
годы жизни.
I:
S:
При переломе постоянного сформированного
зуба в области шейки показано
-:
высокая ампутация пульпы
+:
экстирпация пульпы
-:
удаление корня зуба
I:
S:
При зондировании твердых тканей зуба
определяется шероховатость при:
-:
начальном кариесе
+:
поверхностном кариесе
-:
среднем кариесе
-:
глубоком кариесе
-:
гипоплазии
I:
S:
Непрерывность поверхностного слоя
эмали сохраняется при:
+:
кариесе в стадии пятна
-:
поверхностном кариесе
-:
среднем кариесе
-:
глубоком кариесе
-:
клиновидном дефекте
I:
S:
Фактором, способствующим развитию
местной гипоплазии является:
-:
нарушения обмена веществ при болезнях
раннего возраста
-:
содержание фтора в питьевой воде
+:
инфицирование фолликула при травме
-:
неясная причина
I:
S:
Отсутствие боли — характерный симптом
для:
-:
эрозии твердых тканей зуба
+:
радиационного некроза
-:
клиновидного дефекта
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Одним из видов некариозного поражения зубов является эрозия эмали. Данная болезнь поражает резцы, клыки и премоляры. На первом этапе эрозии эмали зубов, теряется блеск, с прогрессированием заболевания появляется округлый дефект, имеющий гладкую блестящую поверхность. Данное заболевание чаще всего встречается у взрослых. Если не лечить эрозию или не остановить процесс ее развития, она распространяется не только на эмаль, но и на дентин. Данное заболевание характеризуется как профессиональное, однако ряд привычек и образ жизни способствуют развитию болезни.
- Эрозия эмали зуба: причины появления
- Классификация эрозии зубов
- Основные симптомы эрозии зубов
- Как установить эрозию зубов?
- Лечение эрозии эмали зубов
- Профилактика
Эрозия эмали зуба: причины появления
Появление эрозии зубной эмали – это длительный процесс, которые может длиться не один год, при этом он может проходить бессимптомно. Скорее всего, именно из-за длительного процесса развития, это заболевание чаще всего диагностируют у людей преклонного возраста.
Основными факторами, которые влияют на зубы, является воздействие кислот, таких как:
- напитки: газировки, которые содержат ортофосфорную кислоту, фреши, сухие вина;
- продукты, содержание уксус или лимонную кислоту. Ученые установили, что вегетарианцы подвержены эрозии зубной эмали, так большую часть их питания составляют разные фрукты и овощи;
- люди, задействованные на вредной работе. В эту группу можно отнести изготовление кондитерских изделий, химических продуктов, профессиональные сомилье;
- привычки. Американскими учеными установлено, что эрозия эмали зубов чаще всего встречается у пловцов или людей, занимающихся плаваньем в бассейне. Натрий хлорид, который добавляют в воду, утончает эмаль зубов, делает их чувствительными. Установлено, что всего за год регулярных занятий, подопытные отмечали постоянную зубную боль.
Чтобы зубная эмаль истончилась, необходимо время или же воздействие сразу нескольких факторов одновременно. Еще одной причиной поражения зубов является проблемы с щитовидкой. Ученые установили, что больные, имеющие тиреотоксикоз, более подвержены этому заболеванию.
Классификация эрозии зубов
Классифицируется заболевание на основании степени поражения эмали и насколько активно протекает болезнь. Медики выделяют 2 периода: активный и стабилизирующий. Во время активного периода, эмаль разрушается быстрыми темпами, величина пораженных участков меняется каждые 2 месяца, при этом зубы становятся очень чувствительными.
При стабилизирующей фазе отмечается медленное течение болезни, изменение величины пораженных участков происходит примерно раз в год.
Классификация эрозии зуба, в зависимости от степени проникновения дефекта:
- I стадия — поражены только верхние слои эмали;
- II стадия — эмаль поражена вплоть до эмалево-дентинной границы;
- III стадия – зубы поражены полностью, дефекты доходят до дентина.
Основные симптомы эрозии зубов
Эрозия развивается постепенно, а признаки, по которым можно установить это заболевание, часто путают с другими стоматологическими проблемами. Основным признаком, характеризующим эрозию зубов, является боль во время приема горячих и холодных напитков. Если вы реагируете на горячую или холодную пищу, слишком кислые напитки, обратитесь к стоматологу, он определит, что стало причиной. На ранних стадиях эрозию зубов можно излечить при помощи нанесения минералов на дефекты и устранение кариеса
На более поздних стадиях это заболевание характеризуется таким признаком, как чувство слипания зубов. Наиболее явно этот симптом проявляется после длительного сна. По мнение пациентов, эмаль становится рыхлой, при долгом покое, зубы с верхней и нижней челюсти словно слипаются между собой. Однако, не всегда боль говорит о проблеме, некоторые пациенты вообще ничего не ощущают, пока эрозия не начнет поражать дентин. При более запущенных случаях на зубах появляются белые полосы и пятна, пигментация, откалывание эмали
Как установить эрозию зубов?
Диагностировать эту болезнь можно посетив стоматолога, потому как такие симптомы, как поверхностный кариес и гипоплазии могут характеризовать многие стоматологические заболевания. В процессе обследования врач проводит йодную пробу. Этот метод позволяет увидеть границы пораженных участков.
Помимо этого, диагностировать заболевание можно:
- посетив гастроэнтеролога и эндокринолога;
- проведя обследование щитовидной железы, и сдав анализы на гормоны.
Лечение эрозии эмали зубов
Независимо от причины, эрозия эмали зубов, требует долгого лечения. Многие ученые сошлись в одном: легче предотвратить появление эрозии зубной эмали, чем ее вылечить. Поэтому необходимо строго следовать рекомендациям стоматологов, и исключить из рациона сладкие газированные напитки, которые способствую развитию этого заболевания. Если зубная эмаль уже поражена, план лечения составляют исходя из клинической картины.
На первых этапах медики проводят реминерализирующую терапию. В ходе этой процедуры на зубы наносят лекарственные средства с высоким содержанием фтора и кальция. Обычно курс лечения составляет от 10 до 15 сеансов. После завершения терапии стоматологи проводят устранение пигментов на дефектных областях. Если болезнь уже запущена, после курса реминерализации и устранения пигментации, глубокие поврежденные участки заполняются при помощи композитных материалов.
Если дефекты уже сформировались, проводят:
- пломбирование, в ходе которого удаются пигментированные участки, поврежденные ткани;
- протезирование. Это самый эффективный метод, если эрозия покрывает переднюю поверхность зубов. Коронка позволяет полностью закрыть пораженные области, добиться отличного эстетического эффекта. Помимо этого, данный метод позволяет полностью сохранить зубы.
Основной часть терапии является аппликации с минералами или применение таблетированных лекарственных средств. Если не пройти терапию, то после устранения дефекта на зубе и заполнении пораженного участка пломбой, материал может не прилегать к эмали, потому как она слишком рыхлая. Помимо этого, с годами пораженные участки будут увеличиваться в размере, а это приведет к выпадению пломбы. Если эрозия дошла до дентина, зуб подвержен воздействию микроорганизмов, а это грозит развитием кариеса. Эмаль является защитным барьером от воздействия бактерий.
Профилактика
Чтобы не задаваться в будущем вопросом, как лечить эрозию эмали зубов, необходимо проводить профилактические меры, которые предупредят развитие болезни. Основными из них являются:
- в первую очередь, откажитесь от слишком твердых зубных щеток, отдав предпочтение изделию с мягкой и средней щетиной;
- без необходимости не используйте пасты с отбеливающим эффектом, они увеличивают чувствительность зубной эмали;
- не употребляйте сладкую газировку и соки, потому как они оказывают негативное воздействие на зубы. Если вы не можете снизить потребление таких напитков, используйте соломку. При таком употреблении зубная эмаль не подвергается вредному воздействию газировки;
- если вы страдаете от повышенной кислотности после еды, употребите небольшой кусочек сыра, который нейтрализует вредное воздействие кислоты на зубы;
- после употребления еды прополощите ротовую полость теплой водой. Если эрозия уже начинается, обязательно используйте антибактерицидные ополаскивателям для рта;
- если нет возможности прополоскать рот, используйте жевательную резинку, однако длительность ее использования не должна превышать пять минут. Длительное употребление жвачки приводит к разным стоматологическим болезням;
- использование зубных паст с высоким содержанием фтора укрепляет эмаль.
И не забывайте, что регулярное посещение стоматолога позволит выявить эрозию на начальной стадии и купировать развитие болезни.
Источник