Пиявки лечение точек на ногах

Метод терапии с использованием пиявок был изобретен в древние времена. Он упоминается не только в трактатах египетских и китайских эскулапов и мудрецов, но даже в Библии и Коране. Называется такое лечение гирудотерапией. Сегодня она не только востребована приверженцами альтернативной медицины, но и вызывает неподдельный интерес у тех, кто еще не опробовал метод на себе. К наиболее актуальным можно отнести вопросы о том, как самостоятельно определить точки постановки, как лечить пиявками ноги и другие.

Когда использовать пиявок

Несмотря на свой малый размер и неприметность, пиявки являются отличными докторами. Вот далеко не полный перечень проблем, от которых они могут помочь избавиться:

  • варикоз вен на ногах, патологии опорно-двигательной системы,
  • мигрени, высокое артериальное давление,
  • простатит и геморрой,
  • глазные болезни,
  • нарушенная функциональность поджелудочной железы, печени и почек,
  • сосудистые и сердечные заболевания,
  • чрезмерный вес и проблемы с обменными процессами,
  • кожные патологии и многое другое.

В клинике «Желтый император»:

Ко всем пациентам мы применяем индивидуальный подход.
Закажите звонок и получите бесплатную консультацию специалиста!

Получить консультацию

На какие точки ставятся пиявки

В гирудотерапии существуют определенные схемы постановки, соответствующие различным заболеваниям. Согласно методике, пиявку ставят в непосредственной близости от проблемной зоны с отклонением не более 1–2 см. При этом голодная пиявка сама помогает врачу, активно присасываясь к точке, обогащенной кровью.

На какие точки ставятся пиявки

С поисками биоактивных точек особых проблем не возникает, поскольку на человеческом теле их насчитывают свыше 600. Если необходимо избавиться от ринита либо гайморита, точка постановки будет над бровью недалеко от носа, а при гипертонии или головной боли пиявку прикладывают к сосцевидным отросткам за ухом.

Точки постановки пиявок при варикозе нижних конечностей

От варикоза в современном мире страдает огромное количество мужчин и женщин. Для развития патологии имеется масса предпосылок – от ожирения до малоподвижного образа жизни. В итоге у людей наблюдается набухание венозных узлов и нарушение кровообращения, развитие с течением времени трофических кожных поражений. Пиявки при варикозе ног оказывают благотворное влияние на организм и способствуют избавлению от проблемы. Воздействие только этого червя – единственного в мире – специалисты приравнивают к влиянию фармацевтических препаратов.

На рисунке ниже хорошо видно, куда можно ставить пиявки на ноге.

Точки постановки пиявок при варикозе нижних конечностей

Рис. 1

Биоактивные точки, куда ставятся пиявки при варикозе, геморрое и простатите, застойных явлениях в области малого таза расположены в зоне копчика и ромба Михаэлиса (рис. 2).

Точки постановки пиявок при варикозе нижних конечностей

Рис. 2

Как правильно ставить пиявок

Схема постановки для каждого пациента индивидуальна. На одном участке может быть использовано от двух до десяти особей одновременно. Перед тем как прикрепить пиявки на ноги, врачи определяют максимально пострадавший участок, ориентируясь на бурую пигментацию, указывающую на нарушенные обменные процессы и циркуляцию крови. Именно его обрабатывают в первую очередь. На рис. 1 обозначены точки постановки при варикозе – от 8 до 12. Существует ряд правил, соблюдение которых сделает лечение вен пиявками безопаснее.

1. Процедуры проводят с использованием специально выращенных червей.

2. Пиявок не прикладывают к внутренней бедренной поверхности. Если жировая прослойка там отсутствует, что не редкость у худощавых пациентов, червь способен вызвать кровотечение, присосавшись к артерии.

3. То же правило касается и вен: пиявок ставят с обеих сторон по принципу шахматной доски вдоль утолщений, узлов. Расстояние до вены не должно быть меньше 1 см. На рис. 1 это точки с 1 по 4.

4. Чтобы обеспечить успешность гирудотерапии, необходимо ставить особей прямо из пробирки, поскольку прикосновение пальцев или пинцета может их нервировать, что негативно сказывается на процедуре.

5. Присосавшуюся пиявку нельзя отрывать от кожного покрова – наевшись, червь отпадает самостоятельно. Обычно это происходит спустя 20–40 минут. Если же возникает необходимость принудительного устранения, к спине пиявки прикладывают пропитанную спиртом или солевым раствором вату.

6. После процедуры червей уничтожают и повторно не используют.

Если выбор точек и зон, куда рекомендовано ставить пиявки на ноги, верен, порции отсасываемой крови оптимальны для получения ожидаемого терапевтического эффекта.

Есть ли необходимость в гирудотерапии

Обычно эффективность любого лечения волнует пациентов в первую очередь, гирудотерапия – не исключение. Следует пояснить, с какой целью устанавливаются пиявки на ноги и чего можно ожидать от этой процедуры. Все дело в секрете, выделяемом особями, – в его состав входит дестабилаза и гирудин, положительно воздействующие на сосуды. После проведения процедуры происходят следующие изменения:

  • улучшается микроциркуляция,
  • исчезает отечность, зуд и жжение,
  • укрепляются сосудистые стенки,
  • снижается вязкость крови,
  • уходит болезненность и чувство тяжести.

Частота процедур

Интервал между лечебными сеансами зависит от количества особей, используемых за раз. Если придерживаться классической схемы, на копчик или ногу должно ставиться не больше 10 особей при оптимальном расстоянии между ними от 7 до 10 см. Что касается частоты процедур:

  • при использовании за раз 3–4 червей допускается проведение сеансов каждые 24 часа или через день;
  • при использовании 7–10 особей одновременно интервал между процедурами должен быть от 4 до 7 суток.

Обычно заметный результат лечения вен пиявками наблюдается спустя 8–11 сеансов, хотя положительный эффект возможен и после первой процедуры. После последнего сеанса необходим перерыв, длительность которого составит 1–2 месяца.

Источник

Точки постановки пиявок на ноги

Как правильно ставить пиявок при варикозе

Метод терапии с использованием пиявок был изобретен в древние времена. Он упоминается не только в трактатах египетских и китайских эскулапов и мудрецов, но даже в Библии и Коране. Называется такое лечение гирудотерапией. Сегодня она не только востребована приверженцами альтернативной медицины, но и вызывает неподдельный интерес у тех, кто еще не опробовал метод на себе. К наиболее актуальным можно отнести вопросы о том, как самостоятельно определить точки постановки, как лечить пиявками ноги и другие.

Читайте также:  Средства для лечения грибка ногтей на ногах и руках

Когда использовать пиявок

Несмотря на свой малый размер и неприметность, пиявки являются отличными докторами. Вот далеко не полный перечень проблем, от которых они могут помочь избавиться:

  • варикоз вен на ногах, патологии опорно-двигательной системы,
  • мигрени, высокое артериальное давление,
  • простатит и геморрой,
  • глазные болезни,
  • нарушенная функциональность поджелудочной железы, печени и почек,
  • сосудистые и сердечные заболевания,
  • чрезмерный вес и проблемы с обменными процессами,
  • кожные патологии и многое другое.

В клинике «Желтый император»:

Ко всем пациентам мы применяем индивидуальный подход.
Закажите звонок и получите бесплатную консультацию специалиста!

На какие точки ставятся пиявки

В гирудотерапии существуют определенные схемы постановки, соответствующие различным заболеваниям. Согласно методике, пиявку ставят в непосредственной близости от проблемной зоны с отклонением не более 1–2 см. При этом голодная пиявка сама помогает врачу, активно присасываясь к точке, обогащенной кровью.

Пиявки лечение точек на ногах

С поисками биоактивных точек особых проблем не возникает, поскольку на человеческом теле их насчитывают свыше 600. Если необходимо избавиться от ринита либо гайморита, точка постановки будет над бровью недалеко от носа, а при гипертонии или головной боли пиявку прикладывают к сосцевидным отросткам за ухом.

Точки постановки пиявок при варикозе нижних конечностей

От варикоза в современном мире страдает огромное количество мужчин и женщин. Для развития патологии имеется масса предпосылок – от ожирения до малоподвижного образа жизни. В итоге у людей наблюдается набухание венозных узлов и нарушение кровообращения, развитие с течением времени трофических кожных поражений. Пиявки при варикозе ног оказывают благотворное влияние на организм и способствуют избавлению от проблемы. Воздействие только этого червя – единственного в мире – специалисты приравнивают к влиянию фармацевтических препаратов.

На рисунке ниже хорошо видно, куда можно ставить пиявки на ноге.

Пиявки лечение точек на ногах

Биоактивные точки, куда ставятся пиявки при варикозе, геморрое и простатите, застойных явлениях в области малого таза расположены в зоне копчика и ромба Михаэлиса (рис. 2).

Пиявки лечение точек на ногах

Как правильно ставить пиявок

Схема постановки для каждого пациента индивидуальна. На одном участке может быть использовано от двух до десяти особей одновременно. Перед тем как прикрепить пиявки на ноги, врачи определяют максимально пострадавший участок, ориентируясь на бурую пигментацию, указывающую на нарушенные обменные процессы и циркуляцию крови. Именно его обрабатывают в первую очередь. На рис. 1 обозначены точки постановки при варикозе – от 8 до 12. Существует ряд правил, соблюдение которых сделает лечение вен пиявками безопаснее.

1. Процедуры проводят с использованием специально выращенных червей.

2. Пиявок не прикладывают к внутренней бедренной поверхности. Если жировая прослойка там отсутствует, что не редкость у худощавых пациентов, червь способен вызвать кровотечение, присосавшись к артерии.

3. То же правило касается и вен: пиявок ставят с обеих сторон по принципу шахматной доски вдоль утолщений, узлов. Расстояние до вены не должно быть меньше 1 см. На рис. 1 это точки с 1 по 4.

4. Чтобы обеспечить успешность гирудотерапии, необходимо ставить особей прямо из пробирки, поскольку прикосновение пальцев или пинцета может их нервировать, что негативно сказывается на процедуре.

5. Присосавшуюся пиявку нельзя отрывать от кожного покрова – наевшись, червь отпадает самостоятельно. Обычно это происходит спустя 20–40 минут. Если же возникает необходимость принудительного устранения, к спине пиявки прикладывают пропитанную спиртом или солевым раствором вату.

6. После процедуры червей уничтожают и повторно не используют.

Если выбор точек и зон, куда рекомендовано ставить пиявки на ноги, верен, порции отсасываемой крови оптимальны для получения ожидаемого терапевтического эффекта.

Есть ли необходимость в гирудотерапии

Обычно эффективность любого лечения волнует пациентов в первую очередь, гирудотерапия – не исключение. Следует пояснить, с какой целью устанавливаются пиявки на ноги и чего можно ожидать от этой процедуры. Все дело в секрете, выделяемом особями, – в его состав входит дестабилаза и гирудин, положительно воздействующие на сосуды. После проведения процедуры происходят следующие изменения:

  • улучшается микроциркуляция,
  • исчезает отечность, зуд и жжение,
  • укрепляются сосудистые стенки,
  • снижается вязкость крови,
  • уходит болезненность и чувство тяжести.

Частота процедур

Интервал между лечебными сеансами зависит от количества особей, используемых за раз. Если придерживаться классической схемы, на копчик или ногу должно ставиться не больше 10 особей при оптимальном расстоянии между ними от 7 до 10 см. Что касается частоты процедур:

  • при использовании за раз 3–4 червей допускается проведение сеансов каждые 24 часа или через день;
  • при использовании 7–10 особей одновременно интервал между процедурами должен быть от 4 до 7 суток.

Обычно заметный результат лечения вен пиявками наблюдается спустя 8–11 сеансов, хотя положительный эффект возможен и после первой процедуры. После последнего сеанса необходим перерыв, длительность которого составит 1–2 месяца.

Лицензия Департамента здравоохранения г. Москвы на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-001731
Лицензия Департамента здравоохранения г. Москвы на осуществление фармацевтической деятельности № ЛО-77-02-001431

Адреса клиник:
Ружейный переулок, дом 4, строение 3, тел: +7 (495) 649-67-68
ул. Спартаковская, дом 11, стр. 1, тел: +7 (495) 215-58-78
+7 (495) 215-58-78

Гирудотерапия: точки присасывания пиявок, схемы для 17 заболеваний

Пиявки лечение точек на ногахВопрос, куда ставить пиявки, задают начинающие гирудотерапевты. В данной статье я постараюсь рассказать общие принципы постановки пиявок. Ниже в слайдере найдете 17 схем по заболеваниям: точки присасывания . Есть много специальных методик, постановка пиявок с гепарином, постановка с использованием точек акупунктуры и многие другие. Но все эти методы требуют отдельного изучения и применяются врачами.

Читайте также:  Сильные ушибы ног отеки лечение

Данная же статья рассчитана на тех, кто только знакомится с гирудотерапией.

Главное, что бы мне хотелось донести до читателей:

  • гирудотерапия – это не точная наука, а многовековой опыт;
  • многие правила гирудотерапии не укладываются в доказательную медицину, но они работают;
  • схемы гирудотерапии – это не жесткие правила, а примерные рекомендации. В конечном счете, каждый врач создает свои собственные схемы;
  • гирудотерапия может применяться для лечения, в том числе для агрессивного лечения тяжелых заболеваний;
  • также может быть использована для общеукрепляющих, оздоравливающих, омолаживающих процедур

Можно ли ставить пиявку в домашних условиях

Конечно можно, но вопрос, кто будет ставить пиявку? Врач-гирудотерапевт или вы сами? В чем разница?

В том, что только врач может ставить много пиявочек, сочетать их с различными медикаментами, ставить пиявок в полоть рта, носа, влагалище. При этом врач осознает все возможные риски и готов их отразить, если возникают какие-то осложнения.

Я советую гирудотерапию в домашних условиях ограничить общими оздоровительными сеансами. Велнес, так сказать, для тех, кому и так хорошо, но хочется, чтоб было еще лучше.

  • Если пациент принимает лекарства по поводу каких-либо хронических заболеваний, то лучше лечебные сеансы проводить в поликлинике или на дому в присутствии врача;
  • лечение пиявками сочетается далеко не со всеми медикаментами и вместо положительного результата, могут возникнуть неожиданности (см. лекарства как противопоказание к гирудотераии );
  • во время месячных лучше воздержаться от постановки пиявок.

Куда ставить или точки для гирудотерапии

Первый принцип

Куда бы вы не поставили пиявочку – это все равно будет полезно (за исключением мест, куда их ставить не надо, если у вас нет соответствующего медицинского образования). Не надо ставить пиявочек на области крупных венозных сосудов, места с тонкой кожей, лицо, в полости тела.

Принцип второй

Есть особые точки, зоны для воздействия на весь организм. Точки общего действия: копчик, пупок, промежность, печень, зона поджелудочной железы, точки по чакрам. Если мы хотим достичь максимального успеха в лечении местного процесса, мы работаем и с точками, зонами общего действия.

Принцип третий

Кроме общих точек, мы можем воздействовать непосредственно на больное местно. Ставим туда, где больше всего болит, или, где имеется основная проблема, ради которой выполняется гирудотерапия

Как ставить пиявки

  • НадеПиявки лечение точек на ногахюсь вы уже знаете, что пиявку можно ставить с помощью вспомогательных инструментов – обрезанного шприца или удобной крышечки, чашечки, рюмочки, что есть в вашем домашнем хозяйстве;
  • полагается одевать резиновые перчатки;
  • выбираем точки, куда будем ставить пиявок, каждое место обрабатываем перекисью водорода;
  • не надо использовать для обработки душистое мыло, шампунь, или лосьон, которые перебивают естественный запах кожи;
  • не надо мыть место приставки спиртом или мазать йодом. Пиявка не сядет на это место;
  • смачный запах табака, алкоголя, специй также не нравится пиявкам;
  • пиявки чувствительны к запаху красок, бензина, если вы занимаетесь ремонтом не надо в этот день проводить сеанс гирудотерапии

Сколько пиявок ставить

У каждого гирудотерапевты своя методика при различных заболеваниях, но если у вас нет достаточного опыта работы с пиявками, ставьте по одной – две – три пиявки, и у вас никогда не будет проблем. Первую процедуру я рекомендую начинать с одной пиявки на печень.
Вы познакомитесь с теми реакциями, которые возникают при гирудотерапии, оцените объем индивидуальной кровопотери, оцените риск аллергии и дальше уже будете планировать следующие сеансы с учетом результатов первой вводной процедуры.
Вообще, есть такое правило, сколько вес у человека, столько пиявок понадобится ему на курс лечения. Но из моего опыта могу сказать, что положительный оздоравливающий эффект у любого человека достигается и при минимальном количестве пиявок. Вполне достаточно поставить 15 – 20-пиявок на курс из 7-10 процедур, один сеанс с интервалом через неделю и пациент будет летать на крыльях, таким хорошим будет самочувствие при самых различных заболеваниях.

Алгоритм действий для лучшего присасывания пиявки

  • Тело пациента должно быть с естественным запахом (мыться желательно накануне);
  • в зимнее время точки присасывания желательно прогреть грелкой на пять минут перед процедурой;
  • если пиявка не хочет присасываться, я делаю прокол пальца больного скарификатором, каплю крови из пальца переношу на точки, где должны присосаться пиявки;
  • можно места немного помассировать, потереть;
  • некоторые гирудотерапевты для лучшего присасывания предварительно ставят банки на точки приставки

Схемы и таблицы

Представлены схемы постановки пиявок при различных заболеваниях. На слайдах вы увидите 17 схем: куда ставить пиявки при боли в сердце, аллергии, бронхите, при сердечной недостаточности, пневмонии, запорах, радикулите, геморрое, панкреатите, гипертонии, язвенной болезни, женских заболеваниях, урологических болезнях, мастите, гипертонии, варикозе. Лечение пиявками нарушения мозгового кровообрашения описана в статье о гирудотерапии при инсульте . Схему для спинномозговой грыжи в шейном отделе смотрите Лечение пиявками межпозвоночной грыжи.

Знаменитый терапевт, врач императорской семьи профессор Григорий Антонович Захарьин оставил нам свою схему.

ТаблицаПиявки лечение точек на ногах

Некоторые гирудотерапевты пользуются в своей работе общими схемами, заимствованными из Аюрведы.

Например, вот такая схема постановки пиявок :

  • общие точки гирудотерапии – это точки проекции внутренних органов

Можно ли лечить варикоз пиявками?

Пиявки лечение точек на ногахВарикозное расширение – утолщение и удлинение вен. По статистике более половины людей на земном шаре страдают от этого недуга.

Читайте также:  Лечение отека ног народными средствами в домашних условиях

Лечение варикоза гирудотерапией может уменьшить проявление заболевания.

Пиявки при варикозе нижних конечностей помогут улучшить общее состояние человека, снять отеки и предотвратить развитие тромбов, но не смогут вернуть вены в прежнее состояние.

Гирудотерапия при варикозе

Терапия пиявками применяется для лечения многих заболеваний.

Пиявки – кровососущие кольчатые черви, относящиеся к эктопаразитам (паразиты, находящиеся вне организма).

В гирудотерапии применяется только 3 вида пиявок: медицинская, лечебная, аптечная. Их готовят к сеансу при помощи трехдневного голодания.

Варикозное расширение вен нельзя до конца вылечить таблетками, народными средствами или гирудотерапией. Лечение пиявками варикоза на ногах может только улучшить общее состояние конечностей (вернуть легкость и облегчить болевой синдром).

Вред и польза

Чтобы разобраться, помогают ли пиявки при варикозе, следует рассмотреть положительные и отрицательные стороны гирудотерапии.

Нетрадиционный способ лечения пиявками имеет ряд преимуществ перед медикаментозной терапией и хирургическим вмешательством. Польза метода состоит в специфическом строении тела пиявки и её выделениях.

Лечебные вещества и ферменты, содержащиеся в слюне пиявки:

  • Полезные бактерии класса Bacillus (бациллы – пробиотики). Вещество входит в состав многих лекарственных препаратов и БАДов.
  • Фермент гиалуронидаза.
  • Фермент трипсин. Оказывает противовоспалительное и противоотечное действие.
  • Антикоагулянт гирудин (пептид). Предотвращает свертываемость крови (разжижает) и образование тромбов путем подавления тромбина (фермент, отвечающий за свертываемость).
  • Фермент протеаз катепсин. Расщепляет пептидную связь белков, оказывая противоопухолевое действие.

Кому противопоказана гирудотерапия при варикозе:

  • Люди с ИМТ менее 17,
  • Хронические гипотоники,
  • Люди, склонные к частым аллергиям,
  • Люди с заболеваниями иммунной системы,
  • Беременные и кормящие женщины,
  • Люди с различными болезнями в период рецидива,
  • Онкологические больные.

Пиявки лечение точек на ногахПольза и вред от гирудотерапии в каждом индивидуальном случае определяется специалистом по нетрадиционной медицине (гирудотерапевтом).

Нельзя однозначно ответить на вопрос, можно ли лечить варикоз пиявками. Для каждого человека это индивидуально.

Некоторые врачи выступают за нетрадиционные методы лечения, другие же категорически их не приемлют.

Противопоказаний для процедуры не много, больной сам решает, стоит ли использовать пиявки при варикозе ног.

Пиявки кусают человека и присасываются своими острыми зубами на 1,5 мм внутрь тела. Они высасывают около 5 мл крови за один сеанс. После терапии в течение 24 часов из ранки вытекает еще 15 мл крови. Среднее время одного сеанса – 30 минут.

Места постановки пиявок

На первом сеансе гирудотерапии при варикозе ног человеку ставится всего одна пиявка. Организм должен привыкнуть к такой необычной терапии, избегая большого стресса. Со временем количество особей постепенно увеличивают до 7-13 штук.

Во время сеанса, куда ставить пиявки решает специалист. Главное условие – ни при каких обстоятельствах их нельзя прикреплять к больному месту. Это может вызвать сильнейшее кровотечение, которое остановить будет очень сложно.

Заниматься самостоятельной гирудотерапией ни в коем случае нельзя!

Лечение в домашних условиях пиявками чревато тяжелыми последствиями:

  • Пиявки используются только медицинские (другие виды не имеют целебного эффекта).
  • Во время терапии пиявки ставятся на определенные точки.
  • При использовании пиявок на слизистых они могут заползти внутрь.

Точки постановки определяет гирудотерапевт. Сами пиявки помогают специалистам и могут найти более мягкое место с хорошим кровотоком. Расстояние от больной вены не должно быть меньше 1 сантиметра.

Пиявки лечение точек на ногахОсновные места постановки пиявок при варикозе – на бедре рядом с большой подкожной веной, на икре у подколенной вены, на голени рядом с малой подкожной веной и на тыл стопы рядом с венозной аркой.

Большое количество точек постановки делает гирудотерапию действенным способом лечения варикозного расширения вен.

Точное расположение растянутых каналов может обозначить только врач — флеболог.

Некоторые пациенты не имеют представления, как поставить пиявки. Опытный гирудотерапевт может справиться с этой задачей за считанные секунды.

Черви лучше присасываются к коже прямо из пробирки (пинцет или пальцы могут напугать пиявку). Во избежание большой кровопотери они не ставятся на внутренней стороне бедра.

Отрывать пиявку от тела нельзя. Она сама отпадет, как только напьется крови. Если необходимо принудительно снять животное, на его спину прикладывается ватный тампон, смоченный в спирте. Например, пожилым людям обычно предлагают укороченные сеансы лечения гирудотерапией.

После проведения сеанса все черви утилизируются. Хранить и использовать их повторно нельзя!

Курс лечения

Обычный курс лечения пиявками длится 10 сеансов. Повторный курс назначается не ранее, чем через месяц.

При использовании 1-7 червей, сеансы проводят через день, а при использовании 8 червей и более – через неделю.

Стоимость процедуры

В различных регионах и клиниках цена лечения может быть разной.

Средний ценник на процедуру за один сеанс:

  • до 4 пиявок (штук) – 1500 рублей,
  • до 7 штук – 2000 рублей,
  • до 12 штук – 2500 рублей,
  • более 12 шт. – 3000 рублей.

Часто комплексная гирудотерапия стоит в разы дешевле, чем одиночные сеансы.

Отзывы

Мария Владиславовна, 67 лет: «Сколько себя помню — страдаю варикозом. Долго мучилась разными кремами и мазями, а потом пришла к гирудотерапии. Прохожу по 2-3 курса в год и чувствую себя намного лучше».

Анатолий, 34 года: «Пробовал вылечить свой недуг при помощи гирудотерапии. Эффект кратковременный и полностью выздороветь нельзя. Три раза проходил курс, но теперь все же решился на операцию».

Таня, 22 года: «После родов заметила, что вылезли вены на ногах. Крема не помогают – ноги словно каменные. Гирудотерапию пробовала один раз (курс 10 недель) и мне понравилось. Через месяц еще пойду».

Post Views:
118

Навигация по записям

Источник