Перикоронит зуба мудрости лечение

Перикоронит (перикоронарит) — воспаление мягких тканей десны, окружающих прорезающийся или прорезавшийся зуб. Перикоронарит часто встречается при прорезывании зубов мудрости, когда зуб остаётся частично непрорезавшимся.

Когда наступает время прорезывания зубов, в особенности молочных, дети часто капризничают, плачут и всячески дают понять родителям и прочим окружающим, что испытывают сильный дискомфорт. В этот период нередко развивается воспаление десён, называемое перикоронаритом. Оно может случиться и в период роста постоянных зубов, пришедших на смену молочным. Порой даже происходит у взрослых людей в момент прорезывания зубов мудрости. Лечение при своевременном диагностировании оказывается эффективным, пациент быстро выздоравливает. При игнорировании симптомов, при попытках заняться самолечением перикоронарит провоцирует многочисленные отёки, а в запущенных случаях перерождается в гнойное поражение надкостницы.

Симптомы перекоронита

В норме зуб пробивается через мягкие ткани в дёснах постепенно, аккуратно раздвигая их режущим краем. Небольшое беспокойство присутствует, но и только. При патологическом варианте зуб появляется на свет, окружённый нависшей десной, как капюшоном. Там скапливается зубной налёт, остатки пищи, вся эта масса обживается болезнетворными бактериями.

В результате под наплывшей на зуб десной ткани воспаляются, создавая сильную боль. Чаще всего описанное явление, известное врачам как перикоронарит, возникает при прорастании зубов мудрости, травмирующих мягкие ткани объёмной жевательной поверхностью.

Опознавательные признаки перикоронарита:

• Болевые ощущения в области прорезывающегося зуба. Считается главнейшим симптомом. Характеристики ощущений индивидуальны. У одних людей преобладает ноющая боль, у других – пульсирующая, которая то нарастает, то стихает. Часть пациентов описывает боль как стреляющую.
• Боли при глотательных движениях. Часто симптом способен запутать человека, начинающего лечить горло от простуды. В действительности явление свидетельствует о факте выхода воспаления за пределы области зуба.
• Боли в затылке, височных областях, в ухе. Это также ложные ощущения, возникающие из-за иррадиации боли по нервным пучкам в органы, расположенные рядом с очагом перикоронарита. Нужно лечить не симптом, а само заболевание.
• Неприятный запах изо рта. Он вызывается гноем, скопившимся под капюшоном из десны над неправильно расположенным в ней зубом. С избавлением от перикоронарита уходит и плохой запах. Можно замаскировать нежелательный симптом освежающим спреем.
• Отёк десны. Возникает в редких случаях либо при отсутствии должного лечения.
• Общее расстройство здоровья, гипертермия. Повышение температуры в небольших пределах не должно насторожить, наоборот, это свидетельство крепкого иммунитета и хорошей реакции организма на вторжение патогенов. Сбивать показатель требуется, если он превысил уровень в 38 градусов, либо если температура сильно мешает.

Диагностика перикоронарита

Боль в зубах, главный признак перикоронарита, ещё не указывает прямо на заболевание. Этот симптом считается общим для десятков прочих стоматологических заболеваний. Диагноз под силу установить лишь доктору на личном приёме.

При осмотре пациента стоматолог поинтересуется характером болевых ощущений, их периодичностью и продолжительностью. Затем последует обязательный осмотр полости рта, возможно, врач воспользуется инструментами: где-то постучит по зубам, где-то чуть надавит. Если увиденная картина остаётся для специалиста неясной, он отправит человека на рентген. Впрочем, в подавляющем большинстве случаев врач сразу же определяет у пациента перикоронарит, а дополнительное исследование проводится, когда заболевание соседствует с прочими патологиями зубов.

Лечение острого перикоронарита

Терапия заболевания, как правило, проводится двумя путями: удалением капюшона либо удалением зуба. Приверженцам нетрадиционных методов лечения и бабушкиных рецептов стоит напомнить, что ни одно стоматологическое заболевание народными способами вылечить нельзя. Применением отваров, настоек и иных методик можно лишь облегчить симптомы, но без консультации специалиста очень легко запустить болезнь до развития тяжёлой ситуации со здоровьем. Поэтому поход в клинику обязателен.

Иссечение капюшона 

Это наиболее часто используемая методика при устранении последствий перикоронарита. Вмешательство, особенно на ранних стадиях, минимально, а реабилитация никогда не бывает долгой и мучительной. Этапы операции:

• Выполняется укол обезболивающего средства;
• Стоматолог скальпелем удаляет десневой капюшон;
• Производится обеззараживание образовавшейся ранки дезинфицирующими препаратами.

Врач продолжит терапевтическое сопровождение пациента на протяжении ряда недель. Человек в домашних условиях будет делать специальные целебные ванночки для полости рта на основе водно-солевого раствора, а затем приходить в клинику на контрольные осмотры. В некоторых случаях назначаются антибиотики, если доктор заметит нехорошую активность болезнетворных бактерий на зубах. Случается, капюшон рецидивирует и возвращается снова, покрывая собою проблемный зуб. В таком случае не остаётся иного выхода, как удалить источник неприятностей.

Удаление зуба при перикороните

Вопреки распространённому мнению, стоматолог постарается сделать все возможное, чтобы сохранить человеку зуб, если тот здоров и физиологичен. Удаление зуба мудрости врач предложит лишь в исключительных случаях:

1. Короткая челюстная дуга. Подобное анатомическое строение подразумевает, что новый зуб, прорезавшись, сильно потеснит соседние, отчего с течением времени во рту пациента образуется скученность зубов. Создавшаяся ситуация закономерно спровоцирует кариес, в результате всё равно лишний зуб придётся удалять.
2. Патологическое положение зуба. Порой новый зуб растёт неправильно, упираясь в рядом стоящий, либо вообще лежит горизонтально. Известны случаи, когда зуб прорезался с наклоном в сторону щеки, создавая опасный риск развития новообразований. Такие аномалии подлежат ликвидации.
3. Зуб мудрости поражён перикоронаритом. В этой ситуации бывает проще удалить третий моляр, потому что капюшон, с большой долей вероятности, будет появляться снова и снова.
4. Иссечение капюшона не дало положительного результата, и перикоронарит прогрессирует. Также безопаснее для пациента изъять из полости рта источник воспаления, чем постоянно и безрезультатно его лечить.

Операцию по удалению зуба проводит стоматолог, выполнив предварительный рентген и изучив расположение в челюсти зуба и его корней. Методика манипуляции известна: непременное обезболивание, удаление органа и антисептическая обработка раны.

Реабилитация после извлечения зуба из лунки включает

• Промывание раневой поверхности обеззараживающими растворами по предписанным врачом правилам, непременно с сохранением кровяного сгустка;
• Иногда – прохождение курса антибиотиков;
• Принятие обезболивающих медикаментов для устранения болевого синдрома после объёмного вмешательства в живые ткани. Если болевой порог пациента низок, без средств помощи не обойтись, потому что будут болеть и кости челюсти, и травмированные мягкие ткани. Спустя несколько дней ощущения переходят в разряд терпимых. Полное восстановление займёт несколько недель.

Профилактика перикоронарита

Терапия заболевания, особенно запущенного или подверженного рецидивам, бывает затратной по времени и по деньгам, вдобавок пациент постоянно живёт с болью. Проще предотвратить подобные проблемы, соблюдая правила ухода за полостью рта:

• Старайтесь посещать стоматолога хотя бы раз в год, а лучше – раз в полугодие. Болезнь хорошо распознаётся на ранней стадии и легко лечится.
• Придерживайтесь ежедневной гигиены рта. Очищайте налёт с зубов и языка, не стесняйтесь рассмотреть собственные зубы в зеркале.
• Не экспериментируйте с зубными щётками и пастами, если ваши зубы склонны часто болеть. Пусть средства ухода порекомендует врач.
• Рассмотрите возможность приобрести ирригатор. Побеседуйте с доктором, выслушайте профессиональный совет по выбору прибора.
• При развитии любого вида воспаления в полости рта отправляйтесь в клинику. Ни один народный рецепт не поможет избавиться от перикоронита и прочих заболеваний зубов, а время для быстрой помощи можно упустить.

Заключительные положения

Когда врач диагностирует перикоронарит, это означает, что вокруг прорезающихся зубов – постоянных или молочных – воспалились дёсны, и, вероятно, зуб растёт неправильно. В результате отклонения от нормы между новым зубом и мягкой тканью создаётся карман, называемый капюшоном. Полость быстро заполняется субстратом, состоящим из налёта и бактерий, начинается загнивание. Главным симптомом считается боль в месте растущего зуба, дополнительно присутствуют иные признаки.

Перикоронит лечится удалением воспалённой мягкой ткани (капюшона), либо извлечением зуба (в крайних случаях). Домашние методики, полоскания, примочки не помогут, способны лишь навредить, если положиться на них полностью и не посещать больницу.

Лечение перикоронарита бывает быстрым – на ранних стадиях, и длительным и болезненным – на запущенных. Человеку под силу не допустить развития патологии при выполнении нормативов гигиены. И стоит помнить, что современная стоматология – очень быстро развивающаяся отрасль медицины. Доверьтесь профессионалам в сохранении собственного здоровья.

Заболеваний полости рта и зубов довольно много. И большая часть этих заболеваний имеют очень неприятные и серьезные последствия, особенно если затянуть с лечением. Одним из таких заболеваний является перикоронарит.

Перикоронарит (перикоронит) —  сильное воспаление тканей десны, которые окружают прорезывающийся зуб. Чаще всего перикоронарит возникает при прорезывании зубов мудрости. Развитие болезни сопровождается болью, затруднениями при открытии рта и приеме пищи, неприятным запахом изо рта, может влиять на общее состояние организма.

Важно знать, что перекоронарит встречается у 80% людей при прорезывании нижних зубов мудрости.

Причины возникновения перикоронарита

Причин развития данного заболевания зубов не очень много и большая часть из них напрямую зависит от строения челюсти.

Главным фактором развития перикоронарита являются эволюционные изменения в организме человека, а точнее уменьшение ширины зубной дуги на 1 см, при практически полном сохранении размеров зубов. Поэтому в челюсти наблюдается недостаток места для размещения зубов мудрости. Из-за этого зубам мудрости сложнее прорезаться, в результате чего и возникает перикоронарит.

Ещё одной причиной развития заболевания, которая не зависит от внешних факторов – эмбриологические условия прорезывания зубов. По сути, прорезывание зуба мудрости идет трудно из-за утолщенных стенок зубного мешочка (ткани, которая окружает коронку зуба), а также из-за утолщенной ткани десны. По этой причине зуб мудрости на этапе прорезывания не может выйти наружу, что приводит к воспалению десны. На развитие перикоронарита влияют и ростообразующие факторы. Если эти факторы снижены, то развитие болезни наиболее вероятно.

Перикоронарит может возникнуть из-за скопления зубного налета, остатков пищи и микроорганизмов, которые оседают на слизистой оболочке десны. При прорезывании зуба мудрости десна начинает подниматься и травмироваться, а за счет постоянного употребления пищи (а значит идет нагрузка на челюсть и десну), то может начаться воспаление.

И последней основной причиной развития перикоронарита является нагрузка прорезывающихся зубов на соседние зубы и костную ткань челюсти. Чем сильнее нагрузка, тем большая вероятность повреждения костной ткани и десен.

Именно поэтому при первых признаках роста зубов мудрости необходимо обратиться в стоматологическую клинику за квалифицированной помощью.

Симптомы перикоронарита

• Болевые ощущения в месте прорезывания зуба мудрости. Боль может отдавать в ухо и висок. При остром перикоронарите нарушен процесс жевания и открытия рта.
• Воспаление десны в месте прорезывания зуба. При отсутствии лечения воспалительный процесс распространяется на другие ткани полости рта, в том числе затрагивает и соседний зуб.
• В том случае, если зуб мудрости начинает прорезываться под наклоном, то перикоронарит поражает не только десну, но и костную ткань. Кроме этого, есть вероятность разрушения соседнего зуба, так как на него оказывается сильное давление.
• Температура в области прорезывания зуба выше, чем в остальной полости рта.
• В некоторых случаях повышается температура тела.
• Иногда у пациента увеличены лимфоузлы.
• Наблюдается неприятный запах изо рта, который не проходит после чистки зубов.
• При приеме пищи может присутствовать неприятный вкус во рту.

При отсутствии лечения в месте прорезывания зуба может возникнуть поднакостничный абсцесс и гноетечение. Также могут возникнуть осложнения в виде остеомиелитов и флегмон.

Виды перикоронарита

Стоматологи выделяют два вида данного заболевания:

1. Острый перикоронарит или просто перикоронарит, о котором подробно рассказано в этой статье.
2. Хронический перикоронарит развивается при самолечении и некачественном лечении. В этом случае воспалительный процесс то прекращается и не доставляет проблем, то снова обострятся, при этом из-под десневого капюшона сочится гной. Во время обострения наблюдается воспаление лимфоузлов. Но при этом пациент может свободно открывать рот, не испытывая затруднений и болезненных ощущений. Кроме этого при хроническом перикоронарите зуб становится подвижным, так как со временем костная ткань челюсти начинает рассасываться.

Лечение перикоронарита

Лечение не стоит откладывать в долгий ящик. Точный диагноз может поставить только стоматолог. Диагноз ставится на основании симптомов и осмотра. При необходимости врач назначает рентген или панорамный снимок, чтобы определить рост зуба мудрости. Далее врач определяет способ лечения, которых два: удаление капюшона и удаление зуба.

Чаще всего стоматолог использует метод лечения – удаление капюшона. Хирургическое вмешательство практически минимально, а главное восстановление после операции занимает мало времени.

Первым делом пациенту вводится анестезия, чтобы полностью убрать ощущения во время операции. Далее при помощи скальпеля проводится иссечение капюшона в месте перикоронарита. После операции рана тщательно обрабатывает и обеззараживается.

Отметим, что после операции пациент должен наблюдаться у лечащего хирурга, чтобы врач контролировал восстановительные процессы. Также стоматолог дает ряд инструкций, которые пациент должен соблюдать. К таким рекомендациям относятся специальные ванночки и примочки, чтобы снять воспаление десны, и назначение курса антибиотиков.

В редких случаях у пациента может образоваться новый капюшон, в таком случае проводится другой метод лечения – удаление зуба.

Удаление зуба крайне неприятный метод лечения перикоронарита. Восстановительный период проходит очень долго, а сама операция занимает много времени. Удаление зуба мудрости производят в следующих ситуациях:

• Если удаление капюшона не привело к выздоровлению пациента.
• При неправильном росте зуба мудрости. Например, в сторону щеки или по направлению к другому зубу.
• Если у пациента узкая челюстная дуга, то зубу мудрости просто не будет места для нормального роста. В этом случае, удаление зуба проводят в обязательном порядке. Если зуб не удалять, то перикоронарит перейдет в хроническую форму.

Операция по удалению зуба мудрости происходит в несколько этапов: сначала вводят обезболивающие, затем с помощью специальных инструментов удаляется зуб вместе с корнями, после этого рана обрабатывается.

После операции врач назначает курс антибиотиков, чтобы избежать заражения десны, и раствор хлоргексидина для ванночек, который исполняет функцию антисептика. Кроме этого, стоматолог назначает обезболивающие препараты, чтобы снизить болевые ощущения у пациента после операции. Это необходимо, так как после того, как анестезия пройдет, пациент испытывает сильнейшую боль.

Отметим, что восстановительный период занимает несколько месяцев и все это время пациент должен принимать лекарства и следить за состоянием полости рта как самостоятельно, так и и посещать клинику.

После операции десна будут болеть несколько дней, а полное постоперационное восстановление займет несколько месяцев. Также вам придется потратить немалое количество денег на приобретение всех необходимых лекарств. Именно поэтому к удалению зуба врачи прибегают в исключительных случаях.

Необходимо упомянуть и об ещё одном методе лечение перикоронарита, который только начинает входить в систему лечения. Это лазерная терапия. Инфракрасный луч проникает под ткань десны и воздействует на пораженное место. Луч оказывает противоотечное и противовоспалительное действие, а также стимулирует приток крови к больному месту. Лазерная терапия проводится на начальной стадии развития перикоронарита и занимает 10 сеансов лечения.

Нельзя осуществлять лечение перикоронарита в домашних условиях. На многих сайтах можно увидеть десятки народных рецептов, которые обещают избавить от этой проблемы. Вот только перикоронарит – одно из самых серьезных зубных заболеваний и лечение в домашних условиях не принесет никаких результатов, кроме осложнений. При наличии симптомов заболевания обязательно обратитесь в стоматологическую клинику.

Профилактика перикоронарита

Лечение перикоронарита не только отнимает много времени и средств (в среднем стоимость хирургического лечения одного зуба мудрости составляет 3000 рублей + стоимость антибиотиков и других лекарств), но и очень болезненно. Поэтому никогда не поздно принять профилактические меры.

Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо посещать регулярно стоматологический кабинет: не реже 2-х раз в год. Регулярное посещение стоматолога позволит диагностировать заболевания на ранних стадиях.

Важно постоянно поддерживать гигиену полости рта, подобрать правильную зубную щетку и пасту. После еды полоскать рот, хотя бы чистой водой.

Отличным вариантом для профилактики перикоронарита является ирригатор, который помогает убрать налет с зубов и частички еды в труднодоступных местах полости рта.

Видео