Пателлофеморальный артроз коленного сустава лечение народными средствами

Лечение патологии

Консервативные методы являются предпочтительным вариантом терапии. Чтобы уменьшить болезненность, и предупредить воспаление, и деформацию доктора назначают пациенту соблюдение некоторых ограничений и прописывают препараты для снятия симптомов. Нехирургические варианты лечения включают:

Нестероидные противовоспалительные препараты. «Аспирин», «Напроксен», «Ибупрофен» уменьшают болезненность сустава и припухлость, если присутствует.
Регулярные тренировки уменьшат скованность и укрепят мышцы, поддерживающие коленную чашечку. Ходьба и плавание — отличный вариант для пациентов с пателлофеморальным артрозом. Физическая активность не должна причинять болей. В противном случае от упражнений следует отказаться на некоторое время.
Борьба с лишним весом. Пациентам, страдающим от ожирения, следует начинать правильно питаться, чтобы снизить массу тела. Лишний вес является стрессом для суставов.
Уменьшить болезненность в суставе помогает лед. Его прикладывают к больному участку несколько раз в день.
Мази, гели и крема: «Вольтарен», «Апизатрон», «Финалгель», «Никофлекс», «»Випросал, «Диклак гель».
Стероидные инъекции. «Кортизон» — мощное противовоспалительное лекарство, которое вводят прямо в колено, если НПВС не помогают избавиться от боли.

Если консервативные методы на протяжении 3–6 месяцев не помогли, рассматривают варианты хирургического лечения.

Если возникли признаки пателлофеморального синдрома, то для уменьшения боли, предупреждения воспаления и деформации сустава врач может назначить пациенту соблюдение некоторых ограничений и провести симптоматическое лечение:

Требуется снижение физических нагрузок до такой степени, при которой активность не причиняет боли.
Сустав при нагрузке следует зафиксировать мягким бандажом, поддерживающим надколенник.
Прекратить боль помогает прикладывание льда к коленному суставу.
При сильных болях возможно лечение посредством инъекций глюкокортикостероидов и анестетических медицинских препаратов, которые необходимо вводить непосредственно в болезненные точки.

При длительных болях может назначаться лечение методом внутрисуставного введения хондропротекторов. Если синдром сопровождается осложнениями и заболеваниями (нестабильность суставного надколенника, различные виды деформаций), то проводят необходимые для их лечения медицинские процедуры. Если имеются признаки дегенеративно-дистрофической патологии, то это означает, что синдром перешел в артроз коленного сустава.

По назначению врача применяется соответствующая терапевтическая схема. Лечить пателлофеморальный артроз коленного (самого нагружаемого) сустава можно и с использованием хирургического вмешательства. Проводятся следующие манипуляции:

При выполнении латерального релиза рассекают латеральную поддерживающую связку, что возвращает надколенник в естественное положение.
При артроскопии удаляют поврежденный хрящ. Операция выполняется (при помощи артроскопа) внутри полости пателлофеморального сустава. Инструмент вводят в него через разрез и удаляют патологически измененную ткань.

Появление пателлофеморального синдрома может быть первым сигналом о том, что нужно уделить повышенное внимание коленному суставу. Если своевременно не посетить врача, симптоматика будет только усиливаться, что в будущем не даст пациенту заниматься привычными делами. Терапия болезни должна быть комплексной, включать в себя разнонаправленные методы лечебного воздействия.

Общие рекомендации

Перед началом терапии прежде всего необходимо серьезно отнестись к общим рекомендациям при остеоартрозе колена. Они направлены на ликвидацию неблагоприятных факторов, спровоцировавших появление заболевание. Поэтому пациенты с пателлофеморальным синдромом должны соблюдать следующие правила:

Избегать повышенных нагрузок и травм.
Бороться с лишни весом.
Носить специальные ортопедические накладки и повязки на колено.
Придерживаться лечебной диеты.

Без их выполнения добиться максимальной эффективности от терапии будет крайне сложно.

В комплекс лечения обязательно входят лекарственные средства. Они призваны купировать обострение болезни, устранить ее симптомы и нормализовать нарушенные соотношения в биохимических процессах костной и хрящевой ткани. Применяют такие препараты:

Обезболивающие и противовоспалительные (Диклофенак, Нимесил, Целекоксиб).
Хондропротекторы (хондроитина и глюкозамина сульфат).
Гормоны и местные анестетики, вводимые внутрисуставно.
Препараты кальция и витамина D (Кальцемин).
Средства, улучшающие микроциркуляцию (Пентоксифиллин).
Антиоксиданты (витамины C, E).

Рекомендовать те или иные препараты может только врач – самостоятельное их использование неприемлемо!

Физиотерапия

Средства физического воздействия смогут помочь в ликвидации обострения патологии. Они оказывают противовоспалительный, обезболивающий эффект, снимают мышечные спазмы, улучшают кровообращение. Обоснованным будет применение таких процедур:

Электрофорез лекарств.
Магнитотерапия.
Лазерная терапия.
Парафино- и грязелечение.
Бальнеотерапия.
УВЧ-терапия.

Каждый метод используется с учетом противопоказаний, под присмотром врача-физиотерапевта.

Лечебная гимнастика

Специфических упражнений для лечения пателлофеморального артроза не разработано. Используются компоненты лечебной физкультуры при артрозе коленного сустава. Вначале движения выполняются в положении лежа, а затем сидя и стоя. Упражнения нужно выполнять мягко и постепенно, без рывков, чтобы не навредить суставу. Можно рекомендовать такие из них:

Лежа на животе, поднимать прямую ногу вверх и удерживать.
Поднимать прямые ноги, сидя на стуле.
Выполнять имитацию ходьбы сидя.
Подниматься на носочки из положения стоя.

Пателлофеморальный синдром в некоторых случаях может пройти самостоятельно – после устранения этиологического фактора. Однако в случае длительных симптомов лечение нельзя откладывать.

Методы лечения пателлофеморального артроза сводятся к:

Медикаментозному назначению;
Лечебной гимнастике;
Выполнению физеопроцедур;
Эндопротезированию;
Народной медицине.

1 степень поражения

Первая стадия болезни требует максимального обеспечения покоя ног. Уменьшение нагрузки на сустав могут обеспечить тейпы (пластичные ленты – фиксаторы) и ортопедические бандажи. Показаны массаж и лечебная физкультура, холодный компресс с кубиками льда.

2 степень поражения

Вторая стадия предполагает прием ряда лекарственных препаратов:

Нестероидных противовоспалительных средств в форме таблеток, капсул, уколов, мазей для наружного применения с жаропонижающими и анальгетическими свойствами – Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак, Вольтарен, Индометацин, Мелоксикам;
Гормональных противовоспалительных средств в виде уколов – Целестон, Гидрокортизон, Преднизолон. Назначают эти лекарства, если НПВП не обеспечивают ожидаемый эффект;
Хондропротекторов в виде уколов и таблеток, восстанавливающих хрящевую ткань – Хондроксид, Мовекс, Дона, Терафлекс, Хондроитин, Преднизолон, Синарта;
Препаратов на основе гиалуроновой кислоты, нормализующих выработку синовиальной жидкости — Остенил, Синвиск.

Лечение пателлофеморального артроза препаратами

Вспомогательной терапией являются физиопроцедуры, восстанавливающие микроциркуляцию крови и питательных веществ коленного сустава и околосуставных тканей мышечного аппарата, снимающие болевой синдром, купирующие воспаление надколенника:

Лазерные процедуры;
УВЧ;
Электрофорез;
Криотерапия;
Теплотерапия;
Магнитный резонанс.

Физиопроцедуры уместно совмещать с комплексом упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленных суставов. Упражнения нужно выполнять поочередно:

Имитация ходьбы на одном месте, подъем туловища на носочках, полуприседания (стоя);
Имитация ходьбы (сидя);
Поочередный подъем ног без сгиба с небольшим натяжением (лежа на животе).

Важным является на второй стадии болезни выбор комфортабельной ортопедической обуви.

Физиопроцедуры при пателлофеморальном артрозе

3 степень поражения

Третья стадия также поддается комплексному лечению. В запущенных случаях больному назначают операцию:

Артроскопию – выявление поврежденной хрящевой ткани, ее удаление, при необходимости установка титановой пластинки в место наибольших дистрофических повреждений сустава;
Латеральный релиз – исправление траектории надколенника за счет насечек внешних связок пателлы.

При полном разрушении коленного сустава выполняют эндопротезирование.

Для лечения синдрома применяется несколько техник терапии. Как правило, они назначаются в комплексе.

Для того, чтобы улучшить общее состояние пациента и не допустить формирования артроза, рекомендуется воспользоваться следующими рекомендациями:

Избегать ношения неудобной обуви. Рекомендуется приобретать исключительно качественную обувь или ортопедические стельки.
Отслеживать состояние массы тела. Лишние килограммы способны давать серьезную нагрузку на суставы.
Правильно распределять нагрузку. Рекомендация относится как к выполнению физических упражнений, так и к трудовой деятельности.
Ежедневно проводить разминку мышц и суставов.
Придерживаться здоровой диеты, включающей овощи, фрукты, крупы. Полезно вводить в рацион желе и мармелад, студни, холодец.

При возникновении устойчивого болевого синдрома в области суставов важно сразу обратиться к врачу для получения полноценной схемы терапии и предупреждения осложнений в виде деструктивных изменений тканей.

Лечение пателлофеморального артроза коленного сустава не имеет единой методики. В некоторых случаях достаточно снизить физические нагрузки, а в некоторых необходим прием медицинских препаратов и даже такие радикальные методы, как эндопротезирование.

Любой из способов терапии направлен на восстановление способности нормального передвижения, возобновление силы мышц, предотвращение дальнейшего развития болезни и потери трудоспособности пациента.

Выбор метода лечения происходит после изучения стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение пателлофеморального артроза коленного сустава – только комплексное. Оно должно включать в себя следующие мероприятия.

Прием медикаментов

Методы оперативного вмешательства

Хирургия — это последний способ терапии, когда консервативные способы не увенчались успехом. При пателлофеморальном артрозе коленного сустава доступно несколько типов операционных процедур:

Остеотомия большеберцового бугорка. Операцию проводят для облегчения давления на пателлофеморальный сустав. Сочленение вскрывают, проводят процедуру, приподнимают верхний фрагмент мыщелка так, чтобы его суставная поверхность располагалась на одном уровне и в одной плоскости с поверхностью второго мыщелка. Такая операция часто приводит к увеличению нагрузки на средний сустав из-за чрезмерной медиализации, что в конечном итоге провоцирует появления тяжело остеоартроза. Однако передний перенос большеберцового бугорка является предпочтительным для лечения суставных хрящевых поражений в дистальной части надколенника.
Имплантация аутологичных хондроцитов — инновационная операция по восстановлению суставного хряща. Для этого следует выяснить точную причину заболевания. Диагноз и коррекция основных патологий имеют решающее значение в успешности процедуры. В 1994 году Бриттберг и соавторы сообщили, что аутологичная имплантация хондроцитов была успешной только в 2 из 7 случаев.Позже Петерсон с другими врачами провели эту операции и получили отличные результаты, процедура оказалась успешной у 11 из 17 больных пателлофеморальным артрозом. Пациенты с поражением в нижней или боковой части колена получают более удовлетворительные результаты, чем больные с локализацией в проксимальном участке, медиальной фасетке надколенника. Успех имплантации аутологичных хондроцитов зависит от поддержки, наблюдения, стабильности суставов, размера дефекта хряща, тяжести заболевания и сопутствующей патологии.
Пателлэктомия. Процедура заключается в том, что хроническая боль, связанная с серьезными дефектами коленной чашечки и хряща, может быть решена путем удаления пателлы. Операция может быть полной или частичной. Какой вид выбрать решает лечащий доктор в зависимости от характера течения болезни.

Также возможна установка имплантантов, такую процедуру выполняют на последней стадии развития пателлофеморального артроза коленного сустава. Чтобы быть уверенным в необходимости проведения оперативного вмешательство, следует проконсультироваться у нескольких специалистов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Народная медицина

Устранить болезненный дискомфорт при пателлофеморальном остеоартрозе можно при помощи рекомендаций народной медицины:

Примочек с добавлением морской соли (1 литр воды/1 ч. л. морской соли);
Ножных ванночек с йодом (1 литр воды/10 капель йода);
Ванны с горчицей (10 литров воды/2 ч. л. горчичного порошка);
Компресса (выдержанная две недели настойка меда, нашатырного спирта, глицерина, сока чистотела в равных пропорциях).

Народная медицина уместна только по назначению врача. Согревающий эффект в течение получаса улучшает кровообращение колена. Мед, йод и глицерин снимают воспаление.

Народные средства

Степени прогрессирования пателлофеморального синдрома

Как правило, выделяют три возможных степени развития болезни:

Легкая степень является результатом перенапряжением и излишней нагрузки на суставы. Не характеризуется серьезными деструктивными изменениями тканей.
Средняя – развивается в результате отсутствия лечения легкой стадии или травматического повреждения колена. В этом случае возможно формирование необратимых процессов разрушения.
Во время прогрессирование третей степени феморопателлярного артроза происходит истончение хряща без возможности полного восстановления функциональности.

Синдром может носить как временный, так и хронический характер. Первый тип нарушения возникает как следствие единичной перегрузки, второй – как результат смещения надколенника.

Факторы, влияющие на развитие заболевания

Как и любой деструктивный процесс в соединительной ткани, пателлофеморальный артроз имеет 3 степени развития. Прежде всего, их различают по следующим признакам:

Первая степень характеризуется незначительными болями после нагрузок на колени. Она проходит после отдыха.
Симптомами второй степени заболевания можно считать продолжительные боли в колене после нагрузок. Дискомфорт проходит не сразу даже в состоянии покоя. На этом этапе уже не стоит затягивать с лечением.
Третья степени недуга – это постоянная острая боль под коленной чашечкой, невозможность двигать коленом, изменение походки. Может быть повышение локальной температуры. Итогом третьей степени заболевания может стать хирургическое лечение с заменой коленного сустава.

С развитием болезненного состояния значительно ухудшается качество жизни, поэтому уже на первой стадии патологии стоит обратиться к врачу за получением медицинской помощи.

Причины, приводящие к развитию форм артроза коленного сустава, могут быть как физиологическими, так и приобретёнными.

Прежде всего, для того чтобы понять предрасположенность человека к деформирующему артрозу, стоит определить, к какому типу надколенника относится его чашечка. Существует три формы строения:

центральное расположение коленной кости;
частичное смещение чашечки наружу;
полное смещение надколенника наружу.

Люди с частичным или полным смещением чашечки наружу находятся в группе риска по образованию коленно-бедренного артроза. Таким пациентам стоит особенно следить за своим здоровьем, если им уже за 50, или они занимаются спортом.

Общие факторы

К общим причинам, влияющим на деструктивный процесс, относятся следующие факторы:

генетическая предрасположенность;
лишний вес;
нарушение обмена веществ;
травмы;
пожилой возраст.

В 68 % зафиксированных случаях заболевание артрозом колена фиксируется у женщин, так как гормональные перестройки организма негативно сказываются на состоянии костной соединительной ткани.

Источник

Определение заболевания

Пателлофеморальный артроз коленного сустава не рассматривается как самостоятельное заболевание и относится к числу синдромов со своей симптоматикой. Его возникновение обозначает начальную стадию развития артроза и не характеризуется серьезными деформациями костей и хрящевой ткани.

Отклонения от нормы, как правило, обнаруживаются при наружном осмотре и прощупывании. Между тем, сильные боли пациент ощущает во время физической активности.

Пателлофеморальный (бедренно-надколенниковый) сустав подвергается большей нагрузке, чем все остальные в теле человека. Из-за этого надколенник может сместиться, а боль возникнет в результате разрушения хрящевой ткани, которая выстилает его изнутри.

Как правило, выделяют три возможных степени развития болезни:

Легкая степень является результатом перенапряжением и излишней нагрузки на суставы. Не характеризуется серьезными деструктивными изменениями тканей.
Средняя – развивается в результате отсутствия лечения легкой стадии или травматического повреждения колена. В этом случае возможно формирование необратимых процессов разрушения.
Во время прогрессирование третей степени феморопателлярного артроза происходит истончение хряща без возможности полного восстановления функциональности.

Синдром может носить как временный, так и хронический характер. Первый тип нарушения возникает как следствие единичной перегрузки, второй – как результат смещения надколенника.

Основной причиной возникновения патологии выделяют смещение кости. Данное явление может быть следствием не только чрезмерных нагрузок, но и других нарушений:

Смещения оси сустава;
Травмы колена (наиболее опасно в данном случае возникновение трещины);
Мышечного дисбаланса, слабости мышц (частое явление при параличе);
Хондроматоза;
Ревматоидного артрита, возникшего на фоне развития инфекционного заболевания;
Остеохондроза;
Врожденные аномалии и пороки развития костной и хрящевой ткани;
Артрита, спровоцированного инфекционными заболеваниями;
Суставной дисплазии.

Повысить вероятность формирования отклонения способны следующие провоцирующие факторы:

Патология наиболее характерна для людей пожилого возраста и спортсменов.

Наиболее ярко выраженным признаком поражения являет болевой синдром, усиливающийся при нагрузках на нижние конечности.

Симптом имеет следующую специфику:

Локализуется в передней области колена;
Усиливается при сгибании и выпрямлении ног, ходьбе и беге, вставании со стула;
Может иметь кратковременный или постоянный характер.

Сопровождающие боль симптомы:

Характерные щелки и хруст во время физической активности;
Болезненная отечности в области коленного сустава;
Скованность движений;
Дрожание конечностей;
Самопроизвольное сгибание и разгибание ног;
Дискомфорт во время сидения;
Во время ходьбы и бега больной начинает прихрамывать и испытывать неприятные ощущения.

Диагностика

Важным методом в диагностике отклонения является анамнез и сбор сведений из истории болезни, а также внешний осмотр колена. Однако данной информации для правильной постановки диагноза обычно бывает недостаточно.

Поэтому врач назначает следующие процедуры:

Рентгенографию (для визуализации костей и тканей сустава на предмет наличия деструктивных изменений);
компьютерная томография (используется как дополнение к рентгену в случае недостаточной эффективности последнего);
Магнитно-резонансная томография (позволяет провести визуализацию и обследование близлежащих мягких тканей);
Артроскопию (в этом случае производится прокол сустава и визуализация надколенника изнутри для получения сведений о состоянии хряща).

Указанные процедуры, применяемые в комплексе, позволяют поставить точный диагноз. При обнаружении пателлофеморального артроза коленного сустава лечение будет назначено исходя из причин его формирования и степени прогрессирования.

Методы лечения

Для лечения синдрома применяется несколько техник терапии. Как правило, они назначаются в комплексе.

Применяются следующие группы лекарственных препаратов для принятия внутрь:

Противовоспалительные (Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин);
Стимулирующие регенерацию тканей (Хондроитин, Дона, Терафлекс);
Анальгетики.

Мази и гели для наружного использования:

Для эластичности мышц (Випросал, Вольтарен, Диклак);
Для улучшения кровоснабжения (Никофлекс, Финалгель).

Кроме указанных средств с успехом используются растирки Димексидом и Бишофитом. Также возможно применение компрессов.

Внутрисуставные инъекции применяются для снятия боли. Наиболее эффективны: Кеналог, Гидрокортизон.

Физиотерапия

Физиолечение применяется при любой степени прогрессирования артроза пателлофеморального сочленения коленного сустава.

Наиболее эффективные методы терапии:

Лазерное лечение с применением инфракрасного и ультрафиолетового излучения;
Воздействие магнитным излучением;
Применение ультразвука для стимуляции биологических и химических процессов в коленном суставе;
Тепловое воздействие с применением ванн и парафиновых обертываний;
Электрофорез;
Криотерапия жидким азотом и воздействием низких температур.

При легких степенях синдрома эффективно применение лечебной физкультуры, составляемой лечащим врачом, использование медикаментов и ношение компрессионных повязок. Серьезная деформация и разрушение хряща при пателлофеморальном артрозе коленного сустава 3 степени в запущенной форме требует хирургического воздействия.

Операция предполагает использование одного из методов:

Удаление поврежденного хряща и протезирование искусственным титановым суставом колена;
Латеральный релиз. В данном случае производится рассечение связок для проведения процедуры возвращения исходного положения надколенника и хряща.

В период реабилитации пациенту назначают полный покой и применение восстанавливающих медикаментов, согревающих ванн, растирок и мазей.

Народные средства

В качестве дополнительной и поддерживающей терапии возможно применение рецептов народной медицины:

Нагреть две столовые ложки растительного масла и втереть в пораженный участок. Курс лечения состоит из пяти процедур.
Смочить спиртом лист репейника, предварительно размяв для выделения сока, приложить к болезненной области и закрыть сверху пищевой пленкой. Наложить повязку из теплой ткани. Рекомендуется делать компресс перед сном.
Две столовые ложки мокрицы залить половиной стакана водки и настоять в течение трех суток в прохладном месте, защищенном от солнца. Применять состав для растирок несколько раз в сутки.
Сто граммов овсяных хлопьев залить стаканом кипятка и потомить в течение десяти минут на слабом огне. Нанести кашицу на больной сустав и замотать пленкой. Рекомендуется выполнять процедуру на ночь.

Артроз коленного сустава 1 степени возможно устранить при помощи лечения домашними средствами. Однако перед применением важно проконсультироваться с врачом.

Избегать ношения неудобной обуви. Рекомендуется приобретать исключительно качественную обувь или ортопедические стельки.
Отслеживать состояние массы тела. Лишние килограммы способны давать серьезную нагрузку на суставы.
Правильно распределять нагрузку. Рекомендация относится как к выполнению физических упражнений, так и к трудовой деятельности.
Ежедневно проводить разминку мышц и суставов.
Придерживаться здоровой диеты, включающей овощи, фрукты, крупы. Полезно вводить в рацион желе и мармелад, студни, холодец.

При возникновении устойчивого болевого синдрома в области суставов важно сразу обратиться к врачу для получения полноценной схемы терапии и предупреждения осложнений в виде деструктивных изменений тканей.

Заключение

Появление пателлофеморального синдрома говорит о начале прогрессирования деструктивных процессов в хрящевой ткани коленного сустава. Для того, чтобы не допустить серьезных осложнений, требующих радикальных методов лечения, необходимо своевременно обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощь.

Кроме того, важно уменьшить нагрузку на суставы и вести здоровый образ жизни. Симптоматика и лечение пателлофеморального артроза коленного сустава Ссылка на основную публикацию

При чем надколенник?

В переводе с латинского языка patella – это надколенник. Это кость в верхней части колена. Верхняя ее часть имеет неправильную форму, напоминающую треугольник, а нижняя – угол, чуть более 90 градусов. Эта добавочная кость располагается в толще сухожилия. Его функция двоична. Во-первых, надколенник увеличивает силу бедренных мышц (простой принцип рычажной биомеханики).

Во-вторых, эта кость фактически увеличивает площадь коленного сустава, тем самым помогая функционировать этому сочленению. Именно ее повреждение или воспаление приводит к пателлофеморальному артрозу. Иногда можно услышать и другие названия этого заболевания – феморопателлярный артроз. Никакой принципиальной разницы между этими названиями одного и того же диагноза нет.

Причины

Вообще, врачи склонны считать это заболевание предвестником артроза коленного сочленения, а иногда его так и пишут – остеоартроз коленного сустава 1 степени (гонартроз). Чаще всего больные обращаются к врачу с болью в колене. Что же может стать причиной такого состояния:

Перегрузки. Поскольку основой заболевания является истирание внутрисуставного хряща, то совершенно очевидно, что получить подобные перегрузки можно только при постоянном задействовании этого сочленения. В первую очередь это касается спортсменов. Неслучайно феморопателлярный артроз называют болезнью бегунов («колено бегуна»). Страдают колени и тех, кто часто и подолгу стоит, находясь в одном положении.
Сбои в эндокринной системе. От работы гормональной системы зависит функционирование многих органов. При сниженном синтезе гормонов наблюдается уменьшение выработки коллагена и других компонентов, необходимых для эластичности суставных связок.
Возрастные изменения в соединительной и хрящевой ткани. Качество всех тканей в организме с возрастом ухудшается, а регенеративные процессы – замедляются. Особенно сильно это заметно на примере соединительной и хрящевой ткани. Даже небольшая нагрузка сейчас должна сопровождаться более длительным периодом отдыха, чем раньше.
Неправильно подобранная обувь. Как обувь может повлиять на работу кости в области колена? Если обувная пара подобрана неправильно, то человек инстинктивно меняет походку. Нагрузка распределяется неправильно, что ведет к истиранию определенных участков скелета не только в нижних конечностях, но и в позвоночнике.
Травма колена. Даже давняя травма коленного сочленения может привести к развитию воспалительного процесса в этой зоне.
Врожденные аномалии строения колена. Нарушенная анатомия коленного сочленения может быть как приобретенной, так и врожденной. Последние случаи очень редки, и о них люди обычно узнают уже в первый год жизни ребенка, а иногда и еще в утробе.
Лишний вес. Тучного человека можно сравнить со спортсменом, который постоянно в течение суток переносит груз. У полных людей нередко проявляются симптомы артроза разных суставов.
Инфекции. Они распространяются с кровотоком и могут ударить практически в любой орган или систему. Нередко их источником становятся хрящи и соединительная ткань сочленений.
Мышечная дистрофия. Она как может быть связана с отсутствием нагрузки (лежащий больной), так и являться врожденным состоянием.

Баскетболисты, танцоры, бегуны – это неполный перечень тех спортсменов, которые находятся в группе риска по заболеванию пателлофеморальным артрозом колена

Избыточный вес;
Неудобная или некачественная спортивная обувь;
Чрезмерные и неправильно распределенные нагрузки на нижние конечности;
Повреждение крестообразных связок;
Нарушение гормонального фона, эндокринные болезни;
Менопауза.

Симптомы и стадии

Пациент может заподозрить этот диагноз у себя при следующих симптомах: хруст, пощелкивание в колене, прихрамывание без видимой причины, отечность в верхней части колена, покраснение, боль. Именно боль считается явным признаком того, что у человека имеется пателлярный артроз.

В зависимости от того, какая интенсивность этого состояния, можно выделить следующие стадии заболевания:

1 степень. Клинические проявления пока очень малы. Болезненность почти не проявляется. При пателлофеморальном артрозе 1 степени человек может испытывать чувство усталости ног, в особенности в области колена, а снижение активности не дает ощущение восстановления тканей сустава.
2 степень. Пателлофеморальный артроз коленного сустава 2 степени отличается усилением болезненности. Появляется она после тренировок, длительной ходьбы или иной нагрузки на ноги. В состоянии покоя эти ощущения исчезают.
3 степень. Периодические боли, которые сейчас появляются намного чаще, обусловлены происходящими дистрофическими изменениями внутри сочленения. Это можно увидеть и на рентгеновском снимке (сужение просвета между костями). Стабильная двигательная функция при пателлофеморальном артрозе 3 степени становится недоступной.

Диагностика

Как лечить артроз колена

Пациента в обязательном порядке направляют на рентгенографию, сдачу анализа крови и забор синовиальной жидкости (если есть явный отек в верхней части колена).

Рентген не только подтвердит дегенеративные процессы, но и укажет их степень. В анализе крови главными показателями будут лейкоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Они повышаются при воспалительных процессах в организме.

Пункция синовиальной жидкости нужна для того, чтобы определить ее состав и выявить конкретного патогена. КТ и МРТ назначают только в сложных случаях, когда врач сомневается в диагнозе или понимает, что происходящие в колене процессы могут быть куда серьезнее, чем дистрофические изменения или воспаление.

На компьютерную и магнитно-резонансную томографию направляют пациентов, у которых имеется отягощенная клиническая картина. При смежных заболеваниях (псориазе в области колена) также нелишним будет направить пациента на полное исследование этой зоны

Источник