Ожоги лечение ступни ног
Ожог — нарушение целостности кожи, мышц или костей под воздействием термического или химического фактора. Тяжесть состояния зависит от длительности контакта с повреждающим агентом, а также от площади поражения. Наиболее часто встречаются повреждения нижних конечностей, среди которых выделяют ожог ноги, стопы и бедра. Подобная патология имеет код Т24 по МКБ – 10.
Симптомы
Клиническая картина ожогового повреждения ноги зависит от степени поражения. В соответствии с этим выделяют ожоги:
- Первой степени. Является наиболее распространенным видом патологии. Для него характерно поверхностное поражение кожи. Проявляется гиперемией и отеком поврежденной области ноги. Возможно появление болевого синдрома ноющего характера.
- Второй степени. Этот вид ожога характеризуется образованием пузырьков в области пораженного кожного участка. Пострадавший испытывает острую боль, что требует приема обезболивающих препаратов.
- Третьей степени. Ожог сопровождается отмиранием тканей. В зависимости от этого выделяют третью степень А и Б. В первом случае имеется частичное сохранение кожи, что способствует самозаживлению раны. Второй случай характеризуется полным некрозом обожженного участка.
- Четвертой степени. Является самым опасным видом ожога. Сопровождается поражением кожи, мышц и костей. При отсутствии своевременного лечения относится к угрожающим жизни состояниям.
Вышеперечисленные степени ожога требуют оказания неотложной помощи. В зависимости от объема и тяжести поражения определяют дальнейшую тактику лечения.
Первая помощь
Оказание неотложной помощи при получении ожога стопы или другого участка должно производиться незамедлительно.
Первым делом необходимо ограничить контакт пораженной области с травмирующим агентом. Запрещается самостоятельно удалять прилипшую одежду с пострадавшей ткани. Это может ухудшить состояние и привести к инфицированию раны.
Если травма возникла в связи с термическим воздействием, то поврежденный участок необходимо охладить. Для этого используется холодная вода, прикладывание компрессов со льдом.
В случае если ожог произошел из-за химического агента, первая помощь будет зависеть от характера вещества. На кислоту оказывает нейтрализующее действие слабый щелочной раствор (чайная ложка соды на стакан воды), тогда как щелочной ожог устраняется кислотным раствором (лимонный сок, разбавленный водой).
Наличие тяжелого поражения требует вызова скорой помощи и обращения в медицинское учреждение для дальнейшей терапии.
Лечение в домашних условиях
Терапия ожогового состояния зависит от объема поражения. Первая и вторая степень повреждения лечится в амбулаторных условиях. Третья и четвертая — требуют госпитализации в медицинское учреждение и постоянного наблюдения специалистов.
Лечить ожоги следует комплексно с применением медикаментозных и народных средств. В некоторых случаях показано проведение хирургического вмешательства.
Лекарственные препараты
Применение медпрепаратов направлено на устранение воспаления, отеков и гиперемии. Среди лекарственных средств используются:
- Обезболивающие. С этой целью назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена, диклофенака, кеторолака (Найз, Ибупрофен, Вольтарен). Кроме того, лекарства оказывают противовоспалительный эффект, что способствует скорейшему избавлению от болевого синдрома.
- Антисептики (Фурацилин, Хлоргексидин). Раствором обрабатывают пораженные участки с целью обеззараживания.
- Антибиотики (Левомицетиновая и Эритромициновая мазь). Присоединение бактериальной флоры, сопровождающееся появлением гнойного отделяемого, требует назначения антибактериальной терапии. Курс лечения зависит от тяжести заболевания и определяется врачом.
- Заживляющие (Олазоль, Актовегин). Применение мазей и других местных средств ускоряет регенерацию тканей, уменьшает болевые ощущения.
Народная медицина
Нетрадиционные методы лечения оправданы и прекрасно дополнят процесс заживления раны в случае ожога ноги первой степени. Использование натуральных компонентов возможно при отсутствии индивидуальной непереносимости на них. С этой целью применяют:
- Алоэ. Его сок стимулирует регенерацию пораженной ткани. Заживление протекает значительно быстрее, если ежедневно обрабатывать соком рану.
- Подорожник. Листья растения оказывают противоотечный и противовоспалительный эффект.
- Чай. Испитая заварка способствует снятию покраснения, болезненности и отека кожи.
- Черника. Компрессы с ягодами оказывают противовоспалительное действие.
Вышеперечисленные средства используют для повязок и компрессов.
Противопоказания
При наличии ожога ноги имеются некоторые ограничения. К ним относятся:
- Самостоятельное лечение тяжелых повреждений.
- Применение средств народной медицины при открытой ране.
- Снятие одежды с поврежденного участка в случае ее прилипания. Это может привести к дополнительной травматизации и занесению инфекции.
- Использование растворов йода, спирта и спиртосодержащих препаратов без консультации врача.
Когда следует обращаться к специалисту
Немедленного обращения к врачу требуют ожоги 2,3 и 4 степени.
Первая степень является легкой, поверхностной, поэтому заживление происходит самостоятельно без применения медикаментозной терапии. При наличии высокой степени повреждения лечение проводится исключительно в условиях медицинского стационара под наблюдением врача. В некоторых случаях возможно проведение хирургического лечения ожога ноги. Неотложного обращения к специалисту требует ожоговое поражение у ребенка.
Осложнения и последствия
Последствия травмы зависят от тяжести заболевания. Высокая степень поражения может вызвать осложнения, угрожающие жизни человека. 
Среди них выделяют:
- Ожоговая болезнь. Является результатом чрезмерного воздействия повреждающего фактора. Возникает при третьей и четвертой степени ожога. Состоит из следующих стадий:
- Шок. Развивается в связи с нарушением кровообращения в пораженной области. Время шока составляет до 3 дней. При отсутствии медицинской помощи пациент может погибнуть.
- Токсемия. Отравление организма происходит под воздействием проникнувших в кровь продуктов распада поврежденного участка. Интоксикация возникает через 9 дней после ожога. Для борьбы с токсемией необходимо проведение дезинтоксикационной терапии.
- Септикотоксемия. Является осложнением предшествующей стадии. Происходит присоединение инфекционного агента, что приводит к появлению гноя. Срок возникновения осложнения без корректного лечения составляет около двух недель.
- Эндогенная интоксикация. В связи с ожоговым поражением, в кровь поступают токсины, образовавшиеся в некротических участках. В запущенных случаях может развиться полиорганная недостаточность. При отсутствии лечения интоксикация приводит к гибели пострадавшего.
- Сепсис. Заражение крови происходит после проникновения в нее токсических веществ, а также после присоединения бактериальной флоры. Это состояние требует немедленной госпитализации в реанимационное отделение.
Ожог ноги может возникнуть у людей разного возраста и пола при различных обстоятельствах. Подобное повреждение требует обращения за медицинской помощью в случае обширного и глубокого поражения. Легкую степень патологии можно лечить в домашних условиях.
Источник
Ожог стопы или пятки в медицинской практике встречается довольно редко, ведь нога в большинстве случаев защищена обувью, поэтому степень поражения невысокая. Тем не менее, подобные ожоги в единичных случаях встречаются. Ожоги стопы или пятки бывают термические, химические, радиационные, электрические.
- Термический ожог возникает в результате взаимодействия повышенных температур на область стопы или пятки (ожог кипятком, пламенем, паром, горячими предметами).
- Химическое повреждение возникает в результате воздействия на кожную поверхность ядохимикатов и иных вредных химических веществ (ожог кислотой, щелочью).
- Радиационный ожог стопы или пятки происходит после воздействия радиационных веществ на нижнюю конечность.
- Электрическое повреждение случается после воздействия электрического тока на ногу.
Степени ожогов
Ожоговое повреждение стопы подразделяется на 4 степени тяжести.
- Первая степень — ожог пятки не вызывает серьезных последствий, после воздействия агрессора, на месте травмы возникает покраснение и небольшой отек. В данном случае помощь медицинского специалиста не требуется, все меры по лечению пострадавший может себе оказать самостоятельно.
- Вторая степень — симптомами данной стадии ожога являются покраснение кожных покровов, появление отека и водянистых пузырей, пострадавший посте травмы испытывает болезненные ощущения. После подобного ожога пострадавшему рекомендуется обратиться в поликлинику. Чем быстрее будет оказана первая помощь, тем меньше можно получить негативных последствий после ожога. Строго запрещается вскрывать самостоятельно волдыри и выдавливать из них жидкое содержимое. Подобные процедуры производятся только в медицинском учреждении в стерильных условиях.
-
Третья степень — характеризуется неполным некрозом кожных покровов с сохранением их ростковых зон. Осложненная третья степень ожога характеризуется поражением всей дермы. В данном случае после оказания первичной помощи пострадавшего срочно направляют в медицинское учреждение. - Четвертая степень — симптомами данной стадии повреждения является полный некроз кожи с повреждением глубоких тканей (мышц, сухожилий, кости). При длительном воздействии агрессора ожога происходит обугливание тканей. Нередко четвертая степень ожога несовместима с жизнью пострадавшего. Глубокое поражение лечится только в медицинских условиях, а для восстановления кожных покровов требуется хирургическое вмешательство.
Лечение и первая помощь
После того, как произошел ожог пятки или стопы пострадавшему необходимо своевременно оказать первую помощь, от скорости оказываемых действий зависит дальнейшее благополучное лечение ожога.
Первичная помощь заключается в следующих действиях:
- С места повреждения у пострадавшего снять всю одежду. Если обожженные ткани расплавились и прилипли к коже, то их необходимо аккуратно состричь ножницами и отсоединить от пораженного участка кожи.
- На место ожога наложить стерильную повязку. Запрещается использовать в качестве смазывающих веществ различные мази, крема, примочки.
- Обеспечить неподвижность поврежденной ноги.
- При сильных болезненных ощущениях пострадавшему ввести любое обезболивающее средство.
При ожогах 2, 3 и 4 степеней пострадавшего нужно срочно направить в медицинское учреждение.
В основе лечения ожоговых повреждений стопы и пятки лежит оказание противовоспалительного и ранозаживляющего воздействия. Пострадавшему обязательно вводятся антибиотики, чтобы исключить распространение микробных инфекций. Совместно вводится противостолбнячная сыворотка и анальгетики. Совместно с вышеуказанными действиями пациенту назначается профилактика нагноений на пораженном месте, процедуры по восстановлению поврежденных покровов кожи и восстановлению опорно-двигательной функции организма.
При глубоких поражениях стопы и пятки проводится хирургическое вмешательство (пластическая операция, пересадка кожи, кожная пластика).
Термический ожог
В результате термического ожога пострадавшему оказывается следующая помощь:
-
исключается контакт с источником тепла; - пострадавшему дается успокоительное средство;
- осторожно снимаются остатки одежды с обожженного места;
- подержать пострадавшую ногу под проточной прохладной водой. Если доступа к проточной воде нет, то на место ожога накладывается влажная повязка;
- после охлаждения, место ожога смазать противоожоговым спреем и направить больного в медицинское учреждение.
Ожог кипятком
Первая помощь:
- освободить кожные ткани от одежды и обуви;
- охладить стопу или пятку в прохладной воде;
- смазать ожог противоожоговым кремом;
- при образовании волдырей — наложить марлевую повязку.
Ожог углями
Ожог стопы углями относится к термическим повреждениям, поэтому пострадавшему оказывается первичная и дальнейшая медицинская помощь аналогично термическим ожогам.
Солнечный ожог
При солнечном ожоге поврежденная кожа споты или пятки охлаждается прохладной водой, а затем на место ожога наносится жирный крем или сметана (народная медицина).
С этим также читают:
Copyright © 2018 | Копирование материала разрешено только при наличии открытой обратной ссылки.
Источник
Категория: ожоги органов и частей тела
Лечение ожога ноги должно проводиться с учетом этиологии повреждения кожных покровов, степени распространенности очага и других факторов. Правильно подобранная терапия позволяет избежать тяжелых последствий.
Степени ожогов ноги
Важнейшими параметрами, от которых зависит подбор лечебных мероприятий, является площадь поврежденного участка кожи и степень выраженности дефекта. Насколько выраженным будет ожог стопы, голени, подошвы или других частей ноги, зависит от длительности воздействия химического или термического повреждающего фактора. Выделяется 4 степени тяжести ожогов. Каждая из них имеет свой набор симптоматических проявлений:
- при 1 степени наблюдается повреждение только верхних слоев эпидермиса. Пораженный участок ноги приобретает красноватый оттенок. Может присутствовать незначительный отек. В редких случаях появляются немногочисленные пузыри, заполненные мутноватой жидкостью. Такие дефекты можно эффективно лечить без помощи врача;
- при 2 степени пораженный участок кожных покровов не только приобретает красный оттенок, но и покрывается многочисленными пузырями, которые часто лопаются, оставляя открытые раны. По мере заживления на месте таких дефектов формируются плотные корки, а затем неглубокие рубцы. Затрагиваются все слои эпидермиса, поэтому восстановление может занять продолжительное время. Интенсивный болевой синдром и отек ноги сохраняется более 5-7 дней;
- при 3 степени в центральной части пораженной области формируются крупные пузыри, а по краям множество мелких. Мягкие ткани приобретают красный оттенок и отекают. В дальнейшем на месте повреждения формирует струп, состоящий из гноя, крови и отмерших тканей. Ожог сопровождается появление интенсивного болевого синдрома. По мере заживления формируется глубокий рубец;
- при 4 степени происходит повреждение не только кожи, но и глубоких мышечных слоев, сухожилий и костей. Нередко наблюдается обугливание тканей. Пострадавший испытывает сильные боли, поэтому его требуется как можно быстрее доставить в больницу, где проводится противошоковая терапия, позволяющая снизить риск летального исхода.
Виды ожогов ноги
Существует несколько разновидностей ожогов конечностей, с которыми часто сталкиваются люди в быту. К ним относятся дефекты, возникающие в результате воздействия кипятка, водяного пара, горячих углей, химических веществ и прямых солнечных лучей. Порядок действий по оказанию первой помощи и терапии дефекта зависит от причины его возникновения.
Ожог кипятком
В быту ожоги, полученные при неосторожном обращении с горячей водой, не являются редкостью. Глубина дефекта во многом зависит от длительности контакта с кипятком. Место поражения кипятком быстро приобретает красноватый оттенок и отекает. Могут появиться множественные пузыри. В дальнейшем может начаться процесс омертвения тканей. При поражении кипятком мягких тканей ног не может произойти их обугливание, но это не уменьшает возможную опасность таких повреждений.
В бытовых условиях люди получают ожоги кипятком 1 и 2 степени тяжести. При получении такого повреждения пациенту обязательно нужно быстро снять промоченную кипятком одежду и подставить пораженную область под прохладную воду. После этого выполняется обработка антисептиком и наложение повязки.
В дальнейшем проводится уход за пораженной областью для снижения риска занесения патогенной микрофлоры. В большинстве случаев можно эффективно лечить ожог кипятком без обращения за медицинской помощью, но если повреждение сильное, необходимо посетить специалиста.
Солнечный ожог
У людей, злоупотребляющих солнечными ваннами, часто появляются ожоги, вызванные влиянием вредного ультрафиолета. В большинстве случаев кожа ступней и верхней части конечностей почти не страдает от воздействия прямых солнечных лучей.
При этом в области голеней часто возникает характерное покраснение кожи, отеки и даже водянистые пузыри. Солнечные ожоги сопровождаются ухудшением общего состояния здоровья пациента. Появляются жалобы на головокружение, повышение температуры тела и тошноту.
При ожоге такого типа рекомендуется применять антигистаминное средство. Ноги нужно уложить в приподнятое положение и смазать кремом.
Химический ожог
Степень тяжести повреждения кожных покровов ног во многом зависит от типа химического вещества, вызвавшего развития ожога. При этом типе повреждения необходимо освободить пораженную ногу от одежды и промыть большим количеством проточной воды.
Если повреждение на коже появилось в результате воздействия негашеной извести, применять для очищения кожи воду нельзя, т. к. это приведет к ухудшению состояния. В этом случае нейтрализовать химическое вещество, вызвавшее повреждение кожи, можно сливочным маслом.
Если ожог был вызван щелочью, для нейтрализации этого вещества можно применять уксусную или лимонную кислоту. Химический ожог представляет опасность для жизни пострадавшего, поэтому в большинстве случаев требуется терапия под контролем врача, который сможет правильно подобрать препараты.
Ожог углями
Воздействие на кожные покровы твердых раскаленных углей может в короткие сроки стать причиной появления глубоких повреждений. Люди часто обжигают ноги во время активного отдыха, сопровождающегося розжигом костра, и при нахождении на месте пожара. Такой термический ожог такого типа может стать причиной обугливания тканей и летального исхода. В тяжелых случаях только правильно оказанная первая помощь и лечение в условиях стационара больницы позволяет спасти пациенту жизнь.
Лечение и первая помощь
При незначительных ожогах лечение может проводиться в домашних условиях. Сразу после получения такой травмы следует охладить пораженную область. Для этого можно использовать прохладную воду. Лед применять нельзя, т. к. он может спровоцировать обморожение уже поврежденных тканей.
Область вокруг области дефекта следует протереть йодом. Не стоит пытаться обработать ожог спиртом, т.к. это усугубит течение патологии. После этого смажьте ногу в области повреждения специальной мазью. К часто применяющимся средствам от ожогов в форме гелей и мазей относятся:
- Мазь Вишневского.
- Пантенол.
- Спасатель.
- Бепантен.
- Солкосерил.
Обрабатывать ожоги нужно не менее 2 раз в сутки для снижения риска занесения инфекции. Обязательно после каждой обработки пораженной области следует накладывать антисептическую повязку на рану. Если дефект тяжелый, каждые 3 часа меняется повязка и обрабатывается раневая поверхность. Для устранения болевого синдрома можно применять анальгетики. В ряде случаев для снижения риска развития инфекционных осложнений пострадавшему необходимо принимать антибиотики широкого спектра действия.
В тяжелых случаях пациента срочно необходимо доставить в стационар. В больнице могут быть проведены процедуры для устранения шокового состояния. Назначаются препараты для очистки организма, в том числе раствор Рингера, гемодез и плазма.
Назначается терапия для стабилизации состояния пациента и поддержания всех жизненных показателей в норме. Могут проводиться хирургические вмешательства по устранению пораженных тканей. Назначается комплексная инфузионно-трансфузионная терапия. В схему терапии могут вводиться антибиотики, обезболивающие средства, витаминные комплексы и другие препараты.
Народная медицина
Лечить ожог различными народными средствами можно, только если степень повреждения тканей невелика. Желательно использовать такие составы в качестве дополнения к медикаментозной терапии, назначенной врачом.
Для скорейшего заживления можно использовать компрессы из свежих листьев подорожника. Несколько листьев этого растения следует промыть и пропустить через мясорубку. Полученную кашицу прикладывают к пораженной области на 20-40 минут. Использовать компрессы следует 3 раза в день.
В рамках первой помощи пострадавшему можно применять свежий сок алоэ. После первичного промывания пораженная область смазывается этим растительным компонентом. Это средство народной медицины особенно эффективно при легких солнечных ожогах.
Нередко при термическом повреждении кожных покровов применяется картофельный крахмал. Можно использовать готовый порошок, предварительно разбавив его небольшим количеством воды. Если крахмала нет, применяется свежий картофель. Корнеплод нужно тщательно промыть, очистить и измельчить до состояния кашицы. Готовое средство прикладывается к пораженной области на 10-15 минут.
Для устранения воспалительного процесса и болей можно применять мякоть тыквы. Ее нужно накладывать на кожу, поврежденную ожогом, толстым слоем. Компресс необходимо держать не менее 20 минут. Остатки средства нужно смыть проточной водой.
При солнечных ожогах устранить воспаление, покраснение и неприятные ощущения позволяют компрессы на основе сметаны и кефира.
В народной медицине нередко используется сырая свекла для лечения легких повреждений. Корнеплод нужно перетереть и завернуть в марлю. Держать средство нужно не менее 15 минут.
Когда обращаться к специалисту?
При легких повреждениях можно проводить терапию без консультации врача, используя аптечные и народные средства. При благоприятном течении излечение наступает через 3-5 дней. Если повреждение появилось у ребенка, обязательно нужно показать его доктору, т. к. у детей даже относительно легкие повреждения могут стать причиной появления нарушений развития тканей.
Без обращения к врачу не обойтись и при наличии обширных повреждений. Чем больше площадь ожога, тем выше риск развития некроза, инфицирования раны и появления других осложнений. Кроме того, обязательно нужно обращаться за медицинской помощью в случае, если дефект вызван химическими веществами. В этом случае пациенты сами не могут трезво оценить степень повреждения тканей и провести обработку поврежденного участка кожных покровов.
Источник
