Отстающий ноготь на большом пальце ноги лечение
Онихолизис – это состояние, при котором ногтевая пластинка отслаивается от своего ложа. Что делать, если ноготь отошел на большом пальце ноги? Как исправить косметический дефект и сохранить здоровый вид ногтя на долгое время?
Причины онихолизиса
Многие дамы уделяют своим ножкам внимания ничуть не меньше, чем лицу и другим частям тела. К сожалению, даже при столь бережном отношении к себе не всегда удается избежать проблем с ногтями. Онихолизис является достаточно неприятной ситуацией, при которой ноготь сходит с ногтевого ложа. Почему возникает такая проблема?
Причины развития онихолизиса на пальце ноги:
- грибковая инфекция;
- бактериальное поражение;
- аллергическая реакция;
- травма ногтя;
- ношение тесной обуви;
- эндокринные заболевания.
Чаще всего ногтевая пластинка отходит на большом пальце ноги в результате грибкового поражения. При этом происходит не только отслоение ногтевого ложа, но и развитие воспалительного процесса кожи вокруг ногтя. При тяжелом течении болезнь может распространиться на межпальцевые промежутки, кожу стоп и даже перейти на голени. Только своевременное лечение грибковой инфекции ногтя дает шанс избежать занесения инфекции на другие части тела.
Симптомы онихолизиса
Распознать признаки заболевания не слишком сложно. На начальных стадиях пораженный ноготь меняет свой цвет, из бледно-розового становясь желтым или грязно-серым. Со временем происходит отслоение ногтевого ложа. Ногтевая пластинка на пальце ноги отстает от основания, и вот уже пространство под ней становится все больше и больше. В конечном итоге ноготь может полностью отойти от кожи.
Совет
Заметили, что на пальце ноги сходит ноготь? Обратитесь к врачу!
Чаще всего онихолизис развивается на большом пальце ноги. Причины этого состояния кроются не только в заражении грибком, но и в частом травмировании этой области. Именно большому пальцу достается при падении и ушибах о различные выступающие предметы в помещении. Гораздо реже ногтевая пластина отходит на втором и других пальцах ног.
Что делать, если на пальце побелел и отошел ноготь? Прежде всего нужно осмотреть кожу на ногах. Особого внимания заслуживают межпальцевые промежутки, ведь именно здесь чаще всего поселяется грибковая инфекция. Также следует осмотреть пораженный палец со всех сторон на предмет возможных травм. Выяснив возможные причины онихолизиса, следует немедленно начинать лечение заболевания.
Методы лечения онихолизиса при травме
Эффективность терапии во многом зависит от правильно выставленного диагноза. Проще всего справиться с онихолизисом, вызванным травмой. Если ноготь отошел из-за сильного удара, следует аккуратно снять его поврежденную часть. Удалить ногтевую пластинку можно в домашних условиях с помощью специальных средств. В любой аптеке можно без проблем приобрести «Ногтивит», «Ногтимицин» или другой подобный препарат. Эти средства позволяют быстро и достаточно безболезненно избавиться от пораженного ногтя и тем самым решить проблему его отслоения.
Перед нанесением средства для удаления ногтевой пластинки ножки следует распарить. Для этого подойдет горячая ванночка с морской солью, ромашкой или календулой. Мазь наносится строго на пораженный ноготь так, чтобы не задеть кожу вокруг него. После всех манипуляций на палец накладывается повязка или пластырь. Через 5 дней пластырь снимается вместе с ногтевой пластинкой.
Удалить пораженный ноготь можно и в специализированном салоне красоты. В этом случае мастер уберет ногтевую пластинку с помощью специального аппарата. Такая процедура является достаточно безболезненной и дает возможность удалить ногти за один сеанс.
В последнее время большой популярностью пользуется лазерное удаление ногтевой пластинки. Такую процедуру нельзя делать во время беременности, а также при различных заболеваниях свертывающей системы крови. Во всех остальных случаях лазерное удаление может стать отличной альтернативой домашним методам лечения.
Лечение онихолизиса при грибковой инфекции
Что делать, если ноготь отпал в результате поражения грибком? В этой ситуации имеет смысл обратиться к дерматологу. Квалифицированный специалист проведет необходимое обследование и выяснит точную причину заболевания.
Лечение при грибковом поражении ногтя заключается в применении антимикотических препаратов. Перед началом терапии доктор может порекомендовать удалить пораженную ногтевую пластинку. В этом случае все препараты будут наноситься непосредственно на ногтевое ложе, что ускорит процесс выздоровления. Правильно проведенное лечение дает возможность вернуть ногтям на ногах здоровый вид спустя достаточно короткое время.
Существует большое количество препаратов, способных справиться с грибковой инфекцией. При сохранности ногтевой пластинки рекомендуется использовать специальные антимикотические лаки. Эти средства наносятся непосредственно на пораженную область один раз в несколько дней. Лак проникает в инфицированные ткани, уничтожая грибы и их споры. Лечение длится от 6 до 12 месяцев и дает возможность восстановить ногти на ногах за этот период.
Если ноготь был удален, лекарственные средства наносятся непосредственно на ногтевое ложе. В этом случае лечение грибковой инфекции заключается в применении специальных мазей и кремов широкого спектра действия. Длительность терапии и схема применения препаратов определяются врачом после осмотра пациента.
Совет
Не приобретайте антимикотические препараты без назначения врача!
Лечение противогрибковыми мазями и кремами длительное, от одного до шести месяцев. В большинстве случаев такая терапия позволяет предотвратить дальнейшее отслоение ногтя и дает возможность вернуть ножкам красивый вид. Для снижения риска повторного инфицирования рекомендуется в течение полугода после окончания терапии обрабатывать ногти на ногах специальными защитными лаками.
Лечение онихолизиса при системных заболеваниях
Что делать, если ноготь на пальце отвалился без видимой причины? При этом кожа на стопах чистая, без признаков грибковой инфекции, и никаких видимых последствий травм также не обнаружено. Возможно, в этом случае онихолизис вызван авитаминозом или различными заболеваниями желез внутренней секреции. В такой ситуации самым правильным решением будет обратиться к врачу. После осмотра доктор назначит препараты, позволяющие восстановить структуру пораженной ногтевой пластинки и предупредить ее повторное отслоение.
Если ноготь на пальце отходит из-за дефицита микроэлементов, специалисты рекомендуют принимать витаминные комплексы. Существуют специальные препараты для детей и взрослых, беременных женщин и пожилых людей. Огромный выбор поливитаминов позволяет любому человеку найти для себя подходящий вариант и вернуть здоровье своим ногам. Другое лечение в этой ситуации не назначается. Прием витаминов должен продолжаться не менее 6 месяцев до полного восстановления ногтевой пластинки.
Бывает и так, что ноготь пожелтел и отслоился из-за дисбаланса гормонов в организме. Такое случается при сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы и других болезнях, связанных с нарушением обмена веществ. При этом страдают не только ногти. Состояние кожи также оставляет желать лучшего, да и внутренние органы работают с перебоями. Что делать в такой ситуации? Прежде всего стоит обратиться к терапевту или эндокринологу. Лечение онихолизиса при таких заболеваниях проводится после полного обследования и нормализации гормонального фона в организме.
Профилактика онихолизиса
Зная, почему отходит ноготь на ногах, можно легко вывести основные меры профилактики этого состояния:
- соблюдение правил личной гигиены;
- ношение обуви в общественных местах (на пляже, в бассейне);
- предупреждение травм;
- отказ от тесной и неудобной обуви;
- своевременное лечение хронических заболеваний.
Соблюдение этих рекомендаций позволит предотвратить развитие онихолизиса и на долгое время сохранить здоровье своих ног.
Источник
Отслоение ногтя от ногтевого ложа называют еще онихолизисом. Некоторые не придают этому заболеванию должного внимания, хотя проблема является достаточно серьезной – игнорирование лечения приводит к запущенной форме и тяжелоустранимым грубым дефектам ногтевых пластин.
Что происходит при онихолизизе?
Онихолизис-отслоение ногтевой пластины
Отслоение – нарушение целостности ногтевых пластин. Под их поверхностью образуются полые проблески, что становится причиной отделения ногтей от мягких тканей пальцев.
Происходит полная или частичная смена цвета ногтевых пластин. Они могут стать бледно-желтыми, беловато-серыми, реже – синеватыми или коричневыми. Сначала отслаиванию подвергается лишь верхняя часть ногтя или его боковые стороны, затем, по мере развития заболевания, дефект достигает и его основания – вся поверхность отходит от ногтевого ложа. Но чаще всего, до этого не доходит, и ногтевая пластина отделяется не полностью.
Возможные заболевания при отслоении ногтей
Отслоение ногтевой пластины может наблюдаться при некоторых заболеваниях как хронических, так и острых. Самым частыми являются:
- проблемы с желудочно-кишечным трактом – язва, гастрит и другие болезни;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- нарушения работы ЦНС;
- расстройства эндокринной системы.
Это системные заболевания. Также онихолизис свойственен:
- экземе и псориазу;
- атопическому дерматиту;
- буллезному дерматозу.
Причины онихолизиса
Причинами отслоения ногтевой пластины могут быть различные факторы как инфекционной, так и неинфекционной природы.
химический фактор отслоения ногтей
Неинфекционные причины:
- Химические – заболевание проявляется при частом контакте с бытовой химией без использования перчаток или другими веществами. Таким средством может оказаться стиральный порошок, лак для ногтей, жидкость для его снятия.
- Механические – различные травмы: сильный удар, рассечение, сдавливание, привычка грызть ногти. В таких случаях образуется гематома (скопление крови) под ногтем, которую необходимо как можно скорее правильно удалить.
- Аллергия. Такую реакцию могут вызвать те же бытовые средства, латекс, лак для ногтей. Часто их отслаивание может наблюдаться после покрытия гель-лаком, пользующимся популярностью на сегодняшний день, но нередко вызывающим аллергию.
- Лекарственные препараты. Сюда относят некоторые группы антибактериальных препаратов, чаще всего причиной расслаивания ногтей становится лечение фторхинолонами.
- Маникюр и педикюр, проводимый неправильно в домашних условиях – также нередкая причина онихолизиса. Ногти могут начать расслаиваться, если неаккуратно срезать их, что приводит к деформации, а также при их подпиливании держать пилку не перпендикулярно к ногтевой пластине, а под углом, двигать инструментом в разных направлениях.
Онихолизис могут спровоцировать колебания гормонального фона, недостаток витаминов и стрессовые ситуации.
К инфекционным причинам относят грибки, реже – бактерии. В 40% случаев заболевания онихолизис вызывается именно первыми микроорганизмами. Попадая на ногтевые пластины, они разрушают ее, ногти начинают расслаиваться и ломаться.
Недостаток витаминов
Дефицит витаминов и различных макро- и микроэлементов тоже могут спровоцировать отслоение ногтевой пластины. Их нехватка обычно происходит при питании скудной пищей.
В рационе обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием железа, кальция, цинка. Идеально подходит рыба, содержащая также большое количество магния, витамина D, фосфора, без которых невозможно усвоение кальция.
Для здоровья ногтей важны и витамины В, А и Е, содержащиеся в яблоках, сливочном и подсолнечном масле, семечках, кисломолочной продукции, орехах.
Также в рационе должно быть присутствие белковых продуктов, овощей и фруктов, содержащих кремний, аминокислоты, цинк и фолиевую кислоту.
Виды и возбудители онихолизиса
В зависимости от причины, вызвавшей онихолизис, различают следующие его виды:
- травматический;
- онихолизис, вызванный кожными заболеваниями;
- системный (вызванный системными заболеваниями);
- онихолизис, вызванный нарушениями в работе эндокринной системы;
- грибковый или бактериальный (чаще при руброфитии, эпидермофитии);
Диагностика онихолизиса
осмотр врача-дерматолога
При обнаружении у себя отслоения ногтевой пластины следует обратиться к дерматологу для установления причины этой проблемы. Если в процессе диагностики врач обнаружит сопутствующие заболевания, он направит пациента к другому специалисту. Это необходимо для того, чтобы устранить факторы, провоцирующие онихолизис.
На первом приеме дерматолог визуально осматривает ногтевые пластины. Случается так, что врач сразу распознает грибковое поражение ногтей и направляет пациента на анализ (соскоб), выявляющий вид возбудителя. После этого назначается соответствующее лечение.
Если осмотр ногтей не выявил причину их отслоения, могут быть назначены такие методы диагностики как:
- взятие проб, определяющих наличие грибка, стафилококков и стрептококков;
- анализ крови для того, чтобы оценить общее состояние организма.
Не исключена и другая инструментальная и лабораторная диагностика, выбор которой основывается на наиболее вероятной причине онихолизиса.
Клиническая картина
Симптомы онихолизиса зависят от причины, его вызвавшей.
При заболевании, возникшем после травмы ногтя, может отмечаться:
- болевой синдром;
- образование гематомы;
- обесцвечивание и ослабление ногтевой пластины;
- кровотечение.
Если онихолизис вызван инфекцией, могут наблюдаться:
- утолщение ногтевой пластины;
- изменение цвета ногтя, он становится зеленым или желтым;
- краснота тканей вокруг ногтевой пластины;
- ощущение боли;
- неприятный запах;
- выделения из-под ногтевой пластины.
Симптомы, общие для всех видов онихолизиса:
- ногтевая пластина меняет цвет, сначала расслаивается в верхней ее части;
- неровность, изменение линии границы, разделяющей ногтевую пластину на розовую и белую части;
- кожа под ногтем утолщается;
- боль возникает лишь при вторичном инфицировании, вследствие попадания микроорганизмов под отошедшую ногтевую пластину.
Лечение и препараты от отслоения ногтей
Онихолизис является достаточно стойким заболеванием, его нельзя вылечить за короткий промежуток времени. Устранение симптомов может произойти только после полного отрастания ногтя.
Задача лечения – остановка отслоения и устранение основной его причины. Поэтому для избавления от онихолизиса применяется комплексная терапия. Последовательность действия при обнаружении отслоения ногтевой пластины:
- Посещение дерматолога и при необходимости, врача узкой специализации (гастроэнтеролога, эндокринолога и других) для устранения основного заболевания как причины онихолизиса. Необходимо обязательно следовать назначенному лечению.
- Соблюдение диеты, включающей продукты с необходимыми витаминами и минералами, большим количеством белковых продуктов, пищу, содержащую желирующие вещества.
- Выполнение массажа пальцев для усиления циркуляции крови.
- Ванночки для ногтей с добавлением марганцовки. После таких процедур на пораженные ногти накладывается синтомициновая или гелиомициновая мазь, фиксируется повязкой и пластырем, компресс оставляют на ночь.
Если при диагностике были обнаружены проблемы со здоровьем, ставшие причиной расслоения ногтей, местная терапия не принесет результата. В таких случаях следует лечить основные заболевания:
- При выявлении псориаза или экземы часто назначают кортикостероиды, устраняющие воспалительный процесс.
- В случаях бактериального поражения ногтей, вызванного стафилококками, назначаются антибиотики.
- Грибковые инфекции требуют иного лечения. Для их устранения используются препараты местного назначения, включающие в состав имидазол и аллиламин. Существуют и лекарства, борющиеся с грибком, для употребления внутрь, они называются антимикотиками системного действия. К ним относятся «Гризеофульфин», «Тербинафин», «Флуконазол», «Кетоконазол», «Интраконазол». Принимаются такие препараты исключительно под наблюдением врача, так как имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Курс лечения длится от 3 месяцев до года, терапия непрерывная. Врач может порекомендовать и ванночки с добавлением соли, соды. Новым методом лечения отслоения ногтевой пластины, вызванной грибком, является лазер, направленный именно на возбудителя под роговым слоем. При деформации ногтевой пластины и выраженном болевом синдроме специалист может посоветовать удаление ногтевой пластины.
- Если отслоение ногтя вызвано аллергией, определяется раздражитель. Контакты с этим веществом полностью предотвращаются. В некоторых ситуациях специалист назначает иммунотерапию для уменьшения или устранения аллергии.
- При отслоении ногтевых пластин, появившемся после антибиотикотерапии, необходимо восстановить нарушенную микрофлору кишечника. Помочь этому могут натуральные кисломолочные продукты. После того, как микрофлора кишечника придет в норму, отслоение ногтей прекратится.
Первая помощь при травме ногтя
Гематома-ушиб ногтя
При ушибе пальца необходимо как можно быстрее поместить руку или ногу под струю холодной воды. Это нужно для предотвращения появления гематомы под ногтем, которая провоцирует отслоение ногтевой пластины. В холоде травмированную конечность нужно держать не менее 15 минут для сужения кровяных сосудов и устранения боли.
Для избежания отека на кожу наносится йодная сетка и накладывается утягивающая бинтовая повязка. Это максимально снизит риск отхождения ногтя от ногтевого ложа.
прокол для выхода крови от гематомы
Если образовалась гематома, следует обратиться к врачу для проведения небольшого хирургического вмешательства: в ногте проделывается маленькое отверстие для того, чтобы скопившая под ним кровь вышла.
В случае невозможности визита к специалисту, можно попробовать провести эти манипуляции в домашних условиях при условии полной стерильности. Для этого нужно тщательно вымыть руки и обработать ушиб раствором антисептика, взять стерильную иглу, раскалить ее на огне. Проделав отверстие в ногтевой пластине, убрать из-под нее кровь. Затем повторно обработать ноготь.
При возникновении отслоения ногтевой пластины из-за ее травмирования необходимо сразу провести следующие действия:
- Сначала нужно продезинфицировать щипчики или маникюрные ножницы. Срезать ими отслаивающуюся часть (если она находится на кончике ногтя).
- Обработать ногтевую пластину и ткани вокруг нее антисептическим раствором (йодом, хлоргексидином).
- В 250 мл воды добавить морскую соль в количестве 2 столовых ложек, масло чайного дерева (5 капель), вылить раствор в таз, опустить туда травмированную конечность. Делать ванночку в течение 20 минут, затем насухо промакнуть полотенцем.
- На поврежденный участок нанести крем с успокаивающими и регенерирующими свойствами («Бепантен»). Повторять эти процедуры несколько дней.
- Для того, чтобы под отслоившейся ногтевой пластиной не завелись бактерии и грибки, следует соблюдать ежедневную гигиену рук и ног.
В видео подробно рассматривается прокол ногтя при ушибе.
Лечение народными средствами
Способы нетрадиционной медицины используются как дополнительные, для симптоматического лечения и дезинфекции.
апельсиновый сок с солью
Хорошим средством для укрепления ногтей является раствор из апельсинового сока, столовой ложки соли и 60 мл теплой минеральной воды. К этим составляющим добавляется 5 капель йода. Все перемешивается. Держать пальцы в этой смеси не меньше 10 минут.
Чайный гриб обладает обезболивающими, противовоспалительными и противобактериальными свойствами. Из него можно приготовить кашицу. Взять небольшую часть, очищенную от пленок. Измельчить ее. Полученную массу накладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.
Несколько дополнительных способов по лечению ушиба ногтя в домашних условиях в видео.
Меры профилактики отслоения ногтевой пластины
Для предотвращения такого заболевания как онихолизис, необходимо придерживаться следующих правил:
- Носить нужно только ту обувь, которая «дышит».
- Носки нужно выбирать из таких материалов, которые обладают высокой воздухопроницаемостью (хлопок). Менять их следует каждый день.
- Не носить тесную обувь.
- После контакта с водой, насухо вытирать руки или ноги.
- При работе с химическими бытовыми средствами нужно всегда надевать перчатки и потом высушивать.
- Необходимо правильно организовать питание, исключающее консервы, жирные и острые продукты. Необходимые продукты – с высоким содержанием витаминов А, В, D, Е, кальция и микро-, макроэлементов, способствующих его усвоению, полиненасыщенных кислот.
- Как можно реже проводить лечение антибиотиками.
- Обязательно лечить хронические заболевания в фазе обострения.
- Избегать стрессовых ситуаций, переутомления, недосыпа.
Таким образом, если профилактические меры не соблюдались и проявились симптомы онихолизиса, следует обратиться за консультацией к специалисту, который проведет диагностику и назначит адекватную комплексную терапию. Самолечение в этом случае допускать нельзя, так как причин отслоения ногтевых пластин много, и самостоятельно их установить невозможно.
Источник