Отслаивается верхний слой ногтя на большом пальце ноги лечение
Отслоение ногтя от ногтевого ложа называют еще онихолизисом. Некоторые не придают этому заболеванию должного внимания, хотя проблема является достаточно серьезной – игнорирование лечения приводит к запущенной форме и тяжелоустранимым грубым дефектам ногтевых пластин.
Что происходит при онихолизизе?
Онихолизис-отслоение ногтевой пластины
Отслоение – нарушение целостности ногтевых пластин. Под их поверхностью образуются полые проблески, что становится причиной отделения ногтей от мягких тканей пальцев.
Происходит полная или частичная смена цвета ногтевых пластин. Они могут стать бледно-желтыми, беловато-серыми, реже – синеватыми или коричневыми. Сначала отслаиванию подвергается лишь верхняя часть ногтя или его боковые стороны, затем, по мере развития заболевания, дефект достигает и его основания – вся поверхность отходит от ногтевого ложа. Но чаще всего, до этого не доходит, и ногтевая пластина отделяется не полностью.
Возможные заболевания при отслоении ногтей
Отслоение ногтевой пластины может наблюдаться при некоторых заболеваниях как хронических, так и острых. Самым частыми являются:
- проблемы с желудочно-кишечным трактом – язва, гастрит и другие болезни;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- нарушения работы ЦНС;
- расстройства эндокринной системы.
Это системные заболевания. Также онихолизис свойственен:
- экземе и псориазу;
- атопическому дерматиту;
- буллезному дерматозу.
Причины онихолизиса
Причинами отслоения ногтевой пластины могут быть различные факторы как инфекционной, так и неинфекционной природы.
химический фактор отслоения ногтей
Неинфекционные причины:
- Химические – заболевание проявляется при частом контакте с бытовой химией без использования перчаток или другими веществами. Таким средством может оказаться стиральный порошок, лак для ногтей, жидкость для его снятия.
- Механические – различные травмы: сильный удар, рассечение, сдавливание, привычка грызть ногти. В таких случаях образуется гематома (скопление крови) под ногтем, которую необходимо как можно скорее правильно удалить.
- Аллергия. Такую реакцию могут вызвать те же бытовые средства, латекс, лак для ногтей. Часто их отслаивание может наблюдаться после покрытия гель-лаком, пользующимся популярностью на сегодняшний день, но нередко вызывающим аллергию.
- Лекарственные препараты. Сюда относят некоторые группы антибактериальных препаратов, чаще всего причиной расслаивания ногтей становится лечение фторхинолонами.
- Маникюр и педикюр, проводимый неправильно в домашних условиях – также нередкая причина онихолизиса. Ногти могут начать расслаиваться, если неаккуратно срезать их, что приводит к деформации, а также при их подпиливании держать пилку не перпендикулярно к ногтевой пластине, а под углом, двигать инструментом в разных направлениях.
Онихолизис могут спровоцировать колебания гормонального фона, недостаток витаминов и стрессовые ситуации.
К инфекционным причинам относят грибки, реже – бактерии. В 40% случаев заболевания онихолизис вызывается именно первыми микроорганизмами. Попадая на ногтевые пластины, они разрушают ее, ногти начинают расслаиваться и ломаться.
Недостаток витаминов
Дефицит витаминов и различных макро- и микроэлементов тоже могут спровоцировать отслоение ногтевой пластины. Их нехватка обычно происходит при питании скудной пищей.
В рационе обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием железа, кальция, цинка. Идеально подходит рыба, содержащая также большое количество магния, витамина D, фосфора, без которых невозможно усвоение кальция.
Для здоровья ногтей важны и витамины В, А и Е, содержащиеся в яблоках, сливочном и подсолнечном масле, семечках, кисломолочной продукции, орехах.
Также в рационе должно быть присутствие белковых продуктов, овощей и фруктов, содержащих кремний, аминокислоты, цинк и фолиевую кислоту.
Виды и возбудители онихолизиса
В зависимости от причины, вызвавшей онихолизис, различают следующие его виды:
- травматический;
- онихолизис, вызванный кожными заболеваниями;
- системный (вызванный системными заболеваниями);
- онихолизис, вызванный нарушениями в работе эндокринной системы;
- грибковый или бактериальный (чаще при руброфитии, эпидермофитии);
Диагностика онихолизиса
осмотр врача-дерматолога
При обнаружении у себя отслоения ногтевой пластины следует обратиться к дерматологу для установления причины этой проблемы. Если в процессе диагностики врач обнаружит сопутствующие заболевания, он направит пациента к другому специалисту. Это необходимо для того, чтобы устранить факторы, провоцирующие онихолизис.
На первом приеме дерматолог визуально осматривает ногтевые пластины. Случается так, что врач сразу распознает грибковое поражение ногтей и направляет пациента на анализ (соскоб), выявляющий вид возбудителя. После этого назначается соответствующее лечение.
Если осмотр ногтей не выявил причину их отслоения, могут быть назначены такие методы диагностики как:
- взятие проб, определяющих наличие грибка, стафилококков и стрептококков;
- анализ крови для того, чтобы оценить общее состояние организма.
Не исключена и другая инструментальная и лабораторная диагностика, выбор которой основывается на наиболее вероятной причине онихолизиса.
Клиническая картина
Симптомы онихолизиса зависят от причины, его вызвавшей.
При заболевании, возникшем после травмы ногтя, может отмечаться:
- болевой синдром;
- образование гематомы;
- обесцвечивание и ослабление ногтевой пластины;
- кровотечение.
Если онихолизис вызван инфекцией, могут наблюдаться:
- утолщение ногтевой пластины;
- изменение цвета ногтя, он становится зеленым или желтым;
- краснота тканей вокруг ногтевой пластины;
- ощущение боли;
- неприятный запах;
- выделения из-под ногтевой пластины.
Симптомы, общие для всех видов онихолизиса:
- ногтевая пластина меняет цвет, сначала расслаивается в верхней ее части;
- неровность, изменение линии границы, разделяющей ногтевую пластину на розовую и белую части;
- кожа под ногтем утолщается;
- боль возникает лишь при вторичном инфицировании, вследствие попадания микроорганизмов под отошедшую ногтевую пластину.
Лечение и препараты от отслоения ногтей
Онихолизис является достаточно стойким заболеванием, его нельзя вылечить за короткий промежуток времени. Устранение симптомов может произойти только после полного отрастания ногтя.
Задача лечения – остановка отслоения и устранение основной его причины. Поэтому для избавления от онихолизиса применяется комплексная терапия. Последовательность действия при обнаружении отслоения ногтевой пластины:
- Посещение дерматолога и при необходимости, врача узкой специализации (гастроэнтеролога, эндокринолога и других) для устранения основного заболевания как причины онихолизиса. Необходимо обязательно следовать назначенному лечению.
- Соблюдение диеты, включающей продукты с необходимыми витаминами и минералами, большим количеством белковых продуктов, пищу, содержащую желирующие вещества.
- Выполнение массажа пальцев для усиления циркуляции крови.
- Ванночки для ногтей с добавлением марганцовки. После таких процедур на пораженные ногти накладывается синтомициновая или гелиомициновая мазь, фиксируется повязкой и пластырем, компресс оставляют на ночь.
Если при диагностике были обнаружены проблемы со здоровьем, ставшие причиной расслоения ногтей, местная терапия не принесет результата. В таких случаях следует лечить основные заболевания:
- При выявлении псориаза или экземы часто назначают кортикостероиды, устраняющие воспалительный процесс.
- В случаях бактериального поражения ногтей, вызванного стафилококками, назначаются антибиотики.
- Грибковые инфекции требуют иного лечения. Для их устранения используются препараты местного назначения, включающие в состав имидазол и аллиламин. Существуют и лекарства, борющиеся с грибком, для употребления внутрь, они называются антимикотиками системного действия. К ним относятся «Гризеофульфин», «Тербинафин», «Флуконазол», «Кетоконазол», «Интраконазол». Принимаются такие препараты исключительно под наблюдением врача, так как имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Курс лечения длится от 3 месяцев до года, терапия непрерывная. Врач может порекомендовать и ванночки с добавлением соли, соды. Новым методом лечения отслоения ногтевой пластины, вызванной грибком, является лазер, направленный именно на возбудителя под роговым слоем. При деформации ногтевой пластины и выраженном болевом синдроме специалист может посоветовать удаление ногтевой пластины.
- Если отслоение ногтя вызвано аллергией, определяется раздражитель. Контакты с этим веществом полностью предотвращаются. В некоторых ситуациях специалист назначает иммунотерапию для уменьшения или устранения аллергии.
- При отслоении ногтевых пластин, появившемся после антибиотикотерапии, необходимо восстановить нарушенную микрофлору кишечника. Помочь этому могут натуральные кисломолочные продукты. После того, как микрофлора кишечника придет в норму, отслоение ногтей прекратится.
Первая помощь при травме ногтя
Гематома-ушиб ногтя
При ушибе пальца необходимо как можно быстрее поместить руку или ногу под струю холодной воды. Это нужно для предотвращения появления гематомы под ногтем, которая провоцирует отслоение ногтевой пластины. В холоде травмированную конечность нужно держать не менее 15 минут для сужения кровяных сосудов и устранения боли.
Для избежания отека на кожу наносится йодная сетка и накладывается утягивающая бинтовая повязка. Это максимально снизит риск отхождения ногтя от ногтевого ложа.
прокол для выхода крови от гематомы
Если образовалась гематома, следует обратиться к врачу для проведения небольшого хирургического вмешательства: в ногте проделывается маленькое отверстие для того, чтобы скопившая под ним кровь вышла.
В случае невозможности визита к специалисту, можно попробовать провести эти манипуляции в домашних условиях при условии полной стерильности. Для этого нужно тщательно вымыть руки и обработать ушиб раствором антисептика, взять стерильную иглу, раскалить ее на огне. Проделав отверстие в ногтевой пластине, убрать из-под нее кровь. Затем повторно обработать ноготь.
При возникновении отслоения ногтевой пластины из-за ее травмирования необходимо сразу провести следующие действия:
- Сначала нужно продезинфицировать щипчики или маникюрные ножницы. Срезать ими отслаивающуюся часть (если она находится на кончике ногтя).
- Обработать ногтевую пластину и ткани вокруг нее антисептическим раствором (йодом, хлоргексидином).
- В 250 мл воды добавить морскую соль в количестве 2 столовых ложек, масло чайного дерева (5 капель), вылить раствор в таз, опустить туда травмированную конечность. Делать ванночку в течение 20 минут, затем насухо промакнуть полотенцем.
- На поврежденный участок нанести крем с успокаивающими и регенерирующими свойствами («Бепантен»). Повторять эти процедуры несколько дней.
- Для того, чтобы под отслоившейся ногтевой пластиной не завелись бактерии и грибки, следует соблюдать ежедневную гигиену рук и ног.
В видео подробно рассматривается прокол ногтя при ушибе.
Лечение народными средствами
Способы нетрадиционной медицины используются как дополнительные, для симптоматического лечения и дезинфекции.
апельсиновый сок с солью
Хорошим средством для укрепления ногтей является раствор из апельсинового сока, столовой ложки соли и 60 мл теплой минеральной воды. К этим составляющим добавляется 5 капель йода. Все перемешивается. Держать пальцы в этой смеси не меньше 10 минут.
Чайный гриб обладает обезболивающими, противовоспалительными и противобактериальными свойствами. Из него можно приготовить кашицу. Взять небольшую часть, очищенную от пленок. Измельчить ее. Полученную массу накладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.
Несколько дополнительных способов по лечению ушиба ногтя в домашних условиях в видео.
Меры профилактики отслоения ногтевой пластины
Для предотвращения такого заболевания как онихолизис, необходимо придерживаться следующих правил:
- Носить нужно только ту обувь, которая «дышит».
- Носки нужно выбирать из таких материалов, которые обладают высокой воздухопроницаемостью (хлопок). Менять их следует каждый день.
- Не носить тесную обувь.
- После контакта с водой, насухо вытирать руки или ноги.
- При работе с химическими бытовыми средствами нужно всегда надевать перчатки и потом высушивать.
- Необходимо правильно организовать питание, исключающее консервы, жирные и острые продукты. Необходимые продукты – с высоким содержанием витаминов А, В, D, Е, кальция и микро-, макроэлементов, способствующих его усвоению, полиненасыщенных кислот.
- Как можно реже проводить лечение антибиотиками.
- Обязательно лечить хронические заболевания в фазе обострения.
- Избегать стрессовых ситуаций, переутомления, недосыпа.
Таким образом, если профилактические меры не соблюдались и проявились симптомы онихолизиса, следует обратиться за консультацией к специалисту, который проведет диагностику и назначит адекватную комплексную терапию. Самолечение в этом случае допускать нельзя, так как причин отслоения ногтевых пластин много, и самостоятельно их установить невозможно.
Источник
Можно насчитать немалое количество недугов, при которых наблюдается деформация ногтевых пластин. От некоторых из них избавиться достаточно просто, а от других — не совсем. Одной из таких проблем является отслоение ногтей на больших пальцах ног. Эта неприятная патология может не только серьезно напугать человека, но и негативно отразиться на общем состоянии здоровья.
Особенности течения патологии
Итак, онихолизис (отслоение ногтевой пластины) — это патологическое изменение ороговевшей части большого пальца, при котором происходит ее отделение от кожи. Оно может быть частичным или полным. При этом под ногтем появляется пустота, в которой могут размножаться вредоносные бактерии.
Развивается заболевание достаточно быстро. Например, за полгода ноготь может отслоиться полностью. Несмотря на то что первым поражается именно большой палец, болезнь с течением времени распространяется дальше. Отказ от лечения может спровоцировать полную потерю ногтевой пластины, причем без возможности восстановления.
Чаще всего отслоение ногтей на больших пальцах ног диагностируется у мужчин, которые не всегда следят за здоровьем ног. Естественно, патологию необходимо лечить. Однако сначала надо установить факторы, спровоцировавшие ее.
Причины развития
Если отслаивается ноготь на большом пальце ноги, причины могут быть такими:
• Проблемы с кровообращением в нижних конечностях.
• Аллергическая реакция.
• Грибковое поражение ног.
• Некоторые хронические патологии.
• Экзема или псориаз.
• Приобретенные или наследственные болезни, которые имеют соматический характер (причем в острой фазе).
• Травматическое повреждение пальца.
• Инфекционное поражение пальца, при лечении которого были использованы неправильные методы.
• Ненормальный рост ногтя.
• Использование неудобной обуви.
• Прием некоторых медикаментозных препаратов или химических веществ.
Отслоение ногтя на большом пальце ноги (причины развития патологического процесса можно установить только после диагностики) является серьезной проблемой. Медлить с лечением патологии нельзя.
Симптоматика
Итак, представленное заболевание имеет такие признаки:
1. Под ногтем появляется полость, в которой скапливается воздух.
2. Та часть пластины, которая отошла, становится желтой, синей или приобретает коричневый оттенок.
3. Сначала отделяется лишь край ногтя, а потом процесс охватывает весь ороговевший слой.
Нужно отметить, что на первых этапах развития заболевание не сопровождается болью. Однако при попадании инфекции в воздушную полость может появляться значительный дискомфорт: развиваются язвы, выделяется гной, имеет место кровоточивость.
Особенности диагностики
Отслоение ногтей на больших пальцах ног необходимо обязательно лечить, иначе последствия могут быть крайне неприятными. Однако сначала требуется выяснить причину развития патологии.
Диагностика болезни не представляет особого труда. Если была травма пальца, то пациент должен рассказать об этом. Кроме того, доктор внешне осматривает отделившуюся пластину. Если есть необходимость, проводится бактериологический посев на определение микрофлоры в пустоте.
Особенности правильного питания
Хотите, чтобы ногти были крепкими и здоровыми? Тогда питайтесь полноценно. Необходимо соблюдать такие правила:
• Чтобы в организме было достаточное количество железа, можно пить отвар из щавеля, лопуха или цветков одуванчика.
• Недостаток кремния можно восполнить бананами, солью, петрушкой и салатом.
• Если не хватает магния, необходимо употреблять молоко и мясо.
• Чтобы организм получал достаточное количество кальция, необходимо кушать орехи, капусту, сыр, морскую капусту, растительное масло. Желательно употреблять животный кальций, так как он более легкий для усвоения. Получить его можно, измельчив яичную скорлупу.
Особенности традиционного лечения
Если началось отслоение ногтя на большом пальце ноги, лечение будет таким:
1. Если пластина отходит из-за грибкового поражения, то с целью терапии применяются препараты «Бифоназол», «Экзодерил». Причем эти средства не только местного применения — некоторые из них продаются в таблетках для приема внутрь. Комбинированное лечение изнутри и извне будет более эффективным. Достаточно хорошим лекарством считается «Фукорцин». Этим средством можно смазывать ногти до 4 раз в день. Далее на пластины наносится 3-5%-ная окситетрациклиновая мазь.
2. Инфекционные и грибковые патологии можно лечить с использованием лазера.
3. Если ноготь отслоился полностью, показано его хирургическое удаление. Для того чтобы роговой слой скорее восстановился, рекомендуется употреблять желатиновый раствор. Пить его придется не менее 5 раз в день, а сама терапия длится 3 месяца.
Для того чтобы предотвратить дальнейшее распространение патологии, необходимо раз в неделю коротко стричь ногти, стараться не пользоваться косметическими лаками для педикюра. Кроме того, следует ежедневно менять носки и пользоваться антисептическими средствами (если нет каких-либо противопоказаний).
Использование народных средств
Если ногти на ногах отходят от кожи, лечение можно осуществлять не только при помощи медикаментозных препаратов. Полезными будут и народные рецепты:
• Хорошим эффектом обладает оливковое или облепиховое масло. Его следует просто втирать в ногтевые пластины каждый вечер перед отходом ко сну.
• Теплые ванночки с морской солью не только укрепляют ногти, но и обеззараживают образовавшуюся полость. Однако надо учитывать, что соль должна быть без примесей. Выполнять процедуру следует 2 раза в сутки в течение 90 дней.
• Отслоение ногтей на больших пальцах ног можно лечить при помощи ванночек с добавлением отваров трав. Для приготовления следует взять по большой ложке предварительно измельченной сосновой хвои и ромашки. Смесь запаривается кипятком, а потом разбавляется крепким зеленым чаем (наполовину). Далее нужно опустить пальцы ног в эту жидкость на полчаса.
• Желатиновые ванночки. Следует растворить половину чайной ложки желатина в стакане воды и дать ему настояться в течение получаса. Для того чтобы сырье полностью растворилось, жидкость можно немного подогреть. Далее следует опустить ногти в приготовленную смесь на 15 минут. Процедура повторяется трижды в неделю.
• Хорошо помогает устранить онихолизис яблочный уксус. Необходимо смешать его в равных количествах с водой и использовать в качестве ванночек. Оставлять ноги в такой смеси надо на 20 минут, а повторяется процедура дважды в день.
В любом случае, прежде чем применить представленные средства, надо проконсультироваться с врачом.
Профилактика патологии
Многие пациенты обращаются к докторам с вопросом: «Отошел ноготь на большом пальце ноги: что делать?» Естественно, такое заболевание нужно лечить. Но его можно и предупредить, соблюдая следующие меры профилактики:
1. Лучше покупать удобную обувь, которая изготовлена из натурального материала.
2. Носки должны быть всегда чистыми, причем не стоит использовать синтетические материалы. Лучше отдать предпочтение хлопчатобумажным или льняным изделиям.
3. Если ноги намокли, их нужно как можно скорее вытереть и высушить.
4. Если палец был травмирован, его надо незамедлительно перевязать и обратиться к врачу.
5. При работе с тяжелыми предметами необходимо носить соответствующую обувь: со стальным мыском. Это защитит от получения травмы.
6. Если были замечены симптомы грибковой или бактериальной инфекции, нужно срочно проконсультироваться с доктором, иначе пострадать может вся семья.
7. Нельзя, чтобы мысок обуви давил на пальцы.
8. После посещения общественных заведений для купания или мытья необходимо хорошо вымыть ноги с мылом антибактериального действия и обработать ступни антисептиком.
Эти простые правила помогут сохранить здоровье ногтей и всего организма в целом. Будьте здоровы!
Источник
