Отеки ног после кесарева причины лечение

Казалось бы, все самое страшное уже позади, операция окончена. Вы родили ребенка. Но послеродовой период — сложный этап, требующий много сил и энергии. Одна из проблем, с которой придется столкнуться, это отеки ног, возникающие практически сразу после кесарева сечения.

Отек – это избыточное накопление жидкости вне сосудистого русла, в органах и тканях.

Во время беременности происходит физиологическая задержка жидкости в организме. Это связано с гормональным фоном. Небольшая отечность нижних конечностей к концу беременности может считаться нормой.

Задержка жидкости происходит из-за гормонов беременности. А отток крови от нижних конечностей затрудняется из-за увеличенной матки, которая сдавливает вены. Но это только в том случаи, если у вас нет повышенного давление и белка в моче.

Ноги после кесарева часто отекают еще больше, чем во время беременности. Припухшие, особенно лодыжки, болят и не влезают в тапочки.

Отеки ног после кесарева сечения. В чем причина?

1.​ Во-первых, матка еще не сократилась и своей массой сдавливает вены и лимфатические сосуды, по которым отток крови и лимфы затрудняется (лимфа – это межтканевая жидкость, в простонародье сукровица, которая образуется из крови, собирается от тканей и после очищения в лимфатических узлах возвращается обратно в кровоток). Как только матка сократится, отеки ног после кесарева уйдут совсем или значительно уменьшатся. Это в том случае, если причина не только в послеродовой матке. Произойдет это где-то через 10-11 суток.

2.​ Во-вторых, гиподинамия после кесарева. Дело в том, что первые сутки после операции женщина вынуждена соблюдать постельный режим. А отток крови и лимфы от нижних конечностей происходит не только за счет работы сердца, но и при сокращении мышц. Поэтому через 3-4 часа после операции уже в первые сутки начинайте шевелиться. Вращать стопами, сгибать ноги в голеностопных и коленных суставах, поворачиваться на бок.

3.​ В- третьих, варикозное расширение вен нижних конечностей. Беременность — это огромная гормональная нагрузка на организм. Прогестерон, который сохраняет беременность, расслабляет гладкую мускулатуру. Для матки это хорошо, она растет и безболезненно растягивается. Но для кишечника и вен не очень. Поэтому, во время этого интересного положения женщины часто сталкиваются с такими проблемами как запор, варикозное расширение вен нижних конечностей и геморрой – это тоже варикоз, только вен прямой кишки.

Как себе помочь?

• Еще во время беременности носить компрессионные чулки или бинтовать ноги эластическими бинтами.
• Не носить высокий каблук.
• По возможности, несколько раз в день давать ногам побыть в возвышенном положении.
• Не закидывайте ногу на ногу и не подкручивайте их под себя, когда сидите. Избегать длительных нагрузок – стоять, ходить.
• Выполнять массаж.
• Во время операции и после неё, компрессионное белье тоже обязательно.
• Обязательно обратитесь за консультацией к хирургу.

4.​ В-четвертых, гестоз. Это специфическое осложнение беременности. При этом поражаются сосуды и органы, в первую очередь —  почки. Он проявляется триадой симптомов: белок в моче, повышенное артериальное давление и отеки. В особо тяжелых случаях отекают не только ноги, но и руки, лицо, живот. После родов гестоз, как правило, легко вылечивается, но изменения в организме будут идти медленно. В зависимости от тяжести состояния — от нескольких недель, до нескольких месяцев.

5.​ В-пятых, опасным осложнением любой операции является тромбоз глубоких или поверхностных вен голени. Предрасполагающими факторами здесь будут:

• постельный режим после операции,
• физиологическое сгущение крови беременных к концу третьего триместра, как защитная реакция организма, для остановки кровотечения,
• варикозное расширение вен.

Важно! Стоит забеспокоится, если отеки на ногах асимметричный, т.е. одна нога отекла больше другой, кожа красная и горячая на ощупь, вас беспокоит сильная боль по ходу вен и поднялась температура. Срочно вызовите врача.

Почему еще отекают ноги?

• Ноги могут отекать и по другим причинам.
• Заболевания сердца дают отеки на нижних конечностях, чаще к вечеру.
• Заболевания почек. Отеки сильнее утром. Отекает в первую очередь лицо, а затем ноги.
• Дефицит белка в организме. У истощенных и онкологических больных.
• Опухоли в малом тазу. Механически блокируют отток крови от нижних конечностей.
• Заболевание эндокринных органов гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга и др.
• Нарушение оттока лимфы – слоновость.

Что делать?

Спросить у врача. Если он скажет, что ничего страшного, то не стоит волноваться. Отеки уйдут в ближайшие две недели.

А пока:

• Не злоупотребляйте соленым и острым.
• По возможности поднимайте ноги кверху несколько раз в день.
• Старайтесь больше отдыхать, а не прибывать весь день в вертикальном положении.
• Массаж ног. Гладить ноги от стопы к верху.
• Гимнастика. Вращение стопами, стойте и ходите на цыпочках, на внешней и внутренней сторонах стопы, перемещайте вес тела с носков на пятки и обратно. Лежа, подняв ногу, выписываем цифры от 1 до 20.
• Делайте контрастные ванночки для ног

Отечность ног с каждым днем должна уменьшаться, а боль отсутствовать. В противном случае обратитесь к хирургу.

Автор публикации:

Врач акушер -гинеколог

Межрайонный перинатальный центр 2-го уровня, г. Волковыск, Беларусь

Появление маленького очаровательного крохи в доме – огромное счастье, которое ждали долгие девять месяцев. Нередко случается, что рождение малыша не происходит естественным путем, и медики вынуждены провести кесарево сечение, которое позволит сохранить здоровье или даже жизнь молодой мамы и ребенка.

Даже при благоприятном исходе осложнения после оперативного вмешательства не исключаются, и отеки после кесарева – один из побочных эффектов, который нередко тревожит женщин. В чем же причина накопления жидкости в тканях, следует ли немедленно отправляться к доктору, чем грозит отечность, и как правильно приступить к ее лечению?

Почему отеки ног после кесарева сечения

Отеки после кесарева на ногах – явление, с которым сталкивается большинство женщин, перенесших оперативное вмешательство при рождении ребенка. Возникает проблема не просто так – есть немало факторов, стимулирующих накопление жидкостей в тканях. Если ноги отекают после кесарева сечения, причины нужно выяснить обязательно – это поможет определить, как проводить лечение.

Среди факторов, вызывающих накопление жидкости, выделяют:

• давление матки, которая расширилась, на кровеносную систему и лимфоузлы – это вызывает проблемы с током крови и лимфотоком;
• сгущение крови, предшествующее родам;
• Варикоз, нарушающий эластичность и проницаемость сосудов нижних конечностей;
• патологии почек;
• проблемы с сосудами, сердцем;
• гормональные изменения в женском организме;
• появление тромбов, вызванное сгущением крови – это затрудняет движение крови по системе;
• малоподвижный образ жизни после проведения оперативного вмешательства при родах.

Почему отекают ноги после кесарева, и в чем причина, стимулировавшая накопление в тканях жидкости? Врачи не советуют выяснять это самостоятельно – только после внимательного изучения всех факторов, способных вызвать нежелательное последствие, и диагностирования специалисты определят, почему отеки ног после кесарева сечения беспокоят женщину. Сразу после определения причины назначается наиболее эффективное лечение, которое быстро справится с неприятным последствием операции.

Лечение отеков ног после кесарева

Для лечения отеков после кесарева сечения, которые появились на ногах, рекомендуется применять комплексную терапию, включающую занятия специальными упражнениями, средства нетрадиционной медицины, аптечные препараты. Нередко случается, что жидкость в тканях исчезает самостоятельно, без дополнительного воздействия в течение одной-двух недель после родов. Если этого не случилось, обязательно обратиться к доктору, не дожидаясь осложнений.

Перед тем как избавиться от отеков, рекомендуется пересмотреть рацион, нормализовать дневной режим. Лечение также включает длительные прогулки на свежем воздухе, которые способствуют общему укреплению состояния организма женщины.

Применение лекарственных препаратов – обязательное условие при наличии осложнений, сопровождающих отечности нижних конечностей. Перед тем, как принимать медикаментозные составы, обязательно внимательно изучить инструкцию, особенно – запреты и ограничения на применение. Нередко аптечные лекарства не рекомендуются в период лактации и способны причинить вред ребенку. В таких случаях отказаться от приема средств, обратиться к доктору и попросить назначить более щадящий состав, безопасный для крохи.

Лекарства для наружного применения не менее опасны – многие составы способны вызывать аллергическую реакцию на дерме. В продолжение беременности ткани кожных покровов женщины претерпевают некоторые изменения, становятся более чувствительными, реагируют на довольно безобидные вещества. Именно поэтому медики рекомендуют внимательно следить за реакцией дермы на применение мази или геля. Если появились тревожные сигналы кожных покровов в виде обильных высыпаний, зуда, пятен красноты, отказаться от использования состава.

Медикаментозное лечение

В лечении сильного отека ног не обойтись без применения лекарственных препаратов. Без назначения врача приступать к использованию медикаментов категорически запрещено!. Причина одна – против накопления жидкости в тканях используется несколько групп лекарств, каждая из которых имеет свои особенности и воздействует на определенное проявление.

Для быстрого выведения избытка жидкости из организма рекомендуется применение мочегонных препаратов:

• Канефрон. Принимать по 45-50 капель препарата дважды в день, разводить в прокипяченной воде или запивать большим количеством жидкости.
• Фуросемид. Дозировка рассчитывается индивидуально, зависит это от состояния организма женщины, самочувствия после родов, дополнительных осложнений.
• Спазмоцистенал. Принимать всего по 2-5 капель в сутки. Прием троекратный, обязательно незадолго до трапезы.

Для наружного применения при опухоли нижней конечности используются мази или гели. Одно из средств, рекомендуемых при отечностях после кесарева – Лиотон. Использовать трижды в сутки, внимательно следить при этом за реакцией кожных покровов. Если на дерме появилось раздражение или зуд, прекратить лечение, и попросить врача назначить лекарство, в составе которого другие компоненты.

При наличии воспалительных процессов, которые нередко развиваются при отечностях, врачи рекомендуют применение противовоспалительных лекарств:

• Диклофенак. Используется дважды в сутки, применение наружное. Из побочных эффектов может потревожить только аллергическая реакция на дерме.
• Мовалис. Вводится внутримышечно один раз в сутки. Имеет немало противопоказаний и способно вызвать негативные реакции организма, поэтому применение состава происходить должно только под контролем врача.
• Вольтарен. Введение препарата внутривенно происходит раз в сутки. Состав довольно агрессивный, поэтому без назначения врача использовать его запрещено категорически.

Для укрепления и повышения эластичности вен, изменившихся за время беременности, рекомендуется применение таких лекарств:

• Детралекс. Принимать рекомендуется по 2 таблетки в сутки, длительность лечения может растянуться на несколько месяцев – решать это может только специалист.
• Флебодиа. Принимается одно драже в сутки в продолжение двух месяцев. Побочных эффектов немного – головные боли и непродолжительное расстройство кишечника (запор понос после кесарева).
• Анавенол. Трижды в сутки принимается по 2 таблетки в течение недели. Имеет много противопоказаний и часто вызывает побочные реакции.

Физиотерапия

При появлении отеков после кесарева сечения на ногах, как свидетельствуют отзывы на форумах молодых мам, отличным средством является физиотерапия. Единственное условие – проводить массаж должен квалифицированный специалист, имеющий опыт обращения с подобными проблемами.

Если в сочетании с медикаментозными препаратами применяется физическая терапия, лечатся припухлости, даже если они сопровождаются осложнениями, всего несколько недель. Повысить эффективность можно самостоятельно, прибегнув к простым упражнениям, рекомендуемым для проведения дома.

К физиотерапии также относится лазерное воздействие на ткани кожного покрова и мышц нижних конечностей. Обработка лазером имеет немало особенностей и даже противопоказаний, поэтому только специалист может назначить подобные манипуляции.

Лечебная физкультура – еще один вид физиотерапии, рекомендуемый при отечностях нижних конечностей. Занятия проводятся под контролем специалиста. Врач может назначить цикл упражнений для проведения занятий дома.

Физические упражнения для дома

После кесарева снять отеки помогут простые упражнения, выполнять которые нужно несколько раз в день. Рекомендуется начинать с непродолжительных занятий, с каждым разом увеличивая интенсивность и продолжительность. Обязательно предварительно посоветоваться с врачом и выяснить, каким упражнениям отдать предпочтение.

Чаще всего рекомендуются против отечностей такие упражнения:

• Велосипед. Лежа на спине имитировать нижними конечностями в воздухе езду на велосипеде. Начинать занятия, включающие это упражнение, не ранее, чем через полмесяца после родов, в противном случае можно спровоцировать кровотечение.
• Ходьба. Прогуливаться по квартире на носочках. Такое упражнение позволяет укрепить икроножные мышцы и снять в них напряжение, улучшить ток крови по сосудам.
• Вверх ноги. Лечь возле стола, стены, поднять ноги вверх и зафиксировать их с помощью опоры. В таком положении пребывать до 3 минут – это способствует оттоку жидкостей из нижних конечностей.

Для улучшения кровообращения в нижних конечностях необязательно уделять время на упражнения – некоторые из них можно делать, занимаясь повседневными делами. Для этого поставить ноги на ровную поверхность и приподнимать стопы. Количество подъемов – не более двадцати за один раз.

Как снять отеки ног дома

Есть немало простых и доступных средств нетрадиционной медицины, позволяющих справиться с отечностью нижних конечностей, появившейся после операционного вмешательства при родах. Большинство из них совершенно безвредны для мамы и малыша, причем убирают они отеки, появившиеся при кесаревом сечении, не менее эффективно, чем аптечные мощные медикаменты.

Что делать, и как убрать отеки после родов, вызванные кесаревым сечением? Самый простой вариант избавления от проблемы – регулярно делать ванночки на основе растительного сырья. Из трав рекомендуется использовать:

• подорожник;
• ромашку;
• мать-и-мачеху;
• чабрец.

Приготовить отвар просто – измельчить 100 гр. свежего растительного сырья (сухих трав понадобится около 50 гр.), заварить кипящей водой (3 л). Настоять, плотно прикрыв крышкой. Для более насыщенного отвара рекомендуется укутать емкость теплым полотенцем. После настаивания (полчаса) процедить, использовать для ванночек. В горячую жидкость опускать нижние конечности не следует – отвар должен быть чуть теплым, в противном случае можно добиться противоположного результата, отечность значительно увеличится в размерах.

Отличным действием против отечностей прославились ванночки с применением морской соли. Одновременно с выведением избытка жидкости из тканей средство оказывает противовоспалительное воздействие.

Выдерживать нижние конечности в подготовленной жидкости не менее четверти часа. Средство можно использовать несколько раз – полезные качества сохраняются длительное время.

Бороться с отечностью ног, появившейся после кесарева, можно компрессами, быстро выводящими жидкость. Самое эффективное средство – натертый сырой картофель (чистить клубни не нужно). Приложить картофельную массу к отекшим участкам, зафиксировать пищевой пленкой, оставить на час. Манипуляции повторять ежедневно в течение трех суток.

Применять в качестве компрессов также можно листья капусты. Их использование простое и не требует предварительной подготовки – обернуть ноги листьями, поверх обмотать хлопчатобумажным полотенцем. Оставить на всю ночь. Достаточно пройти трехдневный курс лечения с применением компрессов и ванночек, чтобы почувствовать значительное облегчение.

Дополнить лечение в домашних условиях можно отварами из растительного сырья, которые нужно принимать внутрь. Народные средства способствуют выведению избытка жидкости из тканей, снимают воспаления, болезненные ощущения и дискомфорт при ходьбе.

Приготовленное средство после фильтрации отправить в холодильник. Выпить мятный отвар в течение дня небольшими порциями (не более 20 мл). Добавлять какие-либо сладкие компоненты для улучшения вкуса не рекомендуется – это значительно снизит эффективность лечения.

Напиток из шиповника – рекомендуемое против отечностей средство нетрадиционной медицины. Ароматная жидкость, способствующая выведению жидкости из тканей, совершенно безобидна и не причинит вреда ни организму женщины, ни ребенку (если лечение происходит в период лактации).

Настаивать необязательно, после охлаждения можно фильтровать. Выпить приготовленную жидкость за сутки. Разрешается улучшить вкус, добавив немного хорошего меда (только если на продукты пчелиного производства нет аллергии).

Льняной отвар – еще одно эффективное средство против отека, появившегося сразу после кесарева сечения. Домашнее лекарство совершенно безопасно, его можно принимать в период лактации.

Приготовленное средство после настаивания профильтровать, разделить на две части. Выпить одну из них утром, вторую – за два часа до сна. Состав обладает хорошим мочегонным эффектом, потому перед самым сном лучше его не употреблять.

Дополнят лечение отварами упражнения для снятия отеков и компрессы. Комплексное лечение дома способно быстро и эффективно справиться с проблемой, но не следует забывать о том, что при появлении тревожных сигналов организма рекомендуется немедленно отправиться к доктору.

Профилактические действия

Что стоит сделать, чтобы после кесарева сечения не отекли ноги, и можно ли применить какие-либо профилактические меры? Есть немало правил и рекомендаций, строгое выполнение которых поможет предотвратить проблему.

Профилактика отеков ног, основные практические рекомендации, которые следует соблюдать:

• в продолжение всей беременности следить за ежедневным рационом (отказаться от солений, копченостей, блюд, изобилующих жиром и пряностями);
• до рождения ребенка сократить употребление кофе, чая;
• использовать дородовый бандаж – он предотвращает варикоз, укрепляет мышцы нижних конечностей, улучшает циркуляцию крови в сосудах;
• носить регулярно (с разрешения врача) компрессионное белье, способствующее укреплению мышц, положительно воздействующее на кровеносную систему;
• выполнять простые упражнения, опираясь ступнями в поверхность пола и поднимая пятку – это способствует укреплению мышц;
• регулярно принимать контрастные души, благоприятно сказывающиеся на состоянии сосудов, улучшающие ток крови, укрепляющие здоровье;
• совершать ежедневные продолжительные прогулки на свежем воздухе, улучшающие циркуляцию крови и вызывающие ее отток от нижних конечностей.

Особое внимание своему здоровью нужно уделить, если отечности появились еще до рождения малыша и не проходят даже после применения профилактических мер. В таких случаях рекомендуется сообщить врачу о проблеме – специалист порекомендует необходимое лечение. Небрежно относиться к подобным признакам не стоит – после рождения крохи ситуация только ухудшится.

Можно выяснить у врача, что из народных средств хорошо снимает отечности без вреда для плода. Растительные отвары принимать осторожно, наблюдая за тем, не появятся ли осложнения или дискомфорт.

Когда стоит обращаться к врачу

Даже сильные отеки ног, появившиеся после рождения крохи с проведением кесарева сечения, обычно проходят самостоятельно. Нередко достаточно прибегнуть к простым упражнениям или применению народных средств, чтобы быстро позабыть о проблеме. В каких же случаях необходимо обратиться к специалисту, и какие признаки свидетельствуют об осложнениях или заболеваниях, развивающихся в организме?

Обязательным визит к доктору должен быть в таких случаях:

• отечность нижних конечностей наблюдается в течение двух недель после кесарева сечения;
• стремительно ухудшается общее состояние здоровья, чувствуется слабость, вялость;
• отечность сильно увеличивается, со временем становится трудно передвигаться даже по помещению;
• появляются болезненные ощущения в области сердца, значительно ускоряется сердцебиение;
• нижние конечности ассиметричны – одна из них значительно толще, чем другая.

Медики советуют – при первых признаках заболевания обращаться к доктору, независимо от того, что именно тревожит. Нередко отечности нижних конечностей свидетельствуют о тяжелых болезнях, которые способны развиваться в ослабленном вынашиванием и рождением крохи организме женщины. Промедление с визитом к врачу грозит опасными для здоровья или даже жизни патологиями, поэтому лучше не приступать к самолечению аптечными препаратами или щадящими народными средствами без предварительной диагностики.

Что думают врачи

Считают ли врачи отечность ног опасной патологией, и что советуют предпринимать при появлении подобной проблемы? Медики предупреждают – небрежность к накоплению в тканях жидкости для женщины, которая только недавно родила ребенка, грозит опасными последствиями. Только немедленное обращение к врачу, выяснение факторов, спровоцировавших отечности в конечностях, поможет определиться с последующими действиями. Применение аптечных лекарств или растительных отваров возможно лишь после точной диагностики.

Операционное вмешательство, которым является кесарево сечение, приводит к изменениям в женском организме, нередко случается, что ослабление после рождения крохи провоцирует развитие болезней. Врачи предупреждают – после операции любой тревожный сигнал организма нужно тщательно прослеживать и определять, насколько он безопасен для женщины. Нередко подобные меры предосторожности помогают сохранить здоровье и предотвратить опасные последствия.

Заключение

Если кесарево сечение вызвало отеки, не стоит терпеливо ожидать их исчезновения – только своевременно предпринятые меры помогут избежать опасных проблем. Лучше лишний раз перестраховаться и немедленно отправиться к доктору, который выяснит причину накопления жидкости в тканях нижних конечностей, посоветует лучшие варианты избавления от неприятных последствий. В продолжение лечения рекомендуется регулярно навещать врача – только он определит, насколько эффективно происходит воздействие на отечность.