Отек при щитовидной железе симптомы и лечение

Гипотиреоз – это болезнь щитовидной железы, при которой возникает нехватка йодсодержащих гормонов. Критическое уменьшение количества Т3 и Т4 (три- и тетрайодтиронина) в крови сказывается на скорости метаболизма. Отеки при гипотиреозе вызваны замедлением синтеза белка и скоплением в тканевых пространствах веществ-мукополисахаридов. Они задерживают влагу в мягких тканях и слизистых, поэтому при гипофункции (ослаблении деятельности) железы отекают конечности и лицо.

Причины и механизм появления отеков при дисфункции щитовидки

Отеки при заболеваниях щитовидной железы вызваны изменением концентрации тиреоидных гормонов, участвующих в обмене липидов, углеводов, белков. При замедлении метаболизма уменьшается синтез протеинов, которые поддерживают нормальное давление в плазме крови и вязкость жидкости в межклеточных пространствах.

У больных с гипофункцией щитовидной железы нарушается водно-солевой баланс, снижается плотность плазмы крови.

Фактором формирования отеков является гипотиреоз. При незначительном снижении работоспособности железы структурные изменения в органах отсутствуют. В случае своевременной терапии дисбаланс гормонов полностью компенсируется. Если лечения нет, степень недостаточности щитовидной железы растет, поэтому выраженность отеков лица и конечностей только увеличивается.

Факторы, провоцирующие гипотиреоз и отеки:

йододефицитные состояния;
операции на железе;
тяжелое течение беременности;
патологии гипоталамо-гипофизарной системы;
врожденная гипоплазия щитовидной железы;
раковые заболевания;
радиационное облучение;
аутоиммунное поражение щитовидной железы.

Статистика В 7% случаев выяснить причину отека не удается. У человека сохраняется работоспособность щитовидной железы, но обмен протеинов все равно замедляется.

Длительный прием тиреостатиков при диффузном зобе ведет к гипофункции железы, замедлению метаболизма и отекам. Стойкий гипотиреоз возникает при болезнях гипофиза. Его передней долей синтезируется ТТГ (тиреотропин), который стимулирует работу щитовидки. Если его уровень в крови снижается, замедляется выработка Т3 и Т4.

Микседема, или слизистый отек, – крайняя степень гипотиреоза, которая проявляется одутловатостью лица и шеи, скоплением жидкости в области икроножных мышц. Патологическое состояние возникает при длительной недостаточности щитовидки, что ведет к:

замедлению образования белков;
скоплению в межклеточных пространствах гидрофильных мукополисахаридов – альбумина, гиалуроната;
образованию муцина (слизистого секрета) при слиянии межклеточной жидкости с полисахаридами;
скоплению муцина, который «притягивает» влагу и задерживает ее в организме.

Муцин накапливается не только в подкожной клетчатке, но и в органах. При скоплении большого объема жидкости возникают слизистые отеки. В результате нарушается циркуляция крови.

На фоне гипофункции щитовидных долей увеличивается концентрация антидиуретического гормона. Он усиливает реабсорбцию (обратное всасывание) первичной мочи в почках, из-за чего отеки усугубляются.

Особенности отеков при недостаточности гормонов

В начальной фазе гипотиреоза функциональная активность железы снижается незначительно, поэтому отеки появляются только в области кожи. При пальпации на теле не остаются отпечатки, не меняется цвет припухлостей.

Врач Локализация и обширность отека зависит от степени дефицита Т3 и Т4. Если при сердечно-сосудистых болезнях припухлости возникают только на ногах, то при недостаточности щитовидки они распространяются по всему телу.

Из-за щитовидной железы сильно замедляется метаболизм, что впоследствии приводит к ухудшению микроциркуляции крови. Со временем отеки появляются в таких местах:

Зона вокруг глаз. Из-за припухлостей разрез глаз сужается, веки отекают и приобретают красный оттенок.
Область шеи и лица. Отеки имеют плотную структуру и покрывают все лицо, из-за чего оно становится маскообразным. Подбородок увеличивается в размерах, мимика упрощается, а черты лица огрубляются.
Внутренние органы. Недостаточность щитовидки чревата отеком не только кожи, но и органов. При быстром распаде белков муцин скапливается в слизистых оболочках. Это опасно нарушением их кровоснабжения, дыхательной недостаточностью.

Без лечения гормональной недостаточности площадь отеков увеличивается, и со временем они покрывают все тело.

Дополнительные симптомы

Наибольшую опасность при гипофункции щитовидной железы представляет отечность ЛОР-органов. При скоплении муцина в слизистых оболочках уменьшается диаметр носовых ходов, гортани, респираторного тракта. На отек дыхательных органов указывают:

затрудненное носовое дыхание;
снижение тембра голоса;
частый кашель;
охриплость;
одышка.

Признаки микседематозного отека сочетаются с основными проявлениями гипотиреоза. Пациенты жалуются на:

заторможенность;
апатичность;
малоподвижность;
непереносимость холода;
ухудшение памяти.

Депрессия Более 2/3 заболевших находятся в депрессии. Они теряют интерес к окружающему, жалуются на загрудинные боли, частые запоры.

При длительной гипофункции железы отекают слизистые органов ЖКТ и мочевыделительной системы, на что указывают:

непроходимость кишечника;
абдоминальные боли;
проблемы с мочеиспусканием.

Нарушение в работе щитовидной железы наносит непоправимый урон детям. Дефицит Т3 и Т4 влияет на интеллектуальное и физическое развитие. При врожденном слизистом отеке (микседеме) диагностируется кретинизм. Отмечается «карикатурность» лица, деформация конечностей. У тяжело больных детей не формируются навыки самообслуживания.

Как избавиться от отеков

Для устранения отека необходима нормализация гормонального фона. Поэтому при микседеме проводится терапия основного заболевания – гипотиреоза. При недостаточности щитовидной железы назначаются:

заместительная гормональная терапия (ЗГТ);
диетотерапия;
аппаратные процедуры.

При соблюдении всех рекомендаций врача удается убрать припухлость кожи и предупредить осложнения – сердечную недостаточность, коматозное состояние.

Диета

Диетотерапия нацелена на ускорение обмена веществ, выведение жидкости из организма. Чтобы убрать отек из-за щитовидной железы, первым делом ограничивают потребление соли. Из рациона исключаются все продукты, которые задерживают влагу и нагружают ЖКТ:

жареное мясо;
фаст-фуд;
копчености;
соленые сыры;
алкоголь;
маринады;
консервированные овощи.

Для уменьшения уровня холестерина в крови ограничивают тугоплавкие жиры. Если недостаточность щитовидной железы спровоцирована йододефицитом, в меню включают продукты с йодом:

грецкие орехи;
креветки;
ламинарию;
икру;
яблоки;
зелень;
говядину;
морскую рыбу;
куриные яйца.

Для уменьшения припухлостей употребляют продукты с мочегонными свойствами – клюквенный сок, овес, сельдерей, имбирь, петрушку.

При микседеме особенно полезен арбуз. Он стимулирует функции почек, снимает отечность, вследствие чего улучшается самочувствие.

Медикаменты

При заболевании щитовидной железы проводится заместительная терапия гормонами, нацеленная на повышение уровня йодсодержащих гормонов. Для компенсации гормонального дисбаланса назначаются заменители тироксина и трийодтиронина:

Баготирокс;
Эутирокс;
Тиворал;
L-Тироксин.

Если щитовидная железа утрачивает способность к самовосстановлению, эндокринолог назначает пожизненную ЗГТ. Для устранения отеков при гипотиреозе принимают лекарства симптоматического действия:

глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон) – уменьшают воспаление при аутоиммунном воспалении железы, активность аутоантител;
осмотические диуретики (Карбамид) – стимулируют выведение жидкости из организма, вследствие чего уменьшается отечность кожи;
ноотропы (Фенотропил, Ноотропил) – улучшают память, стимулируют интеллектуальную активность;
кардиотоники (Добутамин, Коргликард) – повышают сократительную функцию миокарда, ускоряют кровообращение.

У пациентов с дисфункцией щитовидной железы нередко выявляются иммунодефицитные состояния. Для предупреждения инфекционных болезней им назначают иммуностимуляторы – Иммунорм, Деринат, Петилам.

Народные средства

Средства альтернативной медицины не влияют на гормональный фон и активность щитовидной железы. Но при использовании мочегонных средств уменьшается отек тканей и выраженность некоторых симптомов. Для выведения лишней жидкости из организма применяются:

Брусника. 3 ч. л. листьев и ягод заваривают 200 мл кипятка. Настаивают 30 минут и выпивают вместо чая до 3 раз в сутки.
Петрушка. 1 ст. л. измельченной зелени заливают 250 мл молока. Томят в духовке до выпаривания 40-50% жидкости. Остуженный отвар выпивают по 50 мл каждые 2 часа.

Врач Прежде чем снять отеки народными средствами, надо проконсультироваться с эндокринологом. Нежелательно использовать диуретические настои и отвары при нарушении функций почек, сильном отеке уретрального канала.

Для гипотиреоза характерно медленное нарастание симптоматики. При грамотной ЗГТ все признаки недостаточности железы исчезают. Чтобы предупредить рецидивы микседематозного отека, нужно сбалансированно питаться, принимать назначенные врачом лекарства и 1-2 раза в год обследоваться у эндокринолога.

Источник

Татьяна Ваврух

Обновлено: 20 марта 2019

7224

Шрифт
А
А

Почему при щитовидке образуется отек.

Нарушения в работе щитовидной железы приводят к существенным изменениям гормонального фона. Такого плана сбой отрицательным образом сказывается на работе всех органов и систем, обеспечивающих жизнедеятельность человеческого организма.

Отеки при гипотиреозе и отеки при тиреотоксикозе могут проявляться с одинаковой долей вероятности. Отек при зобе чаще локализуется в области шеи и лица пациента. Подобное нарушение составляет не только эстетический, но и физиологический дискомфорт.

Основная сложность диагностики болезней щитовидки состоит в том, что их клиническая картина является достаточно смазанной, соответственно, недуги выявляются при случайном осмотре или в момент уверенного прогресса патологии.

Отеки при щитовидке образуются в результате существенного нарушения уровня гормонов. Подобная основа создает благоприятное поприще для сбоев обменных процессов.

Основные факторы, провоцирующие отечность

Отечность лица: в чем причина.

В следствии гипотиреоза в организме человека происходят различные изменения:

существенно замедляется процесс обмена веществ на межклеточном уровне;
в сосудах стремительно скапливается холестерин;
существенно возрастает показатель проницаемости капилляров;
нарушается течение процесса выведения жидкости.

Для справки! Гипотиреоз – хроническое состояние организма человека, обусловленное выраженной нехваткой гормонов щитовидной железы. Для коррекции самочувствия пациента используется заместительная гормональная терапия.

На фоне пассивности ферментов возникает кислородное голодание на клеточном уровне, на таком фоне процесс продуцирования белка происходит менее активно. Отечность проявляется, потому что в межклеточном просвете скапливаются продукты распада.

В чем опасность отека.

Если поражена щитовидка причины отека, лица являются выраженными – любые гормональные колебания сказываются на всем организме пациента. Лечение должно проводиться незамедлительно, а необходимость проведения конкретных лечебных манипуляций определяет врач.

Предпринимать что-либо самостоятельно, своими руками не следует, народные методы и другие непроверенные средства могут усугубить состояние пациента.

Характер отечности

Отеки при щитовидке, лечение которых осложнено, могут иметь различный характер и зону локализации. Подобные образования также могут существенно различаться по собственным свойствам.

Что делать если отеки периодически проявляются.

Интересно знать! У пациентов с поражением сердечнососудистой системы часто проявляются отеки в нижних конечностях, а у лиц с заболеваниями почек подобное нарушение образуется на лице. Определить четкую область локализации отечности у пациентов при недугах щитовидной железы невозможно.

На начальном этапе развития патологии отечность проявляется крайне редко и слабовыраженно независимо от места локализации. Изменения внешнего вида часто связывают с набором лишнего веса. Патологический процесс протекает скрытно, и больной в тот момент не подозревает, что лишний вес это жидкость, копящаяся в тканях.

На фото представлено проявление отека в области лица у пациента. Отечность может иметь тестообразную структуру, кожный покров в подобных местах часто бледен и холоден. При надавливании на область образуется видимая ямка на покрове кожи пациента.

Внимание! Отек щитовидки может сигнализировать о развитии патологического процесса и даже являться симптомом онкологии. При такого рода проявлении пациенту следует незамедлительно обратиться к доктору.

Основная опасность подобного сбоя состоит не в изменении внешнего вида пациента. Наиболее опасно проявление отечности внутренних органов.

Подобный сбой может стать причиной сдавливания тканей и развития серьезных осложнений. Именно поэтому проявление отеков – весомый повод для обращения к специалисту, цена промедления может быть крайне высока.

Инструкция, обеспечивающая полноценное лечение известна специалисту, но определенного алгоритма нет, принципы терапии существенно отличаются в каждом случае.

Причины проявления и методы борьбы

Как устранить отеки.

От пациента, которому поставили диагноз гипотиреоз требуется внимательное соблюдение предписанной врачом инструкции, потому что лечении состоит не только в приеме медикаментозных средств. Терапевтического вмешательства для восстановления жизненных функций организма – недостаточно, крайне важно уделить внимание коррекции рациона и водного баланса.

Не лишним будет занятие спортом, легкие, но регулярные тренировки непременно приведут к положительным результатам.

Важно! Только комплексный подход поможет пациенту справиться с отечностью.

Для устранения отеков также могут применяться методы народной терапии, но только после консультации со специалистом. Поскольку такого рода методики воздействия подразумевают использование натуральных компонентов, следует исключить вероятность проявления аллергических реакций.

Опасность патологий щитовидки.

С основными принципами лечения заболеваний щитовидной железы, провоцирующих проявление отечности, читателей ознакомит видео в этой статье.

Диета

Для восстановления нормального протекания процессов обмена веществ в организме человека необходимо правильное питание (см. Диета при щитовидной железе: питаемся правильно).

Человек должен самостоятельно контролировать:

качество потребляемых продуктов (из рациона непременно следует исключить жирное, жареное, соленья, маринады, копчености, сладости);
объемы потребляемой пищи (питание должно быть полноценным, но важно контролировать норму, не следует переедать);
дробное питание – объем суточной пищи необходимо делить на 5-6 приемов, важно кушать достаточно, но небольшими порциями;
в рационе пациента непременно должны присутствовать фрукты, овощи и зелень (важно обратить внимание на то, что некоторые продукты данных групп при щитовидке потреблять запрещается);
диета должна обеспечивать процесс нормализации показателей жирного спирта в крови пациента;
важно уделить должное внимание нормализации питьевого режима, человек должен потреблять в сутки не менее 1 литра чистой воды (пациентам с нарушениями в работе почек подобный вопрос нужно обсуждать со специалистом).

Какие продукты могут присутствовать в рационе пациента.

В полном объеме из рациона пациента следует исключить животные жиры. Дефицит подобных веществ можно восполнить потреблением растительного масла.

Внимание! Отказаться необходимо только от потребления жирных сортов мяса, отварная куриная грудка не пойдет во вред. В меню пациента должна присутствовать морская рыба.

Диетическое питание – уверенная основа для запуска механизма восстановления, но подобная методика не может классифицироваться как средство терапии.

Гормональное лечение

Гормональная терапия является оптимальным решением при необходимости лечения патологий органов эндокринной системы. Основная задача синтетических гормонов – обеспечение процессов, протекающих в организме.

Когда использование гормональных препаратов целесообразно.

Факт! До недавнего времени при гипотиреозе применялись синтетические гормоны тироксин и трийодтиронин. Подобная позиция популярности изменилась, потому что средства провоцируют проявление необратимых изменений в работе сердечнососудистой системы. В нынешний период составы используются лишь при выявлении риска развития гипотиреоидной комы.

Препараты используют в инъекционной форме. Внутривенное введение позволяет достичь положительной динамики. Отечность и другие негативные проявления беспокоят пациента в период лечения крайне редко.

При определении схемы терапии следует учитывать:

дозы лекарственных средств подираются в индивидуальном порядке;
гормональные средства часто назначаются на постоянной основе, но дозы могут корректироваться;
во время использования средств важно постоянно прослеживать гормональный фон пациента.

Если на фоне приема гормонов у пациента проявляются какие-либо нарушения, о них следует сообщить доктору.

Как устранить отечность, используя народные методы

Народные методы лечения отличаются щадящим влиянием. Действие средств сконцентрировано преимущественно на устранении выраженной симптоматики.

Народные целители рекомендуют пациентам применять травы и другие компоненты, обеспечивающие процесс выведения излишней жидкости из организма, подобные компоненты рассмотрены в таблице:

Какие средства обеспечивают процесс выведения жидкости из организма
Растение	Как достичь эффективности	Характеризующее фото
Петрушка	Для получения мочегонного эффекта можно использовать настой, приготовленный, из листьев свежей и сушеной петрушки. Для его приготовления следует 5 веточек петрушки залить стаканом крутого кипятка и настоять до полного охлаждения. Подобный состав рекомендуют принимать 2 раза в день.	Петрушка от отеков.
Хвощ полевой	Настой полевого хвоща можно приготовить из собственноручно собранного или приобретенного в аптеке сырья. для приготовления готового состава требуется 1 ч.л сырья и 150 мл кипятка. Готовый настой принимают в теплом виде ежедневно.	Хвощ полевой.
Толокнянка	Настой из данного растения обладает неприятным вкусом. Для простоты использования можно применять фильтр-пакеты с толокнянкой, реализующиеся в сети аптек.	Толокнянка имеет неприятный вкус.
Душица	Важно обратить внимание на то, что к применению душицы имеются строгие противопоказания, если они отсутствуют к применению можно приступать. Для пригтовления 500 мл настоя – суточная норма для пациента, требуется 2 ст. л сухого сырья. Траву заливают крутым кипятком и настаивают в течении 3 часов.	Трава душица.
Зверобой	Настой зверобоя слабой концентрации рекомендуют принимать в утреннее время. Для его приготовления требуется 1 ст. л сухого сырья и 250 мл кипятка. Смесь следует приготовить вечером и выпить утром в холодном виде.	Цветы зверобоя.

Также рекомендуется использовать средства обеспечивающие восстановление тонуса:

крапива;
эхинацея;
анис;
элеутерококк.

Внимание! В природе существуют травы, в которых содержатся аналоги гормонов человека – матка боровая и лапчатка белая.

Только комплексное лечение патологии щитовидной железы. Вызвавшей проявление отечности позволит устранить подобный опасный симптом. Лечение должно проходить под контролем специалиста.

Вам помогла статья?

15 раз уже помогла

Рекомендуем похожие статьи

Болит щитовидная железа – насколько опасен данный симптом