Остеома коленного сустава лечение

Остеома коленного сустава представляет собой доброкачественную опухоль, образующуюся вследствие разрастания костной ткани. Главная особенность такого заболевания в том, что остеома не перерождается в злокачественную форму и растет довольно медленно. Часто патология поражает детей и подростков, а также людей молодого возраста. Опухоль имеет несколько видов и лечится только оперативным методом.

Причины заболевания

Отек коленного сустава

Считается, что остеома возникает в результате интенсивного развития костной ткани, что и объясняет широкое распространение болезни среди детского возраста. Но помимо такой причины, предрасполагающими факторами патологии могут выступать следующие состояния:

Врожденные аномалии в строении костей — риски образования доброкачественной опухоли во внутриутробном развитии значительно возрастает, если будущая мама ведет нездоровый образ жизни.
Генетическая предрасположенность — согласно статистике врачей, разрастание кости в области колена или другой части передается по наследству с вероятностью около 50%. Поэтому при наличии остеомы у близких родственников, следует более тщательно относиться к своему здоровью и соблюдать меры профилактики. Потому что такие люди находятся в особой группе риска.
Механическое повреждение коленного сустава — может стать предрасполагающим фактором в возникновении остеомы колена. К ним относят различные травмы, ушибы, повреждения костной ткани.
Болезни суставов — считается, что любые патологии, характеризующиеся дегенеративно-дистрофическими процессами, могут выступать главными провокаторами в появлении доброкачественного образования коленного сустава.
Патологические процессы инфекционного характера — нередко вместе с воспалительными заболеваниями являются причинами разрастания кости, поскольку большая часть таких патологий влечет необратимые изменения и деформацию.
Сбои в обмене веществ — особое значение при таких состояниях занимает нарушение кальциевого обмена, из-за которого нередко появляются различные болезни, разрушается структура суставов и костей, и также может возникнуть доброкачественная опухоль.

Другими предрасполагающими факторами остеомы выступают неправильное питание, переохлаждение организма и несвоевременное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Симптомы остеомы

Остеома коленного сустава лечение

Остеома коленного сустава

Остеома коленного сустава развивается длительно, поэтому начальные симптомы очень трудно выявить своевременно. Это и затрудняет лечение болезни, потому что в дальнейшем опухоль только увеличивается в размере и поддается лишь оперативному вмешательству.

Когда остеома переходит на последующие стадии, отмечается дискомфорт при движении, возможна боль в области колена различной интенсивности и самое главное — нарушается двигательная активность конечности.

Инкубационный период патологии продолжается в индивидуальном порядке, все зависит от самого больного, его предрасполагающих болезней и наследственности.

Общими симптомами доброкачественной опухоли в колене выступают такие патологические состояния:

Болезненность — поскольку в области колена также проходят различные нервные окончания и кровеносные сосуды, то увеличивающаяся в размере доброкачественная опухоль поражает нерв, вызывая у человека неприятные ощущения. Боль при остеоме, в зависимости от степени поражения, размера образования и стадии болезни, может быть любой интенсивности. При запущенной форме, болевые ощущения носят постоянный характер и не снижаются даже в состоянии покоя.
Припухлость сустава — когда опухоль сдавливает нервы и сосуды, это нарушает обменные процессы в организме и появляется отечность. Колено при развитии опухоли воспаляется и опухает. Если на данном этапе не предпринять нужные меры, доброкачественное образование значительно увеличивается в размере и становится заметным невооруженным глазом. На ощупь опухоль бывает твердой или мягкой, в зависимости от типа новообразования.
Нарушение походки — из-за выраженной болезненности и деформации колена вследствие роста опухоли, возникает изменение походки, больной начинает хромать. Часто на последних стадиях люди вынуждены пользоваться тростями или костылями для передвижения, поскольку боль бывает очень сильной.

Также пациенты при остеоме отмечают выраженную гиперемию кожи, может быть местное повышение температуры и возвышение бугорка над коленом. Согласно таким симптомам, врач выявляет болезнь и устанавливает оптимальный метод лечения.

Диагностика болезни

Остеома коленного сустава лечение

Рентген колена при остеоме

Чтобы вылечить остеому колена, для диагностирования такой болезни врачи прибегают к использованию лабораторных и инструментальных методов исследования.

Также проводится внешний осмотр пораженной конечности и пальпация колена, поскольку доброкачественную опухоль, в зависимости от ее стадии, удается обнаружить невооруженным глазом. И опытный врач обязательно верно поставит диагноз даже без вспомогательного обследования.

Но использование таких методов, как магниторезонансная томография, рентгенография и по необходимости ультразвуковое исследование, помогает не только точно установить болезнь, но также оценить размер, скорость роста опухоли, ее структуру и причины.

На основании всех возможных способов обследования, врач решает вопрос об операции и обучает пациента мерам профилактики, чтобы предупредить дальнейший рост образования.

Методы лечения

Остеома коленного сустава лечение

Операция на коленном суставе при остеоме

Лечить остеому коленного сустава можно только при помощи хирургического вмешательства. Другим методам лечения, болезнь не поддается. Потому что опухоль появляется при разрастании кости и самостоятельно исчезнуть не может.

В результате операции, проводится удаление доброкачественной опухоли и колено возобновляет свои утраченные функции, исчезают симптомы. Такой способ терапии не считается сложным, но он затрагивает костную ткань организма, поэтому после операции, пациенту в обязательном порядке назначают реабилитацию с использованием физиотерапевтических процедур, массажа и лечебной физкультуры. Предварительно, пациенту перед оперативным вмешательством назначают комплексное обследование, чтобы оценить структуру и размер опухоли.

Помимо традиционной операции, в последнее время стали широко внедрять применение лазера. Вапоризация остеомы используется, как правило, при небольших размерах новообразования и представляет собой выпаривание опухоли лазерами. Преимуществами такого метода считается минимальное поражение близрасположенных тканей и, следовательно, короткий восстановительный период.

Благодаря хирургическому лечению, удается полностью вылечить болезнь и возобновить функцию коленного сустава. Рецидивы при операции встречаются очень редко.

Источник

Остеома коленного сустава

Прежде, чем укажем главные признаки остеомы, опишем, что это такое. Остеома – это патология, которой свойственно развитие опухоли доброкачественного характера. Формируются патологические клетки из высокодифференцированной костной ткани. Особенность рассматриваемой патологии считается медленный рост мутирующих клеток. Практически в каждом из зафиксированных случаев болезни метастазы отсутствовали.

Многие специалисты считают, что рассматриваемый тип болезни не перерастает в злокачественную патологию. Также они отмечают, что остеома коленного сустава не затрагивает другие виды тканей (она поражает только костные). Зачастую фиксируют онкологию доброкачественного характера у молодых людей с возрастом в 5 – 25 лет.

Очаг патологии локализуется в любом отделе тела. Особенностью остеом считается поражение нижеуказанных зон костных тканей:

Позвоночник;
плоские кости черепа;
плечевые кости;
кости бедер;
гайморовы пазухи;
большеберцовые кости;
лобные пазухи;
клиновидные пазухи.

Практически в каждом случае возникает опухоль в единственном экземпляре. Возможны исключения в виде генетических болезней, когда у пациента диагностируют множественные очаги, болезнь Гарднера (поражение костей черепа).

Если на колене возникла шишка, нужно провериться обязательно. Не всегда патология оказывается доброкачественной. Поэтому не стоит рисковать. Лучше своевременно обнаружить патологию, приступить к ее адекватной терапии.

Остеома коленного сустава формируется из перерожденной костной ткани. Подобные шишки часто формируются у детей, подростков.

Причины возникновения

Причины возникновения остеомы коленного сустава

Вероятные причины развития патологии представлены нижеприведенными пунктами:

Длительный воспалительный процесс (гнойный). В этом случае рассматриваемая патология возникает в качестве осложнения;
различные травмы. Рассматриваемая патология может развиться вследствие тяжелых повреждений, которые затрагивают костные структуры. ;
болезни сочленений. Есть ряд патологий соединений, которые провоцируют дегенеративно-дистрофические изменения тканей. К таким болезням относят остеохондроз рассекающий, артрит, артроз. Их прогрессирование часто сопровождается формированием опухоли с доброкачественным характером;
наследственная предрасположенность. Эта причина провоцирует примерно половину случаев болезни. Эту информацию предоставляют медицинские исследования. Болезнь передается по наследству. Если у родных присутствовала рассматриваемая болезнь, вы входите в группу риска однозначно;
метаплазия. Это состояние представлено тканевым преобразованием;
сбои кальциевого обмена. При указанном типе нарушения обмена веществ часто проявляются патологии тканей костей;
специфические инфекции (ревматизм, сифилис). При наличии в организме инфекционных, воспалительных болезней возможны патологические изменения тканей костей. Формирование опухолей с доброкачественным характером не считается исключением;
аномальное развитие клеток (эмбриональных). Остеома коленного сочленения может возникать из-за пороков эмбрионального развития. Употребление беременной за срок вынашивания плода алкоголя, наркотических веществ, а также неполноценное питание, наличие различных хронических болезней может оказать негативное воздействие на состояние малыша, спровоцировать у него в будущем остеому.

Остеома коленного сустава врачами обычно диагностируется после повреждения костей во время ушибов, переломов, трещин. Но возникшие травмы не имеют связи с остеомой.

Характерные симптомы

Признаки рассматриваемой патологии зависят от локализации опухоли. Обычно пациент, врач замечает выступающую шишку. Она при пальпации оказывается твердой. Пациент ощущает при этом боли. Присутствует чувство сдавленности внутри глубинных слоев тканей. Обычно ощущение болезненности, сдавленности более ярко проявляется ночью.

Когда поражены длинные трубчатые кости, у пациента проявляются нижеприведенные симптомы:

Припухлость пораженного соединения;
боль во время передвижения;
хромота.

Поражение коленного соединения развивается изначально незаметно. Из-за незначительных размеров пациенты в большинстве случаев неспособны самостоятельно обнаружить патологию, нащупать ее под кожными покровами.

Довольно часто нарост возникает не на самой кости, а в зоне сочленений. Это характерно таким суставам: плечо, колени, локти, тазобедренное сочленение. С ростом остеом, их признаки становятся более заметными. Пациент начинает испытывать нижеприведенные неудобства:

Припухлость в зоне пораженного сочленения;
болезненность, которая проявляется в зоне сжатия формированием нервных окончаний;
искривление сочленения, возможна его асимметрия;
онемение. Это чувство возникает в случаях, когда опухоль передавит кровеносные сосуды;
хромота (при поражении нижних конечностей);
прощупывание шишки. Иногда ее заметно визуально;
трудности при движении сочленения;
усиление болевого синдрома ночью.

Характерные симптомы остеомы коленного сустава

Диагностика

Диагностические мероприятия необходимы в первую очередь для того, чтобы установить тип остеом (они помогают исключить злокачественный процесс). Главным методом обследования, когда предполагается остеома, считается рентген. Если же размер формирования незначительный, данный метод диагностики не будет показательным. В этом случае понадобиться КТ, МРТ.

При поражении какой-либо из указанных пазух понадобится риноскопия. Процедура представляет собой осмотр полости носа посредством специального зеркала. Специалист берет образец опухоли, направляет его для проведения гистологического анализа. В лаборатории специалисты устанавливают строение опухоли. Чтобы визуализировать структуры тканей, используют медпрепараты, содержащие радиоизотопные частицы.

Если обнаруженная шишка мягкая, потребуется проведение дифференциальной диагностики. Остеому стоит отличить от кисты, остеобластокластомы.

Лечение

Для устранения остеом подходит только хирургическое лечение. Но не всегда пациенту стоит сразу же готовиться к операции. При диагностировании рассматриваемой опухоли, врачи действуют согласно инструкции. Они могут допускать в некоторых случаях систематическое наблюдение. Когда отсутствует рост формирования, болезнь протекает бессимптомно, оперативные методы лечение на применяются.

Народная медицина

Чтобы оказать симптоматическое воздействие на развивающуюся патологию при начальных этапах возможно использование методов народной медицины. Любые манипуляции важно согласовать с лечащим врачом. Если наблюдается прогрессирующий рост новообразования, без промедлений обращайтесь к хирургу.

Оперативное лечение

Если же остеома коленного сустава оказывает давление на соседние ткани, увеличивается в размере, становится причиной сбоя функционирования пораженного сочленения, врачи рассматривают вопрос относительно проведения терапии оперативным путем.

Самостоятельное лечение

Врачи акцентируют внимание пациентов на том, что самостоятельно лечить остеому колена не желательно. Большая часть средств из народной медицины основаны на применении солевых растворов на протяжении длительного времени, выполнении прогревания, использовании раздражающих методик.

Средства народной медицины во многом сходны с физиотерапевтическими процедурами. Но нужно помнить, что при опухолях категорически запрещается использование вышеперечисленных методик. Чтобы избежать осложнений, стоит предоставить лечение возникшей патологии специалистам.

Нужно понимать, что при росте, наличии сильных болей, единственным эффективным методом терапии остеомы считается операция.

Операция

В некоторых случаях назначают оперативное лечение. Оно понадобится в нижеприведенных случаях:

Наличие эстетической проблемы;
сильные боли;
существенный размер формирования;
сдавление нервов, определенных органов. Сбой функционирования таких систем;
наличие деформации;
задержка в росте костей.

Оперативное лечение предполагает удаление пораженной зоны, участка остеосклероза, который его окружает. При наличии остеофитов требуется хирургическое удаление экзостоза.

Довольно эффективным считается вапоризация. Процедура предполагает осуществление выпаривания. Патологическое новообразование обжигают посредством лазерного облучения. Достоинством указанной процедуры считается минимализация травмирования тканей. Пациенту требуется меньше времени на восстановление.

После оперативного удаления формирования в зоне колена назначают разовый курс антибиотикотерапии. Он считается профилактическим. Его цель в предотвращении инфицирования прооперированной зоны.

Чтобы снять болевой синдром, врачи назначают нестероидные противовоспалительные медпрепараты, оказывающие анальгезирующий эффект.

Возможные осложнения

Сдавлевание кровеносный сосудов при остеоме коленного сустава

Остеома коленного сустава обычно не трансформируется в опухоль злокачественного характера. При незначительных размерах новообразование не мешает пациенту вести привычный ему вид жизни.

Возможны конечно же осложнения. Но они проявляются в нижеприведенных случаях:

Сдавливание формирование кровеносных сосудов;
давление опухоли на нервные окончания;
давление на соседние анатомические структуры.

В перечисленных выше случаях признаки развивающейся патологии становятся очень яркими. Больному предстоит оперативное лечение.

Развитие остеомы на костях черепа опасно таким осложнением, как абсцесс мозга. Именно поэтому важно своевременно диагностировать патологии, начинать ее адекватную терапию. Только так можно предотвратить развитие осложнений, облегчить самочувствие.

Прогноз и профилактика

Обычно врачи дают благоприятный прогноз. Рецидивы фиксируются очень редко. Более сложными считаются случаи, когда выполнялось удаление формирований, которые локализуются в глазной, черепно-мозговой областях.

Профилактика патологии простая. Достаточно соблюдать нижеприведенные рекомендации:

Предотвращение длительных воспалительных процессов.
Регулярное прохождение мед. осмотров.
Регуляция кальциевого обмена организма.
Лечение своевременно любой развивающейся патологии опорно-двигательного аппарата;
Предотвращение травмирований колен.

Источник

Если на ноге образовалась плотная «шишка», стоит заподозрить наличие такой проблемы, как остеома коленного сустава. Подобные костные новообразования встречаются достаточно часто, но при этом они не несут существенной угрозы здоровью человека. Тем не менее, следует подробнее рассмотреть заболевание, его виды и методы лечения.

Если в области колена образовалось уплотнение, то можно заподозрить такое заболевание, как остеома.

Особенности новообразования

Остеома представляет собой опухолевое новообразование. Материалом для ее формирования служит преимущественно перерожденная костная ткань. Особую склонность к появлению таких шишек имеют дети и подростки.

Особенностью заболевания является медленное развитие опухоли. При этом отмечается его благоприятное течение, ведь оно хорошо поддается лечению. Риск перерождения остеомы в злокачественный процесс полностью исключается.

Несмотря на это, нельзя оставлять проблему без внимания на долгое время, больного обязательно должен осмотреть врач. Чем раньше будет проведена операция, тем проще пройдет реабилитационный период.

Уплотнение на колене нельзя оставлять без внимания, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Причины возникновения

Чаще всего костные новообразования обнаруживаются после травматического повреждения кости при ушибе, трещине или переломе. Однако такие случаи не связаны с остеомами и представляют собой несколько другой вид образований, обусловленных преимущественно естественными регенеративными процессами.

Вероятными причинами образования остеом могут быть:

специфические инфекции, например, сифилис;
хронический воспалительный процесс;
ревматизм;
подагра;
метапластические процессы в тканях;
нарушение обменных процессов, сбои в распределении кальция;
гнойный хронический процесс;
нарушение в развитии клеток эмбриона;
наследственная склонность.

Симптомы проявления

Изначально остеома развивается незаметно, а ее малые размеры часто не позволяют обнаружить ее визуально или прощупать под кожей самостоятельно. Образование может появляться практически на любом участке тела.

Чаще всего поражают лицевые кости, а также крупные трубчатые кости. Не исключено образование наростов непосредственно на суставах. Например, распространенными случаями являются поражение коленей, локтей, плеча или остеома тазобедренного сустава.

По мере роста опухоли симптомы становятся более заметными. В таких случаях больного могут беспокоить следующие проявления:

болезненность в месте сжимания остеомой нервных окончаний;
ощущение онемения при передавливании кровеносных сосудов;
припухлость;
прощупывание или визуальное обнаружение шишки;
искривление сустава, возникновение асимметрии;
усиление болей в ночное время и при движении сустава;
хромота, если затронуты нижние конечности;
трудности свободного движения сустава.

Стоит помнить, что остеома при прощупывании характеризуется, как плотное образование. Если шишка мягкая и подвижная, стоит провести дифференцированную диагностику с кистой или остеобластокластомой.

Классификация остеом

Существуют разделение остеом на две основные категории: гиперпластические и гетеропластические. Также имеется более развернутая классификация, поэтому виды подобных новообразований следует рассмотреть более подробно с помощью таблицы.

Название и фото	Краткое описание
Гиперпластическая При гиперпластическом виде остеомы новообразование «строится» из костной ткани.	Материалом для построения опухоли является костная ткань.
Гетеропластическая Гетеропластическая остеома образуется из клеток соединительной ткани.	Причиной появления остеом является образование уплотнений из соединительной ткани.
Односторонние Если образование поражает только одну сторону костей, то оно называется односторонним.	Поражают только одну сторону кости.
Гиперостозы К гиперстозам относятся множественные опухоли, которые обычно пересекают костные ткани по окружности.	Множественные остеомы пересекают кость по окружности.
Экзостозы Экзостозы образуются с наружной стороны костных тканей.	Формируются с наружной стороны кости.
Эндостозы Эндостозы – опухолевые образования внутри кости.	Образуются с внутренней стороны костного канала.
Простая остеома Простые остеомы чаще всего поражают костные ткани черепа и лица.	Чаще всего обнаруживается на костях черепа и лицевой группы.
Остеоидная Остеоидная форма чаще всего образуется в трубчатых костях.	Диагностируется преимущественно на трубчатых костях, реже на позвонках.
Остеофит Остеофит – уплотнение, которое обычно образуется на поверхности костей, часто патология возникает на стопе.	Нарост образуется из высокодифференцированной костной ткани.
Твердая Твердая форма – плотное образования внутри имеет костные пластины.	Наиболее плотная, внутри имеет концентрически расположенные костные пластинки.
Губчатая Губчатая форма – более «рыхлая», способна смещаться в сторону от кости.	Способна смещаться в сторону от сустава по мере разрастания, имеет губчатую структуру, заполненную кровеносными сосудами и жиром.
Мозговидная Мозговидная форма – представляет собой полость, заполненную преимущественно мозговым веществом.	В кости образуется полость, заполненная костным мозгом.

Методы диагностики

Для проведения качественной диагностики необходимо использовать комбинацию клинических и рентгенологических исследований. Если поставить ошибочный диагноз, цена может оказаться слишком высокой, ведь неправильное лечение способно спровоцировать массу осложнений, особенно когда речь идет об онкологии.

Диагностика может включать такие мероприятия:

пальпация проблемной области;
оценка степени функционирования пораженного сустава;
выполнение рентгеновского снимка (неэффективно при мелких опухолях);
КТ для более подробной оценки проблемы;
МРТ позволяет определить точный тип новообразования;
сцинтиграфия;
взятие пробы для проведения гистологических анализов.

С помощью томографии удается воссоздать 3D модель проблемного сустава, рассмотреть все его составляющие части и с максимальной точностью определить размеры и плотность остеомы. Это помогает определить наиболее подходящую тактику лечения.

Обязательно нужно дифференцировать вид новообразования, чтобы исключить вероятность онкологического процесса. Гистологическое исследование является наиболее эффективным в решении этого вопроса.

Особенности лечения

Чтобы полностью избавиться от остеомы необходимо только хирургическое лечение. Однако это не означает, что каждый пациент с диагностированной опухолью такого типа должен немедленно готовиться к операции.

При новообразованиях небольших размеров инструкция допускает ограничиться систематическим наблюдением. При отсутствии роста шишки и бессимптомном течении болезни не требуется проведение каких-либо терапевтических мероприятий.

Если же остеома сдавливает соседние ткани, продолжает увеличиваться в размерах и провоцирует нарушение функционирования пораженного сустава, выносится вопрос по поводу проведения хирургического вмешательства.

Современная медицина все чаще использует метод вапоризации. В этом случае опухоль выпаривается с помощью лазерного импульса. Для обеспечения доступа к костной поверхности применяется метод эндоскопии.

Благодаря этому удается сделать процедуру менее травматичной и сократить реабилитационный период. Остеома удаляется вместе с частью надкостницы и непосредственно самой костной ткани, не подверженной патологическим изменениям. Эта мера позволяет предотвратить развитие рецидивов в будущем.

Если остеома быстро увеличивается в размерах, мешает нормальной жизнедеятельности больного, а также представляет из себя серьезный косметический дефект, то показано хирургическое вмешательство.