Осложнения после лечения щитовидной железы
Тяжело сказать, есть ли у Вас нарушения щитовидной железы или нет. Вы можете чувствовать себя усталым и вялым, набирать вес или терять волосы.
Другие могут быть гиперактивными, беспокойными, потеть больше, чем обычно. Все это – распространенные симптомы заболеваний щитовидной железы.
Щитовидная железа регулирует множество процессов в организме человека. Женщины чаще имеют нарушения, влияющие на функции этой очень важной эндокринной железы. Выявление и лечение этих заболеваний – имеет решающее значения для сохранения оптимального здоровья и профилактики хронических проблем.
Что такое щитовидная железа?
Щитовидная железа расположена в передней части шеи. Она имеет правую и левую доли, что придает ей вид бабочки. Гормоны, вырабатываемые этой эндокринной железой, регулируют метаболизм организма – или процессы, при помощи которых организм использует энергию.
Нарушения, влияющие на функции щитовидной железы, могут либо ускорить, либо замедлить метаболические процессы, что может привести к развитию широкого спектра симптомов.
Потеря или набор веса
Изменения в весе могут сигнализировать о нарушении функций щитовидной железы. Низкие уровни гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) могут привести к увеличению веса, тогда как неожиданное снижение веса может указывать на то, что вырабатывается слишком большое количество тиреоидных гормонов (гипертиреоз). Гипотиреоз встречается намного чаще, чем гипертиреоз.
Увеличенная в объеме шея
Зоб – это увеличение в размерах щитовидной железы. Увеличенная щитовидная железа может выглядеть, как припухлость в передней части шеи. Зоб может возникнуть вследствие как гипотиреоза, так и гипертиреоза. Иногда он может появиться из-за опухолей или узлов, которые развиваются внутри щитовидной железы.
Изменение частоты сердечных сокращений
Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, влияют почти на все органы в организме, в том числе – и на сердце. Гипотиреоз может привести к замедленной частоте сердечных сокращений, тогда как гипертиреоз вызывает тахикардию. Повышенные уровни тиреоидных гормонов также приводят к увеличению показателей артериального давления и ощущению сердцебиения.
Изменения настроения или активности
Заболевания щитовидной железы могут влиять на эмоциональное и энергетическое состояние человека, его настроение. Гипотиреоз может вызвать симптомы, подобные депрессии, усталость и вялость. Гипертиреоз связан с нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и беспокойством.
Выпадение волос
Выпадение волос – распространенный признак заболеваний щитовидной железы. И слишком высокие, и слишком низкие уровни тиреоидных гормонов могут привести к выпадению волос. Волосы, как правило, вырастают обратно после лечения заболевания.
Слишком высокая или слишком низкая температура тела
Щитовидная железа влияет на регулирование температуры тела. Поэтому люди с гипотиреозом часто сообщают о том, что ощущают холод. Напротив, люди с гипертиреозом, как правило, склонны к наличию чрезмерного потения и антипатию к жаре.
Другие симптомы гипотиреоза
Другие симптомы и признаки гипотиреоза включают:
- Запор
- Изменения или нарушения менструального цикла
- Сухая кожа и ломкие ногти
- Покалывание и онемение в руках или пальцах
Другие симптомы гипертиреоза
Другие симптомы и признаки гипертиреоза включают:
- Проблемы со зрением
- Диарея
- Нерегулярность менструального цикла
- Дрожащие руки
- Мышечная слабость
Менопауза или болезнь щитовидной железы?
Заболевания щитовидной железы могут вызвать симптомы, которые ошибочно принимают за приближение менопаузы у женщин. Изменения менструального цикла и настроения могут быть результатом менопаузы или заболеваний щитовидной железы. Анализы крови помогают определить, какое из этих состояний ответственно за симптомы у женщин. Кроме того, может быть и комбинация двух этих причин.
Кто должен быть проверен?
Американская ассоциация щитовидной железы рекомендует всем проходить скрининг на заболевания щитовидной железы каждый год, начиная с возраста 35 лет. Вам может понадобиться сдавать анализы чаще, если у Вас наблюдаются симптомы или есть факторы риска развития болезней щитовидной железы. И гипотиреоз, и гипертиреоз чаще встречается у женщин в возрасте старше 60 лет. Семейный анамнез болезней щитовидной железы увеличивает Ваш риск развития этих нарушений.
Проверка щитовидной железы и шеи
Рассматривайте свою шею в области адамового яблока (кадыка) во время глотания – иногда это может показать, что Ваша щитовидная железа увеличена. Во время глотания запрокиньте голову назад и изучить Вашу шею и область выше ключиц. Если Вы увидели какие-то комки или выпуклости – обратитесь к врачу.
Установление диагноза заболеваний щитовидной железы
Анализы крови могут диагностировать многие болезни щитовидной железы. Тиреотропный гормон (ТТГ) – это гормон, который регулирует активность щитовидной железы. Если уровень ТТГ повышен – это, как правило, сигнализирует о том, что функция щитовидной железы снижена (гипотиреоз). Точно так же, низкие уровни ТТГ указывают на наличие гипертиреоза. Ваш врач также может назначить анализы, чтобы определить уровни других тиреоидных гормонов. Визуализационное обследование и биопсия тканей – другие методы исследования, которые иногда используются для изучения заболеваний щитовидной железы.
Аутоиммунный тиреоидит Хашимото
Болезнь Хашимото – аутоиммунное заболевание, которое является наиболее частой причиной гипотиреоза. В этом случае иммунная система ошибочно нацеливается и поражает щитовидную железу, из-за чего вырабатывается недостаточное количество гормонов. Тиреоидит Хашимото часто имеет наследственный характер.
Другие причины гипотиреоза
Гипофиз расположен у основания головного мозга. Он регулирует функции многих других эндокринных желез в организме, включая и щитовидную железу. Гипофиз вырабатывает тиреотропный гормон, который сигнализирует щитовидной железе вырабатывать тиреоидные гормоны. Если есть проблема с гипофизом и вырабатывается недостаточное количество ТТГ, может возникнуть гипотиреоз. Воспаление щитовидной железы и прием определенных медикаментов также может привести к снижению уровней тиреоидных гормонов.
Болезнь Грейвса
Болезнь Грейвса является наиболее частой причиной повышения уровней тиреоидных гормонов. Это другое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система поражает щитовидную железу. В это случае атака иммунной системы запускает высвобождение большого количества тиреоидных гормонов. Отек позади глаз – один из характерных признаков болезни Грейвса.
Другие причины гипертиреоза
Узлы щитовидной железы, которые располагаются внутри нее, могут начать вырабатывать высокие уровни тиреоидных гормонов, что приводит к гипертиреозу. Большие узлы могут быть видимыми, тогда как маленькие узелки можно обнаружить при помощи ультразвукового обследования щитовидной железы.
Осложнения заболеваний щитовидной железы
Не леченный гипотиреоз может повысить уровни холестерина и увеличить Ваш риск развития инфаркта миокарда или инсульта. Если уровни тиреоидных гормонов очень сильно снижаются, могут возникнуть кома и опасное для жизни снижение температуры организма. Другие осложнения не леченного гипотиреоза включают потерю плотности костной ткани (остеопороз) и проблемы с сердцем.
Лечение гипотиреоза
Лечение гипотиреоза, как правило, состоит в приеме тиреоидных гормонов в таблетированной форме. Симптомы обычно улучшаются в течение нескольких недель от начала терапии. Большинству заболевших придется принимать тиреоидные гормоны на протяжении всей их жизни. Со временем, лечение может привести к снижению веса, повышению энергичности и снижению уровней холестерина.
Лечение гипертиреоза
Антитиреоидные препараты, которые пытаются снизить уровни выработки гормонов щитовидной железы, являются наиболее распространенным методом лечения гипертиреоза. Многим людям приходится принимать эти лекарственные средства в течение длительного периода времени.
Вам могут понадобиться другие виды препаратов для лечения некоторых симптомов, таких как тремор или увеличенная частота сердечных сокращений. Радиоактивный йод также является одним из вариантов лечения, он разрушает щитовидную железу в течение недели. После разрушения железы необходимо принимать тиреоидные гормоны в виде таблеток.
Заболевания щитовидной железы и хирургическое вмешательство
Операция по удалению щитовидной железы рекомендуется при гипертиреозе только в том случае, если антитиреоидные препараты неэффективны, или если щитовидная железа очень сильно увеличена.
Хирургическое вмешательство также может использоваться для лечения узлов или опухолей щитовидной железы. После хирургического удаления щитовидной железы, большинству пациентов необходимо принимать тиреоидные гормоны в таблетированной форме.
Что насчет рака щитовидной железы?
Рак щитовидной железы встречается редко, и он является одним из наименее смертельных видов злокачественных новообразований. Опухоль или припухлость в щитовидной железе – наиболее частый признак рака, и только примерно 5% узелков щитовидной железы являются злокачественными (раковыми). Рак щитовидной железы, как правило, лечится при помощи хирургического вмешательства с последующей терапией радиоактивным йодом или лучевой терапией.
Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
Источник
Опасные осложнения заболеваний щитовидной железы
Тиреотоксический криз
Тиреотоксический криз – тяжелейшее состояние, являющееся осложнением тиреотоксикоза. Он встречается достаточно редко, однако последствия его очень серьезны, и больному, с которым это случилось, требуется немедленная госпитализация.
При тиреотоксическом кризе количество гормонов, которые производит щитовидная железа, резко увеличивается. При этом гормоны сразу попадают в кровь. Это приводит к развитию недостаточности коры надпочечников и избыточному производству адреналина и норадреналина, что еще больше усиливает чувствительность тканей организма к гормонам щитовидной железы.
Тиреотоксический криз может возникать при удалении щитовидной железы или при лечении радиоактивным йодом, если перед этим не была проведена специальная предварительная подготовка больного. При диффузном токсическом зобе это осложнение может возникнуть после различных стрессов: например, после хирургической операции, чрезмерной физической и психической нагрузки, острых заболеваний или обострений хронических болезней.
Проявления тиреотоксического криза следующие: внезапно возникает резкая слабость, температура очень быстро повышается до 40 °С и выше, пот льет ручьем, появляется сильная головная боль и повышается артериальное давление. Человека тошнит, у него возникают сильные расстройства кишечника (понос), учащается дыхание и возникает одышка. Частота пульса может превысить 200 ударов в минуту, и вслед за этим артериальное давление может резко упасть. Возникает психическое возбуждение либо спутанность и даже потеря сознания. Может появиться желтуха или развиться острая печеночная недостаточность, что тоже является грозным осложнением, опасным для жизни.
При первых же проявлениях тиреотоксического криза нужно вызвать «скорую помощь» и срочно доставить больного в реанимацию! Это состояние опасно для жизни!
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Следующая глава >
Похожие главы из других книг
Источник
Развитие патологических процессов в щитовидной железе связано с нарушением продукции гормонов. Отмечено, что существуют регионы, для которых заболевания щитовидной железы являются эндемичными, то есть связанными с определенной зоной проживания населения. Распространенность проблемы обусловливает необходимость проводить динамический контроль состояния функции железы.
Многие слышали о железах внутренней секреции, но не все отчетливо себе представляют, в чем заключается их работа и насколько они важны для организма. А все дело в том, что эти небольшие и внешне невидимые органы вырабатывают самые активные вещества — гормоны, которые выделяются непосредственно во внутреннюю среду организма и влияют на жизнедеятельность органов и тканей. При недостатке или избытке вырабатываемых гормонов развиваются различные заболевания.
Что представляет собой щитовидная железа
Щитовидная железа — это железа внутренней секреции, которая располагается в передней области шеи. Она выделяет в кровь и лимфу гормоны, регулирующие процессы роста, развития и приобретения определенных качеств тканями, а также обмен веществ в организме.
Нарушения функции щитовидной железы
Заболевания щитовидной железы могут протекать с признаками повышения (гипертиреоз) или понижения (гипотиреоз) функции щитовидной железы. Если функции щитовидной железы не нарушается, то это называется эутиреозом.
Эндемический зоб
Эндемический зоб является наиболее распространенным заболеванием щитовидной железы. Встречается он в географических областях с недостаточным содержанием йода в окружающей среды. Заболевание сопровождается диффузным (распространенным) узловым или смешанным разрастанием щитовидной железы, в большинстве случаев без изменения ее функции. Причиной развития заболевания является недостаточность йода в организме. При профилактическом применении йодированной поваренной соли заболеваемость населения сокращается.
Гипертиреоз
Гипертиреоз (диффузный токсический зоб или базедова болезнь) — это заболевание аутоиммунной (протекающее с аллергическими реакциями на собственные ткани организма) природы. Аутоиммунные реакции вызывают стимуляцию гормонов щитовидной железы.
Заболевание может возникнуть после тяжелой психической травмы, приема лекарственных средств, вызывающих аллергию, воспалительных заболеваний (особенно тонзиллитов) и др.
У больного появляются сердцебиение, повышенная потливость, эмоциональная неустойчивость, которая может выражаться в приступах раздражительности, гнева или плаксивости. При повышенном аппетите больные худеют. Кожа постепенно приобретает темную окраску, она становится бледно-коричневой или желтой. Щитовидная железа увеличивается в размере, изменяя форму шеи. Глаза становятся блестящими, широко открытыми (часто отмечается выпячивание лазных яблок — экзофтальм), мигание — редким.
Тяжелым осложнением гипертиреоза является тиреотоксический криз, который развивается при нерегулярном лечении, стрессах и различных механических воздействиях на щитовидную железу. При этом появляется сильное сердцебиение, резкое повышение артериального давления, рвота, понос, подъем температуры тела.
Гипотиреоз
Гипотиреоз — это снижение функции щитовидной железы. Тяжелые формы гипотиреозаГипотиреоз
называют микседемой. Возникает заболевание вследствие поражения непосредственно щитовидной железы — это так называемый первичный гипотиреоз или при поражении гипофиза (гипофиз — железа внутренней секреции, расположенная в головном мозге и регулирующая деятельность щитовидной железы) — это вторичный гипотиреоз.
Гипотиреоз развивается медленно. Появляется вялость, ухудшение памяти, сонливость, отеки, запоры. Движения становятся замедленными, взгляд — безучастным, волосы и ногти — ломкими. Артериальное давление чаще пониженное, но может быть и повышенным, причем повышается в основном диастолическое (нижнее) давление. Гипотиреоз вызывает также различные психические расстройства вплоть до слабоумия.
Воспалительные заболевания щитовидной железы
К воспалительным заболеваниям щитовидной железы относятся тиреоидиты — воспаления, вызванными различными болезнетворными микроорганизмами. Различают острый, подострый и хронический тиреоидит.
Острый тиреоидит встречается редко и возникает обычно на фоне инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. При этом появляются боли в области щитовидной железы (чаще в одной половине), подъем температуры тела до высоких цифр, сердцебиение. Продолжительность- от нескольких дней до нескольких недель. Возможны осложнения в виде гнойников (абсцессов) в щитовидной железе.
Подострый тиреоидит возникает после вирусных заболеваний и протекает в сроки от 1 месяца до 1,5-2 лет. При хроническом тиреоидите (болезнь Хасимото) железистая ткань щитовидки постепенно заменяется соединительной тканью.
Опухоли щитовидной железы
Опухоли щитовидной железы чаще возникают на фоне усиленной функции гипофиза, которая способствует разрастанию ткани щитовидной железы. Такая повышенная функция гипофиза может быть вызвана недостаточностью йода, воздействием ионизирующего излучением, некоторыми лекарственными препаратами и другими причинами. Различают доброкачественные и злокачественные опухоли щитовидной железы.
В щитовидной железе различные нарушения возникают часто, поэтому на нее стоит обратить особое внимание.
Влияние избыточной секреции гормонов
Тиреоидные гормоны вследствие повышенной продукции приводят к диффузному увеличению размеров железы. Это наиболее распространенная патология, которая обнаруживается в большинстве случаев у жителей городов в возрасте до 50 лет. Заболевание можно встретить под названием базедовой болезни или диффузного зоба (ДТЗ), что связано с особенностями клинической картины и структурными изменениями ткани железы.
В настоящее время учеными рассматривается теория возникновения патологической активности железы, которая объясняет заболевание с точки зрения наследственных аутоиммунных процессов. Зоб часто прослеживается в одной семье в нескольких поколениях, что подтверждает наследственный характер. Параллельно с патологией щитовидной железы среди членов одной семьи можно выявить другие заболевания аутоиммунной природы (например, заболевания надпочечников, поджелудочной железы, болезни крови). Пусковым механизмом нередко становится сильное эмоциональное напряжение. Перенесенный стресс запускает те процессы, которые являются причиной тиреоидной патологии.
Гормоны, поступающие в избыточном количестве в кровь, оказывают системное влияние на организм в целом. Клинические проявления отличаются многообразием за счет сложности и многочисленности тех факторов, которые участвуют в развитии патологии. Можно выделить основные кардинальные симптомы зоба:
- экзофтальм (или пучеглазие)
- мелкое дрожание или тремор вытянутых пальцев рук, закрытых век, всего тела
- увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия)
Гормоны оказывают выраженное влияние на состояние нервной системы. С одной стороны пациенты отмечают развитие повышенной раздражительности, возбудимости, плаксивости, суетливости. Такие изменения нередко становятся причиной конфликтных ситуаций в семье и на работе в силу неуживчивости, мнительности людей. Может наблюдаться с другой стороны мышечная слабость, адинамия.
Тиреоидные гормоны приводят к усилению процессов расхода энергетических запасов в организме человека. По этой причине пациенты с диффузным зобом значительно теряют вес, похудание развивается при сохраненном аппетите, а в некоторых случаях даже при повышенном аппетите. Такая клиническая ситуация складывается не во всех случаях заболевания, может наблюдаться избыточная масса тела. Различные проявления при изменении обмена веществ требуют индивидуального подхода при назначении терапии. Изменяется состояние кожи и ее придатков. У пациентов слоятся ногти, отмечается повышенная ломкость волосВолосы: строение, особенности роста и развития
. Иногда только эти признаки болезни заставляют человека обратиться за медицинской помощью. Уже в процессе обследования выясняется, что причиной является патология щитовидной железы. Кожные покровы становятся горячими на ощупь, эластичными.
Источник
