Ортопедические лечение при частичном отсутствие зубов мостовидным протезами
8
Государственное
бюджетное образовательное
учреждение высшего
профессионального образования
«Воронежская
государственная медицинская академия
им. Н.Н.Бурденко федерального
агентства по здравоохранению и социальному
развитию»
Кафедра ортопедической
стоматологии
УТВЕРЖДАЮ
Заведующий
кафедрой
д.м.н., проф.
Каливраджиян Э.С.
«30»
августа
2011г.
Методические
рекомендации преподавателям
по теме практического
занятия № 4
ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ
ЛЕЧЕНИЕ ЧАСТИЧНОГО ОТСУТСТВИЯ ЗУБОВ
ЦЕЛЬНОЛИТЫМИ НЕСЪЁМНЫМИ МОСТОВИДНЫМИ
ПРОТЕЗАМИ. ОБСЛЕДОВАНИЕ ОТЛИВКА
ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МОДЕЛЕЙ, ИЗУЧЕНИЕ ИХ
В ПАРАЛЛЕЛОМЕТРЕ. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ
ПРЕПАРИРОВАНИЯ ЗУБОВ ПОД ЦЕЛЬНОЛИТЫЕ
МОСТОВИДНЫЕ ПРОТЕЗЫ БЕЗ ОБЛИЦОВКИ: С
КЕРАМИЧЕСКИМ, КОМПОЗИТНЫМ И
СТЕКЛОКЕРАМИЧЕСКИМ ПОКРЫТИЕМ.
Факультет
стоматологический
КУРС 3, (6 семестр)
Автор: доц.,
к.м.н. Урусова Г.Г.
Цель занятия
– научиться правильному выбору
конструкции цельнолитого протеза.
— научиться снятию
двойного оттиска.
— научиться основным
принципам препарирования зубов под
цельнолитые мостовидные протезы без
облицовки и с облицовкой композитами
и керамическими покрытиями.
— научиться врачебной
этике и деонтологии пациентов с дефектами
зубных рядов.
Мотивация
цели занятия:
Способствовать
формированию у студентов системы знаний
по ортопедическому лечению больных с
отсутствием зубов, т.к. ежегодно количество
пациентов с данной патологией
увеличивается.
ЛДС.
Клиника частичной потери зубов
Симптомы | Классификация | Классификация |
1.появление 2.функциональная 3.нефункциональная 4.травматическая 5.феномен 6.снижение 7.нарушение 8.нарушение | 1 2 3 4 | 1 2 3группа 4 |
Хронокарта
занятия:
Продолжительность
занятия – 2ч. 45мин.
— вступительное
слово – 5мин.
— вводный контроль
– 10-20мин.
— беседа по теме
занятия – 30мин.
— выполнение заданий
– 60мин
— заключение –
5-15мин.
Оснащение занятия:
Клинический
кабинет,стоматологическая установка,
стоматологические материалы, инструменты,
фантомы, диагностические модели
челюстей,больной по теме занятия,..
наглядные пособия (стенды по этапам
изготовления конструкций протезов,
различные виды конструкций протезов),
слайдфильмы, видеофильмы.
Контроль уровня
входящих знаний.
Понятие о мостовидных
протезах с опорными штампованными
коронками, их составные элементы.
Особенности
препарирования опорных зубов под паяный
мостовидный протез.
Клинико-лабораторные
этапы изготовления мостовидного протеза
с литой промежуточной частью.
Клинико-лабораторные
этапы изготовления мостовидного протеза
с фасетками.
Требования к
мостовидному протезу, припасованному
в полости рта.
Определение
центральной окклюзии при изготовлении
мостовидного протеза.
Возможные ошибки
и их устранение.
Фиксация протезов
на цемент.
Теория
занятия
Паяные
мостовидные протезы обладают
рядом недостатков. К ним относится
деформация во время пайки, токсическое
действие припоя, поломка протеза
по линии пайки, почернение припоя и др.
Разработаны беспаечные методы
изготовления мостовидных протезов.
Беспаечные
мостовидные протезы имеют
некоторые преимущества перед
паяными, так как не содержат припоя.
Однако способы их изготовления не
исключают
возможность деформации. С развитием
технологии точного литья и появлением
сплавов с малой усадкой, материалов для
огнеупорных моделей идея цельнолитых
мостовидных протезов получила свое
практическое воплощение. Протезы
можно изготавливать из сплавов золота,
хромокобальтовых сплавов,
а также сплавов на основе палладия и
серебра.
Показанием
к протезированию цельнолитыми мостовидными
протезами, помимо
изученных, является восстановление
анатомической формы, зубов и высоты
нижней трети лица (например, при
патологической стираемости твердых
тканей зубов).Методика
протезирования цельнолитыми мостовидными
протезами имеет
своп особенности. Важным моментом в
планировании конструкции цельнолитого
мостовидного протеза является изучение
диагностических моделей. Это позволяет
определить наиболее рациональный путь
введения мостовидного протеза
и возможности экономного препарирования
зубов. Целесообразно также
провести рентгенологическое исследование
опорных зубов для выяснения размеров
и формы полости зуба, а также состояния
пародонта. Больному делается
снимок — ортопантомограмма.Для
изготовления диагностических моделей
можно снять оттиски с верхней
челюсти и нижней челюсти альгинатными
массами («Упин». «Стомальгин»
и
др.). На полученных моделях при их
составлении намечается будущая
конструкция
литого мостовидного протеза. Производится
имитация препарирования опорных
зубов, отмечается наиболее рациональное
снятие тканей зуба с учетом зон
безопасности (по Аболмасову)Препарирование
зуба производят под анестезией с
постоянным охлаждением водой. При
подготовке окклюзионных поверхностей
боковых зубов необходимо сохранять их
анатомическую форму. Препарирование
зубов под литые коронки проводится с
уступом или без уступа. Уступ может быть
различным:
прямым, со скошенным краем, закругленным
в форме выемки и в виде ската.При
протезировании цельнолитыми мостовидными
протезами используется методика так
называемого двойного оттиска. Оттиск
для изготовления протеза
лучше проводить после ретракции десны
с помощью хлопчатобумажных
нитей или колец, смоченных в ретракционной
жидкости. Высокоточный
оттиск можно получить, применяя
силиконовые оттискные массы («Оптозил».
«Экзафлекс». «Спидекс» и др.).
По полученному двойному оттиску
отливают модель из высокопрочного гипса
и с помощью парал-лелометра
проверяют параллельность опорных зубов.
При необходимости производят
дополнительное препарирование зубов
и получают новый оттиск. Для предохранения
пульпы от инфицирования, термических,
химических и других раздражителей
зубы покрывают временными (провизорными)
пластмассовыми коронками,так
как литые цельнометаллические мостовидные
протезы не очень эстетичны,
их желательно изготавливать в боковых
отделах полости рта. По желанию
больного готовый мостовидный протез
можно покрыть нитридтитановым сплавом
(методом напыления).Во
фронтальном отделе лучше изготавливать
литые мостовидные протезы, облицованные
пластмассой (металлопластмассовые) или
керамикой (металлокерамические)
— из эстетических соображений.
ТЕСТЫ:
1.Метод проведения
параллелометриии
1.произвольный,
наклона модели
2.функциональный,
эстетический
3.физиологический,
направляющий
4.прямой,
анатомический
5.непрямой,
полуфизиологический
2.К силиконовым
оттискным массам относятся
1.гипс, репин,
стене
2.стомальгин,
тиокол, гелин
3.стене, гипс,
репин
4.репин, ксантопрен,
стене
5.стомафлекс,
4.Метод моделировки
литого каркаса металлокерамической
коронки:
1.нанесение
базисного воска на модель с помощью
моделировочных инструментов
2.изготовление
трёх колпачков из полимерной плёнки
различной толщины
3.погружение
гипсового столбика в разогретый воск
с последующей моделировкой
4.изготовление
платинового колпачка и нанесение на
него воска 5.изготовление платинового
колпачка , а затем колпачка из полимерной
пленки
5.Несъёмный
мостовидный протез состоит из:
1.промывной части
2.опорных элементов
и промежуточной части
3.опорных элементов,
промежуточной части и базиса
4.промывной части,
коронок и тела
5.опорных коронок,
тела, промывной части
6.При выборе
конструкции мостовидного протеза
учитывают:
1.абсолютную силу
жевательных мышц, величину дефекта
зубного ряда
2.величину дефекта
зубного ряда, состояние пародонта
опорных зубов
3.состояние
пародонта опорных зубов, жевательную
эффективность
4.жевательную
эффективность, топографию дефекта
зубного ряда
7.Противопоказания
к изготовлению консольного несъёмного
протеза
1.интактные зубы,
ограничивающие дефект
2.пргенический
прикус
3.глубокое резцовое
перекрытие
4.большая
протяжённость дефекта зубного ряда
5.4-й класс дефектов
зубного ряда по Кеннеди
8.По функции
различают искусственные коронки:
1.восстановительные,
комбинированные
2.временные с
облицовкой
3.восстановительные,
фиксирующие
4.опорные
(фиксирующие), пластмассовые
5.шинирующие,
штампованные
9.На этап припасовки
литого мостовидного протеза врач
получает протез из зуботехнической
лаборатории на:
1.гипсовой модели
2.металлических
штампах
3.гипсовых штампах
4.восковом базисе
5.разборной
гипсовой модели
10.Промежуточная
часть мостовидного протеза при отсутствии
22 и 23 имеет форму:
1.седловидную
2.промывную
3.касательную
4.ступенчатую
5.диаторическую
Ответы:
1.1
2.5
3.-
4.3
5.5
6.3
7.4
8.3
9.5
10.3
Ситуационные
задачи
1.
При обследовании полости рта больного
выявлены следующие объективные данные:
отсутствуют 2.5,2.6,2.8, пародонт всех зубов
в норме. Поставьте диагноз и составьте
план ортопедического лечения.
2. Дефект зубного
ряда верхней челюсти образовался за
счёт удаления следующих зубов
11,12,14,15,17, 21,22,24,25,27.,интактный зубной ряд
нижней челюсти.Какую конструкцию протеза
можно применить в данном случае?
3. Пациент предъявляет
жалобы на эстетический дефект, нарушение
функции жевания. Об-но: отсутствие
11,15,16,21,24,26,. зубы 12,22 изменены в цвете.На
нижней челюсти –цельнолитой
металлокерамический протез с опорой
на 34,35,37.Выберете конструкцию протеза.
4.
Пользуясь одонтопародонтограммой
выбрать конструкцию мостовидного
протеза,: объективно: отсутствуют
11,21,22,23,24.
Ответы:
1.Частичное
отсутствие зубов (3кл Кеннеди),Показан
комбинированный цельно литой мостовидный
протез с опорой на 2.7,24.
2.Показан съемный
пластиночный протез с удерживающими
кламмерами на 1.3,.2.3.
3.Показан цельнолитой
штамповано-паянный протез с опорой на
34,35,37
4.Показан
металлокерамический мостовидный протез
с опорой на 12,25.
Контрольные
вопросы на усвоение пройденного
материала.
1. Показания к
изготовлению цельнолитых мостовидных
протезов.
2. Объективные
методы исследования.
3.
Методика снятия оттисков для диагностических
моделей и рабочих оттисков.
4. Изучение моделей
в параллелометре.
5. Препарирование
опорных зубов под литой мостовидный
протез.
Перечень
практических умений.
Осмотр, обследование
больного.Формулирование
диагноза.Написание истории
болезни.Препарирование
зубов под цельнолитые коронки.Снятие двойных
оттисков.Изготовление
временных коронок.Припасовка
металлокерамического и металлопластмассового
протезов.Фиксация
металлокерамического и металлопластмассового
протезов.
Рефераты по
темам :
1.Ортопедическое
лечение частичного отсутствия зубов
цельнолитыми несъемными мостовидными
протезами.
2.Обследование,
отливка диагностических моделей
,изучение их в параллелометре
3.Основные принципы
препарирования зубов под цельнолитые
мостовидные протезы.
Задание на дом.
1.Перечислить
показания и противопоказания к покрытию
зубов
металлокерамическими коронками.
2. Перечислить
используемые слепочные материалы
3.Перечислите
показания к протезированию ц/л мостовидными
протезами.
4. Назовите
преимушества ц/л мостовидных протезов
перед штамповано-паяными мостовидными
протезами.
5. Для каких целей
проводиться ретракция десны.
6. Перечислите
способы ретракции десны.
7. Всегда ли
формируется пришеечный уступ при
изготовлении ц/л мостовидных протезов
Литература
Основная:
1. «Ортопедическая
стоматология». Под ред. И.Ю. Лебеденко,
Э.С. Каливраджияна.«ГЭОТАР – Медиа»,2011,
640 с.
2. Трезубов,
В.Н. Ортопедическая стоматология.
Прикладное материаловедение: учебник
для мед.вузов. / В.Н. Трезубов, Л.М. Мишнёв,
Е.Н. Жулёв. М.: МЕДпресс-информ, 2008
3.
Ортопедическая стоматология. Алгоритмы
диагностики и лечения:
учебное пособие
/ под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Х. Каламкаровой,
М.: МИА,2008
Дополнительная:
1. Зубопротезная
техника : учебник для студ.сред.проф.обр.
/ под.ред.
М.М.Расулова, М. :
МИА. 2005
2.Рук-во по
орторпед.стоматологии. Протезир.при
полном отсутствии зубов : учеб.пособ. /
под ред.И.Ю.Лебеденко, Э.С.Каливриджияна.
М. : МИА, 2005
3. Руководство к
практич. занятиям по ортопедической
стоматологии для студ. 3-го курса:
учеб.пособ. / под ред. И.Ю. Лебеденко. М.:
Практическая медицина, 2009
4.
Руководство
по ортопедической стоматологии.
Протезирование при полном отсутствии
зубов: учеб.пособ./под ред. И.Ю. Лебеденко.
М.: Мед. пресса,2008
5.
Трезубов
В.Н. Ортопедическая стоматология
(факультетский курс) : учебник. СПб. :
Фолиант, 2005
8
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
В современной стоматологии применяются разные виды восстановления зубного ряда. Один из них – частичные съемные зубные протезы, об их разновидностях и особенностях пойдет речь в статье.
Виды частичных съемных протезов
Частичный съемный протез устанавливается, если сохранилось несколько собственных единиц, которые могут служить опорными. Конструкция представляет собой базис, имитирующий десну, с зафиксированными на нем искусственными зубами и креплениями. Существует несколько разновидностей подобных изделий. Читайте также: Ацеталовый зубной протез какие преимущества?
Бюгельный
Изделие представляет собой металлическую дугу с закрепленным на ней базисом, имитирующим челюсть, и искусственными зубами. Базис изготавливается из пластмассы или нейлона, а его объем и толщина уменьшены по сравнению с аналогичными моделями, так как жевательная нагрузка ложится на прочный каркас.
За счет прочного каркаса бюгельного протеза жевательная нагрузка распределяется равномерно
В зависимости от способа крепления выделяют несколько видов бюгельных конструкций – на кламмерах, аттачменах или телескопические. Преимущества таких моделей:
- прочность благодаря металлической дуге;
- надежная фиксация;
- равномерное распределение нагрузки;
- нет необходимости препарировать соседние единицы.
Пластиночный
Как понятно из названия, в основе модели – пластина из полимерного материала с искусственными зубами. Их фиксация требует наличия как минимум двух опорных единиц и осуществляется с помощью металлических или безметалловых креплений.
Главное преимущество нейлонового протеза — гибкость и легкость
Изделия выглядят довольно эстетично, пластина прекрасно имитирует настоящее небо. Стоят конструкции недорого, ремонтопригодны, могут перебазироваться при необходимости. Но в эксплуатации они не слишком удобны: фиксируются не плотно, это может вызвать дискомфорт в области десен и повлиять на дикцию.
Нейлоновые
Модели изготавливаются из полупрозрачного нейлона, отличающегося эластичностью. Это позволяет обеспечить конструкции незаметность. Кламмеры тоже нейлоновые, прозрачные, не нарушающие эстетику, поэтому их можно фиксировать на передних зубах. Отзывы о подобных конструкциях преимущественно положительные благодаря их достоинствам:
- Незаметность: нейлону придаются оттенки, не отличающиеся от живых тканей, в том числе удерживающим кламмерам.
- Небольшая толщина базиса, малый вес, не занимают много места во рту.
- Отсутствие аллергена – мономера, вызывающего токсическую реакцию в виде раздражения, болезненности, зуда.
Гибкость материала – одновременно его недостаток. Нагрузка распределяется неравномерно, при жевательных движениях нейлон слегка прогибается, может возникнуть болезненность, а впоследствии – атрофия костной ткани.
Пластиковые протезы доступны по цене, но уступают в качестве альтернативным видам протезов
Пластмассовый
Главное достоинство моделей, изготовленных из пластмассы, — доступная цена. Обычно в качестве основного материала используется недорогой акрил, из него же изготавливаются зубы. В отличие от пластинчатых моделей, не имеет базиса, покрывающего десну. К опорным единицам крепится с помощью пластмассовых крючков.
Пластмассовые протезы имеют немало недостатков:
- Недолгий срок службы – они изнашиваются примерно за год носки.
- Нередко вызывают раздражение слизистой.
- Становятся причиной аллергии.
- Могут ощущаться дискомфорт, боль.
Врачи не рекомендуют использовать пластмассовые частичные протезы зубов как постоянные и чаще рассматривают их в качестве временных на период имплантации или изготовления более качественного протеза.
Так выглядят частичные протезы Акри-Фри
Однако есть и современные разновидности пластмассовых изделий. Это Акри-фри, изготавливаемые из особой пластмассы, не содержащей мономеров. Другие особенности:
- изготовление литьевым формованием, благодаря чему удается добиться точного прилегания;
- повышенная устойчивость, не натирают десны;
- уменьшенная масса и толщина базиса;
- умеренная эластичность;
- эстетичность, возможность подобрать подходящий оттенок.
Однако даже Акри-фри не обеспечивают достаточную нагрузку на челюсть, поэтому кость постепенно атрофируется.
Протез бабочка на один зуб
Протез-бабочка
Изделие с романтичным названием применяется, если отсутствует 1-3 зуба. Внешне действительно напоминает бабочку: в центре расположены единицы, по краям – кламмеры, фиксирующие за счет обхвата десен. Изготавливается из следующих материалов:
- Акрил – самый доступный вариант, но не подходящий, если отсутствуют передние единицы, поскольку качество имитации десны оставляет желать лучшего.
- Нейлон – мягкие изделия с хорошей эстетикой, но не слишком комфортные при жевании.
- Акри-фри – современный материал, не содержащий мономеров, не вызывающий аллергии, незаметный на деснах.
«Бабочки» предполагают как постоянное, так и временное использование. В качестве постоянного этот способ не рекомендован, но может применяться, если пациент не хочет обтачивать соседние единицы.
Фиксация конструкции подобного типа возможна только в том случае, если с обеих сторон от дефекта сохранились крепкие зубы.
Протез бабочка на два зуба
Зубные протезы нового поколения без неба
Главное отличие подобной конструкции от других – уменьшенный базис, практически полное отсутствие небной части. Изделие имеет крепления, фиксирующие его на опорных единицах, а дополнительно укрепляется путем присасывания десенной части к слизистой.
Чаще всего модели крепятся на замках, обеспечивающих максимальную надежность и неподвижность. Еще одно достоинство, помимо удобства носки – сохранение собственных зубов, равномерное распределение нагрузки, отсутствие необходимости в обточке здоровых единиц при установке.
Протезы без неба не вызывают рвотный рефлекс и намного меньше по объему в отличие от традиционных конструкций
Фиксация частичных съемных протезов
Фиксация – один из важнейших вопросов, от решения которого во многом зависит срок службы и комфорт использования. Если для удерживания полных съемных конструкций применяются крема и клеи, то частичные крепятся к зубам, являющимся опорными. Основные способы крепления:
- Кламмеры – крючки, которыми изделие удерживается за челюсть. Они могут быть металлическими или силиконовыми, наиболее надежными считаются первые, но они нарушают эстетичность, если попадают в зону улыбки.
- Аттачмены – миниатюрные замки, состоящие из двух частей: одна располагается на коронке, покрывающей опорную единицу, вторая на протезе. Обе части защелкиваются, образуя надежное соединение. Применяется несколько видов аттачменов, самый распространенный – шаровидные, их патрица имеет форму шарика.
- Телескопические коронки. На опорный зуб надевается металлическая коронка, на нее фиксируется паз, расположенный на протезе. Достаточно сложная модель, в России применяется редко.
Читайте также о виниловых мягких зубных протезах.
Плюсы и минусы
Частичное протезирование имеет немало достоинств:
- доступная цена;
- хорошая эстетика;
- достаточная функциональность;
- быстрота изготовления;
- удобство ухода.
Однако стоматологи-ортопеды предпочитают использовать частичный протез как временный, утверждая, что при наличии возможностей нужно отдавать предпочтение имплантации. Это обусловлено следующими факторами:
- костная ткань постепенно убывает, поскольку отсутствует адекватная нагрузка;
- привыкнуть к конструкции довольно сложно; (Читайте статью: Как привыкнуть к зубным протезам быстро?)
- срок службы не превышает 5 лет;
- не всегда удобно жевать и говорить.
Срок службы частичных протезов не превышает 5 лет
Протезирование верхней и нижней челюсти, особенности
Протезирование верхней челюсти заметно отличается от нижней не только формой конструкций, но и другими особенностями:
- съемные протезы на верхнюю челюсть при частичном отсутствии зубов обычно изготавливаются с широким базисом, покрывающим или захватывающим небо;
- фиксация сверху более удобная благодаря возможности использования большого количества опорных точек;
- для фиксации базиса внизу остается мало пространства, поэтому практически не используются клапанные механизмы.
Читайте также: Протезирование при отсутствии большого количества зубов.
Для верхней челюсти применимы практически все виды изделий и способы их фиксации. Оптимальный частично съемный протез на нижнюю челюсть – бюгельный.
Альтернатива частичным протезам — имплантация — наиболее надежный метод протезирования на сегодняшний день
Альтернативы съемному протезированию
Оптимальной альтернативой частично съемным конструкциям является имплантация – вживление импланта в кость и закрепление на нем коронки. Этот метод при правильном выполнении способен решить проблему отсутствия зубов на 15-20 лет.
Одноэтапная, двухэтапная, имплантация
Имплантация может проводиться в один или в два этапа. Одноэтапная осуществляется на одном приеме по следующему алгоритму:
- Десна разрезается, отслаивается.
- Готовится ложе для импланта.
- Имплантат вкручивается так, что его головка слегка возвышается над слизистой.
- Устанавливается временная коронка.
- Через несколько месяцев (3-6) ставится постоянная коронка.
Двухэтапная имплантация отличается тем, что имплант, вживляемый в кость на первом приеме, не имеет наддесневой части, а десна полностью ушивается. Через 2-4 месяца десну снова разрезают, ставят формирователь, а затем абатмент, возвышающийся над слизистой. Уже на него фиксируется коронка.
Классическим считается двухэтапный метод, к тому же процент приживления имплантов при использовании двухэтапной технологии самый высокий. Но все чаще клиники используют одноэтапную методику: она стоит дешевле, занимает меньше времени, позволяет сохранить контуры десны.
При одномоментной имплантации имплант вживляется сразу же после удаления зуба
Одномоментная
Одномоментной называется тип имплантации, когда имплант ставится сразу же после удаления зуба. Особенно часто ее применяют в зоне улыбки, чтобы избежать появления даже временного эстетического дефекта. Существует несколько вариантов технологии:
Читайте также: через какое время после удаления зубов можно ставить протезы?
- Одновременное (на одном приеме) удаление, установка импланта и коронки.
- Удаление и фиксация формирователя.
- Установка имплантата после удаления и ушивание десны до приживления.
Главное преимущество методики – возможность обеспечить эстетичный внешний вид десны, поскольку контур мягких тканей в этом случае сохраняется. Однако процедура имеет немало противопоказаний и рисков, поэтому рекомендована далеко не всем.
Срок службы и уход
Срок службы протезов определяется их видом и соблюдением правил эксплуатации и ухода, которые указаны в таблице.
Вид | Срок службы | Правила ухода |
Бюгельные | 5-7 лет | Чистка щеткой и пастой, ополаскивание после еды, не применять абразивные средства. |
Пластиночные | Не более 3-4 лет | Промывание теплой водой, хранение ночью во влажной среде, периодическая обработка антисептическими растворами. |
Нейлоновые | 2-3 года | Ополаскивание после еды, использование мягкой щетки, дезинфекция специальными средствами, недопущение попадания горячей воды. |
Пластмассовые | Промывание после еды, чистка мягкой щеткой и пастой без абразивов, хранение во влажной среде. |
Стоимость
Стоимость конструкции вместе с установкой определяется ее видом, квалификацией специалиста, способом фиксации, ценовой политикой клиники. Средние цены в Москве такие (в рублях):
- Бюгельный на кламмерах – 30 тыс.;
- Бюгельный на аттачменах – от 80 тыс.;
- Пластинчатый – от 12 000;
- Нейлоновый – от 25 тыс.;
- Бабочка – от 6 до 18 тыс., в зависимости от материала.
Стоимость частичного протезирования зависит от вида протеза, ценовой политики клиники
Частичные съемные протезы современная стоматологическая ортопедия используется в качестве как временных (нейлоновые, бабочка), так и постоянных (бюгельные). При наличии возможностей стоит предпочесть им имплантации, но если есть противопоказания или другие причины, по которым она невозможна, это надежный современный способ восстановления зубного ряда.
Источник