Ортодонтическое лечение при скученности зубов

Методы лечения скученности зубов

Скученность зубов – наиболее часто диагностируемая стоматологическая патология. Согласно статистическим исследованиям, аномалия, в большей или меньшей степени выраженност и, имеет место у каждого третьего ребенка и каждого второго взрослого человека.

И хотя подавляющее большинство обладателей такого «подарка» природы не слишком беспокоится по этому поводу, лечить патологию необходимо.

О видах заболевания, способах его лечения и причинах возникновения пойдет речь в данной статье.

Определение

Скученность зубов – отклонение, отличающееся полным отсутствием зубных промежутков.

Аномалию вполне можно считать заболеванием, поскольку она провоцирует развитие неправильного прикуса, вызывает кариозные проявления и требует врачебного вмешательства.

Да и выглядит такая улыбка не слишком эстетично, поскольку органы не просто деформированы относительно друг друга, а зубы находят один на другой, частично при этом поворачиваясь.

Стадии

Скученность передних зубов называется У патологии выделяют три стадии течения:

простая – погрешность в пределах отдельно взятой части челюсти не более 3 мм;
средняя – размер отклонения значительно больше и достигает 6 мм;
сильная – свыше 7 мм, что считается запущенным состоянием строения челюстного ряда.

Явление может быть характерным как для одной челюсти либо ее фрагмента, так для всего зубного ряда.

Причины

Факторы, провоцирующие развитие данного заболевания, можно условно разделить на два типа – врожденного и приобретенного характера.

К врожденным причинам относятся:

слишком большие размеры органов – макродентия. Этот происходит на генетическом уровне и не подлежит контролю;
аномально маленькие размеры челюсти – микрогнатия. Челюстной ряд не готов «принять» такое количество зубов, поэтому они, стараясь уместиться, накладываются друг на друга, экономя полезное пространство;
сверхкомплектные органы – меозиденс. Явление редкое – проявляется в наличии лишних зубов в определенных местах челюстного ряда.

Приобретенные причины:

специфика прорезывания верхних и нижних постоянных моляров у взрослого человека;
детские вредные привычки – слишком длительное пользование соской, держание во рту пальца или посторонних предметов (ручки, карандаши);
слишком ранняя ампутация молочных зубов, когда появляются ничем не заполненные пустоты;
хронические диагнозы ЛОР органов, если процесс глотания носит выраженный инфантильный характер, а дыхание осуществляется ртом;
искривление челюстей на фоне перенесенного младенческого рахита и сбоем обменных процессов в организме ребенка.

Возможные последствия

Скученность зубов нижней челюсти ортодонтия

Любые отклонения прикуса при их длительном игнорировании чреваты определенными последствиями различной степени тяжести.

Так, скученность зубов может стать причиной:

развития кариеса, пародонтита и других стоматологических заболеваний;
неприятному запаху изо рта, который достаточно сложно устранить специальными средствами для полости рта;
развитию травматического прикуса, когда чрезмерное давление на отдельные фрагменты челюстного ряда провоцирует разрушение тканей пародонта;
образованию абсцессов, свищей и иных проявлений воспалительных процессов в области десен;
началу развития подчелюстного воспаления лимфоузлов или периостита.

Большинство из описанных осложнений связаны не столько с проблемой скученности, сколько с затрудненностью ухода за зубами в тех местах, где они находят друг на друга. Зубная щетка туда просто не достает.

В итоге, в большом количестве скапливается налет и каменистые отложения, которые и оказывают пагубное влияние на твердые ткани органов, провоцируя их разложение.

О причинах скученности зубов смотрите в видеоматериале.

Методы лечения

Современные ортодонтические разработки позволяют успешно лечить скученность. Исходя из особенностей клинической картины патологии, может быть показана та или иная процедура коррекции.

Брекеты

Скученность нижних зубов лечение без брекетов Чаще всего такое лечение оправдано при не слишком серьезной форме аномалии. Курс исправления дефекта займет несколько месяцев, при соблюдении всех рекомендаций специалиста, эффект от проведенного лечения видимый и стойкий.

Для каждого пациента время пользования системами подбирают индивидуально – это зависит от возрастной группы, качественного состояния тканей пародонта, а также наличия сопутствующих диагнозов.

Различные модели таких конструкций дают возможность выровнять челюстной ряд благодаря формированию овала правильной формы, образованного дугой. Таким образом, аномально развернутые органы становятся на правильное место.

Стоимость процедуры варьирует в следующем диапазоне: установка изделия от 20 до 60 тысяч рублей без учета цены на сами брекеты, поскольку здесь сумма определяется материалом, из которого конструкция будет изготовлена. Минимальная их стоимость около 14 тыс. руб.

Удаление зубов

При недостаточном количестве свободного пространства в челюстном ряду, особенно на стадии выдвинутого типа скученности, пациенту ничего не остается, как прибегнуть к удалению части органов. Сначала ампутируют крайние боковые зубы, их еще называют зубами мудрости.

При слишком запущенной клинической ситуации иногда даже такой радикальной меры становится недостаточно и приходится удалять премоляры.

В основном это касается нижней челюсти, поскольку она значительно больше верхней подвергается деформации и механическому давлению. За счет этого ее естественные размеры с течением времени становятся несколько меньше, а при таком диагнозе — это достаточно усугубляющий ситуацию, фактор.

В зависимости от тяжести заболевания, курс лечения может составить от 2—3 недель до 1,5—2 месяцев. После удаления всех необходимых органов показана установка ортодонтических конструкций.

Стоимость процедуры удаления стандартная и зависит от региона, клиники и стоимости обезболивающего препарата. Минимальная цена на ампутацию одного органа в среднем обойдется пациенту в 5 тыс. рублей.

Сепарация

Степени скученности зубов фото до и после Такое лечение будет результативным, только если патология не сильно выражена. Осуществляется путем незначительного стачивания поверхности эмали (механический принцип сепарации) или установкой зазорных распорок (физиологический вариант сепарации).

Первый случай – это возможность освободить до 0,5 см межзубного пространства.

Стоит отметить, что многие специалисты рассматривают сепарацию как вполне достойную альтернативу ампутации фрагментов челюстного ряда.

Процедура проводится быстро, иногда бывает достаточно 2—3 посещений стоматолога. Стоимость услуги – от 300 рублей за межзубную сепарацию единичного фрагмента.

Элайнеры

Устройства используют при начальной и средней степени тяжести аномалии. С помощью элайнеров лечение протекает значительно медленнее (в пределах 1 года), зато данная процедура намного комфортнее для человека.

Цена конструкций в несколько раз дороже брекетов, но и эффективность от такого лечения на порядок выше.

Принцип устранения проблемы скученности заключается в бережном, но регулярном давлении на челюстной ряд. С помощью рефлекса привыкания, осуществляется разворот фрагментов органов в правильное положение.

Происходит психологическое «запоминание» зубами нужного положения, которое вырабатывается на протяжении всего курса лечения и постепенно корректируется каждой последующей сменной капой.

Прозрачные и тонкие на вид, они не представляют никаких трудностей в ношении. Курс лечения – около года. Их стоимость определяется сложностью коррекции и числом капп, которые необходимо изготовить.

При скученности потребуется около 40 единиц, обойдется эта услуга пациенту примерно в 200—260 тыс. рублей.

Расширение зубного ряда с помощью пластин

Скученность передних зубов винирами стоимость

Такие манипуляции допустимы только после глубокого исследования качественного состояния тканей пародонта. Доктор фиксирует наличие необходимого для процедуры количества твердой костной ткани.

Сама манипуляция делается несколькими методами, но чаще всего используют пластины. Эффект достигается путем планомерного давления расширительной пластины на челюстной ряд, и постепенного придания его фрагментам правильного положения.

Изделия изготавливаются индивидуально. Лучший результат таким способом отмечен у детей и подростков, у которых кость еще не окончательно сформирована и более податлива к изменениям положения, чем у взрослых.

Конструкция стандартная – пластина, крепежные винты и металлическая пружина. Фиксируются устройства кламмерами.

Курс лечения – по ситуации. В основном это период от 6 до 12 месяцев.

Цена – от 6 500 за единицу плюс примерно столько же услуги по установке, контролю и последующему снятию аппарата.

В видео вы узнаете, возможно ли лечение скученности зубов без брекетов.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий, позволяющих несколько минимизировать риск развития подобной аномалии, можно порекомендовать:

регулярные консультации стоматолога;
контроль за ростом и формированием органов ротовой полости у малышей;
избавление от вредных привычек, провоцирующих патологию;
обеспечение своевременного протезирования при достаточно ранней ампутации молочных зубов;
профилактика детского рахита;
правильное и сбалансированное питание, богатое кальцием, витаминами и микроэлементами.

Отзывы

Проблема скученности зубов – это не просто видимый внешний дефект, это еще и серьезный стоматологический диагноз, требующий своевременного лечения.

Если вас заинтересовала проблема, рассмотренная в данной статье, причины развития аномалии, варианты ее устранения, поделитесь собственным мнением в разделе «комментарии».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Все права защищены, © 2016 orto-info.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник

Скученность зубов у детей и взрослых

Скученность зубов – это одна из самых часто встречающихся патологий, с которыми приходится сталкиваться ортодонтам на практике.

По статистике, она диагностируется примерно у 35% детей и 65% взрослых. Эта аномалия является проблемой миллионов людей, и хоть многие стараются ее просто не замечать, исправление необходимо проводить в обязательном порядке.

О факторах, влияющих на развитие дефекта, стадиях заболевания и способах устранения патологии, расскажет статья.

Описание дефекта

Скученность – это аномалия, характеризующая недостатком места в ряду. Из-за близкого расположения зубов друг к другу, некоторые их элементов прорезываются вне дуги, располагаясь один на другом.

Сужение дуг сопровождается вестибулярным или оральным сдвигом, они могут располагаться под наклоном либо разворачиваться.

Аномалия практически всегда сопровождается глубоким прикусом, нарушением пропорций лица, и чаще развивается на фоне неправильно прикрепленной уздечки языка.

Скученность зубов нижней челюсти

По клиническим наблюдениям ортодонты пришли к выводу, что в период активного развития, аномалия способна самоустранятся, если развивается на подвижной челюсти. Саморегуляция возможна только при сменном прикусе.

Запомните! Скученность зубов – это заболевание, требующее лечения. Если не устранить проблему, возникает риск развития неправильного прикуса и кариеса.

Когда прорезываются зубы мудрости, им часто не хватает места в ряду, чтобы появиться на его поверхности естественным путем. По этой причине появление восьмерок сопровождает сильными болезненными ощущениями, отеком, а в ряде случаев и развитием абсцесса. В такой ситуации без помощи медиков не обойтись, требуется удаление проблемной единицы.

Важно отметить, что патология развивается чаще на нижней челюсти. В детском и подростковом возрасте аномалия легко поддается устранению, чего нельзя сказать о постоянном прикусе взрослого человека. Поэтому если у ребенка были выявлены признаки патологии, нужно незамедлительно записаться на консультацию к ортодонту.

Стадии

В ортодонтии отмечают несколько стадий выраженности скученности:

Легкая. Выражается в тесном расположении единиц. Параметры зубочелюстных дуг соответствуют норме. Нехватка места около 2-4 мм.
Средняя. Дефект характеризуется нарушением положения одной единицы, чаще во фронтальном отделе. Может диагностироваться смещение в щечном и оральном направлении, развороты, наклоны проблемных единиц. Нехватка места 3 мм. Остальные элементы в ряду имеют нормальное расположение.
Тяжелая. Наблюдаются изменения формы дуги и альвеолярного отростка. Передний отдел имеет уплощенный вид. Дефицит свободного места в ряду составляет около 5 мм. Два элемента прорезываются за пределами ряда.
Максимально высокая степень тяжести. Зубочелюстные ряды сужены. Наблюдается дефицит апикального базиса – условной линии, проходящей в области верхушечной части корней единиц.
Дуги имеют уплощенную форму. За пределами ряда находятся два элемента. Остальные элементы располагаются в ряду аномально. Дефицит ― 7 и более мм.

Наиболее часто скученность наблюдается в передней зоне. При этом резцы прорезываются за пределами челюстной дуги в щечном или оральном направлении. Остальные элементы стоят под наклоном или разворачиваются вокруг своей оси. Часто проблемные единицы налегают на коронки рядом стоящих единиц.

Также у людей с аномалией нередко выявляют воспаление пародонта и десны, прилежащей к шейке зуба.

Неправильное расположение всегда сопровождается кариозным процессом, т.к. в прикусных зазорах постоянно скапливается бактериальный налет.

Причины развития

Причины и лечение скученности зубов

Ортодонты выделяют основные причины развития аномалии:

сужение рядов;
увеличенный размер коронковых частей элементов ряда;
наличие зачатков сверхкомплектных фрагментов, которые становятся причиной изменения положения комплектных элементов и провоцируют изменение их нормального положения на угловое;
недостаточная длина и ширина апикального базиса челюстей (происходит вследствие ранней потери молочных зубов, или отсутствия должной жевательной нагрузки).

Предрасполагающие факторы:

заболевания ЛОР-органов, нарушение носового дыхания;
инфальтильный тип глотания;
вредные привычки у ребенка;
макродентия (в редких случаях).

В ряде случаев причиной становится малый размер челюсти, на которой не могут уместиться все зубы. Челюстная кость отстает в развитии вследствие следующих проблем:

длительное отсутствие замещения молочных зубов;
наследственный фактор;
наличие дефектов, сформированных внутриутробно.

Примечательно! Патология, развивающаяся на уровне челюстей, плохо поддается устранению, особенно у взрослых пациентов. При такой клинической картине требуется экстракция здоровых единиц и помощь челюстно-лицевого хирурга.

Последствия отказа от исправления

Скученность зубов приводит к ухудшению внешнего вида всего ряда. Особенно аномалия бросается в глаза при тяжелой стадии поражения. Однако эту проблему нельзя назвать единственной.

Неправильное положение ухудшает возможность качественного гигиенического ухода. В ротовой полости создаются идеальные условия для образования бактериальных отложений, которые изменяют естественный оттенок эмали и вызывают неприятный запах изо рта.

Плохая гигиена также становится причиной развития серьезных стоматологических заболеваний и появления болезненной и дискомфортной симптоматики.

Помимо этого, патологическое положение зубов способствует травмированию мягких тканей, что дополняется кровоточивостью, воспалительными и эрозивными процессами.

При отсутствии лечения дефект опасен следующими стоматологическими и общими последствиями:

нарушения эстетического характера;
образование налета и камня;
развитие кариозных процессов;
возникновение заболеваний пародонта;
прогрессирование патологических процессов в труднодоступных местах;
выраженные осложнения кариеса;
преждевременная утрата пораженных единиц;
размножение патогенных микроорганизмов в ротовой полости;
развитие гингивита, пародонтита, пародонтоза;
повышение подвижности;
оголение корней;
серьезные проблемы с прикусом;
нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава;
затруднение процесса пережевывания пищи;
ухудшение общего состояния организма.

Запомните! Даже незначительные отклонения прикуса, при отсутствии адекватного лечения, влекут за собой осложнения различной степени тяжести.

Методы коррекции

Степень развития аномалии оказывает непосредственное влияние на выбор тактики лечения. При этом ортодонты склоняются к единому мнению, что коррекция важна даже при незначительных эстетических нарушениях, практически незаметных при всевозможных перемещениях нижней челюсти по отношению к верхней.

Если оставить без внимания необходимость ортодонтического исправления, развивается риск возникновения челюстных патологий, обусловленных недостаточной профилактикой.

Рассмотрим популярные процедуры коррекции.