Оренбург лечение суставов новый метод

Журналист «Оренбургской недели» побывал в операционной травматолого-ортопедического отделения Оренбургской областной клинической больницы, где применили новейшие технологии для лечения больного сустава.

На операционном столе – пациентка с диагнозом «артроз коленного сустава». Под местным наркозом у нее набирают специальным шприцем подкожный жир. Другой шприц наполняют кровью из вены. И то, и другое помещают в центрифугу, включая ее на несколько минут. Выделенная из крови плазма, обогащенная тромбоцитами, смешивается с препаратом, полученным из жира. И вводится в больной сустав. Эта субстанция, введенная в полость сустава, обладают способностью восстанавливать поврежденные ткани – связки, сухожилия, хрящ.

Метод восстановления опорно-двигательного аппарата с помощью плазмы так и называется плазмолифтинг, или PRP- терапия. Фракция жировой ткани (СВФ) добавляется для лучшей регенерации поврежденного сустава: в ней содержатся клетки, способные к самообновлению. Этот волшебный коктейль, живительный и сам по себе, еще и включает собственные биологически активные вещества организма, которые запускают восстановительные процессы в суставе.

Операцию в тандеме с анестезиологом проводит Тимур Валерьевич Быков, хирург травматолог-ортопед оренбургской областной клинической больницы, прошедший специализацию в клинике федерального медико-биологического агентства в Москве. Непосредственно в отделении, где проходят реабилитацию космонавты и спортсмены сборных команд России по всем видам спорта. Методика, которую освоили оренбургские ортопеды, предоставлена фирмой «Артрекс». В Америке она имеет широкое распространение. В России используется всего год. Так за прошлый год было выполнено всего 15 операций. Правда, хирурги называют это не операцией, а процедурой. Потому что сам укол занимает всего 5-10 минут. Но на манипуляции с пробирками в центрифуге уходит минут 20-30.

Это ни в коем случае не альтернатива эндопротезированию, — подчеркивает врач травмотолог-ортопед Т. В. Быков. — PRP используется на ранних стадиях, чтобы отсрочить замену сустава. Этот метод дает хороший эффект при лечении артроза первой и второй стадии. Но никак не третьей.

И что важно, данной методике все возрасты покорны. Нет никаких возрастных ограничений. Например, сегодня на операционном столе пациентка, которой 82 года. Накануне аналогичную процедуру провели для 70-летней женщины, сделав уколы в оба коленных сустава. Утром, очень довольная результатом, она уже уехала в свой город. Показанием к PRP-терапии может являться как остеоартроз, так и внутрисуставные повреждения – разрывы сухожилий, связок.

Болезнь суставов – общемировая тенденция. Тому есть много причин. Одна из них – увеличение продолжительности жизни. С возрастом суставные заболевания имеют тенденцию к прогрессированию. Проще говоря, происходит стирание хряща. Заболеванию способствуют также малоподвижный образ жизни, неправильное питание, несбалансированные физические нагрузки. Артритами, деформирующими артрозами, остеохондрозами болеет около 20 процентов населения Земли, а это более 1 миллиарда человек. По наблюдениям врачей, с каждым годом данная патология «молодеет».

Андрей Александрович Аверьянов, заведующий травматолого-ортопедическим отделением:

На сегодняшний день специалисты нашего отделения лечат дистрофически-дегенеративные заболевания на всех стадиях. На ранних – используются технологии, обладающие большими регенеративными возможностями. На промежуточных — выполняются эндоскопические вмешательства, коррекция оси конечностей. На последних – проводится эндопротезирование, в том числе серьезнейшие ортопедические операции. Можно сказать, замкнутый цикл. Технологии очень динамично развиваются. И ортопедия, в принципе, одна из самых передовых отраслей в медицине. Американские ортопеды, например, больше всего зарабатывают среди американских врачей. Если в Америке средняя заработная плата 300 тыс. долларов, то ортопеды получают больше 400 тыс. И по результатам исследований ортопеды больше всех удовлетворены своей работой. 94 процента из числа респондентов говорят, что выбрали бы вновь эту профессию. Она действительно приносит удовлетворение. Мы видим результаты нашего труда.

Уже после нескольких процедур PRP-терапии, происходит:

снятие спазма мышц;
устранение болевых ощущений;
восстановление суставной жидкости;
улучшение питания суставного хряща и ускорение его восстановления;
активизируется кровообращение в области пораженного сустава;
уменьшается давление на поврежденные суставные площадки костей и увеличивается (расстояние между ними);
укрепляются окружающие больной сустав мышцы;
увеличивается подвижность сустава.

Ссылка на первоисточник:

«ОРЕНБУРГСКАЯ Неделя» новости Оренбурга и области

Источник

На операционном столе – пациентка с диагнозом «артроз коленного сустава». Под местным наркозом у нее набирают специальным шприцем подкожный жир. Другой шприц наполняют кровью из вены. И то, и другое помещают в центрифугу, включая ее на несколько минут. Выделенная из крови плазма, обогащенная тромбоцитами, смешивается с препаратом, полученным из жира. И вводится в больной сустав. Эта субстанция, введенная в полость сустава, обладают способностью восстанавливать поврежденные ткани – связки, сухожилия, хрящ.

Метод восстановления опорно-двигательного аппарата с помощью плазмы так и называется плазмолифтинг, или PRP- терапия. Фракция жировой ткани (СВФ) добавляется для лучшей регенерации поврежденного сустава: в ней содержатся клетки, способные к самообновлению. Этот волшебный коктейль, живительный и сам по себе, еще и включает собственные биологически активные вещества организма, которые запускают восстановительные процессы в суставе.

Операциюв тандеме с анастезиологом проводит Тимур Быков, хирург травматолог-ортопед областной больницы, прошедший специализацию в клинике федерального медико-биологического агентства в Москве. Непосредственно в отделении, где проходят реабилитацию космонавты и спортсмены сборных команд России по всем видам спорта. Методика, которую освоили оренбургские ортопеды, предоставлена фирмой «Артрекс». В Америке она имеет широкое распространение. В России используется всего год. Так за прошлый год было выполнено всего 15 операций. Правда, хирурги называют это не операцией, а процедурой. Потому что сам укол занимает всего 5-10 минут. Но на манипуляции с пробирками в центрифуге уходит минут 20-30.

– Это ни в коем случае не альтернатива эндопротезированию, — подчеркивает доктор Быков. — PRP используется на ранних стадиях, чтобы отсрочить замену сустава. Этот метод дает хороший эффект при лечении артроза первой и второй стадии. Но никак не третьей.

И что важно, данной методике все возрасты покорны. Нет никаких возрастных ограничений. Например, сегодня на операционном столе пациентка, которой 82 года. Накануне аналогичную процедуру провели для 70-летней женщины, сделав уколы в оба коленных сустава. Утром, очень довольная результатом, она уже уехала в свой город. Показанием к PRP-терапии может являться как остеоартроз, так и внутрисуставные повреждения – разрывы сухожилий, связок.

Болезнь суставов – общемировая тенденция. Тому есть много причин. Одна из них – увеличение продолжительности жизни. С возрастом суставные заболевания имеют тенденцию к прогрессированию. Проще говоря, происходит стирание хряща. Заболеванию способствуют также малоподвижный образ жизни, неправильное питание, несбалансированные физические нагрузки. Артритами, деформирующими артрозами, остеохондрозами болеет около 20 процентов населения Земли, а это более 1 миллиарда человек. По наблюдениям врачей, с каждым годом данная патология «молодеет».

Андрей Аверьянов, заведующий травматолого-ортопедическим отделением:

– На сегодняшний день специалисты нашего отделения лечат дистрофически-дегенеративные заболевания на всех стадиях. На ранних – используются технологии, обладающие большими регенеративными возможностями. На промежуточных — выполняются эндоскопические вмешательства, коррекция оси конечностей. На последних – проводится эндопротезирование, в том числе серьезнейшие ортопедические операции. Можно сказать, замкнутый цикл. Технологии очень динамично развиваются. И ортопедия, в принципе, одна из самых передовых отраслей в медицине. Американские ортопеды, например, больше всего зарабатывают среди американских врачей. Если в Америке средняя заработная плата 300 тыс. долларов, то ортопеды получают больше 400 тыс. И по результатам исследований ортопеды больше всех удовлетворены своей работой. 94 процента из числа респондентов говорят, что выбрали бы вновь эту профессию. Она действительно приносит удовлетворение. Мы видим результаты нашего труда.

Справка «ОН»

Уже после нескольких процедур PRP-терапии, происходит:

снятие спазма мышц;
устранение болевых ощущений;
восстановление суставной жидкости;
улучшение питания суставного хряща и ускорение его восстановления;
активизируется кровообращение в области пораженного сустава;
уменьшается давление на поврежденные суставные площадки костей и увеличивается *расстояние между ними;
укрепляются окружающие больной сустав мышцы;увеличивается подвижность сустава.

Источник

К традиционным методам лечения артроза относятся медикаментозная терапия нестероидными противовоспалительными и хондропротекторами, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. Пациентов, у которых поражены крупные опорные суставы и артроз достиг 3 степени, обычно оперируют, поскольку консервативное лечение при запущенных формах деформирующего артроза малоэффективно. На ранних стадиях эти методы дают временный эффект, позволяют замедлить прогрессирование заболевания, но не излечить его полностью.

Однако новый метод лечения – клеточная терапия – дает пациентам с артрозом шанс на исцеление. Это лечение артроза коленного сустава стволовыми клетками, эффективное также при остеоартрозах другой локализации.

Методы биотерапии

Лечение стволовыми клетками в России практикуется относительно недавно, пока методика имеет статус экспериментальной, не включена в официальный протокол лечебных процедур. Но пациенты, которым посчастливилось пройти лечение артроза в порядке эксперимента, подтверждают его эффективность. MSK-терапия является одним из направлений биотерапии. Это инновационные методики, которые сводятся к использованию аутологичного материала, полученного из организма самого пациента.

В отличие от донорских трансплантатов, такие материалы не вызывают отторжения. Биологическая терапия не сопровождается многочисленными побочными эффектами, характерными для медикаментозного лечения артрозов.

К методам биотерапии, которые применяются при артрозах, относятся:

MSK-терапия;
PRP-терапия;
цитокин-терапия.

Стволовые клетки

МСК – сокращенное название мезенхимальных стромальных клеток. Их называют мультипотентными за способность преобразовываться в клетки разных тканей, в том числе хрящевой. При ведении внутрь сустава они обеспечивают репарацию (восстановление, «починку») тканей, которые начали разрушаться при артрозе. PRP-терапия заключается в применении плазмы крови, обогащенной тромбоцитами. MSK-терапия максимально эффективна в сочетании с PRP-терапией, поскольку тромбоциты являются фактором роста. Они стимулируют приток МСК к месту воздействия и активизируют их трансформацию в специализированные клетки.

Цитокиновая терапия эффективна при воспалительных процессах в суставах. Эта методика сводится к введению в очаг воспаления сыворотки крови, обогащенной противовоспалительным белком IL-1Ra. Он подавляет активность воспалительного белка, оказывающего разрушительное воздействие на хрящевую ткань.

Виды стволовых клеток и методы их получения

Уникальный биологический материал можно получать разными путями:

эмбриональные – из эмбриона возрастом 5 дней;
фетальные – из абортивного материала, полученного на сроке 9–12 недель;
из пуповинной крови;
постнатальные – из тканей взрослого человека.

Первые абсолютно не дифференцированы, для всех остальных процесс дифференцировки уже начался, так что они могут превращаться в определенные специализированные клетки.

Проверено временем: рецепты с мумиё при артрозе коленного сустава

Постнатальные мультипотентные СК делятся на 2 вида:

гемопоэтические (ГСК), преобразовываются в различные клетки крови, извлекаются из костного мозга;
мезенхимальные стромальные (ММСК) – способны превращаться в клетки костной, хрящевой, жировой ткани. Исследуется возможность их преобразования в мышечную ткань. Источником ММСК наряду с костным мозгом является ряд тканей с хорошим кровоснабжением, в том числе жировая.

Лечение артроза

Получение и применение ММСК

Для лечения коксартроза стволовыми клетками необходимы именно ММСК, с их помощью лечится также гонартроз и дегенеративно-дистрофические заболевания других суставов. В России разработана методика их получения из жировой ткани, значительно более простая и безопасная в сравнении с извлечением из костного мозга. Кроме того, СВФ (стромально-васкулярная фракция) жировой ткани содержит больше ММСК, чем костный мозг. Процедура получения и применения ММСК состоит из 3 основных этапов.

Осуществляется щадящая минилипосакция подкожной жировой прослойки в условиях полной стерильности, под местной анестезией.
Из жировой ткани (липоаспирата) выделяется стромально-васкулярная фракция, а из нее – ММСК. Жировую клетчатку промывают, воздействуют на нее ферментами, помещают в центрифугу для отделения клеточной фракции.
Для лечения артроза коленного сустава в суставную полость с помощью шприца вводится полученный материал. Аналогичная манипуляция осуществляется и на других суставах.

Первые попытки получить стволовые клетки из жировой ткани были предприняты еще в 1960 году учеными Родбеллом и Джонсом. Изначально все процессы осуществлялись вручную. В настоящее время применение автоматических или полуавтоматических систем позволяет получать максимально очищенный от нежелательных примесей высококачественный продукт.

Как действуют стволовые клетки

ММСК обладают такими свойствами:

способны к направленной дифференцировке, то есть их можно заставить преобразовываться в нужные клетки. Для лечения артроза требуются хондроциты;
обладают высоким регенераторным потенциалом, то есть запускают процессы регенерации, которые у больных артрозом значительно замедлены;
содержат факторы роста, стимулируют деление клеток и создание новых кровеносных сосудов;
выделяют цитокиновый профиль – группу биологически активных веществ, которые подавляют воспалительные процессы, нежелательные иммунные реакции, процессы разрушения тканей;
не содержат антигена, не вызывают неблагоприятных иммунных реакций.

Клиническому применению стволовых клеток, полученных из жировой ткани, предшествовали экспериментальные исследования в московском Центе медицинских технологий, испытания на животных. Первым российским городом, где начали проводить экспериментальное лечение артроза с применением ММСК, стал Оренбург. Выделением стволовых клеток занимались специалисты областной станции переливания крови (телефон +7 (3532) 67-03-03).

Здесь еще в 2008 году создан первый в России государственный Банк стволовых клеток, полученных из пуповинной, плацентарной крови. Также при учреждении действует современная лаборатория клеточных технологий. Собственно лечение артроза стволовыми клетками в Оренбурге осуществлялось на базе двух клинических больниц – областной №1 и городской №4.

Эксперимент стартовал в мае 2016, а спустя полгода медики подвели первые итоги. Добровольцы отмечают простоту лечения: безболезненный забор жировой ткани и всего один укол в полость сустава. Правда, между этими двумя манипуляциями происходит процесс получения препарата из исходного сырья, который занимает несколько часов. Как видно из отзывов пациентов, экспериментальное лечение обеспечило существенное улучшение самочувствия, хоть и наступило оно не сразу. Результат впечатляет: спустя 1–2 месяца после введения клеточного материала исчезают боли, отечность, восстанавливается подвижность, можно ходить, работать.

Внедрение любого нового метода лечения – продолжительный процесс, который растягивается на годы. Сначала проводятся испытания на лабораторных животных, потом на узком круге добровольцев, затем приходит черед более масштабных клинических испытаний. В настоящее время лечение артроза стволовыми клетками в России доступно в СПб, Москве.

Кто сказал, что знаменитости с артрозом не сталкиваются?

Специалисты убеждены, что в будущем биологические методы лечения артроза будут применяться повсеместно и позволят избежать сложных операций, после которых требуются продолжительная реабилитация. Следует отметить, что начинать такое лечение необходимо на 1–2 стадии артроза, пока хрящ не разрушен полностью.

Источник

Применение PRP-Терапии (плазмолифтинга) при лечении суставов в «Сити Мед»

Малоподвижный образ жизни, неправильное питание, несбалансированные физические нагрузки могут привести к целому ряду заболеваний, среди которых одними из распространённых являются заболевания суставов. Исследования показали, что артритами, деформирующими артрозами, остеохондрозами болеет около 20% населения Земли, а это более 1 миллиарда человек. По наблюдениям врачей, с каждым годом данная патология «молодеет»: симптомы могут появляться уже в раннем возрасте.

Постоянная ноющая боль, дискомфорт при движении, деформация и отечность, скованность, чувство тяжести в суставах и костях — признаки, сигнализирующие о том, что в организме происходят разрушительные процессы, и откладывать лечение нельзя. До сегодняшнего дня лечение заболеваний суставов оставалось проблемой, но с появлением в ортопедии метода PRP- терапии (Плазмолифтинг) восстановление опорно-двигательного аппарата стало возможным.

Благодаря усилиям российских ученых — профессора, доктора медицинских наук Рената Рашитовича Ахмерова и кандидата медицинских наук Романа Феликсовича Зарудия — появилась возможность запускать естественные механизмы восстановления хрящевой ткани суставов, синовиальной жидкости, связок, сухожилий, мышечной и костной тканей. Изобретенный метод позволяет одновременно восстанавливать все ткани сустава людей, страдающих от болезней костной системы, улучшая тем самым качество жизни пациентов и возвращая им свободу движения без боли.

Как правило, действенные препараты, применяемые при заболеваниях суставов, обладают рядом противопоказаний и могут вызвать аллергические реакции, а также оказывать побочное действие на другие органы организма пациента, усугубляя процесс лечения. Более того, эффективность большинства лекарственных средств длится не более 3 месяцев, что приводит к необходимости проведения повторных курсов лечения. По этой причине ряд больных откладывают лечение, а иногда и вовсе пускают болезнь на самотек.

Делать этого ни в коем случае нельзя, ведь откладывая визит к врачу, пациент рискует заполучить тяжёлую стадию артроза и артрита. Тем более что применение метода PRP-Терапии или как его еще называют плазмолифтинга позволяет проводить манипуляции по восстановлению опорно-двигательного аппарата и укреплению костной и хрящевой ткани человека без вреда для здоровья.

Плазмолифтинг — это новый безопасный биологический стимулятор, действующий на всю цепочку регенерации тканей. Процедура заключается во введении тромбоцитарной аутоплазмы в проблемную зону: в болезненные точки мышц, внутрь сустава, а также в ткани, окружающие сустав. В отличие от лекарственных препаратов, PRP (плазма с высоким содержанием тромбоцитов) выделяется из собственной крови пациента и без добавления химических веществ сразу вводится пациенту. Этим и обусловлена безопасность процедуры, отсутствие аллергических реакций и отдаленных нежелательных эффектов.

Суть методики заключается в лечении пациента за счёт собственных ресурсов человека, скрытых в его крови. В ходе процедуры врач выделяет очищенную тромбоцитарную плазму и локально вводит ее в больную зону. Лечебный эффект процедуры основывается на выделении тромбоцитами факторов роста, которые стимулируют восстановление тканей, запускают рост новых кровеносных сосудов, повышают местный иммунитет и регулируют обменные процессы. Это способствует устранению болей в суставе, восстановлению костной ткани, синовиальной жидкости, хрящевой ткани, снятию спазма мышц, увеличению подвижности сустава, а также укреплению тканей опорно-двигательного аппарата.

PRP — терапия показана в ряде случаев:

артриты и деформирующие артрозы;
резорбция костной ткани;
болезненные спазмы мышц шеи, спины, ног;
остеохондрозы позвоночника;
спортивные травмы;
реабилитация после операций, протезирования или травм.

Уже после нескольких процедур, происходит:

снятие спазма мышц;
устранение болевых ощущений;
восстановление суставной жидкости;
улучшение питания суставного хряща и ускорение его восстановления;
активизируется кровообращение в области пораженного сустава;
уменьшается давление на поврежденные суставные площадки костей и увеличивается расстояние между ними;
укрепляются окружающие больной сустав мышцы;
увеличивается подвижность сустава,
значительное сокращение периода реабилитации после травм, операций и протезирования.

С помощью безопасного и эффективного метода Плазмолифтинг пациенты смогут не только без вреда для организма вернуть себе возможность безболезненно двигаться, но и уменьшить дозу медикаментозных препаратов, а то и вовсе отказаться от них.

Плазмолифтинг (PRP) или медикаментозное лечение?

Большинство из наших соотечественников, несмотря на новейшие разработки, занимаются лечением суставов с помощью всевозможных таблеток, лекарств, мазей и других средств, однако, их эффективность, по сравнению с процедурой Плазмолифтинг, незначительна. К тому же все препараты — сплошная химия, а Плазмолифтинг обходится без включения химических веществ, так как он основан на внутренних ресурсах организма.

Кроме того, большинство препаратов имеет массу противопоказаний к применению и побочных действий. Это, в свою очередь, становится причиной дискомфорта и превращает прием лекарств в настоящую пытку для больного. Плазмолифтинг, напротив, не имеет противопоказаний и позволяет гарантированно избавиться от воспаления суставов и других заболеваний костной ткани.

Кроме того, Плазмолифтинг является профилактикой многих заболеваний.

Показания к процедуре Плазмолифтинг (PRP):

Спектр применения Плазмолифтинг чрезвычайно широк. Прежде всего, данная процедура позволит навсегда забыть о таких болезнях, как артроз суставов, артрит суставов, остеохондроз позвоночника и многие другие.

Также инъекции богатой тромбоцитами плазмы эффективны для лечения мениска коленного сустава, артроз коленного сустава и артрит коленного сустава. Пациенты, которым диагностировали артроз тазобедренного сустава, также могут обращаться к процедуре Плазмолифтинг.

Как правило, уже после нескольких сеансов аутоплазмотерапии происходят значительные изменения: исчезает боль в суставах, восстанавливается суставная жидкость, улучшение питания суставного хряща и укрепление сустава.

Плазмолифтинг — совершенно безболезненная и безопасная процедура, которая позволяет избавиться от болезней суставов, вернуться к привычному ритму жизни без необходимости регулярного применения медикаментов.

Неинвазивные методы лечения суставов в Клинике «Сити Мед»

Определяющее значение в лечении заболеваний суставов имеют неинвазивные методы — физиотерапия, кинезитерапия (лечение движениями) и диетотерапия. Учитывая хроническую природу большинства патологий этой группы и преклонный возраст многих пациентов, важно избежать чрезмерного «увлечения» лекарствами, но при этом предотвратить прогрессирование болезни до тяжелых стадий, когда единственным действенным методом лечения станет операция.

Физиотерапия

УЗТ-терапия — сравнительно новый метод физиотерапевтической помощи, который с каждым годом завоевывает признание все большего числа врачей и пациентов. В основе действия — эффект кавитации, при котором динамические импульсы определенной частоты стимулируют кровообращение, синтез костной и хрящевой ткани в суставе, а также разрушают отложения минеральных солей и воспалительные спайки.
Фонофорез представляет собой ультразвуковую терапию в сочетании с введением лекарственных препаратов местного действия. Такой подход позволяет добиться лучшего эффекта от применения фармацевтических средств, что снижает расходы на лечение. К тому же ультразвуковая вибрация стимулирует кровообращение и регенерацию сустава.
Озонотерапия в первую очередь показана при инфекционных заболеваниях суставов: воздействие активного кислорода обладает обеззараживающим действием. Дополнительно этот метод способствует восстановлению после травм, снятию отека и обезболиванию патологического очага. Это — важный компонент лечения пациентов, страдающих непереносимостью лекарственных средств.

Кинезитерапия

Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия необходимы всем больным вне зависимости от стадии заболевания и возраста. Эти методы подразумевают адресное воздействие на пораженные суставы, благодаря чему растягиваются и укрепляются связки и мышцы, а также расширяется полость сустава. Сеансы профессионального массажа — замечательная профилактика обострений артритов, артрозов и остеохондрозов любой локализации.
Механотерапия предполагает использование специальных ортопедических тренажеров, работа с которыми улучшает подвижность суставов и укрепляет мышцы спины и конечностей.
Кинезотейпирование применение специализированных эластичных лент которые клеятся на кожу, обладают свойствами иммобилизации а так же выполняют лимфодренажную функцию.

Диетотерапия

Является незаменимым этапом лечения заболевания суставов — ведь погрешности в рационе отрицательно сказываются на обмене веществ (в том числе — на обмене белка и минералов, строительных «кирпичах» скелета). Избавление от лишнего веса так же существенно: ведь тучность приводит к тому, что суставы под воздействием избыточной нагрузки изнашиваются гораздо быстрее, чем могли бы.

Источник