Опускается десна на передних зубах лечение
Опущение десен — это проблема, которая не только портит внешний вид улыбки, но и может привести к потере зубов. Сегодня на komy-za30.ru мы узнаем о причинах и симптомах рецессии – это позволит избежать неприятных последствий.
Почему опускаются десна: причины рецессии
При опущении десен (рецессии) мягкие ткани смещаются от шейки зуба в сторону корня. Эта проблема не является самостоятельным заболеванием, и, как правило, сопровождает другие патологии полости рта. Опущение десен у ребенка становится причиной ранней потери молочных зубов. Но, чтобы не остаться и без коренных, следует своевременно обращаться к врачу для установления причин данного нарушения.
В зависимости от факторов, вызвавших развитие рецессии, данную проблему подразделяют на три типа:
- симптоматическую, сопровождающую заболевания десен воспалительного характера;
- травматическую, появляющуюся после травм мягких тканей;
- физиологическую, возникающую в результате старения десен.
К причинам симптоматической рецессии относят:
- гингивит, как следствие низкого качества гигиены полости рта;
- хронический пародонтит;
- пришеечный кариес;
- хронический пародонтоз.
Травматический тип опущения десен может возникать по следующим причинам:
- Особенности строения альвеолярного отростка (углубления в десне). Зубы, имеющие большие корни упираются в стенки альвеолярного отростка, создавая давление и нарушая кровоснабжение в мягких тканях. В результате такого анатомического нарушения, ткань углубления отмирает, оголяя шейку зуба.
- Малая глубина преддверия рта (пространства между губами и деснами). При данной анатомической особенности, в ходе пережевывания пищи, нарушается кровоснабжение в мягких тканях. Глубина преддверия рта не должна быть менее 5 мм.
- Повреждение мягких тканей ортодонтической или ортопедической конструкцией.
- Неправильный прикус. Нарушение расположения или отсутствие некоторых зубов чревато атрофией десневой ткани.
- Недостаток кальция в организме.
- Ухудшение кровоснабжения тканей из-за курения. Вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, постепенно снижают питание десен.
- Неверно подобранная щетина зубной щетки. Слишком жесткие волокна могут регулярно травмировать десны, приводя к их опущению.
- Ненадлежащая гигиена полости рта. Чистка зубов горизонтальными движениями также приводит к развитию рецеcсии.
- Гормональный дисбаланс у женщин.
- Механические травмы зубов и десен (удар, падение и пр.).
- Перфорация корня зуба во время операции.
- Острые края пломбы или коронки, повреждающие десневую ткань.
- Некорректно осуществленная внутрисвязочная анестезия.
- Бруксизм (скрежет зубов во сне).
- Неправильное протезирование. Опускание десны может стать симптомом аллергической реакции на материал коронки.
При рецессии десна сильно опускается в сторону корня зуба
Физиологическая рецессия развивается по причине атрофии тканей с возрастом. Поэтому у пожилых людей данная проблема наблюдается в 99% случаев.
Симптомы опущения десен
Симптомы опущения десен у разных пациентов индивидуальны, так как они зависят от причины возникновения проблемы. К общим признакам рецессии можно отнести:
- Заметное сдвигание края десны в сторону корня зуба.
- Обнажение зубного корня.
- Повышенная чувствительность зубов.
В отдельных случаях у пациентов наблюдаются следующие симптомы:
- боль, воспаление, изменение цвета, кровоточивость, нагноение десен;
- подвижность зубов;
- появление периодонтальных карманов.
Травматическая рецессия, как правило, проходит практически бессимптомно, и локализуется в области передних зубов.
Физиологиеческое опущение же появляется у пациентов старше 60 лет и имеет характерные признаки:
- охват всей поверхности десен верхней и нижней челюстей;
- заметное обнажение корней зубов;
- клиновидный дефект — ступенчатое образование в области шейки зуба.
Клиновидный дефект, возникающие при опускании десен
При физиологической рецессии, у пациента не наблюдаются воспаление или боль в деснах, зубы не шатаются.
Почему опускание десен опасно: последствия, осложнения
Оголение шейки зуба доставляет человеку много неудобств. К ним относятся и психологические и физиологические факторы. Первые могут выражаться в неуверенности в себе, связанной с изменением внешнего вида улыбки, агрессии в результате непрерывного болевого синдрома или даже апатии.
Опущение десен всегда сопряжено с повышенной чувствительностью зубов, чьи корни оголены и не имеют эмали. Из-за отсутствия защитного слоя, в этой области развиваются бактерии и образуется кариес. Пораженные ткани связачного аппарата и кости атрофируются, зубы становятся подвижными и подлежат удалению.
Установить точные причины опущения десен и подобрать лечение может только стоматолог.
Не стоит решать эту проблему самостоятельно, используя только народную медицину или медикаменты.
Как лечат рецессию десны у стоматолога
Чтобы диагностировать опускание десны и назначить соответствующее лечение, стоматолог направляет пациента пройти ряд исследований и анализов. К ним относятся:
- панорамное рентгеновское исследование;
- посев образцов слизистой полости рта;
- анализ крови, направленный на выявление дефицита минеральных веществ или гормонов, а также определяющий наличие системных инфекций.
Как лечить опущение десен?
Полностью поднять мягкие ткани можно только хирургическим путем.
На сегодняшний день существуют два метода операционного вмешательства:
- Лоскутный.
- Мембранный.
В первом случае обнаженный корень зуба закрывают лоскутом слизистой ткани со здоровой десны или нёба. При данном методе лечения удается бороться с рецессией в кратчайшие сроки. Но после такой операции, пациент будет испытывать дискомфорт в области удаления лоскута ткани. Поэтому ее проводят только при легкой и средней степенях локальной рецессии.
При использовании латерального лоскута, восстановительный период практически отсутствует, а при заборе тканей с нёба, реабилитация будет длиться довольно долго. Противопоказаниями к лоскутной операции являются наличие периодонтальных карманов, зубных отложений, резорбции костной ткани и воспалительных процессов в десне или корне зуба.
Мембранный метод проведения операции — это направленная регенерация утраченных тканей. Для его проведения используют мембраны из полимеров, которые со временем рассасываются. Иногда применяются материалы из биологически неактивного титана, которые в последствии удаляются. Мембранный метод хирургического вмешательства назначают пациентам с тяжелой степенью рецессии и малой толщиной слизистой оболочки. Такая операция считается малотравматичной, но менее эффективной в решении вопроса о том, как остановить опускание десен.
При лечении рецессии на почве пародонтоза используется лазер, убивающий всю патогенную микрофлору и останавливающий рассасывание костной ткани зубов.
Медикаментозное лечение
Полностью вылечить рецессию лекарствами и без операции невозможно. При помощи медикаментов удается избавиться от неприятных симптомов данного состояния, снизить чувствительность зубов и восстановить эмаль. С этой целью стоматолог может порекомендовать пациенту фторирование или реминерализацию эмали.
Фторирование бывает простым или глубоким. В первом случае на зубы наносится фторсодержащие гели ил лаки. При глубоком фторировании эмаль предварительно очищают и просушивают, а затем распределяют по ней запечатывающий состав на основе фтора и кальция. Чтобы вещества глубже проникли в эмаль, их тушируют при помощи ватного тампона со смесью гидроокиси меди и кальция. Фторирование противопоказано пациентам, имеющим заболевания щитовидной железы или диабет.
Реминерализация может осуществляться при помощи кап с гелем или препаратов, наносимых на предварительно очищенные зубы.
Полностью вылечить опущение десен без операции невозможно
Делать фторирование или реминерализацию можно только при легкой степени рецессии или в целях профилактики данного состояния.
Помимо этих процедур, врач может порекомендовать пациенту мази или гели для десен, уменьшающие боль и воспаление мягких тканей (Метрогил Дента, Асепта и др.).
Лечение оголения шейки зуба в домашних условиях
Если имеется рецессия десны, то ее лечение можно проводить и народными средствами. Их готовят из масел или трав, приобретенных в аптеках.
- Обтирание десен и корней зубов соком алоэ позволит снять воспаление, вызванное пародонтитом или гингивитом.
- Полоскание полости рта отварами ромашки, шалфея, тысячелистника, календулы окажет антисептический эффект и предотвратит развитие патогенной микрофлоры.
- Компрессы с эфирными маслами ели и пихты уменьшают боль и кровоточивость десен на воспаленном участке.
- Массаж десен улучшит кровоток и ускорит регенерацию клеток тканей. Для его осуществления достаточно приобрести зубную щетку с мягкой щетиной, и массировать ею мягкие ткани круговыми движениями от моляров к резцам. Проводить массаж можно и пальцами. Легкие надавливания стимулируют приток крови к тканям. Они полезны не только при рецессии, но и при воспалительных заболеваниях и атрофии тканей.
Народные способы лечения оголения шейки зуба в домашних условиях должны идти в комплексе с консервативными методами, а также быть согласованы со стоматологом.
Как остановить опускание десен: профилактика
Рецессия возникает по разным причинам. Основная из них — ненадлежащий уход за полостью рта. Незнание правил гигиены или халатное отношение к собственному здоровью приводит пациентов в кабинет стоматолога.
Соблюдайте правила гигиены полости рта и посещайте стоматолога вовремя
Опущение десен можно предотвратить, если соблюдать ряд правил:
- Поддерживать гигиену полости рта, не допуская развития воспалительных процессов.
- Чистить зубы исключительно вертикальными или круговыми движениями.
- Приобретать зубные щетки с мягкой или средней жесткости щетиной, а также использовать зубные пасты разной направленности.
- Ответственно относиться к выбору зубных протезов.
- Исправлять прикус при наличии серьезных проблем в расположении зубов.
- Заниматься лечением рецессии в домашних условиях (массаж, компрессы) при анатомических особенностях десен.
- Отказаться от курения.
- Регулярно посещать стоматолога с целью проведения профилактического осмотра.
- Осуществлять процедуру удаления зубного камня у стоматолога-гигиениста хотя бы раз в год.
Невозможно предотвратить лишь физиологическое опущение десен. Но данный список правил позволяет снизить риск его возникновения.
Чтобы не столкнуться с проблемой опущения десен, нужно знать причины его появления, своевременно приступать к лечению и придерживаться всех мер профилактики данного состояния.
Автор — Надежда Путилова. Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной, стаж 5 лет
Загрузка…
Источник
- Опущение десны — это заболевание зубочелюстной системы и полости рта.
- Появляется самостоятельно или как следствие нарушений пародонта.
- Если опустилась десна на зубе необходимо как можно скорее посетить дантиста.
- Лечить трудно и долго. Но иначе – зубы начнут шататься и выпадут.
- Десна оголяется, зуб расшатывается.
Симптомы
Рецессия гингивальной ткани
Первые проявления этой проблемы – боль в области корня зуба, красные, воспаленные дёсны, их кровоточивость. Позже появляется неприятный запах изо рта, повышенная чувствительность, расшатывание зубов.
По этим первоначальными признакам определяют болезнь в зародыше и лечат её, пока не появились осложнения. С ними бороться труднее, а уверенности, что лечение удастся, никто не даст.
Что провоцирует?
- Слишком агрессивная чистка. Когда человек сильно давит щеткой, вызывая хронические травмы. Также к этому приводит неправильный подбор щетки, в особенности с жесткой щетиной.
- Пренебрежение гигиеной рта. Если не почистить зубы один раз утром, ничего страшного не случится. Но делать так систематически не нужно, это приведет к зубному камню, гингивиту, опущению.
- Нездоровый образ жизни. Курение, алкоголь, неправильное питание также не укрепит зубы. Особенно, если любите много поесть сладкого и затянутся сигареткой. Поскольку вещества в составе табачного дыма вызывают сужение кровеносных сосудов, то питание дёсен становится хуже и хуже. Со временем они начинают опускаться.
- Если вы хотите отбеливать зубы, то лучше потратить чуть больше времени и денег, чтобы убедиться в том, что воспалений и болезней ротовой полости нет. Попадание геля даже на слегка опухшую десну покажется сродни средневековой пытке, спровоцирует осложнения.
- Помните, что врачи тоже люди и допускают ошибки. Специалист может не иметь достаточно знаний или опыта, несмотря на квалификацию. Обратитесь в частную клинику. Это дороже, но там дадут гарантию на то, что вас будут обслуживать специалисты с реальным опытом, навыками лечения.
Иначе существует шанс того, что врач совершит ошибку. Или из-за халатного отношения к правилам санитарии занесет инфекцию. Либо повредит десну, что чревато воспалениями, опущениями.
- При лечении зубов дёсны становятся чувствительными, из-за этого налет еще быстрее вызывает воспаление. Они начинают болеть, распухать, потому чистка превращается в мучения.
- Тогда нужно пользоваться ирригаторами. Это устройство для очищения полости рта в домашних условиях. За счёт множества пульсаций вода удаляет остатки пищи и налет. Также производится массаж дёсен, что благотворно сказывается на их состоянии.
Какова группа риска?
В ней находятся люди обоих полов и всех возрастов. Ни у кого нет уверенности в том, что болезнь его не коснётся.
Профессия мало влияет на опущенность десен. Но примеры можно привести – сомелье, дегустаторы. Все, у кого ротовая полость непосредственно принимает участие в работе.
Заболевания пародонта – пародонтоз, гингивит, пародонтит. Сюда также входят люди от 55 лет и старше в связи с дегенеративными изменениями в костных тканях и опорно-связочном аппарате, так как это естественный процесс, сопряженный со старением.
К группе риска относятся страдающие общесоматическими заболеваниями по типу сахарного диабета, метаболического синдрома и прочих. Также влияют неправильное расположение отдельных зубов, бруксизм (скрежетания во сне), нарушенный прикус.
Как избавиться
Врач обязан выяснить причину болезни, только после этого назначить курс лечения. На данном этапе доктор выписывает препараты, физиотерапевтические, гигиенические процедуры.
Если есть зубной камень и из-за него опустилась десна, то симптоматическая терапия требуется для снятия отложений, шинирования, пломбирования. При повышенной чувствительности зубов проводится глубокое фторирование, устраняются дефекты эмали.
Если пациента сильно беспокоит высокая чувствительность и внешний вид зубов, это будет показанием к хирургическому вмешательству. Правда, многие не соглашаются него, так как боятся, хотя часто сами умудряются запускать болезнь до такого состояния.
У хирургического метода решения проблемы есть противопоказания. Это непереносимость анестезии, сложные воспалительные процессы, соматические болезни.
При аномалиях прикуса и других подобных проблемах применяется ортодонтический метод лечения. Так как он подразумевают коррекцию этих дефектов, врач назначает коронки, брекеты, прочие подобные методы.
Брекеты как выбор лечения рецессии
При появлении дискомфорта необходимо обратиться в клинику, а не заниматься самолечением. Это худший враг пациента. Лучше перестраховаться и жить спокойно.
Однако, если десна опустилась несильно, то исправить ситуацию поможет массаж. Нужно обернуть палец марлей, смоченной в холодной соленой воде, и промассажировать десну от основания к зубу.
Также есть народные способы, которые помогают на ранних стадиях:
- Измельчить скорлупу зеленых орехов, залить кипятком. Через полчаса прополоскать рот. Повторять 2 раза в день на протяжении трех месяцев.
- Компрессы из сока свеклы, лопуха или брусники. Прикладывать на 12 минут. Частота процедур такая же, как и у предыдущего метода.
- Настой из ромашки, зверобоя, коры дуба, календулы. Одну ложку сбора заварить стаканом кипятка, настоять час, затем слить. Полоскать рот этим раствором нужно в течение полугода.
- Настойка аира и прополиса: 10 гр. пчелиного клея настаивают 2 недели на 500 гр этилового спирта. Таким же образом надо настоять корень аира. Полученные настойки смешать в равных пропорциях.
Как лечат стоматологи
Латеральный лоскут
Таким образом здоровые ткани сдвигаются на оголенные корни.
Как происходит наложение лоскута на десну
Однако, если нарушение проявилось по всей челюсти, то лоскут накладывать не имеет смысла. При этом ощутимый эффект достижим уже через несколько недель. А если проводить профилактику и не подвергать десна стрессу в дальнейшем, то пациент вряд ли снова столкнется с этой проблемой.
Коллагеновая мембрана
Устанавливается на кортикальную пластину альвеолярного отростка. Там она помогает тканям восстанавливаться. После того как лечение окончено, мембрану нужно удалить. Есть и такие, которые растворяются в щелочной среде рта.
Как выглядит биоимплант
Лечение в особом положении
Когда десна опустилась у беременной, то любое операционное вмешательство – стресс для ребенка, в частности, из-за местной анестезии (обычно стоматологи используют новокаин или лидокаин). Если применять терапевтические методы, то препараты должны быть разрешены для беременных. Также стоматологи не советуют лечить зубы на первом и третьем триместрах.
Если нужно делать операцию, то лучше отложить ее до родов. Во время вынашивания десну придется обезболивать либо медикаментозно, либо народными методами.
Лечение, когда видны дентальные шейки
Если десна опустилась совсем чуть-чуть и патология еще не превратилась в клиновидный дефект, то ставится пломба. В случае развития болезни она не будет держаться и начнется кариес корня – тогда зуб придется удалить.
На оголенный зуб наносится вещество, содержащее кальций, чтобы предотвратить разрушение. Одна процедура реминерализации занимает около 8 минут, но их придется повторять несколько раз.
Если корень начал разрушаться, применяют фторирование. Стоматолог назначает глубокое и поверхностное – в зависимости от степени повреждения. Помимо восстановительных процессов, эта процедура делает зубы менее чувствительными.
В особо запущенных случаях производится имплантация виниров – керамических пластинок, которые защищают зуб.
Установка виниров как метод лечения
Однако, чтобы зафиксировать имплантат, спиливают часть эмали. Альтернативой виниру является установка коронки.
Как предотвратить
Соблюдайте профилактические меры. Помните о гигиене, откажитесь от курения и алкоголя.
Правильно и сбалансировано питайтесь, чтобы у организма были силы и ресурсы поддерживать здоровье. Обязателен осмотр у стоматолога минимум два раза в год. Любая мелочь способна оказаться серьёзной проблемой, на которую можно потратить много времени и средств. Надеяться на то что, само пройдет, нежелательно.
Истории обследований
Есть много удачных и не очень примеров лечения. Часто люди не прикладывают усилия для успешного выздоровления, бросают на полпути либо выбирают домашнее лечение или народную медицину.
Это заканчивается плачевно или безрезультатно. Только помощь стоматолога поможет побороть болезнь. Вот пример реальной ситуации человека с опущенными деснами.
Важно правильно подобрать предметы гигиены полости рта!
Когда мне было около двадцати лет, заметила, что над передним верхним зубом заметно начала подыматься десна. По итогу, когда она поднялась приблизительно на сантиметр, просто удалила нерв у зуба без кариеса, потому что ощущения стали действительно очень неприятными.
Это эрозия эмали. К сожалению, десну не вернуть на место. Причины? По мнению врача-гигиениста, они могут быть разнообразные, от агрессивной, неправильной чистки до скрипения зубами во сне, нарушений работы щитовидной железы.
Доктор предлагал коронку, но поскольку это 6-ка, а рот у меня небольшой, при улыбке мой зуб незаметен. Решила не заморачиваться.
Поменяла щетку на более мягкую, без всяких резинок, скошенных щетинок. Чищу зубы другой пастой и вполне прилично себя чувствую.
Хотя дело шло к тому, что, я думала, пострадает каждый зуб. Но все оказалось достаточно просто – поменяла щетку, стала аккуратнее чистить. А раньше я очень интенсивно их терла, даже шла кровь из дёсен.
100% гарантии никто не в силах дать
Ничего не болело, я не зацикливалась, да и раньше бюджет не позволял нормально лечиться. Больше года назад начались ноющие боли в районе передних нижних резцов, воспаления.
Пошла к стоматологу, удалила зубы мудрости, думала, они давят на весь ряд. Но, к несчастью, боли снова стали меня терзать.
Иногда хожу на процедуры удаления камней, приобрела ирригатор, купила мазь Метрогилдента. Каждый день мажу на ночь, только вот по какой-то причине беспокоят десны через раз.
Была у очень хорошего врача, про него всегда были положительные отзывы. Он удалил мне сложную 8-ку, за которую никто не брался.
Сказал, сделает лоскутную операцию: у него есть опыт. Проводил ее моделям и актерам разным, кому по профессии положено. Но гарантию того, что десна снова не опустится, он не дал.
Вообще, как мне сказали, это необратимый процесс. Кстати, 4 года назад увеличивала преддверие внизу, резали в клинике, убирали тяжи, которые якобы тянут десну, не помогло ничего, только заживало долго и больно.
Болезнь нужно пресечь на корню!
Я столкнулся с этой проблемой, когда перестал регулярно делать ультразвуковую очистку от камней. Затянул это на полтора года, результат очень расстроил. Даже скорее был сущий ужас.
Но решил не откладывать это дело, поскольку стало очень некомфортно жить, обратился к врачу. Чистки и специальные средства, которые вводили в десну для стимуляции роста, очень выручили, что облегчило мне жизнь.
Хорошо, что попался квалифицированный доктор в клинике. Отзывы про него были положительные на сайте.
Заключение
Мы надеемся, что статья помогла вам узнать больше об опускании десен, методах борьбы с ней и объяснила, как приложить максимум усилий, чтобы не допустить развития патологии.
Источник
