Опухают ноги у косточек лечение

Когда клетки и межклеточное пространство мышечных тканей ног переполняются жидкостью, возникает отек. Как правило, отеки локализуются в районе стоп и голеней и могут быть как нормальной реакцией здорового организма на излишние нагрузки, так и проявлением некоторых заболеваний, например, варикоза. Что же делать, если отекают ноги?

Хотя существуют средства для быстрого снятия отечности, они могут решить проблему лишь временно. Во избежание серьезных проблем со здоровьем следует искать и устранять причину появления отеков. Для этого необходимо комплексное лечение, но сначала потребуется ответить на ряд вопросов.

Причины отеков ног: что в анамнезе?

Отек возникает из-за того, что организм не справляется с возросшей нагрузкой на межклеточное пространство мышечных тканей и не успевает правильно распределять и выводить жидкость.

У здоровых людей факторами, провоцирующими возникновение отеков, являются:

Перегрузка в результате долгого пребывания в одном положении. В группе риска целый ряд профессий: учителя, продавцы, парикмахеры, водители, офисные работники. Иными словами, все, кому приходится подолгу стоять и сидеть. Часто отек ног возникает у пассажиров дальних авиарейсов.
Силовые перегрузки (травмы, занятия спортом).
Ношение обуви на высоком (более 4 см) каблуке.
Нарушение обмена веществ во время беременности.
Избыточный вес.

Это важно!

Отеки ног у здорового человека свидетельствуют о наличии факторов, создающих избыточную нагрузку на вены. В этом случае необходима профилактика венозных заболеваний. После тяжелого дня на ногах рекомендуется отдыхать лежа, причем ноги должны находиться выше уровня головы. Полезны езда на велосипеде, плавание, ходьба. Следует исключить поднятие тяжестей, снизить массу тела, носить удобную обувь с ортопедической стелькой.

Отеки ног могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

Почечные патологии.

Также характеризуются нарушением мочеиспускания, болями в пояснице, повышением артериального давления.
Сердечная недостаточность.

В этом случае при нагрузках возникает повышенное сердцебиение, одышка, больной также жалуется на постоянную слабость и высокую утомляемость.
Заболевания костно-суставной системы.

Для этих заболеваний характерны боли в конечностях, ограничение двигательных возможностей.
Заболевания нервной системы.

Нервные патологии могут проявляться двигательными расстройствами, нарушениями координации и речи, непроизвольными сокращениями разных групп мышц, тиками, вздрагиваниями, снижением тактильной чувствительности, головными болями, нарушениями сна и поведения.
Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность (ХВН).

Венозные патологии отличаются тем, что отеки ног являются их первыми, на первый взгляд незначительными, признаками. В дальнейшем симптомы нарастают. Отеки при варикозной болезни и ХВН имеют свойство уменьшаться или полностью исчезать после ночного отдыха и нарастать в течение дня. Со временем к отекам добавляются распирающие боли и ночные судороги в икрах, на коже проступают мелкие сине-красные сосудистые звездочки, позднее — темно-синие и извитые вены. Если болезнь запущена, кожа голени становится сухой и блестящей, с пигментированными коричневыми островками, которые становятся предвестниками трофических язв.

Как видим, отеки ног могут быть как сопутствующим симптомом того или иного заболевания, так и первичным. Поэтому обращение к врачу и качественная диагностика необходимы.

Медикаментозный подход: таблетки или мази?

Именно так порой ставят вопрос пациенты, однако это в корне неправильно. При любом происхождении отеков лечение будем комплексным, а что в него войдет, будет зависеть от самой патологии и ее стадии, и решать это должен только специалист. Так как вариантов масса, давайте рассмотрим схемы медикаментозной терапии на примере венозных, а также кардиальных и почечных патологий как самых ярких.

Отеки, обусловленные болезнями сердца и почек

При сердечных и почечных заболеваниях отеки могут появляться не только на ногах, но и на руках и под глазами. Лежачее положение не снимает отека, а лишь меняет его локализацию: например, отек голеней может перейти на бедра и поясницу. Местное воздействие на отек (массаж, мази, гели) практически не дает результата, требуется восстановить правильную работу внутренних органов с помощью нормализации водно-солевого баланса.

Средства в инъекциях и таблетках:

Мочегонные средства

:

Калийсберегающие

. «Верошпирон»
[1]
, «Спиронолактон»
[2]
, «Эплеренон»
[3]
и др. Выводят жидкость из организма, не провоцируя дефицит калия.
Петлевые

. «Фуросемид»
[4]
, «Торасемид»
[5]
, «Урегит»
[6]
и др. Активно выводят воду из организма вместе с натрием, калием и магнием.
Тиазидные

. «Индапамид»
[7]
, «Гидрохлоротиазид»
[8]
и др. Часто используются для лечения артериальной гипертензии и отеков, вызванных, к примеру, сердечной, печеночной или почечной недостаточностью.

Кардиопротекторные

. «Милдронат»
[9]
, «Рибоксин»
[10]
и др. Эти препараты укрепляют сердечную мышцу, снимают сердечную недостаточность, провоцирующую застой крови и отеки в ногах.
Препараты калия (при почечной недостаточности противопоказаны)

. «Панангин»
[11]
, «Аспаркам»
[12]
и др. Назначаются дополнительно к мочегонным, чтобы компенсировать вывод калия из организма. Выпускаются в виде таблеток.

При болезнях сердца и почек противоотечные препараты назначаются только по результатам анализов мочи и крови.

Отеки венозного происхождения

Проблемы с венами носят не только локальный характер: симптомы варикоза (такие, как отечность ног) сигнализируют о проблемах сосудистой системы в целом по всему организму. Поэтому в фармакотерапии необходимо применять и наружные, и внутренние (системные) препараты.

Наружные средства

(в виде мази и геля) предназначены для облегчения симптомов:

Флеботоники

(«Троксевазин»
[13]
, «Лиотон»
[14]
и др.). Улучшают микроциркуляцию крови, снижают вероятность появления тромбов, уменьшают воспаления и отечность.

Кстати!

В лечении венозных заболеваний широко используются ангиопротекторы растительного происхождения — преимущественно биофлавоноиды. Суточная потребность человека в биофлавоноидах — от 30 до 100 мг в сутки. Необходимы они не только для поддержания здоровья сосудов, хотя это их ключевое предназначение, но также в качестве источников антиоксидантов и регуляции обмена веществ в организме.

Системные лекарственные средства

в виде таблеток предназначены для лечения причины развития варикоза:

Венотоники

(«Детралекс
[15]
», «Венарус»
[16]
, «Флебодиа 600»
[17]
и др.). Это препараты, повышающие тонус венозной стенки — нормализующие работу клапанов, расположенных на внутренней поверхности вены, которые в норме поддерживают ток крови в ногах в правильном направлении (снизу-вверх). Венозные клапаны регулируют движение крови по венам, препятствуя ее беспорядочному сбросу, повышению давления в вене, а следовательно, растяжению ее стенок, которые, истончаясь, могут пропускать жидкость и провоцировать отеки ног.
Ангиопротекторы

(«Билобил форте»
[18]
, «Троксевазин»
[19]
, «Аскорутин»
[20]
и др.). Препараты, снижающие проницаемость сосудистой стенки и повышающие ее упругость, эластичность. За счет такого воздействия в межклеточное пространство выводится меньше жидкости, что позволяет снизить отечность.
Антиагреганты

(«Эскузан»
[21]
, «Аспирин кардио»
[22]
и др.). Препятствуют тромбообразованию, улучшая реологические показатели крови (вязкость, текучесть). Оказывают спазмолитическое, расширяющее сосуды действие, активируют метаболизм в кровеносной сосудистой стенке.

Базовые стандарты терапии варикоза

[23]

предписывают вести борьбу с болезнью по всем этим направлениям, обеспечивая и венотонизирующее, и ангиопротекторное, и антиагрегантное действие. На данный момент на рынке лекарственных средств для борьбы с варикозом всем комплексом необходимых действий «в одной таблетке» обладает препарат «Ангионорм». Помимо комплексного действия на механизм развития варикоза, препарат также способствует повышению общей работоспособности, демонстрирует стресс-протективную активность и умеренный противоболевой эффект.

Внимательное отношение к сигналам своего организма поможет вам избежать отеков ног. Старайтесь сохранять нормальную двигательную активность, соблюдать здоровый образ жизни, а при появлении отечности не пренебрегайте визитом к врачу — это может быть первым симптомом варикозной болезни.

Источник

Ежедневно на нижние конечности оказывается нагрузка от ходьбы, бега, занятия различными видами спорта, стоя под воздействием груза собственной массы тела. Важно обращать внимание на обувь, которую мы носим, наличие неприятных ощущений, чтобы вовремя предупредить нарушения, заболевания ног. Часто к вечеру можно отметить отек на ноге возле косточки. Реже развивается у мужчин, чаще у женщин вследствие нагрузки на стопу, ношения обуви с каблуками, платформами. Возникает отечность по различным причинам, зачастую — первый признак заболевания, требует обращения за врачебной помощью.

Опухла нога возле косточки

Причины опухания

Припухлость косточек может быть односторонней, симметрично проявляться на обеих ногах. Аномальный отек имеет различные провоцирующие факторы. Двусторонняя припухлость:

возникает при длительном положении стоя или сидя, особенность повседневного образа жизни, отсутствием режима труда-отдыха, дозированных физических упражнений, возникает застой лимфы, венозного кровообращения вследствие одинакового ежедневного положения ног;
лишняя масса тела, ожирение, беременность, под воздействием повышенной нагрузки на суставы нижних конечностей нарушается циркуляция крови, перераспределяется давление на голеностоп, провоцируются отеки;
неудобная обувь, вальгус, плоскостопие у детей;
онкологические новообразования;
нарушение почечной фильтрации, сердечно-сосудистая патология с отечностью в нижней части туловища;
прием медикаментов, нарушающих водно-электролитный баланс, провоцирующих скопление в тканях жидкости.

Односторонние отеки:

при сопутствующей патологии: тромбоз, тромбофлебит, варикоз, травма (перелом, ушиб, растяжение), гигрома, подагра;
локальный инфекционный очаг поражения;
укусы насекомых с развитием аллергической реакции с воспалительной инфильтрацией.

Диагностика стопы

Как снять отек с косточки на ноге

Для лечения заболевания проводят диагностику для воздействия на этиологический фактор.

Комплекс терапии при ситуации, когда опухла косточка на ноге, при обычной усталости, повышенной дневной нагрузке проводят домашнее лечение, выполняют процедуры:

Необходимо отдохнуть, лечь в горизонтальное положение с возвышением для ног для оттока лимфы, устранения припухлости ног.
Применять при одутловатости, шишках на ногах без повреждения кожного покрова. Народные рецепты — лечебные ванночки из хвои, ромашки, сенной трухи, с морской солью.
Наладить пищевой режим, скорректировать рацион – употреблять меньше соли, не переедать белковую пищу. Пить чистую воду на протяжении дня, избавиться от лишних килограммов для уменьшения нагрузки на ноги.
Заниматься физическими упражнениями, лечебной гимнастикой, утренней зарядкой.
Подбирать удобную обувь, для ежедневного ношения, при занятии спортом (бег, прыжки, упражнения с большим весом). Подбирают обувь с супинаторами, амортизирующими свойствами для защиты голеностопа, коленных сочленений, поясницы, предупреждения искривления позвоночного столба.
Проводить самомассаж ступней, принимать контрастный душ.

При развитии отечности, боли при наличии патологических процессов, воспалительных реакций, сопутствующих заболеваний применяют консервативную терапию:

Местное использование мазей, линиментов, гелей, кремов. Препараты уменьшают отек, снимают усталость, стимулируют рассасывание скопившегося инфильтрата на сгибе ноги, при воспалении плюсневой кости большого пальца, поражении мышц голени (покраснение лодыжки, локальная температура, покраснение). Применяют мази с нестройными противовоспалительными препаратами (диклофенак, вольтарен-эмульгель, траумель, дип-релиф, ибупрофеновый линимент, олфен). Хорошо влияют мази с резорбтивным эффектом (гепариновая мазь, троксевазин, фраксипарин, лиотон-гель, венитан).
При почечной, сердечной недостаточности, когда есть склонность кожи надуваться вследствие наружного распирания выпотом, в общей схеме лечения, при длительно не проходящих отеках назначают мочегонные средства: фуросемид, лазикс, верошпирон, трифас.
Компрессы народной медицины убирают воспаление. Синяк в зоне поражения, снизу отека может указывать на поражение сосудом. Компрессы делают наружно с картофелем, капустным листом, каланхоэ, алоэ. Обтирание спиртовыми настойками бока ноги (ромашки, полыни). Примочки из разведенного с теплой водой эфирного масла (пихтовое, кипариса, барбариса, сосны, герани). Повязки с отваром льна и голубой глины, медовые компрессы, хвойные ванночки для ног. Прикладывать на уплотнение на ночь, закреплять повязку. После применения согревающего компресса подошва может покраснеть, свод стопы незначительно раздувать от составляющих. Не применяют при раке, новообразованиях неясной этиологии.
Применение ортопедических корректоров для снятия нагрузки с внешней, внутренней стороны лодыжки при шишках большого пальца стопы, переломах пяток, в постоперационном периоде. Применяют бандажи, ортопедические стельки, супинаторы, фиксирующие приспособления на пальцы, ступню, постановка ортезов, шарнирных шин. Снимать приспособления стоит на ночь, давать ногам отдыхать. Часто применяют после травм (перелом ушиб, падение).
Проведение хирургического вмешательства осуществляется в крайних случаях, при неэффективности консервативных методов. Удаляют гигромы, капсулы, иссекают костную мозоль (костная опухоль,воспаляется сбоку щиколотки) с постановкой ортопедических компрессионных шин в район поражения. Среди современных методик применяют операцию с использованием лазера. Она менее травматична, постоперационный период легко переносится пациентом.
Физиотерапевтические процедуры применяются как отдельный вид терапии, в комплексе с медикаментозными препаратами, хирургической коррекции. Бальнеотерапии, УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, иглоукалывание, озокеритовые, парафиновые аппликации, электрофорез.Физиотерапия предотвращает развитие, возникновение болезни воспалительного характера в голеностопном суставе.

Медикаменты, которые помогут обезболить ступню

Среди лекарственных средств, которые помогают справиться с болевым синдромом, стоит выделить пероральные таблетки с антипиритическим, анальгезирующим эффектом – ибупрофен, парацетамол, диклофенак, кетанов, кетолонг, дексалгин. Выраженный эффект имеют местные процедуры с применением обезболивающих, противовоспалительных мазей.

Используют уколы анальгезирующих средств (кетанов, дексалгин), эффект не длится долго по причине отсутствия влияния на основной триггер патологии.

Проводят невральную блокаду при выраженном болевом синдроме, поражении нервных окончаний. Проводятся новокаиновые блокады врачом-специалистом, в стерильных условиях. В детском возрасте, у беременных нежелательно ввиду побочных реакций немедленного типа, влияния на плод.

Возможные осложнения и когда стоит обратиться к врачу

При длительно продолжающихся отеках, возникающих без провоцирующего фактора (скрытые заболевания в организме, хронические патологии), при дискомфортных ощущения в процессе ходьбы стоит обратиться к врачу, не заниматься самолечением. Доктор проведет диагностику, поможет подобрать оптимальную схему лечения для быстрого избавления от заболевания, предотвратить развитие осложнений.

Среди возможных осложнений, когда опухла и болит нога возле косточки, стоит выделить:

развитие капсульной гигромы на боку лодыжки, после удара травматической гигромы, посттравматической шишечки мизинца;
нагноение выпота при присоединении бактериальной микрофлоры (образование свищей, гнойное расплавление окружающей подкожной клетчатки, дермы, зуд кожи);
может возникать деструкция костно-хрящевых компонентов, деформация стоп;
усугубление сопутствующей патологии (артрит, подагра), невозможность ходить.

Стоит следить за состоянием ног, подбирать удобную обувь, обращаться своевременно за помощью к доктору.

Статья проверена редакцией

Источник