Оперативное лечение коленного сустава видео
Колено состоит из костной, хрящевой и суставной ткани. Его анатомическое строение позволяет осуществлять движения при ходьбе, беге, занятиях физической культурой. Большую роль в строении колена играют боковые, задние и внутрисуставные и крестообразные связки.
В процессе осуществления движений и при возложении на него больших нагрузок происходит травмирование суставной и хрящевой ткани. Медикаментозная терапия и наложение иммобилизирующих лангет не всегда восстанавливает повреждения полностью. Операция на коленном суставе проводится при сильных надрывах и разрывах суставной ткани.
Связки, которые могут повредиться при травмировании, поражении инфекцией или воспалительном процессе.
Показания
Хирургическое лечение позволяет вернуть колену функциональность и убрать болевой синдром.
Операция на связки коленного сустава проводится при получении травмы. Чтобы снять воспалительный процесс и избавить пациента от сильной боли, вернуть утраченную двигательную активность проводят оперативное вмешательство (см. также Причины боли в коленном суставе).
По медицинской статистике травмы колена фиксируются чаще всего. Суставы, хрящи и костная ткань практически не защищены мышцами, что приводит к их частому травмированию. Оказывая помощь при открытом переломе необходимо помнить о правилах асептики и антисептики.
Зачастую в открытую рану попадает инфекция, которая провоцирует ряд заболеваний суставной ткани. Лечение медикаментозными средствами не даёт положительного эффекта и пациентам проводится операция.
Виды хирургических вмешательств
По мере оказания помощи пациентам, оперативные вмешательства подразделяются на экстренные и плановые.
| Виды | Описание |
| Экстренные операции
Проведение экстренной хирургической манипуляции. | Вмешательства, которые проводятся по медицинским показаниям, а именно, когда травма пациента угрожает его жизни. К экстренным операциям относят полные разрывы связок, которые могут сопровождаться открытыми переломами и смещением костных отломков. Хирургическим путём пациенту восстанавливают сустав или проводят его имплантацию, снимают воспалительный процесс и облегчают дальнейшую реабилитацию. |
| Плановые операции
Подготовка пациента к плановой процедуре. | Вмешательства направлены на устранение последствий старых травм и восстановление функциональности сустава. Также в плановом порядке проводят коррекцию анатомического строения и возвращают былую подвижность суставам нижних конечностей. |
Важно! Операция по смене сустава колена проводится в плановом порядке. Во время её проведения пациентам могут зафиксировать суставную ткань для восстановления опоры на стопу.
Методы исследований
Как проходит подготовка и проводится операция на коленном суставе, видео можно посмотреть в данной статье. Перед тем как назначить пациенту плановое хирургическое вмешательство, его исследуют лабораторными и инструментальными методами.
Ему назначают проведение:
- Электрокардиографии.
- Исследования общего анализа мочи и крови.
- R-фактора и определения группы крови.
- Анализа крови на глюкозу.
- Исследования крови на гепатит и вирус иммунодефицита человека.
Цена лабораторного метода диагностирования в частных клиниках не превышает 500 рублей. В государственных учреждениях при предъявлении полиса обязательного медицинского страхования забор и расшифровка общего анализа крови проводятся бесплатно.
Также пациенту необходимо пройти консультацию у терапевта на лечащем участке и определить с анестезиологом метод введения наркоза. По индивидуальным показаниям для каждого человека подбирается свой тип анестезии.
За несколько дней до операции пациент посещает хирурга для обсуждения хода и вида вмешательства. Специалист рассказывает о мероприятиях, которые будут проводиться, на что они повлияют и какой положительный эффект наступит после хирургической манипуляции.
Также в кабинете врач разъясняет дальнейшее лечение и реабилитационный период. Инструкция должна полностью соблюдаться пациентом.
Важно! Лечение коленного сустава без операции медикаментозными средствами и физиотерапией возможно при незначительном поражении суставной ткани в результате травмирования, при занесении инфекции или во время воспалительного процесса.
Основные виды хирургических вмешательств на связки колена
Для лечения заболеваний колена необходимо правильно выбрать метод хирургического вмешательства. Рассмотрим основные.
Эндоскопическая операция
Артроскопический метод лечения хрящевой и суставной ткани колена.
Эндоскопический метод лечения колена считается самым распространённым. Операция проводится в лечебном учреждении хирургом – травматологом под наблюдением анестезиолога.
Процедура основана на внедрение к поражённому участку через небольшое отверстие на кожном покрове тонкой трубки эндоскопа, на конце которой имеется камера. Изображение выводится на экран, и специалист проводит операцию под полным контролем.
Ход проведения вмешательства:
- Пациента госпитализируют за сутки в хирургическое отделение. Если оперативное вмешательство проводится в частной клинике, то пациент приходит подготовленный за 2 часа до начала.
- Пациента укладывают на операционный стол.
- Вводят анестезию заранее обговоренным со специалистом способом.
- Хирург – травматолог обрабатывает кожные покровы в области колена.
- Проводит 2 небольших разреза выше поражённого места. Первый необходим для введения тонкой трубки эндоскопа. Во второе отверстие вставляется хирургический инструментарий для осуществления лечебных манипуляций.
- В суставную сумку колена вводится физраствор. Эта процедура помогает рассоединить связки и ткани, чтобы специалист мог их полностью рассмотреть и добраться к необходимому, поражённому участку.
- После проведения операции на кожные покровы накладываются 2 шва. На места разрезов кожи накладывается асептическая повязка.
- Надевают ортопедические изделия.
- Если оперативное вмешательство проводилось в условиях стационара, пациент госпитализируется на трое суток. При оказании помощи в частной клинике оперируемый получает рекомендации и направляется домой для осуществления реабилитации.
Введение физраствора полой иглой для рассоединения связок и хрящей для полного осмотра повреждения.
Эндоскопическая операция считается малоинвазивным методом. Во время её проведения пациенту могут назначить исследование, сделать забор биологического материала для биопсии. Эффективный метод помогает, если нарушена крестообразная связка.
Во время проведения операции специалист не фиксирует конечность. Кожные покровы не травмируются, при использовании эндоскопа нет необходимости проводить полостной разрез кожи. Этот метод снижает риск присоединения вторичной инфекции.
После операции на коленном суставе с использованием хирургического оборудования реабилитационный период наступает сразу после вмешательства. Длится он меньше, чем после других манипуляций.
Так выглядит ход артроскопической операции внутри.
Видео операция на коленный сустав эндоскопическим методом прилагается ниже.
Операция с использованием лазера
Эндоскопическое и лазерное вмешательство.
Лазерная операция проводится реже, чем эндоскопическая. Воздействуя высокими температурами на суставную ткань, разорванные части спаиваются между собой и подлежат восстановлению. Восстановление после операции на коленном суставе займёт около трёх месяцев.
Ход проведения вмешательства:
- Пациента укладывают на операционный стол.
- Вводят анестезию методом общего наркоза.
- Хирург-травматолог обрабатывает кожные покровы в месте произведения разреза.
- С помощью скальпеля врач проводит рассечение кожи.
- Хирургическими инструментариями хирург раздвигает края кожных покровов, чтобы добраться к очагу воспаления суставов и месту их разрыва. Также лазерным методом отсекается киста Беккера коленного сустава.
- Лазерным лучом специалист спаивает края разорванных связок, или отсекает суставное доброкачественное новообразование.
- Врач сшивает края кожных покровов.
- Затем хирург накладывает асептическую повязку.
- По необходимости специалист надевает иммобилизирующую повязку.
После отхождения от наркоза пациент получает рекомендации как разработать коленный сустав после операции и направляется домой.
Открытая операция при соединении разорванного мениска и замене сустава
На фото показан разрез кожных покровов и сшивание разорванных связок саморассасывающейся нитью – кетгутом.
Артротомия – открытая операция по смене сустава колена на трансплантат. Проводится при полном разрыве мениска или раздроблении всего сустава при получении травмы.
Хирурги во время проведения операции стараются отсечь повреждённые ткани и сравнять края. При полном удалении мениска у пациентов в течение двух лет развивается артроз коленного сустава.
Во время проведения операции части разорванного мениска соединяются с помощью шурупов, кнопок или фиксаторов с рассасыванием. Если сустав не подлежит восстановлению, то его заменяют на трансплантат.
Рентген снимок пациента, которому выполнили эндопротезирование.
Послеоперационный шов ,стянутый скобками.
Важно! Если разрыв произошёл в красно – белой или красной зоне, где увеличено кровообращение, то восстановление будет быстрее.
Реабилитационный период
Разработка коленного сустава после операции зависит от состояния здоровья пациента, степени изначального травмирования и хода врачебного вмешательства. При положительной динамике первые двое суток после операции пациент малоподвижен, выполняет назначение врача и принимает антибиотикотерапию.
Через 48 часов после оперативного вмешательства, при отсутствии осложнений начинает разрабатывать сустав. Изначально ему разрешают делать несколько шагов по палате или дому с опорой на костыли, если операция проводилась в частной клинике.
Через 14 суток на сустав можно возлагать небольшую нагрузку, проводить занятия на велотренажёре или проходить пешком большие расстояния.
Просмотрев видео в этой статье, можно увидеть курс реабилитации после оперативного вмешательства на суставную ткань колена в течение первого месяца.
При занятиях спортом пациентам переживших операцию на мениск необходимо надевать утягивающую повязку с фиксирующим эффектом.
Важно! Если пациенту сшивали части мениска или проводили его замену, ходьба первые 30 дней разрешается только с использованием костылей.
Источник
- Операция мениск коленного сустава видео
- Замена коленного сустава видео
видео артроскопия коленного сустава
Методики диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата напрямую связанны с прогрессом техники. Одним из инновационных методик является видео артроскопия коленного сустава.
Современная наука и медицина уделяет немало времени и сил развитию различных методик лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Особенно важным для современности оказалось развитие методик проведения хирургического вмешательства, которое, зачастую, необходимо для того, чтобы устранить аномалии развития костной ткани дегенеративного характера. Именно бытующие в обществе мнения о том, что подобные мероприятия являются крайне опасными и болезненными, побудили современных медиков найти наиболее щадящие пути доступа к внутренним тканям, которые не подразумевали бы большой площади разреза и высокого фактора риска. Таким образом, операция на коленном суставе видео. проведения которой широко доступно в сети Интернет в разных вариациях, перетерпела множество инноваций. В первую очередь, артроскопия коленного сустава видео показывает, что за счет специального аппарата, который вводится через небольшой разрез в коже, информация поступает на экран монитора, за счет чего исчезает необходимость более обширного разреза кожи.
Операция мениск коленного сустава видео
видео эндопротезирование коленного сустава
В наше время, несмотря на колоссальное развитие фармакологии, в некоторых случаях вылечить заболевания опорно-двигательного аппарата консервативными методами не представляется возможным. Зачастую, подобные ситуации возникают, когда пораженными оказываются суставы человека, медикаментозное лечение которых зачастую помогает лишь отсрочить необходимость хирургического вмешательства.
Перед операцией, которая предусматривает воздействие на сустав, пациенту могут показать видео эндопротезирование коленного сустава либо любого другого. Это необходимо для того, чтобы пациент понимал быстроту и высокую эффективность лечения, которое подразумевает вмешательство хирурга. После ознакомительных мероприятий, пациент проходит курс медикаментозного лечения. Оно направлено на снижения болевого синдрома, а также снятия отечности, которая часто возникает при повреждении мягких тканей костной тканью. Специалисты разделяют подготовительные меры перед хирургическим вмешательством на 2 группы:
- Медикаментозная подготовка, проводимая путем приёма нестероидных противовоспалительных средств;
- Анестезия, которая может проводиться различными методами: как местным, спинным, так и общим, при котором пациент погружается в сон и вся операция проходит для него незаметно.
Массаж коленного сустава видео которого также может быть предоставлено квалифицированными специалистами, рекомендуется делать для снятия отечности, как перед операцией, так и при консервативном лечении. Важной является необходимость комплексного обследования, применяя такие меры, как рентгенография и магнитно резонансная томография, которые позволяют четко обрисовать картину заболевания сустава.
Не стоит заниматься лечением симптомов заболевания суставов, не пройдя всех необходимых мер по консультации и диагностике, так как неправильное лечение может не только не оправдать вложенные усилия и средства, но и усугубить заболевание.
Видео мрт коленного сустава позволяет получить наглядную картину заболевания, которое может потребовать от пациента долгих и направленных усилий на его лечение. Но магнитно резонансная томография оправдывает себя на 100 процентов, так как даёт возможность обследовать и близлежащие мягкие ткани, диагностируя воспалительные процессы, которые могут быть вызваны аномалиями развития костной ткани дегенеративного характера.
Замена коленного сустава видео
Замена коленного сустава
Во время протезирования коленного сустава используются высокотехнологические протезы, которые идеально повторяют форму и функции заменяемого сустава человека. Зачастую, бывает необходимость проводить такую меру, как пункция коленного сустава видео которой демонстрирует безопасность и консервативность данной процедуры. После проведения операции по замене коленного сустава, стоит обратить внимание на необходимость прохождения целого комплекса реабилитационных мероприятий, которые включают не только прием антибиотиков, антикоагулянтов (для предотвращения попадания тромбов из коленной области в легочную артерию). Но также и лечебно – физкультурные меры, которые направлены на нормализацию кровяного давления в прооперированной области, восстановления трофики тканей, а также активацию регенеративных свойств организма. Именно скрупулёзное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача позволит в максимально короткие сроки поставить больного на ноги. Практика квалифицированных специалистов, а также отзывы больных, которые успешно прошли протезирование коленного сустава видео которого широко распространено на просторах сети интернет, говорят, что чем скрупулёзнее больной выполняет показания врача, тем в более быстрые сроки он сможет вернуться к нормальной жизнедеятельности.
Неоспоримым остается факт необходимости выбора наиболее качественных протезов производства Германии, США и Великобритании, а также прохождения полноценного курса реабилитационных процедур. Опыт практикующих врачей показывает, что лечебно-физкультурные методики качественно помогают поставить пациента на ноги. Также, санаторно-курортное лечение в период реабилитации помогает ускорить выздоровление. Такой эффект достигается посредством того, что в санатории больной находится под постоянным присмотром врачей, которые могут проконтролировать правильность выполнений больным всех рекомендаций. В таких учреждениях можно пройти все необходимые процедуры, которые носят общеукрепляющий характер и нацелены на активацию регенерирующих сил организма. Они помогут привести пострадавшие ткани сустава в жизнеспособное состояние, да и в целом улучшат самочувствие больного, который перенес лечебную терапию.
Источник
Методика эндоскопического исследования, предусматривающая использование микроскопической видеокамеры, соединенной с жесткой оптикой и с системой линз небольшого диаметра (4-5 мм), обеспечивающих высокое качество изображения, называется артроскопия коленного сустава.
Для чего нужна артроскопия?
Коленный сустав является самым сложноустроенным суставным сочленением человеческого тела, и из-за своих анатомических и биомеханических особенностей он чаще всего подвергается нагрузкам и травмам. Из-за сложностей строения иногда при диагностике его состояния возникают определенные трудности. И тогда на помощь приходит хирургическая методика, которая в клинической практике называется артроскопией коленного сустава.
При травмах колена суставные элементы очень плохо заживают самостоятельно, и для восстановления нормального функционирования коленного сустава может потребоваться операция.
Артроскопия – это малоинвазивная лечебно-диагностическая методика, которая предусматривает визуальное обследование суставной полости и лечебное воздействие на сустав при помощи электрофизических аппаратов и тонких механических и оптических устройств. С их помощью хирурги могут видеть суставную поверхность на видео-мониторе, и без труда выявлять и диагностировать патологический процесс.
На сегодняшний день этот метод считается доминирующим лечебно-диагностическим направлением, которое, по мнению большинства специалистов, позволяет устранить множество патологических проблем. Благодаря артроскопии появилась возможность проводить прямую визуальную ревизию 90-95% содержимого суставной полости под десятикратным увеличением, позволяющим увидеть самые мельчайшие внутренние элементы в их нормальном функциональном взаимоотношении, которое в ходе артротомии зачастую нарушается.
Артроскопия коленного сустава является малотравматичной методикой, которая позволяет осуществить прямой доступ к любой внутренней суставной структуре и провести тонкую хирургическую операцию. Многие артроскопические операции не требуют стационарного лечения, а сроки реабилитации, в сравнении с традиционными артротомическими операциями, проходят в 3-5 раз быстрее. Как правило, такого рода процедуры показаны пациентам с неясной клинической картиной различных суставных повреждений, патологий менисков и суставного хряща, жирового тела и пр.
Как проходит артроскопическая операция?
При проведении артроскопии коленного сустава больного укладывают на спину. После интубации или обезболивания на бедро и голень оперируемой конечности накладывается резиновый бинт (для того, чтобы удалить кровь из сосудов). Далее на середину бедра накладывается пневматический жгут, а резиновый бинт снимается. Оперируемую конечность помещают в держатель, прикрепленный к столу, после чего, с помощью боковых упоров фиксируют бедро.
Непосредственно перед артроскопией сустав заполняется стерильной жидкостью, а затем, через небольшой разрез (4-5 мм) в суставную полость вводится артроскоп. При необходимости производится еще один прокол, через который вводится хирургический зонд, позволяющий «прощупать» все суставные структуры. Таким образом, при помощи артроскопа всё суставное соединение может быть всесторонне изучено, и, в случае обнаружения патологического процесса, на коленном суставе может быть произведена артроскопическая операция. При необходимости назначается гисто-, цито- и морфологическое исследование.
Кому показана артроскопия
Артроскопическое исследование колена показано для диагностики и лечения многих болезненных состояний. Перечислим самые распространенные из них:
артрит воспалительные заболевания болезни синовиальной оболочки разрывы менисков разрыв крестообразных связок повреждения суставного хряща вывихи надколенника инородные и внутрисуставные тела
Операция на мениске
Менисками называются волокнистые хрящи полулунной формы. Это своеобразные амортизаторы, заполняющие все свободное пространство между большеберцовой и бедренной костью. При их повреждении происходят механические нарушения скользящей поверхности сустава. Такое состояние становится причиной болезненности и ограничения подвижности, а в некоторых случаях из-за ущемления мениска возможно возникновения блокады. Несвоевременное удаление поврежденных фрагментов может привести к необратимым изменениям, развитию остеопороза и практически полному обездвиживанию коленного сустава.
Арстроскопическая операция предусматривает удаление только поврежденной части мениска. В ходе её проведения выполняется два небольших разреза, после чего специальными инструментами экономно резецируется и извлекается поврежденный элемент. Как свидетельствуют многочисленные отзывы, фото и видео-материалы, по истечению незначительного количества времени после вмешательства возобновляются движения в суставе. Время может исчисляться несколькими часами.
В том случае, когда разрыв мениска происходит в месте, где имеется активное кровообращение, т. е. непосредственно около суставной капсулы, пациенту также проводится артроскопия коленного сустава. При этом разорванная часть восстанавливается путем наложения шва или рассасывающихся фиксаторов.
Пластика передней и задней крестообразной связки
При разрыве крестообразных связок «золотым» стандартом лечения считается пластика (замена поврежденной связки синтетическим материалом или трансплантатом из собственных тканей).
Такого рода операция тоже проводится артроскопически. Перед процедурой выполняется стандартная диагностическая артроскопия коленного сустава, санация (промывание суставной полости) и лечение поврежденных менисков, а далее выполняется непосредственно пластика крестообразной связки.
Абразивная артропластика
Артроскопическая хирургия открывает перед специалистами широкие перспективы и новые решения. Основная стратегия данной методики сводится к двум принципам: стимуляция восстановления и уменьшение воспаления.
Стимуляция восстановления – это методика, применяющаяся при разрушении суставного хряща. Она предусматривает удаление поверхностного изношенного слоя с помощью специальных инструментов, после чего производится санация. Это необходимо для стимуляции собственного кровоснабжения кости. Метод абразивной артропластики позволяет «вырастить» на месте повреждения хрящевой ткани фиброзную ткань, которая станет своеобразной прокладкой для суставных поверхностей.
В том случае, когда в зоне коленного сустава имеется деформация, пациенту показана дополнительная операция (корригирующая остеотомия, или коррекция оси ног). По имеющимся отзывам, данная методика в сочетании с абразивной артропластикой может быть отличной альтернативой эндопротезированию.
Видеообзор артроскопической операции
Если вам предстоит артроскопия коленного сустава, видео о том как она проводится, поможет развеять сомнения и убедиться в ее безопасности и относительной безболезненности.
Период восстановления после артроскопии
Период выздоровления после проведения артроскопической операции зависит от характера суставных изменений, а также от того, что было сделано. Большинство пациентов покидают стационар уже на следующий день, однако в течение некоторого времени коленный сустав еще будет воспаленным, болезненным и тугоподвижным. Для того чтобы реабилитационный период прошел быстро и без осложнений, следует неукоснительно соблюдать все рекомендации своего лечащего врача, которые назначаются сугубо индивидуально, а также не забывать, что чрезмерная нагрузка коленного сустава в первые дни после операции может значительно задержать выздоровление.
Самое подробное видео о проведении артроскопической операции
Очень понятное видео о проведении операции на колене с понятными разъяснениями. Особенно будет интересно тем, кто увлекается горнолыжным спортом, поскольку ролик снят на примере горнолыжной травмы.
Диагностика заболеваний колена
Поврежденные болящие суставы — удел не только пожилых людей. Часто боль в суставах испытывают спортсмены и люди, ведущие подвижный образ жизни, связанный с большими физическими нагрузками. Причем следует отметить, что болезненные ощущения чаще всего возникают в коленных суставах, поскольку таковы его анатомические и биомеханические особенности, сложность его устройства. Набор веса также может стать причиной заболевания коленей.
Существование большого числа взаимосвязей в коленном суставе усложняет диагностику заболевания, и тогда приходится прибегать к революционным методам исследования, чтобы максимально точно определить род патологии. Часть случаев требует хирургического вмешательства: проводится так называемая артроскопия коленного сустава. Специфика лечения заболеваний колена такова, что крайне затруднен процесс выздоровления, что вынуждает прибегать к оперативному вмешательству. Операция позволяет вернуть суставу подвижность и работоспособность, вследствие этого столь важно понять, что же такое — артроскопия коленного сустава.
Специфика методики
Артроскопия колена
Способ хирургической диагностики, в ходе которой внутрь больного колена вводится трубчатый эндоскоп, получил название «артроскопия». Контроль состояния тканей и связок осуществляется благодаря микроскопической видеокамере, изображение с которой поступает на монитор.
Существует несколько вариантов артроскопа, различающихся размерами. Выбор хирурга зависит от конкретных обстоятельств. В частности, больное колено исследуют с помощью инструмента диаметром 5 мм.
Важное преимущество артроскопии колена заключается в возможности легкого перехода от диагностики к операции, если потребность в этом будет усмотрена доктором. Артроскопическая санация коленного сустава позволяет произвести лечение наименее травматичным способом благодаря отсутствию широких хирургических ран. Как следствие, сустав после операции болит меньше, работоспособность возвращается скорее.
Достоинства методики
Контроль за ходом диагностики с помощью монитора
Диагностика и лечение заболевания колена происходит без значительных повреждений кожных покровов; Вмешательство может быть проведено амбулаторно; Послеоперационный восстановительный период после артроскопии коленного сустава сокращается до минимума; Возможности хирургии позволяют достоверно установить большинство известных заболеваний сустава.
Оценить преимущества методики можно с помощью большого числа опубликованных видео: хирург делает быстрый прокол, после чего вводит тонкий зонд, контролируя ход вмешательства с помощью изображения на экране. Через другой щадящий разрез вводятся хирургические инструменты.
Кадр из в
