Операция при щитовидной железе симптомы и лечение
Татьяна Ваврух
Обновлено: 3 апреля 2019
1147
4
Шрифт
А
А
Оперативное вмешательство при заболевании щитовидной железы проводится врачом хирургом.
Если медикаментозное лечение при заболеваниях щитовидной железы не даёт результатов, а развитие узлов продолжается, пациенту назначают проведение хирургической операции. Перед её осуществлением проводятся диагностические мероприятия.
Удаление щитовидной железы операция назначается при получении результатов анализов. Метод оперативного вмешательства проводится исходя от стадии заболевания, возраста пациента и индивидуальным особенностям организма.
Мероприятия перед проведением оперативного вмешательства щитовидной железы
При обращении к эндокринологу, пациенту назначают проведение лабораторных и инструментальных исследований.
К ним относят:
- Клинический анализ крови.
- Забор крови на наличие вируса иммунодефицита человека.
- Забор крови на реакцию Вассермана.
- Забор крови на гепатит.
- Забор крови на исследование уровня гормонов у пациента.
- УЗИ щитовидной железы.
- Анализы на онкомаркеры.
- Забор биопсии узлов щитовидной железы.
- Сцинтиграфия органа.
- Рентгенография.
По индивидуальным показаниям пациенту могут назначить проведение КТ или МРТ для более достоверной картины заболевания. Современные методы исследования используют для диагностики раковых клеток органа.
Проведение компьютерной томографии пациенту с заболеваниями щитовидной железы.
Если лечащий специалист принимает решение о проведении хирургической операции, пациент посещает консультацию у терапевта и анестезиолога, для контроля состояния здоровья и выбора наркоза.
Подготовка к операции по удалению щитовидной железы заключается:
- в отказе от курения и употребления алкогольной продукции за 7 дней до проведения хирургического вмешательства;
- в прекращении приёма препаратов, разжижающих кровь и влияющих на её свертываемость;
- перед операцией запрещено употреблять цитрусы.
Важно! Вечером перед процедурой пациенту разрешено съесть лёгкий ужин. Хирургическое вмешательство проводится натощак.
Виды операций при заболеваниях щитовидной железы
Ход операции при заболевании щитовидной железы.
Операция по удалению щитовидки зависит от количества удаляемого фрагмента органа. Железистая ткань отсекается частично или полностью.
Гемитиреоидэктомическое отсечение фрагмента щитовидной железы
Пальпация щитовидной железы во время обследования у эндокринолога.
Гемитиреоидэктомия реализуется в таких случаях:
- при поражении узловым образованием лишь одной доли щитовидной железы;
- отсутствии ее подрастания к капсуле железы;
- размер новообразования < 4 см;
- отсутствие метастазов в шейных лимфатических узлах;
- по данным цитологического исследования – высокая дифференцировка опухолевых клеток.
До и после гемитиреоидэктомии
Если имеется узел щитовидной железы, когда нужна операция?
Она проводится:
- если имеющийся у вас узел подозрителен на злокачественное новообразование
- если имеется подтвержденный диагноз злокачественного новообразования;
- если образование или зоб щитовидной железы вызывает выраженный дискомфорт – сдавливает трахею, вызывает нарушение глотания, вызывает сильную деформацию шеи (обычно в таких случаях, пациенты обнаруживают образование щитовидной железы своими руками);
- если узловое образование или зоб продуцируют избыток тиреоидных гормонов.
Тиреоидэктомическое оперативное вмешательство при заболевании щитовидной железы
Проведение тиреоидэктомии пациенту с заболеванием щитовидки.
Хирургическая процедура направлена на полное отсечение тотальной ткани. Проводится при множественных узловых образованиях в органе и наличии злокачественных новообразований щитовидной железы. При таких патологических проявлениях чрезвычайно опасно оставлять тканевые фрагменты.
Важно! В послеоперационном периоде пациенту проводят контроль развития новых злокачественных новообразований и появление метастазирования.
Резекция щитовидной железы
Оперативное вмешательство проводится при аутоиммунном тиреоидите. Наследственное заболевание щитовидной железы лечится при помощи резекции и приносит положительный результат. При других заболеваниях органа данный тип оперативного вмешательства не используется.
Удаление узлов щитовидной железы при помощи лазерной деструкции
Проведение процедуры при помощи лазерного луча под контролем ультразвука.
На видео в этой статье показано пошаговое применение лазерного луча при заболеваниях щитовидной железы. Аппарат применяют при наличии многочисленных узлов, гипертрофии щитовидной железы, аденоме органа и болезни Грейвса.
Хирургическая процедура проводится в амбулаторном плановом порядке. Пациент на приёме у эндокринолога обговаривают день её проведения. Специалист рассказывает, как проходит операция по удалению щитовидной железы, эффективность от оперативного вмешательства и развитие возможных осложнений. Врач проводит осмотр полученных результатов анализов.
Ход проведения лазерной деструкции:
- Операция проводится хирургом под контролем лечащего эндокринолога, анестезиолога и специалиста по ультразвуковому исследованию.
- Пациента укладывают на кушетку.
- Проводят контроль артериального давления и пульса.
- Подают наркоз, обговорённым заранее способом.
- Хирург, под контролем УЗИ аппарата подводит лазерный луч к месту локализации новообразований. Удерживает аппарат на уровне до 10 минут. Лазерный луч разрушает белок в новообразованиях.
- Пациент находится под контролем врачей несколько часов. При нормальном самочувствии отправляется домой с полученными рекомендациями.
Важно! Эффективность от лазерной деструкции в индивидуальных случаях наступает за несколько проведённых процедур.
Эндоскопическое удаление щитовидной железы
На фото показана удалённая щитовидная железа эндоскопическим методом.
Когда нарушена щитовидная железа операция по удалению проводится при злокачественных новообразованиях щитовидной железы, многоузловом, токсическом зобе, гипертиреозе. Процедура проводится под видео контролем с использованием медицинского аппарата – эндоскопа. Он представляет трубку, на конце которой имеется камера.
Видео отображается на мониторе, и оперирующий врач видит полностью картину операционного поля. Сколько длится операция по удалению щитовидной железы, зависит от отсутствия осложнений во время её проведения.
Выведение изображения на монитор при применении эндоскопического оборудования.
Ход проведения хирургического вмешательства с использованием эндоскопа:
- Пациента укладывают на кушетку в операционной.
- Операция проводится хирургом под контролем анестезиолога.
- Пациенту вводят общий наркоз.
- Хирург делает надрез кожных покровов при помощи скальпеля в области ниже щитовидной железы. Визуально он не шире 3 сантиметров.
- В него вводят трубку от эндоскопа.
- При помощи ультразвуковых ножниц происходит разрез тканей и сосудистой сетки.
- Щитовидная железа извлекается. Её фрагмент отправляется на бактериологическое исследований.
- Небольшая рана зашивается.
- Пациент находится под контролем специалистов несколько дней в отделении стационара.
Важно! Без щитовидной железы пациенты продолжают жить полной жизнью. Выполняют рекомендации эндокринолога, принимать гормональные препараты и следят за своим гормональным фоном.
Величина шрама после эндоскопического хирургического вмешательства.
Классическая операция по удалению органа
Проведение классической операции по удалению органа.
Проводится хирургом своими руками, без применения современных аппаратов. Выполняется при множественных узлах и злокачественных новообразованиях.
Ход проведения классической операции по удалению органа:
- Хирургическое вмешательство проводится хирургом под контролем анестезиолога.
- Пациента укладывают на операционный стол.
- Вводят наркоз.
- Хирург делает разрез кожных покровов ниже органа. Длина раны до 15 сантиметров.
- При помощи медицинских инструментов отсекает щитовидную железу.
- Фрагмент органа отправляется на дальнейшее исследование.
- Кожные покровы зашиваются. После реабилитации остаётся большой шрам на горле.
- Пациент находится в стационаре до 7 дней для контроля состояния.
Важно! После операции по удалению щитовидной железы у пациентов отмечается частичная потеря голоса или изменение его тона, которое со временем не восстанавливается или возвращается частично.
Шрам после классического оперативного вмешательства при удалении органа.
Какие риски несет в себе хирургия щитовидной железы?
Осложнения хирургических вмешательств на щитовидную железу рассмотрены в таблице:
Щитовидная железа имеет очень хорошее кровоснабжение, в связи с этим в ряде случаев имеется риск развития кровотечения в послеоперационном периоде. |
Кровотечение |
В зависимости от степени повреждения может приводить к временной или постоянной осиплости голоса. В крайне редких случаях двустороннего повреждения может развиваться нарушение дыхание, для ликвидации которой требуется наложение трахеостомы |
Взаимоотношение возвратного гортанного нерва (желтый цвет) и нижней щитовидной артерии |
Данные железы имеют очень маленький размер, располагаются на задней поверхности щитовидной железой, в связи с чем, могут быть повреждены в ходе операции. В следствие этого развивается гипопаратиреоидизм, что сопровождается гипокальциемией – снижением уровня кальция в крови |
Желтым цветом обозначены паращитовидные железы |
Возникает при оперативном вмешательстве на щитовидной железе, если ранее при наличии выраженного токсического зоба не проводилось никакого лечения, коррекции уровня тиреоидных гормонов. Таким образом операция при тиреотоксикозе на щитовидной железе не рекомендуется до нормализации гормонов щитовидной железы |
Тиреотоксический криз – грозное осложнение, которое может привести к летальному исходу |
Частота развития — менее чем в 1-2% случаев |
Инфекционные осложнения встречаются крайне редко |
Послеоперационный гипотиреоз
Удаление всей или части щитовидной железы приносит определенные корректировки в жизнь прооперированного человека, что связано с уменьшением синтеза тиреоидных гормонов. Сразу после операции больному назначается гормонозаместительная терапия, которую он вынужден будет принимать пожизненно.
В противном случае развивается гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы), который становится причиной различных патологических состояний:
- эндокринные нарушения;
- сбои в работе головного мозга (нарушения памяти, умственной деятельности, депрессии);
- проблемы с весом тела;
- разлады в репродуктивной функции;
- сердечно-сосудистые заболевания.
Как правило, выписанная доза тироксина принимается каждое утро один раз в сутки. Количество гормонов назначает доктор. Дозировка подбирается по индивидуальным показателям (вес тела, соотношение мышечной массы, возраст прочие).
Реабилитация в послеоперационном периоде
Когда хирург провёл удаление щитовидной железы, послеоперационный период направлен на восстановление работы организма пациента.
Специалист контролирует состояния:
- осматривает рану на наличие инфицирования или развития послеоперационного кровотечения;
- проводит контроль развития гематомы в месте проведения операции;
- следит за голосовыми изменениями пациента;
- помогает справиться с болезненными ощущениями.
Послеоперационный период после удаления щитовидной железы длится не больше 3 недель. Пациенту назначают принимать препараты с первого дня, после проведения вмешательства. К каждому лекарственному средству прилагается инструкция, которую необходимо соблюдать.
Цена на проведение оперативного вмешательства зависит от клиники и квалификации специалиста. В государственном лечебном учреждении операция проводится бесплатно при наличии полиса обязательного медицинского страхования.
Вопросы к врачу
Можно ли вылечить щитовидную железу без операции? Лечится ли щитовидка без операции?
Принятие решения об операции включает в себя множество факторов (вероятность злокачественного процесса, распространенность узловых изменений или зоба, общее состояние пациента и тд). Следует заметит, что хирургическое лечение показано не во всех случаях, однако, только ваш лечащий врач сможет определить наличие показаний для оперативного вмешательства в вашем случае.
Когда проводится операция на щитовидную железу, сколько длится операция? Сколько длится операция щитовидной железы?
Четкого ответа на данный вопрос нет. Все зависит от планируемого объема операции, от распространенности процесса, технологической оснащенности операционной. В среднем операция обычно занимает от 1 до 2,5 часов.
Проводятся ли операции на щитовидке лазером?
На сегодняшний день действительно существует методика лазерной деструкции узлов щитовидной железы, однако, данная процедура имеет очень ограниченный круг показаний к использованию.
Когда была выполнена операция на щитовидку, реабилитация что будет в себя включать?
Как правило, никаких специфических методов реабилитации не требуется. Следует придерживаться рекомендаций эндокринолога, хирурга, не пропускать контрольные осмотры. Возможно выполнение упражнений для голосовых связок в случае осиплости голоса.
Вам помогла статья?
8 раз уже помогла
Рекомендуем похожие статьи
Узловыми образованиями на щитовидке являются любые отличные (по структуре) от основной паренхимы образования. В
Проявление зоба – является обобщающим понятием, которое означает увеличение органа вследствие различных патологических
Отзывы и комментарии
Источник
admin
Просмотров:
19435
Операция на щитовидной железе
Заболевания щитовидной железы во многих случаях лечатся с применением хирургического метода.
И, хотя любое хирургическое вмешательство несет с собой определенный риск, операция на щитовидке имеет свою специфику.
Дело в том, что она расположена рядом с такими органами как трахея, пищевод, голосовые связки, возвратные гортанные нервы.
Она плотно прилегает к этим жизненно важным органам, что делает операции на щитовидной железе довольно сложными, требующим определенного опыта и квалификации хирурга-эндокринолога.
Считается, что для качественного выполнения операции хирургу требуется оперировать не менее 50 пациентов в год.
«После первой консультации врач сказал, что если бы я помедлила еще месяц, могло случиться непоправимое…»
Однако стоит отметить, что более половины всех проводимых операций на щитовидке в нашей стране проводятся в общехирургических отделениях, а не в специализированных хирургических центрах, а треть проводимых операций выполняется без обоснованных показаний.
Причин частого назначения операций на щитовидке довольно много:
- Многие случаи возникновения узлов железы врачи по причине перестраховки относят к злокачественным, хотя только 5% всех узловых патологий имеют злокачественный характер;
- Сами пациенты неоправданно боятся пропустить рак щитовидной железы;
- Лечение медикаментозными препаратами зачастую не эффективно и продолжительно по времени, при этом не исключается большая вероятность рецидива болезни;
- У ряда врачей существует определенная финансовая заинтересованность в назначении операций на щитовидке, из-за прибыли в медицинском бизнесе.
Но, вместе с тем, очевидно, что оперативное лечение помогает в короткие сроки восстановить нормальную жизнедеятельность больного с патологией щитовидной железы, что в конечном итоге и приводит к ее выбору в качестве метода лечения.
Полезно! Эффективные методы лечения щитовидки БЕЗ РАЗРЕЗОВ применяются в Белорусских клиниках
Где лучше делать операцию по удалению щитовидной железы? Становясь перед выбором оперативного лечения необходимо в первую очередь правильно выбирать специализированную клинику и хирурга.
Операция на щитовидке
Когда делают операцию на щитовидной железе
В каких случаях делают операцию на щитовидной железе? Среди основных патологий можно назвать следующие:
Узлы щитовидной железы
Узлы наиболее часто встречаются среди заболеваний щитовидки. Более 50% населения России имеет узловые образования этого органа.
В большинстве эти образования имеют доброкачественный характер и только – 3-5% — представляют раковые опухоли, в зависимости от стадии рака щитовидной железы ставится прогноз на выздоравление.
Доброкачественные опухоли не требуют оперативного удаления. Они вполне поддаются консервативным методам лечения.
Узлы до 1 см в диаметре вообще не нуждаются в лечении. Для точного определения характера узлов щитовидной железы проводится не только ультразвуковое исследование, но и тонкоигольная биопсия.
Без биопсии качественное лечение больного с узлами щитовидки невозможно. Это исследование может дать конкретный ответ на вопрос, – какие узлы образовались на щитовидке – доброкачественные или раковые.
Цитологическое исследование должно проводиться всем без исключения пациентам с узлами щитовидки.
Этот анализ дает пять вариантов результатов развития узлов:
- Коллоидный узел – доброкачественное образование. Опасности перерождения в раковую опухоль у этих узлов нет;
- Узлы при аутоиммунном тиреоидите. Они носят воспалительный характер, признаков злокачественного перерождения при данной патологии нет;
- Узлы при фолликулярной неоплазии. Исследование предполагает возможность развития узлов по двум вариантам – в виде доброкачественной фолликулярной аденомы, или злокачественной фолликулярной карциномы. Данные биопсии не в состоянии точно распознать эти варианты;
- Узлы при папиллярной, или плоскоклеточной карциноме. При этой патологии процесс развивается в сторону злокачественной опухоли, причем достоверность результатов исследования – 99 % и более;
- Неинформативный ответ на проведенное исследование. Клеточный материал не дает точного ответа, так как нет возможности определить его структуру. Такой вариант возможен при допущении ошибки в проведении процедуры взятия клеточного материала из щитовидки. В таких случаях исследование повторяют еще раз.
Тактика лечения узла выбирается лечащим врачом. На сегодня нет медикаментозных средств, способных эффективно и на продолжительное время уменьшить размер доброкачественного узла щитовидки.
Применяющиеся препараты тироксина не дают желаемого результата, а у пациентов старше 50 лет, они не должны применяться вовсе из-за осложнений и побочных эффектов.
Сегодня применяется терапия радиоактивным йодом в лечении коллоидных узлов, но надо отметить, что она используется врачами-эндокринологами ограниченно.
Операция на щитовидке в случаях доброкачественных узлов проводится в следующих случаях:
- При больших размерах узла, когда он начинает сдавливать органы шеи и препятствовать свободному дыханию или глотанию. Подтверждение нарушения функций трахеи и пищевода выполняется с помощью КТ области шеи.
- Большие размеры узла уродливо деформируют шею, формируя косметический дефект. Это приводит к моральным страданиям пациента, лишая его полноты жизни.
- При формировании токсического узла, который начинает бесконтрольно вырабатывать гормоны, что приводит к развитию тиреотоксикоза.
Врач-эндокринолог должен при выборе хирургического метода лечения узлов руководствоваться тем, что оно показано пациентам в тех случаях, если они беспокоят их и вносят в их жизнь дискомфорт и ограничения.
Но, есть случаи, когда делают операцию на щитовидной железе в радикальном объеме.
Рак щитовидной железы
Операция щитовидной железы показана во всех случаях рака этого органа. Других вариантов лечения при таком диагнозе нет.
При установлении диагноза не стоит медлить с проведением операции сразу в радикальном ее объеме.
Диффузный токсический зоб
Показаниями для проведения операции является риск развития или возобновления тиреотоксикоза.
Следует иметь в виду, что безопасное выполнение операции на щитовидной железе возможно после предварительной нормализации уровня гормонов в крови.
Аутоиммунный тиреоидит
Эта патология, как правило, не подлежит оперативному лечению, кроме ее гипертрофированной формы.
Jперации на щитовидной железе
Объемы оперативного вмешательства на щитовидке
Для каждой патологии щитовидки есть оптимальные объемы оперативного вмешательства, дающие наилучший терапевтический эффект.
- Резекция одной доли щитовидной железы;
- Резекция обеих долей железы;
- Гемитиреоидэктомия – удаление доли железы с перешейком;
- Субтотальная резекция железы — струмэктомия (остаются только небольшие ее участки);
- Тиреоидэктомия – удаление железы полностью;
- Тиреоидэктомия и лимфодиссекция – удаление всей щитовидки с лимоузлами и жировой клетчаткой.
Сегодня щадящие резекции практически не проводятся, так как есть риск проведения повторной операции, из-за развития опухоли в оставшихся частях железы.
Сегодня практикуется полное удаление органа, или целой ее доли.
Как подготовиться к операции на щитовидной железе
Любая операция должна проводиться с подготовки пациента, уточнения диагноза, обсуждения с ним тактики лечения.
Подготовка к операции на щитовидной железе проводится в несколько этапов:
Уточнение диагноза
После исследования результатов исследований, врач должен установить точно диагноз и определиться в необходимости дополнительного обследования пациента.
Это могут быть специфические анализы крови, КТ органов шеи, УЗИ, биопсия узлов и лимфоузлов и другие виды исследований.
Подготовка пациента
В подготовке пациента учитывается конкретный диагноз, в соответствии с которым она и проводится.
Это в основном медикаментозная терапия, цель которой – корректировка состояния пациента перед операцией.
Перед самой операцией ему проводится УЗИ шеи, с целью дополнительного исследования состояния щитовидки и органов, расположенных рядом с ней.
Пациента информируют о характере имеющегося заболевания и сути предстоящей операции.
Беседа заканчивается подписанием документа о согласии пациента на операцию и возможных осложнениях во время ее проведения.
В ночь перед операцией пациент принимает препараты, снимающие эмоциональное напряжение и обеспечивающие нормальный, спокойный сон.
Как проводится операция на щитовидной железе
Операция на щитовидной железе проводится только под общей анестезией. Пациенту вводится внутривенный наркоз при операции на щитовидной железе.
Операция может выполняться разными методиками. Это не только традиционный метод « открытой операции», когда производится разрез кожи на шее, длиной 6-8 см, но и другие виды операций на щитовидной железе.
Традиционное проведение операции
Операция « открытым» методом не является устаревшей и считается основной в оперативном лечении щитовидки. Она начинается с выполнения хирургом разреза кожи на шее и подкожной клетчатки.
Далее он приступает к освобождению железы, разделяя мышцы шеи по белой линии. Это не травмирует мышцы и сокращает процесс их восстановления в послеоперационный период.
Обеспечив доступ к щитовидке, хирург визуально оценивает ее состояние, степень поражения узлами. Именно в этот момент он принимает решение об объеме оперативного вмешательства на органе.
Освободив железу от кровеносных сосудов, врач осматривает ее с боков и с задней стороны. Затем он выявляет возвратный гортанный нерв, используя для этого бинокулярную лупу.
Осмотр возвратного нерва нужен для того, чтобы врач мог безопасно для пациента провести операцию на щитовидке.
После нахождения нерва хирург приступает к удалению щитовидки, проводя это быстро, с одновременной перевязкой мелких сосудов.
Важно, чтобы во время удаления тканей органа не были травмированы или удалены паращитовидные железы.
Опасна ли операция на щитовидной железе, осложнения
Многие пациенты опасаются по поводу операции на щитовидке – очень страшно получить осложнения. Риск возникновения осложнений всегда есть.
Но,он намного снижается, если проводить операцию в специализированной клинике, где используется современное оборудование и операцию проводит опытный специалист.
Одно из последних достижений современной хирургической эндокринологии – использование ультразвукового гармонического скальпеля.
Он обеспечивает быстрое разделение кровеносных сосудов и мгновенное закрытие их просвета во время операции.
Применение электрического коагулятора сводит к минимуму кровопотери во время операции.
Кроме коагулятора хирург использует для зажатия кровеносных сосудов титановые клипсы, которые остаются в пациенте, так как они совершенно безопасны.
Сколько длится операция по удалению щитовидной железы? Такой вопрос часто задают пациенты, которым предстоит данная операция. В среднем она занимает около 2 часов, но при более сложном состоянии органа ее продолжительность может увеличиться до 4-4,5 часов.
После удаления ткани щитовидки, хирург оценивает операционное поле и приступает к зашиванию раны. Для более быстрого очищения раны в ней оставляется трубка, через которую отсасываются остатки крови и жидкость.
При ушивании раны используются специальные хирургические нити, которые не требуют удаления. На коже пациента остается аккуратный косметический шов, который выполняется синтетическими нитями, снимающиеся через несколько дней.
Другие виды операций на щитовидной железе
Кроме традиционного хирургического метода в лечении щитовидки используются такие методы как видеоассистированные и малоинвазивные операции.
У них есть свои плюсы и минусы. Их проведение предполагает использование эндоскопического оборудования с видеокамерой, монитора, ультразвукового гармонического инструментария.
Но, эти операции отличаются повышенной технической сложностью, и применяются только в специализированных клиниках, специалистами умеющими использовать это оборудование.
Возможные осложнения операций на щитовидке
- Парез возвратного нерва. При этом осложнении у пациента возникает резкое ослабление голоса, может сохраняться только шепотная речь. Осложнение возникает при нарушении целостности возвратного нерва. Если травма нерва не была связана с его проводимостью, то голосовые функции восстанавливаются через несколько дней. При данном осложнении назначается специальное лечение, в редких случаях назначается пластика голосовых складок.
- Послеоперационный гипопаратиреоз – нарушение работы паращитовидных желез. Эти железы вырабатывают паратгормон, регулирующий кальциевый обмен. При снижении их функции после операции по удалению щитовидной железы, они восстанавливаются через некоторое время. Но, если паращитовидные железы были удалены вместе с щитовидкой, то естественно, их функцию восстановить невозможно. Лечение проводится препаратами кальция и витаминами. При отсутствии паращитовидных желез такая терапия назначается пожизненно.
- Послеоперационное кровотечение, гематома. При кровотечении пациента отправляют в операционную на осмотр раневого поля, остановку кровотечения и повторное ушивание раны и наложение швов. Гематома удаляется проведением пункции и отсасыванием ее содержимого.
- Воспалительный процесс в зоне послеоперационного шва. После своевременного лечения, симптомы воспаления исчезают.
Операция на щитовидную железу, сколько длится госпитализация
Сегодня пациент после операции на щитовидке выписывается из стационара на 2-5 сутки после госпитализации.
После полной струмэктомии пациенту назначается пожизненная заместительная гормональная терапия. Это обеспечивает ему полноценную жизнь, ничем не ограниченную, как и у вполне здоровых людей.
Дозирование препаратов проводится эндокринологом, с учетом многих факторов.
Если струмэктомия проводится только с одной долей щитовидки, то гормональная терапия не назначается, так как оставшая?
