Операции на поджелудочной железе для лечения сахарного диабета
Сахарный диабет первого типа является инсулинозависимым заболеванием и наиболее распространенной формой недуга во всем мире.
В соответствии с медицинской статистикой, на сегодня в мире насчитывается порядка 80 миллионов пациентов страдающих этой формой заболевания. В данный период времени наблюдается стойкая тенденция к увеличению числа пациентов страдающих от инсулинозависимого сахарного диабета.
Специалистам в области медицины в настоящий момент достаточно удачно удается бороться с последствиями развития заболевания при помощи использования классических методов лечения.
Несмотря на значительные успехи в деле лечения сахарного диабета возникают проблемы, которые связаны с появлением осложнений при прогрессировании сахарного диабета первого типа, при которых может потребоваться пересадка поджелудочной железы.
В соответствии с медицинской статистикой люди, страдающие от сахарного диабета инсулинозависимой формы, чаще других:
- слепнут;
- страдают от почечной недостаточности;
- обращаются за помощью при лечении гангрены;
- обращаются за помощью в лечении нарушений в работе сердца и сосудистой системы.
Помимо указанных проблем установлено, что средняя продолжительность жизни диабетиков страдающих от сахарного диабета первого типа практически на 30% короче, нежели у людей, которые не имеют этого заболевания и не страдают от повышенного уровня сахара в плазме крови.
Способы лечения сахарного диабета первого типа
На современном этапе медицины медикаментозный метод лечения инсулинозависимого диабета является наиболее распространенный. Применение заместительной терапии с использованием медицинских препаратов содержащих инсулин может не всегда быть достаточно результативной, а стоимость проведения такой терапии является достаточно высокой.
Недостаточная результативность применения заместительной терапии обусловлена сложностью подбора дозировок, применяемых препаратов. Такие дозировки должны подбираться в каждом конкретном случае с учетом всех индивидуальных особенностей организма больного, что сделать бывает достаточно сложно даже опытным врачам-эндокринологам.
Все указанные обстоятельства спровоцировали медиков вести поиск новых способов лечения болезни.
Основными причинами, подтолкнувшими ученых к поиску новых способов лечения, являются следующие:
- Тяжесть течения болезни.
- Характер исхода заболевания.
- Имеющиеся сложности корректировки осложнений в процессе обмена сахаров.
Наиболее современными методами лечения заболевания являются:
- аппаратные методы лечения;
- трансплантация поджелудочной;
- пересадка поджелудочной железы;
- трансплантация островковых клеток ткани поджелудочной железы.
При сахарном диабете первого типа в организме наблюдается появление метаболических сдвигов, которые возникают из-за нарушения в функционировании бета-клеток. Устранить метаболический сдвиг можно путем пересадки клеточного материала островков Лангерганса. Клетки этих областей ткани поджелудочной ответственны за синтез в организме гормона инсулина.
Операция при сахарном диабете на поджелудочной железе способна скорректировать работу и отрегулировать возможные отклонения в процессах метаболизма. Помимо этого оперативное вмешательство способно предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и появление в организме осложнений связанных с сахарным диабетом.
Оперативное вмешательство при сахарном диабете первого типа является вполне оправданным.
Островковые клетки не способны на протяжении длительного времени отвечать за корректировку метаболических процессов в организме. По этой причине лучше всего использовать аллотрансплантацию донорской железы максимально сохранившей свои функциональные возможности.
Проведение подобной процедуры предполагает обеспечение условий, при которых обеспечивается блокировка сбоев метаболических процессов.
В некоторых случаях после проведения оперативного вмешательства возникает реальная возможность достижения обратного развития осложнений спровоцированных развитием сахарного диабета 1 типа или приостановку их прогрессирования.
Показания к проведению оперативного вмешательства
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Очень часто использование сбалансированной диеты, правильного режима питания и умеренных физических нагрузок позволяет нормализовать работу поджелудочной железы.
Нормализация функциональных возможностей поджелудочной позволяет достаточно часто добиться устойчивой ремиссии в развитии недуга.
Наличие сахарного диабета у пациента не является показанием к проведению оперативного вмешательства.
Оперативное вмешательство в организм осуществляется в случае:
- Неэффективности проводимого консервативного лечения.
- Наличия у пациента устойчивости к подкожным инъекциям инсулина.
- Нарушения процесса метаболизма в организме.
- Наличие серьезных осложнений сахарного диабета 1 типа и 2 типа.
Если пересадка поджелудочной железы при сахарном диабете осуществлена удачно, то все функции органа полностью восстанавливаются.
Наибольшую свою эффективность трансплантация поджелудочной железы демонстрирует, если операция проведена на ранних стадиях развития болезни. Это обусловлено тем, что при дальнейшем прогрессировании болезни к основному заболеванию присовокупляются второстепенные нарушения, которые препятствуют нормальному восстановлению работы организма.
В случае проведения оперативного вмешательства на фоне прогрессирующей ретинопатии результат проведенного оперативного вмешательства может стать противоположным, однако риск прогрессирования в организме пациента осложнений не превышает вероятности развития ухудшений при отказе от оперативного вмешательства.
Суть оперативного вмешательства
Для проведения хирургического вмешательства требуется наличие донорского материала.
Пациент перед проведением операции должен быть ознакомлен с тем, что наличие серьезных осложнений в работе печени, сердца или почек, которые возникают при СД 1 типа, могут повысить риск развития осложнений после проведения хирургического вмешательства.
Основанием для отказа в проведении хирургического вмешательства может стать наличие у больного инсулинозависимым сахарным диабетом дополнительно таких болезней как рак или туберкулез.
Трансплантация поджелудочной железы осуществляется путем проведения центрального разреза живота. Донорский орган помещается справа от мочевого пузыря. Проводится сшивание сосудов. Операция является очень сложной процедурой, сложность процедуры оперативного вмешательства заключается в высокой хрупкости железы.
Удаление собственной железы пациента не осуществляется, так как родная железа, хотя и частично прекращает выполнение возложенных функций, но все же продолжает принимать участие в обмене веществ в организме больного. Принимает участие в процессах пищеварения.
После завершения оперативного вмешательства полость зашивается и оставляется отверстие для удаления лишней жидкости.
Проведение оперативного вмешательства осуществляется под общим наркозом и длится около 4 часов.
При удачном проведении хирургического вмешательства больной полностью избавляется от инсулиновой зависимости, а вероятность полного излечения от болезни многократно возрастает.
Следует помнить о том, что хорошего результата от проведения пересадки поджелудочной можно достичь только при проведении оперативного вмешательства на ранних стадиях развития заболевания. Этот этап развития недуга отличается отсутствием осложнений в организме больного способных осложнить процесс восстановления работоспособности внутренних органов.
Достаточно часто процедуру пересадки железы совмещают с проведением трансплантации других органов, которые отказываются выполнять возложенные на них функции.
Проведение процедуры замещения островков Лангерганса
Процедура замещения островков Лангерганса осуществляется иначе, чем процедура трансплантации. Кстати, с помощью данной процедуры широко лечат диабет в США.
Этот тип оперативного вмешательства проводится при любом типе сахарного диабета.
Для проведения оперативного вмешательства берутся клетки одного или нескольких доноров. Клетки донора извлекаются из ткани поджелудочной при помощи энзимов.
Полученные донорские клетки при помощи катетера вводятся в воротную вену печени. После введения в вену клетки получают питание и начинают отвечать синтезом инсулина на повышенный уровень сахаров в плазме крови.
Реакция клеток проявляется практически незамедлительно и в последующие дни возрастает. Это приводит к тому, что прооперированные пациенты полностью избавляются от инсулиновой зависимости.
Проведение такого вмешательства в работу организма приводит к тому, что, несмотря на то, что функционирование поджелудочной железы полностью не восстанавливается, удается достичь хорошего терапевтического результата при минимальном риске возникновения дальнейших осложнений.
Полного излечения от сахарного диабета таким методом можно достичь только в том случае если отсутствуют существенные патологии в работе внутренних органов.
Использование этого типа оперативного вмешательства в организм больного дает возможность предупредить развитие у пациента серьезных сбоев в осуществлении метаболических процессов.
Применение этого метода лечения способно остановить развитие сахарного диабета у пациента.
После проведения оперативного вмешательства пациент на протяжении суток не должен покидать больничную кровать.
По истечении суток после проведенного вмешательства больному разрешено употребление жидкости. Через трое суток допускается употребление пищи.
Железа пациента начинает нормально функционировать практически сразу после проведения пересадки.
Полное восстановление происходит на протяжении двух месяцев. Для предотвращения процессов отторжения пациенту прописывается прием препаратов подавляющих реакцию иммунной системы.
Цена проведения оперативного вмешательства составляет около 100 тысяч долларов США, а послеоперационная реабилитация и иммунодепрессивная терапия имеет разброс цен от 5 до 20 тысяч долларов. Стоимость терапии зависит от реакции организма пациента.
Чтобы узнать подробнее о функционировании поджелудочной железы, можно посмотреть видео в этой статье.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
Поликистоз почек
Код по МКБ 10: Q61
Поликистоз почек – врожденная патология почек, одно- или двухсторонняя. Характеризуется образованием множественных кист в почечной паренхиме. В результате функция почки ослабевает, что провоцирует нежелательные последствия для организма. Чаще всего поликистоз встречается у маленьких детей и людей в возрасте 45-70 лет.
ul
- Это проверенное лекарство помогает побороть диабет полностью, продается в каждой аптеке, называется…
Читать далее >>
Показания и противопоказания
Пересадка поджелудочной железы – одна из самых неоднозначных областей современной трансплантологии, операция эта очень сложна технически и далеко не во всех странах она выполняется. В Израиле накоплен значительный опыт трансплантации поджелудочной железы, и каждый случай тщательно проанализирован.
Показания к пересадке поджелудочной железы
Чаще всего операция по трансплантации поджелудочной железы выполняется пациентам с сахарным диабетом в идеале еще до того, как появились тяжелые необратимые осложнения: ретинопатия с угрозой слепоты, нейропатия, нефропатия, поражение микрососудов и крупных стволов. В случаях, когда диабет нанес тяжелый ущерб функционированию почек (в 80% случаев у диабетиков страдают почки), проводится двойная пересадка: почки и поджелудочной железы. Показаний к пересадке поджелудочной железы гораздо меньше, чем противопоказаний.
Ограничения к трансплантации поджелудочной железы:
- сложный поиск подходящего донора поджелудочной железы;
- повышенная чувствительность поджелудочной железы к кислородному голоданию (возможны лишь краткие прекращения кровотока)
- общее состояние здоровья пациента, влияющее на его способность перенести сложную операцию;
- параллельные заболевания пациента: туберкулез, онкологические заболевания, СПИД, тяжелые заболевания сердца, легких, печени, психиатрические заболевания.
- наркотическая или алкогольная зависимость пациента.
ul
Как проходит процедура пересадки
Трансплантация может проходить по одному из нескольких вариантов:
- Пересадка сегмента поджелудочной железы: хвост, тело.
- Пересадка только поджелудочной железы. Этот вариант используется для пациентов в преуремическом состоянии.
- Полная пересадка поджелудочной железы вместе с частью двенадцатиперстной кишки.
- Последовательная пересадка сначала почки, а потом поджелудочной железы.
- Симультанная (одновременная) пересадка почки и поджелудочной железы.
В современной медицине наиболее эффективным и потому предпочтительным считается самый последний вариант – симультанная пересадка. В этом случае пациенту показана только одна хирургическая операция, что гораздо легче переносится организмом.
Поджелудочную железу пересаживают не на ее «родное место» (высокий риск послеоперационной смертности), а в брюшную полость, соединяя с подвздошными, селезеночными или печеночными сосудами. В ходе трансплантации поджелудочную железу, как и почку, пересаживают в подвздошную ямку, и хирург планомерно соединяет вены, артерии и выводной проток поджелудочной железы.
После проведенной операции по трансплантации любого органа в том числе и поджелудочной железы, пациенту будет необходима иммуносупрессивная терапия. Израильскими врачами разработана схема использования нескольких препаратов с разным механизмом действия, что существенно повышает эффективность терапии и увеличивает шансы на приживание органа.
ul
Симптомы и диагностика
При детской форме поликистоза с самого раннего возраста начинаются рецидивирующие пиелонефриты. Появляются обычные для болезней почек гематурия, протеинурия и лейкоцитурия – кровь, белок и повышенный уровень лейкоцитов в моче. Поскольку почки не справляются со своей функцией, развивается гипоизостенурия, понижение удельной плотности мочи. В скором времени присоединяется артериальная гипертензия.
При взрослой форме заболевания симптомы могут проявиться в любое время, но основной группой риска считаются люди в возрасте 45-70 лет. Симптомы разнообразны, их легко спутать с симптомами других заболеваний. Предварительный диагноз ставится по совокупности нескольких факторов из перечисленных.
- Увеличение размера почки. Часто из-за кистоза почка увеличивается настолько, что это легко определяется пальпацией.
- Гипертензия. При дисфункции почек вывод жидкости из организма ухудшается, что вызывает рост артериального давления, головные боли и общее недомогание.
- Боли в спине. Больной ощущает тянущую периодическую боль в спине и боку.
- Гематурия. Количество крови в моче может быть разным, но если ее много – необходима экстренная госпитализация и хирургическое вмешательство.
- Воспалительные заболевания выделительной системы. Иногда кисты почек лопаются, оставляя микроскопические ранки. Если в ранки попадает инфекция, она быстро продвигается вверх и поражает всю систему.
- Общее недомогание. Из-за нарастающей концентрации мочевых солей в крови начинается общая интоксикация и дисфункции других систем. Больной чувствует слабость, тошноту, снижение аппетита, иногда кожный зуд. Возможны расстройства пищеварения – поносы, запоры.
- Учащенное мочеиспускание. Число позывов и количество мочи возрастают, при этом за счет падения удельной плотности моча часто светлая, «разбавленная».
Поликистоз легко диагностируется еще внутриутробно, примерно с 30 недели беременности. Если же у обратившегося ранее не было выявлено аномалии развития почек, проводят комплексное исследование.
- Анализ наследственных факторов. Пациента расспрашивают о семейном анамнезе, случаях заболевания поликистозом в семье.
- Анализ мочи. Общий анализ помогает выявить воспалительные процессы, показывает содержание крови и белка в почки.
- УЗИ почек. Помогает определить, является ли заболевание поликистозным или единичной кистой, и поставить точный диагноз.
- УЗИ органов малого таза. Поликистозные заболевания затрагивают близлежащие органы: печень, яичники у женщин, поджелудочную железу. В них также образуются кисты.
- Ангиография. При этом методе в кровь вводится контрастный раствор, делается несколько снимков пораженного органа.
- Магнитно-резонансная томография. Современный метод исследования, позволяющий получить объемную картину вида внутренних органов.
- Электрокардиограмма. При большинстве заболеваний почек пациенты страдают повышенным давлением. ЭКГ позволяет оценить работу сердца.
ul
Показания и противопоказания к операции
Чаще всего пересадка поджелудочной назначается при сахарном диабете 1 или 2 типа, сопровождающегося развитием таких патологических состояний, как:
- декоменсированный диабет;
- ретинопатия, приводящая к потере зрения;
- терминальная стадия почечной недостаточности;
- поражение ЦНС;
- тяжелые эндокринные нарушения;
- поражение стенок крупных сосудов.
Трансплантация может назначаться и при вторичном диабете, развивающемся при следующих заболеваниях:
- тяжелое течение панкреатита, сопровождающееся некрозом тканей органа;
- рак поджелудочной;
- резистентность организма к инсулину, вызванная болезнью Кушинга, гестационным диабетом или акромегалией;
- гемохроматоз.
Чаще всего пересадка поджелудочной назначается при сахарном диабете 1 или 2 типа.
При сахарном диабете, сопровождающегося поражением центральной нервной системы, врачи проводят операцию по пересадке поджелудочной железы.
При раке поджелудочной железы необходима пересадка.
Резистентность организма к инсулину является показанием к пересадке поджелудочной железы.
В редких случаях пересадку назначают людям, имеющим заболевания, приводящие к изменениям в структуре поджелудочной. К ним относятся:
- множественное поражение железы доброкачественными новообразованиями;
- обширный панкреонекроз;
- нагноение, способствующее нарушению функций поджелудочной и не поддающееся стандартной терапии.
Трансплантацию в этих случаях проводят крайне редко, что объясняется финансовыми и техническими сложностями, связанными с поиском донора-трупа и ведением послеоперационного периода.
Пересадка поджелудочной не выполняется:
- при терминальной стадии ишемической болезни сердца;
- при выраженном атеросклерозе крупных артерий;
- при кардиомиопатии, способствующей нарушению кровообращения;
- при необратимых изменениях в тканях внутренних органов, развившихся на фоне сахарного диабета;
- при психических расстройствах;
- при ВИЧ-инфекции;
- при алкоголизме;
- при наркомании;
- при онкологических заболеваниях.
Выраженный атеросклероз крупных артерий является противопоказанием для операции по пересадке поджелудочной железы.
Трансплантация поджелудочной железы не проводится при ишемической болезни сердца.
Людям, страдающим от алкоголизма, не проводят операции по пересадке поджелудочной железы.
- Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар?
- К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т.д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…
Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет… Читать далее >>
К противопоказаниям для пересадки поджелудочной железы относят психические расстройства пациента.
При ВИЧ-инфекции пересадка поджелудочной железы запрещена.
ul
Виды трансплантаций
Тип оперативного вмешательства подбирается после оценки данных, полученных во время обследования пациента. Выбор зависит от степени поражения железистых тканей и общего состояния организма реципиента. Длительность операции определяется ее сложностью, чаще всего выполняются следующие вмешательства:
- пересадка всего органа;
- трансплантация хвоста или тела поджелудочной;
- пересадка железы и двенадцатиперстной кишки;
- внутривенное введение клеток островков.
ul
Предоперационная подготовка
Этот этап направлен на составление плана лечения и предотвращение непредвиденных сложностей во время хирургического вмешательства и в раннем восстановительном периоде. На данной стадии определяют показания и противопоказания, пересматривают терапевтическую схему, проводят обследование и ищут донорский орган.
Последнее является наиболее сложной частью подготовки, поиск донора может занять несколько лет. При необходимости комбинированной пересадки этот период длится год. После того как орган будет найден, реципиент проходит следующие диагностические процедуры:
- УЗИ органов брюшной полости. Используется для оценки состояния почек, печени, двенадцатиперстной кишки.
- Консультации узких специалистов. Необходимы для выявления противопоказаний к операции, связанных с нарушением функций внутренних органов.
- Консультация анестезиолога. Позволяет определить, не имеется у пациента негативных реакций на наркоз.
- ПЭТ КТ брюшной полости. Помогает обнаружить вторичные опухолевые очаги при онкологических заболеваниях поджелудочной.
- Компьютерная энтероколонография. Сопровождается консультацией гастроэнтеролога.
- Исследование сердца. Тщательное обследование помогает понять, готов ли пациент к пересадке органа. Рекомендуется пройти радиоизотопное сканирование и ангиографию крупных сосудов сердца.
Сдача анализов
План обследования пациента перед пересадкой включает:
- клинические анализы крови и мочи;
- исследования крови на скрытые инфекции;
- биохимические анализы крови и мочи;
- тесты на тканевую совместимость;
- анализ на онкомаркеры.
ul
Как происходит пересадка поджелудочной железы
Пересадка поджелудочной проходит в несколько этапов:
- Получение донорского материала.
- Беседа с пациентом. Человек должен быть уведомлен о возможности возникновения опасных осложнений после хирургического вмешательства. Отказать в операции могут при обострении тяжелых сопутствующих заболеваний.
- Постановка наркоза. Операция проводится под общей анестезией, длится она около 5 часов.
- Производство разреза в центральной части передней брюшной стенки.
- Помещение донорского материала в брюшную полость. Пересаживаемую железу располагают справа от мочевого пузыря.
- Сшивание сосудов. Сложность данного этапа объясняется высокой чувствительностью железы. Удаление собственного органа производится не всегда, несмотря на разрушение тканей он продолжает участвовать в метаболических процессах.
- Послойное сшивание тканей.
- Установка дренажа. При наложении швов врачи оставляют отверстие, в которое вставляют трубку для отведения экссудата.
Особенности
При проведении операции хирург сталкивается с некоторыми техническими особенностями. Чаще всего это касается случаев, когда пациент нуждается в экстренном вмешательстве. Трансплантат железы получают от людей молодого возраста с мозговой смертью. На момент прекращения функций мозга человек должен быть полностью здоров. У донора не должно быть:
- атеросклероза подвздошных артерий;
- инфекций органов брюшной полости;
- повреждений или воспаления поджелудочной;
- диабета.
Во время получения материала вынимают печень и двенадцатиперстную кишку. Для консервации тканей используют специальный раствор. Органы остаются пригодными к пересадке в течение 30 часов. Эффективность операции повышается при одновременной пересадке поджелудочной и почки. Однако это увеличивает затраты времени и средств.
Пересадка должна иметь плановый характер, в противном случае прохождение всех этапов подготовки становится невозможным.
ul
Постоперационный период
После пересадки поджелудочной в течение суток пациент находится в палате интенсивной терапии. Употребление пищи и жидкости в этот период запрещено. Пить чистую воду разрешается через 24 часа после операции. Через 3 дня допускается введение в рацион диетических продуктов. Орган начинает функционировать почти сразу. Для полного восстановления требуется не менее 2 месяцев.
Питание после операции на поджелудочной железе: что можно, а что категорически запрещено врачами.
Вспомогательная терапия
Иммуносупрессивная терапия препятствуют отторжению тканей трансплантата, повышает шансы на нормальное их приживление. Схема лечения включает:
- Азатиоприн. Препарат подавляет функции Т-лимфоцитов.
- Циклофосфамид. Снижает иммунореактивность организма, особенно эффективен в отношении быстро делящихся клеток.
- Преднизолон. Гормональное средство обладает иммуносупрессивным и противовоспалительным действием. Для профилактики отторжения в первые дни после операции вводится в максимальных дозах, в дальнейшем — в поддерживающих.
- Рапамицин. Препарат снижает реактивность иммунной системы, подавляет синтез цитокинов.
- Антилимфоцитарная сыворотка. Вводится при появлении первых признаков отторжения. Применяется в комплексе с другими иммуносупрессантами.
- Моноклональные антитела против Т-лимфоцитов.
ul
Осложнения
Как и любое подобное хирургическое вмешательство, пересадка поджелудочной имеет риск развития таких осложнений, как:
- Инфицирование тканей брюшной полости.
- Накопление воспалительного экссудата вблизи пересаженного органа.
- Массивные послеоперационные кровотечения.
- Панкреонекроз.
- Нагноение раны.
- Отторжение пересаженной железы. Главная причина высокой смертности пациентов после пересадки органов. О развитии подобного осложнения свидетельствует появление амилазы в моче. Выявить признаки отторжения можно путем биопсии. Пересаженный орган начинает увеличиваться, что замечают при проведении УЗИ.
ul
Прогноз жизни после пересадки поджелудочной железы
Согласно статистике, трансплантация поджелудочной от мертвого донора оказывается эффективной не всегда. Более 2 лет после операции проживают около 50% больных. На исход хирургического вмешательства влияют:
- функциональное состояние донорского материала;
- возраст и состояние здоровья донора на момент смерти мозга;
- совместимость тканей донора и реципиента;
- гемодинамические показатели пациента: артериальное давление, ЧСС, диурез, уровень сывороточного ферритина.
Операцию по пересадке поджелудочной железы впервые провели в Нижнем Новгороде
ОПЕРАЦИИ НА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ
Пересадка частей железы от живых доноров проводится крайне редко, однако операции имеют более благоприятный прогноз. Средняя 2-летняя выживаемость составляет 70%, более 10 лет после вмешательства проживают 40% пациентов.
Ирина, 20 лет, Москва: «С детства мечтала излечиться от диабета, бесконечные инъекции инсулина мешали вести нормальную жизнь. Несколько раз слышала о возможности пересадки поджелудочной, однако средств на операцию накопить не удавалось, кроме того, знала о сложностях при поиске донора. Врачи посоветовали сделать пересадку клеток поджелудочной от моей матери. Через несколько часов после операции сахар в крови пришел в норму, уже 4 месяца живу без уколов».
Сергей, 70 лет, Москва, хирург: «Операции по пересадке поджелудочной назначают тем, кому традиционные методы лечения не помогают. Каждому пациенту объясняют, что инсулиновые инъекции безопаснее трансплантации органов. Человек должен знать, что после операции наступает сложный период приживления донорских тканей, из-за чего приходится применять иммуносупрессанты, препятствующие отторжению органов. Принимать препараты, негативно влияющие на весь организм, приходится пожизненно».
ul
Источник
