Окрашивание зуба после лечения
Тетрациклиновые зубы – в настоящее время все реже встречающаяся патология. Заболевание сопровождается стойкой пигментацией зубных тканей, вызывает массу психологических комплексов и проблем. Заметив некрасивый оттенок эмали, многие пытаются решить проблему самостоятельно, однако действия не приносят ожидаемого эффекта. Самолечение часто приводит к развитию нежелательных последствий – кариесу, повышенной чувствительности зубов, ожогу мягких тканей. Необходимо знать, что окрашивание зубов указывает на различные заболевания. Устранить некрасивые пятна и сделать улыбку белоснежной, поможет врач. Стоматолог проведет осмотр и диагностику, установит точную причину дефекта и осуществит адекватное и безболезненное лечение.
Диагноз – тетрациклиновые зубы. Симптомы
Начиная с 50 годов прошлого века, стоматологи стали встречаться со случаями появления стойкой пигментации на зубах у молодых людей. Длительное время установить причину патологии не удавалось и только спустя 30 лет, загадка была решена. В результате исследований выявилось, что антибиотик тетрациклин после поступления в организм вступает в контакт с кальцием и откладывается в организме. Подобная реакция характерна только в период формирования клеточных костных структур, развивается не зависимо от способа введения препарата. После определения причины патологии, лекарственные средства тетрациклинового ряда остались популярны, но были запрещены для лечения беременных и кормящих женщин, детей в возрасте до 14 лет. Благодаря устранению главной причины заболевания, диагноз тетрациклиновые зубы вскоре уйдет в далекое прошлое.
После поступления антибиотика в организм, изменения окраски зубов проявляются спустя некоторое время. Если женщина во время беременности принимала препараты тетрациклинового ряда, то у вынашиваемого малыша наверняка в будущем разовьется гипоплазия или пигментация эмали.
Интенсивность окрашивания зубов и вероятность проявления неприятных симптомов, зависит от ряда причин:
- дозировки и продолжительности введения запрещенного препарата;
- наличия аллергической предрасположенности организма;
- интенсивности влияния красящих веществ на эмаль;
- длительности воздействия солнечных лучей.
Изменение цвета зубов не сопровождается нарушением целостности тканей и не способствует развитию кариозного процесса, но является существенным эстетическим недостатком. Если в развивающийся организм поступило малая доза тетрациклина, появляются незначительные изменения – частичная пигментация на отдельных участках зубов. При длительном использовании антибиотика, меняется цвет всех единиц, наблюдается недоразвитие эмали. Вместо белого и молочного оттенка, зубы становятся желтыми, серыми, коричневыми или оранжевыми. Патологические изменения ухудшают красоту улыбки и являются объектом внимания окружающих.
Дифференциальная диагностика. Причины пигментации эмали
Красивая открытая улыбка является визитной карточкой успешности. Если на зубах появляется пигментация и налет, человек испытывает внутренний дискомфорт, старается реже улыбаться и вступать в разговор. Чтобы подарить улыбке здоровье, необходимо узнать точную причину эстетического недостатка.
Темные, белые пятна и вкрапления на эмали могут появляться в различных ситуациях:
- Тетрациклиновые зубы. Заболевание развивается после поступления в организм одноименного антибиотика широкого спектра действия – тетрациклина. Патология сопровождается стойким изменением цвета эмали и дентина. Побочное действие развивается не у всех людей. В группу риска входят беременные женщины и дети до 12-14 лет. В зависимости от дозировки активного вещества, поступившего в организм, наблюдаются проявления различной тяжести. В большинстве случаев, появляются жалобы на изменение палитры зубов, реже, развивается гипоплазия костных тканей;
- Кариозное поражение. Патология вызывается условно-патогенными организмами. Бактерии активируются при комфортных для них условиях. Основная причина развития болезни – нарушение гигиенической чистки ротовой полости, главный способствующий фактор – снижение минерализации эмали. При отсутствии лечения, кариес поражает поверхностный слой, затем дентин и пульпу, приводя к возникновению воспалительных реакций и факту неизбежного удаления зуба. Пигментация появляется уже на начальных этапах кариеса и является его первичным симптомом;
- Образование мягких и твердых зубных отложений. Главной причиной развития патологии считают некачественную гигиеническую обработку ротовой полости. Ежедневно, после принятия пищи, на зубах сохраняются остатки еды, которые вместе с бактериями образуют мягкий белесый налет. Если человек своевременно не удалит его, налет преобразуются в твердые отложения. Зубные камни могут располагаться у основания десны, уходить вглубь нее, полностью покрывать коронку зуба. Способствующими факторами развития пигментации являются – курение, употребление крепких кофе и чая, красного вина. Твердые зубные отложения значительно ухудшают эстетику улыбки, способствуют разрушению эмали, развитию кариеса и воспалений десен;
- Флюороз. Патология развивается, если в организм человека поступает большое количество фтора. Чаще всего заболевание обусловлено эндемическими особенностями некоторых регионов. Избыточное количество фтора, содержащееся в воде и продуктах питания, приводит к необратимым последствиям. Основным симптомом заболевания является изменение эмали. В зависимости от тяжести поражения, на зубной ткани появляются беловатые вкрапления, темные пятна, эрозии, деструктивные изменения.
Установить точную причину пигментации самостоятельно довольно трудно. Часто пациенты являются обладателями одновременно нескольких патологий. Чтобы подтвердить диагноз тетрациклиновые зубы врач проводит обследование специальной лампой. При воздействии на зубы ультрафиолетом наблюдается специфическое свечение. Анамнез пациента имеет большое значение в диагностике патологий. Достаточно часто, при детальном опросе, выявляется, что пациент в детском возрасте, или его мать во время беременности принимали запрещенный антибиотик.
Методы лечения
Чтобы сохранить здоровье зубов, рекомендовано проходить профилактическое обследование в стоматологии каждые 6-7 месяцев. Во время приема осуществляется обязательная профессиональная гигиеническая чистка и санация хронических очагов инфекции. Если пациента смущает цвет зубов, он имеет возможность осуществить их отбеливание.
Устранить пигментацию тетрациклиновых зубов очень сложно, так как причина заболевания кроется в измененном клеточном строении тканей, однако отчаиваться не стоит. Существует специальные способы, которые помогут избавиться от темных пятен и сделать улыбку пациентов белоснежной.
Общая тактика лечения:
- удаление твердого и мягкого налета является первостепенной задачей стоматолога. После снятия камней и профессиональной чистки зубов, цвет эмали осветляется, эффективность стоматологических процедур увеличивается. Профессиональная чистка ротовой полости позволяет предотвратить развитие кариеса и воспалительных процессов десен;
- устранение хронических очагов инфекции. Прежде чем приступить к осветлению тетрациклин окрашенных зубов, необходимо вылечить кариес, пульпит, периодонтит, гингивит и пародонтит;
- восстановление тканей эмали (процесс реминерализации). Минерализация (насыщение фтором, фосфором, кальцием) осуществляется путем аппликаций или с помощью электрофореза. Во время процедуры используют растворы глюконата кальция и натрия фторида. В зависимости от тяжести патологии, назначают от 15-20 процедур. Манипуляции проводятся ежедневно или через день. В некоторых случаях, стоматолог назначает минерализующие препараты для домашнего использования;
- защита от внешних неблагоприятных факторов – покрытие эмали фтористым лаком;
- отбеливание зубов с помощью лазера или Зум (Zoom) лампы. Метод применяется, если наблюдается равномерное потемнение всех зубных единиц. С помощью современных материалов и аппаратуры можно добиться осветления эмали на 8-12 тонов. Согласно отзывам, многие пациенты отдают предпочтение лазерному отбеливанию. Процедура является щадящей, имеет хорошие результаты и длительную эффективность.
В случае если пигментация располагается лишь на некоторых зубах, исправить дефект поможет эстетическая стоматология. Пигментацию можно устранить путем установки виниров и керамических коронок, реставрацией зубов фотополимерами.
Причины развития тетрациклиновых зубов и методы борьбы с патологией можно узнать из видео:
Внимание! К лечению тетрациклиновых зубов приступают после установления точного диагноза. Во время диагностики, первостепенно исключают флюороз, так как при данном заболевании запрещено применение фторсодержащих препаратов.
Вопрос-ответ
Как обезопасить зубы от развития патологического окрашивания?
Профилактикой тетрациклиновых зубов является отказ от введения в организм в период развития костных структур препаратов тетрациклинового ряда. Второстепенными способами борьбы с пигментацией являются правильное питание, профилактическое наблюдение у стоматолога, тщательный гигиенический уход за ротовой полостью.
Можно ли использовать тетрациклиновую мазь для лечения конъюнктивита у младенца?
Одной из частых ошибок молодых родителей является самолечение и применение лекарственных препаратов без назначения врача. Тетрациклиновая мазь действительно используется при терапии бактериальных конъюнктивитов у подростков старше 12 лет и взрослого населения, но строго запрещена для применения у детей. Зубки младенца находятся на этапе формирования, при контакте маленького организма с запрещенным антибиотиком, существует большая вероятность развития аномалий костных тканей и структур.
Источник
Тетрациклиновые зубы — такое название получило явление, при котором под воздействием препаратов, содержащих тетрациклин, зубы приобретают желтый, серый или темно-коричневый оттенок. Зачастую «жертвами» тетрациклина становятся дети, и никакие попытки чистить зубы специальными пастами не возвращают эмали естественный цвет. Почему так происходит и как избавиться от неприятного симптома?
Тетрациклин и его воздействие на зубы
Тетрациклин — это антибиотик, который часто прописывают при инфекциях и заболеваниях дыхательных путей. К побочным свойствам данного лекарства относится нарушение формирования зубной ткани у детей до 14 лет. При этом малая доза препарата приводит лишь к изменению цвета зубного покрытия: зубы становятся темно-желтыми или серыми. При длительных приемах медикамента могут возникнуть серьезные поражения: вещество не провоцирует развитие кариеса напрямую, но нарушает формирование твердых тканей.
Препарат вошел в использование еще в 1950 году, однако о неприятном побочном эффекте стало известно лишь в 1980. Тогда зародилось понятие «тетрациклиновые зубы».
В целом протекание болезни можно условно разделить на следующие три стадии:
- Первая. Эмаль частично пигментирована, местами или линейно, оттенки светлые (желтоватые).
- Вторая. Цвет распределяется равномерно по всей поверхности зубов, образовывается стойкий коричневый цвет.
- Третья. При отсутствии лечения зубы приобретают насыщенный темный цвет.
Тетрациклиновые зубы подвержены возникновению кариозных болезней больше, чем здоровые. Это связано с ослабленной защитой эмали.
Причины патологии
Тетрациклин взаимодействует с кальцием в формирующейся костной и зубной ткани, образуя минеральное соединение, меняющее их структуру. Больше всего подвержены заболеванию дети и беременные женщины.
Появление тетрациклиновых зубов может спровоцироваться приемом лекарства в больших дозах. При этом не имеет значения, в каком виде оно вводится в организм.
Внешние признаки тетрациклиновых зубов
Самым явным признаком является изменение цвета зубов, что вы можете видеть на фото. Глубина оттенка зависит от того, сколько и как часто принимался антибиотик, а скорость прогрессирования — от индивидуальных особенностей организма, реакции его на препарат и др.
Естественным цветом эмали является бледно-желтый, изменения же могут быть следующими:
- желтый со светлыми фрагментами оттенки — при кратковременном приемы;
- коричневый и его тона — длительный регулярный прием препарата;
- серый, темный и голубоватый — долговременный прием, серьезное поражение;
- серо-желтый, бурый, оранжевый.
Цвет при этом распределяется неравномерно, сперва окрашиваются следующие области (включая внутреннюю сторону):
- пришеечные (ближе к деснам);
- угловые;
- контур эмали.
Также ввиду ослабления иммунитета зубы становятся сверхчувствительными (например, к горячей или холодной еде). Это сопровождается болезненными ощущениями.
Лечение патологии
В первую очередь проводится диагностика, в ходе которой лечащий врач проводит обследование ультрафиолетом. При выявлении тетрациклинового воздействия назначается лечение, включающее целый комплекс процедур, направленных на отбеливание и укрепление эмали. Лечением тетрациклиновых зубов нельзя заниматься на дому.
Профессиональная чистка
Профессиональная санация области рта — первая и одна из основных процедур, проводящаяся при лечении. Это гигиеническая терапия, направленная на очистку эмали от зубного камня и избавление от бактериального налета.
Чаще всего при ней используются фторид натрия и глюконат кальция. После процедуры эмаль высушивается для следующей терапии.
Профессиональная чистка не является отдельным методом лечения, а входит в общий комплекс с другими способами. Лучше всего сочетается с реминализацией и отбеливанием.
Реминерализация тетрациклиновых зубов
Суть реминерализации состоит в том, чтобы придать эмали, утратившей правильную структуру из-за тетрациклина, ее первоначальный (здоровый) вид. При данных процедурах в организм вводят фтор, фосфор и кальций, которые укрепляют зубную ткань. Сделать это можно несколькими способами:
- фонофорез — введение макроэлементов под кожу с помощью ультразвука;
- электрофорез — аналогичная процедура, но лекарства вводятся при с помощью электрического тока;
- аппликация — необходимые медикаменты накладываются на эмаль или десна.
Некоторые вещества, которые используют при реминерализации:
- раствор натрия флорида;
- раствор кальция глюконата;
- ремодент, содержащий активные минералы.
Количество и частота терапии зависит от степени поражения. В целом проводят курс из 15–20 процедур, которые выполняют каждый день. Как правило, реминерализацию назначают после профессиональной чистки.
Фторлак
Фторлак — средство для профилактики зубных болезней. Он обладает антибактериальными свойствами и высокой проникаемостью. Дополнительным плюсом этого лака является то, что он помогает от гиперчувствительности и защищает от негативного воздействия окружающей среды. Состав наносится на эмаль по окончанию процедуры реминерализации. После покрытия рот надо чистить фтор- и кальцийсодержащими пастами.
Отбеливание
Отбеливание тетрациклиновых зубов эффективно на ранних стадиях, когда пигменты на поверхности бледны. Оно работает как в комплексе с другими способами, так и самостоятельно.
Отбеливание зубов бывает девух видов:
- Лазерное. Происходит при помощи воздействия на структуру эмали лазерного излучения. В сочетании с регулярными гигиеническими процедурами дает отличный результат.
- Зум. Такое отбеливание может выполняться лишь на ранних стадиях. На зубы наносят соответствующий гель, а затем их подвергают ультрафиолетовому излучению.
Курс лечения проводится в стоматологических клиниках с использованием специального оборудования. Во время курса отбелить зубы можно на 10–12 оттенков.
Реставрация зубов
Если поражение слишком серьезное (разрушение эмали зубов), а окрас интенсивный, то лучшим выходом будет реставрация с помощью следующих методов:
- Винировые пластины. Это тонкие керамические пластинки, которые крепятся на лицевую сторону зубов после предварительного обтачивания.
- Фотокомпозит. Специальный материал, напоминающий смолу. Его наносят на поверхность зубов и облучают галогеновыми лампами около 30 минут, после чего образуется прочная корка.
- Протезирование. Используется при глубоких повреждениях зубной ткани и в случае, если перечисленные методы не помогают.
Источник
Тетрациклин – то мощное антибиотическое средство, которое спасает от большинства известных инфекций. Однако противопоказанием к нему является возраст ребенка, не достигшего 8 лет. Терапия им беременной или кормящей грудью женщины также запрещена, поскольку вещества, содержащиеся в лекарстве способны передаваться плоду или младенцу с грудным молоком.
Ограничение по возрасту определено тем, что воздействие этого препарата пагубно влияет на развитие и состояние уже развившихся элементов, вследствие отложений этого вещества в тканях организма.
Педиатры и другие специалисты с осторожностью назначают подобные препараты. Доказано, что использование антибиотика для лечения грудничков приводит к замедлению прорезывания зубов, увеличению отечности и болезненности в этот период.
Кроме того, длительное лечение тетрациклиновыми препаратами влечет разрушение костной ткани, надкостницы и других элементов. Известны случаи развития остеомиелита по причине терапии этим антибиотиком и его производными.
Опасность представляют как пероральные препараты, так и средства для наружного применения.
Как узнать патологию?
Первым признаком является неустраняемое изменение цвета зубов – от светло-желтого до темно-серого. Изменения оттенков неоднородно, возможно поражение только области коронки, а возможно точечное покрытие.
Незамедлительно начинает портиться зубная эмаль, она становится хрупкой, при пальпации пораженной области определяется неровность, шероховатость.
Болезненных ощущений не наблюдается, но нередко к симптоматике добавляется кариес и другие патологии ротовой полости.
Диагностика
Помимо визуального осмотра, стоматолог на основе опроса о перенесенных заболеваниях, а также методиках лечения, может диагностировать влияние антибиотика.
Для точного диагноза необходимо дифференцировать патологию от других, поэтому назначают:
- Воздействие ультрафиолета. Такие зубы положительно отвечают на их воздействие, но со временем свечение пораженных участков уменьшается.
- Искусственное нанесение пигментации. Тетрациклиновые зубы не окашиваются.
- Рентген. Патологических изменений нет.
Применяют также другие стоматологические тесты.
Как лечить?
Пациенты с подобной проблемой испытывают дискомфорт, не могут похвастаться открытой улыбкой. Помимо этого, высока вероятность развития других болезней, поэтому лечение откладывать не стоит.
Стоматолог избирает методы терапия в зависимости от прогресса недуга:
- Первая степень нарушения. Возможно отбеливание с помощью фторсодержащих растворов.
- Вторая степень. Необходимо уже более сильное воздействие – применяют отбеливание ультразвуком. Дополнительно используют реминерализацию эмали для ее восстановления. В сложных случаях необходима внутриканальная чистка химическими составами.
- Третья степень. Поражение настолько сильное, что необходима реставрация зубных элементов. Применяют стеклоиономерный цемент для восстановления пораженных участков, ламинирование.
Помимо этого, назначаются препараты кальция и витаминные комплексы для восстановления зубной эмали.
Стоматологи в сложных случаях, когда оттенок появляется вновь после проведения любых видов отбеливания, прибегают к микропротезированию. Устанавливают виниры или керамические коронки.
Можно ли избежать?
Для того, чтобы обезопаситься от изъянов, следует внимательно относиться к принемаемым препаратам. Тетрациклин использовать только по назначению врача, обычно терапевты и другие специалисты назначают антибиотики в случае только крайней необходимости.
В том случае, если заболел грудничок или ребенок постарше, а педиатр назначает именно тетрациклинсодержащий препарат, следует максимально точно соблюдать дозировку, она должна быть уменьшена им же, не продолжать курс более указанного.
Зубы, подвергшиеся воздействию этого антибиотика, причиняют дискомфорт их владельцу. Для того, чтобы избежать таких проблем, стоит разумно относиться к любому курсу терапии и не заниматься самолечением.
Ссылка на источник: сайт стоматологии «Королевская улыбка»
«Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.»
Данный материал носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ
Смотрите также:
—Рейтинг отбеливающих зубных паст — 2018
—Что делать, если режется зуб мудрости и болит десна?
—Как выбрать электрическую зубную щетку?
—Анестезия и седация в стоматологии
—Как ухаживать за несъемными зубными протезами ?
—Как выбрать брекеты?
—Атрофия костной ткани челюсти
—Нужно ли ставить временные коронки?
—Уход за зубами при диабете
Источник