Обызвествление связок плечевого сустава лечение

Кальцинирующий тендинит плеча

Кальцинирующий тендинит плеча возникает, когда образуются накопления кальция в сухожилиях плеча. Ткани вокруг депозитов кальция воспаляются, что приводит к выраженным болевым проявлениям. Это заболевание является довольно распространенным и наиболее часто встречается у людей в возрасте старше 40 лет. Кальцинирующий тендинит возникает в сухожилиях вращающей манжеты плеча. Вращающая манжета плеча состоит из нескольких сухожилий, которые соединяют мышцы вокруг плеча к плечевой кости. Отложения кальция обычно образуются на сухожилии вращающей манжеты плеча, которое называется надостным (supraspinatus) сухожилием.

Существует два различных типа кальцинирующего тендинита плеча: дегенеративная кальцификация и реактивная кальцификация. Процессы изнашивания при старении являются основной причиной дегенеративной кальцификации. По мере старения кровоснабжение сухожилий вращательной манжеты уменьшается, что приводит к ослаблению сухожилий. Процесс изнашивания сопровождается микронадрывами волокон сухожилий. И в поврежденных сухожилиях одновременно с регенерацией происходят процессы отложения кальцинатов.

Реактивная кальцификация отличается от дегенеративной. Механизм развития этого типа кальцификации не до конца ясен. Этот тип кальцификации не связан с дегенеративными изменениями и гораздо чаще является причиной болей в плече, чем дегенеративный кальцифицирующий тендинит. Считается, что развитие реактивного кальцифицирующего тендинита проходит в три этапа. В начальной стадии кальциноза происходят изменения в сухожилиях, при которых формируются условия для формирования кальцинатов. В стадии кальцинации происходит отложение кристаллов кальция в сухожилиях. Но на этой стадии кальцинаты рассасываются (реабсорбируются) организмом. Именно на этом этапе появление болей наиболее вероятно. В пост-кальцинатном периоде организм восстанавливает сухожилие, и поврежденная ткань заменяется новой тканью. Механизм запуска абсорбции кальцинатов организмом не выяснен, но как только это происходит, и ткань начинает регенерировать, боль обычно уменьшается или исчезает совсем.

Причины

Кальцинирующий тендинит плеча

Никто не знает, что именно служит причиной кальцинирующего тендинита. Физические нагрузки старение или их комбинация приводит к дегенеративной кальцификации. Некоторые исследователи предполагают, что отложения кальция образуются вследствие гипоксии тканей и недостаточного поступления кислорода к тканям сухожилие. Другие же считают, что давление на сухожилия может приводить к их повреждению, в результате и происходит отложение депозитов кальция.

Механизм формирования реактивной кальцификации не изучен совершенно. Как правило, этот тип кальцифицирующего тендинита встречается у молодых пациентов и возникает без особых видимых причин.

Симптомы

Во время отложения кальция может появиться боль слабая или умеренная или этот процесс может проходить без боли. Но когда при кальцинирующем тендините начинается процесс рассасывания депозитов кальция появляется выраженный болевой синдром. Боль и скованность в плече могут привести к резкому уменьшению объема движений в плече. Даже подъем руки может стать очень болезненным. В тяжелых случаях боль может приводить к нарушению сна.

Диагностика

Для диагностики кальцинирующего тендинита плеча врач, прежде всего, изучит историю болезни и проведет физикальное обследование. Боль в плече может быть связана не только с кальцинирующим тендинитом, но и с другими заболеваниями. Поэтому, для постановки точного диагноза бывают, необходимы инструментальные исследования. Рентгенография позволяет визуализировать наличие депозитов кальция в сухожилиях. Но наиболее информативно для визуализации связок и сухожилий и наличия в них патологических изменений – МРТ (магнитно-резонансная томография). Визуализация кальцинатов с помощью рентгенографии или МРТ в динамике позволяет определиться с тактикой лечения (консервативное или оперативное лечение). Лабораторные исследования необходимы в тех случаях, когда необходимо дифференцировать это заболевание с воспалительными заболеваниями соединительной ткани.

Кальцинирующий тендинит плеча

Лечение

Консервативное лечение

Основная задача консервативного лечения это уменьшить воспаление и боль. Поэтому, на первом этапе консервативное лечение включает в себя покой и прием НПВС (ибупрофен). Противовоспалительные препараты позволяют уменьшить воспалительный процесс и снизить болевые прояления. При наличии сильной боли могут быть назначены инъекции кортикостероидов. Применение стероидов позволяет на некоторое время эффективно снять отек и воспаление.

В тот период времени, когда отложения кальция начинают реабсорбироваться, боль может быть особенно сильной. В таких случаях возможно удаление части депозитов кальция с использованием промывания физ. раствором через два прокола в области депозитов кальция. Эта процедура называется лаважем. Иногда при этой процедуре удается разбить кальцинаты на кусочки (их удаляют с помощью иглы). Удаление депозитов позволяет быстрее уменьшить болевой синдром и добиться более быстрого восстановления сухожилия. Даже тогда, когда промывание не удаляет отложения кальция, это может уменьшить давление в сухожилиях, что приводит к уменьшению боли.

Физиотерапия. Физиопроцедуры являются одной из основных составляющих консервативного лечения кальцинирующего тендинита. Применение такой методики, как ультразвук, помогает уменьшить болевой синдром и воспаление. Но эффект при применение ультразвука достигается только при курсовом лечении (до 24 процедур в течение 6 недель). Ударно-волновая терапия в настоящее время является наиболее современным методом консервативного лечения таких заболеваний. Ударная волна разрушает крупные депозиты кальция, что позволяет организму быстрее абсорбировать их.

ЛФК показано в стадии завершения реабсорбции и позволяет восстановить мышечный тонус и улучшить кровоснабжение структур плеча. Как правило, проводится индивидуальный подбор упражнений и ЛФК проводится в течение 4-6 недель. Проведение физических упражнений очень важно для укрепления мышц вращающей манжеты плеча, так как эти мышцы помогают контролировать стабильность плечевого сустава. Укрепление этих мышц может фактически уменьшить давление на депозиты кальция в сухожилии.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативного лечения и ухудшение функций плеча или наличие стойкого болевого синдром рекомендуется оперативное лечение. Как правило, хирургическое лечение проводится малоинвазивным атроскопическим методом, что позволяет пациенту не оставаться на ночь в хирургическом отделении. Хирург при атроскопической операции визуально определяет локализацию депозитов кальция в сухожилиях вращательной манжеты, удаляет их и промывает эту область, удаляются также свободные кристаллы кальция, которые могут раздражать окружающие ткани.

В редких случаях, бывает, необходима открытая операция. При такой операции до депозитов кальция доступ идет через разрез мышц связок с удалением части сухожилий. После удаления депозитов проводится сшивание мышц и сухожилий.

Реабилитация после операции на плече может занять достаточно длительный промежуток времени. В первые 6-8 недель после операции рекомендуется ношение ортеза и ограничение движений, затем необходимо постепенно начинать разработку сустава и сочетать физиопроцедуры с ЛФК. Объем нагрузок на сустав необходимо увеличивать постепенно и очень аккуратно под наблюдением врача ЛФК. Начинают упражнения, как правило, не ранее чем через 6 недель после операции. Упражнения направлены на улучшение мышечной силы плечевого пояса и мышц ротаторной манжеты. Полное восстановление функций плеча после операции может занять от 3 до 4 месяцев. После открытой операции восстановление идет намного медленнее, чем при атроскопической резекции.

Источник

Как распознать и лечить растяжение связок плечевого сустава

Обызвествление связок плечевого сустава лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Одной из наиболее частых типов травм является растяжение связок плечевого сустава. Столь высокая частота объясняется особенностью строения и выполняемой функциональностью плечевого сустава. Вследствие этого, рука отказывается работать в качестве рабочего органа, и человеку уже не предоставляется возможность осуществлять не только сложные профессиональные, но и простые бытовые работы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы

Если травмируется плечо, ответственный момент наступает при дифференциации растяжения от разрыва связочного аппарата, так как именно от того, насколько правильно будет поставлен диагноз, зависят и предполагаемые последствия.

Основные симптомы представлены:

Болезненными ощущениями в плечевом суставе, в особенности при пальпации или движении.
Появлением покраснений и гипертермии кожного покрова в участке плеча.
Началом образований гематом.

Основополагающие симптомы – это болезненные ощущения. В случае небольшого разрыва, они носят ноющую, тупую и нерезкую характеристику. При массивном разрыве, боль достаточно сильная и зачастую нестерпимая. Кроме того, преимущественно головка плечевой кости будет смещена вперед или впадину подмышки. Заднее растяжение встретить можно достаточно редко.

Симптомы имеют свойство нарастать спустя некоторое время после получения травмы. Болезненные ощущения становятся нестерпимыми, а сила мышц в руке ослабевает.

Несомненно, симптомы могут иметь отличия друг от друга, и зависят от того, насколько тяжела травма и степень повреждения.

Так, в случае сильного механического воздействия могут полностью разорваться связки и капсулы плечевого сустава. В данном случае, такие связующие элементы не могут зафиксировать головку кости плеча. Последняя же, в свою очередь, выскальзывает из лопаточной впадины – начинает развиваться вывих. Наряду с этим появляется кровоизлияние.

Лечение

Лечение растяжения в первую очередь направляется на то, чтобы устранить симптомы. Так, растяжение плечевого сустава имеет следующую схему лечения:

Обезболивание.
Восстановление двигательной функциональности.
Устранение осложнений и воспалений.

Таким образом, лечить такую травму нужно консервативными методиками. Обезболивание купируется замораживанием в пораженном участке посредством применения новокаина или хлорэтила, а также при помощи наложения давящей повязки. В том случае, если растяжение связок плечевого сустава незначительно, то можно просто приложить холод к участку травмы: такая процедура повторяется на протяжении нескольких суток, при одновременном обеспечении покоя поврежденной руки.

Кроме того, чтобы снять боль применяются анальгетики, преимущественно те, в которых содержится анальгин и парацетамол, к примеру, Панадол, Темпалгин, Эффералган и другие. Для снятия отечности сустава назначаются медикаментозные препараты с содержание ибупрофена или диклофенака. Такие средства принимаются внутрь от 1 до 2 таблеток несколько раз в сутки. Восстановительная терапия продолжается порядка месяца.

Чтобы стимулировать регенерацию тканей назначается глюкозамин, гиалуроновая кислота. Такие препараты принимаются внутрь и посредством внутрисуставного введения. Последними оказываются более выраженная эффективность, благодаря чему воздействие происходит в непосредственном участке поражения. В некоторых случаях практикуется впрыск искусственной жидкости сустава, не стимулирующей восстановление, но облегчающей движение.

Спустя некоторое время после получения травмы лечить растяжение нужно курсом физиотерапии, представленным лазеротерапией, электрофорезом и фонофорезом. Также используется магнитотерапия, ЛФК, УВЧ и массаж.

Эффективно помогают мази в случае растяжения связок плечевого сустава. Они бывают различными по воздействию:

Гомеопатические – помогают в улучшении местного обмена, притормаживают разрушение ткани и положительно влияют на их регенерацию, оказывая анальгезирующее воздействие. К таким препаратам можно отнести Цель Т и Траумель С. Первый препарат помогает в укреплении связочного аппарата, восстановлении костной и хрящевой ткани. Накладывается до 5 раз в сутки, либо в виде компресса. Траумель С является обезболивающей, антивоспалительной и иммуномодулирующей мазью. Наносятся тонким слоем до трех раз в день на протяжении месяца.
Отвлекающие и разогревающие – помогают в улучшении питания тканей, снять болезненные ощущения, а также в активизации местного кровообращения. Растяжение связок плечевого сустава помогают вылечить такие мази, как: Финалгон (наносится посредством аппликатора тонким слоем), Капсикам (легко втирается несколько раз в сутки) Эфкамон, Никовфлекс, Апизартрон (в составе имеется пчелиный яд), Випросал (содержится змеиный яд).
Хондопротекторы – оказывают воздействие на замедление дегенерации в ткани, а также на восстановление тканевого обмена веществ. Растяжение лечат: Терафлекс М, Хондроитин, Хондроксид. Их нужно нанести тонким слоем несколько раз в сутки, слегка втереть и оставить до полного впитывания.
Нестероидные противовоспалительные – уменьшают болезненные ощущения, снимают воспаления, однако, имеют большое число побочных явлений и противопоказаний. Запрещается применение таких препаратов на протяжении долгого периода времени. Представлены средствами: Найз, Ибупрофен, Фенилбутазон, Нимесулид.
Комбинированные – помимо всего вышесказанного имеют эффект рассасывания, уменьшая риск образования тромб. Известным препаратом данной группы является гель Долобене. Он представляет собой противовоспалительный, противоотечный, и регенерирующий препарат. Гель должен наноситься на чистый кожный покров несколько раз в сутки.

Определенными анальгезирующими свойствами обладают и лекарственные растения, к примеру, корень сельдерея, трава тысячелистника, цветки пижмы. Они заливаются крутым кипятком в соответствии с расчетом: на 1 столовую ложку сырья приходится 300 мл. Принимать средство нужно по одной трети до 4 раз в сутки до приема пищи.

sustavlife
Травмы
Растяжение

Анатомия
Болезни
- Сколиоз
- Радикулит
- Подагра
- Остеохондроз
- Остеопороз
- Киста
- Другие болезни
- Грыжа
- Бурсит
- Артроз
- Артрит
Голова
Диагностика
Лекарства
Лечение
- Хирургическое
- Физиотерапия
- Народные средства
- Медикаментозное
- Массаж
- ЛФК
- Йога
- Диета
Нога
- Тазобедренный
- Стопа
- Мениск
- Коленный сустав
- Голеностоп
Ортопедические изделия
Рука
- Плечевой
- Локтевой
- Кисть и запястье
Связки
Синдромы
Спина
- Шейный отдел
- Спинной мозг
- Поясница
- Позвоночник
Травмы
- Растяжение
- Перелом
- Вывих
Упражнения

Карта сайта

Симптомы

Основные симптомы представлены:

Болезненными ощущениями в плечевом суставе, в особенности при пальпации или движении.
Появлением покраснений и гипертермии кожного покрова в участке плеча.
Началом образований гематом.

Симптомы имеют свойство нарастать спустя некоторое время после получения травмы. Болезненные ощущения становятся нестерпимыми, а сила мышц в руке ослабевает.

Лечение

Обезболивание.
Восстановление двигательной функциональности.
Устранение осложнений и воспалений.

Гомеопатические – помогают в улучшении местного обмена, притормаживают разрушение ткани и положительно влияют на их регенерацию, оказывая анальгезирующее воздействие. К таким препаратам можно отнести Цель Т и Траумель С. Первый препарат помогает в укреплении связочного аппарата, восстановлении костной и хрящевой ткани. Накладывается до 5 раз в сутки, либо в виде компресса. Траумель С является обезболивающей, антивоспалительной и иммуномодулирующей мазью. Наносятся тонким слоем до трех раз в день на протяжении месяца.
Отвлекающие и разогревающие – помогают в улучшении питания тканей, снять болезненные ощущения, а также в активизации местного кровообращения. Растяжение связок плечевого сустава помогают вылечить такие мази, как: Финалгон (наносится посредством аппликатора тонким слоем), Капсикам (легко втирается несколько раз в сутки) Эфкамон, Никовфлекс, Апизартрон (в составе имеется пчелиный яд), Випросал (содержится змеиный яд).
Хондопротекторы – оказывают воздействие на замедление дегенерации в ткани, а также на восстановление тканевого обмена веществ. Растяжение лечат: Терафлекс М, Хондроитин, Хондроксид. Их нужно нанести тонким слоем несколько раз в сутки, слегка втереть и оставить до полного впитывания.
Нестероидные противовоспалительные – уменьшают болезненные ощущения, снимают воспаления, однако, имеют большое число побочных явлений и противопоказаний. Запрещается применение таких препаратов на протяжении долгого периода времени. Представлены средствами: Найз, Ибупрофен, Фенилбутазон, Нимесулид.
Комбинированные – помимо всего вышесказанного имеют эффект рассасывания, уменьшая риск образования тромб. Известным препаратом данной группы является гель Долобене. Он представляет собой противовоспалительный, противоотечный, и регенерирующий препарат. Гель должен наноситься на чистый кожный покров несколько раз в сутки.

Тендинит – описание болезни

Кроме выполнения связующей роли, у сухожилий есть и иное предназначение: они поддерживают стабильность сустава. Если какие-либо движения плечом совершаются слишком часто, интенсивно, возникает утомление сухожилия, постепенно переходящее в воспаление. Когда нагрузка велика, ткани не успевают восстанавливаться – развивается отек, а коллагеновые волокна расщепляются. В таком случае у человека может быть диагностирован тендинит плеча (тендиноз, тендинопатия надостной мышцы) – воспалительный процесс в мышечных сухожилиях.

Вокруг плечевого сустава располагается несколько мышц, формирующих вращательную манжету плеча:

надостная;
подостная;
двуглавая (бицепс);
малая круглая;
подлопаточная.

Тендинит способен возникать в любом сухожилии, прикрепленном к указанным мышечным группам, но чаще всего страдает надостная мышца плеча. Без должного лечения тендинит плечевого сустава может переходить на близлежащие сухожилия, суставную капсулу и становиться хроническим заболеванием. После хронизации болезнь способна трансформироваться в кальцинирующий тендинит, который вызывает отложение кристаллов фосфата кальция в сухожилиях.

Также осложнениями тендинита могут быть:

жировое перерождение тканей;
омертвение (некроз) волокон;
травмирование кальцинатами окружающих зон.

Введение

Боль в плечевом суставе – неприятность, хорошо знакомая не только пожилым, но и многим молодым людям. Особенно страдают пациенты, у которых болит правый плечевой сустав. Ведь при интенсивной боли правая рука не может функционировать нормально, а это приводит к возникновению массы бытовых неудобств.

Но в принципе неважно, в правом или в левом плечевом суставе возникла боль. В любом случае этот симптом является проявлением серьезного заболевания, требующего лечения.

Этиология

Боль в плечевом суставе правой или левой руки имеет различные причины формирования. Зачастую неприятный симптом проявляется под влиянием таких этиологических факторов:

малоподвижный способ жизни;
нарушенная осанка;
усиленная нагрузка на сустав плеча;
травмы в суставах;
возраст – больше 50 лет;
инфекционные болезни.

Причины боли в плечевом суставе также кроются и в некоторых патологиях:

повреждение сустава;
остеохондроз шейного отдела;
артрит;
артроз;
тендинит;
бурсит;
неврит плечевого нерва;
новообразования;
обызвествление связок.

Провоцировать воспалительные действия в плечевом суставе также могут иные патологии внутренних органов, которые характеризуются таким же симптомом. К ним относится повреждение печени, инфаркт миокарда, пневмония, стенокардия, ревматизм, нейропатия, аллергия, шейный радикулит.

Если у пациента болят плечевые суставы и заметно покраснение кожи, то, возможно, в плече начался воспалительный процесс. Спровоцировать данное действие в руке могут такие факторы:

кровоизлияние при травме или гемофилии;
реактивный артрит;
постстрептококковое повреждение;
обменные нарушения;
аутоиммунные болезни.

Что такое тендинит надостной мышцы плечевого сустава

Тендинит сустава плеча – воспаление сухожилий этого подвижного сочленения костей. С этим заболеванием хотя бы раз в жизни встречается порядка 2% людей.

Сухожилия – это плотные соединительнотканные тяжи, предназначенные для соединения мышц к поверхностям костей.

Сустав плеча образуют части двух костей:

лопаточная суставная впадина;
головка плечевой кости.

Области костей, обращенные в сустав, покрыты хрящом. Головка по размеру значительно превышает площадь лопаточной суставной поверхности.

Из-за этой анатомической особенности сухожилия пяти мышц, образующих мышечную капсулу, испытывают большую нагрузку. Этот факт объясняет, почему болевой синдром в плече нередко обусловлен тендинитом.

Особенно часто воспаление происходит из-за повышенной нагрузки, ложащейся на плечевой сустав. Но могут быть и другие причины.

тендинит надостной мышцы плечевого сустава

Тендинит плеча — часто встречающаяся воспалительно-дегенеративная патология плечевого сустава, не связанная напрямую с острой травмой плеча. Длительные высокие нагрузки на плечо вызывают микротравмирование мышечных сухожилий, образующих капсулу плечевого сустава, их воспаление и последующую дегенерацию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тендинит – воспалительный процесс, который развивается в сухожилиях или тканях, соединяющих мышцы с костями. Чаще всего процесс локализован в месте, где кость соприкасается с сухожилием, развитие патологии может идти по ходу тканей.

Поразить заболевание может любого, и нет различий по полу, профессии или возрасту.

Тендинит относится к периартикулярным заболеваниям и может сочетаться с другими схожими патологиями:

энтезитом — воспалением сухожилия в месте его крепления к кости;
теносиновитом — одновременным воспалением и сухожилия, и сумки;
бурситом — воспаление суставных полостей и сумок, окружающих сухожилия.

Бурсит или синовит обычно предшествует тендиниту.

Причины возникновения боли в плечевом суставе

Боль в области плечевого сустава может быть вызвана самыми различными причинами. Чаще всего это происходит в следующих случаях:

недостаточная двигательная активность;
нарушение осанки;
чрезмерная нагрузка на сустав;
травмы плеча;
преклонный возраст;
поражение инфекциями.

Помимо этиологических факторов боль в суставе плеча может возникнуть в результате патологических состояний:

повреждение суставов;
развитие остеохондроза шейного отдела;
заболевание артритом;
артроз;
бурсит и тенденит;
неврит плечевого нерва;
изменение структуры связок из-за их обызвествления;
наличие новообразований.

Причиной болезненных симптомов в плечевом суставе могут быть протекающие воспалительные процессы в других органах в виде пневмонии, инфаркта, ревматизма, стенокардии, нейропатии, шейного радикулита, аллергической реакции и т. п. Спровоцировать развитие воспаления в суставах может кровоизлияние в окружающие его ткани, вызванное травмой или гемофилией, заболевание реактивной формой артрита, аутоиммунные болезни, постстрептококковые осложнения, нарушения обменных процессов.

Источник