Обызвествление коленного сустава лечение

Содержание:

Обызвествление коленного сустава лечение Кальцифицирующий тендинит относится к патологическим процессам, проявляющимся избыточным скоплением солей кальция в мягких тканях (в т.ч. сухожилий) суставов с дальнейшим образованием воспалительного явления в окружающих петрификаты тканях. Депонирование кальциевых солей в большинстве случаев возникает в плечевом и коленном суставе. Такая болезнь достаточно распространена среди людей старшего возраста.

Петрификаты в коленных суставах преимущественно скапливаются в менисках, важных компонентах крупного сустава организма, а также незаменимых амортизаторахпри движении человека. Остеоартроз коленных сочленений имеет начало непосредственно с развития дегенеративного процесса и кальцинирования. В случае прогрессирования патпроцесса в них развивается уменьшение артрощели и ухудшается состояние самого артрсоединения и больного. Повреждение кальцификатами менисковых структур и крестовидных связочных волокон понижает устойчивость сустава и выступает непосредственной причиной запуска остеоартрозного процесса.

Этиологические сведения

Причинные факторы до настоящего времени не выяснены. Но несомненен тот факт, что откладывание кальция случается в областях с недостаточным кровоснабжением, вследствие изнашивания сухожильных волокон, их травматизации и возрастных трансформаций, в т.ч. системных патологий соединительной ткани.

Обызвествления связочного аппарата травматической природы достаточно известны в травматологической практике. Преимущественно они развиваются вследствие острого травмирования (ушиба, растяжения) и представлены на рентгенснимке в виде парасуставных теней. Параартикулярные ткани колена зачастую подвергаются прямому действию травмы, разрывам вследствие чрезмерного насильственного двигательного акта в сочленении.

С таким происхождением обызвествления в основном развиваются спустя 3-4 недели после травмирования, в некоторых случаях и позднее. Достаточно часто развиваются кальциевые депозиты в образовавшихся гематомах.

Симптоматические проявления

Началом заболевания следует считать возникновение неинтенсивных болевых ощущений в суставной области. В последующем болевой синдром интиенсифицируется, ограничивается амплитуда активных двигательных актов в артрсоединении. Характерным признаком выступает усиление болевого ощущения в суставном сочленении при поднятии конечности и ночью.

Болезнь Пеллегрини-Штида

Это заболевание представляет собой обызвествление либо оссификация у медиального мыщелка бедра. Оно первоначально опсывалось Пеллегрини и Штид в 1905-1908 г.г. Это кальциевое депо на рентгенснимке представляется по типу костной плотности треугольной, крючкоподобной тени, которая располагается преимущественно параллельно контуру метафиза. Тень отделяется от костной структуры светлой прослойкой, размеры ее — от 6 до 20 мм.

Такое обызвествление располагается в сухожильной ткани большой приводящей мышцы у медиального мыщелка бедра. Иногда оно не ограничивается сухожильными волокнами, а генерирует на боковую большеберцовую связку и бурсу. Кальцинаты отделены от костной структуры мембраной, которая покрывает мыщелок.

Причиной возникновения кальциевых депозитов у медиального мыщелка бедра в большей части выступает непосредственное одномоментное травмирование (удар, ушиб), либо повторное, опосредованное и слабое — растяжение связочного аппарата и др. В определенных вариантах исключается травматическое воздействие и часть исследователей считают причинным фактором такого образования дегенеративные трансформации в сухожильных волокнах, которые возникают в результате хронического микротравмирования – постоянных растяжений и др.

Тень у медиального бедренного мыщелка — это локализованный процесс травматической природы, который представляет собой либо обызвествление, либо оссификацию сухожилия большой приводящей бедренной мышцы, с незначительной симптоматической картиной.

Диагностирование

Постановка соответствующего диагноза осуществляется на основе анамнестических сведений и результатов физикального осмотра коленного сустава, при котором особое внимание уделяют наличию болезненности при пальпировании и ограниченности в совершении двигательных актов.

Обязательно проводится рентгенологическое обследование сустава, позволяющее визулизировать кальциноз в сухожильных волокнах колена. На начальных этапах патологического процесса видны кальциевые депозиты. В случае необходимости проводится МРТ суставного сочленения.

Терапевтический подход

Обызвествление коленного сустава лечение В случае бессимптомного течения необходимость проведения каких-то терапевтических мероприятий отсутствует. В другом варианте лечение начинается всегда с консервативных мер — физиотерапии и назначения НПВП. В некоторых случаях прибегают введение кортикостероидных препаратов местным способом, однако объем их подбирается индивидуально. Продолжительность консервативной терапии составляет не больше 2-х месяцев, после этого трудоспособность подавляющего большинства больных полностью восстанавливается. Приотсутствии эффективности проведенного лечения кальцинаты элиминируют артроскопическим способом.

Рекомендации по лечению болезней депонирования ПФК

Низкотемпературные аппликации;
Освобождение от излишней синовиальной жидкости;
Интрасуставное введение гормонсодержащих средств продолжительного воз действия;

Применение лекпрепаратов группы НПВС в соответствии с преморбидным фоном больного (в соответствии с наличием сопутствующих патологий).

Источник

Этиологические сведения

Обызвествление коленного сустава лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классификация МКБ-10

КЛАСС XIII – болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (M00-M99). Раздел МКБ – артропатии (M00-M25). Код заболевания – другие поражения суставов (M20-M25) . M24 – другие специфические поражения суставов. Код 24.26.

Что видно на снимке в норме?

На снимке здорового сустава в прямой проекции видны суставные концы бедренной и большеберцовой кости. На их поверхности нет осколков или трещин. Плотность костной ткани тоже одинакова. Поверхности концов костей соответствуют друг другу. Суставная щель симметрична с обеих сторон и одинаковой ширины, не имеет наростов или вкраплений.

Как распознать и лечить растяжение связок плечевого сустава

Одной из наиболее частых типов травм является растяжение связок плечевого сустава. Столь высокая частота объясняется особенностью строения и выполняемой функциональностью плечевого сустава. Вследствие этого, рука отказывается работать в качестве рабочего органа, и человеку уже не предоставляется возможность осуществлять не только сложные профессиональные, но и простые бытовые работы.

Симптомы

Если травмируется плечо, ответственный момент наступает при дифференциации растяжения от разрыва связочного аппарата, так как именно от того, насколько правильно будет поставлен диагноз, зависят и предполагаемые последствия.

Основные симптомы представлены:

Болезненными ощущениями в плечевом суставе, в особенности при пальпации или движении.
Появлением покраснений и гипертермии кожного покрова в участке плеча.
Началом образований гематом.

Основополагающие симптомы – это болезненные ощущения. В случае небольшого разрыва, они носят ноющую, тупую и нерезкую характеристику. При массивном разрыве, боль достаточно сильная и зачастую нестерпимая. Кроме того, преимущественно головка плечевой кости будет смещена вперед или впадину подмышки. Заднее растяжение встретить можно достаточно редко.

Симптомы имеют свойство нарастать спустя некоторое время после получения травмы. Болезненные ощущения становятся нестерпимыми, а сила мышц в руке ослабевает.

Несомненно, симптомы могут иметь отличия друг от друга, и зависят от того, насколько тяжела травма и степень повреждения.

Так, в случае сильного механического воздействия могут полностью разорваться связки и капсулы плечевого сустава. В данном случае, такие связующие элементы не могут зафиксировать головку кости плеча. Последняя же, в свою очередь, выскальзывает из лопаточной впадины – начинает развиваться вывих. Наряду с этим появляется кровоизлияние.

Лечение

Лечение растяжения в первую очередь направляется на то, чтобы устранить симптомы. Так, растяжение плечевого сустава имеет следующую схему лечения:

Обезболивание.
Восстановление двигательной функциональности.
Устранение осложнений и воспалений.

Таким образом, лечить такую травму нужно консервативными методиками. Обезболивание купируется замораживанием в пораженном участке посредством применения новокаина или хлорэтила, а также при помощи наложения давящей повязки. В том случае, если растяжение связок плечевого сустава незначительно, то можно просто приложить холод к участку травмы: такая процедура повторяется на протяжении нескольких суток, при одновременном обеспечении покоя поврежденной руки.

Кроме того, чтобы снять боль применяются анальгетики, преимущественно те, в которых содержится анальгин и парацетамол, к примеру, Панадол, Темпалгин, Эффералган и другие. Для снятия отечности сустава назначаются медикаментозные препараты с содержание ибупрофена или диклофенака. Такие средства принимаются внутрь от 1 до 2 таблеток несколько раз в сутки. Восстановительная терапия продолжается порядка месяца.

Чтобы стимулировать регенерацию тканей назначается глюкозамин, гиалуроновая кислота. Такие препараты принимаются внутрь и посредством внутрисуставного введения. Последними оказываются более выраженная эффективность, благодаря чему воздействие происходит в непосредственном участке поражения. В некоторых случаях практикуется впрыск искусственной жидкости сустава, не стимулирующей восстановление, но облегчающей движение.

Спустя некоторое время после получения травмы лечить растяжение нужно курсом физиотерапии, представленным лазеротерапией, электрофорезом и фонофорезом. Также используется магнитотерапия, ЛФК, УВЧ и массаж.

Эффективно помогают мази в случае растяжения связок плечевого сустава. Они бывают различными по воздействию:

Гомеопатические – помогают в улучшении местного обмена, притормаживают разрушение ткани и положительно влияют на их регенерацию, оказывая анальгезирующее воздействие. К таким препаратам можно отнести Цель Т и Траумель С. Первый препарат помогает в укреплении связочного аппарата, восстановлении костной и хрящевой ткани. Накладывается до 5 раз в сутки, либо в виде компресса. Траумель С является обезболивающей, антивоспалительной и иммуномодулирующей мазью. Наносятся тонким слоем до трех раз в день на протяжении месяца.
Отвлекающие и разогревающие – помогают в улучшении питания тканей, снять болезненные ощущения, а также в активизации местного кровообращения. Растяжение связок плечевого сустава помогают вылечить такие мази, как: Финалгон (наносится посредством аппликатора тонким слоем), Капсикам (легко втирается несколько раз в сутки) Эфкамон, Никовфлекс, Апизартрон (в составе имеется пчелиный яд), Випросал (содержится змеиный яд).
Хондопротекторы – оказывают воздействие на замедление дегенерации в ткани, а также на восстановление тканевого обмена веществ. Растяжение лечат: Терафлекс М, Хондроитин, Хондроксид. Их нужно нанести тонким слоем несколько раз в сутки, слегка втереть и оставить до полного впитывания.
Нестероидные противовоспалительные – уменьшают болезненные ощущения, снимают воспаления, однако, имеют большое число побочных явлений и противопоказаний. Запрещается применение таких препаратов на протяжении долгого периода времени. Представлены средствами: Найз, Ибупрофен, Фенилбутазон, Нимесулид.
Комбинированные – помимо всего вышесказанного имеют эффект рассасывания, уменьшая риск образования тромб. Известным препаратом данной группы является гель Долобене. Он представляет собой противовоспалительный, противоотечный, и регенерирующий препарат. Гель должен наноситься на чистый кожный покров несколько раз в сутки.

Определенными анальгезирующими свойствами обладают и лекарственные растения, к примеру, корень сельдерея, трава тысячелистника, цветки пижмы. Они заливаются крутым кипятком в соответствии с расчетом: на 1 столовую ложку сырья приходится 300 мл. Принимать средство нужно по одной трети до 4 раз в сутки до приема пищи.

sustavlife
Травмы
Растяжение

Анатомия
Болезни
- Сколиоз
- Радикулит
- Подагра
- Остеохондроз
- Остеопороз
- Киста
- Другие болезни
- Грыжа
- Бурсит
- Артроз
- Артрит
Голова
Диагностика
Лекарства
Лечение
- Хирургическое
- Физиотерапия
- Народные средства
- Медикаментозное
- Массаж
- ЛФК
- Йога
- Диета
Нога
- Тазобедренный
- Стопа
- Мениск
- Коленный сустав
- Голеностоп
Ортопедические изделия
Рука
- Плечевой
- Локтевой
- Кисть и запястье
Связки
Синдромы
Спина
- Шейный отдел
- Спинной мозг
- Поясница
- Позвоночник
Травмы
- Растяжение
- Перелом
- Вывих
Упражнения

Карта сайта

Симптомы

Основные симптомы представлены:

Болезненными ощущениями в плечевом суставе, в особенности при пальпации или движении.
Появлением покраснений и гипертермии кожного покрова в участке плеча.
Началом образований гематом.

Симптомы имеют свойство нарастать спустя некоторое время после получения травмы. Болезненные ощущения становятся нестерпимыми, а сила мышц в руке ослабевает.

Лечение

Обезболивание.
Восстановление двигательной функциональности.
Устранение осложнений и воспалений.

Гомеопатические – помогают в улучшении местного обмена, притормаживают разрушение ткани и положительно влияют на их регенерацию, оказывая анальгезирующее воздействие. К таким препаратам можно отнести Цель Т и Траумель С. Первый препарат помогает в укреплении связочного аппарата, восстановлении костной и хрящевой ткани. Накладывается до 5 раз в сутки, либо в виде компресса. Траумель С является обезболивающей, антивоспалительной и иммуномодулирующей мазью. Наносятся тонким слоем до трех раз в день на протяжении месяца.
Отвлекающие и разогревающие – помогают в улучшении питания тканей, снять болезненные ощущения, а также в активизации местного кровообращения. Растяжение связок плечевого сустава помогают вылечить такие мази, как: Финалгон (наносится посредством аппликатора тонким слоем), Капсикам (легко втирается несколько раз в сутки) Эфкамон, Никовфлекс, Апизартрон (в составе имеется пчелиный яд), Випросал (содержится змеиный яд).
Хондопротекторы – оказывают воздействие на замедление дегенерации в ткани, а также на восстановление тканевого обмена веществ. Растяжение лечат: Терафлекс М, Хондроитин, Хондроксид. Их нужно нанести тонким слоем несколько раз в сутки, слегка втереть и оставить до полного впитывания.
Нестероидные противовоспалительные – уменьшают болезненные ощущения, снимают воспаления, однако, имеют большое число побочных явлений и противопоказаний. Запрещается применение таких препаратов на протяжении долгого периода времени. Представлены средствами: Найз, Ибупрофен, Фенилбутазон, Нимесулид.
Комбинированные – помимо всего вышесказанного имеют эффект рассасывания, уменьшая риск образования тромб. Известным препаратом данной группы является гель Долобене. Он представляет собой противовоспалительный, противоотечный, и регенерирующий препарат. Гель должен наноситься на чистый кожный покров несколько раз в сутки.

Механизм развития

Данный процесс местный, то есть затрагивает определенную область. Основная причина обызвествления – это тканевые изменения, что провоцируют усиленное всасывание кальция (извести) из тканевой жидкости и крови. Основным фактором в развитии данного процесса является ощелачивание среды, а также повышение активности ферментов, что высвобождаются из мертвых тканей. При дистрофическом типе обызвествления в ткани происходит формирование петрификатов (скоплений извести различных размеров и имеющих каменную плотность).

Возникают петрификаты в:

хронических воспалительных очагах;
туберкулезных некротических очагах;
местах гибели клеток;
гуммах;
инфарктах.

В случае появления петрификатов на плевре набюдаются “панцирные легкие”, на перикарде – “панцирное сердце”.

Анатомия связки надколенника

Собственная связка продолжает сухожилие четырехглавой мышцы бедра и прикрепляет его спереди к бугорку большеберцовой кости, расположенному ниже коленной чашечки.

Такая оригинальная структура придает уникальность коленному суставу: он обеспечивает не только двигательные функции, но и работает по принципу рычажно-блочного механизма, умножая эффективность четырехглавой мышцы:

Сам надколенник можно считать блоком, а собственную связку — длинным плечом рычага.

Что приводит к растяжению связок колена?

Растяжение связочного аппарата колена – распространенный вид травм. Особенно это касается спортсменов, в прошлом такое повреждение могло привести к окончанию спортивной карьеры. Однако сейчас в большинстве случаев подобных последствий удается избежать. Повреждения колена чаще возникают в таких видах спорта, как:

Однако травма случается не только из-за спортивных нагрузок. Резкие сгибания ноги, внезапные остановки и изменения направления во время бега, подъем тяжестей и прыжки – все это может привести к растяжению связок. В таком случае причиной будет сильное и резкое мышечное сокращение.

Связки колена соединяют четыре кости: бедренную, большую и малую берцовые кости голени, а также надколенник – коленную чашечку (см. рисунок выше). Именно они поддерживают целостность структуры сустава и предохраняют его от чрезмерной нагрузки.

Коллатеральные связки соединяют бедренную и берцовые кости голени по бокам. Их растяжение возникает от бокового удара по колену – из-за чрезмерного смещения костей вправо или влево.
Крестообразные связки – передняя и задняя. Находятся глубоко в суставной полости. Повреждаются при избыточном сгибании или разгибании колена. А также при падении на него или ударе спереди или сзади.
Собственная связка надколенника соединяет его с большеберцовой костью голени. Повреждается при падении на колено или в момент приземления при прыжке.

Источник